胃癌手术可能存在感染与出血、消化道问题、吻合口问题、膈肌问题、淋巴结转移等风险。

1.感染与出血：胃癌手术切口或内部手术区域处理不当，有细菌入侵后容易引发感染。胃癌手术创面比较大，创面愈合不佳就会出现渗血，渗血比较多，会导致腹腔出血。

2.消化道问题：胃癌手术可能导致消化道问题，比如胃排空障碍、胃瘫痪、胃酸倒流等风险。

3.吻合口问题：手术中可能需要进行胃肠吻合口的连接，吻合口可能发生漏气、漏液、狭窄等风险。

4.膈肌问题：手术可能涉及膈肌的操作，操作不当导致膈肌功能障碍，会影响呼吸功能。

5.淋巴结转移：胃癌常扩散到胃周围的淋巴结，手术中需要切除一些淋巴结，当存在的淋巴结转移未被检测到，就会有术后复发的风险。胃癌手术虽然会存在一些风险，但发病后也要及时的治疗，建议去正规的医院进行手术。

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胃癌手术后，患者不仅处于免疫力极度底下的高危时期，而且还不能进食，如果不加护理，很容易导致其他并发症，甚至是胃癌的复发。胃癌手术后护理和常规治疗同等重要，如果护理不当，很容易导致手术或者治疗的效果大打折扣。

 

 

胃癌手术护理注意以下几点：

 

1.手术后禁食，待肠蠕动恢复肛门排气，拔除胃管后在手术后五天少量饮水，每次4—5汤匙，2小时一次。若手术后恢复正常，手术后两周后可进食低脂半流质饮食，其蛋白质含量达到正常需要量，纤维含量很少。

 

2.病人饮食以自我觉得无不适，饮食内容以低渣、温和、易消化为原则。进食量应由少到多、由稀到稠逐渐适应 进食时要细嚼慢咽，以减轻残胃的负担，一般每天进食5～6次为好。同时，注意避免过甜、过咸、过浓饮食，如进食后出现恶心，腹胀等症状，应暂停进食。

 

3.手术后2—3周时，有部分患者可能进甜食(如牛奶加糖等)后出现心慌、恶心、上腹部不舒服、头昏、出汗等症状，一般持续15—30分钟可自行缓解，被称之为“倾倒综合症”。为防止出现这种情况，若想要进甜食，应当同时适量进食易消化的咸食，并要控制进食速度。

 

4.病人出院后可进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，病人应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、腌制品，适量补充矿物质铁和维他命，禁忌烟酒，饮食有规律，手术后3—6个月后可渐渐根据身体情况恢复到普通饮食。

 

 

 

5.胃癌手术后要按医嘱用药，防止发生贫血，还要根据具体情况进行其他辅助治疗，如化疗、中药治疗、免疫治疗等。更重要的是一定要定期复查，如大便潜血、胃肠透视、B超、胸片、胃镜等，以便及早发现胃癌的复发或转移。

 

6.留心记下常常造成感觉不适的食物，该忌口的必需忌口。病人由于胃酸减少而影响铁的吸收，适当补充一些铁剂可避免缺铁性贫血。另外，全胃切除手术后的患者每年最好静脉补充一次叶酸、维B12等微量元素。

 

7.胃癌术后患者要禁烟、酒，禁吃霉变食物，禁食生硬、粗糙刺激之物。可适当慢走、散步，每天轻揉腹部15分钟左右，早晚各一次，可帮助胃肠吸收和消化。

 

胃癌手术结束，并不以为胃癌治疗的结束。除了需要联合用药巩固手术的成果，还要按照上述的的七点，加强术后护理工作，有助于快速康复。

 

胃癌是全球高发肿瘤，但在亚洲尤其多，发病率远高于欧美发达国家。全球胃癌发病率排名前四的是韩国、蒙古、日本和中国，地域特点如此鲜明，实在值得研究。

 

目前认为，胃癌的发病是细菌因素、宿主因素和环境因素相互作用的结果。膳食因素(亚硝基化合物、高盐膳食且蔬菜摄入量少)和生活方式(吸烟、饮酒)或许能解释1/3-1/2的胃癌病例。幽门螺杆菌感染仍然是一个重要危险因素。

 
值得注意的是，胃癌虽然在我国发病率和死亡率不及肺癌和肝癌，但是我国的整体生存率也不高，约23%。我们的邻国日本，胃癌的治疗水平全球领先，胃癌整体生存率高达80%，就连众所周知医疗技术很强的美国也望尘莫及。这是因为什么原因呢？

 

 

为什么我国胃癌生存率远不及日本？

1）日本重视早期胃癌筛查

国内胃癌患者大多发现的时候已经到了中晚期，甚至已经发生转移，这样的情况即使及时手术治疗，用上最先进的药物，生存率也有限。

而日本的胃癌患者三分之二以上都是早期甚至原位癌患者，这些患者的五年治愈率可达98.1%。甚至可以不用通过手术，直接内镜下切除就可以，创伤小，预后好。而且日本十分重视胃癌的早期筛查，普及胃镜检查，支持根除幽门螺旋杆菌治疗等手段，使得能够防范胃癌于“癌前病变”之时。

两种主要的胃癌筛查方式为上消化道内镜检查和对比放射影像学。上消化道内镜检查 — 上消化道内镜可直接观察胃黏膜，并可获取活检以诊断胃癌，还可诊断癌前病变(如胃萎缩、肠上皮化生或胃异型增生)。虽然上消化道内镜检查的侵入性更强且费用更高，但其对多种胃部病变的诊断敏感性也比其他诊断方法高。

对比放射影像学 — 使用荧光X线照相或数字X线照相的双重对比钡剂X线摄影可识别出恶性胃溃疡、浸润性病变，以及一些早期胃癌。然而，在高达50%的病例中，钡剂造影检查可出现假阴性结果[3]。钡剂造影检查对早期胃癌的敏感性可能低至14%。在皮革胃患者中，钡剂造影检查可能优于上消化道内镜检查。在放射影像学检查中，僵硬的“革囊烧瓶”外观的胃延展性下降更明显，其在内镜下的表现可能相对正常。

 
2）胃癌治疗水平高

日本一直是全球治疗胃癌的领先者，日本针对胃癌制定的指南和处理规约是世界各国的参照标准。而且手术技术的不断创新，比如腹腔镜，机器人手术辅助系统等先进的技术，日本都走在世界前列。

而且技术越来越多样化、精细化，能够在根治胃癌的情况下尽量地保留好的胃组织，比如幽门保存或贲门胃切除术等方式的应用。但是我国国内由于技术和医患环境的影响，导致大多会选择全胃切除术。全胃切除确实能够保证切干净，但是也由于没有胃，所以导致饮食摄入减少，容易营养不良，影响术后的生活质量。这也是很多胃癌患者选择去日本治疗的原因。

结论

日本对胃癌的筛查和治疗手段有很多值得我们学习和借鉴的地方。也希望随着我国民众对癌症筛查和预防的重视，我国医疗技术的提高，也能将胃癌治愈率逐渐提高。最后，学习日本的胃癌筛查方法，为了提高胃癌的早诊率，权威的指南建议，以下人群是胃癌高危人群，应该定期接受胃癌的筛查：1、年龄 ≥ 40 岁且符合以下 5 条中任一条者；2、来自胃癌的高发地区；3、幽门螺杆菌阳性的患者；4、曾经得过慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃术后、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃的癌前疾病；5、家里有一级亲属患过胃癌；6、存在胃癌的高危因素，例如高盐饮食、喜欢吃腌制食品、吸烟、重度饮酒等等。

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胃癌肯定是一个让人头疼和害怕的问题，因为谈癌色变依然是当下的情形之一。但胃癌在我国的发病率并不低，而且大有上升的趋势，这些和我们的生活习惯、饮食习惯有着密切的关系，所以，如何预防胃癌就成为我们大家关注的话题之一。今天咱们就一起来看看，如何预防胃癌？

 

一、合理饮食

 

减少食盐，减少腌制食品，减少油炸食品，减少烧烤类食品，以及减少不新鲜食品的摄入，都可以有效的改善和减少胃癌的发生。

 

 

二、早期检测

 

癌前病变和早期病变的筛查非常的重要，很多癌前病变，比如溃疡、息肉、萎缩性胃炎等，都是有可能导致癌变的重要早期病变，所以这些疾病的早期治疗和干预，对于预防胃癌也有着非常重要而且不可替代的作用。

 

三、生活习惯

 

抽烟、饮酒、长期压力较大、抑郁焦虑状态、熬夜、暴饮暴食等不合理的生活习惯，也都是导致胃癌的重要诱因，其和胃癌的相关性已经很明确，所以生活方式的改变，在几乎所有疾病中都需要加以注意，才能减少各种疾病包括胃癌的发生发展。

 

 

四、幽门螺杆菌的清除

 

世界卫生组织把幽门螺旋杆菌感染看作是一类致癌原，尤其是合并溃疡等其他疾病的幽门螺旋杆菌感染，更是需要幽门螺旋杆菌清除根治的对象。年轻人即便是没有症状的幽门螺旋杆菌感染，也建议清除幽门螺旋杆菌，以避免后期致癌及合并其他疾病的可能。

 

五、减少不合理药物的使用

 

很多药物的应用，被看做是导致胃癌的重要诱因，尤其是最近发布的一项研究显示，抑制胃酸分泌的PPI制剂，却可以增加消化道癌症的发病几率，实在是让人大跌眼镜，但很多不合理的药物使用，的确会增加罹患胃癌的风险和概率，所以减少可致癌的药物使用，也至关重要。

 

当然，这些预防措施再好，很多时候依然会罹患胃癌，因为胃癌的发生还和遗传基因密切相关，但即便是如此，早期发现和对胃癌进行合适的治疗，依然可以改善胃癌患者的远期预后。看懂了吗？关注我们，每天都有更新的科普推送给您！我是有思想有态度的李医生，关注我们，每天都有不一样的科普推荐给您！关注我们，关注心脏健康，关注心理健康，关注身体健康，关注不一样的科普平台！

生活在上海的梁先生（化名），今年39岁，年轻的时候就开始创业，现在已经小有成就。梁先生刚开始创业的时候，为了找投资，经常找关系跟应酬，创业是很累的，但为了成就一番事业，梁先生也豁出去了，也就在那个时候自己也患上了胃病。

 
梁先生明知道自己胃不好，但有时候在一些场合中，没办法不得不应酬。今年，梁先生发现自己的胃病有些加重了，经常腹部疼痛，而且还经常打嗝的现象，这让他有点担心，但工作没办法放下，所以一直拖着，直到最近腹部疼痛越来越严重了，所以去医院检查，竟然是胃癌晚期。

 

 

医生叹息：长期过度疲劳、喝酒会因为肠胃疾病。不管是体力还是脑力劳动，若人长期处于劳累状态，会导致胃肠供血不足，分泌功能紊乱，胃酸过多而粘液减少，使粘膜受损，严重者还会直接威胁身体健康，加速胃穿孔、胃出血等病症。而酒精因强刺激性，加之促进胃酸分泌，所以会导致胃病的发生，长期胃病加上饮食不注意下，最终引起胃癌病发。

 
饭后出现“3种异常”，是胃在“呼救”

1、饭后打嗝不断

吃饱饭之后，打嗝是再正常不过的事。但是一旦打嗝变成了“正常”，就要提高警惕。餐后，不断打嗝，且持续数小时之久，多半是胃部已经癌变。胃细胞发生癌变后，癌细胞会生长、繁殖，影响附近的迷走神经或膈肌，导致打嗝不断。

2、饭后胀肚异常

尽管，人们提倡吃饭要吃“八分饱”，可是生活中，遇到美食而吃得过多也是常有的事。但是，吃得较少，却有腹胀、饱腹现象，就要小心了。这种情况，多半反复出现，且持续时间较短，而这可能是肠胃病变引起的。

3、饭后胃痛

很多胃病患者都有胃脘痛的现象，很多人觉得这是正常现象，喝点热水或止痛药，就好了。殊不知，在胃癌早期，也会出现腹部不适的现象，其中包括饭后闷胀、疼痛等。特别是中老年人，消化功能减退，疼痛感不易察觉，还会忽视这类症状。

 
能坚持做好这2件事，胃功能会越来越好

1、补充胃部营养

若想要肠胃好的话，日常要注意调理肠胃问题，可以不补充肠胃营养物质，如蜂蜜火麻营养水，用蜂蜜、火麻植物油跟温水搅拌喝，有健胃的效果。蜂蜜就不用多介绍了，而火麻植物油中含有丰富的不饱和脂肪酸，亚麻酸，卵磷脂，脂肪油等多种营养物质，对肠胃免疫功能有很大的益处。

2、养成良好饮食习惯

肠胃健康跟饮食有很大关系，饮食不当就会引起肠胃问题，所以日常饮食要特别注意，每天要正常饮食，到点了就要正常吃饭，饮食尽量清淡一些，少吃一些油腻的食物，不能喝酒抽烟。平时要多吃一些水果蔬菜，对肠胃健康有帮助。

我在京东互联网医院进行了胃癌术后的饮食营养问题咨询，医生非常细心地询问了我的情况，并要求我提供术后的化验报告和营养粉的营养成分表和配料表。他耐心地了解了我的饮食情况，并提出了详细的建议，包括避免饮食反流的食物，监测体重，详细记录每天饮食，定期复诊等。医生的回复仅为建议，建议我在问诊记录中发起复诊，如需诊疗，请前往医院就诊。这次线上咨询让我感受到了医生的专业和耐心，让我更加放心。

在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生助理很快就了解到了我的病情，这让医生更快地给出了诊疗建议，让我感到很方便。问诊开始后，王医生很亲切地询问我有什么特别想了解的问题，我便向他描述了我爱人的病情，以及化疗过程中出现的一些问题。王医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。

在我向医生询问是否需要打升白针或者改吃生白口服液的时候，王医生很快就给出了建议，并且为我开具了处方。在我询问是否可以吃梦阳生白口服液时，王医生也给予了耐心的回答。整个问诊过程中，王医生展现出了他丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对他的医疗技术和品质充满信心。

最后，王医生祝我健康，并表示欢迎我随时前来交流。这让我感受到了医生对患者的关怀和关注，也让我对京东互联网医院的医疗服务充满了信心。

那是一个阳光明媚的下午，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院。因为胃癌术后半年的我，一直在与病魔抗争，身体和心理都承受着巨大的压力。

医生***的态度温和而专业，他耐心地听我讲述病情，当我提出想要自己熬药时，他毫不犹豫地同意了。他说，‘可以，那就自己煎。’这让我感到十分安心，仿佛看到了希望的光芒。

他告诉我，我的贫血问题可以通过一些补血的药物来改善，于是我向他提出了请求。‘嗯嗯，那就加一些补血的药物吧，她贫血严重。’医生***的回答让我感到温暖，他真的非常关心我的病情。

在医生的指导下，我开始了自己的调养之路。他为我开了两周的药，并告诉我吃完后要复诊。他说，‘要连续调理一段时间比较好。’这让我明白了，健康不是一蹴而就的，需要时间的积累和坚持。

在整个过程中，医生***的耐心和专业让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的医疗建议，还给予了我很大的心理支持。我知道，在京东互联网医院，我找到了一个可以信赖的伙伴。

如今，我已经在医生***的帮助下，逐渐走出了病痛的阴影。每当我想起那段日子，我都会感激不已。因为在这里，我找到了健康，找到了希望。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，心中却充满了忧虑。我的父亲，一个曾经充满活力的男人，12天前刚刚完成了胃切除手术。术后康复期间，他遇到了一个令人困扰的问题——长时间打嗝。

我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，一位和蔼可亲的医生接听了电话。我详细地描述了父亲的情况，医生耐心地听完后，告诉我对于术后治疗来说，目前还主要是化疗。当我询问免疫治疗是否适用于父亲时，医生解释说，免疫治疗目前主要用于不能手术或者术后复发的情形。

我了解到，放疗的话，可以不做基因检测，化疗也是如此。然而，当我询问是否需要做化疗药敏感性测试时，医生告诉我，术后的药敏属于在探索阶段，这个测试的结果与父亲化疗的结果没有直接相关性，也不会改变他的用药方式。

在医生的指导下，我得知巴氯芬片口服可以控制父亲的打嗝问题。虽然化疗的日期临近，但医生的专业和耐心让我感到安心。

在京东互联网医院的帮助下，我父亲得到了及时的治疗和专业的建议。我深深感激这位不知名的医生，他的专业和关怀让我对未来的治疗充满信心。

在某个晴朗的下午，我正在家中感到无比的不适，连续呕吐不止，让我感到异常焦虑。我尝试了各种药物，但效果并不明显。于是我决定通过互联网医院进行在线咨询，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

通过问诊，我得知自己是癌症晚期患者，而呕吐可能是由于喷门狭窄引起的。医生建议我可以摆放空肠营养管来减轻症状，通过营养管直接注入食物，同时口服氨基酸营养液等。

医生的建议让我感到十分宽慰，我对医生的专业素养和耐心给予了高度评价。通过互联网医院的在线咨询，我得到了及时的帮助和支持，让我对未来的治疗充满信心。

两年前，我的爱人被诊断出患有胃印戒细胞癌。经过在北京304医院的手术治疗，病情得到了控制，除了一些常规的复查外，我们的生活似乎又恢复了正常。

然而，最近的一次胃镜检查显示，吻合口有炎症，需要进行活检。这个消息让我和爱人心里都有些不安，毕竟这关乎到她的健康。

在这种情况下，我们选择了通过互联网医院进行咨询。医生是一位经验丰富的普通外科专家，他耐心地听取了我们的情况，并详细询问了爱人的日常饮食和生活习惯。

医生告诉我们，术后吻合口炎是一种很常见的现象，不必过于担心。他为我们提供了一些注意事项，包括随访、饮食和适当的体育锻炼，以及保持心情舒畅。在饮食方面，医生建议我们可以逐渐恢复正常的一日三餐，不必坚持每天少食多餐。

此外，医生还解答了我们在饮食和健康方面的一些疑问。例如，关于偶尔出现的心慌和发虚的情况，医生解释说这是胃癌术后一个常见并发症——倾倒综合征，是食物排空太快导致的，不必过于担心。

通过这次线上问诊，我们不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的热情和关怀。尽管我们不能面对面交流，但医生的专业素养和耐心解答让我们感到温暖。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在忙碌的生活中，我们可以在家就能得到专业的医疗服务，这对于我们来说是一个非常好的选择。

在某个晴朗的下午，一位患者通过互联网医院平台向***医生咨询了关于胃癌复发的问题。患者描述了自己的病情经过和最近的癌胚抗原值检查结果，表达了担忧和困惑。经过医生的细致询问和分析，患者逐渐了解到复发的可能性，医生提供了针对性的治疗建议，并解释了靶向治疗的可行性。最终，在医生的耐心解答和专业指导下，患者对自己的疾病有了更清晰的认识，信心和希望也重新点燃。

这次线上问诊经历让患者感受到了医生的专业和贴心，也让患者对未来的治疗充满了信心和期待。

那天，我坐在家中，心情沉重。父亲，那个曾经坚强无比的男人，如今却饱受胃癌晚期之苦。他的身体一天不如一天，而我也无能为力。

前天晚上，他突然发冷，体温急剧升高，最高达到40.3度。虽然吃了退烧药，但体温始终无法稳定。今天下午，体温再次升至39度。看着他痛苦的样子，我束手无策。

我立刻拨通了互联网医院的电话，希望能得到一些帮助。电话那头，一位温柔的声音响起，她就是我的医生。她耐心地询问了父亲的病情，并给出了专业的建议。

医生告诉我，这种情况可能是由于肿瘤感染或者新冠引起的。但由于父亲已经做了抗体检测，排除了新冠的可能性。于是，医生建议我去医院做个血常规检查，并在必要时使用抗生素。

然而，父亲坚决不同意去医院。他害怕医院的环境，害怕给家人带来负担。我无奈，只能在家中进行对症处理。

医生告诉我，在家主要以对症处理为主，比如使用退烧药、抗感冒药、抗生素和营养支持等。她还提醒我要注意补充电解质盐分。

我按照医生的指导，为父亲准备了退热药、抗感冒药、抗生素和营养液。虽然治疗效果并不明显，但父亲的体温始终控制在39度左右。

在这个过程中，我深刻体会到了医生的耐心和专业。她不仅给出了专业的建议，还安慰我，让我感受到了温暖。我相信，在医生的帮助下，父亲会度过这个难关。

我是一位胃癌术后3年，发现淋巴结转移正在化疗的患者，最近出现了恶心厌食的症状。身高177cm，体重55kg。我想补充营养，于是在***互联网医院找到了一位肿瘤内科的医生进行了在线问诊。

医生在问诊过程中非常耐心地询问了我的病情和症状，对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议。他为我开具了合适的营养补充剂瑞能的处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

在医生的指导下，我预约了药品并开始了补充营养的治疗。通过互联网医院的便捷服务，我可以在家中就能得到专业的医疗建议和药品配送，避免了频繁的医院排队和候诊，极大地方便了我的治疗过程。

那天，阳光明媚，我带着对未来的憧憬，踏入了术后康复的旅程。由于地处偏远，我选择了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

初次接触线上问诊，我多少有些忐忑。但那位来自胃肠外科的医生，用他亲切的话语和专业的知识，很快消除了我的顾虑。医生***耐心地询问了我的术后情况，详细了解了我的病情，并根据我的主诉给出了合理的建议。

术后咳嗽让我烦恼不已，医生***告诉我，咳嗽时要注意保护伤口，同时询问了我是否有痰，痰的颜色等。他还提醒我注意饮食，避免进食后立即平卧，并推荐了雅培的全安素和雀巢的佳膳作为营养补充。

当我询问化疗的相关问题时，医生***详细解答了我的疑问。他告诉我，术后3周，饮食和体力恢复后就可以开始化疗，化疗可以按SOX方案进行。化疗需要8-12次，每次需要一天在医院打针，回家吃2周药，然后停一周，继续这个循环。

在医生的指导下，我开始了化疗。虽然过程艰辛，但在医生***的鼓励和支持下，我坚持了下来。如今，我已经康复，重新回到了工作岗位。

感谢京东互联网医院，让我在术后康复的路上不再孤单。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。