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恶性青光眼如何治疗?

恶性青光眼如何治疗?
发表人:医联媒体

恶性青光眼又称为睫状环阻滞性闭角型青光眼,是内眼手术后常见并发症,治疗包括药物治疗和手术治疗。

1.药物治疗:患者应在医生的帮助下尽快应用抗胆碱药阿托品滴眼剂,充分麻痹睫状肌,使前移的晶状体-虹膜隔后退。患者还可静脉滴注高渗剂如甘露醇等,以减少玻璃体的容积,必要时可服用乙酰唑胺,使房水生成减少而降低眼内压,有炎症者可全身或局部应用糖皮质激素控制。部分患者通过药物治疗能得到缓解,但仍需长期使用阿托品滴眼剂避免复发。

2.手术治疗:如药物治疗无效,应抽吸玻璃体内积液并重建前房,必要时患者可考虑行晶状体摘除或前段玻璃体切割术。

建议恶性青光眼患者早期发现、早期治疗,定期进行眼压测量,平时避免过度疲劳和剧烈运动。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

青光眼疾病介绍:
青光眼性白内障一般发生在急性闭角性青光眼大发作之后,或青光眼绝对期。以视力下降为主要症状。好发于老年人,可以通过手术等方式治疗。青光眼性白内障与老年性白内障不易鉴别,需作仔细对比观察,青光眼未经治疗或治疗不当,末期晶状体多完全混浊。
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  • 夜盲症和青光眼的区别包括病因不同、症状不同、发病人群不同、治疗方法不同等。

    1.病因:夜盲症可能由多种原因引起,例如维生素A缺乏、遗传因素、黄斑变性等。而青光眼通常与眼内液体循环紊乱有关,导致眼压升高,进而损害视神经。

    2.症状:夜盲症是指在暗处或夜间视觉能力下降的症状,患者在光线较暗的环境中难以看清物体。青光眼是一种慢性眼病,其特征是眼压升高,导致视神经逐渐受损。青光眼的早期阶段可能无症状,但随着疾病的进展,患者可能会出现视野缺失、眼压升高、视力减退等症状。

    3.发病人群不同:夜盲症可以发生在任何年龄段,但常见于儿童和年轻人。青光眼通常在中年或老年人中较为常见,尤其是有家族史的人更容易患上。

    4.治疗方法:夜盲症的治疗取决于其潜在原因。例如,对于由维生素A缺乏引起的夜盲症,补充维生素A可能有助于改善症状。而青光眼的治疗主要是通过眼压调节,通常包括眼药物治疗、手术治疗或激光治疗等。

    无论是夜盲症还是青光眼,均可对健康造成影响,无论何种疾病都需要及时咨询专业医师的意见进行治疗。

  • 文章首发于 | 何氏眼科沈阳医院

     

    青光眼是一种常见的眼科疾病,早期诊断与治疗十分重要,而全面、周到的护理又是治疗的关键。

     

    一、生活方面

     

    为了避免污水进入眼内造成感染,四周内不能用流水洗脸,可用湿毛巾擦脸;正常情况下一周后可仰式洗发,四周后可以淋浴,化妆,特殊情况下请按医生指导执行。

     

     

    出院后保持心情舒畅,不宜激动,要保证良好的睡眠,避免过度劳累,适当从事体力劳动,减少脑力劳动,并进行必要的体育锻炼,要求生活有规律,劳逸结合,每天多呼吸新鲜空气,多在户外活动,不要在暗室内停留过久,不宜一次性大量饮水,不超过500毫升。如果睡眠不好切忌吃安定片,以防止眼压升高。

     

    二、饮食方面

     

    1、多食蔬菜,水果等易消化,营养丰富的食物,忌硬食。

    2、多食粗纤维食物,保持二便通畅,防止便秘,大便用力,造成眼压升高,伤口裂开。

    3、忌烟酒、浓茶、咖啡、少食鱼、虾、韭菜等腥、辛辣刺激性食物,因为辛辣食物可致血管扩张,眼部充血。


    三、用药

     

    1、口服药  如服用尼目克司片(醋氮酰胺片)后出现手脚发麻属于正常的药物反应。

    2、眼部用药  青光眼患者需要在医生指导下用药,切忌点错眼药水或漏点眼药水。

    3、学会正确的点眼药方法

     

     

    具体操作方法如下:

     

    A.家属点眼药时:患者本人取仰卧位或坐位,头稍后仰,双眼向上注视,左食指将眼脸轻轻拉开,右手持药瓶,距眼1.5-2cm,将药水滴入下穹隆部1-2滴(切勿直接滴在角膜上),然后轻闭眼2分钟。

     

    B.自点眼药时:最好卧位。患者脸朝上看,头略往后仰,左手握拳,隐藏拇指,用左手食指根部将下眼脸拉开,右手持眼药瓶,方式为执笔式,将右手小指贴紧左手小指根部,保持点眼的高度,避免眼药瓶触及睫毛及眼睛,防止交叉感染。

     

    4、注意事项:

    (1)术后勿用力挤眼,揉眼及压迫眼球。

    (2)悬浊液和氟美龙眼液,用前需摇匀。

    (3)手术后遵医嘱按时点药,每种药间隔3-5分钟,交替点术眼。

    (4)有副作用的降眼压眼药滴后应压迫泪囊2-3分钟。

     


    四、病情观察

     

    青光眼患者术后最重要的是定期复查。

    1、当出现术眼胀痛,头痛,分泌物多,恶心,呕吐,伴视物障碍要及时就诊,以免延误治疗。

    2、时常会出现眼压偏高或偏低现象,这种情况要在术后一定时间才表现出来,如不及时处理可能造成不可逆转的视功能损害。

    3、定期复查视力、眼压、视野,接受医生指导非常重要。

     

    五、眼部保护

     

    注意不要随意按摩或碰撞术眼,避免剧烈运动,保持眼部清洁,必要时佩戴保护眼镜,避免长时间看电视、电影、避免长时间低头。

     


    注意:

    如果出院后眼部有任何不适的感觉,请勿惊慌,及时与我们进行电话联系或到就近医院检查。以上内容为一般性出院指导,具体情况请遵医嘱!


    祝您早日康复!

     

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