为了预防卵巢癌的发生，需要注意饮食调节、运动锻炼、保持良好的生活习惯、定期复查、接种疫苗等。1.饮食调节：要做到均衡营养，荤素搭配，避免大量进食高脂肪，高胆固醇，高盐分的食物。多摄入蔬菜、水果以及富含蛋白质的食物。2.运动锻炼：免疫力低下是引发疾病的主要原因之一，除了饮食调节外，要多进行运动锻炼，能够增强体质，提高免疫力，预防疾病。3.保持良好的生活习惯：要保持良好的心态，避免过度紧张焦虑，以免造成内分泌紊乱。每天要保持充足的睡眠，避免过度熬夜。4.定期复查：建议患者定期到医院进行检查，了解身体情况，如果发现卵巢细胞出现异常，及时进行治疗，避免症状加重引发癌变。5.接种疫苗：必要时可以到医院接种HPV疫苗，可以有效预防多种疾病，降低卵巢癌的发生。除此之外，日常生活中要做好个人卫生，避免不洁的性行为，减少子宫创伤。

今年的疫情让我们认识到，有许多人类还不了解的病毒会成为我们无形的健康杀手，而庆幸的是，我们也有已经认识并破解了的病毒，HPV病毒就是其中之一。而由HPV病毒导致的宫颈癌是目前为止唯一一种明确病因，可预防的癌症。

 

内容提要：

1. 什么是HPV？
2. 什么是HPV疫苗？
3. 二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？
4. 延期接种HPV疫苗会影响接种效果吗？
5. 如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？
6. 接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？
7. 宫颈癌筛查的项目都有哪些？
8. HPV需要每年都查吗？
9. 什么情况下需要进行阴道镜检查？

 

什么是HPV？

 

HPV（Human Papillomavirus），即人乳头瘤病毒，是一种最常见的性传播疾病的病原体。它常引起皮肤疣、生殖器疣、宫颈上皮内瘤变（CINI）等，某些高危HPV病毒的持续感染还会引起宫颈癌。

 

目前已知的HPV病毒有100多种分型，临床上根据病毒的致癌性，将其分为低危型和高危型。

 

其中50%～90%的HPV感染可在感染后的数月至2年内被免疫系统清除，并不会导致长期的危害。

 

只有高危型 HPV 的持续感染（间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的HPV被认为是持续性感染）才会进展为恶性病变，不过这个过程可以长达15~20 年。

 

所以说，并不是感染了HPV就会得宫颈癌，大家不用谈HPV感染就色变。

 

 

什么是HPV疫苗？

 

HPV疫苗，就是针对导致宫颈癌的高危HPV病毒亚型研发的预防性疫苗。目前可以接种的有三种：二价、四价和九价，“价”指的是病毒亚型的种类数。

 

• 二价疫苗针对最高危的两型（16、18 ）
• 四价针对四型（6、11、16、18）
• 九价针对九型（6、11、16、18、31、33、45、52、58）

 

二价、四价、九价HPV疫苗，究竟该如何选择？

 

HPV疫苗除了上面所述的区别外，还有接种年龄的限制，在我国，二价HPV疫苗适用年龄为9-45岁；四价HPV疫苗适用限定于20-45岁；九价HPV疫苗限定年龄为16-26岁。

 

从临床数据来看，在我国，引起宫颈癌的HPV病毒主要是16型和18型，约76.1%的宫颈癌与其相关。二价、四价和九价疫苗在免疫原性，预防HPV16、18相关宫颈癌的效力和效果方面无差别，三种疫苗都可以帮助预防大多数的宫颈癌。

 

所以，接种疫苗、定期进行宫颈癌筛查都是最好的预防宫颈癌的方式。与其纠结于4价还是9价，不如每年检查TCT+hpv来得更有效、直接。

 

延迟接种HPV疫苗会影响接种效果吗？

 

目前这三种HPV疫苗的接种程序有所不同，HPV二价疫苗接种程序为第0、1、6个月；四价和九价的接种程序为0、2、6个月。三针只要在规定时间范围内接种就没有问题。

 

受疫情影响，不少女性朋友的疫苗接种时间可能会延期，一般第二针跟第一针间隔可以稍微拉长3-4个月，第三针跟第二针间隔半年多或七八个月都没问题，但是三针最好在一年之内接种完，保护效果一般不会受到影响。

 

如果延迟接种HPV疫苗，期间会有感染HPV的风险吗？

 

一般来讲，首次性行为前接种HPV疫苗效果是最佳的。只要有性行为，感染HPV的可能性就会增加。所以，对于接种HPV疫苗的女性来讲，如果没有过性生活，那么延期接种获得的防御效果是等同的，因此各位不必担心。

 

但是，如果你已经有过性生活，那么在延期的这段时间里，还是有感染HPV病毒的风险哦，所以，在性生活时做好防护措施还是很有必要的，比如性生活前注意双方外生殖器的清洁；性生活过程中全程戴避孕套等，可以在一定程度上降低这种风险。

 

 

接种过HPV疫苗就不用进行妇科检查了吗？

 

既然说HPV疫苗可以有效预防宫颈癌，那是不是接种过HPV疫苗从此就可以高枕无忧了呢？

 

答案当然是否定的。

 

前面我们也说了，宫颈癌疫苗针对的HPV只是高危型里的几种，而并非全部。所以即使接种过宫颈癌疫苗，也不等于以后就一定不会得宫颈癌，而只是风险降低。

 

因此，即使接种过疫苗，也应该接受常规的宫颈癌筛查。

 

宫颈癌筛查的项目都有哪些？

 

宫颈癌的主要筛查项目包括：宫颈细胞学检查（传统巴氏涂片、液基细胞学检查TCT），高危型 HPV DNA 检测，阴道镜检查，子宫颈活组织检查等。

 

HPV需要每年都查吗？

 

• 21-29岁的女性，建议每3年进行1次宫颈刮片检查。
• ≥30岁的女性，可每3年1次宫颈刮片检查，或者每5年1次宫颈刮片检查和HPV检查。

 

但对于性伴侣较多或既往有HPV感染的女性还是建议每年定期检查TCT和HPV。

 

什么情况下需要做阴道镜检查？

 

1. TCT异常（结果提示：ASCUS且HPV阳性、LSIL、HISL、ASC-H）；
2. HPV16或18型阳性，即使TCT正常也建议做阴道镜检查；
3. 频繁出现接触性出血；
4. 妇科检查宫颈外观不满意，怀疑宫颈癌；
5. 可疑阴道恶性肿瘤；
6. 宫颈、阴道及外阴病变治疗后复查及评估。

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

卵巢癌是一种发生在卵巢的恶性肿瘤，大部分患者早期症状不明显，少部分患者可能会出现外阴和下肢水肿、胃肠道症状、腰部疼痛等。1.症状不明显：大部分患者在卵巢癌早期的时候没有明显的症状，因为发病早期，癌症侵袭范围不大，不会影响到周边的组织，也不会抑制卵巢的分泌功能，因此一般没有明显的症状。2.有症状：部分患者身体比较敏感，或者病情发展快速，可能会出现一些表现，如外阴和下肢水肿，随着卵巢癌的肿大增加，盆腔静脉受压，可导致血流不畅而导致。部分患者可出现胃肠道症状，如更年期的女性可能会经常感觉到腹胀、食欲不振等现象；另外卵巢和邻近的组织受到肿瘤浸润或发生粘连，也可导致腰腹部疼痛不适。一旦出现卵巢癌，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

癌症的分期可以帮助我们看到癌细胞在体内的分布，确定癌症的严重程度和最佳治疗方法。卵巢癌也不例外。卵巢癌确诊后，医生需要确定细转移的状态，卵巢癌的分期成为极其重要的指标。

卵巢癌的分期分析：

卵巢癌需要手术的部分原因是手术需要采集组织样本进行检查，判断癌症分期。基本上，癌症分期越少，癌细胞的转移扩散程度就越小。分为前期和后期。

 

癌细胞出现在卵巢或输卵管（T1)，但没有扩散到邻近的淋巴（N0）或远端器官（M0)。

 

1a期：癌细胞仅出现在一侧卵巢或输卵管，盆腔和腹水（T1a）无癌细胞出现。癌细胞没有扩散到外周淋巴结（N0）或远端器官（M0)。

 

 

1b期：癌细胞出现在卵巢或输卵管两侧，但不在外侧，盆腔和腹水（T1b）无癌细胞。癌细胞没有扩散到外周淋巴结（N0）或远处器官（M0)。

 

1c期：一侧或双侧卵巢或输卵管出现癌细胞（T1c)。阶段1c可细分为三个阶段：

 

1c1期：如果手术中肿瘤周围组织破裂，癌细胞会溢出进入腹部和骨盆。

 

1c2期：卵巢或输卵管表面有恶性肿瘤，或术前肿瘤周围组织已破裂，可能导致癌细胞溢出至腹部和盆腔。

 

1c3期：腹水或腹腔灌洗液中发现癌细胞。

 

卵巢癌二期。

 

 

癌细胞出现在一侧或双侧卵巢或输卵管，并扩散到盆腔其他器官，或出现原发性腹膜癌，但未扩散到外周淋巴结（N0）或远端器官（M0)。

 

2a期：癌细胞已经侵入子宫或输卵管，或双侧卵巢（T2a)。癌细胞没有扩散到外周淋巴结（N0）或远处器官（M0)。

 

2b期：癌细胞生长在卵巢附近的器官，如膀胱、乙状结肠（即大肠和直肠的连接处）或直肠。如果器官表面在内部（T2b)，癌细胞不会扩散到附近的淋巴结（N0）或远处的器官（M0)。

 

3期卵巢癌。

 

癌细胞已经扩散到腹腔或淋巴结。

 

3a期：癌细胞扩散到腹腔，恶性肿瘤只有在显微镜下才能看到。

 

4a期：恶性胸腔积液可发现癌细胞，但肝、脾、大肠、小肠及腹部外淋巴结未见癌细胞扩散（M1a)。

 

4b期：癌细胞已经扩散到脾脏或肝脏，也扩散到其他淋巴结和腹膜后淋巴结。或者扩散到腹腔外的其他器官或组织，如肺、骨（M1b)。

 

卵巢癌转移的迹象。

 

从以上认识来看，卵巢癌可能转移到腹腔器官，除了前面提到的肝、肺，卵巢癌还可能转移到脾、脑、大肠、皮肤等身体部位。如果你有以上症状，不要掉以轻心。

一侧腿疼有可能是卵巢癌导致，也有可能是肌肉劳损、血管性疾病而引起。

1.卵巢癌：如果卵巢癌比较严重，肿瘤体积较大，可压迫盆腔内神经，进而导致一侧腿疼。其次卵巢癌出现转移的时候，特别是出现骨转移，也导致一侧腿疼的现象。

2.肌肉劳损：另外患者一侧腿部受凉或者过于劳累，也可引起肌肉劳损，肌肉可释放过多的乳酸性物质，进而导致酸胀等不适感。

3.血管性疾病：如常见的大隐静脉曲张，深静脉血栓形成，也可导致局部出现疼痛和肿胀感。

此外，腰椎间盘突出、风湿性关节炎等，都可导致一侧腿疼，最好及时到医院就诊，在医生指导下进行合理治疗。

常见病中，由于乳腺癌是摸到的，大家警觉度较高；而子宫颈癌由于大力推行“六分钟护一生”，近年来也有明显下降的趋势。唯独卵巢癌，摸不到，也没有感觉，预后又奇差无比，是妇癌急需攻克的疾病。

 

在世界范围内，卵巢癌是妇女常见癌症的第8位，是除乳腺癌之外，妇女发病率第二位。即使是女性癌症，唯一上升的也是卵巢癌，并且上升的都是年轻女性，患者平均年龄为52岁，比世界平均年龄年轻11岁。

 

仅靠光追踪巧克力囊肿、子宫内膜异位症是不够的！

 

 

百分之十的女性都有过子宫内膜异位症，如巧克力囊肿、深部子宫内膜异位症等，不论症状大小，一定要积极治疗，因为医学界普遍认为，子宫内膜异位症是卵巢癌、类子宫内膜癌、亮细胞癌等两类癌症的高危因素，子宫内膜异位症患者患上这两类癌症的风险比非子宫内膜异位症高4倍。

 

该报告还指出，卵巢癌患者中同时患有子宫内膜异位症的比例高达25%，这表明子宫内膜异位症与卵巢癌高度相关，不要因为囊肿较小，还未达到需要处理的大小而不去处理，医学不是大小相加，不是所有小的都可以通过追踪观察得到。

这种症状还需要注意是否是卵巢癌。

卵巢癌是一种妇科癌症，病程变化快，易复发，但最难发现，由于卵巢位于骨盆内，因此在卵巢癌的早期阶段，不会出现明显的症状，6成卵巢癌患者确诊时已经是晚期，晚期患者复发几率高达4-5成；另外，3成患者由于身体不适，无法找到病因，辗转就医才被确诊为卵巢癌，这表明卵巢癌“不易察觉，难以诊断”。所以，如果您有下列问题，建议您进行进一步的检查：

 

 

腹胀痛：如前所述，腹部胀痛感，是指肿瘤压迫周围组织，再加上腹水状态，使病人经常感到腹胀。如果女性出现不明原因的腹胀痛，请尽快到妇产科做检查，尤其在绝经期后一定要注意此警讯。

 

腰背痛：当卵巢癌细胞与周围组织发生粘连或浸润时，压迫周围组织的神经，引起下腰痛，痛的感觉是隐隐作痛，直至变钝，再煮开后转为剧烈疼痛。

 

经期过短或过短：当卵巢的正常组织被癌细胞破坏时，会使病人的经期缩短或停止，并导致病人的身体虚弱，免疫力下降。

 

雌激素紊乱：当雌激素过高引起卵巢肿瘤时，会出现月经紊乱，性早熟，后阴道停止出血；而雄性激素过多引起卵巢癌，则象征女性是男性。

卵巢癌的早期排查可以通过体格检查、影像学检查、实验室检查以及病理活检等方式进行。

1. 体格检查：卵巢癌早期的患者可能会在附件区出现肿块，医生可以通过腹部检查来检查卵巢区域是否存在异常肿块或肿胀。

2. 影像学检查：包括超声检查和 CT 扫描等。超声波检查可以通过声波波束在腹部探测器和阴道探测器的帮助下观察卵巢的形态和结构，并检测是否存在异常肿块，CT 扫描可以提供更详细的身体内部图像。

3. 血液检查：卵巢癌标志物 CA-125 血液检测，虽然不是用于早期筛查的工具，但可以作为辅助检查手段来评估卵巢癌的风险。

4. 病理活检：如果有可疑卵巢病变，可进行经皮穿刺活组织检查，如经阴道超声引导的囊肿穿刺活检，以获取组织样本进行病理学检查。需要注意的是，虽然这些方法能够帮助医生进行卵巢癌的早期排查，但这些方法并非绝对准确，不能排除卵巢癌的存在。如果怀疑存在卵巢病变，建议及早就诊并咨询专业医生的建议。

 

一个年轻女孩躺在病床上，焦急地等待着病检结果，事实上，已经来住院，那病情绝非那么简单，只是，谁又会想到，很快，这个女孩将会被宣判死刑。

 

出来了……老师，报告出来了……一个实习医生盯着电脑说。

 

医生打开后微微皱起眉头，他说了句，哎，真是太可惜了。

 

因为病理报告上清楚地写着，子宫颈鳞状细胞浸润癌。

 

事实上，鳞状细胞浸润癌只是宫颈癌的一个病理类型，除此之外，它还包括腺癌，腺鳞癌，还有一些非常罕见的神经内分泌癌，未分化癌，间叶肿瘤等等。

 

医生说，宫颈癌的发病率很高，也是最常见的妇科恶性肿瘤，近些年，大量流行病学资料提示，它的发病越来越年轻化，很多人认为宫颈癌是绝经后老年女性的“专利”，其实这是不正确的，因此，不管什么年龄段的女性都应该重视子宫的健康。

 

说到这，很多人会有这样的疑问，19岁，这么年轻的一个女孩，怎么会罹患宫颈癌？医生说，导致宫颈癌的高危因素主要有人乳头瘤病毒（也就是HPV）感染，多个伴侣，吸烟，同房过早，各种性传播疾病，免疫抑制等因素有关。

 

虽然很多女孩很年轻，但这并不意味着她们的抵抗力更好，更不易罹患宫颈癌。

 

医生说，事实恰恰相反，处于青春期的女孩，子宫颈发育尚未成熟，对致癌物更加敏感，另外，这个年龄如果过早同房，且伴侣很多，感染HPV的可能就更大。

 

这些因素都有可能诱发宫颈癌的发生，而很多年轻女孩缺乏健康观念，即便宫颈癌已经发出一些异常信号，但她们也并未引起高度重视。

 

就像19岁的柳柳，医生在犹豫该如何告诉这个年轻女孩，事实上，她过早辍学，一个人远离家乡来到这座城市，父母都不在身边，除了她本人，医生也无从告知。

 

当说出真相的时候，这个看起来坚强无比的女孩，却瞬间崩溃，晕倒在病房，好在，她只是一下子难以承受，并无大碍，只是，比现实更残酷的是病情，相关检查显示，

因为拖的时间很久，癌细胞出现了扩散转移，已经失去了手术根治的机会。

 

而柳柳的自述，也许能为我们揭开真相，17岁辍学，深入社会，却已经谈了五任男友，对她来说，谈男友就像换衣服，其实她却不知道，多个伴侣可能导致的危害。

 

年轻的女孩为自己的行为付出了沉重代价，青春还未绚丽绽放便又黯然落幕，医生说，柳柳的悲剧给了我们深刻的惊醒。

图片来源于网络，如有侵权请联系删除

 

卵巢癌手术后的注意事项比较多，主要包括饮食、伤口、复查等。1.饮食：卵巢癌手术后，要注意合理饮食，避免进食辛辣刺激以及生冷的食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜、水果以及容易消化和高蛋白质的食物，要注意粗细粮合理搭配，预防便秘的出现。2.伤口护理：术后要注意保持伤口的干燥和卫生，伤口渗血的时候需要勤换敷料，避免伤口感染。其次要注意多卧床休息，避免进行剧烈的运动，以免伤口出血。可以适量走动，增加肠胃蠕动，防止腹胀和便秘等不适。3.复查：要谨遵医嘱，定期到医院复查，需要密切关注身体的恢复情况，以及疾病是否复发的可能。另外要注意重视化疗，手术未根治或术前有危险因素，术后要积极配合医生进行化疗，以便加强治疗效果。卵巢癌术后如果出现异常不适，需尽快到医院就诊，在医生指导下进行处理。

卵巢癌切除手术后，可以用5年存活率来评估，一般在15%~90%，具体情况需要根据卵巢癌的分期来判断，一般分为早、中、晚三个阶段。

1.早期：卵巢癌是发生在卵巢上的一种恶性肿瘤，如果处于早期阶段，症状比较轻微，个人体质较好的情况下，在进行手术后，大多数可以达到临床治愈，5年的存活率一般高达90%。

2.中期：如果处于中期，恶性程度比较低，在进行手术治疗后，搭配放疗、化疗等同时进行，可以有效控制病情，5年的存活率可以达到50%~70%。

3.晚期：如果已经发展到晚期阶段，癌细胞已经向周围扩散，甚至远处转移，即使通过相关治疗，存活率也会大大下降，通常5年的存活率在15%~30%，如果个人体质比较弱，存活时间会更短。

建议患者放松心态，积极配合医生进行治疗，可以有效缓解病情，延长存活时间，提高生活质量。