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神经性皮炎是一类慢性皮肤疾病,其治疗药物主要包括外用药膏、局部注射药物、口服药物等。需要根据患者病情进行选择,没有特效药物一说。
1.外用药膏:如常用的糖皮质激素药膏,氟轻松乳膏、曲安奈德乳膏等,可以起到抗炎的作用,进而缓解皮肤瘙痒等不适。以及外用钙调神经磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等,也可起到止痒作用。
2.局部注射药物:可选用醋酸泼尼松龙混悬液或醋酸曲安奈德注射液,加入适量的利多卡因注射液,在局部皮损或皮下注射,可抑制炎症,缓解症状,促进皮损愈合。
3.口服药物:口服抗组胺药物,如酮替芬、氯雷他定等,具有广泛抗炎以及抗过敏的治疗,可以有效缓解瘙痒等不适。对于存在神经衰弱症状以及瘙痒剧烈的患者,可服用镇静剂进行缓解,如地西泮片、右佐匹克隆片、盐酸多塞平片等。具体的药物使用,需在专业医生的指导下进行,避免自行用药,以免造成不良后果。
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神经性皮炎也称为慢性单纯性苔藓,一般可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗等方法进行处理。
1.一般治疗:首先需要尽可能的减少或去除诱发因素,避免使用刺激性的护肤品、改善粗暴的洗浴方式,避免皮肤过度潮湿或干燥。减少精神压力和情绪紧张等不良情绪。
2.药物治疗:局部药物主要为外用药膏,如糖皮质激素药膏,氟轻松乳膏、氢化可的松乳膏等,具有较强的抗炎作用,可减轻瘙痒等不适。其次也可以采用焦油类制剂:如黑豆馏油软膏、糠馏油软膏、煤焦油软膏,可以缓解苔藓样皮损。对于症状严重的,可口服抗组胺药物进行全身治疗,如氯雷他定、西替利嗪等,可以缓解瘙痒和抗过敏治疗。
3.物理治疗:光疗,是采用特定波长的紫外线照射患处,可用于泛发性神经性皮炎,还可用窄谱中波紫外线(N-UVB)治疗,近年发现用N-UVB治疗可取得较好疗效。具体的治疗方法以及药物使用,需在专业医生的指导下,根据患者的一个具体情况进行选择。
学生压力大会导致神经性皮炎。在内因中,精神、神经因素是最为重要的因素之一,比如情绪较为紧张、焦虑、抑郁、劳累、睡眠不佳、情绪暴躁等都会导致神经性皮炎的发作以及复发。
神经性皮炎的病因很多,包括胃肠道功能障碍、内分泌障碍,可能会导致继发性的神经性皮炎,此外,辛辣刺激的饮食、饮酒、抽烟等也是导致神经性皮炎的外部因素。同时,毛织品存在过敏的情况,以及反复汗液刺激、紫外线、过度清洗等也会诱发神经性皮炎。建议神经性皮炎患者应该及时就医,遵医嘱积极治疗。
神经性皮炎是一种由神经因素引起的皮肤疾病,可根据患者病情,通过口服或外用药物进行治疗,如糖皮质激素、抗组胺药物、免疫抑制剂等,没有最好一说。
1.外用药物:(1)糖皮质激素药物:糖皮质激素药物是治疗神经性皮炎的首选药物,具有比较强的抗炎作用,可以快速缓解症状,常用药物有氢化可的松乳膏、曲安奈德乳膏等。(2)止痒药物:如果患者局部皮肤瘙痒明显,可适当采用止痒药物进行缓解,如炉甘石洗剂、薄荷醇等,可以帮助缓解瘙痒。
2.口服药物:(1)抗组胺药物:如氯雷他定、苯海拉明等,可以起到抗过敏和止痒的作用,进而帮助患者缓解瘙痒感。(2)免疫抑制剂:如常见的环孢素、他克莫司等,主要用于其他药物治疗无效的患者,可通过调节免疫功能,进而缓解症状。具体药物的使用,需在专业医生指导下,根据患者病情进行合理选择。
目前临床上可以用于神经性皮炎的药膏有倍他米松乳膏、复方地塞米松软膏、他克莫司软膏等。神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种慢性皮肤病,常见发病部位在颈部、手腕、手臂、腿或肛门部位,其临床典型症状为阵发性剧烈瘙痒,症状严重者可明显影响睡眠和生活质量。倍他米松乳膏和复方地塞米松软膏属于糖皮质激素类制剂,此类药物可减轻组织的破坏、减少渗出、减轻感染中毒症状,但是长期大量使用可继发细菌、真菌感染,因此在使用时必须密切观察病情变化,患者在短期用药后,即应迅速减量、停药。克莫司软膏则属于钙调磷酸酶抑制剂类软膏,一般用于因非免疫受损的潜在危险而不宜使用传统疗法或对传统疗法反应不充分或无法耐受传统疗法的中到重度特应性皮炎患者,作为短期或间歇性长期治疗。以上药物虽然都具有较好的疾病治疗效果,但是为保证自身用药安全,须谨遵医嘱适量使用。对本品成份过敏者禁用;皮炎、湿疹部位已发生溃烂,化脓等细菌感染时禁用,以免产生耐药性或引发不必要的严重不良反应。
得宝松是指复方倍他米松注射液。
复方倍他米松注射液治疗神经性皮炎效果好,可以遵医嘱进行用药治疗。神经性皮炎患者的发病与精神神经因素密切相关,是由多重因素导致的慢性炎症性皮肤疾病,患者会有一阵阵剧烈瘙痒,越抓越痒会形成一种恶性循环,皮肤会变得粗糙、肥厚,呈苔藓样变。
复方倍他米松注射液为全身用皮质激素类药,可以用于对糖皮质激素敏感的急慢性疾病。通过研究试验表明,复方倍他米松注射液治疗神经性皮炎效果良好,可以改善患者肥厚苔藓化严重的皮损现象。但是需要注意,神经性皮炎需要进行多方面综合治疗,才能够改善症状。患者应该要前往正规医院就诊,由专业医生进行检查,结合患者实际情况,选择个体化治疗方案,切勿自行用药,以免产生不良影响。
神经性皮炎变黑能好。神经性皮炎带来瘙痒症状,不断搔抓、摩擦刺激等导致皮肤苔藓样变,局部色素沉着,治愈后皮肤看上去比较黑。这种情况属于暂时性,只要做好皮肤清洁、保湿,外出做好防晒工作,多穿长裤长袖,减少皮损处皮肤见光,大概3~6个月后局部皮肤颜色可以慢慢淡化,随时间推移恢复原来肤色。因神经性皮炎带来的色素沉着需要一定时间才能恢复,如果希望皮肤肤色尽快恢复,可以外用维生素E、积雪苷乳膏等药物,或使用激光、皮秒等医学美容技术。神经性皮炎应及时去正规医院就诊,治疗后皮肤变黑问题也可以到医院治疗,由医生指导治疗方案,谨遵医嘱用药。
最开始,只是皮肤瘙痒,你不自觉地去抓挠和摩擦,然后皮肤迅速苔藓化,出现成群栗粒或米粒状丘疹,质感坚实平滑,有时附有鳞屑,总是忍不住挠,忍不了了去药店买点什么药抹抹。一段时间后,这瘙痒却还是不见消退,这种情况,你是得了神经性皮炎了。
什么是神经性皮炎呢?
神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓,是一种以阵发性剧痒和皮肤苔藓样变为特征的慢性炎症性皮肤病,是一种常见病,主要表现为皮肤局限性苔藓样改变及剧烈瘙痒,多见于青壮年,女性发病率高于男性,多发于颈项部、四肢伸侧,尤其是肘、膝及踝部背侧、骶尾部,具有季节性、复发性等特点。
神经性皮炎的症状有哪些?
典型临床表现是先有瘙痒,搔抓后可出现皮肤苔藓样改变,出现成群粟粒或米粒状皮肤色、淡褐色或淡红色圆形或多角形扁平丘疹,质感坚实平滑,并附有鳞屑,时间久了以后,出现皮肤干燥、皮纹加深、皮嵴隆起、浸润肥厚等,好发于颈部、耳后、肘部、眼睑、手背部、骶尾部、会阴等处,病变部位一般比较局限。
神经性皮炎的病因
病因和发病机制尚不清楚,主要是与精神、情绪因素有关系,患者常伴有神经衰弱、失眠和更年期综合症。当患者疲劳、紧张、焦虑时病情易加重,同时持续性瘙痒,易使患者产生焦虑等不良情绪,加重疾病,形成恶性循环。
患者发病前期伴有精神方面的不良因素,如焦虑失眠抑郁等,该不良因素激发人体免疫系统,会引起局部免疫应答,损伤组织并引起局部瘙痒,加之外界搔抓、摩擦和皮肤干燥等刺激使免疫反应增强,炎性浸润明显,表皮增厚,局部纤维化,最终引起神经性皮炎的发生,另外,刺激性饮食(主要是辛辣、酒精)与不良嗜好(抽烟、酗酒)也有可能诱发加重本病。
神经性皮炎的治疗
首先是止痒,止痒后才能避免“瘙痒-搔抓-瘙痒”这一恶性循环,局部外用皮质类固醇激素,如复方氟米松软膏、卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等,特别肥厚的地方可以晚上涂药后用保鲜膜封包,以利于药物吸收并避免搔抓,严重的病人,可用去炎松或得宝松针局部封闭治疗。如局部有红肿,继发感染,则需用抗生素治疗,如果瘙痒严重,可考虑全身用药,口服扑尔敏、西替利嗪、多塞平等抗组胺药物,有些人口服加巴喷丁效果不错。
一般经过规范治疗皮损都能恢复正常,但如果不注意的话也容易反复发作,所以平时要调整精神、情绪,生活要有规律,有良好的睡眠习惯,尽量少吃辛辣食物、烟酒等刺激性物质,避免搔抓、摩擦以及热水烫洗皮肤,减少局部刺激,如衣领商标、高领毛衣、项链等对皮肤的刺激,天气干燥时注意皮肤的保湿滋润。皮肤瘙痒明显时应及时至皮肤科就诊。
治疗神经性皮炎的药物主要包括外用药膏、局部注射药物、口服药物、静脉封闭药物等,需根据患者病情进行合理选择,没有最好一说。
1.外用药膏:如糖皮质激素药膏,卤米松乳膏、曲安奈德乳膏等,可涂抹在局部皮损部位,起到抗炎的作用,进而缓解瘙痒等不适。如果皮损瘙痒明显,还可采用止痒剂进行缓解,如薄荷脑以及苯酚等,可辅助止痒。
2.局部注射药物:对于出现肥厚苔藓化严重的皮损,可采用曲安奈德注射液、地塞米松注射液等糖皮质激素进行局部注射,促使肥厚苔藓软化。
3.口服药物:对于外涂药物治疗无效,瘙痒较为剧烈的患者,可口服抗组胺药物进行止痒和镇静治疗,如氯雷他定片、西替利嗪片等。如果皮损广泛分布,瘙痒剧烈口服抗组胺药物无效,如无禁忌证可口服雷公藤多苷片治疗。
4.药物静脉封闭:针对皮损广泛分布,且伴有剧烈瘙痒的患者,必要时,可采用普鲁卡因用生理盐水或葡萄糖配制成一定浓度的溶液后,进行缓慢静脉滴注进行缓解。具体药物的使用,都需在专业医生的指导下,根据患者病情进行选择,不可盲目用药而影响到身体健康。
复方醋酸地塞米松乳膏的副作用较少,部分患者在长期使用后可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染等。复方醋酸地塞米松乳膏作为一种复方制剂,有效成分主要有醋酸地塞米松、樟脑、薄荷脑、羟苯乙酯等,该药的适应症为局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性湿疹。复方醋酸地塞米松乳膏不良反应较少,目前临床上已知的是,部分患者在长期使用后可致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着以及继发感染,极少数患者也可偶见其他过敏反应,因此该药需要谨遵医嘱使用,切不可长期大量使用,以免诱发不必要的不良反应。另外,复方醋酸地塞米松乳膏也有一些使用禁忌,例如患处已破溃、化脓或有明显渗出者禁用,病毒感染者(如有疱疹、水痘)禁用,避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等);孕妇、哺乳期妇女、运动员、对本品过敏者、过敏体质者等人群最好慎用。
眼皮神经性皮炎可引起眼皮局部瘙痒以及色素沉着,可应用他克莫司软膏、氯雷他定等药物治疗,在治疗期间要做好日常护理。
对于眼皮神经性皮炎,可外用他克莫司软膏、黑豆馏油软膏等药物治疗,可配合口服抗组胺类药物治疗,如氯雷他定、苯海拉明等。合并有焦虑时,可应用抗焦虑药物治疗,如艾司唑仑、多塞平等。应当加强日常护理,避免使用刺激性化妆品以及皮肤护理产品,不要对患处进行冷热刺激,不要过度抓挠,调整心理状态,减轻心理负担,消除紧张、焦虑等心理。
在进行药物治疗时,一定要遵医嘱,合理休息,不要熬夜,保证充足睡眠,定期就医复查。