如果生育期年龄的女性子宫肌瘤有点大，如果还没有完成生育，就要到医院去评估，子宫肌瘤到底是否影响生育。如果有影响，可能就要先做手术。如果肌瘤还比较小，不影响，就可以继续观察，等完成生育以后再去处理。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 韩海琼

最常见症状是经量增多以及经期延长，导致不规则的阴道出血或血样的脓性排液；第二、症状是下腹包块；第三、白带增多；第四、有压迫症状，导致下腹坠胀和便秘的症状；第五、急性的下腹痛；第六、可以导致不孕、流产，宫腔变形从而导致了受精卵不易着床；第七、可以继发贫血。

子宫肌瘤不是都需要处理。肌壁间肌瘤没有突向黏膜，浆膜肌瘤只有一两个公分，这种是可以观察。一两个公分的肌瘤，其实根本不用紧张。如果是黏膜下肌瘤，哪怕是0.5公分都该处理，如果是肌壁间和浆膜下肌瘤一两多公分是不建议处理的，可以观察。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

子宫肌瘤保守的治疗方法通常有两种：一种是期待治疗，即不管它，通常是观察3到6个月，如果肌瘤变化不是很大，就半年一观察，如果肌瘤变化稍微大，就3个月一观察；二、3到6个月的期待治疗如果效果不好，也可以采取一些药物治疗的手段，通常的药物有米非司酮，或者GnRHa，即促性腺激素释放激素激动剂，这是一种降雌激素的药物，治疗肌瘤的效果非常好，也可以吃一些中成药、或者中草药来治疗子宫肌瘤。治疗的同时，还要保持良好的心情，饮食因素和代谢因素和肌瘤的发生也是有关系的，要减少摄入含雌激素的食物、药物。

另外还有一些其他可以归位于保守治疗的方法，比如子宫动脉的栓塞术、聚焦超声、子宫内膜的电切手术等，目前子宫动脉的栓塞术、聚焦超声都不是广泛开展的手术类型，它们不是处理子宫肌瘤的主要手段，都有相应的适应症和并发症，某些情况下是可以采取子宫动脉栓塞术或者聚焦超声的治疗，但是它们都有一定的适应症和并发症，还有一定的创伤。

虽然有2个稍微大的子宫肌瘤，但是都没有超过5cm，建议先不要做肌瘤的手术。当然，怀孕之后肌瘤可能会增大，但是因为肌瘤是向外凸的，不向宫腔内凸出，可能对胚胎的发育不会造成太多影响。因为现在做手术，不管是做微创还是开腹多少都会有损伤，开腹损伤则更大，微创其实也不太建议现在做。因为做微创时，理论上没有开刀，但实际，微创毕竟是要隔着很长的操作杆，然后再做剥离、切除。所以边界方面做完了之后，不像真正在眼下用手直接分离干净、彻底，所以还是先做试管。

子宫肌瘤究竟长在肌层里面。子宫肌瘤往内膜突，就是黏膜下肌瘤，往浆膜层突就是浆膜下肌瘤。如果是黏膜下肌瘤要往宫腔里面突，就会影响月经，所以有很多人会表现为淋漓不尽的阴道出血，或者是月经量特别大，黏膜下肌瘤不分大小都要处理。

不建议在做剖腹产的时候，同时做子宫肌瘤去除术。剖腹产就有一个伤口，如果是在挖除过程当中又有另外一个伤口，相当于创伤就会更大。而且妊娠的子宫是充血的状态，不容易止血。临床上都不建议做剖腹产的时候，一起把子宫肌瘤拿掉。

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作者：郑州大学第三附属医院 妇科 主任医师 封全灵

子宫全切术是处理子宫肌瘤的一个重要的手段，当子宫长的特别大、子宫肌瘤特别多的时候，可能会有恶性变的情况，或者是近围绝经期、没有生育要求的情况时，主张做子宫全切。子宫对女人来说是一个很重要的器官，很多女性对保留子宫有一个很强烈的愿望，但是对于围绝经期的女性，剔除术有可能会面临很高的复发率，或者是恶变的可能，在这种情况下，又没有生育要求的，主张做子宫全切。

子宫全切的手段有次全切和整个切除两种，年轻的患者可能对性生活还有要求，对盆底的要求比较强烈，可以考虑做次全切，当然也需要看疾病是否允许，全切的话有很多好处，全切是连同宫颈一并切除了，就不用担心宫颈癌的发生，这也是一个很好的手段，但是有人会担心，切了子宫以后会影响盆底的结构，会影响卵巢的功能，实际上切子宫只是切除子宫体，对卵巢功能几乎是不影响的，而且目前的子宫切除的手段，对盆底的各种韧带影响也非常小，所以这种担心是没必要的。

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北京大学人民医院 妇科 副主任医师 祝洪澜

子宫肌瘤患者可以适当的喝豆浆，豆浆是生活中常见的饮品，含有大豆、皂甙、异黄酮、大豆低聚糖和较为丰富的蛋白质。正常人喝豆浆不仅能维持身体的营养平衡，还能调节内分泌系统，降低血压和血脂，减轻心血管负担，保护心血管等等。

但是子宫肌瘤的患者不建议过量食用豆浆，因为豆浆里的大豆异黄酮含量较高，而大豆异黄酮是雌激素的主要来源，而子宫肌瘤是雌激素依赖性的疾病，如果过多的摄入豆浆，可能会引起体内激素水平的升高，导致子宫肌瘤的变化，但是对于日常生活中，含有天然激素的食物，比如豆类、豆制品，子宫肌瘤的患者，建议适当饮用，不能过量的食用，以免加重病情。另外除了豆浆之外，可能含有雌激素的食物和补品，也不建议子宫肌瘤的患者过多的食用。

视频简介：子宫肌瘤手术的注意事项有哪些

作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 韩海琼

主要内容：子宫肌瘤的手术注意事项：

第一、术前准备，充分的术前准备及评估，通过妇科病史、查体、超声检查及相关的实验室检查，可以初步判定症状的轻重；

第二、术前的常规检查；

第三、阴道准备，检查阴道分泌物，排除阴道炎症情况；

第四、肌瘤预处理，合并贫血应进行先纠正贫血，并除外其他病因。

流产对于女性来说是一个敏感而重要的话题。许多女性在经历了两次流产之后，都会对再次怀孕充满担忧。那么，流产两次是否可以再怀孕呢？这需要根据具体情况进行判断。

首先，我们需要了解流产的种类。流产包括自然流产和人工流产，人工流产又分为药物流产和手术流产。无论是哪种类型的流产，对女性身体都会造成一定的损伤。

流产后，女性的子宫可能会存在创伤，阴道流血也容易发生逆行感染。因此，在药流未净之前，女性需要避免盆浴，注意局部卫生，洗澡应以淋浴为宜。同时，可以适量使用抗生素预防感染，如头孢西丁、奥硝唑类、氧氟沙星等药物。此外，流产后一个月内禁止性生活，有利于子宫和卵巢的恢复。

流产后，女性需要特别注意保暖，避免腹部受凉，以免引起腹痛。饮食上，可以适量食用清淡的流食或半流食以及新鲜的水果和蔬菜，例如白粥、肉汤、苹果、香蕉等。

一般来说，通过恰当的调理和治疗，女性的卵巢会恢复排卵，随后月经来潮，此时可以再次怀孕。但是，如果女性流产后出现宫腔粘连的情况，就需要进行相应的治疗。宫腔粘连可以通过使用促性腺激素释放激素等进行治疗，使机体处于低雌激素、低生长激素状态，并减少血管异生、术后炎症反应、免疫反应等多种异常情况的发生。此外，还可以选择宫腔镜下宫腔粘连切除术进行治疗，在宫腔镜直视下有针对地分离或切除宫腔粘连，能尽量保留正常子宫内膜，恢复月经，提高再次怀孕的几率。

总之，流产两次的女性是否可以再怀孕，需要根据具体情况进行判断。如果患者流产后子宫与卵巢的恢复较好，通常可以再次怀孕。但如果患者流产后出现宫腔粘连等情况，就需要进行相应的治疗。

随着医疗技术的不断进步，人流手术已经变得相对安全，但这也导致一些女性对此不够重视，实际上人流手术对女性身体的影响不容忽视，其中子宫粘连就是一个常见的并发症。子宫粘连是指子宫内膜与肌层之间发生粘连，导致宫腔闭塞，严重者甚至会影响生育。那么，子宫粘连分离术后是否就可以高枕无忧了呢？术后又有哪些需要注意的事项呢？下面我们来详细了解一下。

子宫粘连的成因及危害

子宫粘连大多是由于人流或刮宫次数过多导致的。这些手术对子宫内膜和肌层造成损伤，使得两者之间发生粘连。轻度的子宫粘连可能会导致月经量减少、痛经等症状，而严重的子宫粘连则可能导致习惯性流产或不孕，对患者的生活质量造成严重影响。

子宫粘连分离术的原理及效果

目前，子宫粘连可以通过手术进行分离。手术原理是将粘连的组织进行切割，然后进行缝合，恢复宫腔的正常形态。虽然手术可以有效治疗子宫粘连，但术后恢复同样重要。

子宫粘连分离术后的注意事项

（1）饮食调理：术后患者可以进食流质食物，避免辛辣刺激性食物，注意营养摄入。

（2）适当运动：术后6小时可在医护人员指导下进行翻身运动，三天后可下床活动，根据自身情况逐渐增加运动量。

（3）注意清洁卫生：术后进行会阴部清洁处理，可用高锰酸钾溶液进行冲洗，每日2次或遵医嘱。

（4）遵医嘱用药：术后遵医嘱使用抗生素预防感染，使用止痛药缓解疼痛。

（5）定期复查：术后定期进行复查，了解宫腔恢复情况。

总之，子宫粘连分离术后并不意味着可以高枕无忧，术后护理同样重要。只有做好术后护理，才能确保手术效果，恢复身体健康。

在日常生活中，我们常常会遇到一些健康问题，有时候需要寻求专业医生的建议。最近，我在互联网上发现了一个医院，可以在线进行问诊，感觉非常便捷。

有一次，我发现自己出现了宫颈粘膜厚的情况，感觉有些不对劲。于是我决定在线咨询医生，希望能够得到专业的建议。医生非常耐心地询问我的症状，给我提供了一些建议和解决方案。通过在线问诊，我感受到了医生的专业和细心，让我觉得很安心。

医生告诉我，宫颈粘膜轻度炎症是一种常见的情况，需要及时关注和治疗。他建议我定期复查，同时要保持良好的生活习惯，以保持健康。在医生的指导下，我对自己的健康有了更清晰的认识，也更加有信心面对问题。

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，它指的是子宫内膜基底层受损，导致宫腔部分或全部闭塞。这种疾病可能会引起月经异常、不孕或反复流产等问题。

中医治疗宫腔粘连有着悠久的历史，其原理是通过中药调理身体，恢复子宫内膜的正常功能。对于轻度宫腔粘连，中医治疗往往能够取得良好的效果。常用的治疗方法包括中药内服、针灸、推拿等。

然而，对于严重的宫腔粘连，单纯的中医治疗效果可能并不理想。在这种情况下，可能需要结合西医治疗，如宫腔镜手术等。宫腔镜手术是一种微创手术，通过宫腔镜可以直接观察宫腔内部情况，并分离粘连的组织。

除了药物治疗和手术治疗外，患者还需要注意日常的保养。例如，保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持心情舒畅，避免情绪波动。此外，还需要注意饮食调理，多吃一些富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如鸡蛋、瘦肉、牛奶、新鲜水果和蔬菜等。

对于宫腔粘连患者来说，选择一家专业的医院和科室是非常重要的。建议患者选择口碑好、技术力量雄厚的医院进行治疗。

总之，宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，中医和西医都有一定的治疗方法。患者应该根据自己的病情选择最合适的治疗方案，并注意日常的保养。

胎盘与子宫粘连是一种常见的产后并发症，对于经历过这一状况的患者来说，了解其症状、治疗方法和预防措施至关重要。本文将为您详细介绍胎盘与子宫粘连的相关知识，帮助您更好地应对这一情况。

胎盘与子宫粘连的症状包括：月经不规律、痛经、月经量增多、腹部疼痛等。此外，患者还可能出现乏力、头晕、失眠等症状。针对胎盘与子宫粘连的治疗，医生通常会推荐以下药物：

1. 促排卵药物：如克罗米芬、促性腺激素等，用于调节月经周期，改善排卵功能。

2. 抗凝血药物：如肝素、华法林等，用于预防血栓形成。

3. 抗炎药物：如布洛芬、萘普生等，用于缓解疼痛和炎症。

4. 中药：如当归、川芎、桃仁等，用于活血化瘀，改善血液循环。

在治疗过程中，患者还需注意以下几点：

1. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累。

2. 注意饮食营养，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。

3. 保持良好的心态，避免情绪波动。

4. 定期复查，及时了解病情变化。

胎盘与子宫粘连患者要特别注意个人卫生，勤洗手，避免感染。同时，要养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠。适当运动，如散步、瑜伽等，有助于提高身体免疫力，促进血液循环。

如果胎盘与子宫粘连症状严重，建议及时就医，在医生指导下进行治疗。此外，患者还需关注自身心理状况，保持乐观的心态，积极面对疾病。

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提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

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我去年11月做了人流手术，术后恢复的还可以，月经周期和量都正常，也没有痛经的问题。11.25和12.22两个月经周期不准，量特别少，第1-2天量正常，后面特别少的咖啡色出血一周，近一个月每天右边腰腹痛，昨天查出宫腔粘连。

您看我吃点什么药缓解腹痛，治疗粘连呢，之前找您问诊过，很信任您。

这种不能很快缓解腹痛腰痛的，我现在还挺难受的，想同时缓解疼痛。

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最近我在互联网医院咨询了一个产科医生，因为我在上次引产后三年未怀孕也未采取避孕措施，月经虽然规律但量少且颜色偏黑。最近一次月经只有一点褐色分泌物就干净了，这让我感到困惑和担忧。我进行了性激素六项检查和卵泡检查，结果都是正常的，但是检查显示我有宫腔粘连。原本打算等月经干净后去做宫腔手术，但这次月经情况异常，让我有些不知所措。我向医生咨询了很多问题，比如宫腔粘连手术后怀孕的几率，手术时间选择的影响等等，医生都给予了耐心细致的回答和建议。最后，我决定尽快进行彩超检查，以确定是否需要手术治疗。

宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，许多女性对此并不了解。那么，彩超真的能够查出宫腔粘连吗？本文将为您详细解析。

首先，我们要明确一点，彩超并不能直接检查出宫腔粘连。彩超主要是通过观察子宫内膜的厚度和形态来判断是否存在粘连。对于一些粘连较轻的女性，彩超可能会显示子宫内膜持续变薄，从而提示可能存在宫腔粘连。然而，这种检查方式具有一定的局限性，无法确诊。

那么，如何确诊宫腔粘连呢？宫腔镜检查是确诊宫腔粘连的金标准。宫腔镜检查通过将宫腔镜探针放入子宫腔，直接观察宫腔的形态和子宫内膜的情况，从而判断是否存在粘连。此外，输卵管造影也是一种辅助诊断方法，但因其有创性，通常不作为首选。

宫腔粘连的治疗主要包括手术治疗和药物治疗。手术治疗主要是通过宫腔镜分离粘连组织，并采取一些措施防止粘连再次发生。药物治疗包括口服雌孕激素复方制剂和宫内注射抗粘连药物等。

除了治疗，宫腔粘连的预防也很重要。女性在日常生活中应注意以下几点：

1. 保持良好的卫生习惯，避免感染。

2. 注意性生活卫生，避免意外怀孕。

3. 避免多次人工流产和刮宫。

4. 保持乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。

总之，宫腔粘连是一种常见的妇科疾病，但只要及时发现、积极治疗，就能有效控制病情，提高生活质量。

外阴粘连是女性常见的私密部位问题，它不仅影响女性的生活品质，还可能对身心健康造成危害。因此，了解外阴粘连的成因、治疗方法以及日常护理至关重要。

外阴粘连的成因多种多样，包括先天性发育异常、后天感染、创伤等。先天性外阴粘连通常在出生后不久就能被发现，需要及时就医进行手术治疗。后天性外阴粘连则可能与个人卫生习惯、感染等因素有关。

治疗外阴粘连的方法主要包括手术治疗和保守治疗。手术治疗是最常见的方法，通过手术将粘连的部位分离，恢复外阴的正常结构。保守治疗则适用于粘连面积较小、症状较轻的患者，可以通过局部清洗、药物治疗等方式缓解症状。

在日常生活中，女性应注意保持外阴部位的清洁卫生，避免使用刺激性强的肥皂和沐浴露，穿着透气性好的内裤。此外，定期进行妇科检查，及时发现并处理外阴粘连等问题也是非常重要的。

外阴粘连的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法，同时要注意术后护理，避免感染和复发。选择正规医院和经验丰富的医生进行手术，是确保治疗效果的关键。

总之，外阴粘连是一种常见的私密部位问题，了解其成因、治疗方法以及日常护理对于预防和治疗外阴粘连具有重要意义。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑。我知道，这是我第一次尝试线上问诊，虽然有些陌生，但我还是决定尝试一下。

医生***的回复总是那么及时，她首先提醒我必须完整查看病例，这让我感到很安心。当我告诉她我的情况时，她耐心地询问了我很多细节，包括我最后一次做B超的时间。

我有些紧张，因为我不知道她是否会告诉我是否有可能存在宫腔粘连。但让我惊喜的是，她并没有直接给出答案，而是建议我在排卵期前后做B超，查看内膜厚度。这让我感到很专业，也让我对她的信任更加坚定。

接下来的几个月，我按照医生的建议，定期检查。每次她都会耐心地为我分析检查结果，给我专业的建议。当我告诉她我的月经量减少了四分之一时，她并没有慌张，而是建议我下个月去做四维检查和排卵检测。

在整个过程中，医生***的专业素养和对患者的关心让我感到非常温暖。她没有因为我是线上问诊的患者就减少了对我的关心，而是始终如一地为我提供专业的建议。

虽然我现在还在等待检查结果，但我相信，在医生***的帮助下，一切都会好起来的。