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自发性腹膜炎诊断标准是什么?

自发性腹膜炎诊断标准是什么?
发表人:医联媒体

自发性腹膜炎是一种腹腔内炎症反应的疾病,其诊断标准主要包括临床表现、体格检查、实验室检查等。

1.临床表现:患者可表现为腹痛、发热、腹胀、恶心、呕吐等症状,主要为腹腔内炎症反应刺激而引起。

2.体格检查:在医院就诊的时候,医生一般会对患者进行体格检查,检查是否存在腹膜刺激征(如腹痛加重、腹肌紧张等),这些征象可能提示腹膜炎。

3.实验室检查:如白细胞计数的升高、C-反应蛋白(CRP)和血沉的升高等,这些指标可能反映炎症反应的存在。

此外,还可通过腹部超声、CT扫描等检查进行诊断,一旦出现自发性腹膜炎的现象,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

腹膜炎疾病介绍:
网膜炎,是指大网膜和小网膜发生的感染性病变,多急性发病,临床较为罕见。通常与腹部炎症有关,典型表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,严重者可造成腹部脏器穿孔,引发腹膜炎。网膜炎的治疗一般需要手术治疗,预后良好。
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  • 弥漫性腹膜炎是指腹腔内膜下层(腹膜)的广泛炎症,其病因主要包括腹腔感染、腹腔手术并发症、腹腔创伤等。

    1.腹腔感染:最常见的原因是腹腔内的感染源,如阑尾炎、胆囊炎、胃肠穿孔、盲肠炎、胃溃疡穿孔、炎症性肠病等。这些感染可以导致细菌进入腹腔,引发炎症反应和腹膜炎。

    2.腹腔手术并发症:腹腔手术后,如手术切口感染、手术伤口破裂、手术器械残留等,细菌可以进入腹腔,引发腹膜炎。

    3.腹腔创伤:腹部外伤,如交通事故、刀伤或枪伤等,可以导致腹腔内脏器破裂,细菌进入腹腔,引发腹膜炎。

    导致弥漫性腹膜炎的原因比较多,需尽快到医院就诊,完善检查,明确病因后进行合理治疗。

  • 透析后肚子疼的原因比较多,可能是透析并发症、腹膜炎、消化道疾病等因素而引起。

    1.透析并发症:透析本身可能引发一些并发症,包括感染、出血等,这些可能与腹部疼痛有关。

    2.腹膜炎:透析过程中使用的透析液也有可能会导致腹膜炎的出现,属于腹腔内膜的感染或炎症反应。腹膜炎常常导致剧烈的腹痛,并可能伴随其他症状,如发热、恶心、呕吐等。

    3.消化道疾病:透析过程中患者也有可能会出现消化道问题,如胃酸过多、胃溃疡、胃肠道炎症等,这些问题也会导致腹部不适或疼痛。

    一旦透析后出现肚子疼的症状,需尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生的指导下进行合理治疗。

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    26岁的小荷是一名白领,但她绝对没有想到,生日这天,她会经历一场生死浩劫。

     

    按照小荷的诉说,刚和家人吃完晚饭,还没来得及吹生日蜡烛,整个人突然腹痛难忍,连路都走不了了,情急之下,家人赶紧拨打了120求助。

     

    十五分钟后,救护车载着小荷返回医院,急诊医生在体格检查的时候,发现小荷腹痛的部位位于右下腹,医生皱起眉头,一个念头出现在脑海。

     

    这不正是急性阑尾炎的典型表现吗?

     

    右下腹有明显的压痛和反跳痛,体温升高,抽血检查提示白细胞明显升高。

     

    但是一个诊断的完全成立,则需要术中的观察,术后往往才会有一个准确的定论,但手术是毋庸置疑的,小荷起病还很早,如果再拖下去,一旦到了坏疽期可就麻烦了,随着时间的推移,阑尾炎不但会坏疽穿孔,还有可能形成阑尾周围脓肿。

     

    小荷腹痛难忍,本人和家属都对医生的谈话认同,签字同意手术。

     

    可是推进手术室,全麻之后,医生起初准备用腹腔镜进行微创手术,因为这样能保证创伤小,恢复快,但很快医生发现,小荷的阑尾看起来并没有明显的化脓,甚至连充血水肿都没有。

     

    但是这个区域的整个肠子却有明显的缺血坏死,因为炎症全部包裹在了一起。

     

    医生试着用腹腔镜分离,但显然非常困难,没办法,只能中转开腹。

     

    相对于腹腔镜来说,开腹的创伤就要大一些,因为要在肚子上留下一条蜈蚣一样的疤痕。

     

    通过近三个小时的紧张手术,最终医生终于明确病因,导致腹痛的罪魁祸首竟然是一根鱼刺,鱼刺刺穿了回盲部,导致了穿孔,医生分析,肯定有一些时间了,所以肠管周围的炎症水肿非常严重,导致了肠粘连。

     

    如果再晚一些发现,腹膜炎的表现就会更加明显,到时候还会出现败血症,连命都保不住。

     

    可是,谁又会想到,一根鱼刺竟会带来如此严重的后果,手术之后,医生将鱼刺拿给家属过目,小荷的丈夫回忆一周前的确吃过鱼,还有被卡的现象,当时小荷用饭将鱼刺吞进去了,便没当回事,谁知竟会引起这么严重的后果。

     

    按说捡回一条命,应该庆幸,但全麻苏醒后的小荷却大吵大闹,因为她得知医生并没有使用腹腔镜,她是个特别爱美的女人,生孩子的时候怕肚子上留疤,即便难产也坚持顺产,现在,一个小小的阑尾炎竟然要开一条大口子,她怎么都想不通。

     

    小荷一边哭一边骂医生没有医德,医生只能如实向她解释,第一,在术前谈话的时候已经告知有中转开腹的可能,这是任何一台手术都可能会出现的情况;第二,在术中发现腹腔镜无法完成的情况下,再次与小荷的丈夫沟通,丈夫同意按医生的意思办;第三,为了拯救生命,有时不可能做到两全其美,关键时刻,只能先保命。

     

    医生这样说完,小荷才渐渐冷静下来。

     

    不过她嘴里还是说着一句话,一根鱼刺就挨了一刀,我怎么这么倒霉啊……

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  • 慢性腹膜炎指腹部内脏器官的外层膜长期存在炎症,是由于腹腔内感染的扩散或长期存在炎症导致的。慢性腹膜炎患者可能会感到持续或间歇的腹痛,疼痛可能在腹部不同区域出现或移动。由于肠道的炎症和功能紊乱,慢性腹膜炎可能导致腹胀和腹泻,有些患者会出现恶心和呕吐的症状。慢性腹膜炎在感染的状态下可能伴随着发热。

    慢性腹膜炎是由细菌感染引起的,医生会根据细菌的敏感性选择合适的抗生素治疗,比如阿莫西林、头孢菌素类药物。当腹膜炎由腹腔内的其他疾病,比如阑尾炎、肠梗阻等引起时,可能需要手术去除病因,从而改善腹膜炎的症状。慢性腹膜炎出现有不适症状要及时就医,以上药物遵医嘱去进行使用。

  • 细菌性腹膜炎是一种严重的腹部感染,需要通过一般治疗、抗生素治疗以及镇静、止痛、吸氧的方式进行治疗。

    1.一般治疗:一般治疗:卧床休息,保持半卧位,有利于腹腔内渗出液积聚在盆腔,因为盆腔脓肿中毒症状较轻,也便于局限和引流。同时,应禁食,胃肠减压,直至肠鸣音恢复。

    2.抗生素治疗:是主要的治疗方式,医生会根据患者的病情选择适当的抗生素,一般需要使用广谱抗生素,如头孢类抗生素、碳青霉烯类抗生素等。

    3.镇静、止痛、吸氧:对于疼痛严重的患者,可给予镇静剂和止痛剂。同时,为了纠正缺氧情况,可以吸入氧气。此外,日常生活中需保证饮食清淡,避免刺激性食物,多吃新鲜的蔬菜和水果。

    出现细菌性腹膜炎,建议及时就医,由医生根据患者的病情进行相应的治疗。

  • 胎粪性腹膜炎的治疗方式主要有非手术治疗和手术治疗两种。医生会根据患儿的临床症状以及分型确定。

    1.非手术治疗:对于不完全性肠梗阻的患儿,可以尽可能采用非手术疗法。这种疗法包括禁食、胃肠减压、补液、纠正水和电解质紊乱,以及补充营养和支持疗法。

    2.手术治疗:如果患儿出现腹膜炎或完全性肠梗阻,那么应及早手术治疗。手术方法会根据术中情况而定,可能需要进行肠造瘘手术,暂时把肠管放在肚皮上。到三个月左右的时候,再把肠管放回腹腔,叫关漏的手术。部分患儿肠管条件较好的,可以直接做肠吻合手术。如有胎粪性腹膜炎,建议咨询医生进行规范治疗,早日康复。

  • 艾滋病作为一种最让人闻之惊恐的疾病,相信大家对于它的认知或多或少也有过涉及,但是对于艾滋病的一些传染和预防的知识,大家认识的也许不够全面,如果有了高危行为之后,三周再去检查是否能够完全排除艾滋病的可能呢?

    1,艾滋病会通过血液或者是身体的一些分泌物来传染,如果身体有伤口,而且还接触过艾滋病患者的话,被传染的几率是非常大的,有过这些高危接触之后一定要及时的重视起来,因为很有可能会在不知不觉中感染上艾滋病病毒。

    2,有了高危行为之后,大约三周左右的时候去做艾滋病的筛查,这时候发现筛查结果是比较安全的建议,大家也不要太过于掉以轻心,因为艾滋病这种疾病最特殊的地方就是在于它有着非常漫长的窗口期,这个窗口期也被称之为潜伏期,在这个潜伏期内很难会察觉到自己身体有异样,但其实病毒已经悄悄地在身体里扎根。

    3,高危行为之后感染艾滋病是不会马上体现出来的,但也有一些人因为自身体质的原因,发现艾滋病的速度也比较快,潜伏期也许没有几年那么长,但是在三周的时间里面就检查出来,并且确诊是否有感染艾滋病,这也是不太准确的,毕竟三周的时间太短了。

    艾滋病是一种非常可怕的疾病,所以大家在日常生活当中一定要掌握艾滋病的基本预防知识,不要有高危的接触,有了高危接触之后可以第一时间到疾控中心进行咨询,并且进行第一时间的阻隔,艾滋病阻隔要第一时间吃下去的话效果还是比较好的。如果在一两年的时间里面去检查,都没有检查出自己有艾滋病,就可以基本放心了。

  • 众所周知,肾脏是我们最重要的器官之一。一旦发炎,可能会损害肾功能,肾脏炎症有三种,每一种都有不同的原因和对肾功能的损害。比如肾盂肾炎,不需要太惊慌,觉得会肾衰竭。

     

    什么是肾盂肾炎?

    肾盂肾炎简单来说就是“储尿罐”发炎了。基本上90%的肾盂肾炎来自尿路感染,即从尿道、膀胱到肾盂的感染;女孩更容易患尿路感染和肾盂肾炎,因为肾盂肾炎的住院率略高于男孩,约为男孩的1.1~1.5倍。

     

    另一个原因可能是血液中有细菌,流向肾脏引起感染,或者通过淋巴引起感染,但一般来说,肾盂肾炎是由细菌感染引起的。细菌繁殖能力超强,30分钟后100个细菌就会变成10000个,所以立即杀菌非常重要。

      

    肾盂肾炎开始时会出现尿痛尿急的症状,然后开始腰酸发烧,由于白细胞增多,尿液变稠。如果经过1~3天的治疗没有出现自然发热,就要考虑住院治疗。但如果血液中有10000个以上的白细胞,无论有无发热都要住院治疗;一般来说,急性期抗生素治疗需要10~14天左右,如果有住院治疗,住院时间以7天为限。

      

    虽然急性期肾盂肾炎不太怕,不会损害肾功能,但如果不治疗,也可能是细菌侵入血液引起,并发败血症、休克甚至死亡;即使运气好,没有马上死亡,变成慢性肾盂肾炎,肾脏也会因为肾盂一直处于炎症状态而逐渐萎缩。

    什么是肾小球肾炎。

    如上所述,肾小球是过滤大分子的肾脏部分。因此,如果肾小球发炎,就不可能过滤蛋白质,甚至红细胞如血细胞蛋白也无法保留,从而引起蛋白尿、血尿;因为没有办法过滤水,还会造成肢体浮肿、高血压,但急性症状来来去去很快。

      

    目前大多数肾小球肾炎不知道病因,称为“原发性肾小球肾炎”。其他常见的病因,如自身免疫性疾病,或病毒或细菌引起的针对肾小球肾炎的免疫反应,可以说是“免疫性疾病”引起的反应。

     

    什么是肾小管间质性肾病?

    如间质性肾病最常见的病因是抗生素、镇痛药、消炎药、利尿剂等。这里说一下,基本上90%的药物都是通过肝肾代谢,摄入过多会对肾小管造成太大毒性。急性期除皮肤过敏、尿少(低比重尿)外,可能有蛋白尿,慢性期无症状,但实际上肾脏萎缩,会逐渐引起高血压。

     

    慢性间质性肾病除了药物中毒引起的急性间质性肾病外,还可能由尿路梗阻、反复尿路或肾结石、重金属中毒,或糖尿病、高钙血症、低钾血症、自身免疫性疾病引起;由于反复炎症,肾小管表面会结疤,肾脏会逐渐纤维化,导致萎缩。因为肾小管连接在肾小球和肾盂之间,所以也会在这两个部位造成病变。

     

     

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  • 大龄男性常有前列腺肥大问题,不仅尿频、夜尿,还伴有排尿不畅的困扰;但是,天气太冷了。如果你又感冒了,要吃感冒药,一定要小心,怕前列腺肥大的问题更严重!

    天气冷不注意保暖易感冒

    最近,因为天气很冷,所以不注意保温的话容易感冒。特别是上了年纪的丈夫,通常有前列腺肥大的烦恼,但是感冒药必须吃。不那样的话症状会变得更加严重,会变得不舒服,但是感冒药使前列腺肥大的问题变得更加严重的可能性很高。

     

    排尿功能障碍的导尿

    冬天前列腺肥大患者,经常因为排尿不畅而挂急诊。最常见的原因是他们吃了感冒药里治疗鼻塞的药,导致排尿困难,需要导尿。

    前列腺肥大有长寿病称谓

    男性只要活得够老,就会有前列腺肥大的问题,使得前列腺肥大有长寿病的称谓。成年男性的前列腺约15公斤,虽然这个小的前列腺,但具有防止尿失禁和引导精液注射的功能。

     

    膀胱功能障碍会造成尿毒症

    随着高龄化社会的到来,越来越多的患者正在患有腺肥大。一旦发现频繁的尿液和夜间的尿液,就会有排尿不畅等问题。不要避免疾病。膀胱功能障碍会导致肾功能障碍和尿毒症。因此,我建议,如果男性有前列腺肥大的问题,应积极就医,以免引起更严重的病情。

     

    提起前列腺肥大,很多人都会想到是老年人的专利。在临床上发现,前列腺肥大有年轻化的趋势,有些患者年仅50。照顾前列腺最重要的是吃得清淡,千万别憋尿。有人以为,年纪大了自然会出现前列腺肥大;其实,只要平日注重养生、多保养,前列腺肥大和年纪没有必然的关系。长期吃得清淡,特别是少食含荷尔蒙的食物,像鸡睾丸就含有荷尔蒙,吃多了易造成前列腺肥大,中老年人要特别留意。

      

    有些男人爱买壮阳药,而荷尔蒙就是壮阳药的主要元素,长期服用,对前列腺会有不良影响。曾有一名前列腺肥大的病患,天天服用冬虫夏草或人参,结果过犹不及,不到六十岁就出现前列腺肥大。年过五十的男性要定期检查,不要等到排尿不顺再找医师。最简单的是,经由肛门以手指触摸,检查前列腺有无不正常硬块;而疑有前列腺癌患者,可抽血来检查,以及早发现前列腺癌,准确度很高。平日排尿功能的保养不可忽视,最重要的是不能憋尿。

     

  • 什么?我的肾里长了石头?


    首先我们要对肾结石有一个大概的了解和认识,肾结石是由钙、草酸、尿酸、胖氨酸等一些在体内的结晶物质与基质A、酸性粘多糖等等这些有机物质在肾脏没有得到及时的排出所导致的,使我们泌尿外科比较常见的疾病,其中就以草酸钙结石最为常见。

    虽然吧肾结石不是恶性的肿瘤疾病,但是却严重影响了我们日常的生活,身体状态是每况愈下,有句老话说得好:牙疼不是病,疼起来真要命。发作起来是腰酸背痛腿顺便还有可能抽筋,感觉腹部有一万头大象奔腾而过,还有一些调皮的要跳两下,疼的你是死去活来。就连我们嘘嘘的时候也是痛苦不堪,严重的话还会引起肾脏功能的减退。也是不能小视。

     

    不喜欢喝水!

    现在的年轻人们都不愿意多喝水,有些喜欢喝点饮料,更有些小伙伴们连饮料都懒得喝。水可是生命的源泉啊,这句话不是没有道理的,如果你不爱喝水就会导致排尿减少,尿液会结晶,而且沉积在肾内,从而引发肾结石。而且有些饮料并不能代替水的作用,更别说不喝了,如果你每天还懒得运动,整日在家里宅着,或者天长日久在办公室坐着,汗液没有排出去,排尿更少,也更容易患上肾结石了。

     

    那就有小伙伴问了,到底多少才算尿量少呢?有研究表明,每天的尿量少于1000ml,也就是差不多两瓶半瓶装可乐那么多吧,就表示你不行你尿的太少了。我们每天至少喝八杯水,而且喝水讲究是循序渐进,这样才能达到每日所需的水量。

    吃的不对

    人一日三餐是必不可少的,我们摄入的食物也会影响我们的身体健康。有些人特别爱吃一种食物,长久下来,反复吃一直吃也是导致肾结石的重要原因,比如吃高糖,含草酸的食物等,都会增加患病的几率。

     

    下面具体的举几个例子,第一个就是上面说的高糖食物,那比如红薯、蜂蜜、酒、冰淇淋等等。糖类是人体的重要的组成部分,是人体能量的来源,谁又不想拥有甜甜的生活呢,但是一切要适量,任何东西只要一超过正常水平就会出问题。特别是乳糖,一定要注意,这是因为吃糖后尿中的钙离子浓度、草酸和尿酸都会增加,而且这三种物质同时增加容易形成结石。

     

    再有一个就是含草酸的食物菠菜、青椒、芹菜、甘蓝等,如果你本身就患有肾结石,吃了这种含草酸的食物会使肾脏的负担加重,病情也就会更加的严重。

     

    所以最后伙伴们!家人们!肾结石呢,和草酸和高糖食物摄 入脱不了干系,这样的食物于体内的代谢或者其他物质相结合更容易变成肾结石。切记一定要合理安排自己的作息和饮食,身体是自己的,一旦因为放纵而坏了身子那可就得不偿失啦。最后祝大家伙身体健康哦~

     

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