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胃、十二指肠溃疡,从饮食调整到药物治疗

胃、十二指肠溃疡,从饮食调整到药物治疗
发表人:吴亮

胃溃疡、十二指肠溃疡的治疗要比一般胃炎、十二指肠炎的治疗复杂很多。溃疡病治疗首先需要调整生活方式、改善饮食习惯、注意饮食禁忌,并针对溃疡病的不同分期、不同并发症,采取不同的膳食策略。在药物治疗方面,首先,胃溃疡和十二指肠溃疡的治疗疗程不同;其次,是否合并幽门螺杆菌感染、是否伴有并发症,用药方案不同;患者表现的主要临床症状不同,用药种类也不同;再次,特殊情况下有些溃疡需要外科治疗,难治性溃疡需要强化治疗;最后,胃炎、十二指肠炎治疗后并非“一劳永逸”,还得预防复发!本文针对以上方面一一做介绍

一、调整生活方式、改善饮食习惯

(一)一般原则

1、劳逸结合

胃溃疡患者生活起居要有一定规律,不可过分疲劳;劳累过度不但会影响食物的消化,还会妨碍溃疡的愈合。

2、心情舒畅

精神紧张或情绪抑郁,都会引起胃肠功能紊乱,不利于溃疡愈合。

3、注意气候变化

溃疡病发作与气候变化有一定的关系,常发生于秋末至春初较冷的季节,因此溃疡患者必须注意气候变化,注意防寒保暖。

4、进食宜细嚼慢咽、少食多餐

因为咀嚼可以增加唾液分泌,而唾液入胃后不仅能中和胃酸、保护胃黏膜,而且其所含表皮生长因子可抑制胃酸分泌和促进胃黏膜再生。避免过饥过饱:吃得太饱会使胃酸增多,刺激溃疡,不利于愈合;吃得过少,食物不能充分中和胃酸,溃疡可受胃酸刺激而引起疼痛,并难以愈合。在溃疡急性发作期,宜少量多餐,白天可每隔2小时进食1次,以使胃液酸度变动的幅度减少;症状得到控制后,就应恢复平时的一日三餐,同时应避免吃零食或夜宵,饭后不要立即躺下休息。

5、饮食宜易消化、温度需适宜

溃疡病患者胃肠消化功能减弱,饮食宜细、软、易消化,尽量避免食用过于粗糙、坚硬食物,这类食物不仅不容易消化,会增加胃肠负担,而且在溃疡病活动期会不断碾磨、刺激溃疡部位,影响溃疡愈合。在溃疡病活动期饮食温度要适宜,勿过烫过冷!过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,甚至使溃疡面血管扩张而引起出血;过冷食物不易消化,可加重病情。

(二)注意饮食禁忌,避免加重病情

1、戒烟、戒酒

溃疡急性期忌烟、酒;溃疡痊愈后建议限烟、限酒;反复出现消化性溃疡患者,建议戒烟、酒。

2、限盐、限糖

溃疡病患者钠盐代谢降低,进食过多食盐或腌制食品会增加胃酸的分泌;溃疡患者也不宜食用大量的糖,过甜的饮食可以刺激胃酸分泌,并可松弛平滑肌引起或加重胃食管反流。

3、忌酸、忌刺激

避免进食太酸的食物:橘子、柚子、柠檬、柳橙、菠萝、西红柿、凤梨、葡萄等;避免刺激性食物:辣椒、胡椒、大蒜、洋葱、芥末、咖喱粉、浓味汤、浓茶、咖啡、巧克力等。

4、忌多渣、忌产气

溃疡患者应避免吃油煎、油炸食物以及尽量少吃含粗纤维较多的食物,尤其是芹菜、韭菜、莴笋、豆芽、坚果、各种粗粮及腊肉、鱼干、烧烤等食物;但是,溃疡患者如果完全不进食膳食纤维,很容易出现便秘,建议增加进食香蕉、果汁、菜汁、鸡蛋花、蜂蜜等,以维持适量的膳食纤维。此外,溃疡患者应避免进食容易产气的食物和饮料:葱、蒜、萝卜、地瓜、土豆、啤酒、雪碧、可乐、汽水等。

5、加强营养支持

溃疡患者饮食以易消化为主,同时需保证足够热量、蛋白质和维生素,营养丰富有利于促进溃疡愈合。推荐食用瘦肉肉末、鱼、禽蛋、豆制品等以补充蛋白质,必要时可额外补充叶酸、维生素A、C、E和微量元素硒(注意:维生素C不要与叶酸同时服用,两者会相互作用)。

6、慎用特殊药品

避免服用对胃肠有刺激性或损害性的药物。

(1)非甾体抗炎药,如:阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、对乙酰氨基酚(扑热息痛、必理通)、保泰松、布洛芬、双氯芬酸(扶他林)等,该类药物可直接损伤胃肠道黏膜并抑制黏膜修复,从而引起胃十二指肠黏膜炎症、糜烂、萎缩、溃疡,诱发出血、穿孔;需特别注意:很多中、西感冒药物中含有这一类药物成份。

(2)肾上腺糖皮质激素类药物,如:强的松、地塞米松、氢化可的松等,这类药物有促进胃酸和胃蛋白酶分泌的作用,可诱发、加重胃病。

(3)氯吡格雷、地高辛、碘剂(华素片、碘化钾片、碘化钠片)、四环素、氯化胺(是化痰止咳药物)、奎宁、利血平等药物,均有不同程度的损伤胃黏膜的作用。患有胃病并伴有其他疾病者,在治疗其他疾病时必须要考虑到用药是否对胃有进一步损伤,应尽量避免服用这些药物,必要时可换用其它类型对胃肠影响小的药物,如确因治疗需要无法停用时,可以尝试餐后服药,并大量饮水,并同时服用保护胃黏膜的药物。

(三)溃疡处于不同分期时的膳食

1、溃疡活动期膳食?

(1)推荐流质饮食,适用于消化性溃疡急性发作时,或出血刚停止后的病人。

(2)饮食特点是:饮食完全流体状态,或到口中即溶化为液体。食物宜选用富含易消化而无刺激性食品,以蛋白质和糖类为主。可选用米汤、水蒸蛋、蛋花汤、藕粉、杏仁茶、豆腐脑、牛奶、豆浆,以及肠内营养制剂。

2、溃疡愈合期膳食?

(1)推荐少渣半流饮食,适用于病情已稳定、自觉症状明显减轻或基本消失的病人。

(2)饮食特点是少渣半流体状态。食物选择仍应为极细软、易消化、营养较全面的食物。除流质食物外,还可食虾仁粥、清蒸鱼、软烧鱼、汆鱼丸、面条、碎嫩菜叶等;主食可用馒头片、面包、大米粥、面片汤、馄饨、挂面,以及肠内营养制剂。每日5~6餐。?

3、溃疡瘢痕期膳食?

(1)适用于消化性溃疡病情稳定、进入恢复期的病人。

(2)饮食特点是食物细软,易于消化,营养全面。脂肪不需严格限制。食物选择除流质和少渣半流质可用外,还可食软米饭、包子、水饺、碎菜、肉丸等。但仍需要禁食冷、粗纤维多的、油煎炸的和不易消化的食物。每日3餐,恢复进餐的节律。但也有研究认为即使在消化性溃疡病活动期无需少量多餐,每日正餐即可。恢复一日三餐的饮食习惯,可以避免多餐造成的胃酸分泌增多。

(四)溃疡伴并发症时的膳食
1、溃疡大出血停止后的膳食

(1)溃疡出血停止后(大便转黄),若病人不伴恶心、呕吐和休克,均可给少量冷流质,这样可中和胃酸,减少胃酸对溃疡的刺激。

(2)冷流质以牛奶为主,亦可用豆浆和稀薄藕粉代替。每日进食6~7次,每次100~150ml,出血停止后可改为消化性溃疡活动期流质饮食。以后根据病情,实施消化性溃疡病分期膳食治疗。
2、幽门梗阻时的膳食

(1)初期:胃潴留量少于250ml时,只可进食清流质,如少量米汤、藕粉等,每次限30~60ml,逐渐增加到150ml。梗阻缓解后:按急性期膳食调配。

(2)对脂肪应加以限制。

(3)梗阻严重者应予禁食。
3、溃疡穿孔时的膳食

急性或慢性穿孔的消化性溃疡病人,均需禁食。

二、胃十二指肠溃疡的一般药物治疗

目前,由于对消化性溃疡发病机制的深入研究及抗溃疡药物的不断发展,内科治疗溃疡已经取得了非常好的疗效,超过95%的胃、十二指肠溃疡都可以治愈。

(一)抗幽门螺杆菌治疗

1、所有消化性溃疡患者都需要检测是否存在幽门螺杆菌感染!

2、根除幽门螺杆菌能使胃、十二指肠溃疡的治愈率明显提高!如果消化性溃疡患者存在幽门螺杆菌感染,一定要及时、彻底的根除幽门螺杆菌。关于幽门螺杆菌感染相关知识,详见我的好大夫科普文章 《关于幽门螺杆菌感染,您想知道的全在这里!》

(二)抑制胃酸

1、抑制胃酸、缓解疼痛、促进溃疡愈合。主要包括:抗酸药和抑酸药,其中抑酸药是首选药物,抗酸药由于溃疡愈合率低,仅作为止痛时的辅助用药

2、抑酸药包括两类:质子泵抑制剂(英文缩写PPI,就是各种名字末尾带“拉唑”二字的药:奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾普拉唑等)、H2受体拮抗剂(英文缩写H2RA,就是各种名字末尾带“替丁”二字的药:法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁等)。质子泵抑制剂的抑酸效果优于H2受体拮抗剂

3、消化性溃疡治疗通常采用标准剂量质子泵抑制剂:每日1次,早餐前半小时服用

4、对于没有幽门螺杆菌感染的溃疡病患者,其抑酸治疗疗程为:胃溃疡6-8周,十二指肠溃疡4-6周

5、如果消化性溃疡合并幽门螺杆菌感染,在抗幽门螺杆菌治疗完毕后,需要继续进行一段时间的抑酸治疗,以完善溃疡病治疗疗程。其中,胃溃疡患者在根治幽门螺杆菌之后,需继续抑酸治疗4-6周;十二指肠溃疡患者在根治幽门螺杆菌之后,需继续抑酸治疗2-4周

6、如果消化性溃疡合并胃泌素瘤:通常应用双倍标准剂量的质子泵抑制剂,分为每日2次用药。若基础胃酸分泌量>10mmol/h,则还需增加剂量,以达到理想的抑酸效果。对于行胃泌素瘤根治性手术的患者,由于术前患者长期处于高促胃液素血症状态,所以术后仍需继续采用抑酸治疗,维持一段时期。

(三)保护黏膜

通过与溃疡面结合,覆盖于黏膜上发挥治疗作用,有利于黏膜细胞的再生。

(四)促胃动力

部分患者出现恶心、呕吐和腹胀等不适症状,提示有胃排空延迟、胆汁反流者,可以服用促胃动力药。

(五)解痉止痛

腹痛时,可予解痉止痛药;但突发剧烈腹痛时,需警惕溃疡穿孔,应用止痛药可能掩盖病情,耽误及时诊治,需慎用。

(六)改善消化功能

出现腹胀、早饱等症状时,考虑消化不良,可予助消化药物。

三、胃十二指肠溃疡并发症的治疗

1、大量出血

抑酸、补液、止血、输血等内科治疗,尽早行急诊内镜检查,必要时予内镜下止血治疗。

2、急性穿孔

禁食并胃肠减压、抗感染,紧急手术治疗。

3、输出道梗阻

功能性或器质性梗阻治疗方法基本相同,包括:抑酸、促胃动力、输液补液、补充能量、胃肠减压等。

4、癌变

局限性胃早癌可行内镜下治疗;进展期胃癌需外科手术治疗。

四、胃十二指肠的外科治疗

当消化性溃疡出现以下情况时,可以考虑外科手术治疗:

1、消化性溃疡大量或反复出血,内镜下治疗和(或)动脉栓塞介入治疗失败;

2、急性溃疡穿孔或穿透性溃疡;

3、瘢痕性幽门梗阻;

4、胃溃疡癌变或癌变不能除外;

5、顽固性或难治性溃疡。

五、难治性溃疡的处理

1、难治性溃疡的定义

正规抗溃疡治疗12周(胃溃疡)或8周(十二指肠溃疡),经内镜检查确定未治愈的消化性溃疡和(或)愈合缓慢、复发频繁的消化性溃疡。

2、难治性溃疡的治疗措施

(1)积极寻找溃疡病因

是否有幽门螺杆菌感染、服用非甾体类抗炎药、长期吸烟或胃泌素瘤可能?是否恶性溃疡?是否其它疾病(肠结核、克罗恩病)所致的溃疡?明确溃疡病因后作相应处理。

(2)优化抑酸治疗方案

奥美拉唑等质子泵抑制剂一定要在空腹(餐前半小时)服用,避免在餐后服用,否则效果会大打折扣。奥美拉唑效果不好时,换用雷贝拉唑或艾普拉唑。少数情况下,可以考虑加倍剂量的质子泵抑制剂治疗。

(3)酌情延长疗程

溃疡的愈合速度受到溃疡大小的影响,巨大溃疡(直径>2cm)愈合所需要的时间往往大于8周,故应适当延长疗程

六、如何预防胃十二指肠溃疡复发?

1、单纯抑酸疗法治愈溃疡者一年内复发率高。对于复发性溃疡的治疗,应首先分析其原因:伴有长期服用阿司匹林或其它非甾体类抗炎药,幽门螺杆菌感染,长期吸烟、饮酒,或长期进食高盐饮食、咖啡、浓茶、辛辣食物、偏酸性食物等习惯,以及之前有过溃疡相关并发症的患者,其溃疡病治愈后复发率明显增加!然后针对性处理。

2、对于长期服用阿司匹林或其它非甾体类抗炎药、且因原发病治疗需要不能停药者,可更换为选择性环氧合酶2抑制剂(美洛昔康、塞来昔布、依托昔布、帕瑞昔布、罗非昔布等),并同时服用质子泵抑制剂。

3、对于幽门螺杆菌感染者,根治幽门螺杆菌之后,溃疡复发率明显降低

4、溃疡的愈合不仅是黏膜表面的愈合,还需要黏膜下组织结构的修复和重建,在抑酸治疗的同时加强黏膜保护剂的应用,可以使溃疡达到高质量的愈合,溃疡复发率明显低于单独应用抑酸药者。

5、 对于溃疡频繁复发,而且:

(1)患者本身无幽门螺杆菌感染,也没有服用非甾体抗炎药的;

(2)幽门螺杆菌相关性溃疡,而未能彻底除菌的;

(3)因其它疾病治疗,需要长期服用非甾体抗炎药的;

(4)高龄或伴有并发症或其它严重疾病的。

具有以上情形之一的患者,可以采取长期抑酸治疗。治疗方法:每日2次或睡前1次服用H2受体拮抗剂,也可以服用标准剂量的质子泵抑制剂。根据病情维持治疗3-6个月,甚至1-2年。对于老年人,疗程可以进一步延长。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

胃溃疡疾病介绍:
胃溃疡属于消化性溃疡的常见类型,常见病因包括幽门螺杆菌感染、非甾体抗炎药(NSAID,如阿司匹林)、胃酸分泌异常等。多见于中老年人,患者多有餐后上腹痛、恶心、呕吐、体重减轻等症状。胃溃疡的治疗以药物治疗为主,对出血、急性穿孔等严重并发症的患者及时进行内镜治疗及外科手术。目前胃溃疡可治愈及根治,但要注意大出血、急性穿孔、癌变等严重并发症的发生。
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  • 胃不舒服心慌心跳加速的原因比较多,可能是胃部疾病、心律失常、交感神经亢奋等因素导致。需根据不同的病因,采用不同的方法进行治疗,如一般治疗、药物治疗等。

    1.胃部疾病:如常见的胃溃疡,是胃黏膜发生溃疡破损的疾病,胃酸可刺激溃疡面,进而导致胃部疼痛等不适症状,其次溃疡破损刺激物可进入到血液循环中,引起交感神经过度兴奋,进而导致心跳加速、心慌等不适。可在医生指导下,服用抑制胃酸的药物进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等,以及采用保护胃黏膜的药物如瑞巴派特等进行缓解和治疗。其次在日常饮食中,需要避免进食辛辣刺激以及过酸或过甜类容易刺激到胃溃疡的食物。

    2.心律失常:如心动过速、心房颤动等,都可导致患者出现胃不舒服心慌心跳加速,快速性心律失常可以给予美托洛尔等药物口服改善症状。

    3.交感神经亢进:主要是患者处于紧张、焦虑、情绪激动等状态下,都可引起交感神经兴奋,交感神经亢进也可引起胃不舒服、心慌以及心跳加快等症状。首先需要平复自己的心情,调整好心态,避免过度紧张或焦虑等不良情绪,其次可以服用谷维素进行缓解。

    此外,甲亢、低血糖等也可引发胃不舒服心慌心跳加速的症状,需尽快到医院就诊,完善检查明确诊断,在医生指导下进行合理治疗。

  • 出现胃胀胃堵的症状,可能是由饮食不当、胃炎、十二指肠溃疡等原因引起的。

    1.饮食不当:一次性进食大量的产气食物,如土豆、红薯等,可能会造成肠道内气体产生,从而引起胃胀、胃堵的症状。另外,进食过多质地较为坚硬的食物导致消化不良时,也可能会引起此类症状。

    2.胃炎:主要是指胃黏膜的炎性病变,是一种临床常见的消化系统疾病,患者发病可能与幽门螺杆菌感染、自身免疫异常药物刺激等因素有关,主要临床表现为中上腹疼痛、腹胀、胃堵、嗳气、食欲不振等症状,患者胃胀胃堵可能是由胃炎引起的。

    3.十二指肠溃疡:十二指肠溃疡多发生在十二指肠球部,主要是指十二指肠在高胃酸、胃蛋白酶的侵袭下,消化自身黏膜,形成局部炎性缺损。典型临床表现为周期性、节律性上腹痛、胃胀、胃部憋闷感等症状,患者胃胀胃堵也可能是由十二指肠溃疡引起的。

    建议患者、及时就医检查,积极配合医生的治疗,在生活中注意休息,规律作息,避免过度劳累,日常饮食应该以清淡、易消化的食物为主,避免暴饮暴食。

  • 胃痛有口臭考虑为消化不良、胃炎、胃溃疡等因素导致。需根据不同的病因,服用不同的药物进行治疗,如多潘立酮、奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等。

    1.消化不良:患者如果出现消化不良的现象,可导致胃肠道蠕动比较慢,胃内容物长期积聚,可导致患者出现胃胀、胃痛等不适。而且食物在胃内发酵,还可导致口臭以及上腹部不适、便秘等症状。可在医生的指导下,服用多潘立酮片、乳酸菌素片等药物进行改善。

    2.胃炎:胃炎可导致患者胃黏膜出现充血、水肿等不适,进而影响到胃肠功能,导致肠蠕动的速度减慢,进而导致患者出现胃痛、口臭以及恶心、反胃等不适。可在医生的指导下,服用奥美拉唑肠溶胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗。

    3.胃溃疡:胃溃疡患者的胃黏膜部位可出现溃疡面,进而导致患者出现胃痛的症状。由于局部刺激,可影响胃肠蠕动,进而导致口臭、反酸以及嗳气等不适。可在医生指导下,服用雷贝拉唑钠肠溶片、艾普拉唑肠溶片等药物进行治疗。

    导致胃痛有口臭的原因比较多,建议患者尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行治疗。

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      十二指肠溃疡是消化道疾病当中有为常见高发的一种病症,主要会表现出上腹部疼痛、饥饿时隐痛不适等,虽然有时候症状表现并不是很明显,但是在症状严重却得不到有效的治疗时,会出现十二指肠溃疡出血的症状。那十二指肠溃疡出血该怎么办?十二指肠溃疡出血要休养多久?下面我们一起来详细了解一下!

      在介绍十二指肠溃疡出血要休养多久这个问题之前,我们先来十二指肠溃疡出血该怎么办?

      (1)必须要及时引起重视:在发病初期患者并不会有明显的症状或者太大的不适,一般会在饥饿时感觉到不适,对此很多人并没有引起重视,觉得虽然扛一扛就过去了,但是随着出血症状等出现,说明十二指肠溃疡发展到比较严重的程度了,必须要及时引起重视及时治疗。

      (2)及时获得有效治疗:当患者出现呕血或者血便等情况,已经说明十二指肠溃疡非常严重了,这个时候一定要及时到正规的医院消化科去进行治疗,千万不要听信街边小广告去到一些小诊所去治疗,以免上当受骗的同时还耽误了治疗的时机。

      (3)在日常护理上要注意饮食护理,一定要保证饮食清淡,千万不要不管不顾的继续辛辣刺激的饮食,这样会导致病情加剧发展恶化,后果是非常严重的。

      除了这些治疗和护理措施以外,十二指肠溃疡出血后一定要注意休养,那十二指肠溃疡出血要休养多久?

      说到十二指肠溃疡出血要休养多久这个问题,一般来说出现相关症状后最少要休息和观察4~6周左右,情况严重的时候需要住院治疗以及观察,等到病情稳定以后再考虑出院的问题,在休养的过程中合理膳食,定期做好复查随访工作。

      以上就是关于十二指肠溃疡出血要休养多久的相关内容介绍,由于不同患者病情不同,因此具体休养的时间自然也会有所不同,但是无论是病情较轻的还是病情比较重的,都希望患者能够谨遵医嘱注意做好相关注意事项。

  • 胃十二指肠溃疡是指胃、十二指肠黏膜发生破溃,其治疗方法包括根除幽门螺杆菌和抑酸药、黏膜保护剂等药物治疗和十二指肠穿孔修补术等手术治疗改善。

    1.药物治疗:

    (1)根除幽门螺杆菌:对于消化性溃疡活动与否,幽门螺杆菌阳性的病人均应根除幽门螺杆菌,一般推荐使用含有铋剂的四联疗法。

    (2)抑酸药:抑酸药有H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂,质子泵抑制剂是治疗消化性溃疡的首选药物。

    (3)黏膜保护剂:黏膜保护剂包括铋剂、弱碱性抗酸剂,如铝碳酸镁、磷酸铝、氢氧化铝凝胶等,可以中和胃酸,缓解疼痛。

    2.手术治疗:内科治疗无效,或出现十二指肠溃疡穿孔、幽门梗阻等并发症时,通常需要进行手术治疗。十二指肠溃疡穿孔者可以进行十二指肠穿孔修补术;并发幽门梗阻时,可行幽门成形或胃肠吻合术。

    虽然具体用什么治疗方案需要根据专业医生的建议进行治疗,但是,平时也需要清淡饮食,避免食用辛辣、粗糙的食物;规律作息;保持心情舒畅;适当进行体育锻炼等措施来预防胃十二指肠溃疡,同时,也有助于缓解不适症状。

  • 十二指肠溃疡属于消化性溃疡,可引起出血、穿孔、幽门梗阻等并发症。1.出血:消化道出血是十二指肠溃疡最常见的并发症,当消化性溃疡侵蚀周围或深处的血管时,可产生不同程度的消化道出血,部分患者可出现贫血;2.穿孔:当溃疡向深处发展,穿透胃、十二指肠壁时,可导致急性穿孔和慢性穿透溃疡,严重者可引发弥漫性腹膜炎、瘘管等并发症;3.幽门梗阻:多由十二指肠球部溃疡引起,由炎性水肿或幽门平滑肌痉挛所导致的暂时梗阻,可因药物治疗和溃疡愈合而逐渐消失。由瘢痕收缩以及与周围组织粘连导致的胃流出道阻塞,可引发呈持续性梗阻,十二指肠溃疡患者出现并发症时,应及时就诊治疗,平时少吃多渣食物,如含粗纤维较多的芹菜、韭菜等,多吃易消化的食物,如鸡蛋、面条等。

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      有些疾病比较轻微的话,是不需要进行特殊的治疗而自愈的,不过并不是所有的疾病,不通过治疗就会自愈的,具体的还需要看疾病的具体情况,而十二指肠溃疡是日常生活中很常见的一种疾病,那么十二指肠溃疡能自愈吗?下面让我们一起来了解一下吧。

      十二指肠溃疡能自愈吗

      十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈还需要看患者的具体情况,如果病情不是很严重的话,通过正确以及合理的生活调养方式,十二指肠溃疡也是可以自愈的,不过对于引起十二指肠溃疡发生的病因要给予足够的重视,因为十二指肠溃疡是一个比较容易反复发作的疾病,因此如果病情比较严重的时候,就必须要及时进行治疗了,并且在治疗之后要做好十二指肠溃疡复发的预防,十二指肠溃疡疾病如果没有得到及时的控制,很容易出现瘢痕的现象,引起了幽门梗阻,并且也存在发生癌变的可能,患者还会比较容易出现消化道出血的情况,严重的话还会出现穿孔的情况,因此对于十二指肠溃疡必须要给予足够的重视。

      十二指肠溃疡的患者一定要调整自己的饮食结构,对于辛辣刺激性的食物、烟酒、油腻食物等都要尽量的做到忌口,主要是以清淡低脂的食物为主,同时要养成良好的作息习惯,保证有充足的睡眠,也要进行适当的运动,提高自身的免疫力。

      十二指肠溃疡能自愈吗?十二指肠溃疡疾病到底能不能自愈,需要看患者的具体情况了,如果病情比较轻微的话,通过正确合理的生活调养方式也是可以得到自愈的,但是病情比较严重的话是需要通过治疗才能治愈的,祝早日康复。

  • 胃溃疡和十二指肠溃疡都是我国人群中常见病、多发病的肠胃病,属于消化性溃疡的常见类型。通常是由于人们的不良生活习惯、饮食习惯而造成,虽可治愈,但容易反复发作,因而要真正治愈溃疡病,需要一个较为艰难持久的历程。而且溃疡病的发病、症状的轻重、治愈均与一日三餐有密切关系,因此患者除了配合医护人员积极治疗、按时服药外,饮食治疗是综合治疗中不可缺少的重要措施之一。

     

     

    尽管胃溃疡和十二指肠溃疡发生的部位和症状不尽相同,但饮食治疗的原则是相同的,即通过限制饮食中机械、化学和温热的刺激,以减低植物神经不稳定性,同时通过合理的营养调节与饮食烹调,中和和抑制胃液分泌,以减轻胃肠负担,保护胃、十二指肠功能,以达到促进溃疡愈合,防止复发和并发症的发生的目的。 

     

    那么胃溃疡、十二指肠溃疡患者在饮食过程中要注意哪些问题呢?

     

     

    一、制订合理的饮食制度,养成良好的饮食习惯 

     

    1、吃饭时少说话,不看书报、电视。 

     

    2、细嚼慢咽,尽量多咀嚼,不要进食太快。多次咀嚼能够增加唾液分泌,而唾液分泌的增多有较好的中和胃酸的作用。

     

    3、做到定时定量,不饥饱无常、不暴饮暴食。定时进餐,每餐进食量要有一个基本定量。吃得太饱会使胃窦部过度扩张,增加胃泌素的分泌,而使胃酸增多; 吃得过少,食物不能充分中和胃酸,溃疡可受胃酸刺激而引起疼痛,并难以愈合。

     

    4、在发作的急性期,宜少量多餐,且饮食温度要适宜,勿过烫过冷。过热食物刺激溃疡面,引起疼痛,甚至使溃疡面血管扩张而引起出血;过冷食物不易消化,可加重病情。食物温度以35℃为宜。

     

    急性发作期时,白天可每隔2小时进食1次,以使胃液酸度变动的幅度减少。症状得到控制后,就应恢复平时的一日三餐,同时应避免吃夜宵,饭后不要躺下休息。

     

     

     

    二、避免进食刺激性食物,饮食要清淡

     

    某些食物对胃粘膜有物理和化学的损害作用,比如泡菜、腌制食物等过咸的食物,油炸、油煎食品、芥末、辣椒、醋、浓咖啡、浓茶、酒类、肉汤、过甜过热的刺激性食物等,因此胃溃疡患者应该禁食或者少食。同时,溃疡病患者最好戒烟戒酒,以避加重病情。

     

    平时也要注意,少吃零食,避免胃部长时间受到食物刺激而引起胃酸的分泌和胃的蠕动增加,而导致胃部不适。

     

     

     

    三、讲究生活规律,注意气候变化 

     

    胃溃疡病人生活起居要有一定规律,不可过分疲劳,劳累过度不但会影响食物的消化,还会影响溃疡的愈合。另外,由于溃疡病的发作与气候变化有一定的关系,因此溃疡病人必须注意气候变化,根据节气冷暖,及时添减衣被。

     

     

    四、加强营养

     

    应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物,营养充足能够改善全身状况,促进溃疡愈合。

     

    1、保证蛋白质的供给。给予充足的蛋白质是溃疡愈合的重要因素之一,应选用易消化的蛋白质食品,如鸡蛋、豆浆、豆腐、嫩豆腐、鸡肉、鱼肉、瘦肉等。豆类中也含有许多上等的蛋白质,但豆类不易消化,必须煮软后再食用。豌豆煮清淡、松软些,也可健胃整肠。并发溃疡出血者,缓解期应提高蛋白质供给量。

     

     

    2、供给适量的脂肪。脂肪不需严格限制,近年的生理学研究已证实,糖、蛋白质、脂肪三大营养素中,脂肪抑制胃酸的能力最强。当饱餐一顿高脂饮食后,往往会延长饥饿的时间,其原因在于脂肪食物进入小肠后,可刺激肠壁产生肠抑胃素,通过血液循环抵达胃部,抑制多种酶的释放,减慢对食物的消化,从而减轻了胃部溃疡面的伤害。

     

    从这一点来说,溃疡病人可适当吃些脂肪。但过高可促进胆囊收缩素分泌增加,抑制胃肠蠕动,因为高脂肪饮食会抑制胃的排空,使食物在胃中停留过久,促进过多的胃酸分泌;脂肪还能加剧胆汁返流,加重对溃疡的刺激。因此,溃疡病人每天脂肪供给要适量,且应选择易消化吸收的乳酪状脂肪,如奶油、蛋黄、奶酪等,以及适量植物油。

     

    3、碳水化合物要充足。碳水化合物既不抑制胃酸分泌,也不刺激胃酸分泌,可以保证机体充足的热量供应。日常可以选择面条、粥等易消化的食物食用。

     

    4、维生素必不可缺少 。 维生素B和维生素C有促进溃疡愈合的作用,研究表明,每日食用较多的水果与蔬菜的人比少食用者发生溃疡的机率降低33%,增加膳食中的胡萝卜素,还可能有预防十二指肠溃疡的作用。因此溃疡病人要多吃新鲜的水果、蔬菜等富含维生素的食物。

     

     

     

    五、注意烹调方式

     

    溃疡病所吃食物必须切碎煮烂;可选用蒸、煮、氽、软烧、烩、焖等烹调方法,不宜用油煎、炸、爆炒、烟熏、腌腊、醋熘、冷拌等方法加工食物,以免造成食物不易消化,在胃内停留时间较长,增加胃肠负担。

     

     

    六、供给适量的膳食纤维

     

    溃疡病人膳食纤维摄入不足时,易产生便秘,故可常吃香蕉、芹菜、火龙果等新鲜蔬菜水果,以起润肠作用。

     

    除了饮食上注意以外,溃疡病人日常还要保持思想松弛、精神偷快,避免精神紧张和情绪抑郁,否则会引起胃功能紊乱,不利于溃疡愈合。建议当患者感到紧张和焦虑时,不妨放下手边的工作,想想愉快的事,缓缓地深呼吸数次,适度运动都是对付焦虑的好办法。冥想、听轻音乐,也都是很好的放松法。此外,还要注意适当发泄情绪。有证据表明,受挫折而未发泄情绪者,较可能发生溃疡。

  • 艾普拉唑肠溶片是一种药物,其主要成分是艾普拉唑。艾普拉唑属于质子泵抑制剂药物,常用于治疗胃酸过多引起的胃酸反流症、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化系统疾病。

    艾普拉唑通过抑制胃壁的质子泵酶,减少胃酸的分泌,这种药物可以有效地控制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,从而缓解胃酸反流症和溃疡等症状。

    该药物含有肠溶涂层,可以在胃酸的作用下不被破坏,在肠道中释放药物,提高药物的吸收效果。使用艾普拉唑肠溶片时,需严格遵循医嘱服用药物,因为艾普拉唑有一些副作用和禁忌证。

    常见的副作用包括恶心、腹泻、头痛等,而严重的副作用包括过敏反应和肝功能损害等。此外,也需要考虑艾普拉唑还与其他药物相互作用的风险。

    如果患者有消化系统疾病需要治疗,建议咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议,医生会根据患者的病情制定适当的治疗方案,并提供关于药物使用的指导。

  • 硫糖铝混悬凝胶在治疗急性以及有症状的慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、非甾体抗炎药引发的食管溃疡、胃炎等方面有一定疗效,此药需遵从医嘱服用。

    硫糖铝混悬凝胶可以通过在溃疡或炎症处凝聚成胶体薄膜来保护受损黏膜,抵御胃酸侵袭,促进伤处愈合,来达到治疗和改善十二指肠溃疡、胃溃疡、急性以及有症状的慢性胃炎、非甾体抗炎药引发的食管溃疡、胃炎等疾病的目的。

    因个人病情轻重、用药后实际效果等不同,服用硫糖铝混悬凝胶的具体时间也有所不同,不能简单讲“硫糖铝混悬凝胶吃多久”,患者可遵从医嘱。此药有可能引发面部水肿、头晕乏力等副作用。对该药成分过敏者禁止用药,肝肾功能不全、妊娠期三个月等患者需慎用。硫糖铝混悬凝胶不得盲目使用,若需用药,必须经过专业医生指导。

  • 那是一个普通的周末早晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的房间里。我,一个普通的妈妈,正躺在床上,突然感觉一阵恶心,胃里像是被什么东西堵住。我赶紧起床,来到客厅,发现孩子也在沙发上,脸色苍白,不停地干呕。

    我立刻意识到情况不对,孩子可能也生病了。我赶紧拿出手机,拨通了互联网医院的电话。电话那头,传来医生温暖的声音,他耐心地询问了我的症状,又详细询问了孩子的病情。

    医生告诉我,孩子可能是胃炎,让我给孩子吃一些磷酸铝凝胶和保济口服液。由于孩子不愿意吃药,我尝试了多种方法,但孩子仍然拒绝。医生又建议我试试蒙脱石散,孩子终于接受了。

    在医生的建议下,我还给孩子准备了一些清淡的食物,比如粥和面条。孩子胃口不好,但我一直陪在她身边,安慰她,鼓励她。经过几天的调理,孩子的病情终于有了好转。

    在这个过程中,我深深感受到了互联网医院医生的专业和耐心。他们不仅给我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多心理上的支持。我真心感谢他们,让我和我的孩子度过了一个难关。

  • 那天,我接到了朋友的电话,她告诉我,现在有一种新的医疗服务——互联网医院,可以让我在家里就能看医生。虽然有些犹豫,但考虑到自己的身体状况,我还是决定试试。

    在互联网医院,我遇到了一位来自消化内科的医生,她很耐心地听我讲述了我的病情。我告诉她,最近我的体重突然下降了11斤,而且感觉特别虚弱。医生很细心地询问了我的饮食、生活习惯,还让我上传了胃镜检查的报告。

    医生告诉我,根据我的症状和检查结果,我可能患有食道溃疡,并且体重下降可能与消化功能紊乱有关。她建议我继续服用雷贝拉唑和康复新液,并告诉我如何调整饮食和生活习惯。

    在与医生的交流中,我发现她非常专业,对病情的评估非常准确。她不仅给出了治疗建议,还告诉我如何监测自己的身体状况。这让我对她的专业能力充满了信心。

    在医生的指导下,我开始注意饮食,适量增加营养,并且坚持锻炼。虽然体重下降的趋势并没有立刻得到控制,但我感觉自己的身体状况有所改善。

    几天后,我再次与医生沟通,这次我上传了最新的体重检测数据。医生看到我的数据后,非常欣慰,她告诉我,我的病情已经有了明显的改善。她还建议我择期复查胃镜,看看溃疡的情况。

    在医生的鼓励下,我感到自己的信心倍增。虽然体重下降的问题还没有完全解决,但我相信,在医生的指导下,我会逐渐恢复健康。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在这里,我可以随时与医生沟通,得到专业的医疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者会从中受益。

  • 线上问诊:一场跨越时空的医患对话

    2024年8月4日,一个平凡的日子,却因一次线上问诊而变得不平凡。

    那天,我因为即将进行肠胃镜检查,心中充满了忐忑。通过京东互联网医院,我预约了一位经验丰富的消化内科医生。

    医生非常耐心,详细询问了我的症状和过往病史。虽然我们相隔千里,但通过屏幕,我感受到了医生的温暖和关怀。

    医生为我解释了检查前的准备工作,包括服用泻药和西甲硅油乳剂。他告诉我,先喝硫酸镁溶液,半小时后再喝西甲硅油乳胶,不要兑水,喝2000毫升水,以帮助肠道清洁。

    在医生的指导下,我顺利完成了检查前的准备工作。第二天早上,我按时到达医院,开始了我的肠胃镜检查。

    这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心解答,让我在紧张的氛围中得到了安慰和信心。

    感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,我像往常一样坐在电脑前,突然间胃部一阵剧痛,让我忍不住皱起了眉头。考虑到最近饮食不规律,我决定先观察一下。然而,疼痛并未减轻,反而愈发严重。于是,我决定通过网络寻求帮助。

    我选择了河南南阳市的互联网医院,注册后很快就找到了一位消化内科的医生。医生非常耐心,详细询问了我的症状,包括疼痛的程度、持续时间以及是否有其他不适。经过一番询问,医生初步判断我可能患有胃溃疡。

    医生告诉我,胃溃疡需要保护胃粘膜的治疗,并建议我使用l谷氨酰胺和艾司奥美拉唑。我按照医生的建议购买了药物,并严格按照医嘱服用。

    用药期间,我严格遵守医生的建议,饮食清淡,作息规律。经过两周的治疗,胃痛明显减轻,食欲也逐渐恢复。这让我对医生的专业和耐心充满了信任。

    医生还提醒我,治疗期间需要定期复查,以便及时调整治疗方案。我按照医嘱,在一个月后进行了复查,结果显示胃溃疡已经得到明显改善。医生告诉我,只要胃不疼了,没有其他不适,就可以继续用药,并建议我半年后进行复查。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。不仅节省了时间,还能得到专业医生的指导。更重要的是,医生的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。我相信,在医生的帮助下,我的病情一定会得到更好的控制。

  • 那天,阳光明媚,我踏进了京东互联网医院的大门,带着多年的拉肚困扰,心中满是期待。一位来自消化内科的医生,用温和的语调接待了我。他耐心地听我讲述病情,时不时地点头,眼神里充满了同情和理解。

    医生先是详细询问了我的症状,然后解释道,我的消化性溃疡诊断明确,但边缘有恶性的可能。他的话语虽然严肃,却让我感受到了专业和安心。他建议我口服雷贝拉唑、瑞巴派特进行治疗,并强调四周后的复查至关重要。

    在等待复查的日子里,我每天按时服药,心情也渐渐好转。复查时,医生再次用他那温和的语调告诉我,溃疡已经愈合,没有其他问题。那一刻,我仿佛看到了希望的曙光。

    然而,当地医院的医生却提出了不同的意见。他们认为我的情况需要做微创手术,把溃疡处挖掉,再做大病理。面对这个提议,我有些犹豫。医生得知后,耐心地为我解释了微创手术的利弊,以及为什么我的情况不适合做ESD。他建议我继续保守治疗,并在必要时进行复查。

    在整个治疗过程中,医生的专业素养和人文关怀让我深受感动。他不仅为我提供了专业的治疗方案,还耐心解答我的每一个疑问,让我感受到了医患之间的温暖。现在,我的病情已经得到了控制,生活也恢复了正常。这一切,都离不开医生的专业和关爱。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,心情沉重。滨州,我的家乡,这里有着我太多的回忆。但此时,我的胃溃疡病痛让我无法忍受,我迫切需要一个专业的医生来帮助我。

    在医生的亲切问候下,我缓缓道出了自己的病情,并提到了之前做的13碳呼气检测。医生耐心地询问了我一些细节,然后告诉我检查结果呈阳性,意味着我感染了幽门螺杆菌。听到这个消息,我心中一沉,但医生的话语让我看到了希望。

    医生告诉我,现在一般采用四联疗法来治疗幽门螺杆菌感染。虽然治疗过程可能会有些痛苦,但我相信在医生的专业治疗下,我一定能够战胜病痛。医生的耐心和专业让我感到无比的安心和信任。

    在接下来的治疗过程中,医生始终关注我的病情变化,并给予我详细的指导和关心。他告诉我,治疗胃溃疡不仅要杀菌,还要注意饮食和生活习惯的调整。在医生的指导下,我逐渐养成了良好的生活习惯,病情也逐步好转。

    经过一段时间的治疗,我的胃溃疡症状得到了明显改善。我深深感激那位来自消化内科的医生,是他用专业的知识和温暖的关怀帮助我走出了病痛的阴影。在京东互联网医院,我感受到了前所未有的便捷和温馨。

  • 那天,阳光透过窗帘洒在客厅的每一个角落,我坐在沙发上,眉头紧锁。妈妈的胃口一直不是很好,这让我十分担忧。她今年67岁,2019年曾有过轻微的脑梗、高血压和糖尿病,尽管长期服药,但她的精神状态一直很好。然而,最近几个月,她的食欲大减,消瘦了十多斤,体重只剩下100斤。

    我通过京东互联网医院找到了一位营养科的医生进行咨询。医生耐心地询问了妈妈的病情和生活习惯,然后给出了专业的建议。她建议我给妈妈补充全营养素和益生菌,以调节她的胃肠道功能。

    医生还告诉我,妈妈的食欲问题可能与她长期服药有关。为了改善妈妈的食欲,医生建议我让妈妈每天至少喝1500毫升的水,以促进新陈代谢。她还提醒我,妈妈不喝水可能会影响食欲,并容易上火。

    在医生的指导下,我开始为妈妈准备无糖的益生菌,并在每天早饭后半小时让她服用。看着妈妈逐渐恢复食欲,我的心里也充满了喜悦。这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也让我更加信任现代医疗技术。

    感谢那位来自营养科的医生,她的专业和耐心让我对妈妈的健康状况充满了信心。我相信,在医生的建议和我的照顾下,妈妈一定会恢复健康。

  • 那天,我正在广州的家中,突然感到一阵胃酸返流,让我有些措手不及。随后,我注意到我的牙齿开始出现酸软无力的症状,这让我非常担忧。虽然我尝试过口腔医院的治疗,但问题并未得到解决。我开始怀疑,这胃酸返流和牙齿问题之间是否存在某种联系。

    在朋友的推荐下,我选择了线上问诊,通过京东互联网医院找到了一位消化内科的专家。医生在了解了我的症状后,告诉我,虽然胃酸返流和牙齿问题看起来没有直接关系,但也不能完全排除。医生建议我按反流性食管炎治疗两周看看效果。

    在医生的指导下,我开始服用耐信、莫沙必利和达喜三种药物。虽然一开始我对药物的副作用有所顾虑,但医生告诉我,这些药物在餐前一起服用,副作用并不大。于是,我按照医生的指导,每天空腹服用这三种药物。

    经过两周的治疗,我的症状有了明显改善。胃酸返流的情况得到了控制,牙齿也不再酸软无力。在此过程中,医生的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅给予了我专业的治疗建议,还耐心地解答了我的每一个疑问,让我对病情有了更深入的了解。

    这段经历让我深刻认识到,线上问诊的便捷性和高效性。在京东互联网医院,我能够足不出户就能享受到专业医生的服务,这让我深感方便。同时,医生的专业素养和人文关怀也让我对医生这一职业充满了敬意。

  • 那天,我如往常一样,在京东互联网医院上预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。屏幕那头,专家面带微笑,眼神温和,让我感到一丝安心。

    我向他详细描述了自己的病情:胃炎、十二指肠溃疡,并且最近因为服用药物出现了拉肚子的症状。专家耐心地听我说完,然后询问了一些细节,比如拉肚子的频率和颜色。

    专家告诉我,我的症状可能是急性肠炎,这可能与饮食不当、药物刺激等因素有关。他建议我多喝水,温水中可以放少许盐和糖,以防脱水和电解质紊乱。他还建议我调整药物治疗方案,暂停根除幽门螺旋杆菌的治疗。

    听到这里,我有些担心,是不是药方有问题?但专家耐心地解释说,药方本身没有问题,可能是我个人无法耐受。他建议我尝试更换药物。

    在专家的指导下,我开始服用蒙脱石散、地衣芽孢杆菌活菌胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶片和磷酸铝凝胶。虽然治疗周期有些长,但我相信专家的专业建议。

    在用药过程中,我遇到了一些小问题,比如对蒙脱石散的不适应。但每当我有疑问时,专家总是耐心解答,让我感到温暖和安心。

    现在,我已经按照专家的建议调整了治疗方案,并且症状有所改善。我真心感谢京东互联网医院为我提供的便捷服务,也感谢那位专家的专业和耐心。

  • 那天早上,我正准备出门,突然感觉胃里一阵难受,恶心得想吐。于是,我赶紧拿出手机,通过京东互联网医院预约了一位消化内科的医生。

    医生在电话里询问了我的症状,我详细描述了我的不适,包括胃里难受、恶心、想吐,而且吐出来的痰里还有血丝。医生听了我的描述,告诉我可能是胃炎或者胃溃疡引起的。

    医生建议我注意饮食,忌生冷辛辣寒凉的食物,并且让我多喝热水。他还给我开了奥美拉唑和甲氧氯普胺,让我吃几天看看效果。

    我按照医生的建议去药店买了药,并且开始注意饮食。但是,过了几天,我的症状并没有明显好转,反而感觉越来越严重。于是,我又通过京东互联网医院联系了那位医生。

    医生在电话里询问了我的近况,我告诉他药效不大,而且症状还在加重。医生听后,告诉我可能是药物不适合我,建议我换一种药。

    就这样,我在京东互联网医院和医生的共同努力下,我的病情逐渐好转。虽然整个治疗过程很辛苦,但医生的耐心和专业让我感到非常安心。

    通过这次经历,我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。不仅节省了我的时间,还能得到专业医生的治疗建议。我相信,随着互联网医疗的发展,会有越来越多的人享受到这种便捷的医疗服务。

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