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儿童结核病

儿童结核病
发表人:医疗趋势观察站
儿童结核病

儿童结核病概述

儿童结核病是指年龄在0-14岁期间发生的全身各器官的结核病,其中以肺部结核最为常见。儿童结核病具有传染性,主要通过呼吸道传播,感染源主要为痰菌阳性的肺结核患者。

儿童结核病的病因和发病机制

儿童结核病的主要传播途径是呼吸道,感染源为痰菌阳性的肺结核患者。此外,儿童也可能通过食用被结核分枝杆菌污染的食物、手部接触等方式感染结核病。

儿童结核病的特点

儿童结核病具有以下特点:

  • 免疫力较低,容易发生多发性浆膜炎、过敏性关节炎、结节性红斑等并发症。
  • 淋巴系统广泛受累,全身淋巴结肿大,以颈部、纵隔淋巴结肿大最为常见。
  • 早期血行播散,原发病灶与淋巴结内的结核分枝杆菌均可经淋巴管、血流进入血液循环,发生早期血行播散。

儿童结核病的分型

儿童结核病主要分为以下几种类型:

  • 原发性肺结核:包括原发综合征及胸内淋巴结结核。
  • 血行播散性肺结核:包括急性血行播散性肺结核和亚急性、慢性血行播散性肺结核。
  • 继发性肺结核:包括浸润型和慢性纤维空洞型肺结核。
  • 结核性胸膜炎:学龄期儿童较多见。
  • 肺外结核:为上述类型以外器官组织的结核病。

儿童结核病的辅助检查

儿童结核病的辅助检查主要包括:

  • 结核菌素皮肤试验
  • 痰液、胃液、脑脊液等涂片、培养找结核分枝杆菌
  • 聚合酶链式反应技术(PCR)、Xpert MTB/RIF检测等
  • 免疫学方法:如结核抗体、结核蛋白芯片等
  • 影像学检查
  • 支气管镜检查
  • 外周淋巴结穿刺检查
  • CT引导下经皮肺穿刺

儿童结核病的治疗

儿童结核病的治疗主要包括:

  • 一般处理:合理的营养和休息,选用富含蛋白质和维生素的食物,居住在空气流通、阳光充足的室内。
  • 抗结核治疗:遵循早期、联合、适量、规则、全程的化疗原则。
  • 强化期:3-4种抗结核药联合使用2-3个月。
  • 巩固期:主要使用异烟肼、利福平,持续6-9个月。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

先天性结核病疾病介绍:
先天性结核病是由于胎儿母亲患有散播型肺结核、胎盘结核等结核病,其结核杆菌经脐静脉、羊水途径传染给胎儿,导致胎儿出生就患有先天性结核病。该病典型症状是新生儿精神萎靡、发热、脾大、厌食、嗜睡、烦躁不安、咳嗽、呼吸困难、甚至死胎。本病罕见,治疗主要以药物为主,还可采取吸氧作为辅助治疗。大多数患儿早期经规范治疗多可痊愈,不影响日后生活。若不进行规范抗结核治疗,患儿病情可能进一步加重,严重时可能会危及生命。
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