脓气胸是指胸腔内脓液积聚，常由细菌感染引起的一种疾病，其临床表现有呼吸困难、胸痛、发热等。

1.呼吸困难：由于脓液积聚在胸腔内，阻碍了正常的肺部膨胀和呼吸运动，导致呼吸困难。患者可能会感到气短、呼吸急促或不能深呼吸。

2.胸痛：脓气胸引起的胸腔炎症刺激胸膜，导致胸痛。疼痛通常是持续性的，并可能加重或加剧于深呼吸、咳嗽或活动时。

3.发热和寒战：细菌感染引起的脓气胸常伴有发热和寒战。体温升高可能是机体对感染的免疫反应。

此外，还可出现咳嗽、乏力等不适症状，需尽快到医院就诊，明确诊断后，需在医生的指导下进行科学合理的治疗。

导致水气胸的因素包括：外伤性疾病、肿瘤性疾病、传染性疾病、呼吸系统疾病。

1.外伤性疾病：如果胸部受到外伤，可能会导致肺部组织破裂，从而出现水气胸的情况。

2.肿瘤性疾病：如肺癌、胸膜癌等，可因癌细胞浸润胸腔，产生渗出液，如果有肺泡破坏，可以在胸腔内积聚气体，从而形成液气胸。

3.传染性疾病：如肺结核等，由于结核杆菌清洗肺部，引起细支气管不完全阻塞，形成肺大疱破裂，伴随有组织渗液，从而引起液气胸。

4.呼吸系统疾病：包括慢性阻塞性肺疾病、肺脓肿等，可引起细支气管狭窄，长期可形成肺大疱，一旦破裂可引起液气胸。

如果患者出现水气胸的症状，建议及时就医，以便确诊和治疗。

气胸是指气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的，针灸引起的气胸轻者可无症状，重者会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。

1.胸痛：突发性胸痛是气胸的典型症状，常表现为针刺样或刀割样胸痛，持续时间比较短暂，疼痛程度取决于起病快慢和肺压缩程度。

2.咳嗽：胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界沟通，外界气体刺激胸膜可引起刺激性干咳。

3.呼吸困难：大量气胸可导致伤侧肺萎陷使肺呼吸面积减少，通气血流比率失衡，影响肺通气和换气功能，从而引起气促、呼吸困难等症状。

气胸患者要及时就诊检查，平时注意休息，避免用力屏气大便或提重物。

气胸是一种常见的内科急症，男性多于女性。在我国男性原发性气胸的发病率约为(18~28)/10万人口，女性发病率约为(1.2~6)/10万人口。

一、气胸的诱发因素有哪些？

剧烈运动、咳嗽、提重物或上臂高举、举重运动、用力解大便等易诱发气胸。当剧烈咳嗽或用力解大便时肺泡内压力升高，致使原有病损或缺陷的肺组织破裂引起气胸。使用人工呼吸器，若送气压力太高，就可能发生气胸。外伤也可以诱发外伤性气胸。仍有50%~60%的气胸患者无明显诱因，约6%左右患者甚至在卧床休息时发病。吸烟也可诱发气胸。

二、气胸的症状表现有哪些？

发生气胸时胸膜腔内负压消失，失去了对肺的牵引作用，使肺失去膨胀能力，表现为肺容积缩小、肺活量减低、通气功能障碍，以及低氧血症。大量气胸时，胸膜腔内甚至变成正压，对肺产生压迫，同时引起心率增快、血压降低，甚至休克。张力性气胸还可引起纵隔移位，致循环障碍。

1、主要症状

气胸患者常突然感觉到患侧胸痛，呈针刺样或刀割样，因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后，会造成部分肺组织萎陷，导致呼吸不顺畅，进而患者表现为胸闷及呼吸困难，患者不能平卧，需采取健侧卧位缓解。

2、其他症状

当气胸程度较重时会影响患者的循环系统，导致患者出现发绀、休克、晕厥等症状。当气体刺激胸膜时，还会出现咳嗽。当气胸合并出血时，表现为面色苍白、血压下降等。

3、并发症

血气胸：当气胸合并血胸时称为血气胸，肺完全复张后出血多能自行停止，若继续出血不止，除抽气排液和适当输血外，应考虑开胸结扎出血的血管。

脓气胸：大多数合并于感染性肺炎，尤其是坏死性肺炎，如金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等引起的肺炎，或由食管穿破至胸腔而引起感染。

皮下气肿、纵隔气肿：为胸部创伤常见的症状与体征，胸部皮下气肿多由于肺、气管、食管或胸膜受损后，气体自病变部位逸出，积存于皮下所致。一般皮下气肿患者无自觉症状，若有气胸或张力性气胸时，可出现明显的呼吸困难。纵隔气肿患者常诉胸闷或胸骨后疼痛，也可出现声音嘶哑。

因气胸分类不同，各类气胸治疗方式有所不同，对于积气量少的病人不需特殊处理，胸腔内的积气可自行吸收。对于大量气胸、开放性气胸及张力性气胸，应积极手术治疗及相应药物控制感染等治疗。多数气胸患者治疗后1~2周积气可吸收并消失。

1.急症治疗

开放性气胸：将开放性气胸立即变为闭合性气胸，赢得挽教生命的时间，并迅速转往医院。进一步给氧、清创、缝合胸壁伤口，并作胸腔闭式引流，给予抗生素预防感染，鼓励病人咳嗽、咳痰。若疑有胸腔内脏损伤或进行性出血，则需行开胸探查手术。

张力性气胸：张力性气胸是可迅速致死的危急重症，急救时需迅速使用粗头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置，进一步处理应放置胸腔闭式引流，使用抗生素预防感染。

2.药物治疗

抗生素：对于开放性气胸和张力性气胸需应用抗生素预防感染，有消炎作用，如头孢曲松、头孢他啶等，少数患者可能有恶心、呕吐等不良反应。

镇静、镇痛药物：如患者疼痛明显，可以使用吗啡等镇静、镇痛药物，可能会出现呼吸抑制、恶心、呕吐等不良反应。

3.手术治疗

胸腔镜手术：适用于经过内科治疗无效，长期气胸、血气胸、双侧气胸合并双侧肺大疱或者复发性气胸的患者。具有不易复发的有点，但会有出血等并发症。

开胸手术：直接将胸腔打开，修补破口的治疗方法，可导致胸腔粘连。近年来已经很少用，适用于其他方法治疗效果不好的气胸。

4.其他治疗

胸腔穿剌抽气：适用于小型气胸(20％以下)、呼吸困难较轻、心肺功能较好的患者，有皮下气肿、纵隔气肿等并发症。

胸腔闭式引流：适用于单纯抽气失败者，或不稳定的、呼吸困难较严重的、肺压缩明显的气胸患者，以及反复发生开放性或张力性气胸的患者，可迅速缓解呼吸困难。

化学性胸膜固定术：适用于不宜手术或者拒绝手术的患者，有胸痛、发热、急性呼吸窘迫综合征等并发症。

支气管内封堵术：主要不良反应有胸部引流后发生感染、出血等。

气胸的预后取决于正确的治疗和处理，一般经内科和外科治疗多数患者可以治愈，预后良好，不会影响自然寿命。气胸治疗后2~4周需要复查，治愈后应3个月后再复查一次，之后若无特殊，密切随访即可。

气胸引流一般要住院 7~14 天以上不等，具体时间要根据个人恢复的情况决定。

气胸引流一般是行胸腔闭式引流术、胸腔镜手术等。胸腔闭式引流术是把引流管经胸壁放置到胸腔内，用于引流胸腔内的气体或者是液体。

患者什么时候出院，要看胸腔闭式引流术后几天达到拔管指征，拔管后观察 2~3 天左右考虑出院。胸腔闭式引流术一般置引流管 48~72 小时，临床观察无气体溢出或引流量明显减少，且颜色变浅，24 小时引流液小于 50ml，脓液小于 10ml， X 线胸片示肺膨胀良好无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。拔管后 24 小时内观察是否有胸闷、呼吸困难、发绀、切口漏气、渗液、出血和皮下气肿等，发现有异常及时通知医师处理。

对于长时间气胸，胸腔闭式引流无效的情况，需要进一步给予胸腔镜手术治疗，这种情况下患者住院时间会相应的延长。气胸引流住院多长时间，可以咨询住院医师了解具体情况。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样，带着对生活的热爱和对健康的担忧，走进了互联网医院。自从那场突如其来的气胸困扰了我，我就对医疗行业充满了好奇和敬畏。

我的医生是一位经验丰富的胸外科专家，他总是耐心地倾听我的每一个细节，从不急躁。当我告诉他X片不一定看得出来，CT才是最准确的诊断手段时，他微笑着点了点头，没有打断我，只是默默地记录下我的话。

记得那天，我躺在医院的病床上，看着CT图像上的二维码，心中充满了疑惑。医生告诉我，肺大泡在后背，不过前几次复发都是引流，后来手术看不到肺大泡，就纱布摩擦固定。这个肺大泡形成疤痕，我问他这个自己回愈合吗？他温和地回答，理论上如果吸氧治疗的话，胸腔里的气体应该越来越少才好。

出院后，我时常感觉后背下部有几次针扎般的感觉。医生告诉我，这是胸膜固定，后背上面的部分没有成功。他告诉我吸氧一天多少小时呢？他说，在促进气胸吸收期间，吸氧有条件的话一定能够超过10个小时以上最好。

出院前十天，后背下部和上部会偶尔有针一样的感觉。近一星期没有，但是哼会感觉右边肺上部会有粘稠的东西（声音也是肺上部发出来的，咳就没有上述症状），躺下了，右肺会有稀的液体留出来，不多，但一直有。医生告诉我，不好说，有气就会有液体。气体没有完全吸收之前，胸膜腔不可能是真空，身体就会有一些液体来想占据这个腔隙。

通过互联网医院，我得到了医生的专业指导，让我对气胸有了更深的了解。虽然治疗的过程充满了挑战，但我知道，有医生的陪伴，我一定能够战胜病魔。

那是一个晴朗的下午，我坐在医院的病房里，心里充满了焦虑。一周前，我突然感到胸部剧痛，经过检查，我被诊断出了自发性气胸。医生告诉我，需要做引流手术来治疗。

手术后的恢复过程并不顺利。尽管肺部压迫感减轻了，但我仍然感到呼吸困难。我开始担心，这种状况是否能够得到改善。

于是，我决定尝试线上问诊。我找到了一位来自呼吸内科的医生，他耐心地听我描述症状，并仔细询问了我的病情。医生告诉我，我的气胸量已经减少，但仍然需要观察。

在与医生的沟通中，我发现他非常专业，同时也非常关心患者。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心解答了我的每一个疑问。他的关怀让我感到温暖，也给了我信心。

医生建议我继续进行负压引流，并严格卧床休息。他还告诉我，如果气胸量继续减少，胸闷气急症状消失，那么我可以在一两天后复查CT。如果肺全部复张，我就可以拔管了。

在等待复查的日子里，我严格按照医生的建议进行恢复。每天，我都会拍下自己的片子，并上传给医生。医生会根据片子的情况，给出相应的建议。

经过一段时间的治疗，我的气胸量终于减少了，胸闷气急症状也消失了。医生告诉我，我可以拔管了。我感到非常高兴，也感谢医生的专业和耐心。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利性和高效性。在疫情期间，线上问诊成为了我治疗气胸的主要方式。我相信，随着互联网技术的发展，线上问诊将会为更多患者带来便利。

那天，我感到一阵胸闷，气短，心里有些忐忑。想起最近在网上看到的互联网医院信息，我觉得这是一个不错的选择。于是，我决定尝试一下线上问诊。

很快，我就接通了一位来自***医院的专业医生。医生的态度温和，耐心地询问了我的病情，并详细地解答了我的疑问。他说，我可能是得了自发性气胸，需要进一步检查。

在医生的建议下，我前往医院做了CT检查。检查结果显示，我确实患有自发性气胸，而且肺部有一个肺大泡。医生告诉我，虽然目前没有发现肺大泡破裂，但为了避免复发，我需要避免剧烈运动、拾提重物和屏气等。

虽然得知自己患有气胸有些意外，但在医生的耐心解释和指导下，我逐渐放下了心中的担忧。医生的专业知识和良好的沟通能力让我感到安心。他告诉我，只要按照他的建议去做，我的病情很快就会好转。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生的建议去做。虽然治疗过程有些痛苦，但每当想到医生和家人的鼓励，我都有勇气去面对。

现在，我的病情已经得到了控制，生活也恢复了正常。我想，如果没有互联网医院和那位专业医生的悉心治疗，我的生活可能还会受到影响。这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利，让看病不再成为难题。

我是一位母亲，我有一个17岁的儿子，最近出现了气胸的反复发作，让我非常担心。去年曾经做过手术，但今年又出现了两次复发。在当地医院医生的建议下只能让他休息，但我仍然感到焦虑。于是我决定通过互联网医院寻求胸外科医生的帮助。

通过在线咨询，我联系上了一位胸外科医生，他名叫杨医生。我向杨医生描述了儿子的病情，他耐心倾听并给出了专业的建议。杨医生告诉我，儿子这次的气胸不明显，不需要特别处理，只需要避免剧烈活动，多吃一点，保持健康的体重，可能就不容易再发作了。

杨医生还提醒我两三个月后要复查一下，看看情况是否有好转。他还安慰我说，这种情况虽然有可能会反复发作，但并不会对健康造成重大影响。最后，杨医生建议我多观察一段时间，不要过于担心，保持心情愉快，这样对儿子的康复也有帮助。

在与杨医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他的建议让我放下了心中的疑虑，对儿子的病情也有了更清晰的认识。我对杨医生的专业素养和医术水平表示由衷的感谢。

那天，我像往常一样坐在电脑前，浏览着新闻，却意外地看到了一条关于线上问诊的广告。作为一个居住在吉林四平市的普通人，我对于这种新兴的医疗方式充满了好奇。于是，我决定尝试一下。

我选择了胸外科的一位医生进行咨询，他给我的第一印象就是专业而和蔼。当我告诉他我的病情——自发性气胸后，他耐心地询问了我的症状和病史。虽然我们从未谋面，但他的专业素养和沟通能力让我感到非常安心。

医生详细地为我解释了自发性气胸的治疗方法，包括胸腔闭式引流手术和胸腔镜手术，并告诉我手术的大致费用。他还告诉我，我的病情如果顺利恢复，经过单纯的胸腔闭式引流手术治疗，费用大概在6000元到8000元左右。听到这个消息，我松了一口气。

在咨询的过程中，医生还询问了我是否已经办理了异地就诊手续，以便我能够及时报销医疗费用。他告诉我，如果已经办理，在当地就可以报销，如果没有办理，需要返回原住址报销。他还告诉我，基本医疗保险的报销比例在85%左右，城镇居民的报销比例是在45~55%之间，需要扣除起付金，起付金大概是600~1500之间。

医生还询问了我引流的情况，我告诉他，引流管已经插上了，但引出的气体并不多。医生告诉我，这种情况一般需要多少天能够出院，他估计在一周之内就可以出院了。

在治疗过程中，医生还告诉我，一般情况下，单纯的预防感染就可以了，当然如果合并其他的基础疾病，那就是另外一回事了。他告诉我，我没有其他的症状，只针对的就是气胸。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。医生的专业素养和耐心解答让我对治疗充满了信心。虽然我们从未见面，但他的专业和温暖让我感到很安心。

我最近有些不舒服，感觉右腋下有点不舒服，胸也有点疼痛，不知道是怎么回事。我在网上找了一个医生进行了问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，然后详细地解释了我的病情，给了我一些建议。

医生告诉我，我的情况可能是少量气胸，需要尽量避免乘坐飞机或者坐火车转机，尤其是在疫情防控较严格的地方。医生还提醒我，根据相关规定，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，所以我需要前往医院就诊。

这次问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务有了更深的了解。我决定尽快前往医院就诊，感谢医生的建议。

那天，我坐在电脑前，屏幕上显现着“服务已开始”的字样，我知道，我的线上复诊之旅即将开启。我是来自河北唐山市的一名患者，我的主诉是气胸。在2023年2月13日，我曾在唐山市人民医院线下确诊过这一疾病。

“您好，我是王前超医生，互联网医疗只对复诊用户提供医疗服务。您已确诊过此疾病并使用过该药，且无过敏史、无相关禁忌症和不良反应，请问您是否还有其他的信息需要补充？”

医生的话语温柔而专业，他不仅详细询问了我的病情，还耐心倾听我的主诉。我被他的专业素养和友善的态度深深打动。

“您已接诊，本问诊支持12小时内3轮次对话，订单结束前若您未开方成功，会给患者退还问诊费用。”

医生的话语让我感到安心，我知道，他在认真对待我的病情。

“提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。”

医生的严谨让我更加信任他。

很快，我收到了医生的处方详情。我仔细阅读了处方，并对医生的专业性表示赞赏。

“处方已送达药师审核。”

在用药期间，我出现了轻微的不适，但医生及时给出了指导和建议，让我感到非常安心。

“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

医生的话语让我更加信任他，也让我明白了线上问诊的局限性。

最后，问诊结束了。我感到非常满意，不仅因为医生的专业，更因为他的关怀和温暖。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。”

我最近因为胸部疼痛问题，在***互联网医院进行了图文咨询，经过医生详细的解答，我对自发性气胸有了更深入的了解。医生耐心细致地告诉我，气胸是一种肺部疾病，需要及时休息、戒烟，并定期复查以观察病情变化。

医生还提醒我，如果症状加重或出现呼吸困难等情况，要及时就医，避免病情恶化。他们建议我在家休息，不要过度运动，保持心情愉快，同时可以考虑吸氧等辅助治疗方式。

通过这次咨询，我对气胸的治疗和预防有了更清晰的认识，也更加重视自己的健康。感谢***互联网医院的医生们，他们的专业知识和耐心解答让我受益匪浅。

在一个晴朗的下午，一个20岁男性患者通过互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询自己在插管排气后几个月来持续出现的肋骨疼痛的问题。患者描述了自己的症状，包括气胸手术后的不适感和流感引发的咳嗽。医生在仔细询问患者病情后，给出了专业的建议，建议患者观察症状，避免感冒，同时告知疼痛不严重时可以观察，且提醒患者避免频繁的放射医学检查。

通过这次线上问诊，患者得到了及时的医疗建议和安慰，同时也意识到了自身在康复过程中需要注意的事项。医生的耐心倾听和专业建议让患者感到安心，同时也让他对未来的康复充满信心。互联网医院为患者提供了便捷的医疗服务，让患者在家就能得到专业的医疗指导，为他们的健康保驾护航。

在过去的20多天里，我父亲一直住在医院，他的气胸问题一直没有得到好转。作为一名关心父亲健康的女儿，我对他的病情始终牵挂在心。在这个过程中，我通过京东互联网医院平台找到了一位胸外科医生进行了线上问诊，得到了专业的建议和治疗方案。

在与医生的沟通中，我深刻感受到了医生的耐心和细心，他不仅仔细听取了我的父亲的病情描述，还提出了针对性的治疗方案，并解答了我的各种疑问。在医生的指导下，我对父亲的病情有了更清晰的认识，并对治疗方案更加有信心。

通过医生的专业诊断和治疗建议，我对父亲的病情有了更深入的了解，并且在医生的指导下，我们将会继续进行治疗，希望父亲能够早日康复。