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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

细菌性阴道炎用药半个月还是痒，细菌性阴道炎首先要看用的药是阴道塞的药，还是口服的药。推荐是用可以口服的药。 口服包括去吃甲硝唑片，可以连续吃一个星期，再加阴道塞甲硝唑，栓剂的药物。如果对甲硝唑反比较重，也可以用一些克林霉素等等，或者是用其他的一些凝胶都可以去做治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

其实老年性阴道炎并不是跟吃有直接关系，病也不是吃来的。老年性阴道炎主要是卵巢功能低下，雌激素水平低下以后，自身抵抗力下降，阴道局部的免疫下降导致炎症。所以其实提高自身的免疫对老年性阴道炎的治疗是有好处的，所以建议在日常膳食上需要合理膳食，饮食均衡，保证适当营养的摄入。

首先，可以考虑多吃富含优质蛋白质的食物，而食物中蛋白质的主要来源有蛋类、肉类、鱼类、牛奶以及豆类，这些食物不仅蛋白质含量高，生物效价也高，也容易机体吸收，所以进食这些类的食物，也能提高自身免疫力。

其次，毕竟这一类患者大多数都是老年人，所以建议多吃清淡的，富含营养的食物。因为老年人消化功能比较差，再加上有局部炎症的时候，所以老年性患者，建议用清淡的，包含多种维生素食物的摄取。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

阴道炎可能会影响月经。大部分的阴道炎，是不会影响到月经的。

比如说霉菌性阴道炎，就对月经有一定的影响作用，它可能会引起月经颜色的变化，月经周期的改变。霉菌性阴道炎是一个比较顽固，并且容易复发的一个炎症，因此在日常的生活中，应该注意好有良好的卫生习惯，注意外阴的卫生清洁，月经期间不要同房，内裤尽量选棉质的柔软透气的，另外还要每天换洗，每天用温水清洁外阴，保持外阴的干燥，那么清洁外阴的盆具和毛巾等，要定期的沸水消毒，换洗的内裤要放在阳光下照射，不要放到阴暗潮湿的地方。

治疗霉菌性阴道炎，可以遵医嘱选择物理疗法或者是药物疗法进行综合性治疗，同时注意锻炼身体，均衡饮食，以增强自己的抵抗力，防止病菌的感染。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

白带有异味最常见的原因叫做细菌性阴道病的阴道炎。细菌性阴道病的阴道炎主要是因为阴道内的好的菌少，不好的菌多，就出现了阴道的菌群失调。细菌性阴道病的阴道炎最大的临床特点就是白带非常有鱼腥味，但阴道瘙痒症状不是很重。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

白带异常最常见的原因是患有阴道炎。白带异常有很多表现，比如说白带有异味、外阴瘙痒、白带颜色不对。在临床上常见的阴道炎有很多种类型，比如说常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等等。霉菌性阴道炎还可以称为念珠菌阴道炎。

造成外阴瘙痒的原因有不同类型，比如炎症感染、药物过敏、糖尿病神经病变、化学品的刺激、日常生活不良习惯等等，都有可能导致外阴瘙痒的发生。第一，外阴阴道炎。常见的类型包括滴虫性细菌病、细菌性阴道病、念珠菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病等都属于病原体感染。第二，老年萎缩性阴道炎，又叫老年性阴道炎。第三，局部色素减退，导致变成外阴白斑，外阴白斑有多种类型，比如外阴慢性苔藓样的改变、硬化性苔藓、局部摩擦、色素减退、皮肤组织的病变。第四，药物过敏，包括全身性或局部性的药物过敏，导致外阴瘙痒。第五，环境刺激，比如局部潮湿、透气性差，穿牛仔裤时间太长一直摩擦不良的环境，或者接触肥皂、洗发水、洗涤剂等化学物质，对于外阴阴道的刺激。第六，神经系统的病变。第七，寄生虫感染，也可能导致外阴瘙痒。