胸痛一直被医学界认为是最为凶险的症状，所以在很多三甲医院都开设有胸痛中心，绿色通道的开放的确挽救了很多胸痛患者的生命。

 

胸痛之所以可怕，在于急性心肌梗死，主动脉夹层，肺血栓栓塞症这三种疾病，如果不及时发现，致死率几乎可以达到百分之百。

 

当然，还有其他一些会导致胸痛的疾病，它们同样可怕，比如肺癌，比如某些心肌感染性疾病。

 

20岁的小费是一名高校大学生，他同样饱受胸痛的困扰，但急性胸痛却并没有引起他的足够重视。

 

大约在一周前，小费出现了感冒症状，他发热，全身倦怠，但小费只是到医务室开了点感冒药，其实感冒非常常见，一般几天就能好，但这一次，突如其来的感冒却并不寻常。

 

随着时间的推移，不但发热没有控制，小费还出现了心悸，胸痛，呼吸困难，当救护车赶到现场的时候，发现了小费双下肢都已明显水肿。

 

某种突发的疾病很快让这个年轻人病入膏肓，他用手捂着胸口对室友说，让我先休息一会，即便室友曾多次问他要不要去医院看看。

 

但小费说，没事，我一定能扛过去的。

 

根本没想到他会出事，室友事后回忆说，小费平时特别爱打篮球，身体素质很好，很少感冒。

 

但这一病，却要了他的命，室友发现小费从早睡到晚，喊他起来吃饭也没有反应，而且四肢是冰冷的，赶紧拨打120求救。

 

救护车赶到现场的时候，医生说，根本没有生命体征了，整个身体都僵硬了，很明显死去好几个小时了。

 

一个身体不错的年轻人，是什么原因导致了他突然死亡？

 

医生说，罪魁祸首就是病毒性心肌炎，这是一种心肌的炎症病变，很多人都知道病毒会引起鼻腔和咽喉黏膜的充血水肿，但某些病毒，比如柯萨奇A，B组病毒，脊髓灰质炎病毒等都有可能引起心肌炎。

 

它的早期表现是感冒样症状，很快就会出现与心脏相关的表现，如果不及时发现和治疗，很有可能会导致心律失常，心力衰竭，甚至是猝死。

 

遗憾的是，医生赶到现场的时候，小费已经死去多时，抢救已无济于事。

 

对任何人来说，突然出现的急性胸痛都不可小觑。

 

因为肺部，心脏等疾病都有可能导致胸痛。

 

出现急性胸痛，千万不要强忍，应该及时到医院明确胸痛病因。

 

老人出现急性胸痛，首先要警惕急性心肌梗死，此时保持镇静，及时拨打120求助，可以嚼服阿司匹林。

 

出现不明原因的胸痛，不要乱吃止痛药，以免掩盖病情。

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感冒后引起胸闷气短、呼吸困难、心慌等症状，有可能是并发肺炎、病毒性心肌炎、肺气肿等疾病导致的。1.并发肺炎：感冒一般指普通感冒，是由病毒感染上呼吸道所引起，如果感冒未得到有效的治疗或治疗不彻底，导致病原体侵袭肺部，并发肺炎。患者有可能会出现胸闷气短、呼吸困难、心慌等症状，并还有可能伴随咳嗽、咳痰等症状。2.病毒性心肌炎：是指病毒感染引起的心肌局限性或弥漫性的急性或慢性炎症病变，属于感染性心肌疾病。病毒侵入人体时，除了会产生感冒症状，同时病毒侵入人体的心肌细胞或间质，从而导致不同程度的心功能障碍和全身系列症状。患者可能会出现胸闷气短、呼吸困难、心慌等一系列症状。3.肺气肿：患者如果既往有慢性支气管炎或者肺气肿等疾病，感冒引起感染后使原有的慢性支气管炎、肺气肿加重，导致肺功能下降，患者稍一活动，可能会出现胸闷气短、呼吸困难、心慌等不适症状。感冒后引起胸闷气短、呼吸困难、心慌等症状。患者要注意休息，避免劳累，如症状持续或有加重迹象，建议及时就医检查，明确病因，在医生的指导下规范治疗。

病毒性心肌炎是由病毒感染引起的心肌炎性病变，主要临床表现为发热、乏力、胸痛、心悸、呼吸困难等症状。病毒性心肌炎是因病毒感染所致的局限性或弥散性心肌炎性病变，数病人发病前1~3周有病毒感染的前驱症状，如发热、咳嗽、全身倦怠感、肌肉酸痛或恶心、呕吐等症状，当心肌受累明显时，患者可出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿、晕厥等情况。

病毒性心肌炎患者应注意休息，避免剧烈运动，可遵医嘱使用改善心肌营养和代谢药物，如辅酶A、腺苷三磷酸等，抗病毒药，如金刚烷胺等；糖皮质激素，如地塞米松等进行治疗，合并发热或心源性休克的患者可使用布洛芬、酚妥拉明等改善病情。建议患者及时就医检查，积极配合医生的治疗，在生活中保持作息规律，保证睡眠充足，避免长时间熬夜。

支气管扩张能否一直吃消炎药需根据具体病情来判断，部分患者不需要一直吃消炎药，还有部分患者需要长疗程使用药物。对于支气管扩张急性加重期患者，抗生素疗程一般为14天，如果是轻症患者或病原菌对抗生素敏感，迅速恢复到基线状态时，可适当缩短疗程，所以不需要一直吃消炎药。对于慢性咳脓痰的患者，可考虑使用疗程更长的抗生素，如口服阿莫西林或吸入氨基糖昔类药物，或间断并规则使用单一抗生素以及轮换使用抗生素 以加强对下呼吸道病原体的清除。还有部分支气管扩张症患者，需长期使用十四环或十五环大环内酯类抗生素，减少急性发作和改善症状。

患者还应注意长期用药带来的其他副作用，包括心血管、听力、肝功能的损害和出现细菌耐药等。以上药物需要在医生的指导下使用，支气管扩张患者不宜擅自用药，平时要注意防寒保暖。

消化道疾病无论对于成人还是小朋友，都是非常常见的疾病，吃的不卫生，或是暴饮暴食，都可能引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。尤其冬季，是诺如病毒感染的高发季节；在非细菌性腹泻爆发中，60%~90%是由诺如病毒引起的。

 

一旦被诺如病毒感染该怎么办呢？尤其是儿童更是诺如病毒的主要侵害对象。其实，诺如病毒感染是一种自限性疾病，也就是通过自身免疫调节可以逐步痊愈。况且，目前没有针对诺如病毒的抗病毒特效药，只需对症治疗就好了，也就是缓解腹泻，所以如果真的不小心感染了，大家也不必过于紧张。 

但症状一样要引起重视哟。腹泻、呕吐容易造成脱水、电解质失衡，所以腹泻、呕吐的时候要多喝水，水里面可以适当加一点盐和糖，以维持身体内的电解质平衡。还要及时到医院就医，医生会给你专业合理的疾病治疗指导。 

如果是沙门氏菌或军团菌感染，则需要服用抗生素，此时则务必到医院就医。因为这两种细菌感染可能会引起比较严重的疾病，而且抗生素需要在医生的指导下使用。另外，如果出现腹泻等症状也要多补水、补充电解质。

 

消炎药VS抗菌药

 

在治疗感染性疾病时，我们一定要明确是病毒感染还是细菌感染。大家口中常说的“消炎药”，例如：头孢类药品、阿莫西林、左氧氟沙星、阿奇霉素等，其实是抗生素，更严谨的叫法叫“抗菌药”。而真正的消炎药指的是对乙酰氨基酚、布洛芬、激素类药品，其作用为压制过激的免疫反应、消除炎症因子引起的红肿、疼痛等。

 

 

抗生素只对细菌、真菌、支原体等微生物有效果，对病毒来说毫无作用。而且，不同种类的抗生素所针对的细菌、真菌种类也不同。

然而，普通大众动不动就吃“消炎药”，不管是什么感染都吃“消炎药”的情况，也就造成了如今的抗生素滥用，细菌耐药性越来越强的后果，而且已经逐渐衍生出了一些对各种抗生素都不敏感的“超级细菌”。 

“消炎药”（也就是抗生素）不是全能的，不可以随意乱用。病毒感染要用抗病毒药物，或是依靠自身免疫清除病毒；确定是细菌感染才可以使用抗生素。

因此，如果身体出现不适状况，要先确定病因，才能对症下药，以免错过治疗时机，更可以避免用错药物带来的二次伤害。

 

 

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感到眼睛疲劳时，很多人会顺手拿起一瓶眼药水，滴上几滴。

 

 

作为生活中最常见的药品之一，眼药水几乎人手必备。对准眼球就滴，一瓶眼药水用个一年半载，全家共用一瓶……这些错误你还在犯吗？

 

《生命时报》采访专家，解读眼药水的作用，并教你如何正确使用眼药水。

 

受访专家

中山大学附属第六医院眼科主治医师  杨筱曦

湖南中医药大学第一附属医院眼科主任医师   张健

中国药学会合理用药科普传播专家团

 

含这3个字眼的眼药水，滥用得青光眼

 

“激素类滴眼液容易导致青光眼”，这一民间说法已得到不少临床医生的证实。

 

 

激素类滴眼液像是一把双刃剑，使用得当，治疗效果甚佳；滥用误用，就会造成伤害。

 

激素类滴眼液是抗炎利器

 

眼科临床中，常用的含有糖皮质激素的滴眼液，药名中多含有“松”“龙”“泼”等字眼。

 

主要有甲羟松滴眼液、可的松滴眼液、泼尼松龙滴眼液、氟米龙滴眼液、氯替泼诺混悬滴眼液、利美索龙滴眼液、庆大霉素氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液（眼膏、凝胶）、氯替泼诺妥布霉素滴眼液等。

 

它们都具有抗炎、抗过敏和抑制免疫等药理作用，可减轻和防止组织发生炎症反应，同时防止或抑制中间媒介的免疫反应，减轻原发性免疫反应的扩展。

 

激素类滴眼液的副作用不容小视

 

长期而频繁地使用激素类滴眼液，可能会产生以下副作用：

 

• 导致眼内压增高或激素性青光眼，引起视野缺损和视力损害；
• 可致晶状体后囊下混浊的激素性白内障和继发性真菌感染等；
• 极大地影响视功能，甚至导致失明。

 

因此，如果眼睛产生了任何不适，千万不要盲目使用激素类滴眼液，一定要到正规医院经确诊之后，遵照医嘱，方可用药。

 

眼药水别直接滴眼球上

 

很多人习惯将眼药水滴在眼中间，也就是眼球上，这样的操作是不对的。

 

眼药水的药液刺激角膜后，眨眼次数增多，使药液外流而降低疗效。同时，药物直接接触角膜，也会给角膜带来更多的药物性损伤。

 

1 变色或混浊，再用把眼伤

在使用之前，先检查一下药名，查看需要滴的剂量，确定药品在有效期内。再看看有没有变色、异味、混浊等情况，如果出现性状异常则不宜再用。

 

2 用前洗净手，轻摇使混匀

滴药前应洗净双手，避免使用过程中的细菌感染。

 

可采取仰卧位或坐位，头略后仰，左手轻轻拉下眼睑成袋状，右手滴1滴眼液于袋内后，轻轻提起下眼睑覆盖眼球，使药液充满整个结膜囊内。

 

 

滴眼后最少闭眼1～2分钟。有些滴眼液是混悬液（如可的松滴眼液），滴药前应充分摇匀后再用，以免影响疗效。

 

如果有几种滴眼液都要使用，前后两种之间必须有间歇（15分钟左右），不可同时滴入，否则可能影响药效，甚至发生不良反应。

 

3 滴后压泪囊，避免进鼻腔

滴眼药水后要用食指压住内眼角2~3分钟。因为泪囊位于内眼角，若不及时按压，眼药水会很快从此流入泪管，随后进入鼻腔。

 

这样一是药水在眼球表面停留的时间短，药效作用不充分；二是泪囊和鼻腔内的血管丰富，药水能被吸收到血液里，可能会增加不良反应的风险。

 

4 莫要共同用，避免传家人

家庭成员之间不要互相使用眼药水，避免交叉感染。

 

5 用完拧紧盖，夏天放冷藏

用完后将盖拧紧，降低污染风险。夏天气温高时，根据贮藏要求，可以将部分眼药水放入冰箱冷藏。

 

需要在冰箱冷藏的眼药水，放进去前应确保瓶盖拧紧，最好用塑料袋扎紧后再放进去。

 

此外，开封后眼药水与外界空气接触，使用时还可能与眼睑、眼睫毛接触，这都可能污染眼药水。

 

因此，眼药水开封后建议在一个月内用完，超过这个时间就不要再用了。

 

眼睛累，不能光滴眼药水

 

许多人整天玩电脑、看手机、熬夜加班，用眼过度，就会出现眼睛累，医学上称为视疲劳。

 

 

视疲劳患者的不同症状

 

• 轻者出现双眼刺痛感、肿胀感、视力减弱等典型症状，常伴有眼眶周围疼痛、视物模糊、眼睛干涩、流泪等；
• 重者伴有头痛、恶心、眩晕。

 

视疲劳的情况十分多见，很多主打缓解视疲劳的眼药水应运而生。不过，只点眼药水却是错误的行为。

 

消除诱因，注意用眼卫生

 

缓解眼睛疲劳，最根本的办法就是消除各种诱因，注意用眼卫生，工作和阅读环境要在明亮柔和的光线下；看电视、上网要节制，合理安排作息时间。

 

日常生活中还要注意饮食和营养的平衡，多吃些富含维生素C的水果蔬菜，多吃些富含维生素A、D的食物，如鱼、鸡蛋、牛奶、猪肝、胡萝卜等，有助于改善眼部的疲劳状态。

 

需要提醒大家的是，如果长期得不到缓解或症状出现加重，建议到医院进行专科检查，以免延误病情。

菟丝子是男科、妇科的常用药，单方或配伍其他药材使用均可，既可补阳又可益阴，具有温而不燥、补而不滞的特点。对于男性来说，菟丝子能治弱精不育、滑精、早泄。除了单独使用，菟丝子常配伍龙骨、桑螵蛸、锁阳、金樱子等具有“固精”作用的中药材，可补肾固肾，增进夫妻感情。对于女性来说，菟丝子可治月经不调、不孕。菟丝子为历代治月经不调、不孕之要药，如妇科专著《傅青主女科》在调经、治疗女子不孕时多次用到菟丝子。

一吃就犯困，不吃就难受！这是好早之前抗组胺药的特点啦。而如今，这个问题已经得到了解决。而且抗过敏药不止抗组胺药一类，还有其他类别。

 

抗过敏药的分类与特点

 

抗组胺药

 

第一代，是以扑尔敏，苯海拉明，赛庚啶为代表的抗组胺药。这类药确实抗过敏效果较强，常用于治疗荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症等。由于这类药较强的中枢神经抑制作用，所以副作用就表现为明显的头晕、嗜睡等问题。

 

第二代，是以西替利嗪、氯雷他定为代表的抗组胺药。从这类药开始，不再有镇静的作用，而且起效快、作用强且持久，嗜睡的副作用就得到了大大的改善。但是研究发现，本类药有可能出现心脏方面的不良反应。

 

第三代，是以地氯雷他定、非索非那定、左西替利嗪为代表的抗组胺药，这类副作用更轻，一般无困倦及嗜睡等副作用了。

 

 

免疫抑制剂：此类药物以环磷酰胺为代表，对机体免疫功能具有非特异性的抑制作用。一般使用免疫抑制剂，用来治疗顽固性的过敏反应性疾病，还有自身免疫性疾病和器官移植等，这类药也存在嗜睡的问题，但普通的过敏症一般不用。

 

糖皮质激素类：比如氢化可的松、曲安奈德等，具有抑制免疫反应的作用 ，所以可用来缓解过敏反应症状。这类药物没有嗜睡问题，但也不应长期应用。

 

过敏反应介质阻释剂：代表药物有色甘酸钠和酮替芬，此类药物主要是稳定细胞膜，阻止组胺的释放，也无嗜睡作用。

 

维生素C和钙剂（葡萄糖酸钙）：钙剂能增加毛细血管致密度，降低血管通透性，渗出减少，减轻过敏反应。

 

维生素 C 也有抗组胺作用，能减轻或避免过敏反应。二者作为非特应性脱敏剂，用于荨麻疹、湿疹、皮炎等辅助治疗，也无嗜睡作用。

 

 

警惕抗过敏药的致敏作用

 

有时候过敏了，抗敏药一直在吃，反而会出现一些皮疹啊，呼吸困难等问题，那就要警惕抗过敏药物本身也有可能导致过敏反应的。这一点过敏性体质患者尤其要引起注意。所以在选择抗过敏药时，选择副作用小，无嗜睡的药物进行治疗，也要同时警惕药源性过敏。不药不药博士祝您健康！

 

【不药博士】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有9年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

甲状腺功能减退症用药注意事项包括按剂量服用、不随意停药、服药时间、间隔时间等。

• 按剂量服用：甲状腺功能减退的患者一般要补充左甲状腺素，药物剂量取决于患者的病情、年龄、体重、个体差异。比如老年人、伴有冠状动脉疾病者、严重甲状腺功能减退患者，起始用量要少并逐渐增加剂量。服用过量引起副作用时就医调整剂量。
• 不随意停药：甲状腺功能减退的患者一般需要终身用药，服药期间不宜随意停止，特别是症状缓解时不宜私下停药，尽量避免漏服。
• 服药时间：甲状腺功能减退的患者服药时间尽量固定，左甲状腺素可以每天空腹服用，服药后 1 小时再进食。感觉不方便可以选择睡前或早餐前 30 分钟服药。
• 间隔时间：甲状腺功能减退的患者在服用左甲状腺素期间，有些药物或食物可能会影响其吸收，比如铁补充剂、氢氧化铝、大量豆制品、高纤维饮食等，两者食用时间尽量间隔 4 小时以上。

甲状腺功能减退的患者要遵医嘱用药，用药的具体注意事项也可以咨询医生去进行了解。