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烫伤样皮肤综合征,也被称为葡萄球菌皮肤烫伤样综合征,是由皮肤葡萄球菌感染引起的皮肤表面剥脱性炎症。治疗方法包括系统治疗以及局部治疗。
1.系统治疗:使用抗生素,首选耐β内酰胺酶半合成青霉素(如苯唑西林或氯唑西林)或头孢菌素,疗程7-10天。如果对β-内酰胺类抗生素过敏,可以选用克林霉素、复方磺胺甲噁唑(禁用于新生儿及2个月以下婴儿)、环丙沙星(禁用于18岁以下的小儿及青少年)或夫西地酸。如果患者病情严重(如住院患者、重症监护室患者等),可以首选万古霉素或利奈唑胺进行治疗。如果用药7天后临床表现无改善,应再次进行细菌培养并做药敏试验,根据结果调整相应抗生素种类。另外,注意维持水和电解质平衡,尤其是口周皮损影响进食阶段的患者,严重病例可静脉使用丙种球蛋白治疗。
2.局部治疗:对于皮肤损伤的部位,应首先用清水冲洗约半小时以避免损伤加剧。然后,涂抹适当的烫伤膏。切记不要包扎,以防止感染。定期更换敷料,注意局部卫生和清洁。同时,患者应多注意休息,避免过度劳累。出现任何不适,建议咨询专业医生获取准确治疗方案。
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紫草膏,也叫紫云膏,很多用过的人都反映这种药膏对于湿疹、痘痘、痱子、蚊虫叮咬、烧烫伤等多种皮肤病收效很好。
市面上销售的紫草膏有很多个版本,但紫草膏最早出自清代医家顾世澄的《疡医大全》卷十,药物组成为:紫草2钱,白芷2钱,归身5钱,甘草1钱,麻油2两。同熬,白芷黄色为度,滤清,加白蜡、轻粉各2钱。
2000年版本的《中国药典》也收录了紫草膏,药物组成为:紫草、当归、防风、地黄、白芷、乳香、没药。制作方法为:先用食用植物油炸当归、防风、地黄、白芷四味药至枯,去渣;再将处理干净的紫草置锅内炸至油呈紫红色,滤过渣;然后加入蜂蜡适量(每10g植物油加蜂蜡2-4g)熔化,待温;最后将乳香、没药粉碎成细粉加入其中搅匀待冷却即成。
但是,无论是《疡医大全》版还是药典版的“紫草膏”,在现代都很少有人照搬使用。
《疡医大全》版紫草膏组成中含有“轻粉”,《本草纲目》中记载:“水银乃至阴毒物,因火锻丹砂而出,加以盐、矾炼而为轻粉”,轻粉的主要成分为氯化亚汞,有毒,为提升药物安全性一般不用。
药典版的“紫草膏”含有乳香、没药,这两味药硬度大难以粉碎成末,且即使成粉末状也极易重新粘结成块,做成的紫草膏常常有沉淀分层。且乳香、没药对皮肤刺激性大,其细粉本身也含大量杂菌,在60-70 ℃下放进去并不能保证成品无菌,恐怕对创面愈合不利。现在很多市面上销售的紫草膏,药物组成商标上基本都是照搬药典,其实未必含有“乳香、没药”,而老百姓却不知道其中有隐瞒。
我自己制作的紫草膏,不用“乳香、没药”,制作方法也有区别。主要选用药物为:紫草、当归、白芷、苦参、冰片、薄荷等。
注意事项为:
1、紫草有软、硬之分,以新疆、内蒙的软紫草为佳。
2、制作紫草膏所用之油,传统选用麻油,我选择用橄榄油,因其最容易被皮肤吸收。紫草处理干净后,最好先在橄榄油中浸泡1-2个月,以利于有效成分的浸出。
3、赋形剂我选择用黄蜂蜡,因其改善创面循环及营养效果都明显优于凡士林。
4、橄榄油和黄蜂蜡的比例最好维持在10:4,也就是每10g制备好的含中药的橄榄油中放入4g黄蜂蜡最为适宜,既不会太软也不会太硬,用起来最舒服。
5、加入薄荷(注:薄荷含有挥发油不宜久加热,因此最后2分钟放入油中即可)、冰片(注:冰片为晶粉状,在放入黄蜂蜡之后片刻放入少量即可),可以增加止痒、消炎作用,同时又使皮肤感觉清凉舒适,闻起来也清新宜人。
总之,紫草膏是一款消炎杀菌、收敛疮口效果很好的外用药膏,有需要的朋友不妨一试。
头癣是由皮肤癣菌感染头皮以及毛发而导致的传染性疾病,所以其主要病因为皮肤癣菌感染,其次,身体免疫力低下、滥用抗生素等属于常见的诱发。
1.主要病因:头癣是由各种皮肤癣菌感染而引起,其中黄癣由许兰毛癣菌感染;白癣由犬小孢子菌、石膏样小孢子菌、铁锈色小孢子菌感染导致;黑点癣由紫色毛癣菌和断发毛癣菌感染引起;脓癣由石膏样小孢子菌和须癣毛癣菌等感染引起。
2.诱发因素:对于身体免疫力低下的人群,更容易受到病菌的一个入侵,特别是存在头皮外伤,可导致皮肤癣菌进入头皮部位而导致感染;其次患者长期使用抗生素以及糖皮质激素等药物,也可导致头癣出现。特别是患有脂溢性皮炎的患者,滥用抗生素可导致局部菌群失调,而导致头癣出现。
一旦出现头癣,需尽快到医院就诊,在医生指导下进行合理治疗。其次头癣具有一定传染性,要注意做好日常防护,避免传染给他人。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
面部不同部位长斑可以看出身体的健康状况,虽说大家都不喜欢脸上长斑点,但是我们却可以利用这些斑点判断身体的健康问题。
不同部位长斑有不同的原因。那么,脸上不同部位长斑说明什么呢?
想要去掉脸上的斑点,要先知道长斑的原因,下面我们就来看看脸上长斑位置与原因。
1、长在两颧部
两 颧部中央是小肠经循行的部位,两颧外侧是肾的对应区,上部是三焦经循行部位。
颧骨部位的黄褐斑多伴有气短乏力、心慌、胸闷、消化功能减退,甚至有食欲不 振、腹胀、腹泻等症状,是消化系统和心脏功能减弱的表现。
两颧部至耳前及上方有黄褐斑或老年斑提示肾气虚、三焦气机不畅、脂代谢紊乱。
2、长在外眼角下
外眼角下对应的是颈肩、上肢,此处出现黄褐斑,提示肩关节受风寒侵袭或颈肩肌肉劳损,常有颈肩僵硬、酸痛的症状,须警惕颈肩部疾患。
3、长在额头两侧及太阳穴
此处是两侧胆经的循行部位,若有黄褐斑,常为肝胆功能失调、肝郁气滞所致,常有消化功能减弱、失眠多梦的症状。
4、长在下颌外侧
下颌外侧对应的是下肢、胃经、大肠经、小肠经循行处。
此处有黄褐斑提示下肢血液循环不良,是脾肾气虚的征兆,常有下肢酸痛、腰膝酸软、手足寒凉、消化功能减弱。
5、上唇长斑
上唇是大肠经的循行部位,对应的是泌尿生殖器官。
此处长黄褐斑是肾气不足、大肠虚寒的征兆,常伴有便秘、月经不调等症状,应警惕子宫、卵巢疾患。
6、长在鼻梁中间
鼻梁中部对应的是肝胆。面色青黄,鼻中部出现黄褐斑,多与肝气郁结、情志不遂或精神压力大有关,提示肝失疏泄,肝胆郁滞,须警惕脂肪肝、肝胆疾患。
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有人说,手脱皮是由于缺乏维生素造成的。我查了教科书和相关文献,对于这一点并没有定论。手指头脱皮,只是一种常见的症状,季节交替的时候,尤其是春天秋天更容易脱皮。
这种情况一般是由于板层出汗不良引起的,具有一定的遗传性。而且有好多病都可以引起手指头脱皮。要治疗手脱皮,首先得了解有手脱皮症状的疾病,再对症治疗,才可以事半功倍。
1、剥脱性角质松解症
这个无疑应该是排在第一位的,因为春天秋天得这种病的孩子特别多,这种病又叫做层板状出汗不良,是一种掌跖部角质层表浅剥脱性皮肤病。
病因尚未肯定,有人认为是对真菌过敏所引起的一种皮肤病,亦有人认为是先天性疾病。一般是手掌面或足跖皮肤脱皮,尤其是手指肚脱皮严重,本病只有手足脱皮而无水疱形成及炎症变化、不痒及发病部仅累及掌跖。
对于这种病,在没有脱皮前,可以用维生素C注射液搓手,利用维生素C的酸性,打开汗孔,有利于正常排汗,可预防脱皮。
发病时可以外用激素药膏和保湿剂(如曲咪新乳膏和尿素维E乳膏,也可以用鱼肝油搓一搓手,皮肤会修复的快一些。),阻止脱皮加重,加快皮肤再生。
2.手癣
手癣俗称鹅掌风,是由真菌感染引起的。这个真菌用显微镜可以看到。
得了手癣会常常感到瘙痒,手部皮肤还会出现丘疹、水疱、红斑和脱屑,初起为小片,随后损害逐渐扩大,界线清楚,呈领圈状脱皮,时间长了,手部皮肤会变得粗糙、干燥、增厚,还可伴有皲裂和出血,不会自行痊愈,还可蔓延到手指甲,引起指甲增厚、变成灰白色,即甲癣(俗称灰指甲)。
单纯手癣可以外用抗真菌类的药膏,如特比萘芬乳膏,利拉萘酯乳膏、环吡酮胺乳膏等。如果伴有皮肤干燥角化,可以配合尿素维E乳膏,有软化皮肤的作用。如果累及指甲,那就需要口服抗真菌药物治疗。可以参照甲真菌病的冲击疗法。
3.湿疹
主要病因是变态反应所致,也就是过敏反应,这种过敏反应是第四型过敏反应,也叫作迟发型过敏反应。病情变化与季节关系密切,与饮食和休息也有一定关联,如接触水和肥皂等刺激会加重损害。常发生在手掌心,且双手对称,皮损呈多形态,可见丘疹、水疱、糜烂、渗液和结痂等同时存在。
对于湿疹,没有特效药,可以外用激素类药膏(如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、皮炎平等)。如果想用中药药膏,可以用青鹏软膏或是除湿止痒软膏等。平时注意辣椒鱼虾海鲜不要吃,不能喝酒。
4.汗疱疹
汗疱疹的发生有明显的季节性,多于春夏之交发病,入冬自愈,主要见于青年人
一般皮损也是对称分布,以水疱为主,成批发作,可见于手掌面、指侧面和指端,水疱干涸后脱皮,露出新生皮肤,常伴有不同程度的痒感和灼热感。真菌检查为阴性。
对于治疗,可以按照湿疹治疗。
一提到鸡眼,就会想起年少时的一次长鸡眼的经历,到现在都还心有余悸。所谓鸡眼,其实就是足部皮肤局限性圆锥形鸡眼状角质增生损害,它的发病与局部长期机械性摩擦、压迫、足部畸形骨刺等有关。
鸡眼这个疾病,在中医的古代文献中除了叫"鸡眼"之外,还有个名字叫"肉刺",早在《诸病源候论·肉刺候》中记载:"脚趾间生肉如刺,谓之肉刺。肉刺者由著靴急,小趾相揩而生也。"而在《医宗金鉴·外科心法要诀》中记载,"此证生在脚趾,形如鸡眼,故俗名鸡眼,根留肉里顶起硬凸,疼痛步履不得;或因缠脚,或著窄鞋远行,皆可生之"。也就是说,鸡眼这个疾病大多是足部因长期摩擦、受压、气血运行不畅,肌肤失养而引发的。
那么,对于鸡眼这个疾病,有什么典型症状呢?一般来说,鸡眼主要是局部皮肤的角质增生损害,而鸡眼的典型损害为境界清楚的淡黄色或深黄色圆锥形角质栓,它的尖端嵌入皮内,如绿豆、蚕豆大小,平坦或稍隆起的皮面,若用刀削去外层,可以看见中心有坚硬角质栓塞,外周有一圈透明的淡黄色环呈鸡眼状。对于鸡眼的好发部位来说,大多发生在足底、跖部、小趾外沿、趾背等易摩擦、挤压的地方,但也不完全限于受压部位。
得了鸡眼,会让人浑身不自在,该如何是好呢?有的会用鸡眼膏,也有的会用中药泡脚,也有的选择手术治疗,但不管哪种治疗方法,最终的目标都是一样,那就是消灭鸡眼。在众多方法中,中医对于治疗鸡眼来说,还是值得一提的。
早年,我也长过鸡眼,一个老中医可用补骨脂9克,研末后泡在95%酒精100毫升中,浸泡三天,然后使用。使用的时候可以先将鸡眼硬皮用水洗掉,然后涂上这个药水,每两个小时涂1次,连涂三次,10天一个疗程,也就差不多十来天就好了。
后来,又有一个朋友得了鸡眼,他找的一个老中医,却用了另一种方法给他治好了。而这个老中医是用紫皮蒜一个,葱头一个,醋适量,把蒜和葱头捣烂后加入食醋。将患处消毒后去掉鸡眼的厚皮,用温开水洗患部,然后将药填入鸡眼内,用医用胶布固定,隔日换药一次,3天一个疗程。
中医有很多验方秘方,对治疗鸡眼也是有效的。可以用适量的生姜捣烂取汁,与生石灰、碱面各等分共配为泥膏备用。用时先将患部用碘酒消毒,然后贴上中间与鸡眼同大之孔的胶布,使鸡眼从孔洞中露出,将药膏涂在鸡眼上,盖上胶布,三天换药一次。
在民间老中医的经验锦囊里,也可以用1~2粒蓖麻子在火上烧烤,变酥时揉去外皮,将白色种仁压碎趁热敷在患处,用胶布平封鸡眼四周,两天后打开胶布,用刀片轻轻刮掉上面的角质,当剥下最后一层时,可见有一圆形的浅凹,再在上面贴一块胶布。3~4天后,皮肤长好,胶布脱落即愈。
也有老中医取新鲜的葱叶内膜,先剥去鸡眼的角化厚皮,将鲜葱叶内膜贴在鸡眼上,用胶布固定12小时换一次,连用三次;还可以用地骨皮、红花各适量,研末敷在患处。
一个小小的鸡眼,若不及时治疗,也是挺折腾人的。不过还好,在中医的世界里,总能找到合适的方法来解决。尤其是中医"简便验廉"的特点,还有丰富的偏方验方,都是一座值得发掘的宝藏。
头皮糠疹也叫头部单纯糠疹,发病原因尚未完全明确,考虑与雄激素水平增高、真菌感染、遗传等相关。通过注意头部护理、注意饮食的调节、选择合适的洗护用品等,可以预防头部单纯糠疹的发生。1.注意头部护理:建议早晚梳头,有助于头皮的血液循环,可以减少脱发及头皮屑。建议温水洗头,避免水温过热对头部皮肤造成刺激,不要用指甲梳头,避免划破头部皮肤导致出血或感染。2.注意饮食调节:避免煎炸、油腻、甜食、含酒精及咖啡因的食物摄入,甜食属于酸性,可能影响体内的酸碱平衡,加速头皮屑的产生。3.选择合适的洗护用品:建议不要使用发胶等化学用品,避免伤害发质,刺激皮肤,进而加剧头皮屑的生成。结合自己的发质,选择温和、无刺激的洗护用品,可以有效预防头部单纯糠疹。头部出现灰白色油腻的鳞屑伴瘙痒、脱发等症状,可能是病理因素所导致。建议到医院皮肤科进行诊断,配合医生进行相关检查,可以明确原因,检查确诊后还要遵医嘱给予治疗。
小儿湿疹复发发作通常考虑有遗传、不良的生活习惯、饮食、环境等因素相关。建议注意日常护理,遵医嘱给予局部用药或通过全身用药进行治疗。
1.注意日常护理:反复对患处进行挠抓、摩擦等,可能导致湿疹加重或复发。建议减少不良的刺激、热水烫洗等,正确护理皮肤,保持皮肤清洁、干燥,可以减少疾病的复发。
2.局部用药:部分患儿湿疹反复发作与饮食相关,建议减少容易致敏的食物摄入。遵医嘱外用硼酸溶液湿敷、炉甘石洗剂涂抹,必要时使用糖皮质激素类药物,如地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等,帮助缓解症状,
3.全身用药:如果症状明显外涂药物治疗效果不好,可以在医生指导下给予口服抗组胺类药物,如氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片、盐酸左西替利嗪片等治疗。
建议养成良好的生活饮食习惯、脱离容易致敏的环境若症状明显,建议到医院儿科、皮肤科等科室就诊,在医生指导下用药治疗。
白癜风这种疾病可是现在一个难以治愈的疾病,而且这种疾病的发病原因也是很复杂的,要是不幸患上的话,一般都难确切找出是什么原因导致的,这就给治疗造成非常大的难度。下面主要介绍一下白癜风的发病原因都有哪些呢?
中医学界认为,白癜风的发病原因比较复杂:“内有七情不遂,外有风邪虚而侵,或者跌扑损伤,皆可导致气血违和,瘀血阻络,肌肤失之温和或滋养,酿成皮肤色素脱失而现白斑”。有肝肾不足说、七情内伤说、六淫外侵说等学术观点。
白癜风疾病在西方医学研究上普遍认为发病原因比较复杂,这其中就包括遗传因素、自身免疫缺陷、黑色素细胞自毁原因、微量元素缺乏、内分泌与免疫功能失调,以及其他诱导因素等学术观点。综合中西医学界的学术研究成果,可以发现诱导白癜风疾病发病的原因分反复杂、种类多样,很多情况下都属于多种原因共同作用,诱导白癜风疾病发作的。
我国白癜风患者的发病率在不断的提升,每年白癜风患者总数在以约12万人的速度增加。但是纷繁复杂的白癜风诱发因素有甚多,但这些都是患者自身身体机能的缺陷,需要专业的医生给予科学的治疗才能够康复。那么,有没有什么我们患者在平时生活中可以注意到的白癜风发病诱因呢?有!
首先,严重的环境污染成了新的诱导白癜风发病的重要因素。严重的污染刺激着我们的皮肤、伤害着我们的呼吸系统和消化系统,使得人们的机体抵抗力降低,皮肤受到伤害严重,这样很容易导致白癜风疾病的病发。
其次,紫外线照射对白癜风疾病的发病有着重要的诱导和加剧作用。近年来,夏季天气越来越炎热。随着臭氧层被破坏,对紫外线的吸收和反射的作用减弱,高强度的紫外线照射会严重伤害皮肤,进而会诱发白癜风疾病,或者导致白癜风的扩散。
最后,外伤也是白癜风疾病发病和扩散的一个重要的诱发原因。诸如刀伤、烫伤、刀刺伤、蚊虫叮咬、感染后皮肤形成白斑,甚至会导致白癜风患者身上原本完好的皮肤形成同形反应,引发白癜风的扩散。
总之,白癜风这种疾病的发病原因复杂,一般都是遗传和外部原因相互叠加的结果,这就需要杜绝一切会引起患病的外部原因,建议生活之中一定要注意饮食上不要吃很多含有维生素才的食物,不要吃过辣过酸的食物,注意生活的环境一定要干燥。
油性皮肤是长痘痘的基础,油脂分泌旺盛,毛囊皮脂腺的油脂多,因为油脂是细菌等微生物的良好培养基,所以细菌繁殖多了,就会引起毛囊皮脂腺的炎症,也就是我们经常说的痘痘,医学上叫做“痤疮”。
有些同学们就要问了,治疗痘痘到底是先祛痘,还是先控油。这就相当于是鸡生蛋,还是蛋生鸡的问题,真的很难回答。我想说的控油和祛痘不冲突,可以同时进行。油脂少了,痘痘自然就少了。而且治疗痘痘过程中就有很多控油的药物。
1、雄性激素对皮脂腺的刺激和调控
皮脂腺之所以会出油,都是雄性激素对皮脂腺的刺激和调控。
所以有些时候控油会从源头上治疗,如补充雌激素,让雌激素和雄激素平衡。像达英35,丹参酮,逍遥丸等都是补充或调节雌激素的。
这种药物个人经验是不着急应用,因为有些人用了以后导致激素紊乱,会更严重,而且治疗不容易。急躁,熬夜也会刺激雄激素产生。所以不能熬夜,生气。着急。
2、糖
糖是合成雄激素的材料,所以得痤疮的朋友一定不能吃糖、甜食、蜜食等平时一定不能吃。
3、再就是毛囊口堵塞,导致油脂排除不畅,产生粉刺
针对这种情况一般是使用维A酸类药物治疗。这类药物外用药有0.025%维A酸乳膏,异维A酸红霉素凝胶,阿达帕林凝胶,他扎罗汀凝胶,统一的副反应是皮肤有时候会刺激的发红,针对于黑头粉刺特别有效。
内服的药物包括维胺酯胶囊,异维A酸胶丸。这种药统一的副作用是可以导致胎儿畸形。所以只要是服用这种药物必须避孕一段时间。维胺酯要求1年,异维A酸要求半年。
这种药口服以后可以导致嘴唇干裂,血脂升高。皮肤的油少了,都去到血液里了,所以应当定期查一下血脂,必要时需要应用降血脂药。看起来这类药副作用挺大的,但是它却是治疗痘痘最有效的药物。临床治疗上需要权衡利弊,慎重用药。
4、降火的中药或是中成药
身体出油多,在中医辩证上一般是湿热较重,所以临床上用一些降火的中药或是中成药,也可以取得理想的效果。如清热暗疮丸,连翘败毒丸,栀子金花丸,珍珠暗疮片,润燥止痒胶囊等都有一定的效果,可以选择应用。
5、再就是外用的控油祛痘的化妆品
药妆效果更好一些。
所以控油和祛痘并不冲突,只要是用对药物,也会好的很快。
鸡眼,指的是足部皮肤角质层增生变厚,形成的圆锥形硬结。它是一种由物理因素导致的皮肤病,多因长期受压摩擦、不良的穿鞋习惯或行走过多导致。在受到挤压或站立行走时,鸡眼内部尖端会刺激真皮乳头层内的感觉神经末梢,从而产生剧烈的疼痛。
提到治疗,人们的第一反应大多是贴鸡眼膏,但鸡眼膏不是万能的。我这么说,并不是因为它的疗效不好,而是因为很多人的贴法不正确,或者鸡眼位置较深,鸡眼膏未能渗透到基底部,导致鸡眼周围的正常皮肤组织被腐蚀了,鸡眼却“纹丝不动”,让人疼痛难忍。
除了鸡眼膏,目前临床上还常采用激光、冷冻、手术切除法等,效果都不错。中医治疗鸡眼也是毫不逊色的,比如毫针刺、火针、针刀等,方法多种多样。
前几日,我的一位朋友就深受鸡眼的毒害。贴了将近一周的鸡眼膏也未能好转,遂前来寻求帮助。当即我就使用了中医特色疗法中的火针疗法,效果非常不错。他回去之后告诉我疼痛已经减轻不少,过了几天就完全不疼了。
火针疗法,是指将烧红的特制金属针快速刺入人体来治疗疾病的方法,古代称“焠刺”、“烧针”等。火针治疗鸡眼,要将烧红的针快速刺入鸡眼正中心,深度以略深于鸡眼基底部至针下有落空感为宜,再快速拔出。针刺不能过深,过深会伤及正常组织,也不能过浅,过浅不能起到破坏鸡眼的作用。如果鸡眼较大,可在病灶外周边缘处向根底再刺3-5针。火针具有祛腐生肌、软坚散结的作用,深入到鸡眼基底部,可破坏鸡眼的再生能力,使其自然坏死脱落。因此点刺的深度和准确度对于取效十分关键。
另外,毫针围刺对鸡眼的治疗效果也很不错。操作时先在鸡眼正中直刺一针,再在中心的上、下、左、右四个方向,于鸡眼外周边缘处向根部各斜刺一针。要求深度同样是略深于基底部,以达到破坏鸡眼发生点的作用。
值得注意的是,不管是火针还是毫针围刺,操作前后都需要严格消毒,以防感染。而且这些治疗对操作者都是有专业要求的,因此患者一定要去医院找专业医生来治疗,万不可自行操作。