脸上黑色素沉淀的原因比较多，可能是雀斑、炎症后色素沉着、瑞尔黑变病等因素而引起。1.雀斑：雀斑的出现主要和常染色体显性遗传有关，好发于面部，以鼻部和颊部为主，可表现为淡褐色至褐色针尖大小的斑点，呈现为圆形、卵圆形等散在分布。2.炎症后色素沉着：是多种皮肤损伤的后遗症，如炎症性疾病、化学性或物理性损伤或创伤，这些疾病恢复后，可在局部皮肤留下色素沉着过渡性斑或斑片。3.瑞尔黑变病：主要是因为长期使用含光感性物质的化妆品，饮食中缺乏维生素A、B族，过度暴晒等引起光敏性皮炎而导致色素代谢紊乱。此外，还可能和性腺、垂体、肾上腺皮质以及甲状腺功能失调有关，可表现为皮肤轻度瘙痒、红斑后出现黑色素沉着的症状。此外，黄褐斑、日光性皮肤病等，都可导致脸上黑色素沉淀，需尽快到医院明确诊断，及时治疗，避免耽误病情。