​​每个成年人体内约有4.5升血液，而200毫升血液，或许就能挽救他人生命。

献血前，你可能会纠结安全性、献血量、血液去向等问题，不敢迈出第一步。

今天Dr.京通过小小献血站的故事，带你细细解读献血中的一些问题，希望能解答你的疑惑。

护士说

献血时，从登记到验血，层层筛选，一部分成功献血，也有一部分人被拒绝。

“体重不合格，下次再来吧” 

原来，献血也会因为体重不足而被拒绝，太过瘦弱也是一种错，献血者体重小于45kg，献血时可能会出现头晕目眩、恶心等不良反应。

人体平均每公斤体重含血液约70cc（≈70毫升，cc为体积单位，毫升是容量单位，下同），采血的安全指数不能超出全身血量的12%。

所以献血也有体重要求：成年男性≥50kg，成年女性≥45kg。

 “太胖，血管都看不见，这次献不成了”

护士说出这句话也没别的原因，仅仅是因为肥胖导致的皮下脂肪非常丰富，因此找不到血管。

皮肤表面一般能看见的都是浅表静脉，输液、抽血都会选择这些血管。

看不见血管的原因是因为血管处于皮下脂肪深处，这种情况是不需要特殊处理，日常中注意增加果蔬和运动，减脂降重。

 “来之前吃饭了吗” 

献血时，有些人晕血，而有些人则晕针，还有一些人却是因为低血糖。

血液检测前，护士通常会询问：“是否空腹？”这是因为献血者常常会因为空腹，而出现低血糖性晕厥的状况，所以献血前，护士会嘱咐喝些糖水。

如果自己常有低血糖状况，Dr.京不建议献血，如果经血液检测后低血糖情况比较严重，也会被禁止献血。

另外，晕针、晕血也是无偿献血者常见的献血反应，导致因素比较多，多数原因是由于患者体质虚弱、精神过于紧张。因为晕血、晕针导致不能献血，那可真的太难了。

 “这个球捏在手里，捏一下，松一下” 

很多人对此行为费解，为啥献血还会捏一个小球呢？其实这样是利于采血的。

手部用力可以使手臂静脉血管充盈，不至于采血过程中出现断血现象，但频率也不要过快，一捏一松的这个动作保持在5秒左右一次比较合适。

“献血者N问”

“献血这事儿卫生吗” 

经常有人拒绝献血是认为献血过程不卫生，感觉容易导致交叉感染。

但并不是这样的，血站的工作人员受过严格培训，医务人员所采用的所有医疗器材也是经过专业部门发出并且一次性使用，按规范进行无菌操作，保证不被污染。

 “我还在经期，能不能献血” 

在经期前后三天是不建议献血的，这时献血，可能会在短时间内引起贫血的状况。

经期女性的凝血功能会受到影响，献血时，就可能会导致穿刺部位止血困难，以至于出现比较大的皮下血肿，由于多重原因，经期内女生尽量不要去献血。

 “献血后会贫血吗？血液会减少吗？” 

对于大多数人来说，献血后是不会引起贫血的，献血时也会划分全血和成分血，全血较常见，成分血主要包括红细胞、白细胞、血浆、血小板。

正常献血（全血）后需要间隔6个月时间，而一次献血200-400毫升失去的水分和无机盐，只要1-2小时便可得到补充，蛋白质1-2天也可完全补足，白细胞、血小板约3天可恢复，恢复较慢的是红细胞，也可以在半个月时间内恢复 ^[1]。

 “我能知道自己的血型吗” 

献血时，工作人员会检验血液时测定献血者的血型、血液基本状况，并且献血证上会明确标注献血者的血型，献血日期以及献血量。

献血者除了可以知道自己血型外，还会检测献血者的肝功、乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体等项目，也会刺激骨髓的造血功能，促进新陈代谢，增加新生血细胞，使各项生理指标加强。

不仅可以奉献爱心，对于自身血液健康排查，促进血液循环，何乐而不为呢？

想献血的你注意啦！献血前需保持清淡饮食，在日常生活中也要多多运动，改善血液循环能力，增强血液活力。

据国家卫健委统计，全国无偿献血人次由1998年的32.8万提高到2020年的1553万，增长了47倍，每千人口献血率由1998年的4.8‰提升至2020年的11.1‰，每一袋凝聚着爱心的血都能让生命得以延续。

今天是世界献血者日，谢谢每个勇敢伸出手臂的你！ ​

[1] 佚名. 献血后 血液需多长时间能恢复原来水平?[J]. 人人健康, 2014(24):87-87.

腹膜透析护理要点包括手卫生、适当的场所、注重导管护理、透析液质量控制、皮肤护理、观察与随访等。

1.手卫生：进行任何与腹膜透析相关的操作之前先洗手，使用肥皂和温水彻底洗手，并在干燥后戴上无菌手套。

2.适当的场所：选择干净、安静、无尘和无烟的环境进行腹膜透析，确保工作区域整洁，并避免交叉感染。

3.注重导管护理：保持导管的清洁和无菌，在连接和断开导管时确保操作无菌，使用无菌技术进行连接和断开。按时更换透析液袋，使用无菌技术进行更换，注意避免污染。清洁和消毒腹膜透析连接器，在连接器处进行护理时保持无菌。

4.透析液质量控制：检查透析液的质量，保证透析液在有效期内且无菌、温度适宜，并符合医嘱要求。

5.皮肤护理：保持腹膜透析导管周围的皮肤干燥、清洁和完整，定期检查皮肤是否有感染、红肿、渗出物等异常。

6.观察与随访：定期观察和记录患者的体征和症状，比如腹部不适、发热、腹泻、恶心等，有异常及时报告医生定期复诊和随访，遵循医生的指示，并及时调整治疗方案。腹膜透析的护理事项比较多，具体的可以去正规的医院咨询专业的医生了解。

当世界献血者日遇见端午节，本是愉快的假期时间，但还有这样一群人在忙碌着，Dr.京听到了来自血站同事的唠叨，假期来献血的人络绎不绝，忙坏了护士们。

 

而就在这小小的献血车，也总会发生很多意想不到的事情。

 

 

不论是献血者还是血站的护士，总有一些让人捉摸不透的“金句”，Dr.京带你细细解读。

 

护士说

 

献血时，从登记到验血，层层筛选，一部分成功献血，也有一部分人被拒绝，献血时会遇到非常多的问题，一一解读给你。

 

“体重不合格，下次再来吧” 

 

 

原来，献血也会因为体重不足而被拒绝，太过瘦弱也是一种错，献血者体重小于45kg，献血时可能会出现头晕目眩、恶心等不良反应。

 

人体平均每公斤体重含血液约70cc（≈70毫升，cc为体积单位，毫升是容量单位，下同），采血的安全指数不能超出全身血量的12%。

 

所以献血也有体重要求：成年男性≥50kg，成年女性≥45kg。

 

 “太胖，血管都看不见，这次献不成了”

 

护士说出这句话也没别的原因，仅仅是因为肥胖导致的皮下脂肪非常丰富，因此找不到血管。

 

 

皮肤表面一般能看见的都是浅表静脉，输液、抽血都会选择这些血管。

 

看不见血管的原因是因为血管处于皮下脂肪深处，这种情况是不需要特殊处理，日常中注意增加果蔬和运动，减脂降重。

 

 “来之前吃饭了吗” 

 

 

献血时，有些人晕血，而有些人则晕针，还有一些人却是因为低血糖。

 

血液检测前，护士通常会询问：“是否空腹？”这是因为献血者常常会因为空腹，而出现低血糖性晕厥的状况，所以献血前，护士会嘱咐喝些糖水。

 

如果自己常有低血糖状况，Dr.京不建议献血，如果经血液检测后低血糖情况比较严重，也会被禁止献血。

 

另外，晕针、晕血也是无偿献血者常见的献血反应，导致因素比较多，多数原因是由于患者体质虚弱、精神过于紧张。因为晕血、晕针导致不能献血，那可真的太难了。

 

 “这个球捏在手里，捏一下，松一下” 

 

 

很多人对此行为费解，为啥献血还会捏一个小球呢？其实这样是利于采血的。

 

手部用力可以使手臂静脉血管充盈，不至于采血过程中出现断血现象，但频率也不要过快，一捏一松的这个动作保持在5秒左右一次比较合适。

 

“献血者N问”

 

“献血这事儿卫生吗” 

 

经常有人拒绝献血是认为献血过程不卫生，感觉容易导致交叉感染。

 

但并不是这样的，血站的工作人员受过严格培训，医务人员所采用的所有医疗器材也是经过专业部门发出并且一次性使用，按规范进行无菌操作，保证不被污染。

 

 “我还在经期，能不能献血” 

 

在经期前后三天是不建议献血的，这时献血，可能会在短时间内引起贫血的状况。

 

经期女性的凝血功能会受到影响，献血时，就可能会导致穿刺部位止血困难，以至于出现比较大的皮下血肿，由于多重原因，经期内女生尽量不要去献血。

 

 “献血后会贫血吗？血液会减少吗？” 

 

对于大多数人来说，献血后是不会引起贫血的，献血时也会划分全血和成分血，全血较常见，成分血主要包括红细胞、白细胞、血浆、血小板。

 

正常献血（全血）后需要间隔6个月时间，而一次献血200-400毫升失去的水分和无机盐，只要1-2小时便可得到补充，蛋白质1-2天也可完全补足，白细胞、血小板约3天可恢复，恢复较慢的是红细胞，也可以在半个月时间内恢复 ^[1]。

 

 “我能知道自己的血型吗” 

 

献血时，工作人员会检验血液时测定献血者的血型、血液基本状况，并且献血证上会明确标注献血者的血型，献血日期以及献血量。

 

献血者除了可以知道自己血型外，还会检测献血者的肝功、乙肝五项、丙肝抗体、艾滋病抗体、梅毒抗体等项目，也会刺激骨髓的造血功能，促进新陈代谢，增加新生血细胞，使各项生理指标加强。

 

不仅可以奉献爱心，对于自身血液健康排查，促进血液循环，何乐而不为呢？

 

 

想献血的你注意啦！献血前需保持清淡饮食，在日常生活中也要多多运动，改善血液循环能力，增强血液活力。

 

国家卫健委在昨日公布数据，2020年，我国自愿无偿献血人次达1553万次，但仍常有多地血库经常会发出告急的状态，而献血这样看似小小的举动，却能筑起坚强的堡垒。

 

第18个世界献血者日刚刚走过，但献血这件事并不能停止，积极献血，让世界继续跳动。

 

[1] 佚名. 献血后 血液需多长时间能恢复原来水平?[J]. 人人健康, 2014(24):87-87.

一、血脂的定义

血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称，广泛存在于人体中。它们是生命细胞的基础代谢必需物质。一般说来，血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇，其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞膜、类固醇激素和胆汁酸等。

二、血脂检查指标及临床意义（正常值范围各医院存在一定的差异）

1、总胆固醇(TC，CHO )

总胆固醇是指血清中各种脂蛋白所含的胆固醇，即结合胆固醇和游离胆固醇的总和。由于血清中的胆固醇基本上是以结合状态存在于脂蛋白中，所以它主要代表结合的胆固醇。

正常值范围在 2.8—5.17 毫摩尔/升（mmol/L）。

5.18—6.19 毫摩尔/升者称为边缘性升高，应积极改善生活方式来干预，如控制饮食、限制饮酒、适量运动、减轻体重等。

如果超过 6.22 毫摩尔/升为升高，应给予药物干预，通常选择他汀类药物。

临床意义：

（1）升高：

• 总胆固醇升高的危害：容易引起动脉粥样硬化性心、脑血管疾病如：冠心病、心肌梗死、脑卒中(中风)等。
• 总胆固醇升高的疾病因素：各种高脂蛋白血症、梗阻性黄疸、肾病综合征、甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭、糖尿病、肥胖等。
• 总胆固醇升高的生理因素：高脂饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩。妊娠末三个月时可能明显升高，产后可恢复。

（2）降低：

• 总胆固醇降低可见于各种脂蛋白缺陷状态、肝硬化、恶性肿瘤、营养吸收不良、巨细胞性贫血等。女性月经期也可降低。

2、甘油三脂(TG )

正常值范围在 0.56—1.7 毫摩尔/升。

如果超过 1.7 毫摩尔/升，可诊断为高甘油三脂血症。

1.7—2.25 毫摩尔/升为边缘升高，应积极改善生活方式来干预，如控制饮食、限制饮酒、适量运动、减轻体重等。

2.26—5.64 毫摩尔/升为轻中度升高，应给予药物干预，根据其血脂谱情况可单用或联合使用他汀类、贝特类或烟酸类药物。

大于 5.65 毫摩尔/升为严重升高，主要治疗目的是尽快降低甘油三酯水平，预防发生急性胰腺炎，可选用贝特类或烟酸类调脂药物。

如果低于 0.56 毫摩尔/升，称为低甘油三酯血症。

临床意义：

（1）升高：

• 甘油三酯升高的危害：甘油三酯也是冠心病发病的一个危险因素，当其升高时也应给予饮食控制或药物治疗。
• 甘油三酯升高的疾病因素：各种高脂蛋白血症、糖尿病、痛风、肥胖、梗阻性黄疸、甲状腺功能低下、胰腺炎等。
• 甘油三酯升高的生理因素：高脂高糖饮食、吸烟、饮酒、紧张、血液浓缩、药物（抗高血压药物和类固醇激素）等。

（2）降低：

• 见于低脂蛋白血症、营养吸收不良、甲状腺功能亢进等，还可见于过度饥饿，运动等。

3、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C )

正常值范围是大于 1.00 毫摩尔/升。

它的影响因素有很多，如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。

临床意义：

高密度脂蛋白胆固醇被认为是“好胆固醇”，因为它能将蓄积在组织中的游离胆固醇运送到肝，降低组织中胆固醇的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用。所以高密度脂蛋白胆固醇水平低的个体患冠心病的危险性增加，其水平高者患冠心病的可能性减少。

4、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C )

正常值范围是低于 3.37 毫摩尔/升。

3.37—4.12 毫摩尔/升者称为边缘性升高。

超过 4.14 毫摩尔/升为升高

特别需要注意的是低密度脂蛋白胆固醇控制有 3 个标准：

• 普通人，也就是没有血压、血糖异常，没有心脑血管疾病的人，低密度脂蛋白胆固醇 ＜3.4mmol/L 就属于正常。
• 对于有高血压或糖尿病、肥胖、吸烟、家族史等的人，低密度脂蛋白胆固醇目标是＜2.6mmol/L。
• 对于有心脑血管疾病的人，低密度脂蛋白胆固醇目标是＜1.8mmol/L。

所以不是血脂检查低密度脂蛋白胆固醇在正常值范围内就万事大吉的，需要根据患者的病情进一步控制。

5、脂蛋白(a )[Lp(a )]

正常值范围是小于 300 毫克/升。

临床意义：

脂蛋白(a )升高增加动脉粥样硬化和动脉血栓形成的危险性，其浓度增加是动脉粥样硬化性心血管疾病的一个独立的危险因素。

脂蛋白(a )升高可见于缺血性心脑血管疾病、心肌梗死、外科手术、急性创伤和炎症、肾病综合征和尿毒症、除肝癌外的恶性肿瘤等。

6.载脂蛋白 A1(apoA1 )

正常值范围： 1.00—1.60 克/升

临床意义

一般情况下，载脂蛋白 A1 可以代表 HDL 水平，与 HDL-C 呈明显正相关。低于 1.20g/L 比高于 1.60g/L 的人群有易患冠心病的倾向。

7.载脂蛋白 B(apoB )

正常值范围： 0.60—1.20 克/升

临床意义：

载脂蛋白 B 主要代表 LDL 水平，与 LDL-C 成显著正相关。载脂蛋白 B 升高是冠心病危险因素，高于 1.20g/L 比小于 1.00g/L 有易患冠心病的倾向，降低载脂蛋白 B 可以减少冠心病发病及促进粥样斑块的消退。

三、血脂检查注意事项

1. 检查前 3 天避免高脂饮食和饮酒。
2. 检查前 2 周内保持一贯的生活、饮食习惯。
3. 应该在身体状态比较稳定的情况下进行化验，例如近期无急性病、外伤、手术等情况。
4. 化验前一天最好不要进行剧烈的体育运动；在抽血前应先在椅子上坐着休息 5—10 分钟。
5. 血脂检查前要空腹 10—12 小时，比如说，如果想在早晨 8 点抽血，前一天晚上 8 点以后就不能再进食了，只可以少量饮水；晚上 10 点以后最好连水也不要喝了。