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热烧伤的治疗方法有哪些?

热烧伤的治疗方法有哪些?
发表人:医联媒体

热烧伤是指高温热力引起的烧伤,可根据患者病情,合理采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗。

1.一般治疗:立即冷却处理,将受伤部位立即置于凉水中冲洗或用冰冷湿毛巾覆盖,以便快速降低受伤区域的温度,减少组织损伤。冷却应尽可能早地进行,持续时间一般为10至20分钟。其次,注意避免刺破水疱,水疱起到保护伤口的作用,刺破可能引起感染;

2.药物治疗:大面积深度烧伤可早期静脉应用抗生素预防感染,常用药物有阿莫西林、头孢曲松钠等,另外也可以采用生长制剂,如成纤维细胞生长因子,具有促进皮肤黏膜细胞修复和再生作用,可促进创面愈合,且具有促进毛细血管再生作用,改善局部血液循环,加速创面愈合;

3.手术治疗:可以通过手术将烧伤创面上的坏死组织、烧伤组织削除或切除,同时立即配合植皮手术进行治疗。

一旦出现热烧伤,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

热烧伤疾病介绍:
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  • 热烧伤就是我们平时所说的烧伤,在生活上经常可见,但是工作需求越来越大,有很多人不知道还有其他的烧伤类型,热烧伤对人们危害是很大的,我们一定要重视这种疾病,以下就是热烧伤的相关症状。

    热烧伤的病理改变,取决于热源温度和受热时间。此外,烧伤的发生和发展还与病人机体条件相关。例如:某些衰弱的病人用40~50℃的热水袋时,不慎即可造成 Ⅱ度烧伤,与组织对热力的传导良不有关。又如:小儿烧伤的全身反应,常比成人受相同面积(占体表%)和浓度的烧伤后严重。

    病理改变,除了高温直接造成的局部组织细胞损害,为机体的各种反应所致。烧伤后机体反应可能释出:①应激性激素,由于疼痛刺激、血容量降低等,儿茶酚胺、皮质激素、抗利尿激素、血管加压素、醛固酮等释出增加;②炎症介质,由于伤处组织细胞受损或加以沾染细菌,缓激肽、补体碎片(C3a、C5a等)、组胺、色胺等释出;③花生四烯酸由於磷脂酶等作用,变为前列腺素(PG)、血栓质(TX)和白三烯(LT);④各种其他因子,如血小板活性因子(PAF)、白介素 (IL)、肿瘤坏死因子(TNF)等。以上多种生物活性物质可引起烧伤的局部炎症和全身反应。如用糖皮质激素、消炎痛等药物,可减轻机体反应,但只可适当使用,否则反可增加并发症。

    为了正确处理热烧伤,首先要判断烧伤的面积和深度,还要密切观察创面变化和全身状态,应警觉并发症的发生。

    一.烧伤的面积和深度 如上所述,这两个条件与病情轻重密切相关。

    1.面积的估计 以烧伤区占体表面积%表示。研究者曾提出几种估计方法。国内现有中国新九分法和手掌法,后者用小面积烧伤。

    新九分法是将人体各部分别定为右干个9%,主要适用于成人;对儿童因头部较大而下肢较少,应稍加修改。

    手掌法是以伤者本人的一个手掌(指并拢)占体表面积1%估计。

    2.浓度的识别 按热力损伤组织的层次,烧伤分为1°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°和Ⅲ°。

    Ⅰ°烧伤:仅伤及表皮。局部呈现红肿,故又称红斑性烧伤;有疼痛和烧灼痛,皮温稍增高。3~5日可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕。

    Ⅱ°烧伤:深达真皮,局部出现水泡,故又称水泡性烧伤。①精选Ⅱ°者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健存。因渗出较多,水泡较饱满,破裂后创面渗液明显; 创底肿胀发红;有剧痛和感觉过敏;皮温增高。若无感染等并发症,约2周可愈。愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着,皮肤功能良好。②深Ⅱ°者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件。因变南的表层组织稍厚,水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮温也可稍低。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管;表面渗液少,但底部肿胀明显。若无感染等并发症,3~4周可愈,因修复过程中间有部分肉芽组织,故留有瘢痕,但基本保存了皮肤功能。

    Ⅲ°烧伤:伤及皮肤全层,甚至可深达皮下、肌肉、骨等。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂,故又称焦痂性烧伤。创面无水泡,蜡白或焦黄,或可见树枝状栓塞血管;触之如皮革;甚至已炭化。感觉消失;皮温低。自然愈合甚缓慢,须持焦痂脱落,肉芽组织生长而后形成瘢痕,仅边缘有上皮,不仅丧失皮肤功能,而且常造成畸形。有的创面甚至难以自愈。

    Ⅰ°烧伤容易识别。浅Ⅱ°与深Ⅱ°、深Ⅱ°与Ⅲ°的烧伤有时不易在伤后即刻识别。如作用于伤处的热力不均匀,不同深度的烧伤区之间可有移行部。表皮覆盖下的创面变化,一时未能看清。创面发生感染或者并发深度休克,可增加皮肤损害深度,致使Ⅱ°烧伤后损害如同深Ⅱ°,深Ⅱ°者如同Ⅲ°

    二.烧伤严重性分度 为了设计治疗方案,特别是处理成批伤员时,筹组人力、物质条件,需要区别烧伤严重程度的分类。我国常用下列分度法:

    轻度烧伤:Ⅱ°烧伤面积9%以下。

    中度烧伤:Ⅱ°烧伤面积10%~29%;或Ⅲ°烧伤面积不足10%。

    重度烧伤:总面积30%~49%;或Ⅲ°烧伤面积10%~19%;或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积虽不达上述百分比,但已发生休克等并发症、呼吸道烧伤或有较重的复合伤。

    特重烧伤:总面积50%以上;或Ⅲ°烧伤20%以上;或已有严重并发症。

    另外,临床上还常称呼小、中和大面积烧伤,以示其损伤轻重,但区分标准尚欠明确。故病历记载仍应明确面积(%)和深度。

    三.局部病变 热力作用于皮肤和粘膜后,不同层次的细胞因蛋白质变性和酶失活等发生变质、坏死,而后脱落或成痂。强热力则可使皮肤、甚至其深部组织炭化。

    烧伤区及其邻近组织的毛细血管,可发生充血、渗出、血栓形成等变化。渗出是血管通透性增高的结果,渗出液为血浆成分(蛋白浓度稍低),可形成表皮真皮间的水泡和其他组织的水肿。

    四.全身反应 面积较小,较浅表的热烧伤,除疼痛刺激外,对全身影响不明显。面积较大、较深的热烧伤,则可引起下述的全身性变化。

    1.血容量减少 伤后24~48小时内,毛细血管通透性增高,血浆成分丢失到组织间(第三间隙)、水泡内或体表外(水泡破裂后),故血容量减少,严重烧伤后,除损伤处渗出处,其他部位因受体液炎症介质的作用也可有血管通透性增高,故血容量更加减少。除了渗出,烧伤区因失去皮肤功能而蒸发水分加速,加重了脱水。

    机体在血容量减少时,通过神经内分泌系统调节,降低肾的泌尿以保留体液,并产生口渴感。毛细血管的渗出经高峰期后可减少至停止,组织间渗出液可逐渐吸收。然而,如果血容量减少超过机体代偿能力,则可造成休克。

    2.能量不足和氮负平衡 伤后机体能量消耗增加,分解代谢加速,出现氮负平衡。

    3.红细胞丢失 较重的烧伤可使红细胞计数减少,其原因可能是血管内凝血、红细胞沉积、红细胞形态改变后易破坏或被网状内皮系统吞噬,故可出现红蛋白尿和贫血。

    4.免疫功能降低 伤后低蛋白血症、氧自由基增多、某些因子(如PGI2、IL-6、TNF等)释出,均可使免疫力降低;加以中性粒细胞的趋化、吞噬和杀灭作用也削弱,所以烧伤容易并发感染。

    五.全身性反应和并发症 中度以上烧伤的严重性实际包含其全身反应和并发症,并发症甚至可使轻度烧伤病人发生危险。预防或减轻并发症,则可促使烧伤病人顺利或转好治愈。为此,必须重视烧伤的全身性反应和并发症的早期表现。

    低血容量的表现,主要有口渴、唇干、尿少、脉率增快、血压偏低、红细胞比积增高等。如发生休克,可有烦躁不安或表情淡漠、反应迟钝、出冷汗或肢端凉湿、脉搏细弱或触不清、血压明显降低或测不到、尿量甚少或导尿始能观测尿量、中心静脉压降低等。

    烧伤容易并发感染,创面上的化脓易发现。坏死组织、焦痂下的感染和全身性感染,则可能被忽视。此时病人体温明显上升、白细胞及其中性百分率明显增多;但重病人的体温反可降低、白细胞可不增多或减少。应取创面分泌物和血液,作细菌培养和药敏试验。

    还要根据烧伤严重程序,监测肾、肺等重要器官功能。例如:对肾功能改变,除了计算每小时尿量,还要化验尿常规(含比重)、测定血/尿肌酐、血/尿钠等。对肺部改变,除了呼吸系统的理学检查,需要时摄X线胸片和血气分析等检查。总之,要及时发现和诊断烧伤的各种并发症,以便及时采取治疗措施。

    希望以上关于热烧伤的相关症状能帮助到大家,我们在日常生活中就应该做好对热烧伤的预防工作,避免接触易伤害皮肤的工具,如果意外真的发生了,不要忽略伤口的处理,到立刻正规医院接受治疗,避免后果严重。

  • 女,74岁,有高血压及糖尿病病史,到(2018)年11月某日中午骑车到田里工作,下午两三点还没有回来,家人去找发现倒在地的路上,隔天早上家人感觉不对劲,紧急送医。当时处于昏迷状态,体温高达41.2度,心率快,因呼吸衰竭接受了插管治疗,后来因呼吸器脱离困难接受了气切并转到了呼吸护理病房,目前仍在院外护理。通常,高温会引起严重的中暑。

     

     

    秋后凉爽,不要忽视白天的炎热伤害

     

    大地在不断地变暖,虽然入秋冬白天气温仍然偏高,各种防暑降温措施也不能少,白天要穿凉爽透气的衣服,晚上要穿凉爽的衣服,外加外套保暖,避免厚重的衣服影响散热造成伤害。

     

    热伤不一定都发生在户外的大太阳下,也可能发生在室内。热伤是指人体由于体内热量积聚而引起的各种身体损伤,任何人都有可能发生热伤,其中又以婴幼儿、65岁以上老人、慢性疾病患者、服用药物、在室外工作或封闭空间工作的人等为高危人群。

     

    过重的热伤也会导致死亡

     

    人体散热主要是皮肤辐射散热和汗液散热。高温时,汗液蒸发是最主要的散热方式,但在高湿度环境下,蒸发作用便难以实现。热伤是指长期在高温高湿环境中,导致体温调节系统异常,人体大量积聚热能,造成体温升高,水和电解质代谢失调,神经和心血管等系统机能失调,从较轻微的热痉挛(heatcramps)、热昏厥(heatsyncope)、热衰竭(heatexhaustion)到多脏器衰竭(甚至可能死亡)。

     

     

    而中暑是热急症中最严重的一种,如果治疗延迟,死亡率可高达五成以上。其主要症状包括躁动,意识障碍,痉挛或昏迷,体温中心升高至40度以上。热耗损则与体内水分的大量流失,电解质的缺乏,表现为虚弱,口渴,疲倦和头痛,可能伴有食欲减退和恶心呕吐,神志不清,中央体温可能正常或略高。

     

    这样处理的时候要多喝水,远离热害

     

    一般健康的人也会出现热伤,应随时提高警惕,如有可疑症状,可先将病人移至阴凉通风处平躺,用电扇或冰块等设法降低体温,并尽快送医,醒后可补水和电解质。

     

    热伤是一种可以预防的疾病,不管是在室内还是室外都要及时补水,必要时可加盐,随时注意尿色,避免高温暴晒,加强通风等,记住“凉后补水,提神”的口诀,可以降低发生热伤的危险。

     

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  • 服务已开始,我感到有些紧张,但医生的声音温和而亲切,让我渐渐放松下来。

    医生提醒事项详细周到,让我了解到医生的专业和细致。

    医生与我进行了长达两天的问诊,他耐心倾听我的主诉,并询问了我许多细节。

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    医生让我在碘伏擦干后观察伤口,我按照医生的指示做了。

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    服务结束后,我感到心情舒畅,对医生的医术和品质深感敬佩。

  • 那是一个平凡的下午,我带着六岁半的儿子小杰来到了京东互联网医院。小杰的右手指头突然红肿起来,之前的烫伤虽然已经愈合,但这次的红肿却让他疼痛不已。我们通过视频连线的方式与医生进行了沟通。

    医生***在了解情况后,耐心地询问了烫伤的情况,以及这段时间内是否有受到外界刺激。我详细地描述了小杰的情况,包括他不小心拔了倒刺,以及在红肿期间的活动情况。

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  • 我从来没有想过,一个小小的烧伤会让我如此焦虑和无助。六天前,我在厨房里不小心被开水烫伤了右手。起初,伤口只是红肿和疼痛,但我并没有太在意,认为只是一个小问题。然而,昨晚我发现伤口开始流出黄色的液体,这让我非常担心。我的心情变得越来越紧张,甚至开始想象最坏的情况。

    我决定寻求专业的医疗帮助,但由于疫情的影响,我不想去医院。于是,我选择了在线问诊平台——京东互联网医院。通过这个平台,我可以在家中与医生进行实时交流,得到专业的诊断和治疗建议。

    在与医生的对话中,我了解到流黄水是正常现象,可能是因为我没有卧床休息。医生建议我涂抹百多邦软膏,并尽量避免下地,以减轻水肿。同时,医生也提醒我,如果局部红肿明显,可能需要口服抗生素。这些信息让我感到安心,知道我正在采取正确的治疗方法。

    在接下来的几天里,我严格按照医生的建议进行护理。虽然伤口仍然疼痛,但我可以感受到它正在逐渐恢复。这个经历让我深刻认识到,互联网医院不仅方便快捷,还能提供高质量的医疗服务。即使在家中,我也能得到专业的医疗帮助,这让我感到非常幸运和满足。

    烧伤后流黄水的处理方法 常见症状 烧伤后可能出现红肿、疼痛、水泡等症状,严重时可能会有流黄水等感染迹象。 推荐科室 烧伤科或皮肤科 调理要点 1. 保持伤口清洁干燥,避免感染。 2. 使用抗感染药膏如百多邦软膏进行局部治疗。 3. 如果有必要,口服抗生素以防止感染扩散。 4. 避免过度活动,给伤口充分的休息时间。 5. 如果症状加重或出现其他异常情况,及时就医。

  • 我曾经是一个充满活力和梦想的年轻人,直到那一天,我的手被开水烫伤,留下了一道难以磨灭的疤痕。从那时起,我开始变得自卑和焦虑,担心这道疤痕会影响我的未来。特别是当我决定去当兵时,这种担忧达到了顶点。我知道在军队中,外表和身体素质都是非常重要的因素,所以我开始四处寻找解决方案。

    我首先尝试了各种药物和治疗方法,但效果都不是很理想。然后,我听说了京东互联网医院,决定试一试。通过在线问诊,我遇到了一个非常专业和友好的医生。他不仅详细解答了我的问题,还提供了一些实用的建议和治疗方案。

    在医生的指导下,我开始使用一些外用药物,并且定期进行复诊。虽然疤痕不能完全消失,但它已经变得不那么明显了。更重要的是,我的自信心也逐渐恢复了。我意识到,真正的勇气不在于外表,而在于内心的坚强和决心。

    最终,我成功地通过了军队的体检,并且成为了一个合格的士兵。现在回想起来,那道疤痕不再是一个障碍,而是一个成长和坚持的见证。

    疤痕的治疗和调理指南 常见症状 疤痕是皮肤受损后修复过程中形成的,常见于烧伤、创伤等情况。疤痕的颜色、大小和形状各不相同,可能会影响外观和自信心。 推荐科室 皮肤科或整形外科 调理要点 1. 使用外用药物,如硅胶凝胶、维生素E油等,帮助减轻疤痕的颜色和大小。 2. 考虑美容激光治疗,能够有效改善疤痕的外观。 3. 保持良好的生活习惯,避免过度暴露在阳光下,保持皮肤的健康状态。 4. 如果疤痕影响日常生活,可以考虑手术治疗,但需要在专业医生的指导下进行。 5. 心理调适也非常重要,保持积极乐观的态度,增强自信心和自尊心。

  • 2024年9月5日,02:43:27,蓟州区的一位患者在京东互联网医院上向一位医生咨询了关于手部被消毒液烧伤的治疗问题。患者表示整个手部都被消毒液烧伤,已经快一星期了还没好,想知道需要用什么药。医生详细询问了患者的症状和使用的外用药物,并建议患者使用尿素乳膏和尤卓尔乳膏进行治疗。医生还提醒患者少碰水,少接触洗涤剂,并强调如果渗液明显,肿胀明显的话,还是建议去医院皮肤科就诊。患者对医生的建议表示感谢,并表示会注意护理手部。

  • 我的线上问诊经历

    那是一个平凡的周四,我在家中做艾灸时,不小心烧伤了自己的背部,起了一个大水泡。当时我非常担心,不知道该如何处理。于是,我决定通过互联网医院寻求帮助。

    在互联网医院,我遇到了一位非常专业的医生。她首先询问了我受伤的时间,然后详细询问了我的病情,包括起红疹和水泡的时间,以及我使用的药膏和是否有发痒症状。在了解了这些信息后,医生告诉我可能存在过敏情况,建议我停用现有的药膏,并用生理盐水冲洗掉药物残留。

    医生还告诉我,有两种治疗方案可供选择。一种是包扎疗法,另一种是暴露疗法。考虑到我平时容易过敏,医生建议我选择暴露疗法,使用斯丽凯纳米银抗菌凝胶。这种药膏具有广谱抗感染作用,结痂快,非常适合我的情况。

    在医生的指导下,我开始按照她的建议进行治疗。每次涂一薄层药膏,大约15-20分钟左右就吸收晾干了。几天后,水泡开始结痂,疼痛感也逐渐减轻。在这个过程中,医生还不断询问我的病情变化,并给予我相应的建议。她的专业和细心让我非常感动。

    经过一段时间的治疗,我的背部伤口已经基本愈合。虽然这次意外让我痛苦不堪,但通过互联网医院,我得到了及时有效的帮助,让我对现代医疗技术有了更深的认识。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为更多的人提供便利和帮助。

  • 亚健康是指介于健康与疾病之间的一种生理功能低下的状态,也被称为慢性疲劳综合征。以下是几种常见的亚健康症状及相应的解决小窍门:

    1. 嗓子痒痒?可以挠耳朵来缓解。
    2. 鼻子不通?用手指按眉毛中间揉可以缓解鼻子阻塞。
    3. 没处小便?可以尝试性幻想来缓解。
    4. 感到疼痛?试着咳嗽一下可以减轻疼痛感。
    5. 牙疼?在手背上涂冰,拇指和食指分开成鸭蹼状可以缓解牙痛。
    6. 胃疼?向左侧身睡觉可以减少胃酸倒流,减轻胃疼。
    7. 听不清楚?换个耳朵试试,右耳朵适应高语速,左耳朵分辨音乐声音。
    8. 被烧伤?用凉水冲洗,用冰敷或撒盐可以减轻疼痛。

  • 那是一个寻常的周末,我家的宝宝不慎踩到了热水,烫伤了脚部。紧急送往附近的医院,医生在检查后迅速进行了处理,剪掉了烫伤部位的皮肤。从那天起,我们开始了与互联网医院的紧密联系。

    医生通过互联网平台详细地记录了宝宝的病情,并定期通过视频通话进行咨询。每次视频,医生都会耐心地询问宝宝的恢复情况,并给予专业的建议。我记得有一次,宝宝换药时疼得直哭,我焦急地询问医生是否有什么办法可以减轻宝宝的痛苦。医生建议我们尝试一种新的生长因子药物,没想到效果显著,宝宝很快就安静下来了。

    在治疗过程中,我们也遇到了一些困难。宝宝脚部的烧伤比较严重,属于深二度烧伤。医生告诉我们,创面愈合需要3周甚至更长时间。尽管如此,医生始终保持着乐观的态度,并鼓励我们要有耐心。

    在医生的指导下,我们按照医嘱进行换药和用药。每一步治疗都严格按照医生的指导进行,虽然过程痛苦,但我们都坚信宝宝会慢慢好起来。在医生的建议下,我们考虑过是否住院治疗,但最终选择了在家进行门诊治疗。

    如今,宝宝的脚部已经长出了新的肉,虽然还有疤痕,但已经比之前好了很多。这一切都要感谢那位来自烧伤科的医生,他的专业、耐心和关心,让我们对宝宝的康复充满了信心。

    通过这次经历,我深刻体会到互联网医院在治疗疾病方面的便利性和高效性。在疫情期间,这种线上问诊的方式更是显得尤为重要。我相信,随着互联网技术的不断发展,互联网医院将会在医疗行业中发挥越来越重要的作用。

  • 互联网问诊:温暖守护,专业守护

    那天下午,我家的宝贝突然被滚烫的粥烫伤了。看着她痛苦的小脸,我心急如焚。立刻打开手机,在京东互联网医院APP上,我找到了一位烧伤科的专业医生。

    医生***助理**在APP上留下了信息,让我把孩子的症状和检查图片发过去。我立刻照做,焦急地等待回复。

    很快,医生***助理**回复了。她告诉我不要给孩子使用美宝,因为这种药容易引起感染。我听了心里一惊,连忙询问替代方案。

    医生***助理**耐心地为我解答了疑问,告诉我应该使用苯扎氯铵和生长因子。她还详细解释了如何使用这些药物,并提醒我注意孩子的饮食和生活习惯。

    接下来的日子里,我严格按照医生的指导给孩子用药。孩子的伤口逐渐好转,我也渐渐放下心来。

    在这个过程中,我深深感受到了京东互联网医院的专业和温暖。医生们不仅医术精湛,而且非常耐心,解答我的每一个疑问。这让我对互联网医疗充满了信心。

    如今,孩子的伤口已经愈合,我真心感谢京东互联网医院和医生***助理**的悉心照顾。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院会为更多患者带来健康和希望。

  • 我在杨浦区的家中,正在厨房忙碌着。突然,锅中的蒸汽喷涌而出,直接打在了我的手上。疼痛感瞬间传遍全身,我惊恐地发现皮肤已经开始脱落。慌乱中,我拿起手机,打开了京东互联网医院的APP,选择了在线问诊。

    医生很快接入了我的请求,第一时间要求我拍照上传受伤部位的图片。看着照片中的伤口,我不禁感到一阵恶心。医生询问了烫伤的原因,我告诉他是锅蒸汽呲的。医生安慰我说没事,给出了详细的处理步骤:先用生理盐水清洗伤口,然后涂上药膏,最后进行包扎换药。

    我按照医生的指示操作,发现伤口的疼痛感有所缓解。医生还提醒我在换药前需要再次用生理盐水清洗,并用碘伏擦拭,最后涂上药膏再包扎。整个过程中,医生都非常耐心地指导我,解答了我的疑问。

    在医生的指导下,我的伤口逐渐恢复。医生还特别强调了要尽量抬高患肢,以促进血液循环和伤口愈合。现在,我的手已经基本恢复正常,感谢京东互联网医院的医生和他们的专业服务。

    烧伤就医指南 常见症状 烧伤的常见症状包括皮肤红肿、疼痛、水泡、脱皮等。严重烧伤可能会引起休克、感染等并发症。易感人群主要是厨房工作者、儿童和老年人等。 推荐科室 烧伤科 调理要点 1. 立即用冷水冲洗受伤部位,降低皮肤温度,减轻疼痛和损伤。 2. 用生理盐水清洗伤口,防止感染。 3. 涂抹抗生素药膏,促进伤口愈合。 4. 包扎换药,保持伤口清洁和湿润。 5. 尽量抬高患肢,促进血液循环和伤口愈合。

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