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什么是下腔静脉阻塞综合征?

什么是下腔静脉阻塞综合征?
发表人:医联媒体

下腔静脉阻塞综合征是由于各种原因导致的下腔静脉出现血管病变,引起静脉压力增高的临床疾病。本病多见于青壮年人群,男性发病率高于女性,病因目前尚不清楚,可能与先天性血管发育障碍、血液高凝状态、腹部外伤等因素有关。下腔静脉阻塞综合征的典型临床表现包括腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛等。

如果阻塞严重,可能会导致出血、休克、肾衰竭等,这时可能会有呕血、黑便、血便等症状。下腔静脉阻塞综合征患者的病情可能比较复杂,治疗过程中需要密切观察病情变化,并根据具体情况调整治疗方案。

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下腔静脉阻塞综合征疾病介绍:
小儿下腔静脉阻塞综合征,是一组由于小儿下腔静脉阻塞导致血液回流障碍,而出现的一系列临床征候群。本病罕见,多是由于静脉血栓形成、肿瘤压迫以及静脉发育异常等原因导致。由于阻塞的部位、程度的不同,临床表现也会有所不同,主要症状有下肢水肿、腹部水肿、腰背部疼痛、血尿、拒乳/食欲下降、哭闹不止等,严重者可出现肾静脉血栓形成、肾功能衰竭等并发症,严重影响患儿的生活质量。该病多发生于发育不良或患有下腔静脉平滑肌瘤的儿童,治疗主要包括药物治疗(如低分子肝素)和手术治疗(如静脉分流术),经过及时有效的治疗,多数患者可治愈,预后良好[1-2]。
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    1、不管是成年人还是小孩,睡觉的时候体温都会升高,但是体温升高是有一定标准值的,宝宝白天运动量很大,就会产生很多的热量,机体无法将多余的热量排出去,就会在宝宝体内积聚,宝宝夜间睡眠体温能达到38度左右,入睡大概1到2个小时之后就会出汗,这是属于生理性的出汗。

    2、宝宝睡觉的温度到底是多少呢?当宝宝睡觉进入后半夜的时候,睡觉的体温就会保持在正常的温度范围,36.5度到37.5度是比较正常的,如果宝宝在后半夜进入深睡眠的时候依旧大量出汗,说明宝宝有了疾病。

    3、宝宝睡觉时的温度是非常重要的,最佳的温度应该是20度到25度,温度太高宝宝就会变得烦躁不安,温度太低就会被冻醒,保证空气当中的湿度,让宝宝的鼻腔不会太过干燥,宝宝睡觉之前可以营造睡觉的氛围,放一些舒缓的音乐或讲讲睡前故事,帮助宝宝培养睡觉的情绪,让宝宝能独立的睡眠,养成单独睡觉的习惯,不会依赖于父母。

    我们上面为大家介绍的是宝宝睡觉时体温会不会升高的问题,宝宝睡觉的时候温度会有所上升,但这并不会影响到宝宝睡眠的质量,但是如果宝宝深度睡眠之后,温度会持续的上升,而且会大量的流汗,这可能是某些疾病造成的,家长不能掉以轻心,让宝宝睡得好睡得更踏实,最好是注意宝宝睡眠的环境和温度。

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    带状疱疹这种疾病在临床上其实很常见,而且在皮肤疾病中相当严重。这种病一旦出现症状的时候,非常的迅速,可以在短时间在患者皮肤上大面积形成疱疹,且导致较为剧烈的瘙痒以及刺痛感,给患者带来了长大的痛苦。下面简单介绍一下带状疱疹传染期多少天。

    提醒患者朋友,本病患者被带状疱疹病毒感染之后,潜伏期大约是3个星期左右,当然再偶尔潜伏期会更长,比如有的患者被感染之后3个月左右才会表现出症状,而另外一部分患者潜伏期甚至可以长达八九个月之久。因此这种疾病的潜伏期是不确定的。导致本病的病毒主要是感染人的皮肤粘膜,尤其是患者的皮肤粘膜受到损伤之后,再加上接触了携带有带状疱疹病毒的物体,或者是直接与患有此病的患者有过亲密的接触,都有可能被这种病毒感染。

    当患者被感染,并且表现出症状之后,起初会在皮肤上形成淡红色的或者是红颜色的丘疹,数目并不确定,有时候可能是一片出现,而另外一些时候则可以是散在出现。这些丘疹可以很迅速的扩大,而且相互之间可以融合在一起,形成菜花状或者是鸡冠状一样 的大型皮疹,其表面颜色慢慢转变成灰白色或者是粉红色,并且带有刺痒和灼痛的感觉。病情更严重的患者,其皮疹部位可以散发出臭味。

    有关带状疱疹传染期多少天就介绍到这里了。另外还要提醒一下,这种疾病的潜伏期在男女身上还存在一定的差别。女性被感染之后,一般潜伏期时间比较短,而男性被感染之后,潜伏期相应要长一些。卫生条件差、环境潮湿、分泌物多等因素都是导致本病的一个很重要的外部因素。

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    冠心病的治疗方法有几种,内科保守治疗,介入支架治疗,外科搭桥治疗等方法,随着冠心病病人的增多,这些治疗方法也被大家所熟知。

     

    介入方法也就是我们常说的支架植入治疗。提问者问的问题是支架植入后已经一个多月,仍然不想吃饭,支架植入是否会和食欲不振有关呢?

     

    我们今天就一起走进这个问题。那么支架植入后会有哪些原因会让你食欲不振呢?

     

    1.心功能不全会导致食欲变差

     

    冠心病,尤其是心肌梗死,或者长期所致的缺血性心肌病,其最终结局有许多会演变为心功能不全,而心功能不全中,右心功能不全所致的肝淤血,胃肠道淤血,则是患者食欲下降的最为主要的原因。

     

    2.大量口服药物导致的食欲不振

     

    冠心病,尤其是支架植入术后的病人,需要两联抗血小板聚集治疗,其导致胃部不适的概率可以达到15%以上,而且除了抗血小板聚集药物,其他诸如他汀药物、降压药物、降糖药物、B受体阻滞剂等药物大量的口服,都会导致患者胃粘膜受损,从而出现食欲不振。

     

    3.情绪因素导致食欲不强

     

    冠心病支架植入,是许多人的噩梦,有资料显示,支架植入术后的患者,其抑郁焦虑等情绪障碍的发生率远远高于普通人。病房中也经常见到,支架植入术后心脏神经症出现的病人更是比比皆是,而神经症所导致的各种不适中,只要你能够想到的都会出现。所以,情绪问题导致的食欲不振食欲不强的可能性占据很大比重。

     

     

    4.其他原因导致的食欲不振

     

    其他原因,比如原来基础疾病是胃病,合并了其他并发症的等等,都会出现食欲不振的情况,而这些情况的判断,都需要医生多方面综合考虑。

     

    支架术后食欲不振,需要多方面考虑和检查,更需要医生一双慧眼来谨慎识别。

     

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  • 秋冬季节天气寒冷,又到了疼痛性疾病的高发期。门诊上最近有很多胃疼的患者,去做了很多检查也没有什么大问题,大多为胃炎、胃溃疡疾患发作性疼痛,还有一些患者为突发胃痉挛、胆绞痛等,今天笔者给大家介绍一个简单方法来缓解急性胃痛:指压至阳穴。


     

    至阳穴在后背正中线上,也就是我们常说的督脉,具体位置在第七胸椎棘突下的凹陷中。很多朋友会问怎么找第七胸椎,这里我告诉大家,本穴约与肩胛骨下角相平,取穴时可以手掌拇指和食指打开横放在后背上,用食指桡侧卡在肩胛骨下角,此时平对过来的拇指对应在督脉上的位置就是至阳穴。


    具体的操作方法是患者取坐位或俯卧,他人用双手拇指用力按揉至阳穴,用力大小以患者可忍受为度,持续时间短则数秒,长则三五分钟,按压时可令患者做缓慢的深呼吸。结束按压后还可加用艾灸中脘和足三里等穴位。 

     

    那么为什么按这里可以缓解急性胃痛呢?

     

    首先我们来介绍一下至阳穴。至阳,顾名思义,就是阳气至极的地方,我们常说督脉总督一身之阳气,而至阳穴是阳中之阳。本穴可振奋阳气,宽中和胃,理气止痛,对于各类消化系统疾患急性疼痛性发作均有疗效。与此同时,本穴对于急性心绞痛也有一定的缓解作用,由于胃脘部距离心脏不远,许多心脏疾患急性发作时也有胃脘疼痛的表现,两者常常容易混淆,中医称胃脘部为“心下”。从现代解剖学分析,本穴所在区域分布着支配心脏和胃的脊神经及其分支,故可治疗心胃疾患。


    笔者对按压至阳穴缓解胃痛是有着亲身体会的,大约是在两年前的一天,中午吃的比较饱,下午运动后突然出现胃痛,疼痛部位在肚脐上方约5公分,喝了热水后症状缓解不明显,随即让同学在后背正中线从上向下按压,按到至阳穴时,顿时感觉十分疼痛,遂让同学继续使劲按揉,大约过不到一分钟,自觉穴位上的疼痛感已消除大半,十分神奇的是胃痛的感觉也几乎消除,随后再喝了半杯热水,已无异常。

     

     

    然而至阳穴的功效远远不仅于此,随着临床研究的不断深入,除了局部近治,其更多的治疗作用被挖掘出来。

     

    总结起来大概有以下几方面:

     

    1、清热解毒,祛湿化浊,可治疗痤疮、乳腺炎、带状疱疹等;

     

    2、激发阳气,活血通络,对于虚寒性疾病有帮助;

     

    3、宽胸理气,疏肝和胃,可治疗咳喘、胸闷、胃痛、呃逆和一些肝胆疾患;

     

    4、安神补脑,益精填髓,对于失眠、痴呆等精神疾患有治疗作用。

     

    按压至阳穴方法对急性期疼痛缓解效果明显,但并不能根除疾患。笔者所要告诉大家的是,在疼痛缓解后应当去医院就诊,查明病因,及早对症治疗。

  • 室上速是一种常见的心律失常,也是一种可以通过射频消融进而根治的心律失常。在室上速的患者中,绝大多数的室上速都不具有直接威胁生命的可能,但也有室上速发作时出现低血压以及出现合并其他恶性心律失常的情况,而且室上速持续时间较长,还有可能出现心律失常性心肌病,进而导致恶性并发症发生。既然室上速多数不要命,那么出现室上速,我们应该怎么自救呢?

     

     

    绝大多数的室上速,可自行恢复窦性心律,如果患者室上速持续发作,可以通过以下方法刺激迷走神经,进而使得患者恢复窦性心律。

     

    一、刺激咽喉

     

    使用手指、棉签、或者是筷子等其他工具,反复刺激咽喉部,使得出现恶性不适的感觉,可以刺激迷走神经,进而转复为窦性心律。

     

    二、按摩颈动脉窦

     

    颈动脉窦按摩的方法,也是室上速转复为窦性心律常用的方法之一,持续用中等压力按摩颈动脉窦,可以依次对左侧或右侧颈动脉进行持续按摩。按摩店选择在胸锁乳突肌上1/3,约是颈总动脉分叉处,可刺激迷走神经反射,转复为窦性心律。

     

    三、吸气憋气法

     

    大口吸气后,屏住呼吸,屏气时间越长,患者越有可能恢复窦性心律。这就意味着需要在可忍受的憋气范围内,尽可能的屏气。

     

    四、瓦氏动作

     

    无论是瓦氏动作还是改良版的瓦氏动作,往往需要另一个人进行配合。以改良版的瓦氏动作为例,患者大口吹气,在吹气足够时需由坐位时改平卧位,同时双下肢呈90度持续上抬30-60s以上,可复律大多数室上速患者。

     

    事实上,还有包括按压眼球,增加眼压刺激迷走等诸多的方法,但对于持续反复发作的患者,以上动作不能回复窦性心律时,仍然需要考虑药物复律的可能性。而且对于此类已经发现是室上速的患者,仍然建议首选射频消融手术来治疗,毕竟这是最为有效的方法。

     

     

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  • 每年的冬天,老陈头的冠心病心绞痛都会发病几次,很多次我都担心他的心绞痛发作以后可能会演变为心肌梗死,但万幸的是到今年老陈头也没有心肌梗死。这两天天气降温,老陈头的冠心病发病次数更多了,今天上午又来门诊来找我来了,我和老陈头的聊天也就此开始了。

     

    冠心病是一种常见的慢性病,在我国现在大约有1100万以上的冠心病患者,冠心病严重的危害我们的生命安全和生活质量,很多冠心病导致的心衰等缺血性心肌病的患者,反复在医院和家之间奔波,生活质量很差。我们身边估计都不乏这样的病人,所以像老陈头这样的患者有疑问,如果身边有这样的患者,每年都会有冠心病心绞痛的发病,我们该如何调养和处理呢?

     

    一、避免诱发因素

     

    冠心病心绞痛的发病大多数都是有发病诱因的,如果能有效地避免心绞痛发病的相关诱因,那么可以有效地减少冠心病心绞痛的发病,能够引起和诱发心绞痛发病的诱因有大致以下八点:抽烟喝酒、劳累、气温骤变、情绪骤变、便秘、熬夜、暴饮暴食、过度运动,而这些诱因,大多数通过我们的努力都是可以避免的,所以如果能进行有效地诱因避免,可以减少心绞痛的发病。

    二、强化药物治疗

     

    有研究显示,强化药物治疗可能对于大多数的心绞痛患者都是有效地,如果你的冠心病反复发病,那么一定要到医院去就诊看看,是不是我们的药物没有达到目标剂量或者负荷剂量,如果能够把药物调整至最佳状态,也可以有效地减少心绞痛的发作。

     

     

    三、适时血运重建

     

    当然并不是所有的患者进行诱发因素避免,强化药物治疗以后症状都可以不再出现。对于进行了有效处理以后,症状仍然反复发作的患者,比如老陈头这样的反复发作,而且影响生活质量的患者,进行及时的血运重建也是必须的。血运重建可能大家听不懂,但造影、支架、搭桥大家肯定知道吧!进行血运重建可以避免冠心病反复发病。

     

    四、进行心脏康复

     

    有个故事大家可能听过,在没有对心绞痛有明确的认识之前,有人组织有心绞痛的患病人群到森林中集体伐木,过一段时间后发现,这些人群竟然心绞痛发作频率明显减少。这或许是心绞痛运动康复的雏形,所以对于不能血运重建的患者,或者抵触血运重建的患者,在强化药物治疗和避免诱发原因的前提下,进行正确的心脏康复,也可以有效地减少心绞痛发作。

     

    听了这番话,老陈头似乎明白了什么!我以为老陈头会选择造影和血运重建,不过老陈头斩钉截铁的说,"先给我强化药物吧,我避免诱发因素,看看还犯病不?"回答显然出乎意料,但我很高兴老陈头掌握了冠心病避免发作的精髓。看懂了吗?关注我们,每天都有更新的科普推送给您!

  • 牙周炎牙齿松动没有发生牙槽骨吸收和牙龈萎缩,一般不需要拔牙,需要遵医嘱进行综合的牙周治疗,进行定期口腔维护;只有牙齿松动度过大、牙周炎状况严重时需要进行拔牙。如果牙周炎的晚期牙齿的松动程度已经达到三度以上,即牙齿已经出现明显的松动,甚至影响到了正常的咀嚼功能,那么可能需要进行拔除。如果牙周炎的状况已经非常严重,牙槽骨吸收至根尖1/3以下,或者只剩余牙龈与牙根相连,那么拔牙的难度会比较大,需要在炎症控制后2-3个月进行拔牙。牙周炎牙齿松动是否需要拔牙,要根据牙周炎的严重程度、牙齿的松动度以及牙槽骨吸收的程度等因素进行综合评估。最好在接受牙医的检查和评估之后,再选择最佳治疗方案。

  • 45岁的王先生最近半个月总是有便血的情况,开始以为是痔疮,到药店买了痔疮药,症状却始终没有好转,王先生上网一查,发现直肠癌和痔疮引起的症状很相似,而且有直肠癌的患者被误诊为痔疮,一拖再拖,结果发展为晚期。


    吓得王先生赶紧来到医院检查,通过检查,医生排除了肠癌,不过像王先生这样的想法是正确的,发现问题,及时到医院检查,才能避免一拖再拖变成大问题。


    那么,问题来了,究竟怎样的大便异常才提示是肠癌呢?


    第一,便血,无论什么时候都不能忽视便血,痔疮虽然是引起便血的常见原因,但是大肠癌也会引起,大肠癌虽然没有痔疮的发病率那么高,但是一旦忽视,这种恶性肿瘤就可能发生远处转移,随着时间的推移,很可能错失最佳治疗时机,所以,对于便血患者,我们的要求是,无论你是不是痔疮,都应该做个肠镜检查,以排除肠道病变。


    第二,大便性状改变,正常人的大便是黄色圆柱形,如果出现大便性状改变,比如出现大便变细,不成形,甚至像蛋花一样,则要引起重视,因为这可能是大肠癌的重要信号。

     


    第三,排便习惯改变,有的人一天一次大便,有的一天两次,也有的好几天才解一次,但无论是哪一种,都不能简单认为是大肠癌,大肠癌的重要信号是排便习惯改变,排便变得毫无规律。


    体内有癌,大便先知,大便出现三种表现,癌症可能已经到访,引起大便异常的最常见癌症就是大肠癌,要想明确,需要及时进行肠镜检查,遗憾的是,在我国,肠镜的普及度并不高,很多人已经出现大便异常,依然一拖再拖,最终导致肠癌不断进展,错失良机。


    大肠癌是常见的恶性肿瘤,包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠,近年有向近端(右半结肠)发展的趋势。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。发病年龄趋老年化,男女之比为1.65:1。

     

     

    大肠癌的发生与高脂肪低纤维素饮食、大肠慢性炎症、大肠腺瘤、遗传因素和其他因素如:血吸虫病、盆腔放射、环境因素(如土壤中缺钼)、吸烟等有关。

     

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  • 生命不止,睡觉不息!人的一生有大约三分之一的时间都是在睡眠中度过的。在人体“生物钟”的调控下,正常睡眠具有节律性,随着昼夜交替而自发产生;此时我们的全身则处在相对“安静”的状态,神经放松而肌肉松弛,完成物质储备和废物清除的工作,让我们的机体得到充分的休息和恢复。

     

    受到诸多因素的影响,这一正常睡眠出现问题,就会对应各种类型的睡眠障碍。睡眠障碍具体可表现为两点,一是睡眠节律异常,即入睡、苏醒时间出现变化;二是睡眠过程异常,即神经肌肉异常放电。那么,睡眠障碍究竟包括哪些类型呢?让我们走近睡眠障碍,了解它的几大分型,做到“知己知彼,百战不殆”!

     

     

    1.  失眠

     

    最常见的睡眠障碍就是失眠障碍,有调查显示,有将近一半的中国人都伴随有不同程度的失眠问题!虽然有适当的睡眠机会和睡眠环境,我们却仍然不能获得合适时间和较高质量的睡眠,使得白天活动受到影响,此时就表现为睡眠障碍。简单来说,失眠就是一种“主观性”的“睡不着”和“睡不好”。

     

     

    2.  异态睡眠

     

    睡眠过程中的异常行为或精神状态,就是所谓的“异态”了。行为异常主要包括睡行症和睡惊症。睡行症,也就是我们常说的梦游症;睡惊症患者则主要表现为突然惊醒和突然尖叫。梦魇则是常见的精神异常,反复做梦是它的主要特征。

     

     

    3.  睡眠呼吸障碍

     

    睡觉过程中不能正常呼吸,也就是睡眠呼吸障碍了。夜间反复发作的间歇性缺氧是它的主要特征,它还可能引起打鼾和睡眠片段化。所谓睡眠片段,顾名思义,指的就是一种睡眠中断和睡眠觉醒频繁的现象,它常常是引起我们白天打瞌睡、注意力不集中的“罪魁祸首”!

     

     

    4.  睡眠相关性运动障碍

     

    通常情况下,我们在睡觉时,肌肉都处在一种放松的状态中。在某些因素的影响下,肌肉张力异常增高,充满“活力”却不受意识的控制,自主进行了一些简单、刻板的运动,就会引起这种睡眠障碍。我们常说的不安腿、磨牙都属于这一类型。

     

     

    睡眠障碍不仅仅指失眠,还分为多种类型,失眠、异态睡眠、睡眠呼吸障碍、睡眠运动障碍等都是其中的一种。光线等环境因素、焦虑等心理因素和心力衰竭等疾病因素都容易诱发睡眠障碍,此时大脑无法及时清除脑内的“垃圾”,不但会影响我们白天的工作状态,长此以往,还可能引起学习记忆能力的下降和各种脑部疾病!可见,睡眠障碍不容小觑,我们一旦发现就要及时就医,寻求科学的方法解决问题。

  • 小儿下腔静脉阻塞综合征是一种较为罕见的疾病,其发病原因复杂多样。以下将详细介绍引起该病症的几种常见原因。

    1. 血栓形成:血栓形成是下腔静脉阻塞的最常见原因。血栓可能源于下肢深静脉血栓,向近侧蔓延并累及下腔静脉;也可能是盆腔静脉血栓形成。原发性下腔静脉血栓形成在临床上较为罕见。

    2. 发育异常:下腔静脉肝后段或Eustachian瓣发育异常,可导致先天性下腔静脉隔膜阻塞。病变初期隔膜呈筛状,随着其上开孔的闭合或纤维化,最终导致完全性阻塞。

    3. 肿瘤:下腔静脉肿瘤是引起阻塞的另一种原因。绝大多数(95.7%)为下腔静脉平滑肌肉瘤。

    4. 炎症和肿瘤:腹腔或腹膜后组织的炎症和肿瘤,可导致下腔静脉周围粘连、扭曲或肿瘤侵犯、压迫,从而造成下腔静脉阻塞。下腔静脉本身的炎症,可导致管腔狭窄,影响其通畅性。

    二、发病机制

    1. 发病机制

    (1)先天性异常:下腔静脉先天性发育不全,静脉内形成膜样物阻滞血液运行,或者静脉一段变成狭细而阻塞循环。

    (2)肿瘤:下腔静脉原发的肿瘤,例如平滑肌瘤、腹膜后肿瘤,小儿以肾胚胎瘤多见,由于肿瘤压迫而致下腔静脉阻塞。

    (3)血栓性疾病:包括原发性及继发性血栓性疾病,前者原因不明,后者由于特发性腹膜后纤维化、脱水、红细胞增多症,血液凝固性增强均可成为阻塞的诱因或原因。

    2. 病理改变

    (1)下腔静脉阻塞时:

    其血流可通过以下途径流入阻塞近侧的静脉:

    ①起源于股总、髂外和髂总静脉的腹壁浅、旋髂深和髂腰静脉向腰静脉浅、深分支和肋间静脉回流。

    ②起源于髂总静脉的腰升静脉或会同髂腰静脉,向腰静脉或下面几对肋间静脉回流。左腰升静脉与左肾静脉衔接汇入半奇静脉;右腰升静脉在肾静脉以下汇入下腔静脉,亦通过节段静脉汇入奇静脉。下腔静脉阻塞时,左、右腰升静脉都是主要侧支,可以扩张得很粗。

    ③生殖静脉(包括妇女的阴道、子宫和卵巢静脉或男子的睾丸静脉)汇入肾静脉。卵巢静脉或睾丸静脉起源于骨盆的小静脉丛,都可以处于明显的扩张状态,即使下腔静脉结扎术后,栓子仍可通过卵巢静脉而流入近侧。

    ④其他次要的侧支有椎静脉等,可在下腔静脉阻塞早期、急性期发挥分流作用。

    (2)高位下腔静脉阻塞:使下腔静脉和肝静脉的回流受到严重障碍。它不仅引起两下肢以至阴囊的明显肿胀,更可导致腹内脏器(如肝、脾、肾和全胃肠道)处于高度淤血状态,回心血量也因之而锐减,使右心缩小,左心也由于长期得不到充分供血而相应缩小,从而在解剖上形成一个小心脏,在功能上形成心贮备功能不足。

  • 小儿下腔静脉阻塞综合征是一种较为罕见的疾病,其诊断和鉴别诊断是临床医生面临的挑战。本文将从以下几个方面进行介绍:

    一、疾病概述

    小儿下腔静脉阻塞综合征是指下腔静脉因各种原因发生阻塞,导致下肢、生殖器和肛门部位静脉回流受阻,进而引起一系列临床症状和体征的疾病。

    二、诊断方法

    1. 病史询问:详细询问病史,了解患者的症状、体征和既往病史,有助于初步判断是否为下腔静脉阻塞综合征。

    2. 体格检查:通过体格检查,观察患者的下肢、生殖器和肛门部位的静脉曲张、水肿、色素沉着等体征,有助于诊断。

    3. 辅助检查:

    (1)超声检查:可以观察到下腔静脉的阻塞部位、程度和范围。

    (2)CT或MRI血管成像:可以更清晰地显示下腔静脉的阻塞情况。

    (3)下腔静脉造影:是诊断下腔静脉阻塞综合征的金标准,可以确定阻塞部位、程度和范围。

    三、鉴别诊断

    1. 晚期血吸虫病肝硬化:血吸虫病肝硬化表现为肝脾肿大、腹水、下肢水肿等症状,与下腔静脉阻塞综合征有相似之处,但血吸虫病肝硬化患者有血吸虫感染史,肝功能损害明显。

    2. 缩窄性心包炎:缩窄性心包炎表现为颈静脉怒张、肝大、腹水等症状,与下腔静脉阻塞综合征有相似之处,但缩窄性心包炎患者有心包炎病史,心脏听诊有杂音。

    3. 结核性腹膜炎:结核性腹膜炎表现为发热、腹痛、腹水等症状,与下腔静脉阻塞综合征有相似之处,但结核性腹膜炎患者有结核病史,腹部有肿块。

    四、治疗原则

    1. 非手术治疗:包括卧床休息、抬高患肢、抗凝治疗、穿弹力袜等。

    2. 手术治疗:对于病情严重、症状明显、阻塞部位明确的患者,应考虑手术治疗。

    五、预后

    小儿下腔静脉阻塞综合征的预后与阻塞部位、程度、病因和治疗方法等因素有关。早期诊断和积极治疗可以改善患者的预后。

  • 小儿下腔静脉阻塞综合征是一种较为罕见的疾病,主要表现为下腔静脉血流受阻,导致下肢及腹部静脉回流障碍。为了准确诊断和评估病情,以下是一些常见的检查方法:

    1. 血液检查:血液检查可以反映患者的肝肾功能、电解质水平等指标,有助于了解病情。

    2. 尿液检查:尿液检查可以发现蛋白尿、血尿等异常,有助于评估肾脏功能。

    3. 核素静脉造影:通过注入放射性同位素,观察下腔静脉的血流情况,可以明确阻塞部位、程度和侧支循环状况。

    4. 静脉肾盂造影:观察输尿管、肾脏等器官的形态和功能,有助于排除其他疾病。

    5. CT检查:CT检查可以清晰显示下腔静脉的阻塞部位、程度以及周围组织结构,有助于明确病因。

    6. B超检查:B超检查方便快捷,可以观察下腔静脉的血流情况、周围器官形态等,有助于初步诊断。

    7. 下腔静脉造影:下腔静脉造影是诊断下腔静脉阻塞的金标准,可以明确阻塞部位、程度和侧支循环状况。

    除了上述检查方法,医生还会根据患者的具体情况进行其他检查,如心脏彩超、肝功能检查等,以全面评估病情。

  • 小儿下腔静脉阻塞综合征是一种较为罕见的疾病,其症状表现多样,与阻塞的部位、程度以及侧支循环的状况密切相关。

    上段下腔静脉阻塞,即下腔静脉肝部阻塞,可能导致下腔静脉高压、门静脉高压等症状,如腹水、肝脏肿大、肝功能障碍等。中段下腔静脉阻塞,即肾静脉流入部阻塞,可能导致肾静脉高压、肾功能障碍等症状,如腰痛、肾脏肿大、蛋白尿、血尿等。下段下腔静脉阻塞,即肾静脉以下阻塞,主要表现为下腔静脉高压状态,如下肢静脉郁滞、浅表静脉扩张等。

    诊断小儿下腔静脉阻塞综合征,需要结合患者的症状、体征以及相关检查结果。常见的诊断方法包括静脉造影、超声检查、CT检查等。

    治疗小儿下腔静脉阻塞综合征,主要针对病因进行治疗。对于血栓性阻塞,可采取抗凝治疗、溶栓治疗等措施;对于肿瘤性阻塞,可采取手术切除、放疗、化疗等措施。此外,还需进行对症治疗,如利尿、消肿等。

    预防小儿下腔静脉阻塞综合征,应注意以下几个方面:

    1. 注意饮食,避免进食过多油腻、辛辣等刺激性食物。

    2. 增加运动,增强体质,预防血栓形成。

    3. 保持良好的心态,避免过度劳累。

    4. 定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病。

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