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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

如何区分是器质性因素，还是心理性的勃起功能障碍？

1)      勃起功能障碍分为器质性、心理性和混合性三种，大多数是混合性的；比如年轻人，没有任何疾病和损伤，只是精神压力大等心理因素引起的，或者有不好的性经历导致的心理障碍，这些情况就属于心理性因素，可以通过克服心理因素来治疗

2)      器质性的勃起功能障碍，多见于还有糖尿病、高血压、帕金森等疾病，或者是阴茎血管异常等疾病，这种情况就属于器质性的勃起功能障碍，一般需要通过药物或者手术来治疗。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎对小孩的影响比较大，一定要防患于未然，预防鼻炎主要从生活的以下几个方面入手：

第一、养成良好的生活习惯。不要去挖鼻子，不要接触太多粉尘等等，还有就是不要使劲的去跟小孩擤鼻涕，擤鼻涕往往会引起小孩的中耳炎。

第二、让小朋友远离过敏原。尤其是不要让小朋友接触粉尘，接触带毛的东西。

第三、不要随便乱用药。尤其是家长最好不要自行给小朋友用药，一定要听从专业人士的指导，有的放矢的用药，因为有些鼻炎就是乱用药造成的药物性鼻炎，有症状的时候要用药，没有症状的时候要尽量避免用药。

第四、多进行锻炼。增强小朋友的免疫力，同时根据气温变化适当的增减衣物，避免感冒。

治疗支气管炎，是头孢呋辛好还是头孢克肟好，这两个药物没有更好，只有哪个适合才是最好。因为本身头孢呋辛是属于二代药物，头孢克肟是属于三代药物。如果在65岁以下的青年人感染的病原体，常常是肺炎链球菌为主要，此时使用头孢呋辛比较多。如果老年人或者有基础结构性肺病，比如以前有结核、支气管扩张，此时感染的病原体以非典型病原体为主要，叫做革兰氏阴性杆菌，使用头孢克肟相对比较好。

比如平常在家里或者在单位、在外面公共场所碰到了中风的情况，突然间头痛、头晕、口角歪斜，一侧肢体的乏力、麻木、不能动，这种情况多数可能是中风。这种情况肯定是赶紧坐下来休息，打120救护车，或者是还能动也不要太厉害的活动，赶紧坐出租车去医院，去医院急诊室是最直接的抢救方法。当然，如果昏迷了更加就不要动，让病人平躺着头打侧往一边，有呕吐物的要把呕吐物扣出来，不让它堵住气管，引起呼吸窒息或者是影响通气，这是最常见的处理方法。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，心中却满是困扰。我的皮肤问题已经困扰了我两年，虽然断断续续使用了艾洛松，但症状总是反复。我决定尝试线上问诊，寻求专业的帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位皮肤科的李医生。他非常耐心地询问了我的情况，详细了解了我的病史和使用过药物的情况。我如实告诉他，因为效果快，我曾服用过复方甘草片和氯雷他定，但现在戒断，想要找到一种过渡恢复的方法。

李医生根据我的病情，为我制定了一套口服和外用药物治疗方案。他详细解释了每种药物的作用和注意事项，并告诉我，虽然治疗激素脸不可能根除，但通过规律的治疗和生活习惯，可以有效地控制病情。

在治疗期间，我严格按照医生的指导用药，并注意饮食和生活习惯。李医生还提醒我，要避免辛辣刺激饮食，不要搔抓皮肤，不要用热水、盐水及香皂等外洗，以减少局部刺激。虽然治疗过程中会有一些不适，但我相信只要坚持下去，一定会有所改善。

经过一段时间的治疗，我的皮肤状况确实有了明显的好转。我对李医生的专业和耐心表示衷心的感谢。通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中，我会继续关注自己的皮肤健康，并利用互联网医疗资源，为自己的健康保驾护航。

一个阳光明媚的下午，我坐在家中，手中拿着手机，开始了我的线上问诊之旅。

医生助理的问候让我倍感亲切，她告诉我，医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。我感到很放心，开始详细地描述我的病情。

医生助手认真地记录了我的病情，然后转交给了一位经验丰富的皮肤科医生。医生询问了我脚气的情况，以及皮肤瘙痒的具体表现。我按照医生的要求，拍了多张照片，并发送了过去。

医生很快就回复了，他告诉我，我的脚气已经持续了一段时间，建议我继续使用外用药膏，并补充了一些其他的治疗方案。对于皮肤瘙痒，医生认为可能是荨麻疹，建议我服用一些口服药物。

在医生的指导下，我预约了药品，并在用药期间感到症状有所缓解。医生还提醒我注意饮食和生活习惯，避免刺激性食物和搔抓患处。

随后，我又向医生咨询了一些关于眼部油脂粒和面部粉刺的问题。医生给出了专业的建议，让我对如何改善这些问题有了更清晰的认识。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答，让我感到十分温暖。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到有效控制。

那天，我注意到大腿内侧出现了一个小红疙瘩，心里有些不安。于是，我决定利用互联网医院，在线上寻求医生的帮助。

我注册了京东互联网医院，填写了病情描述，上传了疙瘩的照片。很快，一位皮肤科的医生接诊了。他耐心地询问了我疙瘩出现的时间、症状，还详细询问了我的生活习惯。

医生告诉我，根据我的描述和照片，考虑是皮脂腺囊肿感染。他建议我进行抗感染治疗，并详细说明了口服和局部用药的建议。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些痛苦，但我还是按照医嘱坚持用药。一周后，疙瘩明显变小，红肿消退了许多。

这次线上问诊让我深刻体会到了互联网医院的便捷。不仅节省了时间，还让我在家就能得到专业医生的指导。感谢京东互联网医院，让我在病痛中找到了希望。

那天，我如往常一样，在忙碌的生活中突然发现耳朵旁边长了一个硬硬的痘痘，越挤越大，却始终没有口，挤不出任何东西。这让我既担心又害怕，生怕它变成什么严重的疾病。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，找到了一位皮肤科医生。他非常耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状。

医生告诉我，根据我的描述，这种情况很可能是皮脂腺囊肿，需要去医院外科面诊，看看是否形成脓肿。他还提醒我，不要自行挤压，以免加重感染。

我按照医生的建议去了医院，挂了普外科的号。医生检查后告诉我，我的囊肿已经形成了脓肿，需要切开引流。虽然心里有些害怕，但想到医生的专业和耐心，我渐渐安心了。

术后，医生给我开了一些消炎药，并告诉我如何护理伤口。经过一段时间的治疗，我的囊肿终于痊愈了。感谢那位皮肤科医生，是他的专业和耐心让我重拾健康。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个24岁的年轻女性，正坐在电脑前，面对着屏幕，心中的焦虑如同这炎热的天气一样让人难以忍受。阴毛处的三个疙瘩，已经陪伴了我五年，从绿豆粒大小到硬币大小，它们的存在让我在炎炎夏日中也不得不穿着长裤，生怕别人投来异样的眼光。

我开始在网上搜索相关信息，偶然间发现了一家互联网医院，于是鼓起勇气尝试线上问诊。医生***的亲切问候让我感受到了一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，详细地记录了我的症状。

在医生***的指导下，我详细描述了我的不适，他根据我的描述和病史，初步判断我的疙瘩可能是皮脂腺囊肿。虽然得知需要手术切除，但我心中的恐惧并未减少，反而更加忐忑。医生***似乎看出了我的担忧，他告诉我这是一个小手术，门诊就可以完成，一般不需要住院，这让我心中的石头稍微放下了一些。

在医生***的建议下，我预约了皮肤科的门诊。虽然手术的过程有些痛苦，但在医生***和护士的悉心照料下，我顺利地度过了手术期。如今，疙瘩已经不见了，我的生活也恢复了正常。

回顾这段经历，我深深地感受到了互联网医院的便捷和医生***的耐心。在这个快节奏的时代，互联网医院为我们提供了一个全新的就医方式，让患者在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样在手机上点开了京东互联网医院，决定解决我那困扰已久的皮肤问题。我的阴囊上长了几个白色的小硬点，已经半年多了，起初只有一个，但最近洗澡时发现，它们竟然突然增多，让我痒得难受。

我添加了一位皮肤科医生，医生很耐心地询问了我的症状，并详细了解了病情。他告诉我，这可能是皮脂腺囊肿的可能性大，是由于油脂分泌旺盛，排出不畅，堆积而成。医生的建议让我松了一口气，原来这不是什么严重的病。

医生还告诉我，可以通过激光治疗或电灼治疗来解决这个问题，但药物治疗无效。他还提醒我，这不是性病，让我不必担心。医生还建议我注意饮食，多食水果蔬菜，少晒太阳，勤洗，适当运动，保证充足睡眠，戒烟戒酒，戒辛辣刺激的食物。

一个月后，我按照医生的指导进行了治疗，果然，那些小硬点明显减少了。医生还告诉我，如果病情无好转甚至加重，或有不适则要尽快去线下公立医院处理。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便捷，医生的专业让我对治疗充满信心。我希望更多的人能够通过互联网医院得到及时、专业的医疗服务。

那天，阳光明媚，我如往常一样在家中享受午后的悠闲时光。突然，我发现脖子上长了一个小疙瘩，虽然不痛不痒，但心里总是不踏实。于是，我决定尝试一下线上问诊，通过网络寻求专业医生的帮助。

经过筛选，我选择了京东互联网医院的皮肤科医生进行咨询。医生非常耐心，详细询问了我的病情，并根据我的描述初步判断为皮脂腺囊肿。医生告诉我，这是由于皮脂腺口堵塞引起的，并不会传染。

在得知需要手术治疗时，我心中不免有些紧张。医生安慰我说，手术一般不会有疤痕，并告诉我不同地区不同医院的收费标准不同。虽然具体费用暂时不清楚，但医生的专业和耐心让我感到放心。

我询问医生是否可以通过药膏治疗，但被告知药膏无法治疗此病。医生建议我去正规医院的皮肤科进行检查。

在咨询过程中，我还了解到如果不处理，囊肿有可能变大。医生提醒我要注意饮食，保持生活规律，睡眠充足，多吃水果和蔬菜，避免饮酒和辛辣刺激性食物，并避免搔抓刺激。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便利和专业。医生的专业建议让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗充满信心。

最近天气变化无常，我的脸上又开始出现了一些疙瘩，有些痒，有时候还会抠出小白点。这让我想起了之前在互联网医院找的那位皮肤科医生***。记得当时是因为激素脸的问题去找的他，虽然那次治疗结束后我并没有完全康复，但那次的线上问诊经历让我印象深刻。

那天，我通过互联网医院平台预约了***医生，通过视频通话进行了诊疗。医生非常专业，详细询问了我的病情，并给出了专业的治疗方案。他告诉我，激素脸需要及时复查，并根据病情调整用药。

由于我最近工作繁忙，担心药物吃不完，于是便询问了医生是否可以继续用药。医生耐心地解答了我的疑问，并提醒我过快停药可能会导致病情反复。他还告诉我，如果我明年准备备孕，需要提前三个月停药。

虽然我有些担心停药后会出现反跳，但医生告诉我，这需要根据具体情况来判断。他还建议我，如果停药后时间久了有可能自己修复好，或者使用修复的药膏或者护肤品。

在医生的指导下，我决定还是按照原来的治疗方案继续用药。虽然治疗激素脸的过程很痛苦，但我相信只要坚持，一定会有好转的一天。

这次线上问诊让我感受到了互联网医院的便捷，也让我更加信任医生的专业素养。虽然医生不能面对面地为我治疗，但他们的专业建议和关爱让我感到温暖。希望未来互联网医院能够发展得更好，让更多的人受益。

那是一个普通的周二下午，我被一个顽固的皮脂腺囊肿困扰已久，它在我脸颊上形成了一个肿胀的结节，让我既尴尬又痛苦。我决定尝试线上问诊，希望能得到一些帮助。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了我的基本信息后，很快就预约了一位皮肤科的医生。等待的时间并不漫长，医生***很快就与我进行了视频通话。

医生***的态度非常温和，他仔细地询问了我的症状，并查看了我提供的照片。他告诉我，囊肿已经发炎感染，需要治疗。虽然我有些紧张，但他专业的解释让我感到安心。

医生***建议我继续服用头孢丙烯分散片，并告诉我如果囊肿变软，就需要进行引流。他解释说，如果囊肿内的脓液不能排出，病情可能会恶化，甚至导致更大的问题。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗。虽然过程有些痛苦，但囊肿的肿胀逐渐减轻，我也开始看到希望。

一个月后，我再次与医生***进行了视频通话。囊肿已经变软，他告诉我可以进行二次手术。虽然我担心疤痕问题，但他安慰我说，二次手术的切口会与第一次手术的疤痕一起切除，疤痕会尽可能小。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生的专业和关爱。我相信，在医生***的帮助下，我一定能战胜这个疾病。