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超声引导下消融巨大肝血管瘤-机器操作及病例分享

超声引导下消融巨大肝血管瘤-机器操作及病例分享
发表人:董刚

一、术前机器连接过程

 

肝脏血管瘤射频消融参数设定:

比如:肝血管瘤60mmX80mm超声引导下射频消融。

1、打开主机电源开关,等待系统自检完成;

连接中性电极片及中性电极连接线缆,贴平皮肤,防止功率过高引起皮肤烧伤;

2、打开无菌包装的射频消融电极,助手戴好无菌手套,将射频消融电极和配套连接管拿出,放置在无菌的的手术操作台上; 

3、蠕动泵与射频消融电极水循环系统的连接操作,把射频消融电极上的进、出水管与配套的连接管,与蠕动泵、冷却液袋连接好;   

4、将射频消融电极递交给临床操作医师,并将电缆线上的射频连接头与主机上的射频消融电极插口对接,会在主机“阻抗/百分比”窗口显示相应射频消融电极代码,将电缆线上的温度连接头与主机上的温度插口对接,会在主机“温度”窗口显示射频消融电极工作端内的实时温度。

 

二、消融中操作要点

在超声引导下采用工作端4厘米射频消融针穿刺至血管瘤中心位置,功率设定:170W-200W,打开蠕动泵开关,待水循环温度正常后,配合临床操作医生,等操作医生发出指令后,启动射频,消融时应及时向操作医生报设备工作参数,便于操作医生了解靶控消融情况,随时配合操作医生的指令,观察阻抗低于70Ω;此时持续关闭水循环快速提升病灶中心温度,将消融针针尖温度保持在70℃左右,快速凝固消融针周边血液,随之快速的升温凝固过程产生的气压力将瘤体内多余的血液挤压出一部分到瘤体外,此时观察影像消融范围及阻抗值,如范围达到要求阻抗进入脉冲时停止射频输出,调整消融针的位置,重复消融操作,待影像观察气化范围完全覆盖瘤体后消融退针结束消融。

消融针道时等待着操作医生发出指令后,此时关闭水循环,启动射频,观看消融针的温度并持续向操作医生报温度数值,操作医生可在温度到达70℃左右时缓慢匀速消融退针,消融到肝包膜时可稍做停顿待温度上至90℃后停止射频,避免对皮肤及皮下脂肪损伤造成皮下脂肪液化坏死。

注: 虽然是高功率消融,但是血管瘤消融不需要消融的超过瘤体本身,阻抗值进入一个脉冲温度达到60℃以上可以停止消融,消融过狠血管瘤的吸收时间会较长或不易吸收。快速消融可以最大化缩小血管瘤的体积,避免过长时间消融破坏较多的血红蛋白造成肾衰。

 

三、巨大肝血管瘤病例分享

 

一、基本情况

主诉:发现肝血管瘤5年

现病史:5年前体检发现肝血管瘤,偶有腹部胀痛,伴头晕,无恶心、呕吐、胸闷、乏力等症状,未给予处理,定期复查。

 

二、术前检查

1、增强CT提示:肝内多发血管瘤,较大位于肝右叶,大小约96mmx129mm;(图1)

 

2、超声扫查:可见瘤体已压迫肝内血管及周边脏器(胆囊、肾脏)。

 

3、术前造影:动脉相:22s呈环状强化;门脉相:缓慢向内填充,周边呈“结节样”;延迟相:进一步向内填充(图2)。

 

三、消融过程

①.术前腹腔置管(人工液腹)隔离:防止损伤肠管、膈肌等周边重要脏器。

②.双针消融:2针平行刺入肿瘤深部,间隔25mm(图3)。

③.启动消融:肿瘤内达到覆盖范围后,调整两针位置,从深到浅仿照甲状腺移动消融模式依次消融剩余部分肿瘤,直至肿瘤完全被强回声覆盖(图4、5)。

④.术后造影:全程均未见明显强化,消融满意(图6)。

 

四、术后复查

患者术后6个月后复查:

增强CT提示:肝右叶较大占位缩小至77mmx59mm(图7、8);可见肝内部分血管、胆囊、肾脏基本上已无压迫,恢复了正常形态。

 

五、分析讨论

肝血管瘤:是最常见的肝脏良性肿瘤,好发于40-60岁,发病率约为1.5%,以女性多见。通常发生在儿童期,而在成人后发现,一般为单发,少数可呈多发。

 

临床表现:

1.临床表现多不明显,常为体检或无意中发现。

2.与肿瘤直径、部位相关。

•主要表现为右季肋区不适感或胀痛,压迫胃肠道产生消化不良、恶心、呕吐等,极少数因自发破裂或外伤情况下破裂而并发腹腔出血,出现严重腹部症状。也有少数病人因为巨大血管瘤或肝门部血管瘤对胆道的压迫引起胆道梗阻,出现黄疸,或压迫肝静脉和(或)下腔静脉导致布加综合征。

•肿瘤内若有血栓形成或坏死可致发热及全身消耗性凝血等严重并发症。

 

该病例中,肿瘤过大,且生长速度明显加快,患者已有明显不适,肝内血管、胆囊、肾脏不同程度受压迫,若不及时处理会出现上述严重并发症可能,传统外科手术对于患者来说创伤大、有不耐受、感染、大出血等风险,超声引导下热消融治疗,仅需一根针就能解决大问题,且术后患者并未出现严重并发症,2天后就能出院。

 

另外,除了精准消融以外,熟练机器操作、参数,每一步决策都有相应理论和依据是完美消融不可或缺的重要部分,两者相得益彰,缺一不可。手术医师需要很清楚地了解消融原理、术中操作要点及流程,把握好温度、消融程度,这样才能既达到完美的消融范围,又兼顾损伤、破坏性最小和将来的吸收,患者才能从中更加受益。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肝血管瘤疾病介绍:
肝血管瘤,是最常见的肝脏良性肿瘤,通常无症状,以单发病灶最为常见,生长较慢,病程较长,且患者肝功能无明显异常。部分患者可出现上腹部不适、腹胀、腹痛、食欲减退等不适,如果瘤体较小,无明显临床症状,可随访观察;如果血管瘤体积较大(≥5cm),生长趋势明显或产生明显临床症状时,常需要积极治疗。常见治疗方法包括介入治疗、手术治疗、射频消融、肝移植术等,一般预后良好。
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  • 肝右叶血管瘤一般不会自己消失。肝血管瘤是原发于肝脏的一种良性肿瘤,主要是肝内小血管发育异常引起的,一般来说是不会自行消失的,但大多无明显的不适症状,通常在影像学检查中发现。

    如果肝血管瘤体积较大,可导致腹部包块、上腹部不适,可能会发生破裂出血。如果肝血管瘤体积较小,且无明显临床症状,可随访观察。如果血管瘤体积较大,大于等于 5cm,一般需采取腹腔镜手术或开腹手术治疗,将瘤体切除,以免发生破裂。应定期到医院复查,并观察身体情况,若出现不适症状,及时就医。

  • 肝血管瘤手术后一般半个月左右恢复,也有的患者可能要恢复一个月。由于个体差异,肝血管瘤手术后具体恢复时间无法一概而论。

    肝血管瘤手术有很多种,可以分为微创手术和传统手术。腹腔镜下肝血管瘤切除术属于微创手术,手术的优点是创伤小、疼痛轻、恢复快,多数患者术后半个月可以恢复。

    如果是传统肝血管瘤手术,打开腹腔后将血管瘤完整摘除,手术创伤较大,术后恢复较慢,可能需要一个月的时间才可以恢复好。肝血管瘤手术后需多休息,避免过度劳累。

  • 脂肪肝不会引起肝血管瘤。脂肪肝指肝内脂质蓄积,和摄入高热能食品过量,超过肝脏代谢能力有关。肝血管瘤是指肝血管局部膨大或畸形血管团,和血管先天发育畸形有关。轻度脂肪肝通常没有并发症,控制饮食,合理运动可获得改善。重度脂肪肝,可有转氨酶、胆红素升高等肝损伤改变。脂肪肝发生在肝实质,不影响肝脏血管发育,不会诱发肝血管瘤。超过5cm的肝血管瘤,可考虑做介入治疗栓塞血管,或手术处理。脂肪肝患者应戒烟酒,少吃高脂高碳水化合物食品,合理运动,重度脂肪肝建议住院治疗,肝血管瘤可到肝胆外科就诊,分析是否手术处理。

  • 多发性肝血管瘤一般不可怕。这是一种比较常见的肝脏疾病,多数情况下是良性的。

    这种疾病的主要症状是腹部不适、腹部胀痛、食欲不振、恶心呕吐等症状,通常不会引起生命危险。多发性肝血管瘤也有可能出现破裂、出血等并发症,这些并发症可能会对身体造成一定的危害。

    例如,大量出血可能会导致贫血、休克等症状,严重的情况下可能需要手术治疗。此外,如果血管瘤很大,也可能会压迫周围的器官,引起相应的症状。

    多发性肝血管瘤可能是遗传性的。若患者的家族中有其他成员患有类似疾病,那么需要更加密切地关注和监测病情,以便及时采取必要的治疗措施。若被诊断出患有多发性肝血管瘤,建议定期进行检查和随访,遵从医生的治疗建议,并注意保持良好的生活习惯,以减少不必要的风险。

    同时,如果有任何不适症状,例如腹部疼痛、出血等,应该尽快就医,以便及时处理。

  • 肝血管瘤一般大于 5 厘米且伴有明显症状需要手术。

    肝血管瘤是胚胎发育过程中血管发育异常引起,属于良性肿瘤,一般情况下不需要治疗。

    瘤体直径超过 5 厘米且伴有明显症状,如右季肋区胀痛、腹部包块以及消化不良、腹部出血、血栓形成等,属于手术指征,此时需要手术治疗。

    手术方式有腹腔镜下肝血管瘤切除术、肝血管瘤剥除术、肝血管瘤剥除术等,需要根据个人情况,选择合适的手术方式。

    对于肝血管瘤患者,建议保持良好心情,避免压力过大。如果出现手术指征,配合医生积极治疗。

  • 磁共振即磁共振成像检查,肝血管瘤的磁共振成像检查临床上表现为“灯泡征”。磁共振成像检查是影像学检查的一种。

    对于肝血管瘤患者,进行磁共振成像检查其灵敏度、特异度以及准确度较高。在磁共振成像检查中,如果 T₁加权成像呈低信号,T₂加权成像呈高信号,且强度均匀,边界清晰,随信号强度递增,T₂加权成像其信号更高,提示有肝血管瘤,这一表现称为“灯泡征”。如果怀疑患有肝血管瘤,可以就医进行磁共振成像检查,不会遗漏较小的病变。

  • 没有“肝血管瘤是手术好还是做介入好”这一说法,体积小、没有症状的肝血管瘤不需要治疗,体积较大且伴有临床症状的患者既可以选择介入治疗,也可以选择手术治疗。

    肝血管瘤是良性肿瘤,如果肿瘤直径小于 5 厘米且没有临床症状,并不需要治疗,定期观察即可。如果患者瘤体直径较大、近期增长较快或出现临床症状,需采取相关治疗。

    介入治疗一般是通过肝动脉插管,优点是创伤较小,术后恢复快。如果肝血管瘤的体积比较大,通过介入治疗疗效较差,需采取手术治疗的方式进行改善,如肝血管瘤切除术等。

    对于肝血管瘤患者,建议根据个人情况,选择合适处理方式。

  • 肝脏是人体很重要的解毒器官,是可以帮助分泌胆汁的,不过是会因为某些原因而有肝癌跟肝血管瘤发生,两者虽然都是发生在肝脏,但还是有着很大的区别。


    肝是人体五大脏器之一,是身体起着代谢功能为主的一个器官,可以在身体里面充分扮演着去氧化,储存肝糖,还有分泌性蛋白质的合成等等作用,如果肝脏出现了问题,人体的健康也会受到影响,那么肝癌跟肝血管瘤都属于肝脏疾病之一,两者如何区别呢?

     


    第一个方面是肝血管瘤是常见的肝脏良性的肿瘤,是胚胎发育中血管发育异常导致的,发病是跟内分泌因素有关,而肝癌是肝脏较常见的恶性肿瘤,发病一般跟慢性肝炎,还有酸性体液、黄曲霉毒素、亚硝胺、寄生虫感染、环境污染、遗传因素等因素有关。


    第二个方面是肝血管瘤可以发生在任何年龄段,常在中年以后出现症状,男女发病无明显差异,而肝癌大多发生在中老年人身上,男性的发病率高于女性。


    第三个方面是肝血管瘤大多生长的速度缓慢,而且不会发生癌变,一般不会危害生命,而肝癌瘤体生长速度相对比较快,也容易出现并发症,病死率很高。


    第四个方面是肝血管瘤患者除了瘤体过大才会让患者感到上腹部闷胀外,一般是没有明显的症状,而肝癌患者常常会出现肝痛、消瘦、乏力、不思饮食等临床症状。

     

     


    第五个方面是肝血管瘤能摸到上腹部或者是肋下有质软的肿块,大多没有肝硬化的体征表现,而瘤体比较大的肝癌除了可以在肝区摸到质地坚硬的肿块外,还会兼有肝硬化的一些体征表现。


    第六个方面是肝血管瘤B超检查的时候会显示较大瘤体里的网状结构,而瘤体比较小的患者则多为强光团,而肝癌时B超结果多显示为边界比较清楚的强光团或者是暗区,而且在周围还可以见到一圈典型的声晕。


    肝癌与肝血管瘤的区别就是这些了,所以如果肝脏有什么不适的话要及时的去医院进行检查,鉴别是肝癌还是肝血管瘤,如果是肝癌的话则要及时的进行治疗,而如果是比较小的肝血管瘤则可以不用进行治疗,不过还是要定期的进行随诊,这样才能保证身体的健康。

  • 有句古话说的好:人与动脉同寿,血管干净人长寿!

     

    血栓一旦发生,必然会影响到血液的流通,无论堵塞发生在哪一个部位,都会给人体带来严重的危害!

     

    如果我们的血管内皮比较光滑,可防止脂肪沉积于血管壁,避免形成斑块,堪称“血管卫士”。

     

    但是,由于一些常见病的影响,如高血糖、高血压等,长时间损伤血管,会导致血管内皮逐渐受损,使得血管内皮越来越粗糙,大量的脂质会沉积在血管内,久而久之就会阻塞血管,引发心脑血管危机,如心梗等,严重危害我们的生命安全。

     

     

    血管堵塞的人,睡觉会有4个表现,若1个不占,血管还很通畅!

     

    一、头痛失眠

     

    如果脑部或者颈部血管被堵塞,就会导致血液循环不畅,导致持续性的头头痛,而这种头痛和普通的头痛症状并不一样,这种可以用“头痛欲裂”来形容。

     

    而头痛的时间,多半在晚上8点到9点这段时间,头痛症状更加明显,同时还会导致入睡困难,睡着后不断做梦的现象。

     

    二、经常胸闷、胸痛

     

    不仅大脑中的血管阻塞,心脏、肺中也很容易出现血管阻塞的情况。

     

    心脏血管一旦被阻塞,会导致心肌供血不足,容易出现胸闷、胸痛的现象,尤其是在晚上睡觉时,这种症状会加重,尤其对于患有冠心病、高血压的朋友,更应该引起重视。

     

    三、出现一侧流口水

     

    若在夜间突然发现自己在睡觉时,频繁流口水,且明显朝一侧流,就要提高警惕了。

     

    也许是因为血管阻塞,中风前的征兆,同时还应注意口角是否有倾斜,眼睛是否闭不上,等等。

     

    四、睡觉四肢发麻、疼痛

     

    当血管出现堵塞时,反应在我们的四肢上,会明显出现发麻和疼痛的感觉,让人辗转反侧,难以入睡。出现这种情况,可能血液循环不畅,血管出现堵塞,务必提高警惕。

     

     

    血管堵塞,身体还会发出报警信号,出现7个症状,请提高警惕

     

    1、突然呼吸困难、胸闷——警惕肺栓塞;

     

    2、突发胸痛——可能是冠心病、心肌梗死;

     

    3、脉搏减弱、血压低——警惕上肢动脉堵塞;

     

    4、一侧肢体无力——当心中风;

     

    5、下肢不对称水肿——警惕下肢深静脉血栓;

     

    6、尿量减少,全身水肿——当心肾动脉阻塞了;

     

    7、行走腿痛——警惕肢动脉堵塞;

     

    很多人觉得,血管堵塞只会发生在老年人中,其实并非如此,血管堵塞往往发生在20岁开始,随着年龄增加,血管“垃圾”沉积越多,血管更容易堵塞。

     

     

    血管堵塞,这几种危害迟早找上门,尽快就医。

     

    若冠状动脉血管阻塞,可引起心绞痛、心肌梗死,甚至心脏骤停;

     

    当血管发生堵塞时,可以使脑细胞坏死,造成一系列危害,如脑梗、不能说话、昏厥,更严重的甚至发生猝死;

     

    但若肾脏出现血栓,时间久了会导致肾栓塞等,严重危害我们生命安全,所以,预防血栓形成刻不容缓。

     

     

    养血管就是养寿命!平时敞开喝,血管干净易长寿!

     

    提到养护血管,很多人会想到洋葱,并且素有血管“清道夫”的美誉,但实际上,当一旦有血栓的形成,想要通过洋葱达到化血栓的效果,结果往往是徒劳.

     

    有研究发现,长期坚持喝茶,有利于血脂代谢,也会降低心血管疾病的风险,要想达到很好的养护血管效果,不妨多喝水

     

    喝水可以扩张管状动脉和改善血液循环,保护血管通透性,常喝,血管干净易长寿。

  • 大龄男性常有前列腺肥大问题,不仅尿频、夜尿,还伴有排尿不畅的困扰;但是,天气太冷了。如果你又感冒了,要吃感冒药,一定要小心,怕前列腺肥大的问题更严重!

    天气冷不注意保暖易感冒

    最近,因为天气很冷,所以不注意保温的话容易感冒。特别是上了年纪的丈夫,通常有前列腺肥大的烦恼,但是感冒药必须吃。不那样的话症状会变得更加严重,会变得不舒服,但是感冒药使前列腺肥大的问题变得更加严重的可能性很高。

     

    排尿功能障碍的导尿

    冬天前列腺肥大患者,经常因为排尿不畅而挂急诊。最常见的原因是他们吃了感冒药里治疗鼻塞的药,导致排尿困难,需要导尿。

    前列腺肥大有长寿病称谓

    男性只要活得够老,就会有前列腺肥大的问题,使得前列腺肥大有长寿病的称谓。成年男性的前列腺约15公斤,虽然这个小的前列腺,但具有防止尿失禁和引导精液注射的功能。

     

    膀胱功能障碍会造成尿毒症

    随着高龄化社会的到来,越来越多的患者正在患有腺肥大。一旦发现频繁的尿液和夜间的尿液,就会有排尿不畅等问题。不要避免疾病。膀胱功能障碍会导致肾功能障碍和尿毒症。因此,我建议,如果男性有前列腺肥大的问题,应积极就医,以免引起更严重的病情。

     

    提起前列腺肥大,很多人都会想到是老年人的专利。在临床上发现,前列腺肥大有年轻化的趋势,有些患者年仅50。照顾前列腺最重要的是吃得清淡,千万别憋尿。有人以为,年纪大了自然会出现前列腺肥大;其实,只要平日注重养生、多保养,前列腺肥大和年纪没有必然的关系。长期吃得清淡,特别是少食含荷尔蒙的食物,像鸡睾丸就含有荷尔蒙,吃多了易造成前列腺肥大,中老年人要特别留意。

      

    有些男人爱买壮阳药,而荷尔蒙就是壮阳药的主要元素,长期服用,对前列腺会有不良影响。曾有一名前列腺肥大的病患,天天服用冬虫夏草或人参,结果过犹不及,不到六十岁就出现前列腺肥大。年过五十的男性要定期检查,不要等到排尿不顺再找医师。最简单的是,经由肛门以手指触摸,检查前列腺有无不正常硬块;而疑有前列腺癌患者,可抽血来检查,以及早发现前列腺癌,准确度很高。平日排尿功能的保养不可忽视,最重要的是不能憋尿。

     

  • 血管瘤是一种常见的良性肿瘤,多见于婴儿和儿童。那么,如何治疗血管瘤才能取得最佳效果呢?本文将为您详细介绍。

    一、血管瘤的成因和分类

    血管瘤的成因尚不明确,可能与遗传、感染、激素水平等因素有关。根据血管瘤的组织结构和临床表现,可分为以下几类:

    • 毛细血管瘤:常见于皮肤表面,呈红色或紫色,表面光滑或有颗粒感。
    • 海绵状血管瘤:常见于皮肤和肌肉组织,呈蓝色或紫色,质地柔软,可压缩。
    • 蔓状血管瘤:常见于皮肤和肌肉组织,呈蓝色或紫色,呈树枝状或蜘蛛网状。
    • 混合型血管瘤:同时具有上述两种或两种以上血管瘤的特点。

    二、血管瘤的治疗方法

    血管瘤的治疗方法取决于其类型、大小、部位和患者的具体情况。以下是一些常见的治疗方法:

    • 手术切除:适用于较大的血管瘤,特别是位于重要部位或影响功能的血管瘤。
    • 激光治疗:适用于皮肤表面的血管瘤,可有效地消除肿瘤组织。
    • 冷冻治疗:通过低温冷冻破坏肿瘤组织,适用于较小的血管瘤。
    • 药物治疗:如血管收缩剂、抗凝血剂等,可减轻症状,但并不能根治血管瘤。
    • 放射治疗:适用于较大的血管瘤,可抑制肿瘤生长,但可能导致皮肤损伤。

    三、血管瘤的预防和护理

    为了预防血管瘤的发生,建议孕妇在孕期保持良好的生活习惯,避免接触有害物质。对于已经患有血管瘤的患者,应注意以下事项:

    • 避免摩擦和撞击:避免对血管瘤部位进行摩擦和撞击,以免加重症状。
    • 保持皮肤清洁:定期清洁血管瘤部位,保持皮肤干燥。
    • 避免过度日晒:避免过度日晒,以免加重皮肤损伤。
    • 定期复查:定期复查血管瘤的生长情况,及时调整治疗方案。

    总之,血管瘤的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法。在治疗过程中,患者应积极配合医生,保持良好的心态,相信通过科学的治疗,一定能够战胜病魔。

  • 右肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,其严重程度取决于肿瘤的大小、生长速度以及位置。一般来说,小型血管瘤对肝脏功能影响较小,但如果肿瘤较大,可能会引发以下危害:

    1. 肝脏功能受损

    肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,血管瘤的生长可能会阻碍血液循环,影响肝脏的正常代谢和解毒功能,导致体内毒素积累。

    2. 消化系统症状

    较大的血管瘤可能会压迫周围器官,如胃、十二指肠等,导致消化不良、恶心、呕吐等症状。

    3. 黄疸

    血管瘤的生长可能会压迫肝外胆管,导致胆汁淤积,引起黄疸。

    4. 肝功能衰竭

    在极少数情况下,血管瘤可能会发生破裂出血,严重时可能导致肝功能衰竭甚至危及生命。

    因此,对于右肝血管瘤,应定期进行复查,及时发现并治疗。治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术切除等。

    5. 日常保养

    对于患有右肝血管瘤的患者,应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,戒烟限酒,保持心情舒畅,有助于疾病的恢复。

    总之,右肝血管瘤的危害程度因个体差异而异,但患者应引起重视,及时就医,并积极配合治疗。

  • 那天,我拖着疲惫的身躯,来到了京东互联网医院,心中满是焦虑。医生***耐心地询问了我的情况,并没有因为我只是线上咨询就减少了对我的关心。我告诉他,最近老婆的右下腹按压时会有点痛,彩超显示有结节,我担心是不是不好。

    医生***仔细分析了报告,告诉我这个结节考虑是血管瘤,属于良性病变,定期复查即可。听到这个,我心中的石头终于落下了,但还是有疑虑,于是提出了想做个增强CT的请求。医生***解释说,如果真的不放心,可以做增强CT和甲胎蛋白检查。

    接下来,我提到了自己的情况。我是一名乙肝病毒携带者,虽然病毒量一直在100以下,但去年病毒量有所上升。医生***告诉我,目前不需要治疗,但建议我继续观察,并定期复查。

    在与医生的交流中,我感受到了他专业、耐心和关怀。他不仅解答了我的疑问,还提醒我要注意休息,不要熬夜,忌劳累,忌酒。这让我深感温暖,也让我对治疗有了信心。

    在京东互联网医院,我感受到了医生的专业和人文关怀。这里的医生不仅技术过硬,还十分关心患者,让我感受到了医患之间的信任和尊重。

  • 您好,我是小李,一个普通上班族。去年八月份,我突然开始流黄汗,那段时间感觉身体非常不对劲。于是,我去了附近的一家医院进行检查。

    医生告诉我,我肝脏上有一个血管瘤,大小为25✖️19毫米。听到这个消息,我有些担心,毕竟血管瘤听起来并不是一个好东西。

    医生安慰我说,血管瘤不是癌症,也不可能癌变。但是,我的血管瘤确实长大了一些,从去年的25✖️19毫米增长到了今年的28✖️20毫米。

    医生告诉我,血管瘤一般长到一定程度就会停止生长,而且没有药物或方法可以控制它的生长。如果我不放心,可以选择观察一下,如果长得太快,可以通过微创手术切除。

    听到这里,我有些犹豫。微创手术听起来风险不大,但是毕竟是在肝脏上动刀,我还是有些担心。医生看出了我的顾虑,耐心地给我讲解了手术的流程和注意事项,并告诉我手术不会影响肝脏的功能。

    经过一番思考,我决定听从医生的建议,观察一下血管瘤的生长情况。我相信,医生的专业知识和经验会给我带来最好的治疗方案。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力,还能得到专业的医疗建议。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的人享受到这种便利。

  • 肝血管瘤,一种常见的肝脏良性肿瘤,虽然听起来让人担忧,但实际上其严重程度因个体差异而异。本文将为您详细解析肝血管瘤的几种严重情况,帮助您更好地了解这一疾病。

    首先,肝血管瘤的严重程度取决于其大小、生长速度以及是否发生并发症。一般来说,小型的肝血管瘤并不会对患者的健康造成太大影响,但以下几种情况则需要引起重视:

    1. 弥漫性肝血管瘤:当肝血管瘤遍布整个肝脏时,可能会导致严重的肝脏功能损害,甚至引发肝硬化。

    2. 无法切除的巨大血管瘤:巨大的肝血管瘤可能压迫周围的器官,导致腹痛、恶心、呕吐等症状,甚至威胁生命。

    3. 肝功能代偿失调:当肝血管瘤导致肝功能严重受损时,患者可能出现腹水、黄疸、意识障碍等症状。

    4. 并发症:肝血管瘤容易并发感染、破裂、出血等严重并发症,危及生命。

    目前,治疗肝血管瘤的方法主要有以下几种:

    1. 手术治疗:适用于肝血管瘤较大、生长迅速、有并发症等情况。

    2. 药物治疗:适用于肝血管瘤较小、无症状的患者,通过药物抑制血管生长,减缓肿瘤生长速度。

    3. 介入治疗:通过介入导管将栓塞剂注入肝血管瘤供血动脉,使肿瘤缺血、萎缩。

    此外,患者还应注意以下几点:

    1. 定期复查:了解肝血管瘤的生长情况,及时调整治疗方案。

    2. 保持良好的生活习惯:戒烟限酒,避免过度劳累,保持心情舒畅。

    3. 饮食调理:保持营养均衡,多吃新鲜蔬菜水果,少吃油腻、辛辣食物。

    4. 遵医嘱:严格按照医生的建议进行治疗,不要擅自停药或更改治疗方案。

  • 肝脏血管瘤,一种常见的良性肿瘤,其增长速度较快时,患者可能会出现上腹部闷胀不适、肝区隐痛感等症状。这类肿瘤多在超声检查中被发现,其直径通常小于5cm,位于肝实质深部。对于大多数直径小于5cm、增长速度缓慢的肝血管瘤患者,通常没有明显症状,多在体检或手术过程中意外发现。

    肝血管瘤可分为肝海绵状血管瘤、肝毛细血管瘤、肝血管内皮瘤等类型,其中肝海绵状血管瘤最为常见。对于无症状或体积较小的患者,通常不需要特殊治疗。当肿瘤体积较大、症状明显时,可以考虑手术治疗。

    肝血管瘤患者的日常保养也十分重要。患者应注意休息,避免过度劳累,保证充足的睡眠。适当锻炼,增强体质,同时注意避免腹部创伤,尤其是右上腹受压。戒烟戒酒,保持良好的心态,及时消除不良情绪。在饮食方面,患者应注意营养均衡,多吃新鲜蔬菜和水果,保证维生素和蛋白质的摄入,少吃油腻、高脂肪食物。

    肝血管瘤患者应定期复查,观察肿瘤变化,以便及时采取治疗措施。在复查过程中,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。

    肝血管瘤的治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗主要用于缓解症状,如减轻疼痛、改善不适等。介入治疗主要包括经皮肝动脉栓塞术、肝动脉化疗栓塞术等,适用于肿瘤体积较大、症状明显的患者。手术治疗是肝血管瘤治疗的主要方法,适用于肿瘤体积较大、有破裂出血风险的患者。

  • 肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,由肝血管组成,质地柔软。大多数肝血管瘤不会引起肝区疼痛,因为肝脏本身的体积较大,血管瘤较小,不会对周围器官造成明显压迫。

    然而,随着肿瘤的逐渐增大,可能会对周围器官产生压迫,从而引起不适或疼痛。例如,位于肝脏左叶的血管瘤可能压迫胃部,导致胃部不适或饱腹后胃痛。此外,血管瘤较大或位于肝脏特殊叶时,也可能出现厌食、恶心、早饱等症状。

    据统计,约54%的血管瘤患者存在其他原因引起的腹痛。急性腹痛可能是由于血管瘤内血栓形成或出血引起的炎症和格利森纤维鞘牵拉。因此,肝区疼痛并不一定是血管瘤引起的。

    为了预防肝血管瘤引起的疼痛,我们可以采取以下措施:

    • 减少雌激素的摄入
    • 适当摄入优质蛋白质食物,如肉、蛋、奶等
    • 增加新鲜蔬菜和水果的摄入,多吃富含维生素和微量元素的食物
    • 饮食清淡,避免油腻、辛辣食物
    • 保证饮水量,戒烟,避免酒精等刺激性饮料
    • 避免过度劳累和感冒
    • 保持轻松愉快的心情,养成规律的生活习惯

    虽然大多数肝血管瘤患者无症状,但仍需定期复查,密切随访。若出现腹胀等腹部不适,应及时就诊。

    肝血管瘤的治疗方法主要包括观察、药物治疗和手术治疗。观察适用于无症状或症状轻微的患者。药物治疗主要用于缓解症状,如止痛药、激素等。手术治疗适用于肿瘤较大、症状明显或存在并发症的患者。

    肝血管瘤的预后良好,绝大多数患者无需特殊治疗。然而,对于有症状或并发症的患者,及时就诊和正确治疗至关重要。

  • 肝血管瘤,一种常见的肝脏良性肿瘤,与先天性肝动静脉畸形密切相关。虽然肝血管瘤属于良性,但过大的肿瘤可能导致疼痛,甚至破裂,因此需要引起重视。

    中医治疗肝血管瘤以调和气血、疏肝解郁、活血化瘀为主要原则。针对肝郁脾虚型,常用药物包括羚羊骨、羚羊角、牛黄、白芍等清热凉血、镇痛药物;针对气滞血瘀型,常用药物包括黄芩、黄皮核、素馨针等理气开郁药物,以及紫丹参、红花等活血化瘀药物。

    除了药物治疗,日常保养也非常重要。患者应避免过度劳累,避免剧烈运动,以防肿瘤破裂。同时,保持良好的饮食习惯,避免油腻、辛辣刺激性食物,多吃绿叶蔬菜和新鲜水果,保持良好的心态,戒烟限酒,增强体质。

    肝血管瘤的治疗需要综合考量,中医治疗可以辅助西医治疗,提高治疗效果,减轻患者痛苦。

    肝血管瘤并非绝症,患者不必过度担忧。通过合理的治疗和日常保养,可以有效控制病情,提高生活质量。

  • 肝血管瘤,一种常见的良性肿瘤,虽然听起来不是那么严重,但实际上却隐藏着不少危害。

    首先,肝血管瘤如果不及时治疗,有可能发生恶变,演变成恶性肿瘤。这种情况下,肿瘤细胞可能会转移到其他器官,导致器官功能受损,甚至危及生命。

    其次,肝血管瘤体积过大时,有可能出现破裂,导致腹腔大出血。这种情况如果不及时处理,可能会导致失血性休克,甚至死亡。

    最后,肝脏是人体重要的解毒器官,而肝血管瘤的存在会影响肝脏的解毒功能,导致毒素在体内堆积,影响身体健康。

    因此,肝血管瘤患者需要定期检查,及时发现并治疗。在日常生活中,患者也要注意饮食和生活习惯,避免加重病情。

    治疗肝血管瘤的方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗适用于肝血管瘤较小、症状不明显的情况。介入治疗通过导管将药物注入肿瘤,抑制其生长。手术治疗适用于肝血管瘤较大、症状明显的情况。

    总之,肝血管瘤虽然是一种良性肿瘤,但患者仍需引起重视,及时治疗,避免病情恶化。

  • 肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,那么如何治疗肝血管瘤呢?以下将介绍两种常见的治疗方法:动脉栓塞疗法和射频消融疗法。

    一、动脉栓塞疗法

    动脉栓塞疗法是通过选择性阻断肝血管瘤的供血动脉,使用栓塞剂如平阳霉素超液态碘油合剂或明胶海绵等,达到治疗目的。该治疗方法具有创伤小、恢复快等优点,但术后可能会出现腹痛、高热、恶心等并发症,严重者还可能出现肝脓肿、肝坏死等。

    二、射频消融疗法

    射频消融疗法是将射频电极插入血管瘤病灶,通过射频波产生高温,使血管瘤组织凝固坏死、机化吸收,达到治疗目的。该治疗方法具有微创、安全可靠、恢复快等优点,但术后可能会出现出血、肝脓肿、肝功能衰竭等并发症。

    三、肝血管瘤的预防与复查

    肝血管瘤患者应定期进行复查,如超声、磁共振、CT等,以观察肿瘤的生长情况。同时,患者应注意饮食、作息规律,避免过度劳累,预防肿瘤复发或恶变。

    四、肝血管瘤的日常保养

    肝血管瘤患者应保持良好的生活习惯,避免饮酒、熬夜等不良习惯,以免加重病情。此外,患者还应注意情绪调节,保持乐观的心态,有助于病情恢复。

    五、肝血管瘤的治疗选择

    肝血管瘤的治疗选择应根据患者的具体情况,如肿瘤大小、位置、生长速度等因素进行综合评估。在医生的建议下,选择最合适的治疗方案。

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