指甲是保护指尖表面的角质物，主要是有一层角质素所构成的。平时看似指甲没有什么大的用途，但是如果身体发生细微的变化，比如内在脏器技能衰弱或者有障碍时，我们不能用肉眼直接看到，但是可以通过观察直接来发现问题，所以说，无论是手指甲还是脚趾甲，对机体都是报警器之一。女生大脚趾指甲出现横纹，一方面可能是体内缺钙的表现，另一方面提示可能有消化系统疾病，比如消化不良。那么大母脚趾指甲凸起横纹怎么办？

1.决营养不良导致的指甲有横纹多吃胡萝卜等食物。首先应解决营养不良的问题，补充营养，增强能量，以解决气血亏虚，肝血不足，从而改善指甲横纹的问题，同时要补充维生素A，可以吃胡萝卜等食物。要注意饮食规律，不要吃生冷、油腻的食物，如果饮食上不注意，就会出现腹痛、便溏和指甲有横纹也有关系。

2.胃肠疾病导致指甲横纹应注意饮食。根据指甲的生长速度有半年一换的特点，如果发现指甲的中部有横纹，则说明大概有3个月前有1次大的胃肠疾病。因此要注意胃肠疾患，避免操劳过度，饮食不慎而导致指甲横纹的产生，因此做好预防工作十分重要。

3.甲出现横纹多数会与心脏的功能有关系，如果患者最近出现胸闷气短、呼吸急促的现象，一定要注意，尽早的去医院检查，对症治疗。在日常生活中要注意指甲的护理，勤剪指甲，避免指甲出现外伤的状况，出现外伤时，也会造成指甲横纹的现象。如果患者发现自己指甲上有很多明显的纵纹，可能表明患者长期神经衰弱，是一种不好的表现。所以一定要密切关注自己身体的变化，患者在饮食上可以多吃新鲜的蔬菜、水果，均衡饮食。

4.甲床的良性肿瘤导致的横纹应在医生的指导下治疗。甲床的良性肿瘤，比如甲下血管球瘤、纤维瘤以及病毒感染疣体使甲床形状出现突起，进而影响到指甲形状出现凸起以及横纹。此类问题一定要面诊皮肤科医生，根据个体情况综合判断或者进行相关检查才能够确诊。

肿瘤是细胞增殖形成的一种新生物，也就是癌症，目前，癌症已成为人们健康的第一杀手，但现阶段肿瘤的治疗水平并不高，而且肿瘤的治疗也是一个相当长的过程。可以通过ki 67判断肿瘤的良恶性，那么ki 67的正常值是多少，接下来我就带大家了解一下相关内容。

一、ki 67的正常值

Ki-67是与细胞增殖有关的一种细胞核中的核抗原，Ki-67在正常细胞中数值应该是零。Ki-67一般用于肿瘤的良恶性判断，在肿瘤细胞中Ki-67的数值越高，提示肿瘤的恶性程度就越高，发生转移以及治疗的难度也就越大。通常在良性肿瘤中，Ki-67的数值是不超过10%的。如果Ki-67数值超过20%，提示是恶性肿瘤。Ki-67数值如果达到40%以上，就可以确诊恶性肿瘤。Ki-67的功能与细胞分裂有关，所以Ki-67越高说明肿瘤细胞的增殖越活跃，恶性程度也越高。

二、良性肿瘤

良性肿瘤的瘤细胞在形态和功能上都比较接近于相应组织细胞的正常细胞。肿瘤多呈缓慢、膨胀性生长，压迫周围的正常组织，可以形成包膜，所以分界清楚。但是，瘤细胞不会从原发部位脱落、转移到其他部位而形成新的转移瘤，所以良性肿瘤大多数可以被完全切除，而且不会复发，能完全治愈，对人体危害较小。

三、恶性肿瘤

恶性肿瘤细胞的结构和功能与相应的正常细胞有较大差异，形态怪异，功能减弱、增强或者丧失。肿瘤的生长速度也比较快，常侵入周围的正常组织，分界不清。瘤细胞很容易从瘤体上脱落，通过血管或其他腔道运行到他处形成新的转移瘤，难以切除，术后容易复发，难以彻底治愈，最终可能导致患者死亡。

以上就是有关于ki 67的正常值是多少的相关内容，相信大家已经有所了解。肿瘤之间没有绝对的界限，良性肿瘤可以变成恶性肿瘤，所以，如果发现身体有肿块或不适，应及时就医，生活中要注意预防。

胆结石是临床中比价常见的一类疾病，尤其在中老年人中，胆结石是由于胆汁中胆固醇、胆红素含量增加，导致聚集形成结石，存在与胆囊中，称为胆结石。胆结石形成的原因有很多，胆结石的患者并不是单一因素导致的，是由于多个因素长期的作用下，是一个慢性的过程。

 

 

很多胆结石的患者平常可以没有任何症状，由于结石数量少，体积小，只有在体检的时候可能被发现。临床中常见的比较典型的症状为右上腹或者肋骨下的疼痛、同时伴有恶心、呕吐消化系统的症状，并且在进食油腻的食物后会减重。因为脂肪的消化是在胆汁的作用下进行，结石的存在会导致胆汁的分泌受阻，所以进食油腻的食物后会出现症状。

  
胆结石形成的原因中有一些不可改变的因素，例如遗传因素，家庭成员中有该患者，会使胆结石的患病率明显增加。年龄是很重要的一个因素，年龄越大，胆结石的患病率越高，临床中胆结石的患者多为中老年人。由于老年人控制胆囊收缩的肌肉功能下降，或者激素的分泌失调，导致胆汁排泄不畅，从而使患病率增加。也有部分患者为年龄较小的儿童，可能是由于先天的溶血性疾病或者黄疸导致胆结石的形成。

 

据调查，胆结石的女性患者是男性患者的2倍。女性患病率增加的原因与雌激素影响胆汁分泌有关系，女性体内雌激素明显高于男性。因此，患病率增加，另外在可控的影响因素中，饮食习惯占有重要地位，爱吃油腻食物。

 

高热量食物的人容易的胆结石，由于血液中胆固醇是形成胆结石的主要成分，所以进食过多的胆固醇吸收入血后，增加了血液中胆固醇的浓度，胆固醇主要存在于胆汁中，胆汁中胆固醇的浓度增加所以容易沉积形成结石。由于胆汁的分泌是在食物的刺激下发动的，饮食不规律，不吃早餐，长期禁食，胆汁积聚在胆囊中，浓度增加，容易沉积，进而增加患病率。

 

 

患有糖尿病、高血脂、肥胖等代谢性疾病的人，由于物质代谢的紊乱，三大营养成分比例失调，胆固醇的排泄主要通过胆汁，所以代谢性紊乱的病人胆结石的患病率增加。吸烟、饮酒、熬夜，也是患病率增加的原因。妊娠期间的妇女，由于此时雌激素、黄体酮的增加，影响胆囊的收缩及胆汁的分泌，多次妊娠的妇女患病率明显增加。

 

以上都是胆结石的患病原因，现在人们对健康的越来越重视，以及疾病一级预防的积极倡导下，很多人坚持每年进行体检，提高了疾病的早期检出率，在及时的治疗下，明显提高了疾病预后。

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骨质增生是一种常见的老年疾病，骨刺、骨质增生等都是属于骨关节出现炎症的结果。在世界范围内都具有很高的发病率，而且年龄越大越易高发。但是近年来该病却呈现出年轻化趋势，专家表示，骨质增生不可怕，不用手术即可治疗。

 

 

 

一、相关因素有哪些？

 

(一)饮食与体重：

 

肥胖增加了对关节的压力(尤其是膝关节)，减轻体重既能减轻症状，又能改善关节功能，只要减轻几公斤体重，就可以缓解症状;维生素D下降时OA进展较快。

 

(二)体力活动：

 

1.危险因素：膝关节手术史、关节外伤史、重体力劳动等。因此，民间常说的，通过剧烈活动将骨刺磨掉的方法是不可取的，应该避免爬山、爬楼等负重活动，这样容易加重关节的磨损。

 

2.神经肌肉的调控：康复锻炼可改善对神经肌肉的控制，加强股四头肌的锻炼可以减轻疼痛、改善功能及生活质量。可以选择游泳、骑单车等运动，这些活动既能锻炼肌肉力量，控制体制体重，又不加重关节负重。

 

二、药物治疗

(一)老年人用药物特点：

 

据统计，美国25～50%的老人受疼痛的困扰，专家指示对老年人疼痛最普遍的处理方法是使用止痛药。老年人用药特点：1.对药物耐受性低，易产生不良反应;2.老年人常伴有高血压、糖尿病、冠心病，肾功能不全等疾病，往往同时服用多种药物，易发生药物间交叉反应。

 

(二)常用药物：

 

1、非甾体类抗炎药，如扶他林、芬必得、科芬汀、西乐葆等。此类药物抗炎止痛效果是肯定的。但约有15～20%出现胃、肠溃疡，约2-4%出现出血、穿孔;>70岁的女性加上有心脏病、溃疡病史者危险性增加。COX-2特异性选择药西乐葆具有与布洛芬、双氯芬酸钠、萘普生等相似的消炎止痛效果，但不良反应明显下降。

 

2、辅助药物的治疗：硫酸氨基葡萄糖同时具有症状改善和结构修复双重作用，而不仅仅停留在对症治疗。目前市场上的此类品种有维骨力、葡立等。但是，它们适用于轻度、中度关节炎，对于严重的关节炎、甚至出现膝关节内翻的情况下不适用。

3、透明质酸钠关节内注射：透明质酸钠如阿尔治、施沛特等，具有润滑及保护软骨的作用。对于轻中度骨关节炎有较好的疗效，但是应该注意严格无菌操作，减少感染的机会;在关节积液较多的时候不建议使用，同时注意，注射后不要剧烈活动，避免产生积液。对于糖尿病患者，应该控制好血糖后再使用。

 

4、激素关节内注射：关节腔内注射糖皮质激素可以抑制关节内的炎症，减轻滑膜水肿、关节内积液，但是它同时抑制关节软骨的修复，因此不能常规使用，只是在关节内炎症较重、积液较多的时候使用，并且严格控制使用次数。

 

通过以上内容了解后，对于轻度、中度的骨质增生患者，在平时注意进行适当的体育锻炼，及时调整不良姿势，再加上护理的药物治疗，便可得到有效的控制。可是若是严重的骨质增生，就要考虑使用手术的方法来治疗了。

 

 

鼻咽癌的患者在早期的时候是会出现鼻涕当中带血的情况，这种情况是会持续整个病程时期，并且患者会因为病情变化而使得症状更加的明显，最终导致患者的鼻腔当中出现持续出血的症状，这都是相当常见的症状，有的时候还会感觉到自己的头部有些持续性的疼痛。

 

鼻咽癌主要就是由于人们鼻咽腔内部长出来恶性肿瘤，而引起的一种疾病，这算是现在发病率最高的一种恶性肿瘤疾病，对于这类疾病来说最好的治疗方法就是早期发现，只要确诊后才可以进一步进行治疗，最常见的治疗方法就是放射治疗，这种治疗方法适用于一些病情中期的患者，不过这种治疗方法并不能彻底治好，只能缓解患者的症状，如果是想要彻底治愈的话还是需要依靠外科手术的方法，有的时候还会使用化学药物辅助治疗。

患者在发病早期的时候并不会感觉到非常明显的症状，只是会单纯的感觉到自己的鼻腔内部偶尔出现出血的现象，而且流鼻涕的时候还会有一些血丝，如果是比较严重的时候就会流出来鼻血，当肿瘤压迫到患者听力的时候就会明显的感觉到自己的听力处在一个下降的趋势，总是听不清楚远处的声响。

有一部分的患者还会时常出现头痛的症状，这也算是鼻咽癌非常常见的症状表现，每次发作的时候患者就会感觉到自己头部一侧传来非常明显的持续性疼痛，就连眼睛部位都会发生一些病变，若是眼睛已经出现一系列症状的话就说明患者的病情到了晚期，这个时期就必须要引起重视，以免危害患者的生命。

无论是哪种恶性肿瘤疾病都是会有转移的可能性，所以患者在患上鼻咽癌以后要是没有及时控制住病情发展的话就会导致肿瘤转移的情况发生，这样的话就会患者就会感觉到自己颈部出现重大的情况，不过不会感觉到任何的疼痛，只是质地是非常坚硬的，在早期的时候还可以活动。

 

 

那么患者在发生早期症状的时候就必须要去医院做详细的身体检查，最常见的检查项目就包括了前鼻镜检查、鼻咽镜检查等，这些都是可以非常明显的检查出来患者是否是出现了鼻咽癌这种疾病，有些病情比较模糊的患者还需要去做一系列常规检查，避免出现误诊的情况。

吃维生素可以治疗神经衰弱吗？其实这是一种错误的做法。中医在治疗神经衰弱时，注重辨证分型，补充气血、调理阴阳、养心安神的方式。通常疗效好，副作用小，给广大患者带去了福音。当然平时还是要树立健康的生活习惯，养成良好的作息，远离神经衰弱这个疾病。

 

 

 

大家都知道神经衰弱是一个困扰人的身体一种常见的慢性疾病，通常都是因为人的压力过大造成的，很多人说吃维生素可以治疗神经衰弱，其实不是一种正确的说法，如果患上神经衰弱，一定要选择正规的医院进行中药调理和治疗。那么神经衰弱吃什么维生素?

 

神经衰弱如何进行调理呢?

1.阿胶

 

阿胶性平，味甘，归肺、肝、肾经，具有补血、止血和滋阴润燥之成效。因而，中医常用阿胶来医治神经衰弱证属心脾两虚型、阴虚火旺型的病人，能敏捷改进头晕乏力、心烦失眠、心悸健忘等表现。阿胶用于医治神经衰弱，通常每次5克～15克，入汤剂烊化对服，胃弱便溏者慎用。

 

2.熟地黄

 

熟地黄性微温，味甘，归肝、肾经，具有补血滋阴、益精填髓之成效。作为补血滋阴益精的中药，熟地黄对心脾两虚型、肝肾阴虚型及心肾不交型神经衰弱均有较好的效果，能较快减轻神疲乏力、晕厥耳鸣、失眠健忘等症状。熟地黄用于医治神经衰弱，一般每次10克～30克，水煎服，脾虚便溏者慎用。

 

3.灵芝

 

灵芝性平，味甘，归肾、肝、心、肺经，具有益气养血、养心安神、健脾益胃、补养健壮之成效。灵芝是临床常用的补养品，其养心安神、益气养血的成效明显，是医治神经衰弱的天然中药，可用于神经衰弱的各种类型，对心脾两虚型、心胆气虚型病人的效果尤佳。灵芝用于医治神经衰弱，通常每次10克～15克，水煎服。

 

4.人参

 

人参性微温，味甘、微苦，归脾、肺、心经，具有大补元气、补脾益肺、生津、安神之成效。《神农本草经》以为，人参“补五脏，安精神，定灵魂，止惊悸，除邪气，明目，高兴益智”。人参补气生津、安神益智的作用甚佳，对神经衰弱证属心脾两虚型、心胆气虚型及心肾不交型的患者，医治效果满足。人参用于医治神经衰弱，通常每次5克～10克，水煎服，也可每次1.5克～2克，研末吞服。

 

以上就是神经衰弱吃什么维生素的一些介绍，维生素与神经衰弱的关系不大，可以吃些蔬菜水果就可以摄入不同的维生素，神经衰弱的治疗还是要选择正规的医院，接受医生的治疗，中药调理无疑是伤害最小，作用较大的一种方法，希望大家引起重视。

 

 

癌症是当今社会上一个大家都比较关注的问题，癌症的致死率很高，但是很多人对于癌症还是了解的比较少。根据一定的数据表明，其实癌症病人在我国已经占了大概四分之一了。所以，我们要多关注这个问题，做一些关于预防癌症的小知识。

 

1. 癌症频发的种类

其实在癌症中最让我们困扰的就是，肺癌病人的人数居高不下，大部分肺癌病人都有很长时间的吸烟历史，但是也有一部分的人群非常的可惜，她们自己本身是没有吸烟史的，但是由于家人经常在一个空间里吸烟，吸入的二手烟非常多，最后自己不幸患上了肺癌。对于这类型的病人我们一定要告诫她们远离香烟和一切的电子烟。虽然很多人说电子烟的伤害小，但是因为电子烟患上癌症的病人也不是没有，只有在源头上远离这些东西，才能更好的预防肺癌。肺癌胃癌和肝癌，是最常见的几种癌症，胃癌的患病原因比较复杂，有的人是因为经常吃一些比较烫的食物，时间长了以后，比较容易患上胃癌。还有的就是因为一些生活的小细节，比如在案板上的霉菌没有定期消灭，食物在案板上切过以后，把霉菌带到了胃里导致胃癌的产生。肝癌就更简单了，大部分的肝癌患者是因为不良的生活作息，长期喝酒肝脏排不了毒，还有就是熬夜导致肝脏使用过度，良好的生活作息是最重要的。

2.怎么做能有效预防癌症

要想预防癌症还要做好以下的几个小点要注意，不要让自己的体重超过标准值，过度的肥胖对于只会让自己的身体负荷加重，还会使各种得疾病频发，所以大家一定要对自己的体重做好管理。除此之外，大家还要做一些适量的运动，适量的运动更有利于身体的健康，尽量不要久坐。

3.食疗预防癌症

在食疗的方面，不要经常吃高热量和高脂肪的食物，多吃一些杂粮类的食物。尽量不要吃二次加工类的吃的，这种食物一般含盐量都比较高，在平时吃饭也要以清淡的饮食为主，这些都能够有效的预防癌症的入侵。

4.身体检查必不可少

不过最有效的方法还是要注重体检，年级稍微大的朋友们最好是保持一年一检的频率，这样才能更早的发现问题，才能尽早治疗。有不少人都是因为没有这个意识，导致检查出来的时候已经是晚期，不可再挽回。其实如果发现的早的话，癌症是有很大的几率可以治愈的，所以大家一定要做好身体检查。

作者：健康知识局 

本文首发于：健康知识局

 

最近，局长浏览过这样一条新闻：“患有新冠肺炎的老年糖尿病患者，死亡风险更高。同时，新冠病毒实际可能促使健康人群快速变成糖尿病人群。”

 

事实上，就算没有新冠病毒，已经有越来越多的年轻人成为糖尿病前期患者。

 

什么是糖尿病？

 

提到糖尿病，大部分部分年轻人可能都会这么想：这是中老年人才得的病，离自己远得很呢。

 

就是因为这种想法作祟，许多年轻人根本不懂什么是糖尿病，不少人想当然的以为：得糖尿病是因为糖吃太多了。

 

呵，天真。

 

糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

 

简单来讲就是，糖尿病患者调节血糖的能力出了问题，血糖不能稳定在正常水平之上。

 

健康人有调节血糖的能力，偶尔吃糖太多，血糖水平确实会短暂地「飙升」，但过一段时间就会恢复正常。

 

但糖尿病患者就不一样了，自从得了糖尿病，就要时刻担心它会引起失明、足部残疾、肾衰竭等100多种并发症。

 

看到这里，有人开始疑惑：局长说的我都懂，可这和年轻人有什么关系？

 

关系大了！

 

不是吧阿sir，年轻人也会患上糖尿病？

 

在绝大多数人的想象里，“这届年轻人身体不好”的话题，还只是脱发、失眠与保温杯泡枸杞的养生话题相关。

 

可前阵子著名电竞选手Uzi23岁患糖尿病的消息，让不少年轻人都开始审视自己：年纪轻轻，真的会得糖尿病这种“老年病”吗？

 

根据国际糖尿病联盟（IDF）在2019年发布的全新糖尿病地图，中国有1.164亿糖尿病患者，每10个中国成年人里，就有1个人有糖尿病；每2个中国成年人，就有1个糖尿病前期患者。

 

这其中65岁以上的糖尿病患者人数为3550万，占比约五分之一；三分之二的糖尿病患者处于工作年龄；18-29岁的患病率增加到4.5%，30-39岁的患病率增加到6.6%。

 

那么年轻人是怎样勾搭上糖尿病前期的呢？让局长给大家梳理一下。

 

我们平时吃下去的食物，经过肠胃的加工，会变成葡萄糖，葡萄糖进入血管，变成血糖。人体内的60万亿细胞全靠血糖来养活，而胰岛素呢，专门负责为细胞配送血糖。

 

平常的日子里，胰岛素完成配送任务之后，会将多余的血糖送到肝脏暂存，肝脏没地方的时候，血糖就会被肝细胞胖揍一顿，变成脂肪踢出门。

 

对于胰岛素来说，这样的日子虽然繁忙，但也算安稳。可有些人，偏偏要打破这片宁静，作息不规律、饮食不讲究， 一边损坏着身体的器官，一边胡吃海喝，在身体承受力的边缘疯狂试探。

 

吃得太多导致血糖过多，细胞吃不下了，肝脏存不下，勤劳的胰岛素被逼急了，开始疯狂扩大队伍。

 

然而，任胰岛素一个劲儿的分泌，血糖依然毫不留情蹭蹭蹭往上涨，充斥在血液里，胰岛素崩溃了。

 

上述现象，专业上叫“胰岛素抵抗”，是糖尿病前期会出现的症状，当血糖升高后降不下来，就会演变成2型糖尿病。

 

除开遗传因素，造成悲剧的罪魁祸首只有一个，那就是不良的饮食生活习惯。

 

如何预防糖尿病？

 

好好的一个人，年纪轻轻就和糖尿病沾上边，真的悲哀，更悲哀的是，现在的医学水平还没有治愈糖尿病的手段，一旦得病，终身治疗。

 

每一个年轻人，尤其是有家族糖尿病史的人，都要养成良好的饮食生活习惯，早早与糖尿病划清界限。

 

1. 饮食上

 

注重营养均衡，控制食量，切忌暴饮暴食；口味淡一点，少吃油盐，可以适当加点醋；少吃精细米面，多吃粗粮杂粮，适当用全谷杂粮、薯类蔬菜替代白米白面作为主食。

 

2. 生活习惯上

 

不抽烟，不喝酒，不久坐，多活动，保持好睡眠。

 

玲玲是一名高二的学生,她不爱做运动,整天在教室里坐着。但是最近遇到一件事，让她很痛苦。每次她低头看一小会儿书,就开始头痛头晕,严重时还恶心呕吐、耳鸣。玲玲非常害怕,自己小小年纪会不会脑子出问题了,于是告诉了妈妈。妈妈得知后也不知所措,便带着玲玲来到了医院,经过大夫的详细询问并做了脑部的相关的影像学检查，结果却一切正常。她到底是怎么了呢?

 

 

大夫又详细地询问玲玲的日常生活状态,，玲玲不经意间说到了她最近两年对手机里的一种游戏特别痴迷，班里的很多同学只要一有时间全是在玩那个游戏。大夫根据玲玲提供的这一线索，怀疑可能是长期的低头颈椎出了问题,于是又做了一个颈部的检查, 发现颈椎的生理弯曲度完全消失，呈反弓畸形。结果真是出人意料，这么小的年纪玩手机能把颈椎玩坏了？

 

近几年来手机的全面普及,一方面方便了我们的生活,使人与人之间的沟通更加方便,但是也带来了很大的弊端。据有关资料显示,长期使用手机可以造成颈椎的损害;甚至很多人走路的时候因为玩手机,而导致车祸和溺水的事件也时有发生。

 

有资料显示,人的头部重量大约有5kg,当我们低头看一些东西的时候,通常颈椎前倾的角度呈60°--70°,由于颈椎的物理杠杆作用和头部的重力作用,人颈部的肌肉大约要承受25千克--30千克以上的重量,也就是说说,长期“低头一族”会使我们的颈椎承受大约5倍以上的重量,长此以往,就会引起颈椎很多部位的病变,所以“手机脖”就成为了这个时代的专有词。

 

那么如何预防“手机脖”呢?下面给大家介绍几个比较好的方法。

 

第一、要避免长时间的低头玩手机,尽可能在日常生活中做一些颈部的功能训练,比如放风筝、游泳都是特别好的运动。

 

第二、当天气变凉的时候,我们要适当注意颈部的保暖,特别是女性朋友,在这个“低胸露脐装”流行的时代,更应该学会保护自己的颈椎。

 

 

第三、睡觉的时候要选择高度合适的枕头,注意睡卧的姿势,不要那么“任性”的翻来覆去。

 

最后，特别提醒的是对于已经出现颈椎病征兆的患者,除了注意以上所说的事项外,还要特别注意当出现颈部酸痛、僵硬、头痛头晕,手麻或恶心的时候,千万不要一直硬撑着,一定要及时去医院,找专业的大夫,做一些相应的检查和治疗。

脑梗死是一种与动脉粥样硬化有关的神经科常见无传染性疾病[1]，又称缺血性卒中。是一种致残、致死率较高的临床常见神经系统疾病，通常为患者脑动脉硬化后出现血流受阻现象，导致患者脑组织供氧、供血不足，进而引发脑组织坏死、缺氧、缺血问题[2]，随着近几年临床医疗技术提升，脑梗死病死率得到一定控制，但脑梗死再发风险仍较高，对患者生存质量有严重影响。

 

脑梗死的危险因素主要与患者高脂血症、基础心脏病、精神压力、过量饮酒、糖尿病、运动不足、饮食不当、高血压等有关。该病前驱症状不显，常表现为无力、一时肢体麻木、头昏等症状[3]，患者容易忽视，病情进展后致残、致死风险极大，易对患者社会功能、生活质量造成严重影响。

 

医生对于如何降低首发脑梗患者复发率较为关注，再发脑梗死病因主要包括高血脂症、糖尿病、高血压等[4]。其中胆固醇、甘油三酯异常偏高不但会造成患者血小板聚集、血浆黏度增高，还会致使患者脑血管内膜粥样斑块形成[5]。故实际治疗过程中有效控制病因难度较大，有研究表示在干预该病高危因素情况下对患者做阻碍动脉斑块形成、逆转脑动脉粥样硬化、调整血脂水平、改善血液流变学及抗血小板聚集等措施较为关键[6]。

 

临床预防脑梗死再发问题常应用拜阿司匹林与他汀类药物作相应治疗，拜阿司匹林是一种可长期服用的抗血小板聚集药物，对患者血流指标有一定良性作用，不良反应较少，他汀类药物是一种可抑制患者血栓形成的化学药物[7]，可有效控制患者炎症因子，调节患者血脂水平。

 

 

脑梗死患者需要长期口服他汀类药物，他汀类药物可以使肝脏中的胆固醇的合成明显减少。还可以有效抑制血管内皮的炎症反应，使斑块更加稳定。改善血管内皮功能。具有抗血栓与保护神经功能的效果。可以提高患者的日常生活能力。减轻神经功能缺损程度，减小动脉斑块面积，对心脏梗死也有相同作用，此类药物相对来说比较安全，但仍有一些副作用需要重视，如果控制不好，可能引发大问题。张医生通过多年的临床经验为您总结出常见的副作用及相关应对办法。

 

 他汀类药物的主要副作用：

 

• 血糖升高：用药后血糖升高是他汀类药物最常见的副反应。，一般发生在长期大剂量服用他汀类药物的患者。但他汀类药物带来的血管方面的益处要远大于血糖的影响。对于糖尿病患者，如果口长期大量口服他汀类药物，需要严密监测血糖，必要时增加降糖药物的用量。对于非糖尿病患者，如果发生血糖升高，需密切监测，如只是轻微升高，可以暂时观察，如果升高特别明显，需要到医院进行调整药物，或者加用降糖药物。

   

• 头痛，头晕：多较轻微，还有部分患者可表现为记忆力减退，思维混乱，多非严重性，为可逆性反应，一般停药后即可恢复。

   

• 便秘，恶心，腹泻：极少数患者服药后会出现消化道症状，均为可逆性反应，停药后即可恢复。

 

• 横纹肌溶解症：主要表现为肌肉酸痛，是他汀类药物常见的不良反应之一。不同他汀类药物的严重肌肉不良反应发生率存在差异。但总体发生率很低。在服药过程中一旦发生肌肉酸痛，则可能为横纹肌溶解症。严重患者甚至可以危及生命。患者在应用他汀类药物时，只要出现了肌肉不适的症状，就应立即停药并及时就医，以免加重病情。

   

• 尿蛋白升高：在少数服用他汀类的患者中，可以观察到尿蛋白升高。尿蛋白大多数是来源于肾小管。一般多发生于大剂量应用他汀类药物的患者。在正常剂量的患者中，尿蛋白可以从无到轻度升高。一般不需要调整药物剂量，继续治疗一段时间后，蛋白尿会自动减少或消失。

   

• 肝功能异常：所有他汀类药物均有可能引起肝脏的转氨酶升高，但发生率很低。单纯的转氨酶升高，并不代表肝脏损害，由于服用他汀类药物治疗导致的肝脏衰竭病例特别罕见，如果没有肝肿大，黄疸和直接胆红素升高等器质性肝脏损害。服用他汀类药物后，只要患者的转氨酶无进行性升高。并且不大于正常值的三倍，可继续服药。

 

 

二什么样的患者禁用他汀类药物

 

• 过敏：少数患者会对他汀类药物过敏，对于过敏患者禁止服用。

 

• 活动性肝病：由于他汀类药物会导致转氨酶升高，对于活动期的肝病患者会加重病情，所以禁止服用。

   

• 肾功损害：他汀类药物会导致尿蛋白升高，加重肾功能损害，故禁止使用。

 

• 使用某些药物：使用环孢素、红霉素、克拉霉素的患者加用他汀类药物会导致血药浓度升高，可能导致患者血药浓度产生波动，增加了患者发生严重不良反应的危险性。服药期间不要大量食用西柚。

 

• 怀孕或哺乳：由于胆固醇和其他胆固醇生成物对胚胎的发育，特别是神经系统发育很重要，所以对于孕妇或打算怀孕的妇女，哺乳期妇女他汀类药物是禁用的。

 

• 不建议儿童使用：对于8周岁以下的儿童不建议使用他汀类药物。

 

 他汀类药物如何服用

 

大部分他汀类药适合在晚餐后或临睡前服用，这是因为药物主要作用于胆固醇。而肝脏合成胆固醇往往在夜间，睡前用药能使药物作用在午夜达到高峰，从而达到更好的降胆固醇效果，食物可以促进部分他汀类药物的吸收，故晚餐后服用效果较好。

 

总之，他汀类药物是控制心脑血管病复发的重要药物，适合在晚餐后或临睡前服用，由于需要长时间服用，所以必须了解药物的副作用和禁忌症。

 

我是神外医生张伟，创作不易，感谢您的点赞，留言加关注，我们下期再见。

 

 

【参考文献】

[1] 曹娟,李平,陈方,等.依达拉奉联用阿托伐他汀片干预血清超氧化物歧化酶与急性脑梗死的疗效相关性研究[J]. 当代医学,2016,22(29):129-130.[2] 廖伟数,严国山,陈华,等.阿托伐他汀联合抗血小板药治疗对脑血栓临床效果、血小板参数及预后分析[J]. 当代医学,2018,24(2):87-88.

[2] 廖伟数,严国山,陈华,等.阿托伐他汀联合抗血小板药治疗对脑血栓临床效果、血小板参数及预后分析[J]. 当代医学,

[3]2018,24(2):87-88.[3] 梁文华,王跃慧.阿托伐他汀与拜阿司匹林联合治疗方案对缺血性脑卒中患者颈动脉斑块以及疾病复发率的影响[J].山西医药杂志,2016,45(18):2147-2150.

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那个阳光明媚的早晨，我坐在电脑前，心中有些忐忑。71岁的我，右上颈肿块已将近两年，我决定通过线上问诊的方式来寻求帮助。

连接上医生后，我详细地描述了我的病情，包括肿块的大小、有无疼痛感等。医生***耐心地询问了我一些细节，并告诉我，根据我的症状和穿刺结果，Warthin瘤的可能性很大。

医生的回答让我松了一口气，因为这是一种良性的肿瘤。医生建议我可以选择手术切除，以防止肿瘤进一步长大。我心中有些犹豫，询问医生如果不切除，是否会变成坏肿瘤。医生的回答让我安心，他说良性肿瘤不会变成坏肿瘤。

医生还告诉我，这种肿瘤生长速度不快，一般一年长0.5厘米左右。我决定暂时不切除，等肿瘤长到4厘米时再考虑手术。

整个问诊过程，医生***都非常专业和耐心，他不仅解答了我的疑问，还给了我很多有用的建议。我感到非常满意，也对互联网医疗有了更深的认识。

虽然医生的建议很重要，但我深知，真正的诊疗还需要线下医院的专业医师进行。所以，我会根据医生的建议，在合适的时机前往医院就诊。

这次线上问诊的经历，让我感受到了互联网医疗的便利，也让我对医生的专业和耐心有了更深的理解。我相信，在未来的日子里，互联网医疗会越来越普及，为更多的人带来健康和便利。

子宫肌瘤是一种常见的妇科良性肿瘤，由于雌激素水平的影响，许多女性患者都关心饮食问题。以下是一些子宫肌瘤患者需要注意的饮食禁忌，以帮助她们更好地控制病情。

1. 避免高脂肪食物：高脂肪食物如动物内脏、肥肉、蛋黄等，会增加体内雌激素水平，从而加重子宫肌瘤的症状。因此，患者应尽量避免这些食物。

2. 减少雌激素含量丰富的食物：黑豆、蜂王浆、洋葱等食物中含有较多的雌激素，可能刺激子宫肌瘤的生长。患者应适量食用或避免。

3. 避免刺激性食物和饮料：辣椒、生葱、大蒜、咖啡、浓茶等刺激性食物和饮料可能加重病情，患者应尽量避免。

4. 不要口服避孕药：避孕药中含有大量的雌孕激素，可能刺激子宫肌瘤的生长。患者应选择其他避孕方式。

5. 注意饮食均衡：子宫肌瘤患者应保持饮食均衡，多摄入新鲜水果、蔬菜、瘦肉、谷物和菌类等食物，以增强免疫力。

6. 保持良好的生活习惯：避免过度劳累，保持良好的情绪，有助于控制病情。

7. 定期检查：定期进行妇科检查，监测子宫肌瘤的生长状况，及时调整治疗方案。

总之，子宫肌瘤患者在饮食上要注意避免高脂肪、刺激性食物，保持良好的生活习惯，并定期进行妇科检查，以控制病情，提高生活质量。

近年来，随着我国医疗水平的不断提高，越来越多的医院开始关注国际化的医疗服务标准。湖南省肿瘤医院便是其中之一。2014年1月，湖南省肿瘤医院成为全国肿瘤专科三甲医院中第一家通过JCI认证的医院，标志着医院的医疗技术和医疗服务质量正式迈入国际化时代。

刘景诗院长表示，医院为了缓解看病难现状，帮助患者更好地看病，在提高医疗质量、提升服务能力、优化服务流程方面下了不少功夫。其中最重要的成果就是成功通过JCI认证。

JCI认证，即国际医疗卫生机构认证联合委员会认证，是全球公认的医疗服务标准，代表了医院服务和医院管理的最高水平。湖南省肿瘤医院在近两年的时间里，通过不断学习、改进，最终通过了JCI认证。

通过JCI认证，湖南省肿瘤医院在医疗服务质量、患者安全和行政管理等方面都达到了国际标准。例如，医院在患者识别方面有严格要求，确保患者在正确的时间地点接受正确的治疗；在院内坡度超过30度的地方加装扶手，病房洗漱间安有防滑垫等，全方位立体化地保护患者的就诊安全。

刘景诗院长表示，通过JCI认证并非国家的硬性要求，也不会带来经济利益。只是希望这种最初的努力与今后每三年一次的复审成为一种惯性动力，助推医院上下齐心协力，以患者为中心，持续改进医疗服务。

湖南省肿瘤医院通过JCI认证，不仅提高了医院的医疗服务水平，也为广大患者带来了更加优质的医疗服务。

　　皮下脂肪瘤，又称纤维脂肪瘤，是一种常见的良性肿瘤，主要由成熟的脂肪组织构成。它可发生于身体任何部位，但最常见于颈、肩、背、臀、乳房及肢体等皮下组织。尽管皮下脂肪瘤是良性的，但了解其治疗方法仍十分重要。

　　在发现皮下脂肪瘤后，患者应保持冷静，及时就医进行B超检查，以确定脂肪瘤的位置、大小、质地以及是否为囊性。医生会根据检查结果和患者的具体情况制定治疗方案。

　　大多数情况下，皮下脂肪瘤无需治疗，尤其是体积较小、无自觉症状的病例。但对于体积较大、影响日常生活或出现自觉症状的脂肪瘤，手术切除是较为常见的方法。手术过程中，医生会彻底切除瘤体，包括伸展到周围组织中的瘤小叶，以降低复发风险。

　　术后，患者需要做好伤口护理，预防感染，并按照医嘱进行药物治疗。此外，保持乐观的心态，积极配合治疗，对康复也十分重要。

　　除了手术治疗，患者还可以采取以下措施来预防和控制皮下脂肪瘤：

　　1. 保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动等；

　　2. 注意个人卫生，避免皮肤受损；

　　3. 定期进行体检，以便及时发现和治疗潜在的健康问题。

　　总之，了解皮下脂肪瘤的治疗方法，对于患者来说至关重要。保持积极的心态，积极配合治疗，相信您一定能够战胜病魔，恢复健康。

子宫肌瘤，作为女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤之一，其发生癌变的可能性相对较小，但仍需引起重视。

子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增殖形成，其中包含少量纤维结缔组织作为支持组织。大多数子宫肌瘤患者无明显症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶然发现。症状的出现与肌瘤的大小、位置、生长速度、变性以及并发症有关。例如，多发性浆膜下肌瘤可能不引起任何症状，而较小的黏膜下肌瘤可能导致不规则阴道出血或月经过多。

对于子宫肌瘤的治疗，需根据患者具体情况评估。如果肌瘤持续增大，影响月经或怀孕，可能需要手术干预。手术方式包括微创手术和普通开腹手术。如果肌瘤变化不大，尤其是处于围绝经期的女性，可能随着激素水平下降自行萎缩甚至消失。

对于患有子宫肌瘤的女性，定期复查非常重要，以监测肌瘤的大小和症状。月经变化是常见的表现，包括月经量增加、周期缩短、经期延长，以及黏膜下肌瘤引起的阴道出血。合并感染时，可能出现阴道分泌物、异味等症状。一旦出现明显的子宫肌瘤临床症状，应及时进行手术治疗。

治疗子宫肌瘤的方法有多种，包括药物治疗、手术治疗和微创手术等。药物治疗适用于症状轻微的患者，如口服避孕药或促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）。手术治疗是治疗子宫肌瘤的主要方法，包括宫腔镜手术、腹腔镜手术和开腹手术等。微创手术具有创伤小、恢复快等优点，越来越受到患者的青睐。

除了手术治疗外，日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，增强体质。同时，保持心情舒畅，避免情绪波动过大。定期进行妇科检查，及时发现并处理子宫肌瘤相关并发症。

总之，子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，发生癌变的可能性相对较小。但患者仍需重视，定期复查，及时治疗，以避免病情恶化。

子宫肌瘤，作为女性常见的一种良性肿瘤，其治疗方法除了手术治疗外，中医治疗也逐渐受到重视。中医认为子宫肌瘤的成因与气血瘀滞、肝肾不足有关，因此，治疗时需注重活血化瘀、调补肝肾。

在中医治疗中，常用的活血化瘀中药有桂枝茯苓丸、桃红四物汤等。桂枝茯苓丸具有温经散寒、活血化瘀的作用，适用于寒凝血瘀型子宫肌瘤。而桃红四物汤则具有补血活血、调经止痛的功效，适用于血瘀型子宫肌瘤。

除了中药治疗，患者还应注意饮食调理。应多吃富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等，以增强体质。同时，应避免食用富含雌激素的食物，如豆浆、豆腐、蜂王浆等，以免加重病情。

除了药物治疗和饮食调理，患者还应保持良好的生活习惯。保持充足的睡眠，避免过度劳累，适当进行体育锻炼，以增强体质。此外，患者应定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。

子宫肌瘤的治疗需要个体化方案，患者应在医生指导下进行。同时，患者应保持积极乐观的心态，积极配合治疗，才能取得良好的疗效。

昨晚，黄泓皓在互联网医院进行了线上问诊，询问了郑医生有关出院后的用药情况以及抽血结果的建议。

在沟通中，黄泓皓提到自己回家后吃不下药，打算今天开始服用。同时，他也分享了自己的抽血结果，并希望郑医生能够帮忙看看。

经过郑医生的评估和建议，黄泓皓得知了今后的治疗计划，并在医生的指导下做出了相应的安排。

这次线上问诊让黄泓皓感受到了医生的耐心和专业，也让他对自己的治疗充满了信心。

我是一名患者，最近在网上咨询了一位肿瘤内科医生，对他的专业品质印象深刻。在咨询过程中，医生非常细心地倾听我的主诉，并给予了专业的建议。他对我的病情进行了客观评估，并给出了周全的治疗方案，让我感到非常放心。在手术前，他耐心地解答了我的各种疑虑，让我对手术的结果充满信心。术后，他还关心我的康复情况，并给出了详细的随访计划。总体来说，这位医生给我留下了非常好的印象，让我对互联网医院的服务充满信心。

清晨的阳光透过窗户洒在安静的病房里，我躺在病床上，心中充满了期待。这是我在京东互联网医院进行线上问诊的第一天，我的医生是一位经验丰富的肿瘤科专家。

医生助理温馨地提醒我，他们将会辅助医生更全面地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感到非常安心，因为我知道，无论是线上还是线下，我都将得到专业的医疗服务。

问诊开始了，医生亲切地问候我，并告诉我这次问诊将持续14天。我详细地描述了我的症状：平时微疼，饭后胀痛，凌晨时分口苦，走路快了胃疼，睡眠质量不高，大便乌黑，血糖控制尚可，前列腺胀，小便不净，服药规律，饮食正常。

医生耐心地倾听我的描述，并询问了一些细节。当我提到舌苔没有上次好时，医生关切地询问了我的肝区是否不舒服。我回答说，肝区确实有点不舒服。医生建议我进行肝胆胰脾彩超检查，并调整了我的处方，让我继续服用药物并观察病情。

我回忆起今年8月曾做过彩超，结果显示一切正常。医生安慰我说，这只是例行检查，有助于排除其他可能的疾病。我对医生的细心和专业感到非常敬佩。

在这次问诊中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生不仅给予了我专业的建议，还耐心解答了我的疑问。我非常感激医生的帮助，也期待着病情的改善。

随着沟通机会的用尽，本次问诊结束。我带着满满的感激和对未来的期待，结束了这次线上问诊。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中休息，突然手机响了。是***医生，我之前在网上预约了他，说是有个小手术要做。

我简单向他说明了手术的情况，他告诉我，因为目前手术正在进行，所以无法直接判断肿瘤的性质，需要等病理结果。

他非常耐心，尽管不能给出确切的答案，但他安慰我说，根据肿瘤的大小，良性可能性更大一些。

我感到很安心，因为我知道，这位医生真的很专业，他的话语让我感到温暖和希望。

接下来的几天，我一直在等待病理结果。虽然过程有些漫长，但每当我想到***医生的鼓励，我就觉得充满力量。

终于，病理结果出来了，肿瘤是良性的。我立刻打电话给***医生，他听到我的好消息，也和我一样感到高兴。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的医德和专业素养让我深感敬佩。