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1. 什么是ITP?
原发免疫性血小板减少症( ITP )是一种获得性自身免疫性出血性疾病,以无明确诱因的孤立性外周血-血小板计数减少为主要特点。
2. 血小板在ITP中发挥了哪些作用?
血小板是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质,其功能主要是促进止血和加速凝血、维护毛细血管壁完整性。
血小板数量或功能发生变化时,机体易于发生出血或血栓。当血小板减少或功能降低时,出血时间会延长。
3. 为什么会得ITP?
ITP 的发病机制中同时存在血小板的破坏增多和生成不足。血小板自身抗原免疫耐受性丢失,导致体液和细胞免疫异常活化,共同介导血小板破坏加速及巨核细胞产生血小板不足,从而导致了ITP的发生。
4. ITP的症状?
ITP临床表现变化较大,无症状血小板减少,皮肤黏膜出血、严重内脏出血、致命性颅内出血均可发生。部分患者有乏力、焦虑表现。常见出血包括皮下出血(瘀点、瘀斑、血肿), 黏膜出血(鼻腔、齿龈、口腔血疱、结膜部位)深部器官出血(肺、胃肠道、泌尿生殖系统 中枢神经系统等)。
5. ITP治疗的临床目标
通过提供足够的止血措施来解决出血事件或预防严重出血。
6. 生活注意事项
避免:足球、篮球等剧烈运动
建议:散步、慢跑、游泳
急性病病人在发病1周~2周内出血较重,应卧床休息,尽量减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤;重度者应绝对卧床休息。出血控制、病情好转后,可进行轻微的肢体锻炼,出院后切勿进行过度体力活动,可适当短时间散步。
避免:刺激性食物、食用油炸食物、粗硬食物、引起过敏的食物、禁烟酒。
建议:宜清淡,易消化的食物,新鲜蔬菜、水果,豆类及豆制品,多饮水。
7.其他日常注意事项
保持皮肤清洁,勤剪指甲、勤洗手,避免搔抓皮肤。
保持大便通畅,避免激动(便秘、激动可诱发和加重出血)
刷牙用软毛牙刷,忌用牙签剔牙,以防损伤牙龈。
定期用氯已定或生理盐水漱口,保持清洁,防止口腔感染
进食前要先用漱口液漱口,以防感染。
注意保暖,避免到人群集中的公共场所,防止感冒。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅
舌苔厚白是人们经常出现的现象,当舌苔发白时,我们会感觉舌头好像变厚了,有些涩涩的感觉,有时候还会伴随着口苦, 多数人群发现舌苔发白都不是很在意,多数人认为舌苔发白是口腔“上火”的表现,或者是胃火的表现,经常以药物来应付。但是有研究表明,舌苔发白并不像我们所想的那样简单。那么舌苔厚吃什么药呢?
舌苔厚白吃什么药
舌苔厚白一般以六君子汤或者参苓白术散为基本方,必要时合并平胃散或者四妙丸等。平时饮食需要注意避免生冷油腻,鱼腥,海鲜等。
舌苔厚白应该是属于寒湿困脾的表现,中医认为,脾喜燥而恶湿,湿邪的困阻,导致脾的运化功能受损,对水谷精微和水液的代谢都有很大的问题,从而导致胃气不降,出现胀闷,胃口不好,口中异味,甜腻等情况,舌胖有齿痕是脾虚的表现。
舌苔厚白是怎么回事
1、患有轻病
表征初起或者疾病的恢复期病人也会出现白苔,表征初起如上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎的早期等;
2、体内有水湿停留或痰饮
白苔可出现于体内有水湿停留或痰饮的病人,临床上常见某些胸水、腹水、慢性肾炎及哮喘、慢性支气管炎、支气管扩张等患者,体内有湿浊或痰饮停积,使舌苔出现厚白或白腻苔;
3、各种慢性炎症感染
如慢性盆腔炎、慢性肾盂肾炎、结核性脑膜炎、骨关节结核等患者舌苔较正常稍厚,或为薄白腻苔。
舌苔太厚或是身体疾病信号
舌苔其实是保护我们的舌头的“保护膜”,这层舌苔太薄预示身体某些部位虚弱,太厚则是说明身体火气太旺。具体是什么症状要看舌苔的颜色来诊断。下面小编就针对一种颜色来给大家分析是哪出了问题。
黄苔,有淡黄,嫩黄,深黄,焦黄等不同。一般说,黄苔的颜色越深,则热邪越重。淡黄为微热;嫩黄热较重;深黄热更重;焦黄则为热结;黄而干为热伤津;黄而腻则为湿热。
1、苔质的厚薄
以见底和不见底为标准。透过苔质能见到舌体,称之薄苔,否则为厚苔。黄色是表明体内有热,中医上认为舌苔是胃气夹食物之气上潮于舌头所成。
2、单纯舌苔厚黄
黄说明体内有热,建议晚上食物吃清淡点,偏凉一点,不饮酒,自身能较快调理过来。因为舌苔有时和天气也有相关关系,如果没有特殊不适,可以在日常生活中有意识的吃些化痰清热的东西,如:薏苡仁,莲子,芡实,茯苓,陈皮等等,均有一定疗效。
3、舌苔厚,黄还要看看会不会腻
中医讲的“腻”就好比是东西“油”的感觉,如果有那说明是体内有湿热,需要化湿清热。
4、舌苔厚,有口气
一般说明胃有点小问题。如果目前没有其他不舒服的感觉,可先从饮食起居调养入手。保持生活规律,情志舒畅愉快,吃容易消化的食物,多吃蔬菜,水果,少吃肥腻,油炸食物,最好不喝酒,不吸烟。
5、舌质
除了望舌苔外,建议看看自己舌质,可以和嘴唇对比,如果是偏红,就是属热,偏淡多属脾虚,偏暗就有可能是血瘀了。
尿酸,是嘌呤的代谢终产物,主要分为内源性和外源性。研究发现,80%的尿酸属于内源性,是体内核酸代谢的产物,20%属于外源性,来自于我们摄入的食物。
那么,尿酸过高又是怎么回事?
人体内的尿酸,1/3通过肠道排泄,2/3通过肾脏排泄。嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常,及肾脏对尿酸的排泄障碍,均可引起血浆尿酸浓度升高或降低。
人体内有一个容纳尿酸的"漏斗",一旦"漏斗"中的尿酸过多,或"漏斗"出现问题,尿酸就会被带到血液中,导致尿酸高。一般血液中,尿酸含量超过420μmol/L,就定义为高尿酸血症。
尿酸高的人,3件事最好别做,易诱发痛风
第一件:经常憋尿
生活中,有些人会有"憋尿"的习惯,但是,尿酸高者,一切要注意,切莫这样做。人体大部分的尿酸,是通过肾脏,经过尿液排出体外。如果憋尿,导致不能及时排尿,一方面,憋尿本身损伤肾脏功能。另一方面,"积累"的尿酸,不能及时排出,就会以尿酸盐的形式析出,容易沉积在肾脏中,诱发肾脏病变,增大慢性肾衰竭的风险。
第二件:不渴不喝水,喝水少
生活中,有相当大的一部分人,只有感到口渴的时候,才会去喝水。对于尿酸高者,这一点不可取,一定要注意避免。多喝水,可以促进尿酸的排出,如果喝水少,尿酸泡出的少,累积到体内的多,容易诱发肾结石。所以,尿酸高,一定要注意及时喝水,多喝水,促进尿酸排出。
第三件:喝酒贪杯
国人对于喝酒,有着很深的感情,平常日子里,也会小酌几杯。然而,对于尿酸高者,就要少喝酒,甚至不喝酒了。特别是啤酒,其含有大量嘌呤,尿酸高的人,一般禁止饮用。白酒,虽然含嘌呤较低,但会影响尿酸排泄,增加痛风风险。所以,尿酸高者,一定要注意,最好少喝酒,能不喝才是最好。
尿酸高的人,2样东西最好别碰,易诱发痛风
第一样:饮料
很多人,喜欢喝饮料,觉得比水好喝。但是,饮料中,含有大量的果酸,果糖,在人体代谢的时候,会产生尿酸,使得血液中的尿酸浓度增加,诱发急性痛风。所以,尿酸高的人,要远离饮料,多喝白开水,草药茶水更佳。
第二样:海鲜
海鲜虽比较美味,但,对于痛风患者来说,一定不能碰。海鲜含有较高的嘌呤,每100g海鲜就有150-1000mg嘌呤含量。但是并不是所有的海鲜都属于高嘌呤食物,海鲜和海蜇皮就属于海鲜中嘌呤食物较低的。
降尿酸,防痛风,谨记"1多、2少":
"1多"——多喝水
白开水,绝对是高尿酸者的最佳选择。多喝水,可稀释尿酸,减少结晶,还可增加尿酸,促进尿酸的排泄。
主动喝水,小口慢慢喝,少量多次,是尿酸高者需要注意的。至少要保证每天2000ml的水。此外,也可以用茶来帮助溶解尿酸盐、降尿酸。
念露菊,富含胆碱、菊甙、类黄酮,是降尿酸的"小帮手"。研究表明,常服有助于减少嘌呤合成,抑制尿酸水平提高,减少尿酸结晶在血管、关节沉淀。同时利尿消肿,加速尿酸排出。和类黄酮结合,起到双向降酸作用。
"2少"
1、少熬夜
熬夜,易导致身体的内分泌失调,从而引起体内嘌呤物质的新陈代谢出现紊乱,最终造成体内的尿酸无法及时排出,对尿酸有一定影响的。此外,睡眠不足,还会导致肾脏功能受损,不利于尿酸的排泄。所以,尿酸高的人,一定要注意休息,不可熬夜。
2、少久坐
长期久坐,对身体危害很大,会导致身体水钠滞留,易引发水肿而导致血流不畅,影响尿酸的代谢和排出。还有研究显示,每天久坐的时间超过8小时者,痛风发作的概率会大大提高。为此,平时一定要养成学会运动的习惯,尽量增加减脂的有氧运动,少做一些无氧运动。
在平时的时候有很多人都会出现头晕恶心,肚子疼的情况,但是不知道是什么原因导致的,在我们的生活中有很多人头晕的时候就会感觉到恶心,因为那个时候我们会感觉到天旋地转,所以自然就会感觉到头脑晕乎乎的,出现恶心的时候,一定要及时的控制住,并且应该卧床休息,有一些人可能还会伴随着一些小腹疼痛的情况,那么头晕恶心想吐小腹疼痛是怎么回事呢?
1、避免受到刺激。呕吐恶心的原因是延脑的呕吐中枢受到刺激所致。突然呕吐的情形很少发生,在呕吐之前大都会先有反胃和不舒服的反应。导致呕吐的原因有两种:其一是食物中毒时,呕吐和下痢同时发生,将体内毒物排泄后,可以自然痊愈。其二是消化器官中有妨碍食物通过的东西,以致胃中的食物呕吐出来。
2、脑部的疾病。只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时,一定要尽速就医,有可能是脑出血、蛛网膜下腔出血或是急性腹膜炎。保持环境的安静是很重要的;另一方面,由于呕吐很消耗体力,所以身体虚弱的人会容易染上感冒等其他疾病;所以先从容易入口的汤汁、牛奶等开始;多吃些滋养的食品,以求早日恢复体力。呕吐及下痢一起发作时,很容易产生脱水的症状,所以补充水份及电解质是绝对必要的。无论有无伴随恶心现象的呕吐,只要一旦出现严重的头痛、腹痛、目眩、发热、痉挛、手脚麻痹等症状时,一定要尽速就医。
患者一定要及时的去医院做下详细检查,并且在医生的指导下趁早的进行治疗为好,因为如果病情一旦长时间下去出现了恶化,如果一旦出现了恶化,就算勉强的得到治疗后就是没有多大的效果了,就是勉强的得到治疗之后也是会留下永久性的后遗症的,所以要在病情早期的时候趁早进行治疗为好。
作者:王飞
睡眠是再平常不过的事情,每个人都需要睡觉,宝宝和大人都是一样的,睡眠质量好的宝宝自然长得就好,不过宝宝在睡觉的时候父母的也不能掉以轻心,因为宝宝还比较小,不会去表达自己的意愿,不舒服的时候需要父母去观察。那么宝宝睡觉时体温升高是有病吗?我们今天为大家介绍一下宝宝睡眠时的体温。
1、不管是成年人还是小孩,睡觉的时候体温都会升高,但是体温升高是有一定标准值的,宝宝白天运动量很大,就会产生很多的热量,机体无法将多余的热量排出去,就会在宝宝体内积聚,宝宝夜间睡眠体温能达到38度左右,入睡大概1到2个小时之后就会出汗,这是属于生理性的出汗。
2、宝宝睡觉的温度到底是多少呢?当宝宝睡觉进入后半夜的时候,睡觉的体温就会保持在正常的温度范围,36.5度到37.5度是比较正常的,如果宝宝在后半夜进入深睡眠的时候依旧大量出汗,说明宝宝有了疾病。
3、宝宝睡觉时的温度是非常重要的,最佳的温度应该是20度到25度,温度太高宝宝就会变得烦躁不安,温度太低就会被冻醒,保证空气当中的湿度,让宝宝的鼻腔不会太过干燥,宝宝睡觉之前可以营造睡觉的氛围,放一些舒缓的音乐或讲讲睡前故事,帮助宝宝培养睡觉的情绪,让宝宝能独立的睡眠,养成单独睡觉的习惯,不会依赖于父母。
我们上面为大家介绍的是宝宝睡觉时体温会不会升高的问题,宝宝睡觉的时候温度会有所上升,但这并不会影响到宝宝睡眠的质量,但是如果宝宝深度睡眠之后,温度会持续的上升,而且会大量的流汗,这可能是某些疾病造成的,家长不能掉以轻心,让宝宝睡得好睡得更踏实,最好是注意宝宝睡眠的环境和温度。
胃肿瘤是否可以治愈,取决于多种因素。早期胃癌通过及时的手术切除,结合放化疗,有可能达到治愈的效果。但如果肿瘤已经发生转移或晚期胃癌,就无法治愈。
对于大部分早期胃肿瘤,通过手术切除可以获得根治,患者的生活质量可以得到显著提高,寿命也可以得到延长。这一阶段的患者五年生存率较高,治愈可能性较大。然而,对于一些病理类型较差、分化程度较低、恶性程度高的肿瘤,如印戒细胞癌等,其治疗难度相对较大,比较容易发生转移。这类肿瘤即使在早期发现并进行手术切除,仍有可能会复发。
对于中晚期胃恶性肿瘤,通过综合治疗如手术、放疗、化疗、靶向治疗等,可以延长患者的生存期,提高生活质量。特别是近年来采用的靶向和免疫治疗等新方法,对于一些已经发生转移的晚期肿瘤也有较好的效果。但需要注意的是,晚期胃癌的预后通常较差,治愈的可能性较低。治疗的主要目标是以姑息性化疗、放疗为主,以提高患者的生活质量、减轻痛苦为主。
胃肿瘤能否治愈需要综合考虑多种因素,不能一概而论。
扁桃体是位于咽喉背侧的两个腺体,孩子刚出生时腺体很小,以后逐渐增大。孩子六七岁时,它的体积增到最大,这时也最容易受到来自鼻、咽喉和肺部感染的危害。过了这段年龄,扁桃体又会变小。十四、五岁以后,儿童发育到青春期,随着免疫系统的逐渐完善,扁桃体自行萎缩。
过去,医学界认为扁桃体是一个多余无用的组织,有害无益,医生常常主张将其摘除,以清除诱发疾病感染的病灶。但近年来已弄清楚,扁桃体也是一个免疫器官,是身体中的巡逻卫士——淋巴细胞的集结地,它能产生吞噬细胞,具有防御和抵抗外界病菌侵入机体的免疫功能,这种功能在儿童时期尤为明显。
但是,有的儿童的扁桃体却经常发炎。因为当有细菌、病毒侵入咽喉部时,首先碰到的是扁桃体的抵御,在与病原菌的搏击中,扁桃体会发生肿胀,分泌物增多,死亡的细胞成为脓液,孩子感到咽喉部痛,这就是急性扁桃体炎。如果呼吸道感染反复发作,扁桃体抵御不了细菌的侵袭而失去防御功能,细菌就会隐藏其中,扁桃体反而变成了一个藏污纳垢的场所,引发慢性炎症。严重时可诱发一些全身性疾病,如肾炎、心肌炎、风湿性关节炎、风湿性心脏病等,对人体的危害更大。以后每次扁桃体炎急性发作时,这些合并症都会出现,医学上称之为病灶性扁桃体。另有一部分儿童扁桃体过度肥大,会妨碍呼吸时空气的进入,以致引起稍活动后出气急促、睡眠时打鼾或鼻塞等症状。
通常,急性扁桃体炎通过中西医药治疗,扁桃体可迅速缩小,是无须动手术的,因为这时扁桃体正在发挥战斗堡垒作用呢。但如果不发炎时扁桃体也明显肿胀,影响呼吸、吞咽功能,或扁桃体炎反复发作,且导致长期低热,就应该考虑把演变为祸根的扁桃体摘除。但要特别注意的是,对5岁以下的儿童,扁桃体的免疫功能尚处于最活跃时期,是否属于病灶性扁桃体,须经医生详细诊断,权衡利弊之后,慎重决定。
*考虑切除扁桃体的情形:
1、 扁桃体过度肥大增生,堵塞呼吸道,引起呼吸不畅,入睡后由于肌肉松弛,呼吸更加受阻,表现睡眠不佳,有鼾声、易憋醒、白天无精打采、精神不振。如再有急性炎症发作,阻塞突然加重,可引起严重的呼吸困难,甚至窒息,有可能危及生命。这种情况下,在炎症控制后应考虑切除。多选择进行单侧切除,保留一个相对正常的扁桃体。
2、 患有慢性扁桃体炎的儿童,反复多次发作急性化脓性扁桃体炎,其扁桃体内出现很多小“陷窝”,窝内藏有细菌,经常可以看到小脓点或脓性渗出物。当身体抵抗力下降时,细菌大量繁殖,使扁桃体成为一个“病灶”,必须彻底根除。因为扁桃体炎多数是由乙型溶血性链球菌引起的,这种细菌会引发变态反应,继发风湿性心脏病、肾小球肾炎、过敏性紫癜等。这些疾病会危害一生的健康。这时,应该请有经验的医生确定是否切除扁桃体。
*如何摆脱扁桃体反复感染炎症的困扰:
1、 不要嘴对嘴地亲孩子,或喂给大人咀嚼过的食物,把成人口腔里的细菌传给孩子。据国外研究报道,成人口内的细菌甚至可以引起婴儿猝死。
2、 增强体质和抗病能力。居室清洁,经常通风换气;进行适当的户外活动,坚持三浴锻炼,即日光浴、空气浴、水浴;有条件者经常游泳。
3、 合理喂养,注意营养搭配,不偏食,多吃蔬菜水果。
4、 养成有规律的生活习惯,保持足够的睡眠,少看电视、少玩游戏机,不贪玩,少去空气污浊的公共场所或陪大人活动。
5、 自幼督促养成良好的卫生习惯,认真刷牙,保持口腔卫生。
6、 不要经常用手摸脸,因为手上细菌很多,经常用手摸脸会增加上感机会。
7、 出入公共场所归来后注意洗手、洗脸、漱口、换外衣,减少细菌感染机会。
带状疱疹患者大多数情况下会在两周好转,多数可以治愈,免疫力低下人群需治疗时间更久。带状疱疹很少危及生命,治愈后一般不会再发。
一、带状疱疹患者的饮食调理
带状疱疹患者宜合理控制总热量,合理营养物质分配,合理餐次分配,忌食辛辣温热食物,慎食高脂肪、高胆固醇食物。饮食宜清淡,多吃新鲜的蔬菜和水果及富含维生素、高蛋白的饮食,如牛奶、鸡蛋、鱼肉,可以促进病情的好转。尽量不要吃辛辣、刺激、发物之品,如酒类、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、辣椒、葱、姜、蒜等,防止继发感染,加重病情。
二、带状疱疹患者的护理
带状疱疹患者应注意规律生活,保证充足休息及睡眠时间,规律饮食,避免熬夜、过大的工作压力,可提高机体免疫力,从而避免该病发生。
日常护理
了解各类药物的作用、剂量、用法、不良反应和注意事项,指导病人正确服用。可以进行慢跑,增强免疫力,建议在医师指导下开展运动,循序渐进。
特殊注意事项:患者应予呼吸道隔离,至全部疱疹干燥结痂为止。在集体机构中,对接触患者的易感者应留验3周,被患者呼吸道分泌物或皮疹内容物污染的空气、被服及用具,应利用通风、紫外线照射、煮沸等方法消毒。
三、带状疱疹的预防措施
带状疱疹的病因主要是水痘-带状疱疹病毒感染,与患者个人体质等关系较为密切,日常生活中应加以预防,应坚持适当的户外活动或参加体育运动,老年患者应预防各种疾病的感染。此外,老年人应注意饮食营养,预防发生与本病有直接或间接关系的各种疾病。减毒活疫苗(VZVOka株)能有效预防幼儿及成人易感者发生水痘,应及时接种以有效预防病毒感染。
作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博
说到无痛分娩这是很多人都知道的一件事情,但是很多准妈妈对这个并不是很了解,所以今天师姐就跟大家好好聊一聊无痛分娩!
1. 重要的1953年……
2. 53%的孕妈咪对于产痛有巨大的心理负担
21世纪初,WHO将疼痛和心跳、呼吸、血压、体温列为生命的五大体征。
据统计,53%的孕妈咪对于产痛有巨大的心理负担,而现代医学希望解决这个问题,在迎接新生宝贝的时刻“以微笑代替尖叫”,将幸福进行到底。于是,“无痛分娩”技术诞生了。
3. 麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量的1/5~1/10
无痛分娩就是医学上说的“分娩镇痛”,它是一种麻醉技术的应用,其麻醉药物剂量只有剖宫产手术麻醉剂量的1/5~1/10或更少,因此它的风险比剖宫产还要小很多。
4.孕妈咪需符合以下3个条件才可以采取分娩镇痛
产前检查没有明确的硬膜外阻滞禁忌症(例如孕产妇患有严重心肺疾病、脊柱畸形、脊柱外伤、凝血异常、穿刺部位有肿瘤、感染等);进入产程;产妇要求分娩镇痛。
5.熟练的麻醉科医生只要约3~5分钟即可完成麻醉操作过程
整个过程孕妈咪一直处于清醒的状态,有条件的甚至能够下床走动,孕妈咪可以比较舒适、清晰地感受新生命到来的喜悦。
6. 开了3指就可以打无痛针了
通常在宫口开到2~3厘米后,也就是按照孕妈咪熟悉的说法,开了3指就可以打无痛针了。大约在给药10分钟后,孕妈咪就感觉不到宫缩的强烈阵痛了,能感觉到的疼痛就好似是来月经时轻微的腹痛。
7.打过“无痛针”之后,85%的孕妈咪痛感明显缓解
12%的孕妈咪有适当程度的缓解,但是有3%的失败率。对于硬膜外镇痛效果不佳或失败者,麻醉医生也有相应的补救措施,所以不必担心。
一般一次给药,药效大约持续一个半小时,甚至更长,待有了疼痛感觉后孕妈咪还可以用镇痛泵继续给药,自行控制镇痛,直至分娩结束。
8. 如硬膜外分娩镇痛率达到50%以上,每小时可少死亡1名新生儿
最近两项共计35000名中国孕妈咪的临床研究也证实,无痛分娩可大幅度降低剖宫产率,并且推断,如果全国硬膜外分娩镇痛率达到50%以上,每小时可以少死亡1名新生儿。
9. 可使胎盘血流量增加77%~100%,这对高危胎宝贝尤其有利
大量的实验和研究表明,分娩镇痛不会明显影响宮口开张、产程进展、胎儿指标和剖腹产的数量。
相反,良好地分娩镇痛,不仅可缩短产程,减少剖宫产率及产后出血率,还能改善胎盘血流量,降低胎儿缺氧及新生儿窒息状况的出现。特别是硬膜外镇痛,可以使胎盘血流量增加,增加幅度可达77%~100%,这对高危胎宝贝尤其有利。
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是有“乙肝携带者”这样的说法,慢性乙肝分为6种类型(慢性乙肝病毒携带者、大三阳型慢性乙肝患者,小三阳型慢性乙肝患者,非活动性HBsAg携带者、隐匿性乙肝患者和乙肝肝硬化)。
这个“携带者”的身份并非终身不变的,随着年龄和免疫状态的改变,携带者随时可能会转变为肝炎患者。
1 免疫耐受期 (人体与病毒和平共处期)
一个人感染了乙肝病毒,首先是进入“免疫耐受期”。这一时期免疫力不能分辨乙肝病毒和自身组织,所以误认为病毒是自身的一部分,人体和乙肝病毒和睦相处,不发生对抗。
所以这个时期乙肝病毒复制很高,但肝功能是在正常范围。处在这个时期的乙肝感染者,我们就称之为“慢性乙肝病毒携带者”。
2 免疫清除期 (免疫力与病毒战斗期)
随着年龄的增长和免疫力的增强,免疫力开始对乙肝病毒进行辨认、杀灭和清除,所以被称为“免疫清除期”。在人体和病毒的战斗中,就会出现肝功能转氨酶升高、乙肝病毒量波动和降低,肝脏开始出现炎症。因而,病毒携带者也就转变成了“(大三阳型)慢性乙型肝炎”患者。
这个时期,人体免疫力正在杀灭病毒,如果加上药物的帮助,就很容易控制乙肝病情,因此“免疫清除期”是乙肝抗病毒治疗的重要时期。
3 非活动期 (免疫力胜,病毒受控)
随着免疫力对乙肝病毒的清除,病情进入了第三阶段的非活动期,也称“低复制期”。这个时期乙肝病毒基本被免疫力控制住了,乙肝病毒转阴或者病毒很低,肝功能也恢复正常,病情又处于稳定阶段,这一阶段的乙肝感染者称为“非活动性HBsAg携带者”。
4 再活动期 (病毒反败为胜重新活跃)
随着年龄的增大或者免疫力的下降,有部分病人免疫力控制病毒的能力下降,乙肝病毒会再次开始活跃复制,病情就进入了第四阶段的“再活动期”。
这一阶段的乙肝病毒量升高、肝功能不正常,肝炎活动明显。所以进入这一阶段,“非活动性HBsAg携带者”就又转变为“慢性乙型肝炎患者”了。肝病恶化也往往出现在这一时期。“再活动期”也是乙肝治疗的重要时期。
如何看待“医生说不需要治疗”?
经常有乙肝病人在门诊时告诉我:“有医生说不需要治疗!”是的,乙肝病人经常能听到医生说“不需要治疗”这样的话,那么该怎么去理解和看待医生的这个说法?
首先,可能医生表达不清晰或者患者理解有偏差。
乙肝感染后,只有在免疫清除期和活动期,才是用药治疗的最合适阶段,携带者的阶段并不需要用药。因此,如果病人当时处于“携带者”状态,感染科医生一般会告诉病人:暂时不需要治疗,但要定期复查看医生。
之所以被断章取义,可能是医生当时病人多、解释不清晰,没有特别强调“暂时”,也没有强调“定期复查”;或者是病人没有全面理解这句话,只是注意到“不需要治疗”这半句,忽略了另外半句。
其次,可能是部分非专业医生的说法误导了病人。
我国各级医院之间的医疗水平还是有不少差距的,而且现在医生专业分得很细,医学发展快,一些非专科医生对乙肝的知识了解不足,确实会告诉病人“乙肝携带者不用治”、“没药治”。
这些非专科医生自己都不知道“携带者”只是某个时期的一种状态,也不知道发展为肝炎是随时可能发生的事,因而没有强调定期复诊看医生的重要性,结果误导了病人。
别因为“没有不舒服”,就不去看医生做检查
“肝脏是沉默的器官”,这主要是说,肝脏得了疾病(肝病),通常都保持沉默状态,不会告诉你它生病了,也就是说肝病病人没有明显的症状,自己感觉不到有哪里不舒服,如果没有去医院检测的话,往往不知道肝病已经有了病变。这与肺、骨骼等器官不一样,肺病在早期就会有明显的咳嗽和气喘等症状,骨头有病变都会有疼痛、行动不便等症状。
乙肝就是这样,多数乙肝患者不知道自己有乙肝,都是通过入职体检、或者婚检、献血等等验血检查时才发现的。正因为没有症状,很多乙肝感染者也就不重视,不去及时诊治,从而导致疾病慢慢加重,耽误了治疗时机。所以,我们一再强调乙肝携带者定期检查和定期看医生的重要性。
我们判断乙肝的严重程度,不是看有没有不舒服,而是要定期(半年到一年一次)看专业的肝病医生,定期复查来判断病情。检查一旦发现携带者发展到了肝炎阶段,就需要抓住机会及时治疗。
那是一个普通的周二下午,我抱着女儿走进了一家互联网医院,希望线上医生能帮助我们找到孩子发烧后血小板低的原因。孩子一岁半,我们一直在关注她的健康,但这次的发烧让我们有些担忧。
医生***在屏幕的另一端,耐心地询问了我孩子的病情和血常规报告。尽管我们之前已经通过邮件发送了报告,但医生还是仔细地查看了屏幕上的黑色文字,确保没有遗漏任何信息。
‘孩子发烧了吗?’医生温和地问道。
‘是的,昨天开始发烧的,这是没发烧时的血常规报告。’我回答。
‘有没有出血点,比如流鼻血或牙龈出血?’医生又问。
‘都没有。’我回答。
‘那你觉得之前有没有贫血的迹象?’医生继续问。
‘以前就有贫血,但是不是很严重。’我回答。
‘根据你的描述和血常规报告,免疫性血小板减少不能除外。’医生沉思了一会儿,然后给出了诊断。
‘我建议连续监测几天血常规,如果血小板持续不恢复,或者血红蛋白、白细胞都出现异常的话,赶紧上医院,建议查骨髓穿刺。’医生的话让我有些紧张,但我还是感受到了他的专业和关心。
就这样,我们开始了在线问诊的旅程。虽然隔着屏幕,但我能感受到医生的热情和专业。他不仅耐心地解答了我的疑问,还给了我具体的建议,让我对下一步的诊疗有了更清晰的思路。
通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且医生的专业程度也让我感到安心。我相信,在互联网医院的帮助下,我们一定能够找到孩子健康问题的根源,并给予她最好的治疗。
那天,我的孩子才20天大,突然被查出患有免疫性血小板减少症。在京东互联网医院,我遇到了一位温柔而专业的医生——王医生。她详细询问了我的孩子的病情,并耐心地解释了治疗方案。
孩子的血小板在接受了最大剂量的免疫球蛋白治疗后,升到了120,这让我松了一口气。但由于疫情原因,我们已经一个多月没有去医院复查了。就在这时,孩子的爸爸确诊了新冠,孩子虽然没有出现症状,但我还是感到焦虑。
我向王医生咨询了关于孩子发烧的情况。她告诉我,如果孩子出现发烧症状,应该第一时间去医院查血常规,因为病毒感染可能会引起血小板下降。如果血小板正常,就放心了,给予对症治疗就好。
我还询问了孩子每天应该喝多少水。王医生告诉我,以孩子的年龄和喂养方式,每天大约需要100~150毫升的水。听到这个数字,我顿时感到安心。
在王医生的指导下,我学会了如何在家观察孩子的病情,如何用海盐水清洗孩子的鼻腔。每当孩子出现一些小状况,我都会及时和王医生沟通,她总是耐心地给予我建议和安慰。
在王医生的陪伴下,我学会了如何更好地照顾孩子,如何应对突如其来的疾病。虽然我们从未见过面,但王医生就像我的家人一样,让我感到温暖和安心。
我最近身体不太舒服,总感觉乏力,左眼也有点出血,于是我决定在网上找一位医生咨询一下。
通过京东互联网医院,我很幸运地遇到了一位血液内科博士,重医附一院血液科主治医师李医生。李医生非常耐心地听我描述了我的症状,之后他询问了我一些关于疾病的问题,并建议我上传了一些检查图片。
在看完我的病例后,李医生给出了专业的建议,他说我的情况可能是免疫性血小板减少引起的,需要进行激素治疗。他还解释了为什么之前的骨髓检查结果不准确,建议我先按照免疫性血小板减少治疗,然后再进行复查。
在和李医生的交流中,我感受到了他的细心和专业。他不仅给出了治疗方案,还告诉我要避免使用中药治疗,并且提醒我可以在问诊记录中发起复诊。
通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也找到了合适的治疗方案。我对李医生的服务感到非常满意,我会按照他的建议去医院进行治疗。
总的来说,通过互联网医院的线上问诊,我得到了及时的专业帮助,为我的健康问题找到了解决方案。
那是一个阳光明媚的下午,我正坐在电脑前,准备开始我的一天。突然,我收到了一条消息,是来自一家知名互联网医院的医生助理。他告诉我,为了更好地了解我的病情,需要我提供一些信息。
我按照医生助理的要求,详细地描述了我的主要症状、用药情况、过敏史,并上传了年前的化验报告。很快,医生助理回复了,他告诉我除了血小板减少,其他指标都正常。医生进一步解释说,我可能患有免疫性血小板减少症。
听到这个诊断,我心中不禁有些紧张。但医生的话语很快让我平静下来。他告诉我,血小板数量超过30时,通常不需要治疗,只需观察。他还提醒我要避免用力与磕碰,防止出血,不要吃阿司匹林等活血化瘀药物。
虽然我对这个疾病还不是很了解,但医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅详细解释了我的病情,还针对我的情况给出了具体的建议。这让我对这家互联网医院产生了信任。
接下来的日子里,我按照医生的建议生活,并定期复查。虽然血小板数量依然不高,但我没有出现任何出血的症状。我感激医生的专业,也感激互联网医院为我带来的便利。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的魅力。在繁忙的生活中,我们无法总是抽出时间去医院就诊。而互联网医院的出现,让我们足不出户就能得到专业的医疗服务。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种便捷的服务。
那天,我躺在自己的小屋里,望着窗外阴沉的天空,心里充满了不安。我,一个31岁的男子,最近两年一直在和血小板减少症作斗争。虽然血小板数目稳定在26左右,但这次的疫情,让我的生活再次掀起了波澜。
昨天,我被诊断为新冠阳性。今天早晨,当我醒来时,发现自己发烧到了39度,而且鼻子开始流血。这让我十分担心,不知道该怎么办。
在朋友的推荐下,我选择了通过京东互联网医院进行线上问诊。在医生的指导下,我详细描述了自己的症状,并上传了血常规报告。医生耐心地询问了我的一些生活习惯,并给出了专业的建议。
医生告诉我,血小板减少是因为免疫系统有问题。虽然这次发烧可能是新冠病毒引起的,但也有可能是其他原因。他建议我去医院复查血常规,看看血小板数值是否有所变化。同时,他为我开具了退烧药,并提醒我要多喝水,保持良好的休息。
在医生的建议下,我预约了医院的复查,并按时服用药物。虽然这次线上问诊无法替代医院面对面的治疗,但医生的专业和耐心让我感到十分安心。我相信,只要按照医生的指导,我一定能够战胜病魔。
这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷,而且能够提供专业的医疗服务。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。
那天,阳光明媚,我像往常一样走在回家的路上。突然,我发现脚上和腿上出现了不少淤青,这让我不禁有些担心。于是,我决定借助互联网医院这个便捷的平台,寻求医生的帮助。
我选择了当地一家知名医院的线上问诊服务,很快就联系到了一位经验丰富的血液科医生。医生详细询问了我的病情,包括发病诱因、症状持续时间、检查结果等。我如实回答了医生的问题,并上传了检查报告的照片。
医生在了解了我的病情后,很快给出了诊断结果。原来,我的血小板减少是由于自身免疫性疾病引起的。医生告诉我,虽然这种病可能给生活带来一些不便,但只要积极治疗,大多数患者都能得到良好的控制。
由于疫情原因,我预约的医院暂时停诊,我只好预约了另一家医院的号。医生建议我尽快去风湿免疫科就诊,并告诉我一些注意事项。他告诉我,这种病对备孕有影响,建议我控制好病情后再考虑怀孕。
在医生的指导下,我按时用药,并注意休息。经过一段时间的治疗,我的病情得到了明显改善。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们带来了极大的便利,让患者在第一时间得到专业医生的诊断和治疗。
感谢医生的专业和耐心,让我在迷茫时找到了方向。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,过上健康的生活。
我在网上查询了关于免疫性血小板减少的信息,发现京东互联网医院提供了线上问诊服务,我决定尝试一下。通过网上咨询,我很快得到了白朝阳大夫的回复,他非常耐心地询问我的病情,并为我开具了艾曲泊帕乙醇胺片的处方。在医生的建议下,我进行了血常规检测,并按时服用药物。在整个问诊过程中,白朝阳大夫给予了我专业的指导和支持,让我感到很安心。在治疗期间,医生还多次提醒我注意用药情况,并建议定期复诊,让我觉得医生非常负责。我对白朝阳大夫的服务非常满意,感谢他的帮助。
最近身体一直不太舒服,总是反复感冒,肚子痛,还有血小板减少的情况,真是让人担心。尤其是血小板减少的问题,已经多年了,各种治疗方法都试过了,但效果不是很理想。
曾经去过不少医院,做了很多检查,但并没有找到一个有效的治疗方案。甚至有时候在厕所里呆上半个小时,大便时干时稀,真是让人苦恼。这种情况就像是一个机器一样,修了这里那里又坏了,修了那里,另一块地方又出问题了。
但是经过和一位血液科医生的线上问诊,医生建议可以考虑中医调整,整体性强点。因为中医是整体调理的,可能会有不错的效果。医生还提到了可以中医调理一下免疫力,这也是一个很好的建议。
经过这次线上问诊,我感觉自己更加有信心了,会按照医生的建议去调理身体,相信一定会有好转的。
服务已开始。
提醒事项:1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为;2、为6岁以下儿童开具处方时,请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴;3、根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
您已接诊,本次问诊可持续2天。
您好。
你好,请问目前血小板数值是多少?
21
这个怎么用量呀
患者已等候您多时,请尽快回复
已为您提醒医生,医生当前较忙,请耐心等待
阿伐曲泊帕在血小板低于40时每天口服2片(40mg)
这个有没有忌口
?
没有忌口
怎么吃呢
餐后
每天一次,与食物同服
退诊
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医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊
问诊已结束。