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近日,红斑狼疮备受关注,它是种什么类型的疾病?真的有那么可怕吗?一旦患上,就没法正常生活吗?
京东健康特邀北京医院风湿免疫科 主任医师 程永静为大家解惑。
系统性红斑狼疮(SLE)是一种系统性自身免疫病。
由于病因和发病机制复杂,目前尚未完全阐明,直到现在仍无法治愈,起病隐匿或急骤,发作凶险且极易复发,所以被称为「不死癌症」。
一旦患上,需终身治疗,可能会有很大的心理负担。
系统性红斑狼疮最明显的特征是面部的蝶形红斑,它对身体的影响远不止如此。除了伤害皮肤,它还会引发肾脏、心脏、神经系统、血液系统、关节等全身多系统的损伤,如果不及时干预,预后效果会很差,甚至有死亡的风险。
很多人谈「狼」色变,其实不用过于恐慌。
系统性红斑狼疮现阶段虽然无法治愈,但随着医学的进步,患者接受规范的治疗,定期复诊,可以较好的控制病情,降低复发风险,减少脏器受损,更好的生活和工作。
系统性红斑狼疮好发于育龄期女性,女性发病年龄峰值为15~40岁,女∶男比例为(7~9)∶1[1]。
这可能和雌激素有关,雌激素异常引发内分泌异常,出现免疫异常的风险比较大。
除了育龄期女性,还有2类人是系统性红斑狼疮的高发人群,要特别注意。
有红斑狼疮或者其他风湿免疫性疾病家族史的人。
阳光暴晒、精神紧张或过度劳累的人。
对于系统性红斑狼疮患者,每一次病情复发都是一次重创。想要控制好病情,减少复发,最需要的是到正规医院,接受规范化的治疗。
一般来说医生首先会评估患者脏器受损的严重程度,根据病情的轻重,用大、中、小剂量的糖皮质激素及免疫抑制剂等,进行不同的治疗。
初诊后,患者每个月至少去医院复诊一次。病情稳定后,可延长至每3-6个月复诊一次,医生会依据随访情况,针对性地调整治疗方案。
在治疗过程中,一个关键点是要在医生的指导下用药,患者千万不能觉得病情缓解,就自行停药或者换药,这是极其危险的。
除了药物治疗,系统性红斑狼疮患者生活中还要注意防晒、防寒、戒烟限酒、适当体育锻炼、控制体重和补充维生素D,尽可能地预防和减少复发,实现病情长期持续缓解。
在接诊的众多系统性红斑狼疮患者中,程主任对一个来自东北的小姑娘印象深刻。
这个患者初诊时只有20多岁,当时去海边玩,因为暴晒,脸上出现了很多红斑,还有全身肿胀、乏力等症状。来医院化验发现,她的血小板很低,尿蛋白增多,通过多种检查确诊了系统性红斑狼疮。
还好就诊很及时,经过治疗,小姑娘的病情逐渐稳定。在后期3~6个月的随访中,患者配合度很高,复诊及时,服药也严格听医嘱。
现在10多年过去了,小姑娘已经成了大姑娘,病情一直控制的很好,没有耽误她正常的工作和生活,程主任也十分为她开心。
真心希望越来越多的系统性红斑狼疮患者能够不再被病情所累,快乐、健康的生活和工作。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
寻常性狼疮是一种较为常见的皮肤结核,与系统性红斑狼疮不同,它是由结核杆菌感染引起的。寻常性狼疮的治疗方法包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。
1.一般治疗:在患病期间,应保证皮损部位清洁,避免抓挠。
2.药物治疗:通常采用抗结核药物进行治疗,如使用利福平、异烟肼、链霉素等药物。
3.手术治疗:如果药物治疗无效,或者病变部位较大,可以考虑进行手术治疗。需要注意的是,以上治疗方法的选择需根据患者的具体情况和病情的严重程度进行个体化的制定。同时,患者在治疗期间需要保持患处卫生清洁干燥,避免感染。出现任何不适,建议及时就医在医生的指导下进行治疗。
红斑狼疮是一种由自身免疫异常导致的慢性、反复迁延的自身免疫性疾病,其症状多样化,可从皮肤到机体,其中皮肤典型表现为面部蝶形红斑,可伴随着关节痛、头痛等症状。类似红斑狼疮的疾病比较多,如干燥综合征、脂溢性皮炎、关节炎等。
红斑狼疮的症状较为多样,可从皮肤到多种器官的损伤。其中皮肤型红斑狼疮可表现为面颊和鼻背出现蝶形红斑,部分患者还可出现融合性小斑疹、丘疹和紫癜样皮损。累及到关节等部位,还可导致关节炎和关节疼痛等不适;另外部分患者还可出现干燥综合征,表现为口干和眼干。
是累及多种外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,可导致口干、眼干等现象,所以和红斑狼疮部分症状相重合,而导致类似。
两者存在同样的红斑性皮损,以及毛孔粗大、皮肤油性等症,此外皮损还都可以出现在鼻尖。
关节炎和红斑狼疮都可出现关节部位的症状,如关节疼痛、关节活动受限、关节畸形等,所以容易混淆。
一旦出现红斑狼疮的症状,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。
播散性粟粒性狼疮是系统性红斑狼疮的一种严重形式,是自身免疫性疾病,免疫系统攻击自身组织和器官,导致炎症和损害。播散性粟粒性狼疮表现为广泛的皮肤损害,比如红斑、丘疹、溃疡、疤痕等,还可能影响内脏器官,比如肺、心脏、肾脏、中枢神经系统等,导致严重的并发症。
由于播散性粟粒性狼疮涉及多个器官系统,属于比较严重的疾病,可能出现严重并发症,比如粟粒性狼疮肾炎是常见并发症,会导致肾功能不全和肾衰竭。可能使心脏和肺部受损,引起心包炎、心肌炎、肺炎等严重心脏和肺部疾病。可能使中枢神经系统受损,导致认知障碍、癫痫发作、中风等症状。由于播散性粟粒性狼疮的严重性,早期诊断和治疗比较重要,一旦确诊及时就医处理。
蛇盘疮通常是指带状疱疹。带状疱疹与红斑性狼疮的区别体现在发病原因、临床表现以及预后不同等几个方面。
1.发病原因不同:
2.临床表现不同:
3.预后不同:
由于两种疾病有着本质的区别,所以在处理上一定要严格遵医嘱,避免混淆。
红斑狼疮患者是否可以吃螃蟹,需要根据患者的实际情况来判断,如果不是对螃蟹过敏的红斑狼疮患者是可以适量吃的,但如果是高敏体质的红斑狼疮患者,则不建议吃。如果红斑狼疮患者不是过敏体质,可以在专业医生的指导下适量的食用螃蟹。但要注意,在购买螃蟹时,应选用新鲜的螃蟹,且螃蟹应该煮熟。高敏体质的红斑狼疮患者不可以食用螃蟹,因为这些患者食用螃蟹等海鲜类食品,可能会出现过敏现象,诱发或加重病情。红斑狼疮患者必须先到皮肤科或风湿免疫科就诊,确定具体的治疗方案后再食用螃蟹。
脖子上起红斑有可能是普通红斑,也有可能是皮肤型红斑狼疮,需要进一步诊断,两者的区别主要体现在病因及症状等方面。
脖子上起红斑,如果是蝶形红斑,并且伴有皮疹、面部水肿、鼻黏膜糜烂、溃疡等症状时,则可能是皮肤型红斑狼疮,如果只是单纯的起红斑,无其他症状,则有可能是接触性皮炎、皮疹等疾病。
普通红斑与红斑狼疮的区别主要体现在以下方面:
红斑狼疮晚期症状表现主要有肾功能受损、肺部症状、神经精神系统等表现。
1.肾功能受损:表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等肾炎综合征,严重者可导致肾功能衰竭。
2.肺部症状:可表现为胸膜炎、胸腔积液和肺动脉高压等,也可并发间质性肺炎。
3.神经精神系统:可出现头痛、癫痫、幻想、昏迷等神经精神症状,部分患者还会出现持续性低热。
此外,红斑狼疮晚期还可表现为关节炎、肌肉疼痛、反复低热、全身水肿及心脏衰竭等症状表现,患者应积极治疗以减轻症状。
蝴蝶斑一般是指蝶形红斑,出现蝶形红斑通常是因红斑狼疮所致,但仅凭皮损无法确诊,建议及时就医。
红斑狼疮是因自身免疫异常所导致的疾病,患者面颊部可出现蝶形红斑,有时皮损可累及额部、颈部等部位,并可伴有瘙痒。患者还会出现发热、关节痛、面色苍白、血尿等表现。
此外,临床上还有许多疾病易与蝶形红斑混淆,具体如下:
此外,还有其他皮肤病的皮损与蝶形红斑相似,建议患者及时就医,明确诊断后,遵医嘱规范治疗。
红斑狼疮是由于遗传基因、性激素、环境因素、药物损伤等导致。一般早期常见的症状主要包括面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等症状。
1.面部红斑:在红斑狼疮早期,有些患者可能会出现面部红斑的情况,一般呈鲜红色或者紫红色,为蝶形。
2.关节疼痛:患者的手指、手腕、膝关节等部位可能会出现疼痛的症状,一般呈对称性疼痛,这主要是由于血气不通导致的。
3.口腔溃疡:红斑狼疮属于多系统损害的免疫性疾病。在早期,部分患者可能会出现口腔黏膜病变,从而出现口腔溃疡。
需要注意,早期还可能会出现肌肉痛、脱发、乏力、光过敏等症状。红斑狼疮的临床症状多种多样,患者早期累及的脏器不多、不同,症状也存在差异性,建议出现上述身体异常情况时,不能疏忽大意,尽快就医接受全面检查和治疗。
人过中年就会出现牙齿松动,甚至牙齿脱落的现象。无论是从美观还是生活方便,有些老人会选择带上假牙,但假牙的护理却跟我们平时的牙齿护理又是不一样的。
一、如何正确摘带假牙?
初戴假牙时,摘戴假牙不方便,开始往往是没有掌握假牙的摘戴方向,应耐心练习,不可急躁强行摘戴,一但掌握了规律,摘戴就变得比较容易。摘取假牙较好推拉基托边缘,而不是推拉卡环,以免卡环变形,取不下来再推卡环,不要用力过大;戴假牙时,应用手戴就位后再咬合,不要用力咬合就位,以防卡环变形或义齿折断损坏假牙。
二、正确使用假牙?
使用假牙时要注意在饭后应取下一定清洗干净后再戴上,以免食物残渣沉积于假牙上。睡前应取下假牙,用牙膏或肥皂水刷洗干净,置于冷水中,但不要用开水、消毒剂浸泡。此外还要注意的是取下假牙后,将假牙与口腔内的真牙齿的临接面刷净残留的食物残渣,避免发生龋坏。为了减轻牙齿组织的负荷,使之有一定的休息时间,较好夜间不戴假牙,取下来泡在冷水中,切忌放在开水或酒精溶液中。饭后和睡前应取下假牙刷洗干净,可用牙膏刷洗,刷洗时要防止假牙掉在地上,以免摔断。小的活动假牙,易松者,夜间休息时一定要摘下,以免睡梦中脱下,发生气管和食管意外。
三、到专业机构进行调改或修复
戴假牙后有不适的地方,不要自己动手修改,也不宜长期不戴,否则因口腔内组织的变化使假牙不能再使用,应及时到口腔专科门诊复诊或修改。若假牙发生损坏或折断时,应及时修理,并同时将折断的部分带去。
四、保持假牙及口腔的湿润
这是最容易被老人忽略的。很多老人摘下假牙之后,随手就放在東上,或用纸随便包一下收起来,这样不但不卫生,还容易使假牙受仿。假牙受材质的限制,;如果长时间被放置在干燥的环境中,就会开裂、变形,而稍微变形就可能使人起来不舒服,刺激口腔黏膜。摘下假牙后,一定要及时清洗并泡在清水中,最好是晾涼的白开水,以防假牙变形。千万不要泡在盐水、醋或酒精中。一般人掌握不好盐水配比,往往达不到杀菌的效果;醋可能腐蚀假牙;而酒精则会溶解假牙。同时还要注意随时保持口腔湿润,感到嘴干时一定要多漱口、多喝水。