恩 他 卡朋 属于 儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂 的一种，其可以减少左旋多巴的代谢，提高左旋多巴的生物利用度，常用于帕金森病患者的辅助治疗，但很多患者其实对这种药物的用法用量以及使用注意事项并不是很了解，本文就给大家具体介绍一下这种药物的相关信息。

一、用法

恩他卡朋药物规格一般为0.2克/片，口服用药即可，但恩他卡朋一般不单独用于帕金森病患者的治疗，其通常需要与复方左旋多巴等药物同时使用。由于药物效果不受食物的影响，因此饭前饭后服用均可。

二、用量

恩他卡朋每次服用1片即可，其通常与左旋多巴制剂或多巴胺脱羧酶抑制剂同时服用，最多每天服用10次，也就是说患者每天用药的最大剂量为2克。

三、注意事项

（一）、恩他卡朋属于辅助治疗药物，服用恩他卡朋的患者通常还会服用左旋多巴制剂联合治疗，但恩他卡朋在增加左旋多巴制剂疗效的同时，也会增加与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应，比如运动障碍、恶心呕吐等，因此在使用药物的起始阶段，需要对左旋多巴的剂量进行调整，通过延长左旋多巴的用药时间间隔或减少每次服用剂量来降低左旋多巴的每天使用总量，通常每天使用左旋多巴的总量需要降低10%～30%；同理，如果停止恩他卡朋的使用，则需要根据患者的临床症状适当增加左旋多巴的用药剂量。

（二）、特殊人群用药时需要注意，对于孕妇和哺乳期妇女来说，由于恩他卡朋对妇女本身及婴儿是否会产生不良影响尚未明确，因此不推荐这两类人群使用此药物。此外针对儿童用药的研究目前仍不充分，因此儿童用药需要格外谨慎。

（三）、罹患嗜铬细胞瘤的患者严禁使用恩他卡朋，否则可能会导致血压的急剧升高，甚至进一步导致心脑肾等器官的损害。此外对药物成分过敏、既往有恶性神经阻滞剂综合征以及非创伤性横纹肌溶解症病史的患者同样禁用恩他卡朋。

（四）、若需要停止使用恩他卡朋，需要逐渐的减少用药剂量直至停药，突然停用此药物又可能会导致恶性神经阻滞剂综合征。

（五）、由于恩他卡朋与左旋多巴联合使用时，可能会导致头晕、直立性低血压等不良反应，且部分患者可能会出现嗜睡等表现，因此用药期间不建议驾驶车辆或操作大型机器。

（六）、恩他卡朋在人体的肠胃中容易和铁形成反应，产生螯合物，因此在服用恩他卡朋后不宜马上口服琥珀酸亚铁等铁剂，两种药物使用最少间隔两到三小时。此外在使用恩他卡朋的同时，禁止使用非选择性的单胺氧化酶抑制剂，比如苯乙肼、反苯环丙胺等。

通过本文的介绍，相信帕金森病友们对恩他卡朋有了更为全面的认识，希望这篇文章能帮助大家更科学合理的使用此种药物，让大家尽早的战胜疾病。

 

 

参考文献

珂丹（恩他卡朋片）0.2g药品说明书，OrionCorporation.

帕金森病（Parkinson'sDisease,PD）是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，主要影响运动功能。随着全球人口老龄化的加剧，帕金森病的发病率逐渐升高。目前，西医治疗帕金森病主要以药物治疗为主，如多巴胺前体药物和多巴胺受体激动剂等，但长期使用药物可能会产生副作用和药物效果逐渐减退的问题。因此，越来越多的患者和医生开始寻求补充和替代疗法，其中中医针灸作为一种辅助治疗手段，受到了广泛关注。

中医针灸是通过在人体特定穴位施以针刺和/或灸法，调整人体的气血平衡，以达到治疗疾病的目的。在帕金森病的治疗中，针灸可以帮助缓解症状，改善患者的生活质量。

针灸治疗帕金森病的机制尚不完全清楚，但研究表明它可能通过以下途径发挥作用：

1.调节神经递质：针灸可能通过促进大脑内多巴胺的释放来改善症状。

2.抗氧化和神经保护：针灸有助于减少氧化应激，保护神经细胞。

3.抗炎作用：针灸可以减少炎症反应，炎症被认为与帕金森病的发展有关。

4.改善微循环：针灸可以改善大脑的血液循环，提供更多的氧气和营养物质。

治疗时，医生会根据患者的具体症状和体质选择合适的穴位。常用的穴位包括风池、百会、合谷、太冲等。治疗频率和疗程长度会根据患者的反应和病情进展来调整。

对于帕金森病患者而言，以下几点是进行针灸治疗时的指导建议：

1.选择合适的医生：确保选择有执照和专业经验的中医针灸师进行治疗。

2.定期治疗：针灸治疗需要一定周期才能看到效果，患者应该遵循医生的建议，定期接受治疗。

3.结合西医治疗：针灸治疗不应该完全替代传统的西医治疗，而是作为一种补充。

4.注意个体差异：每个人对针灸的反应不同，治疗方案应该个性化定制。

5.监测症状变化：在接受针灸治疗的过程中，患者应该密切注意自身症状的变化，并及时与医生沟通。

值得注意的是，尽管针灸是一种相对安全的治疗方法，但仍有可能出现瘀伤、出血或感染等副作用。因此，患者在接受针灸治疗前应充分了解可能的风险，并确保在卫生条件良好的环境中接受治疗。

总的来说，针灸作为一种辅助治疗手段，在帕金森病的综合治疗中扮演着越来越重要的角色。通过与传统西医治疗相结合，针灸有望为帕金森病患者提供更全面的症状缓解和生活质量的提升。患者应在医生的指导下，结合自身情况选择合适的治疗方案。

帕金森病（Parkinson'sdisease,PD）是一种逐渐发展的神经退行性疾病，主要影响运动控制。该病以其特有的运动症状而闻名，如静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡障碍。然而，在出现这些典型症状之前，有些患者可能存在一些较早期的征兆。本文旨在帮助患者识别帕金森病的早期迹象，以便尽早寻求医疗帮助和干预。

早期的迹象可能包括，患者和家属应该对此保持警觉：

1.静止性震颤：在静止状态下，手、脚或下巴不自主震动，常为病情早期的信号，且可能在压力或紧张时加剧。

2.肌肉僵硬：：肌肉的紧绷或疼痛，可能限制运动范围，成为另一种早期迹象。

3.运动迟缓：活动速度变慢，日常动作如穿衣、吃饭或行走变得费力。

4.写字变小：手写突然变得比以前小且拥挤，称为“微字症”，可能是病情早期的微妙迹象。

5.面部表情的变化：面部表情减少，出现所谓的“面具脸”，看起来比较严肃。

6.声音改变：说话可能变得更加轻柔、单调，没有以前那么有力。

7.姿势改变：可能出现身体前倾或平衡问题。

8.睡眠障碍：频繁醒来、难以入睡或夜间活动等睡眠问题 。

9.嗅觉减退：对气味的识别能力减弱，尤其是对食物如香蕉、苹果或薄荷的气味。

10.便秘：消化系统变慢，导致便秘的问题。

11.心情和行为变化：抑郁、焦虑、冲动控制障碍或动机减退等心理变化。

如果您或您的亲友出现以上任何症状，尤其是如果这些症状是新出现的或逐渐恶化的，应该尽快咨询医生。医生可能会建议进行神经学评估和进一步检查，如大脑影像学检查，以帮助诊断。

然而，并不是所有患者都会出现上述征兆，识别帕金森病的早期迹象并不总是容易的，因为这些症状可能与正常老化过程或其他疾病相混淆。然而，保持警觉并及时寻求专业意见是关键。通过早期诊断和治疗，患者可以更好地管理症状，并维持更高的生活质量。

帕金森病（Parkinson'sdisease,PD）是一种慢性进行性神经退行性疾病，主要影响中枢神经系统，导致运动功能障碍。它的典型症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓以及平衡与协调问题。随着病情的发展，患者可能还会出现非运动症状，如情绪障碍、睡眠问题、认知障碍等。

当帕金森患者出现不同症状时，他们应该挂什么科的号呢？以下是一些指导建议：

1.神经内科

帕金森病的主要治疗和管理通常由神经内科医生负责。如果您是首次诊断或主要症状为运动功能障碍（如震颤、肌肉僵硬、运动迟缓），您应该挂神经内科的号。神经内科医生可以对帕金森病进行全面评估，并制定包括药物治疗、运动疗法和生活方式调整在内的治疗计划。

2.心理科或精神科

如果帕金森患者主要表现为情绪障碍，如抑郁、焦虑或情感波动，挂心理科或精神科的号将是合适的选择。这些科室的专家可以通过心理咨询和必要的药物治疗帮助患者管理情绪症状。

3.睡眠障碍中心

帕金森病患者常常会遇到睡眠问题，如夜间频繁醒来、白天过度嗜睡等。如果这些症状影响了您的生活质量，您可以考虑挂睡眠障碍中心的号。专业的睡眠医生可以通过睡眠监测和评估来诊断潜在的睡眠障碍，并提供相应的治疗建议。

4.康复科

帕金森病患者在病程中可能需要康复治疗来改善运动功能和日常生活能力。如果您需要物理治疗、职业治疗或言语治疗，您应该挂康复科的号。康复科医生和治疗师将根据您的个别需要设计个性化的康复计划。

5.耳鼻喉科

帕金森病可能影响声音和吞咽功能。如果您遇到声音嘶哑、说话困难或吞咽障碍等问题，您可以挂耳鼻喉科的号。耳鼻喉科医生可以评估您的嗓音和吞咽功能，并提供相应的治疗或转介言语治疗师。

6.泌尿科

随着帕金森病的进展，一些患者可能会遇到泌尿系统问题，如尿频、尿急或尿失禁。如果您有这些症状，挂泌尿科的号是一个好主意。泌尿科医生可以评估您的症状并提供治疗方案。

7.营养科

帕金森病患者可能需要特殊的饮食调整来帮助管理症状和药物副作用。如果您需要营养咨询或饮食指导，您可以挂营养科的号。营养师可以为您提供个性化的饮食建议，以确保您获得适当的营养支持。

总而言之，帕金森病的治疗需要多学科协作。患者应该根据自己的主要症状和需求选择合适的科室就诊。在治疗过程中，患者和医生之间的沟通至关重要，以确保获得最佳的照护和生活质量。此外，随着病情的变化，患者可能需要定期重新评估治疗计划，并根据需要调整就诊的科室。

雷沙吉兰可通过选择性地抑制单胺氧化酶达到治疗帕金森病的作用，其被广泛用于帕金森病的治疗，不仅能缓解帕金森病患者的临床症状，还可能具有抑制疾病进展的作用，但任何药物都存在不良反应，那么雷沙吉兰的不良反应都有哪些呢？我们又该如何预防这些不良反应的发生呢？

雷沙吉兰单独使用时，可能导致以下不良反应：

1 、神经系统异常：患者最常见的不良反应为头痛，并且可能在日常生活中突然睡着，此外少数患者可能会出现 5- 羟色胺综合征，表现为发热、肌肉阵挛、意识模糊等。

2 、感染和传染性疾病：有研究发现，雷沙吉兰单独使用时可能会导致流行性感冒和鼻炎的发生。

3 、肿瘤：在药物临床试验中发现，雷沙吉兰可能会导致皮肤癌的发生，这也是雷沙吉兰较为严重的不良反应之一。

4 、血液系统异常：雷沙吉兰可能会导致白细胞的减少。

5 、免疫系统异常：少数患者使用雷沙吉兰时可能会出现免疫系统的异常激活，出现过敏的表现。

6 、精神异常：有患者在服药过程中会出现抑郁以及幻觉，少数患者还会出现冲动控制障碍，表现为病理性赌博、性欲亢进、强迫性购物等。

7 、心脏及血管异常：患者可能出现心绞痛和心肌梗死等不良反应，此外可能出现血压的升高。

8 、皮肤异常：包括皮炎以及疱疹的出现。

9 、肌肉骨骼的异常：主要表现为肌肉骨骼的疼痛、颈部的疼痛以及关节炎。

10 、全身不适：患者可出现全身乏力以及发热等表现。

11 、泌尿障碍：主要表现为小便急迫。

12 、胃肠道不适：患者会出现胃肠胀气的表现。

雷沙吉兰与左旋多巴联合使用时，可以导致以下不良反应：

1 、神经系统的异常：表现为舞蹈样动作、肌张力障碍等异动症表现，此外还可能出现腕管综合征、平衡障碍等。

2 、肿瘤：主要表现为皮肤黑色素瘤。

3 、精神异常：患者可出现幻觉、梦境异常的表现，此外还可表现为意识障碍以及冲动控制障碍。

4 、心脏及血管异常：包括心绞痛、直立性低血压（体位由卧位变为直立位时出现的血压明显下降）、高血压。

5 、消化系统异常：主要表现为食欲下降、腹痛、便秘、恶心呕吐以及口干等。

6 、皮肤异常：患者可出现皮疹。

7 、肌肉骨骼的异常：包括关节和颈部的疼痛。

8 、其他不良反应：主要包括体重减轻、跌倒等。

  预防措施

不得不强调的是，不良反应都是服用药物后方才发现的不良事件，因此我们无法完全避免不良反应的发生，但在用药前注意以下几个问题，可以降低不良反应发生的概率，或者将药物不良反应对身体带来的伤害尽可能地降低。

1 、严格遵医嘱用药，避免超剂量或不定时用药，尤其针对雷沙吉兰等抗帕金森药而言，对用药剂量的要求格外严格，否则会大大提升各种不良反应发生的概率。

2 、由于雷沙吉兰可能导致皮肤恶性肿瘤的发生，因此用药期间需要注意皮肤有无不明原因的损害或变化，如若发现需及时就医排查肿瘤的可能性。

3 、在服用雷沙吉兰的过程中需要监测血压，尤其针对初次用药的患者而言，需要注意有无直立性低血压的发生，当体位变化时需要注意动作缓慢，防止血压的突然波动导致头晕甚至跌倒的发生。

4 、有研究发现，雷沙吉兰与大量富含酪胺的食物（比如奶酪、酸牛奶等）同时服用可能会导致血压的升高，因此我们应该尽量避免这类食物的摄入。

5 、雷沙吉兰需要避免和氟西汀、氟伏沙明一起服用，这样可以避免 5- 羟色胺综合征的发生。

6 、当使用左旋多巴的患者加用雷沙吉兰进行联合治疗时，由于雷沙吉兰在增加左旋多巴疗效的同时还可能增加不良反应发生的概率，因此需要对左旋多巴进行适当的减量，这样有助于降低异动症、运动障碍等不良反应的发生。

这里提醒大家，虽然雷沙吉兰的不良反应有很多，但不代表就一定会发生。另外，我们需要明确的一点是，任何药物都是经过反复临床试验后才会投入使用，即使是发生概率最高的不良反应也只有极少数人用药后才会出现，因此我们不能因噎废食，只要科学合理地使用药物，相信每位患者都能保证自身的用药安全。

参考文献

安齐来（甲磺酸雷沙吉兰片）药品说明书，灵北（北京）医药信息咨询有限公司 。

帕金森病（Parkinson'sDisease,PD）是一种慢性进展性神经退行性疾病，主要影响运动功能，症状包括静止性震颤、肌肉僵硬、运动迟缓以及平衡与协调问题。目前，帕金森病尚无根治方法，但适当的治疗与管理策略可以显著改善患者的生活质量。

近年来，越来越多的研究表明，高强度锻炼可能对帕金森病患者有积极效果。以下是高强度锻炼对帕金森病患者可能带来的好处：

1.改善运动功能

高强度锻炼可以增强肌肉力量、灵活性和耐力，有助于改善帕金森病患者的运动功能。锻炼可以提高步态速度、步长和平衡能力，减少跌倒风险。

2.增加神经保护物质

锻炼被认为可以促进大脑释放神经营养因子，如脑源性神经营养因子（BDNF），这些物质有助于保护和修复脑细胞，可能对延缓帕金森病的进展有益。

3.改善心理状态

帕金森病患者常伴有抑郁和焦虑等心理问题。高强度锻炼可以改善心理状态，减轻抑郁和焦虑症状，提高生活质量。

4.增强认知功能

锻炼不仅对身体有益，还能改善大脑功能。对于帕金森病患者而言，定期的高强度锻炼可能有助于提升注意力、记忆力和执行功能。

5.减少药物副作用

通过锻炼改善运动功能，帕金森病患者可能能减少对药物的依赖，从而减少药物副作用，如运动障碍和心血管问题。

虽然高强度锻炼对帕金森病患者有益，但在开始任何锻炼计划之前，患者应该咨询医生或物理治疗师。以下是一些实用建议和提醒：

-个性化计划：每个患者的病情和身体状况不同，应根据个人情况制定锻炼计划。

-循序渐进：初开始时，应选择低至中等强度的锻炼，随着体能的提高，逐步增加强度和持续时间。

-监督指导：特别是在初期，最好在专业人士的指导下进行锻炼，以确保安全和正确的锻炼方式。

-多样性：包括有氧运动、力量训练、平衡练习和灵活性训练在内的综合锻炼最为有效。

-持之以恒：锻炼应该成为日常生活的一部分，保持规律性对于获得长期效果至关重要。

高强度锻炼对帕金森病患者有多方面的积极影响，可以作为药物治疗的有益补充。然而，每位患者的状况都是独一无二的，因此在开始锻炼之前应咨询专业医疗人员，以确保选择最适合自己的锻炼方式和强度。通过定期锻炼，帕金森病患者不仅能改善身体状况，还能提高生活质量，应对这一挑战性疾病带来的各种挑战。

帕金森病（Parkinson'sdisease,PD）是一种慢性神经退行性疾病，主要影响运动控制，导致震颤、肌肉僵硬、运动迟缓和平衡困难等症状。由于帕金森病患者的运动功能会逐渐下降，居家环境的布置非常关键，可以帮助他们保持独立性，减少跌倒风险，并提高生活质量。以下是一些建议，用于帮助帕金森病患者布置一个安全、舒适的家庭环境。

1.安全和无障碍设计

-地面平整：确保所有地面平坦无阻碍，移除松散的地毯和小地垫，可以使用防滑地毯或地垫，并固定在地面上。

-良好的照明：提供足够的照明，特别是在夜间，可以使用感应灯或夜灯，以便患者在夜间起床时能够看清楚路线。

-扶手和抓杆：在楼梯、浴室、厕所和其他需要支持的区域安装扶手和抓杆，帮助患者保持平衡。

-无障碍通道：确保患者的行走路径宽敞，没有家具或其他障碍物阻碍通行，如果患者使用助行器或轮椅，需要更宽敞的空间。

2.浴室和厕所的改造

-防滑处理：在浴室地面和浴缸内使用防滑垫或防滑贴片。

-浴椅和升降椅：为了避免站立洗澡时的不稳定，可以安装浴椅或升降椅。

-高度适中的马桶：使用高度适宜的马桶，或者在现有马桶上安装升高座垫，以便患者容易坐下和站起。

3.卧室的适应性调整

-床边扶手：在床边安装扶手，帮助患者上下床。

-适当高度的床：确保床的高度适中，既不太高也不太低，以便患者容易上下床，以患者舒适为宜。

-床边电话和紧急呼叫装置：确保患者床边有电话和紧急呼叫装置，以便在需要时能够及时求助。

4.厨房的调整

-易于操作的厨具：使用自动或一键式操作的厨房设备，减少患者使用复杂厨具的需要。

-收纳整齐：确保常用物品放在容易到达的位置，避免患者需要弯腰或伸展手臂。

5.家具和装饰的选择

-稳固的家具：选择稳固且没有锐角的家具，以防患者摔倒时受伤。

-适当的椅子：使用有扶手和靠背的椅子，椅子高度应使患者的双脚能平放在地面上。

6.技术辅助

-家庭自动化：考虑使用智能家居系统，如自动调节温度、灯光和窗帘，减少患者的身体负担。

-医疗警报系统：配置可穿戴的医疗警报设备，以便在紧急情况下快速联系家人或医疗服务。

7.个性化调整

每位帕金森病患者的症状和需求都不相同，因此家庭环境的布置也需要根据个人的具体情况进行调整。与职业治疗师合作，可以提供个性化的建议，帮助患者更好地适应日常生活。

总的来说，帕金森病患者的居家环境应注重安全性、便捷性和舒适性。通过上述建议的改造和调整，可以显著提高患者的生活质量，减少家中的风险，使他们在面对运动障碍时更有自信和独立性。家人的支持和理解，以及专业医疗人员的指导，对于患者来说同样重要。通过综合的照护和适宜的居家环境布置，我们可以帮助帕金森病患者更好地管理自己的症状，享受更加舒适和有尊严的生活。

司来吉兰属于单胺氧化酶B抑制剂， 是帕金森病患者经常使用的药物之一，但每种药物在发挥治疗作用的同时，也可能会出现不良反应，本文就重点介绍一下司来吉兰的常见不良反应，并给大家提供一些预防不良反应发生的方法。

根据药物不良反应发生的概率，可将药物不良反应分为十分常见（发生概率超过 1 0% ）、常见（发生概率在 1 % 到 1 0% 之间）、偶见（发生概率在 1 ‰到 1 % 之间）、罕见（发生概率在万分之一到 1 ‰之间）以及十分罕见（发生概率小于万分之一）五个种类。司来吉兰的不良反应主要如下：

一、精神系统异常

常见：包括幻觉以及意识障碍。

偶见：患者可出现情绪的改变，包括抑郁、焦虑等。

罕见：患者可出现冲动控制障碍以及强迫活动，比如病理性赌博、性欲亢进、暴饮暴食或刻板运动（指重复进行某种活动，比如漫无目的的一直行走）。

二、神经系统异常

常见：患者可出现运动的异常，比如运动障碍，还可能表现为头痛、眩晕等症状。

偶见：有患者会出现一过性的睡眠障碍，比如失眠等。

罕见：少数患者会出现激越，表现为异常的兴奋状态，且无法平静，严重时可出现兴奋冲动、威胁、攻击、自伤等行为。

三、心脏及血管异常

常见：患者可能会出现心动过缓，通常心率低于 60 次 / 分钟。

偶见：包括室上性心动过速。

罕见：主要包括心律失常以及体位性低血压。

四、胃肠道反应

常见：患者可能会表现为恶心。

偶见：少数患者会出现口干。

五、肝胆系统异常

常见：患者用药过程中检查肝功能可能会发现转氨酶升高的情况，预示肝功能受到损害。

六、皮肤异常

罕见：患者会出现皮肤反应，表现为皮疹、红斑、皮肤瘙痒等。

七、泌尿系统异常

罕见：有少数患者会出现排尿困难。

任何药物的不良反应都无法完全预防，司来吉兰也不例外，但我们可以在用药起始阶段密切关注自身症状的变化，不可擅自增加药物的使用剂量，这样能最大程度的保证用药安全。此外服用司来吉兰的患者通常还会同时服用左旋多巴，由于司来吉兰会增加左旋多巴的作用，因此在联合用药期间，也可能会增加运动机能亢进、体位性低血压、心律失常、幻觉、意识模糊等不良反应发生的概率，因此当患者在使用左旋多巴的基础上添加司来吉兰进行联合治疗时，需要减少左旋多巴的使用剂量，一般可降低 30% 左右。

虽然目前还没有方法可以完全避免不良反应的发生，但我们需要知道，药物的安全性在投入临床使用前是经过大量试验反复验证的，因此我们也无需过度担心用药安全，用药期间注意关注自身症状的变化，如果出现不良反应，也不必过度惊慌，及时就医即可。

 

参考文献

盐酸司来吉兰片药品说明书，芬兰奥立安集团。

恩他卡朋属于儿茶酚胺-O-转移酶 抑制剂，其通常与左旋多巴同时使用，可以增加大脑内可被利用的左旋多巴总量，进而改善帕金森病患者的临床症状，但用药过程中患者可能会出现各种不同的不良反应，那么我们该如何甄别不良反应并做好预防措施呢？本文就和大家介绍一下。

不良反应

1 、精神系统疾病：有部分患者会出现异动症，表现为面部、肢体、躯干的舞蹈样动作或肌张力障碍，此外还可能出现帕金森相关症状的恶化，少数患者还会出现头晕、张力失调和运动过度。

2 、精神障碍：主要包括失眠、幻觉、精神错乱、梦魇以及情绪容易激动等。

3 、胃肠道反应：患者可能会出现恶心、腹泻、腹痛、口干、便秘及呕吐等不良反应，少数患者会表现为食欲的减退以及大肠炎。

4 、皮肤反应：部分患者在用药过程中可能导致皮肤出现红斑、斑丘疹以及荨麻疹，患者还可能表现为皮肤的瘙痒。

5 、泌尿系统障碍：恩他卡朋可以使患者的尿液变成红棕色。

6 、全身症状：包括疲劳、多汗、跌倒以及体重下降。

预防措施

若想预防不良反应，那我们先要弄清楚药物的不良反应是怎么产生的。恩他卡朋大多数情况下导致的不良反应可能正是其所发挥的药效导致的，恩他卡朋在增强左旋多巴效果的同时，也可能会由于增强多巴胺能活性导致与左旋多巴相关的不良反应出现，比如运动障碍、幻觉、异动症、失眠等精神症状，因此我们若想预防此类不良反应的发生，则需要在使用恩他卡朋的初始阶段调整左旋多巴的剂量，比如延长左旋多巴的给药间隔或减少左旋多巴的每次用药剂量，将左旋多巴的每天使用总量减少 10%~30% ，这样有利于降低不良反应发生的概率。

对于患者出现的胃肠道反应、皮肤反应等，多数患者症状较轻，且这种不良反应通常在用药后才出现，与患者的个人体质有关，具有不可预见性，因此没有理想的方法进行预防，若不良反应较为严重，影响了患者的生活质量，则可减少药物的使用剂量或者停用药物；而针对少数患者用药后出现的尿液变色，一般对身体没有特殊的影响，不会影响身体健康，无需特殊预防和处理。

帕金森病患者通常需要终身与药物为伴，因此熟知每种药物的秉性尤为重要，只有很好的了解药物的 “脾气”，才能更安全有效的使用药物，最大程度的发挥药物的作用，希望通过本文的介绍，广大病友们能对恩他卡朋的不良反应有更全面的了解。

 

参考文献

珂丹（恩他卡朋片） 0.2g 药品说明书， Orion Corporation.

帕金森病(Parkinson'sDisease,PD)是一种慢性神经退行性疾病，主要影响中脑黑质的多巴胺能神经元，导致运动和非运动症状的出现。虽然目前没有根治帕金森病的方法，但适当的饮食干预可能有助于缓解症状。近年来，素食饮食模式受到了人们的广泛关注，诸多研究显示其对帕金森病患者或许具有积极作用。

素食饮食的好处

素食饮食主要包括蔬菜、水果、全谷物、豆类、坚果和种子，这些食物富含多种维生素、矿物质、抗氧化剂和膳食纤维。抗氧化剂如维生素C、维生素E和类黄酮可以减少自由基对细胞的损害，延缓神经细胞的退化。膳食纤维有助于改善肠道健康，而肠道微生物失衡与帕金森病的发病机制有关。

素食与帕金森病症状的关系

一些研究指出，素食者患帕金森病的风险较低。这可能与素食中丰富的抗氧化剂和抗炎成分有关。这些成分可以减少神经炎症，保护神经细胞免受损害。此外，素食饮食中较低的饱和脂肪和胆固醇含量也可能对神经保护有益。

实用生活小建议

对于帕金森病患者，以下是一些实用的饮食建议：

1.增加抗氧化剂摄入：多吃富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西兰花和坚果。

2.含铁和蛋白质的搭配：素食者应注意铁和蛋白质的摄入。豆类、鹰嘴豆、扁豆和全谷物是良好的植物性蛋白质和铁的来源。

3.保持肠道健康：食用富含膳食纤维的食物，如全谷物、蔬菜和水果，有助于肠道微生物的平衡。

4.谨慎摄入高草酸食物：一些蔬菜如菠菜和甜菜含有较高的草酸，可能会影响某些矿物质的吸收。适量食用并与其他食物搭配。

5.注意维生素B12：由于素食饮食中缺乏维生素B12，建议通过强化食品或补充剂来补充。

6.保持水分：帕金森病患者可能会出现便秘问题，多喝水有助于缓解这一症状。

7.定期评估：由于帕金森病患者的饮食需求可能随着病情的变化而变化，建议定期与医生或营养师沟通，以调整饮食方案。

虽然素食饮食可能对帕金森病患者有益，但饮食干预并非万能。帕金森病的治疗需要综合考虑药物治疗、物理治疗、饮食和生活方式的调整。素食饮食可能作为一种辅助手段，帮助患者改善症状和生活质量。然而，每个人的身体状况都是独一无二的，因此在实施任何饮食改变之前，应咨询医生或营养专家的意见，确保饮食计划适合个人的健康状况。

我有一位患有帕金森病的患者，长期食用吡贝地尔缓释片及草酸艾司西酞善兰片，效果还不错。我希望医生能够再开多一个疗程的药物，谢谢。

最近，我爸做了一次核磁共振检查，发现右手有时抖动，行动也变得缓慢。医生初步诊断为帕金森病，但我还想听听您的意见。

我通过京东互联网医院进行了问诊，医生助理帮助医生了解病情，问诊将持续2天。医生表示上午门诊，下午回答我的问题。

医生根据我描述的症状，初步认为可能是帕金森病，建议我提供检查报告或告知检查结果。

医生详细介绍了帕金森病的临床表现和诊断标准，并建议我提供核磁共振的检查结果。

患者提供了核磁共振检查结果，并询问了关于药物治疗的建议。

医生建议对检查结果进行进一步检验，并提出了改善生活方式和药物治疗的建议。

医生根据患者的情况，给出了初期帕金森病的治疗建议，并解释了药物的作用。

患者询问了药物的效果和是否需要继续服用，医生再次确认了诊断，并建议继续用药。

患者询问是否需要住院，医生表示不需要住院，可以正常生活并鼓励多运动。

问诊最终结束，患者对医生的建议表示感谢。

服务已经结束，医生再次表示不客气。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于帕金森药类长期服用的问题。医生根据患者的描述，耐心倾听并给出了专业的建议。在交流中，医生对患者的病情进行了客观评价，并为其开具了合适的处方。患者在医生的指导下完成了药品购买，整个问诊过程十分顺利。医生对患者的细心关怀和专业建议让患者感到十分满意。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

体温多少？

医生您好，我爷爷 86 岁了，有帕金森，无其他基础疾病，今天开始发烧，抗原阳性，想开一点 paxlovid。

38.7

来着备用，怕晚了来不及。

我看看今天能不能开出来，您稍等。

好的太感谢您了。

如果不能的话明天有了您有空可以帮我开一下。

太谢谢您了。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片

处方详情

处方详情

处方创建=

处方已送达药师审核

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

有辉瑞的那个吗

奈玛特韦还是开不出来

只有阿兹夫定

我先开了一盒给您

您看看能不能购买

好的我这个先备着

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

目前京东平台上奈玛特韦我一直没有处方成功过

另一个如果有了还能开得出来吗

好像说 10 点会有货

目前京东平台上奈玛特韦我一直没有处方成功过

夜里还是白天？

明天我再来看看，谢谢医生太感谢您了

好的

感恩❤️❤️❤️

我也关注一下

如果有在给您处方

处方已使用

患者已购药

已设置此轮消息不用回复

肖医生您好～今天 10 点帮我再看一下吧

好的

谢谢医生

可以开了

可是我只能给您一次处方

哎呀

好的那我等会儿重新挂个号好了

谢谢医生

已设置此轮消息不用回复

不用挂了

刚开的一个人就已经没有抢到

那个处方应该会一直在那里

然后有货就能进去买

我听别人说是这样的

这个需要问平台客服

问诊已结束

服务已结束

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

昨天下午，我在网上看到了一家医院的互联网医院，经过一番搜索，我发现这家医院提供了线上问诊的服务。我心中有一些疑虑，但又对这种新型的医疗方式充满了好奇。于是，我决定尝试一下。

我打开了医院的网页，填写了一些基本信息，接着就进入了问诊的流程。不一会儿，我就收到了一条来自医生的消息，询问我的主诉。我简单地描述了一下我的症状，医生又追问了一些细节，并提醒我要尽量详尽地描述我的问题。

医生非常耐心地听我诉说，然后给出了一些建议，并提醒我需要详细到几点钟吃什么药物，几点钟起效，几点钟失效。我感到医生非常细心和负责，他的专业知识让我对这次线上问诊充满了信心。

在与医生的沟通中，我感到自己得到了充分的关注和支持。医生给出了一些调药的建议，并解释了每种药物的作用和使用方法。他还提醒我需要保持良好的药物使用习惯，避免药物之间的时间间隔过近，以免影响药效。

最后，医生还提到了一些关于手术的建议，但同时也表示需要面诊详细评估。我感到医生非常负责，他给出的建议让我对自己的疾病有了更清晰的认识，并对治疗方案充满了信心。

那天，我坐在成都的家中，心中有些忐忑，因为我的帕金森氏病症状有所加剧。我决定尝试线上问诊，希望能得到专业的帮助。在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的神经内科医生。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，并认真查看了我的病例。他告诉我，我之前使用过的卡左双多巴缓释片对我的症状有很好的控制作用。当我提到药物打不开时，医生立即为我截屏并发送了新的处方，让我再购买两盒。

在用药期间，我遇到了一些不适，但医生总是及时回复我的疑问，并给我提供了专业的建议。他告诉我，如果症状没有改善，或者出现任何严重不适，我需要立即去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我更加信任现代医疗技术。

我想，无论身处何地，只要有网络，我们就能享受到优质医疗资源。互联网医院和线上问诊，为我们带来了全新的就医体验。

那个晴朗的下午，我坐在电脑前，紧张又期待地打开了京东互联网医院。屏幕那头，是一位来自全科的专业医生***，他耐心地询问了我的病情。

我详细描述了自己的症状，他认真地听着，不时地点头。我注意到，他不仅关注我的病情，还关心我的生活细节。在交流中，我感受到了他的专业和温暖。

经过医生的诊断，我确认了我的病情——帕金森氏病。他告诉我，这是一种慢性疾病，需要长期治疗。但他也给了我信心，说只要按时用药，病情可以得到有效控制。

医生为我开具了盐酸司来吉兰片，并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我，用药期间需要定期复查，以便及时调整治疗方案。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊。他为我开具了处方，并提醒我要按时用药，注意复查。我感受到了他的关心和负责，也更加放心。

几天后，我收到了医生开出的药品。在用药期间，我确实感受到了病情的好转。每当感到不适，我都会及时联系医生，他总是耐心地为我解答疑问，给予我建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我得到了专业、温馨的医疗服务，也感受到了医生的责任和担当。

我是一位患有帕金森病的患者，近日在京东互联网医院进行了在线问诊，得到了专业医生的帮助和指导。医生仔细查看我的病例后，针对我的症状和情况给出了详细的诊疗方案。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他们详细询问我的症状，并给予了我充分的支持和建议。医生为我开具了处方，我按照医生的建议购买了司来吉兰药品，并按时服用。

经过用药一段时间后，我的症状得到了明显缓解，我感到非常感激医生的专业帮助和关怀。在整个治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，及时调整治疗方案，让我感受到了医生的细心和贴心。

通过这次在线问诊，我深深感受到了医生的医德和专业素养，也更加坚信了医学的伟大和神奇。我会继续遵守医生的建议，积极配合治疗，希望能早日恢复健康。

我最近因为妈妈的身体不适，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生助理非常耐心地询问了妈妈的病情，方便医生更快的给予诊疗建议。问诊已开始，本次问诊可持续2天。

我向医生描述了妈妈的病情，她是在2015年被确诊为帕金森病，至今已有七年之久。现在的病症包括走路不稳、说话困难、吞咽困难，上厕所需要别人搀扶，上床下床也需要别人搀扶。医生非常细心地询问了妈妈的病情，然后给出了专业的建议。她向我介绍了一种新的药物——雷沙吉兰，可以轻度改善步态及平衡。我对这个药物有些疑惑，但医生很耐心地解答了我的所有问题，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我决定尝试雷沙吉兰，希望可以缓解妈妈的病情。同时，我也向医生询问了一些药物的相关问题，比如药物的剂量、服用时间等。医生都给予了详细的解答。最后，我向医生表达了对妈妈的担忧，医生提醒我可以正常补充营养就行，不需要额外服用营养素。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给予了我专业的治疗建议，还关心到了我的情绪和疑惑。我对治疗方案有了更明确的认识，也更有信心面对妈妈的病情。感谢医生的帮助，我会按照医生的建议，为妈妈选择最合适的治疗方案。

那是2023年的一个早晨，我像往常一样，带着我的病历和满满的焦虑来到了京东互联网医院。医生***，一个总是带着温和微笑的人，他的眼神里充满了关切。

从2011年发病至今，我的帕金森病史已经有12年了。每天按时服用的美多巴、泰舒达和金刚琓胺片，成了我生活的必需品。但是，病情的恶化让我感到力不从心，夜里翻身困难，全身疼痛，僵硬无力，起步艰难，心烦意乱，失眠，便秘，这些症状让我痛苦不堪。

医生***仔细地查看了我的病历，详细询问了我的症状。他告诉我，珂丹可以延长左旋多巴的作用时间，缩短或消除开关现象。于是，他为我调整了用药方案，让我从每天三次珂丹开始。

接下来的日子里，我开始逐渐适应新的用药方案。虽然调整药量不宜太快，但我还是能感觉到病情有所改善。医生***的细心和耐心让我感到温暖，他的专业建议让我对未来充满了信心。

在与医生的沟通中，我了解到帕金森病的治疗是一个长期的过程，需要耐心和坚持。虽然药物不能完全治愈我的病情，但它们可以帮助我缓解症状，提高生活质量。医生***还告诉我，个体差异很大，有些人可以用药10年至20年，至于手术时机，需要咨询神经外科。

如今，我已经习惯了在京东互联网医院与医生***进行线上问诊。虽然我们不能面对面交流，但他的专业建议和人文关怀让我感到无比温暖。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。