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中耳炎是不是非要手术呢?

中耳炎是不是非要手术呢?
发表人:医联媒体

中耳炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等,不一定非要手术治疗,需根据患者病情进行合理选择。

1.一般治疗:可以用热水袋或热毛巾轻轻敷在患耳上方,有助于缓解疼痛和促进炎症消退。其次睡觉时使用额外的枕头,使头部稍微抬高,有助于减轻中耳炎引起的耳朵堵塞感和疼痛。如果鼻腔分泌物较多,可以采用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,帮助减少鼻腔分泌物对中耳的影响。

2.药物治疗:如果中耳炎是由细菌感染引起的,可以口服或采用滴耳抗生素药物进行治疗,如阿莫西林、头孢菌素等,可以消除感染的症状。如果耳痛比较明显,可以采用非甾体抗炎药物进行镇痛治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。

3.手术治疗:对于复杂或反复发作的中耳炎,需通过手术进行治疗,如鼓膜切开术(鼓膜切开并引流中耳积液)、鼓室置管术(在鼓膜上放置小型管道,以便引流积液和通气)等。具体的治疗方法,需根据患者的病情,在医生的指导下进行选择。

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  • 感冒引起的中耳炎,患者可通过日常护理、药物治疗、手术治疗等方式改善病情。

    1. 日常护理:

    • 感冒引起中耳炎时应注意日常生活的护理,学会用正确的方法擤鼻,洗头、洗脸、游泳时防止耳内进水,不要抠耳朵,保持耳内清洁,耳部疼痛严重者可采用局部热敷缓解疼痛,饮食宜清淡,多喝水,忌辛辣、刺激性食物。

    2. 药物治疗:

    • 感冒引起中耳炎患者可遵医嘱使用抗病毒药物,如奥司他韦等;抗生素药物,如阿莫西林等;糖皮质激素类药物,如地塞米松等;黏液促排剂,如盐酸氨溴索口服溶液等,局部使用乙醇制剂,如硼酸乙醇甘油等改善病情。

    3. 手术治疗:

    • 对于保守治疗效果不佳,或病情严重者可经鼓室成形术、中耳病变切除术等方式进行治疗,以改善病情。

    建议患者严格遵照医嘱用药,积极配合医生的治疗,在生活中注意观察自身恢复情况,定期复查。

  • 中耳炎一般可以用酒精擦,但只适合没有出现耳道皮肤以及黏膜破溃的情况,而且要避免酒精深入耳道。中耳炎是发生在中耳部位的炎症,通常和细菌以及病毒感染等有关,主要表现为耳痛以及耳道流水和听力下降等。中耳炎会导致鼓膜穿孔,使得耳朵分泌出脓性分泌物,如果患者没有出现耳道皮肤以及黏膜破损的情况,可以使用干棉签蘸取适量的酒精轻轻擦拭外耳道,能够起到消毒、除臭的作用。不过酒精具有刺激性,不能频繁的使用,以免损伤外耳道的皮肤组织,一般一天使用一次即可。在擦拭过程中也不能够太过深入耳道,以免酒精滴到鼓膜上损伤鼓膜。需要注意的是,如果患者出现黏膜撕裂的现象,不能用酒精来清理,以免刺激到鼓膜,导致疼痛加重。

    如果耳道中有大量的积液,也不适合使用酒精来清理,可以在医生指导下使用双氧水来清洁。患有中耳炎要及时到医院就医,遵医嘱进行规范的治疗,减少疾病对身体造成的影响。

  • 卡他性中耳炎是一种由于鼓膜上的病原体感染引起的中耳炎,其治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗等。

    1.药物治疗:卡他性中耳炎可采用抗生素药物控制感染,缓解症状,如红霉素、头孢菌素等。对于急性发作期的患者,还可采用糖皮质激素药物进行快速控制炎症反应,如地塞米松或泼尼松等作短期辅助治疗。如果出现鼻塞的症状,可采用1%麻黄碱液和含激素的抗生素滴鼻液交替滴鼻,以便保持鼻腔的通畅。

    2.手术治疗:如骨磨片穿刺术,通过鼓膜穿刺将积液抽出来,进而达到缓解症状的作用。如果液体比较黏稠,可通过鼓膜切开术进行治疗。病情迁延不愈或反复发作者,可考虑采用鼓膜置管术和咽鼓管球囊扩张术进行治疗。一旦出现卡他性中耳炎,需尽快到医院就诊,在医生的指导下选择合适的方法以及药物进行治疗。

  • 作者:郑少平 主治医师 江西省抚州市第一人民医院 口腔科

    中耳炎疾病在耳科病变中比较常见,该疾病是一种会累及到中耳全部或是中耳部分结构的一种炎性病变。临床上的中耳炎多数都是非特异性安排炎症,患者以儿童为主。人们在患有中耳炎疾病时,只有多加注意了解症状表现,才能更快的发现和治疗疾病。那到底中耳炎有什么症状呢?下面就一起来了解下吧。

    中耳炎什么症状 “四个典型”患者需知

    1、流脓:这是人们患中耳炎疾病时最常见的症状。轻度患者流脓比较稀薄,没有臭味;而对于重度中耳炎患者而言,虽然流脓量较少,但是比较稠,且同时存在有臭味。

    2、耳痛:急性中耳炎患者在患病初期多伴随有隐隐耳痛为第一症状,多属于持续性的,部分呈现为抽痛。而对于慢性中耳炎患者而言,该症状不明显。耳内闭塞或闷胀感,一般在患者按压耳屏后其症状有所缓解。

    3、耳鸣:患者存在的耳鸣症状多为低调间歇性,常见的如"劈啪"声,嗡嗡声及流水声等。患者在进行头部运动,打哈欠或是擤鼻涕时,其耳内很容易出现水声,部分会感觉声音突然中断。

    4、听力减退:患者的听力下降、自听增强。当患者的头部向前倾或偏向一边时,其积液离开蜗传,会让听力得到短暂的改善。当患者耳朵内部的积液粘稠时,其听力不会随着患者头部的变动而有所改善。若是患者一侧听力正常,一侧患病时,一般不容易被发现,而是在进行听力测试时被发现。

    对于中耳炎这种疾病,由于其发病率比较高,因此大家在生活中当患病之后,一定要多加注意了解其所伴随的症状,这样才能促使患者更早的发现中耳炎,将其在初期就被治愈,从而更好的避免该疾病给患者带来的伤害。

  • 前些日子,一位家长带着7岁大的小男孩来门诊看耳朵疼,问其耳朵疼的经过,家长说:“前两天给小孩报了个游泳学习班,这才学了几天,游泳还没学会呢,倒是自己先病倒了。”于是让小男孩去查个耳内窥镜,耳镜下可见:双侧外耳道通畅,右侧鼓膜充血,鼓室内可见少量积液,左侧鼓膜未见异常。于是告诉家长,你家小孩是得了急性中耳炎,而且这个病就是学游泳引起来的。家长不解,问:“游泳还能得这个病?”

      
    其实在家长叙述病史的时候,医生判断诊断小朋友患了急性中耳炎,因为最近在门诊上遇到的这样的患者还不少,都是最近游泳而引发的中耳炎或者外耳道炎。其主要症状为,在游泳过后的一两天内,出现耳痛、听力下降甚至耳内流脓等。

     

    引起这些症状的原因有以下几点:

    第一、对于初学者来说,游泳时呛几口水在正常不过了,但是呛这一口水,极有可能使游泳池里的污水从鼻腔通过咽鼓管直接进入中耳,导致中耳炎的发生。且游泳初学者以儿童居多,而与成人相比,儿童的咽鼓管长度短、角度平、直径粗,使污水更容易进入耳朵,引发急性中耳炎。

     

    第二、游泳同样还可能引发外耳道炎。一个人如果外耳道内的耳屎较多,在游泳时耳道进水,耳屎在被水浸泡之后逐渐膨胀,从而压迫外耳道皮肤,引发外耳道炎。如果游泳池里的水质不干净,污水进入外耳道后长时间停留,也会引起外耳道炎。

    所以在游泳时,为了预防外耳道炎和中耳炎,建议注意以下几点:

    第一,游泳时带耳塞,以防污水入水。

     

    第二,在游泳前清理耳部卫生,避免耳屎在耳道里浸泡。

     

    第三,在外耳道进水后,可以用棉棒放在外耳道口轻轻的把水吸出,也可以把进水的耳朵向下,用同侧的手掌按压耳廓,利用负压将水吸出,还可以用手指反复牵拉耳廓。

     

     

    第四,在游泳时要注意掌握正确的换气技巧,以防被水呛到。

     

    第五,在不小心被水呛到之后,千万不要用双手捏住鼻子擤鼻涕,正确的做法是用一只手按压一侧鼻孔,另一只鼻孔轻轻向外擤出水,两只鼻孔交替进行。

     

    第六,若游泳后感觉耳闷、耳痛时,应及时到医院就诊,以防延误病情,变为慢性中耳炎。

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  • 中耳炎一直不好需根据情况予以避免刺激因素、遵医嘱治疗、调整治疗方案等措施。

    1.避免刺激因素:若引起中耳炎的刺激因素持续存在,如不当擤鼻、鼻炎未及时治疗、腺样体肥大等,在这些因素持续影响下,中耳炎多无法及时有效的治愈。此时需尽早查明刺激因素,并予以规避。

    2.遵医嘱治疗:对于部分患者即使进行治疗,但在治疗期间不遵医嘱配合治疗,如私自停药、减药,甚或更改治疗方案,针对该情况,中耳炎多无法得到有效的治愈。

    3.调整治疗方案:若患者为胆脂瘤型中耳炎,而在一开始时予以分泌性中耳炎的治疗,其治疗方向存在问题,继续治疗仍无法得到有效结果。此时需诊断明确,根据具体中耳炎类型予以相应的治疗方案,中耳炎才能得到有效治疗。

    当患有中耳炎时,建议尽早就诊医院,查明病因后积极治疗,期间注意定期复诊。

  • 慢性中耳炎一般是能吃萝卜的,只要控制量,通常不会有不良影响。慢性中耳炎包括慢性分泌性中耳炎以及慢性化脓性中耳炎,慢性分泌性中耳炎通常和咽鼓管功能障碍、感染以及免疫反应等有关,而慢性化脓性中耳炎通常和急性化脓性中耳炎迁延不愈以及邻近器官病变和机体免疫力低下等有关。患有慢性中耳炎在饮食上通常没有明确的禁忌,因此患者是可以吃萝卜的,而且萝卜当中含有丰富的维生素以及微量元素等,患者适当食用可以为身体提供营养成分,有助于增强免疫能力,对恢复会有帮助。但慢性中耳炎患者吃萝卜也要控制量,不要吃的过多,以免加重消化道负担,而且萝卜容易产气,吃多了可能会导致腹胀等不适。慢性中耳炎患者平时饮食上要尽量避免吃辛辣刺激的食物,如果是过敏体质,也要尽量避免吃容易导致过敏的食物,比如海鲜类异物蛋白,以免对疾病恢复造成不良影响。患者还要积极到医院就医,明确病因以及病情,遵医嘱进行规范的治疗。

  • 中耳炎鼓膜穿了的处理需根据具体情况予以选择。

    若是穿孔较小,积极治疗中耳炎即可;若穿孔较大,则在治疗中耳炎的同时还需修补穿孔。常采取外耳道护理、药物治疗和手术治疗。

    1.穿孔较小:中耳内分泌腺在炎症刺激下,可分泌大量炎性分泌物,日久可对鼓膜造成压力,蓄积到一定程度上可致穿孔。若鼓膜穿孔面积较小,可先治疗中耳炎,清理外耳道分泌物,并应用足量的抗生素,如阿莫西林、头孢克肟等。待炎症控制后,小穿孔可自行愈合。

    2.穿孔较大:若穿孔面积较大,在积极治疗中耳炎,消除刺激因素后,需予以处理穿孔。治疗方式多为手术治疗,如鼓室成形术、鼓膜修补术等。

    当中耳炎鼓膜穿孔时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊治。

  • 对中耳炎认知普遍存在九大误区:

    1. 中耳炎只发生在儿童身上:事实上,中耳炎可以影响任何年龄段的人,包括成人。
    2. 中耳炎只是普通的耳朵感染:中耳炎是由细菌或病毒引起的耳部感染,可能导致耳朵疼痛、听力受损和其他症状。
    3. 中耳炎一定伴随有耳流脓液:虽然耳流脓液是中耳炎的常见症状之一,但并非所有中耳炎患者都会有这种症状。
    4. 中耳炎只需要使用抗生素治疗:抗生素可以用于治疗细菌感染引起的中耳炎,但对于病毒性中耳炎则无效。有时,中耳炎也可以自行缓解而无需抗生素治疗。
    5. 中耳炎会自愈:尽管某些中耳炎可以自行缓解,但严重或反复发作的中耳炎需要及时治疗,以避免并发症。
    6. 温水洗耳可以治疗中耳炎:温水洗耳可以清洁耳朵,但并不能治疗中耳炎。如果怀疑中耳炎,请咨询医生的建议。
    7. 中耳炎不会影响听力:中耳炎可以导致耳腔内积液,进而影响听力。对于儿童,长期的中耳炎可能会影响语言和学习发展。
    8. 中耳炎不会引起并发症:中耳炎如果不及时治疗,可能引起并发症,如中耳积液、耳膜穿孔、听力损失等。
    9. 中耳炎只是季节性问题:尽管中耳炎在冬季和春季较为常见,但也可能在其他季节发生。若怀疑自己患有中耳炎,建议咨询医生的建议和治疗方案。只有医生能够提供准确的诊断和治疗建议。

  • 我们都有不同的耳垢状态常常是不同的,通常这些耳垢通常是用黄色挖出来的,有时我们会想我们的耳垢,但是真的是这样子吗,其实临床上耳朵里面有黄黄的东西事比较多的,那么今天我们来研究下,耳朵里面有黄黄的东西是什么。

    一、耳朵流水常常是耳道有液体积聚而流出,故称为耳溢液或耳漏。

    1.油脂状的,即油脂性盯聍,俗称油耳朵。

    2.水样的,为耳道湿疹溢液常呈黄色,而大疱性鼓膜炎破裂常呈血性水样,至于单纯性中耳炎则多为腥味的粘脓,而胆脂瘤性中耳炎常表现为臭脓状。

    3.脓血性的,如中耳癌肿常为臭脓血样,而肉芽性中耳炎多表现为脓血样,至于外伤常常引起鲜血流出。

    4.干黄耳屎是由于遗传因素而引发的。因为一般情况下我们耳屎的形态是受到基因所控制的,所以一般如果父母是干黄耳屎的话,那么子女是干黄耳屎的几率也会非常大。

    二、检查治疗

    耳朵流水仅仅是多种耳病的不同表现,临床必须根据病史,例如有无耳痛、痒、听力障碍,以及病程长短、溢液的性质、有无面瘫并结合影响学的检查,如X线、CT扫描来确定病变部位(外耳、中耳或内耳)和性质,明确诊断而予以对因治疗。

    1、炎症以抗炎为主,可用3%双氧水洗耳,2.5%氯霉素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳浴治疗,急性期可酌情选用抗菌素;

    2、外伤引起的,如外耳裂伤应予外科缝合,伴有颞骨骨折颅脑损伤者宜请神经外科协同处理,但对于脑脊液漏者不宜作耳道填塞;

    3、肉芽型、胆脂瘤型中耳炎、中耳癌应以手术治疗为主;

    4、湿疹感染者除用抗菌药物外,同时可考虑选用抗过敏药物治疗,如口服抗组织胺药物;

    5、呈团块盯聍阻塞耳道者,在予剔除或先用3%小苏打溶液滴耳软化后,再作耳道冲洗排出 建议赶紧去医院治疗。

    通过以上我们了解到相关信息的内容的,此时患者一定要去医院进行诊治,以及对应的患者日常还要注意自己的耳部清洁,主要是预防感染的发生。

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