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帕金森病是怎么分级的?    

帕金森病是怎么分级的?    
发表人:京东健康

帕金森病(Parkinson'sDisease,PD)是一种慢性进展性的神经退行性疾病,主要影响中老年人群。它以运动功能障碍为主要表现,如静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。此外,患者可能还会经历非运动症状,如抑郁、焦虑、睡眠障碍和认知功能下降。帕金森病的分级主要是为了评估病情的严重程度和进展,以及对治疗效果进行评估。

目前,帕金森病的分级常用的有以下几种标准:

第一种: Hoehn和Yahr分级系统

Hoehn和Yahr分级系统是最早的分级方法之一,于1967年提出。它是一个分阶段的系统,将帕金森病的进展分为5个阶段:

-第一阶段(1.0):症状仅在身体的一侧出现。

-第二阶段(2.0):症状开始影响身体两侧,但平衡功能尚未受损。

-第三阶段(3.0):身体两侧都有症状,开始出现平衡问题,但患者仍能独立行走和站立。

-第四阶段(4.0):症状严重,患者需要帮助,但仍能站立和行走。

-第五阶段(5.0):患者处于卧床或轮椅状态,完全依赖护理。

第二种: 美国帕金森病协会分级(UnifiedParkinson’sDiseaseRatingScale,UPDRS)

UPDRS是一个更为详细的评分系统,它包括多个部分,涉及帕金森病的运动和非运动症状,以及日常生活能力。UPDRS分为4个部分:

-第一部分:心理、行为和情绪方面的问题。

-第二部分:日常生活活动的能力。

-第三部分:运动功能障碍的评估。

-第四部分:并发症的评估。

每个部分都有一系列的问题,每个问题都有一个评分标准,最终将所有分数加起来得到总分,用于评估病情的严重程度。

第三种: 改良的Hoehn和Yahr分级

为了更精确地描述病情的变化,Hoehn和Yahr分级系统后来被修改,增加了半级,如2.5级,表示患者在没有辅助的情况下可以保持平衡但是表现出姿势不稳。

帕金森病的分级有助于医生和研究人员了解病情的进展,制定治疗计划,并评估治疗效果。然而,需要注意的是,这些分级系统并不能涵盖所有患者的症状和生活质量的变化,因此在临床实践中,医生通常会综合考虑分级结果和患者的具体情况。

治疗帕金森病通常需要一个多学科团队的合作,包括神经科医生、物理治疗师和心理健康专家。药物治疗是首选方案,主要包括多巴胺前体药物如左旋多巴(L-dopa)和多巴胺受体激动剂。在某些情况下,还可以考虑进行脑深部刺激手术(DeepBrainStimulation,DBS)等手术治疗。

帕金森病的管理不仅仅是减轻症状,还包括提高患者的生活质量,这就要求医生对患者进行全面评估,包括病理生理、心理社会以及患者的个人需求。通过分级和评估,医生能够为患者提供个性化的治疗计划,并随着病情的变化及时调整治疗策略。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

帕金森综合征疾病介绍:
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  • 帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动系统。它以震颤、肌肉僵硬、运动缓慢和平衡及协调问题为特征。虽然目前尚无法治愈帕金森病,但有多种治疗方法可以帮助控制症状,提高患者的生活质量。对抗帕金森病的第一步应该是确诊和制定个性化治疗计划。

    第一步—— 确诊

    确诊通常是基于病史、临床症状和体征。医生会询问患者的症状、发病时间和症状演变过程,并进行神经系统检查。目前没有特定的实验室检测可以诊断帕金森病,影像学检查如MRI或PET扫描,虽不能直接诊断帕金森病,但在排除其他类似疾病方面发挥重要作用。

    确诊后,接受积极治疗

    药物治疗是对抗帕金森病的主要方法之一。常用的药物包括:

    • 左旋多巴(Levodopa):是目前最有效的帕金森病治疗药物,可以减少病人的运动症状。
    • 多巴胺激动剂:模拟大脑中多巴胺的作用,有助于控制运动症状。
    • 抗胆碱药物:可以帮助减少震颤。
    • 单胺氧化酶-B(MAO-B)抑制剂和儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制剂:有助于延长利多巴的作用。

    对于药物治疗效果不佳的患者,外科治疗可能是一个选项。深部脑刺激(DeepBrainStimulation,DBS)是一种常用的外科治疗方法,通过植入电极和发射器来调节大脑中影响运动的特定区域。

    除了药物治疗,非药物治疗也非常重要,包括:

    • 物理治疗:可以帮助改善运动功能和平衡,减少跌倒风险。
    • 职业治疗:帮助患者在日常生活中适应症状,提高生活自理能力。
    • 语言治疗:针对帕金森病患者可能出现的语言和吞咽问题。
    • 心理支持:帮助患者和家属应对疾病带来的情绪和心理压力。

    生活方式的调整也是对抗帕金森病的重要方面:

    • 健康饮食:均衡饮食,确保摄入足够的营养素。
    • 定期锻炼:有助于保持肌肉力量和灵活性,改善心血管健康。
    • 避免跌倒:家中安装扶手和无滑地毯,穿着合适的鞋子。

    帕金森病是一种逐渐进展的疾病,需要定期跟进医生的评估和调整治疗计划。随着病情的发展,药物剂量和类型可能需要调整。

    对抗帕金森病的第一步是获得准确的诊断,然后是与医生合作,制定一个综合的治疗计划,包括药物治疗、非药物治疗、生活方式的调整以及定期的医疗跟进。虽然帕金森病是一个挑战,但通过这些方法,患者可以管理症状,保持活跃的生活方式,并维持生活质量。

  • 帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动控制,导致震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡困难等症状。由于帕金森病患者的运动功能会逐渐下降,居家环境的布置非常关键,可以帮助他们保持独立性,减少跌倒风险,并提高生活质量。以下是一些建议,用于帮助帕金森病患者布置一个安全、舒适的家庭环境。

    1.安全和无障碍设计

    -地面平整:确保所有地面平坦无阻碍,移除松散的地毯和小地垫,可以使用防滑地毯或地垫,并固定在地面上。

    -良好的照明:提供足够的照明,特别是在夜间,可以使用感应灯或夜灯,以便患者在夜间起床时能够看清楚路线。

    -扶手和抓杆:在楼梯、浴室、厕所和其他需要支持的区域安装扶手和抓杆,帮助患者保持平衡。

    -无障碍通道:确保患者的行走路径宽敞,没有家具或其他障碍物阻碍通行,如果患者使用助行器或轮椅,需要更宽敞的空间。

    2.浴室和厕所的改造

    -防滑处理:在浴室地面和浴缸内使用防滑垫或防滑贴片。

    -浴椅和升降椅:为了避免站立洗澡时的不稳定,可以安装浴椅或升降椅。

    -高度适中的马桶:使用高度适宜的马桶,或者在现有马桶上安装升高座垫,以便患者容易坐下和站起。

    3.卧室的适应性调整

    -床边扶手:在床边安装扶手,帮助患者上下床。

    -适当高度的床:确保床的高度适中,既不太高也不太低,以便患者容易上下床,以患者舒适为宜。

    -床边电话和紧急呼叫装置:确保患者床边有电话和紧急呼叫装置,以便在需要时能够及时求助。

    4.厨房的调整

    -易于操作的厨具:使用自动或一键式操作的厨房设备,减少患者使用复杂厨具的需要。

    -收纳整齐:确保常用物品放在容易到达的位置,避免患者需要弯腰或伸展手臂。

    5.家具和装饰的选择

    -稳固的家具:选择稳固且没有锐角的家具,以防患者摔倒时受伤。

    -适当的椅子:使用有扶手和靠背的椅子,椅子高度应使患者的双脚能平放在地面上。

    6.技术辅助

    -家庭自动化:考虑使用智能家居系统,如自动调节温度、灯光和窗帘,减少患者的身体负担。

    -医疗警报系统:配置可穿戴的医疗警报设备,以便在紧急情况下快速联系家人或医疗服务。

    7.个性化调整

    每位帕金森病患者的症状和需求都不相同,因此家庭环境的布置也需要根据个人的具体情况进行调整。与职业治疗师合作,可以提供个性化的建议,帮助患者更好地适应日常生活。

    总的来说,帕金森病患者的居家环境应注重安全性、便捷性和舒适性。通过上述建议的改造和调整,可以显著提高患者的生活质量,减少家中的风险,使他们在面对运动障碍时更有自信和独立性。家人的支持和理解,以及专业医疗人员的指导,对于患者来说同样重要。通过综合的照护和适宜的居家环境布置,我们可以帮助帕金森病患者更好地管理自己的症状,享受更加舒适和有尊严的生活。

  • 帕金森病,又称帕金森氏症,是一种常见的中枢神经系统退行性疾病,主要影响运动系统。本病的主要特点是运动迟缓、肌肉僵硬、震颤和姿势不稳。帕金森病的进展速度因人而异, 一些患者可能在数年内迅速恶化,而另一些患者则 可能较为缓慢,持续数十年。 了解疾病的可能发展路径,有助于患者和家属做好准备并采取适当的应对措施。

    帕金森病的进展速度受多种因素影响,包括年龄、病情严重程度、治疗效果、生活方式和遗传因素等。通常,年龄较大的患者病情进展较快,而年轻患者病情可能进展较慢。此外,病情初期症状轻微而响应药物治疗良好的患者,其病情通常进展较慢。

    在帕金森病的早期,患者可能会注意到轻微的震颤、肌肉僵硬或运动迟缓,这些症状通常开始于身体的一侧,并逐渐扩展到另一侧。随着病情的发展,患者可能会遇到更多的困难,比如行走困难、平衡问题和言语变得不清晰。在疾病的中晚期,患者可能需要协助进行日常活动,如穿衣、进食和个人卫生。

    尽管目前没有治愈帕金森病的方法,但有多种治疗手段可以帮助控制症状,延缓病情的进展。药物治疗是最常见的治疗方式,其中多巴胺前体药物如左旋多巴(L-dopa)是临床最常用的药物之一。此外,一些患者可能会受益于深脑刺激手术(DBS),这是一种减轻症状的神经刺激技术。

    为了尽可能地控制病情,患者应该与医生紧密合作,定期进行评估和调整治疗方案。患者还应该保持积极的生活方式,包括均衡饮食、适量运动和参与社会活动,这些都有助于改善生活质量。

    运动是帕金森病患者非常重要的治疗手段之一。适当的体育活动,如散步、太极、瑜伽和舞蹈,可以帮助提高患者的灵活性、平衡和肌肉力量,减缓病情的进展。心理支持和认知训练也是治疗的重要组成部分,可以帮助患者应对疾病带来的心理和认知挑战。

    最后,患者和家属应该了解帕金森病可能带来的长期影响,并制定相应的生活和照护计划。这可能包括改造住宅以适应行动不便的患者、寻找专业的照护人员以及加入支持团体,与其他患者和家属交流经验。

    总之,尽管帕金森病是一种逐渐进展的疾病,但通过适当的治疗和生活方式的调整,患者可以有效地管理症状并提高生活质量。患者和家属应该与医疗团队保持密切沟通,定期监测病情变化,并根据需要调整治疗方案。通过这些措施,帕金森病患者可以继续过上活跃和充实的生活。

  • “替代疗法”这个名词对于大多数帕金森病患者而言都很陌生,其实绝大多数帕金森病患者都或多或少地接受过替代疗法,所谓替代疗法就是使用某些非常规的治疗方式代替常用的治疗方法。

    也正因如此,这些替代疗法的效果并不是很确切,目前医学界有关替代疗法的研究有很多,这里就和大家分享一下对帕金森病治疗存在一些效果的替代治疗方法。

    一、中药治疗

    中药是我们国家传承了几千年的财富,现如今针对中药治疗帕金森病的研究有很多,也取得了一定的进展。

    有研究发现在帕金森病的早期甚至可以单独使用中药进行治疗,而在中晚期也可以通过使用中药减少西药的使用剂量 [1] ,但中药的使用需要经过专业中医师进行辨证后才能使用,比如体内有痰热的患者可以选择黄连、竹茹、枳实、半夏、橘红、生姜、茯苓组成的黄连温胆汤以及羚羊角片、钩藤、桑叶、生地黄、菊花、生白芍、川贝母、炙甘草组成的羚角钩藤汤,而气血亏虚的患者则可以选择当归、川芎、生白芍、熟地黄、人参、炒白术、茯苓组成的八珍汤,这些中药在 辨证 准确的情况下使用,有缓解患者肢体震颤等运动症状的作用 [2]

    此外还有学者发现,中药对于帕金森患者的非运动症状也具有一定的作用,比如对于抑郁焦虑的患者,可以服用醋柴胡、川芎、炒白芍、香附、生龙骨、生牡蛎等中药组成的柴胡疏肝散。也有部分研究者致力于提取中药中的有效成分,比如银杏叶具有很好的抗氧化功能,可以保护帕金森患者的神经功能,姜黄、肉桂和人参也成为开发替代性帕金森病药物治疗关注的焦点 [3] 但中药治疗需要中医科有资质的医生 辨证 处方才可放心使用。

    二、针灸治疗

    人的身上有很多穴位,这些穴位有调节人体的作用,通过刺激这些穴位可以疏通人体的经络,进而起到缓解帕金森患者症状的作用。许多专家在临床中不断的探索后总结出,针对帕金森病的针灸治疗以督脉、大肠经、胆经等经脉为主,针刺这几条经脉上的穴位可以有效的缓解患者的步态障碍、平衡障碍等症状,此外还可以配合电针以及温针灸等方法,往往可以取得不错的疗效 [3] ,针灸治疗对于传统药物治疗效果不佳的患者是一种很理想的替代疗法,但针灸毕竟是一项有创操作,务必由专业的针灸医师进行操作 [4]

    三、运动治疗

    许多合适的运动对帕金森病同样具有治疗作用,并且这些运动在我们的生活中可能随处可见。

    太极拳是一种传承已久的运动方式,但很多人都想不到其实帕金森病患者没事打打太极居然还能治病,有研究发现,太极拳可以改善患者的姿势障碍和平衡障碍,有助于减少患者跌倒的次数,提升患者的运动能力;此外瑜伽也被证明是一种有效的运动治疗方式,可以改善患者的冻结步态。因此帕金森病患者虽然会伴随着行动的不便,但越是如此越要动起来,这样才有利于改善自己的身体状态。

    替代疗法的出现使患者们在治疗上拥有了更多的选择, “多管齐下”的治疗方式使很多患者受益匪浅,但与此同时,我们也并不能因为替代疗法的存在就忽视常规的治疗方式,替代疗法目前依旧面临着缺乏循证医学证据的处境,不过相信未来经过医生们的不断探索,会发现更多具有确切疗效的治疗方法,为帕金森病患者们带去福音。

     

    参考文献
    • 王共强 , 金平 , 余静等 . 《帕金森病的补充和替代疗法 :2018 循证临床实践指南》解读 [J]. 安徽中医药大学学报 , 2019, 38 (01): 1-5.
    • 袁灿兴,刘振国 . 中西医结合治疗早期帕金森病专家共识 ( 2021 ) [J].上海中医药杂志 , 2022, 56 (01): 1-6.
    • 杨宁,刘卫国 , 宁厚旭等 . 帕金森病抑郁中西医结合诊断与治疗专家共识 ( 2021年版 ) [J].中国现代神经疾病杂志 , 2021, 21(12): 1027-1035.
    • 刘艳慧 , 陈涛 , 邓益东 , . 针刺治疗帕金森病临床疗效的Meta分析 [ J] . 中国医师杂志 , 2018 , 20(1) : 16—23.
     
  • 帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响中脑黑质内的多巴胺能神经元。这种病变导致大脑中多巴胺的水平下降,进而引起运动和非运动症状,如静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓、平衡障碍以及抑郁和认知功能障碍。

    目前,帕金森病的治疗主要集中在药物治疗、深脑刺激手术和生活方式的改变上。在这些治疗方式中,药物治疗,尤其是多巴胺前体药物如左旋多巴(L-dopa)的使用,是最常见的治疗方法。然而,随着研究的深入,科学家们也在探索其他潜在的治疗手段,其中包括兴奋剂咖啡因的使用。

    咖啡因是一种广泛使用的中枢神经系统兴奋剂,存在于咖啡、茶、可可、可乐和能量饮料中。它通过阻断脑内的腺苷受体来发挥作用,腺苷在正常情况下会产生镇静和催眠效果。因此,咖啡因的阻断作用可以提高警觉性、减少疲劳感,并且有研究表明它可能对帕金森病有一定的积极影响。

    在过去的几十年中,有多项流行病学研究显示,咖啡和茶的摄入与降低帕金森病风险相关。这些研究表明,经常摄入咖啡因的人患帕金森病的风险较低。此外,一些临床试验也发现咖啡因对帕金森病患者的某些症状有改善作用,尤其是在减少运动迟缓和改善运动功能方面。

    然而,咖啡因并不是万无一失的。尽管它可能对一些患者有益,但它也可能引起或加剧某些症状,如焦虑、失眠和心慌。此外,咖啡因的效果因人而异,一些患者可能没有明显的改善,甚至可能对咖啡因产生依赖。

    在考虑使用咖啡因作为帕金森病辅助治疗的选择时,医生和患者需要评估患者的整体状况、当前的药物治疗方案以及咖啡因可能带来的风险和益处。重要的是要注意,咖啡因不应替代传统的帕金森病治疗药物,而是作为一种可能的辅助手段。

    在实际应用中,医生可能会建议患者在医疗监督下尝试适量的咖啡因,以观察其对症状的潜在影响。如果患者选择使用咖啡因,他们应该记录摄入量、时间和症状的变化,以及任何副作用,以便医生评估咖啡因的效果和安全性。

    总之,咖啡因作为一种兴奋剂,对帕金森病患者可能有一定的积极作用,尤其是在减轻某些运动症状方面。然而,应该谨慎使用咖啡因,并且在医生的指导下进行。未来的研究将有助于更好地理解咖啡因在帕金森病治疗中的作用,并为患者提供更多的治疗选择。

  • 帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动系统,但它也可能对认知能力产生影响。了解帕金森病如何影响认知能力,并采取适当的应对措施,对于提高生活质量至关重要。

    但是帕金森病对的认知的影响不是一蹴而就的,是逐渐进展的,可能会经历从轻微的认知障碍到更严重的痴呆症的一系列认知问题。这些认知问题可能包括:

    1.执行功能障碍:患者可能在规划、解决问题、多任务处理和决策方面遇到困难。

    2.注意力和集中力问题:保持注意力或转换注意焦点可能变得更加困难。

    3.记忆障碍:尽管帕金森病通常不像阿尔茨海默病那样严重影响记忆,但患者可能在学习新信息和回忆旧信息方面遇到问题。

    4.视觉空间能力受损:可能表现为对空间关系的理解减弱,比如判断距离和深度的能力下降。

    5.语言问题:可能包括言语流畅性降低和寻找合适词汇的困难。

    6.思维迟缓:思考过程可能变得缓慢,影响日常对话和活动的进行。

    那么,帕金森患者应该如何应对这些认知变化呢?

    虽然目前还没有根治帕金森病的方法,但以下策略可以帮助患者应对认知问题,并提高患者的生活质量:

    1.药物治疗:一些药物可以帮助改善认知症状。例如,胆碱酯酶抑制剂有助于提高神经传递物质的水平,从而改善记忆和认知功能。与医生讨论适合您情况的药物是非常重要的。

    2.认知训练:参与记忆游戏、解谜和其他脑力活动可以帮助刺激大脑,保持认知功能。

    3.身体锻炼:有研究表明,规律的身体锻炼可以改善帕金森病患者的认知功能,尤其是对执行功能的益处显著。

    4.饮食和营养:均衡饮食,富含抗氧化剂的食物,如水果、蔬菜和全谷物,可以提供大脑所需的营养,帮助抵抗疾病进程。

    5.社交互动:与家人、朋友和社区保持联系可以提供情感支持,同时也是认知刺激的一种形式。

    6.日常生活的适应:使用记事本、日历、闹钟和其他辅助工具可以帮助患者管理日常任务和提醒。

    7.心理支持:心理治疗、支持小组或心理健康专业人士的帮助可以帮助患者应对与认知变化相关的情绪问题。

    另外,与医生和医疗团队保持密切沟通是管理帕金森病症状的关键。定期进行认知评估可以帮助监测病情的变化,并及时调整治疗计划。此外,医疗团队可能会推荐物理治疗师、职业治疗师或言语治疗师,以帮助患者应对特定的认知或运动障碍。

    虽然帕金森病可能对认知能力产生影响,但通过药物治疗、生活方式的调整和适当的支持,患者可以有效地管理这些症状。重要的是要积极寻求帮助,保持乐观态度,并尽可能地保持身体和大脑的活跃。通过这些策略,帕金森病患者可以延缓认知障碍的进展,继续享受有质量和有意义的生活。

  • 苯海索是一种抗胆碱能药物,临床上常用于帕金森病以及药物性锥体外系疾患的治疗,但有部分患者在用药过程中可能会出现各种各样的不良反应,那么苯海索的不良反应有哪些?又该如何预防呢?本文就为大家详细介绍。

    不良反应

    神经系统:包括头晕、嗜睡、头痛、健忘、躁动不安、舞蹈病等。

    心血管系统:可能会出现心动过速,也可能导致窦性心动过缓。

    消化系统:主要包括口干、恶心呕吐、便秘、口腔过度干燥、结肠扩张以及麻痹性肠梗阻等。

    精神系统:患者可能出现幻觉、妄想、认知功能障碍、精神错乱以及记忆障碍。

    皮肤改变:包括皮疹、皮肤干燥等。

    泌尿系统:主要表现为尿潴留。

    眼部疾病:可导致视力模糊、瞳孔扩大、眼内压增高、睫状肌麻痹、闭角型青光眼等。

    预防措施

    很多患者在服用苯海索的过程中都会出现轻微的不良反应,比如口干、视物模糊、头晕、轻度恶心或者精神紧张等,通常反应较轻,随着治疗的继续,这些不良反应会逐渐的减轻甚至消失,因此不必进行特殊的预防。

    针对某些较为严重的不良反应,我们可以采取一些措施进行预防。首先,我们在刚开始服用苯海索时,一定要从较低的药物剂量开始,缓慢增加剂量来提升身体对药物的耐受性,直至达到满意的临床效果,这样可以最大程度的 降低 不良反应发生的概率。针对口腔干燥的不良反应,我们可以选择在饭前服药 来预防 ;用药期间注意眼压的监测则可以在一定程度上避免青光眼的发生;此外60岁以下的患者在用药时应该注意监测认知功能, 如发现认知功能的减退需要立刻停药, 60岁以上的患者则尽可能避免服用苯海索,可有效预防认知功能 出现障碍

    以上就是有关于苯海索不良反应的介绍,希望这篇文章能帮助大家更安全的使用苯海索这种药物。

     

    参考文献
    [1]药品说明书( 2021.01.05 - 盐酸苯海索片(江苏天士力帝益药业有限公司)
    [2]北京协和医学《处方手册》第 4
  • 根据统计,我国仅一个省就有3万帕金森氏症病例,而且每年约新增7000病例,值得民众关注!

     

     

    帕金森氏病并不会引起阿尔茨海默病:

     

    帕金森氏症:是运动功能的神经变性疾病,通常不会影响患者智商,而患者会出现肌肉失调的现象,例如:动作僵硬、动作迟缓、肢体静止性震颤(手抖)和姿势步态的异常。

     

    老年痴呆症:一般所是指阿兹海默症,是影响智能的神经变性病,且发病的初期和中期并不会明显影响患者的运动功能。主要的症状为认知功能下降,例如:记性越来越差、注意力不集中、执行力下降(本来会做的事情变得不会做)、视空间功能下降(迷路)及语言受损。

    帕金森氏症的初期症状

    1.静止性震颤:全身放松或静止时,身体会出现的震颤现象,在患者情绪紧张时震颤会加重,睡眠则不会有此现象。一开始会出现在惯用手的手指,会有类似搓丸子的动作。以震颤作为首发病症占70%临床,也有病人至帕金森氏症晚期,却完全没有出现震颤的现象。

     

    2.动作迟缓或不受控制:患者因运动功能受损,导致日常的动作缓慢或控制困难,例如:开始走路时,起步困难,但要停下步伐时,身体向前倾,容易跌倒;写字变小歪斜;声音变小,音调变低或扣纽扣的日常动作变得困难。

     

    3.肌肉僵硬、关节疼痛:患者会在手腕和脚踝的部位,感到肌肉变得僵硬,关节出现疼痛,并导致动作僵硬,例如:咀嚼、吞咽、眨眼等动作减少,脸像带着一张面具,表情僵硬,有些人会感觉全身疲劳,或懒得说话不想动。

     

    4.自主神经功能障碍:帕金森氏症会影响自主神经的功能,约有30%的患者会出现直立性低血压的现象,例如:站着会出现头晕,甚至晕厥的现象,而平卧就可迅速缓解头晕的不适。

     

     

    5.睡眠障碍:一些帕金森氏患者,会在早期发病时出现快速动眼期睡眠障碍,例如:多梦,并且在梦中大喊大叫,拳打脚踢,甚至踢伤或打伤枕边人。

     

    6.排便困难:临床上,帕金森氏患者容易出现肠胃道功能的障碍,例如:胃肠道蠕动减弱、排便困难、便秘。

     

    7.精神异常:最常出现的是情绪低落的抑郁现象,例如:厌食、睡眠障碍、闷闷不乐等。

  • 帕金森病是一种慢性且进行性的神经退行性疾病,主要影响中脑黑质中的多巴胺能神经元。这种疾病的典型症状包括震颤、僵硬、运动迟缓和平衡障碍。尽管帕金森病目前没有治愈方法,但适当的体育活动可以帮助缓解症状,改善患者的生活质量。下面是一些对帕金森病患者特别有益的体育活动建议。

    1.有氧运动:

    有氧运动可以提高心肺功能,增加肌肉耐力和灵活性,对帕金森病患者尤其有益。例如,步行、慢跑、游泳和固定自行车等都是很好的选择。研究表明,有氧运动可以提高患者的心理健康,减少抑郁和焦虑的症状,并可能有助于改善帕金森病患者的神经功能。

    2.太极:

    太极是一种温和的运动,它结合了缓慢的运动、深呼吸和冥想。对于帕金森病患者来说,太极可以提高平衡能力,减少跌倒风险,并有助于缓解肌肉僵硬。

    3.力量训练:

    力量训练或抗阻训练可以帮助帕金森病患者增强肌肉力量,提高日常活动的能力。使用哑铃、弹力带或健身器材进行适度的力量训练可以增加肌肉质量,改善运动控制。

    4.瑜伽:

    瑜伽是一种强调身体姿势、呼吸技巧和冥想的练习。瑜伽可以帮助帕金森病患者提高柔韧性、平衡和放松,同时也是一种减轻压力和焦虑的有效方式。

    5.舞蹈:

    舞蹈已经被研究证明对帕金森病患者特别有益。舞蹈可以提高患者的步态和平衡,同时也是一种社交活动,有助于提升情绪和生活质量。

    6.拳击训练:

    非接触性拳击训练近年来成为帕金森病患者的一项流行运动。这种训练可以提高患者的敏捷性、速度和协调能力,同时也是一种很好的心血管锻炼。

    在开始任何运动计划之前,帕金森病患者应该咨询医生或物理治疗师,以确保所选择的活动适合他们的个人健康状况。运动计划应该根据患者的能力和症状进行个性化调整,并随着时间的推移逐步增加难度和强度。

    除了上述体育活动,日常生活中的活动也很重要,如园艺、家务和散步等。这些活动可以帮助患者保持活跃,减少症状的恶化,同时也能增加社交互动,提高生活质量。

    综合来看,适度的体育活动对于缓解帕金森病症状、提高生活质量具有重要作用。患者应在专业人士的指导下,结合自己的兴趣和身体条件,选择合适的运动方式,制定长期的运动计划,并坚持进行。通过运动,帕金森病患者不仅可以改善身体状况,还能增强自信心和社会参与感,从而更积极地应对这一挑战。

  • 帕金森病(Parkinson'sdisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病,主要影响运动系统。这种疾病以其特征性的运动症状而闻名,如静止时震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。本文将详细介绍帕金森病的诊断标准,以帮助患者更好地理解和识别这种疾病。

    首先,需要明确的是,帕金森病的诊断主要基于临床表现和体征,目前没有单一的实验室检查可以确诊该病。医生通常会依据患者的症状、体征和病史来做出诊断。以下是国际帕金森病和运动障碍学会(MDS)在2015年提出的诊断标准:

    1.运动症状:患者必须首先表现出帕金森综合征(parkinsonism),即至少具备以下两项中的一项:

    -静止震颤(restingtremor)

    -肌肉僵硬(rigidity)

    -运动迟缓(bradykinesia)

    2.排除其他原因:医生需要排除其他可能导致类似症状的原因,如药物副作用、脑中风、脑瘤或其他神经退行性疾病。

    3.存在下列特征之一可以支持帕金森病的诊断:

    -对多巴胺替代疗法(如左旋多巴)有显著反应

    -病程中患者出现姿势不稳

    -疾病呈逐渐进展

    -一侧症状起始,随后逐渐波及对侧

    4.神经影像学辅助检查:影像学检查虽然不是诊断的必要条件,但多巴胺运输体显像(DATscan)等神经影像学检查有时可以辅助确认诊断,尤其是在疾病早期或诊断不明确的情况下。

    5.红旗症状:存在一些所谓的“红旗”症状,可能提示其他疾病而非帕金森病。这些症状包括早期出现的严重自主神经功能障碍(如尿失禁、直立性低血压)、早期严重的平衡障碍、快速病情恶化、对左旋多巴反应差等。如果出现这些症状,医生可能会考虑其他诊断。

    6.支持性标准:某些症状和体征的存在可以增加帕金森病诊断的可信度,例如嗅觉减退、睡眠行为障碍、可以通过神经影像学检查确认的多巴胺能神经元损失等。

    在临床实践中,帕金森病的诊断是一个综合判断的过程。医生需要仔细评估患者的症状和体征,排除其他可能的原因,并在必要时利用辅助检查来支持诊断。对于医生来说,了解帕金森病的病理生理学情况和临床表现至关重要,这有助于他们在面对具有类似症状的患者时做出正确的诊断。

    最后,虽然帕金森病目前无法治愈,但及早诊断和治疗可以显著改善患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和在某些情况下的神经外科手术,如深脑刺激(DBS)。因此,对于有帕金森病疑似症状的患者,及时就医并接受专业评估是非常重要的。

  • 那天,阳光正好,我坐在电脑前,心中有些忐忑。作为一位帕金森病患者,我需要续方,但每次去医院都感觉像是一场长途旅行。于是,我决定尝试互联网医院的服务。

    我选择了瑞金医院互联网医院,一位名叫邓医生的医生接诊了我。邓医生首先询问了我一些基本信息,然后详细询问了我的病情。他耐心倾听,没有一丝的急躁,让我感到非常安心。

    邓医生告诉我,我可以在线上完成整个问诊过程,包括开方和送药。这让我感到非常惊喜,因为我可以不用出家门就能解决用药问题。

    在询问了我对药物过敏史和禁忌症后,邓医生为我开出了富马酸喹,并告诉我需要购买5盒。然而,当我询问是否可以购买这个牌子的药品时,邓医生告诉我平台缺药,让我感到有些失望。

    邓医生安慰我说,他可以为我开具电子处方,我可以去其他地方购买。虽然这让我有些不便,但邓医生的专业和耐心让我感到非常温暖。

    在整个过程中,邓医生的专业素养和人文关怀让我印象深刻。他不仅关注我的病情,更关心我的心理状态,让我感到自己不再是一个孤独的战士。

    这次线上问诊的经历让我深刻认识到互联网医疗的便利性。虽然有一些小插曲,但邓医生的专业和耐心让我感到非常满意。我相信,随着互联网医疗的不断发展,未来的医疗行业将会更加人性化,更加便捷。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院,坐在电脑前的是一位温柔可亲的医生。时间回到一个月前,当我因为帕金森综合征的症状而焦虑不安时,是这位医生给了我莫大的安慰和信心。

    记得那天,医生耐心地询问了我的病情,详细了解了我的生活习惯和用药情况。他告诉我,虽然帕金森综合征目前无法根治,但通过合理的治疗和生活方式的调整,症状是可以得到控制的。于是,他为我开具了美多巴、弥可保、恩必普和熊气朗等药物。

    药吃了一个月,我的胳膊抖动确实减轻了不少,但腿部的沉重感仍然存在,便秘、小便不畅和尿痛等问题也愈发严重。我开始怀疑,是不是这些药物对我的身体产生了副作用?于是,我再次预约了医生,希望通过线上问诊的方式,找到解决的办法。

    医生在了解了我的情况后,告诉我,这是帕金森综合征常见的症状,他建议我调整用药时间,并增加一些辅助治疗。他还特别提醒我,要注意饮食,多吃富含纤维的食物,多喝水,帮助缓解便秘。

    与医生的交流让我感受到了温暖和希望。我知道,虽然疾病让我感到痛苦,但有了医生的专业指导和鼓励,我一定能够战胜病魔。在这场线上问诊的过程中,我深深地体会到了互联网医院便捷、高效的优势,也让我对医生的职业素养和医德有了更深的认识。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我像往常一样坐在电脑前,处理一些日常事务。突然,手机屏幕上弹出一个消息,是我的主治医生***医生发来的。他问我是否需要开具处方或用药建议。我立刻回复说,是的,我需要重新开一个盐酸金刚烷胺片的处方。

    很快,医生回复了。他详细地列出了处方详情,包括药品名称、规格、用量等信息。我仔细阅读后,觉得一切都很合适。

    接着,医生告诉我,处方已经送达药师审核。我松了一口气,因为我知道,这意味着我很快就能拿到药了。医生还提醒我,用药期间如有不适请及时线下就诊。

    不久后,我又收到了医生的回复,告诉我处方已经使用,患者已经购药。我感到非常欣慰,因为我知道,我的病情得到了很好的控制。

    在与医生的交流过程中,我深深地感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了正确的治疗方案,还给了我很多生活上的建议。这让我对他的信任感倍增。

    最后,医生祝福我说,处方已经开好,祝我生活愉快。我对他表示了感谢,同时也表达了我的感激之情。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,而且医生的专业水平也让我非常满意。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我走进了武汉市的***医院,心情有些沉重,因为我知道自己可能患上了帕金森氏病。在排队等待的过程中,我遇到了一位温柔可亲的医生。

    医生***耐心地询问了我的病情,我告诉她我之前开过盐酸苯海索片,并且没有过敏史或不良反应。她微笑着说,她会根据我的情况重新开具处方。

    在医生的细心指导下,我了解了如何补充线下就诊的资料,包括病历、处方和诊断证明等。她还特别提醒我,虽然处方上的剂量可能和我之前服用的不一样,但我应该按照目前的药物剂量服用。

    当我拿到处方时,我感到一种莫名的安心。医生的回复不仅让我对病情有了更清晰的认识,也让我对未来的治疗充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业和人文关怀。在今后的治疗过程中,我相信我会得到更多的帮助和支持。

  • 服务已开始,我按照医生的提醒事项仔细阅读了相关条款。

    在互联网医院平台上,我通过视频与医生进行了沟通。医生首先询问了我的病例,并详细了解了病情。

    医生告诉我,罗替高汀贴片是治疗帕金森病的药物,对我是有效的。

    我询问了是否有药物过敏史,近期肝肾功能是否正常,医生耐心地回答了我的问题。

    我还询问了关于美多芭和米氮平的用药问题,医生给出了详细的指导。

    医生开具了处方,并告知我用药期间如有不适请及时线下就诊。

    整个问诊过程,医生的态度非常专业和友好,让我感到非常放心。

    服务结束后,我收到了医生的复诊提醒,让我对后续的治疗更加有信心。

  • 睡眠,对于人体健康至关重要,充足的睡眠有助于恢复体力,提高免疫力。然而,近日的研究发现,睡眠过多也可能增加患帕金森病的风险。

    美国国立卫生研究院的研究人员对8万名护士进行了长达24年的医学研究,发现每晚睡眠时间超过9小时的人,患帕金森病的风险比睡眠时间少于6小时的人高出80%。此外,研究还发现,上夜班的人患帕金森病的风险较低。

    那么,为什么睡眠过多会增加患帕金森病的风险呢?目前,医学界尚未找到确切的答案。但有研究表明,睡眠过多可能是帕金森病的早期症状。

    除了睡眠过多,焦虑也被认为与帕金森病有关。美国梅奥医院的研究人员发现,焦虑水平较高的人患帕金森病的风险更高。他们研究发现,焦虑水平在25%以上的人患帕金森病的可能性比其他人高出50%。

    为了预防帕金森病,我们应保持良好的作息习惯,保证充足的睡眠时间,避免过度焦虑。此外,定期进行体检,及时发现并治疗相关疾病,也是预防帕金森病的重要措施。

    帕金森病是一种慢性神经系统疾病,主要表现为运动障碍,如震颤、僵硬、运动迟缓等。目前,帕金森病的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

    药物治疗是帕金森病的主要治疗方法,常用的药物包括多巴胺受体激动剂、多巴胺降解抑制剂等。物理治疗可以帮助患者改善运动功能,提高生活质量。手术治疗适用于晚期帕金森病患者,通过手术切除部分受损的脑组织,减轻症状。

    为了更好地预防帕金森病,我们应关注自身健康状况,养成良好的生活习惯,保持积极乐观的心态。同时,积极了解帕金森病的相关知识,提高自我保健意识。

  • 那天,阳光透过窗户洒在我的床头,我看着手机上的消息,心里有些忐忑。自从确诊帕金森氏病和睡眠障碍以来,我一直在寻找合适的治疗方法。而今天,我决定尝试线上问诊,希望能找到一些帮助。

    我添加了一位精神科医生的微信,她很快就回复了。医生非常专业,详细询问了我的病情和用药史,然后耐心地为我分析了病情,并给出了用药建议。

    医生告诉我,她为我开具了HWA/恩华 氯氮平片,这是一种针对帕金森氏病和睡眠障碍的药物。她解释了药物的用法和注意事项,并告诉我如果有任何不适,要及时联系她或去医院就诊。

    在用药期间,我严格按照医生的指导进行,同时定期进行复查。渐渐地,我感觉到病情有所好转,睡眠质量也提高了。

    我非常感谢这位医生,她的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。虽然我无法亲自见到她,但线上问诊让我感受到了医患之间的温暖。

    这段经历让我意识到,互联网医院和线上问诊在现代社会中发挥着越来越重要的作用。它不仅方便了患者,也为医生提供了更多与患者沟通的机会。

  • 帕金森病,一种常见的神经系统退行性疾病,让无数患者饱受震颤、僵硬、运动迟缓等病痛折磨。然而,随着医疗技术的不断进步,一种名为脑起搏器的“黑科技”为帕金森患者带来了希望。

    脑起搏器手术,通过植入大脑内的电极,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的神经核团,调节控制运动的神经环路,使帕金森病人异常的运动环路恢复平衡,从而达到减轻和改善帕金森病的运动症状。

    广东省第二人民医院神经外科主任张勇表示,脑起搏器手术相较于传统的毁损手术,更安全、微创、可逆和可调节,可以明显提高病人的运动功能,显著改善僵直、震颤、动作迟缓,提高生活质量。

    除了脑起搏器手术,帕金森病的治疗还包括药物治疗、康复训练、心理疏导以及家庭护理等多个方面。广东省第二人民医院率先以疾病治疗优先为导向,整合神经内外科资源,建立“功能神经调控实验室”,开展广泛的临床和科研工作,对帕金森病人实行“一站式管理”,方便患者药物治疗、手术干预和术后管理。

    帕金森病患者在日常生活中应注意饮食健康、规律作息、适当运动,保持乐观的心态,积极配合医生的治疗,才能更好地控制病情,提高生活质量。

  • 帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人群。许多患者由于对疾病认知不足,导致错过了最佳治疗时机。本文将详细介绍帕金森病的症状、治疗方法以及日常保养措施,帮助患者更好地了解疾病,提高生活质量。

    一、帕金森病的症状

    1. 静止性震颤:这是帕金森病最典型的症状之一,表现为手指、手腕、手臂或腿部的抖动,尤其在静止状态下更为明显。

    2. 运动迟缓:患者动作变得缓慢、笨拙,面部表情减少,步态不稳,甚至出现跌倒的风险。

    3. 痉挛:肌肉僵硬,关节活动受限,导致关节疼痛、活动困难。

    4. 感觉异常:部分患者可能出现感觉异常,如麻木、疼痛或烧灼感。

    5. 情绪障碍:帕金森病患者容易出现抑郁、焦虑等情绪问题。

    二、帕金森病的治疗方法

    1. 药物治疗:药物治疗是帕金森病的主要治疗方法,常用的药物包括左旋多巴、安坦等。药物可以改善症状,提高患者的生活质量。

    2. 物理治疗:物理治疗可以帮助患者改善运动功能,提高生活自理能力。常见的物理治疗方法包括:肌力训练、关节活动度训练、平衡训练等。

    3. 康复训练:康复训练可以帮助患者恢复运动功能,提高生活质量。常见的康复训练方法包括:步态训练、言语训练、吞咽训练等。

    4. 手术治疗:对于药物治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗。常见的手术方法包括:脑深部电刺激术、神经调控术等。

    三、帕金森病的日常保养

    1. 保持良好的饮食习惯:多吃谷类、蔬菜、水果和奶制品,保证营养均衡。

    2. 适当进行体育锻炼:增强体质,提高免疫力。

    3. 保持良好的心态:积极面对疾病,保持乐观的心态。

    4. 定期复查:定期到医院复查,监测病情变化。

    5. 保持良好的睡眠:保证充足的睡眠,有助于病情恢复。

  • 那是一个平凡的周末,阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我,一个41岁的帕金森综合征患者,正在家中忍受着病痛的折磨。僵硬的手脚,缓慢的动作,让我感到无比的无力和疲惫。尽管我正在服用美多芭和丁苯酞,但药效似乎并没有太大的改善。

    那天,我鼓起勇气,通过互联网医院预约了一位中医内科的专家。医生在详细询问了我的病情后,告诉我,我的症状可能是因为肝郁脾虚,阳气不足。他耐心地为我解释了病情,并告诉我中药可以辅助治疗。

    医生推荐了一些中药,包括天麻、钩藤、黄芪、丹参和枸杞。他说,这些中药需要煮水喝,而不是泡茶。我按照医生的建议,开始了中药治疗。虽然过程有些繁琐,但我对治疗效果充满了期待。

    几天后,我发现自己的手脚不再那么僵硬,精神状态也有所改善。这让我对互联网医院和线上问诊有了全新的认识。医生的专业、耐心和细心,让我感受到了医者仁心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了有效的治疗方案,还学到了很多关于帕金森综合征的知识。我深刻体会到了互联网医院给患者带来的便利,也为自己能够及时得到专业指导而感到庆幸。

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