一般来说结石不会引发拉肚子，结石最常见结石是胆囊结石，胆囊结石有些可能会引起一些食欲不振，或者引起胰腺炎胆管炎，那可能有会发拉肚子的情况，所以你看看是哪个部位的结石。

28岁胆结石2.6厘米，胆囊壁厚0.3mm是否需要手术， 2.6厘米建议还是考虑手术。因为，专家认为3厘米以上，发生胆囊癌的风险就比一般人要高得多，胆囊壁增厚了，说明有慢性的炎症刺激。而且还这么年轻，后面病史越长癌变的风险越高，建议做手术了，而且这种胆囊功能多半也不好了。

右肋骨下面抽筋式疼痛，主要两种情况。第一，肝下的胆囊出现胆囊结石或胆囊炎会出现抽筋式疼痛。第二，有可能是十二指肠溃疡。应该做B超或彩超检查肝胆的情况，或者做一个胃镜检查肝胆的情况。

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作者信息：中国科学技术大学附属第一医院 消化内科 副主任医师 宋继中

胆囊结石可以引起胰腺炎，但是并不是所有胆囊结石都会引起胰腺炎。

胆囊结石往往还是小结石，特别是胆囊管的结石引起胰腺炎更多，而并不是胆囊里面的大的结石引起。

引起胰腺炎的胆囊结石往往都是一些小结石，泥沙一样的结石。因为胆总管和胰管是一个共同通道，如果胆囊小结石正好卡在奥迪括约肌上，这个共同通道上面就会引起疼痛、痉挛、炎症、水肿，导致胆汁排流障碍，然后胆汁逆流到胰腺里面，让本身没有活性的胰淀粉酶变成有活性的胰淀粉酶，发生了自身消化诱发胰腺炎。

胆结石ERCP就是内镜取石，原理就是使用一个内镜12长径，通过口腔、食管、胃再到十二指肠。胆总管在十二指肠乳头的开口，通过12指肠乳头的开口把导丝插进去，然后引导造影管进去，通过造影看到结石，在取石之前可能会先做一个小切开，接着把取石网篮放置，再用球囊把乳头括约肌扩开，把结石伸进网篮套住取出，把结石取出来以后，再把它扔到12指肠里面排出去。这主要是用于胆囊管结石的取出，这种手术最好是做一个小切开，然后再用球囊把括约肌扩开，最好保留括约肌的完整的功能，防止括约肌损伤导致有狭窄或者引起胆汁反流。

胆结石的治疗从来不是看结石大小就决定要不要手术的，结石大小只是一方面。首先要看你有没有引起经常反复的上腹胀痛和不舒服的情况，如果有，不论结石多大都要考虑手术治疗，如果没有，只是体检发现有比较小的结石，可以先不做手术，定期观察。如果没有明显的胆囊炎的症状，也不用手术，也不用吃药，定期观察就可以。如果有经常反复的胆囊不舒服，经常有上腹胀痛的发作，肯定建议是要积极的手术治疗。

胆结石从来都没有痛过好不好的问题，回答如下：有一句话比较不雅，但是这句话是常理，会咬人的狗是不叫的。得胆囊癌的病人都是这种，就是有胆囊结石，但是从来都不痛，很多年以后就得了胆囊癌。因为不痛就不会去处理，不会有主动去处理的想法。比如说我这只手放到火上去烤，我知道痛就会缩回来，是因为会去处理它。但是我这只手放到火上去烤不知道痛，最后这个手就给烤焦了。而不痛的胆囊结石，就是放到火上去烤不知道痛的这种情况。

结石有两次预防方法主要是看结石多大。有两次都是结石比较小，可以自行排出来，就注意一下饮食和生活方式。如果排出的结石找得到，可以做个结石成分分析，看到底是哪一种结石。一般结石有4种，最多的是草酸盐，其次就是磷酸盐，或者磷酸镁铵和尿酸盐、胱氨酸盐等等这些类型。可以根据结石的成分分析，不同的类型的结石针对性的做预防。多喝水，可以采用碱化尿液、溶石等等方法，尽量减少复发。

胆结石吃没什么食物可以消除，也没什么药物认为是可以把胆结石消掉。除非一些极少数情况，胆里面是胆泥沉积，可能是通过吃些利胆药物可能可以把它排出来。但是也不是每个人都能够达到，胆结石要么就观察要么就是对它进行手术去干预。而且现在国内的专家也不太建议进行保胆取石，要做就是把胆囊把它拿掉，因为正常的胆囊是不会长石头，胆囊里面长石头肯定就是胆囊是发生了变化，是异常的胆囊。

如果胆管里面的结石直径在0.4厘米或者4毫米以下，可以通过口服一些排石的药，促进胆汁的排泄，有可能能把这个结石排出去。但在排结石的过程当中，有可能会诱发胆绞痛，甚至有可能会引起胰腺炎，也有一定的风险。要如何预防胆管长结石，如果是家里面有好几个人都长过胆结石，这种情况确实容易长结石。手术过后，可以吃些熊去氧胆酸片或者是利胆的药物，帮助把胆汁排泄，但是也不需要长期去吃。另外就是要做到定期的复查，半年到一年左右复查一下彩超和肝功能，看下胆管系统有没有问题。如果有发现，早期很小的结石再服些利胆的药物排石，目前就是这样的办法。

我是一位34岁的女士，最近因为身体出现了一些不适症状，所以在互联网医院进行了问诊。我体检的时候发现有胆结石，而且胆红素偏高已经有快20年的症状了，眼睛黄，小便黄，皮肤也呈现黄色。我非常担心自己的健康状况，所以找到了医生进行咨询。

医生非常耐心地询问了我的症状，听完我的描述后，医生给出了一些专业的建议。医生建议我尽快拿上所有检查报告单过去让他看一下，并根据我的症状给出了口服熊去氧胆酸胶囊的处方。同时，医生也提醒我需要长期服用才能有效果。我非常感激医生的建议和耐心，决定尽快去医院复诊。

那是一个晴朗的周末，我因为胆囊结石的问题，在家人的建议下，决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的肝胆外科医生。

在详细描述了我的病情后，医生给出了明确的诊断——胆囊结石并发胆总管结石，需要手术。我顿时感到有些紧张，便询问了手术类型、住院时间和费用。医生详细解答了我的疑问，告诉我手术可能是微创的，住院时间大概一周，总费用在3-5万元之间。

我担心手术对肝脏的影响，医生耐心解释说肝脏问题并不严重，并且手术不会对肝脏造成太大影响。我又询问了手术后对饮食的影响，医生告诉我术后饮食需要注意，但一般不会对日常生活造成太大影响。

我还担心手术时间是否紧迫，因为家公后天要出一趟远门。医生告诉我，这个手术并不需要立刻进行，可以等家公回来后再做。

在医生的耐心解答下，我渐渐放下了心中的顾虑。虽然手术是一个不小的决定，但我知道，选择医生和医院都是至关重要的。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，这让我对手术充满了信心。

在医生的回复中，我看到了这样一句话：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”这让我感受到了医生的严谨和负责。

那是一个普通的周四下午，我坐在客厅的沙发上，眉头紧锁。最近，我时常感到腰部疼痛，尤其是喝水后，疼痛感更是加剧。于是，我决定去附近的互联网医院进行线上问诊。

医生***详细询问了我的症状，并查看了我上传的影像资料。经过一番仔细分析，他告诉我，我可能患有胆结石，并且结石已经掉落到输尿管内。

当地医生建议我保守治疗，但我对这种治疗方式并不放心。于是，我决定寻求另一家大医院的专家意见。

在大医院，我遇到了***医生。他耐心地听我描述病情，并详细询问了我的手术史和用药情况。了解到我曾做过心脏搭桥手术，并且还在服用阿司匹林，他告诉我，由于手术史和药物的影响，手术风险较大。

尽管如此，***医生并没有放弃我。他告诉我，可以先更换短效的皮下注射药物，然后再进行输尿管碎石手术。我听了他的建议，感到非常安心。

手术过程非常顺利，几乎没有风险。术后，我恢复了正常的生活。这次经历让我深刻体会到了医生的敬业精神和医术水平。

我是一名胆结石患者，最近在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊。在问诊开始时，医生提醒我要尽量详细描述我的问题，为了提升沟通质量。

我向医生描述了我的症状，胆结石不经常疼，但在吃油腻食物或者吃多鸡蛋时会感到疼痛，尤其是晚上。医生建议我可以考虑手术做掉胆结石，但我暂时不想做手术。医生建议我可以先吃消炎药，保持清淡饮食。

我询问了医生关于一种药品的可行性，医生告诉我这种药品效果不大，也不建议排石治疗。医生建议我最好做胆囊切除手术，可以选择微创手术。

最后，在问诊结束时，医生再次强调他的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往医院就诊。

我是一位患有胆结石的患者，最近一直困扰于这个问题。我在网上咨询了医生，得知了一些关于胆结石治疗的建议。

医生非常耐心地询问了我的病情，询问了病情的发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前是否进行过检查等等。医生还向我解释了保守治疗和手术治疗两种方法，详细地介绍了这两种治疗方式的优缺点。

我向医生描述了自己的病情，告诉医生我在苏州吴中人民医院和无锡锡山人民医院做过检查，确诊为胆结石伴随急性胆囊炎。我还描述了病情的发作频率和之前的治疗情况。

医生根据我的情况给出了一些用药建议，并建议我进行手术治疗。医生还向我说明了手术治疗后需要注意的事项，以及手术治疗不会留下后遗症。

在与医生的交流中，我感受到了医生专业的医疗知识和耐心细致的品质。最后，我决定接受医生的建议，进行手术治疗，希望早日摆脱胆结石的困扰。

那天，我坐在家中，手机突然响起，是***医院医生助理的电话。我有些惊讶，因为这是我第一次通过互联网医院进行问诊。医生助理的声音温和而专业，她告诉我，我的病例将由经验丰富的钟崇主任团队处理，今天先由罗锐医生接手。我立刻感受到了一种安心，觉得自己的病情得到了重视。

几天后，我收到了罗医生的信息，她询问我现在的身体状况。我告诉她，现在病人在医院，想请医生指导下进一步的治疗。罗医生很快就回复了，她详细询问了我的病情，并对我的症状进行了评估。

在得知我的胆囊结石多发，罗医生告诉我，这个大小是可以手术的。我有些犹豫，毕竟手术总是让人担忧。但罗医生耐心地解释说，多发的胆囊结石最好还是手术切除，以避免未来的风险。

在讨论中，我还提到了心脏和肝脏的问题。罗医生告诉我，脂肪肝对手术没有影响，但心脏方面需要麻醉医生的建议。她强调了安全的重要性，让我对她的专业和负责有了更深的认识。

在讨论了手术的利弊后，我提出了保守治疗的可能性。罗医生告诉我，保守治疗只能缓解症状，不能治愈。这让我感到有些失望，但我也理解了医生的建议。最终，我决定接受手术治疗。

手术过程顺利，术后恢复也很顺利。罗医生在手术后的跟进中，一直给予我关心和指导。她告诉我，微创手术基本上没有什么影响，术后一周左右可能会胃口不佳，但后面一个月会慢慢好转。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。医生们的耐心和专业让我对治疗充满了信心。虽然手术带来了不便，但我知道，这是为了我的健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，手机震动了一下，一条信息跳了出来。是京东互联网医院的医生助理，说主任正在忙碌，如果有任何健康问题或者开药需求，可以留言。我犹豫了一下，还是决定把自己的困扰写下来。

最近，我总是觉得肚子不舒服，尤其是吃多了油腻的东西，疼痛感会加剧。有时候，疼痛会持续一整晚。虽然以前也有过这样的症状，但都以为只是普通的肚子疼。直到最近，我开始频繁地感到疼痛，我决定去医院检查。

在医院做了很多检查，包括B超和CT。结果出来后，我有些迷茫。为什么两次B超的结果不一样呢？我试着联系医生，但主任正在忙碌，无法立刻回复。医生助理告诉我，磁共振加上B超应该比较准确，让我不要担心。

我有些犹豫，是否真的需要做手术摘除胆结石。毕竟我还年轻，担心摘除后会影响生活。我向医生助理咨询，希望能得到主任的回复。没想到，主任很快就回复了，告诉我需要切除胆结石。虽然有些担心，但我也知道这是最好的选择。

医生助理告诉我，过半小时他会打电话给我。我紧张地等待着电话，终于，电话那头传来了主任的声音。他详细地解释了手术的必要性，以及手术后的注意事项。我心中的石头终于落地，决定接受手术。

京东互联网医院的服务真是太好了，让我在忙碌的生活中也能得到专业的医疗咨询。感谢医生助理和主任，是他们的专业和耐心让我感到安心。

今天，我坐在家里的沙发上，心情有些沉重。自从得知自己患有15公分大的胆结石，我就一直笼罩在担忧之中。身体的不适让我无法集中精力工作，记忆里也不如以前清晰。我甚至开始怀疑，这到底是不是一个可以解决的难题。

然而，当我联系了保定市第一中医院的内科牛建海主任，我的心情发生了翻天覆地的变化。牛建海主任的耐心和专业让我感到无比的安心。他不仅详细询问了我的病情，还仔细观察了我的舌苔，以便更加准确地诊断。

在与牛建海主任的交流中，我了解到自己属于肝胆湿热和脾虚痰湿的类型。他告诉我，这种状况需要通过中药进行全方位的调理。虽然一开始我对中药的效果有所怀疑，但在牛建海主任的鼓励下，我还是决定尝试。

在服药期间，我严格按照牛建海主任的建议，调整了饮食习惯，尽量吃得清淡。每天按时服药，虽然有时会感到一些不适，但与之前相比，我的身体状况确实有了明显的改善。而且，牛建海主任还告诉我，他会在第五天给我复诊，根据我的病情调整治疗方案。

在牛建海主任的精心治疗下，我渐渐感受到了生活的美好。他不仅是一位医术精湛的医生，更是一位充满人文关怀的良医。他的专业和耐心让我深刻体会到了医者仁心的真谛。

我爸爸在去年9月份做了胆管结石手术，手术过程中医生怀疑肝门胆管有肿瘤，于是进行了相应的检查。幸运的是，打开后发现只有石头，医生用胆道镜探查了肝内胆管，然后缝合了。取T管的时候没有再做胆道镜检查，12月20号的复查结果显示所有数值都很正常。然而，最近的肝功检查却显示异常，转氨酶数字不太高，但总体下降。我们一家人都很担心，怕是手术没有做好，或者是肝门胆管真的有问题。

我带着我爸爸的检查报告来到沈阳市的一家大型综合医院，排队挂号等待了好几个小时，终于轮到我们了。医生看了报告，问了一些问题，然后建议我们住院治疗。我们一家人都很着急，毕竟手术对身体的影响还是很大的。医生安慰我们说，可能是切口部位没有恢复好导致的，或者是梗阻问题。我们问了很多问题，医生也很耐心地解答了，但我们还是不放心。

回到家后，我开始在网上搜索相关信息，希望能找到更多的答案。无意中发现了京东互联网医院，决定试试看。通过线上问诊，我联系到了一位经验丰富的肝胆外科医生。医生详细询问了我爸爸的病情和手术过程，并查看了所有的检查报告。最终，医生给出了一个不同的建议：如果病人没有任何症状，先予以保肝药降酶治疗，然后一个月再次检查，上腹部CT就行。医生还提醒我们，梗阻问题一般会有明显的症状，如腹痛剧烈、发热、黄疸等，而且影像学也有问题。如果真有问题，需要ERCP或者手术。

我们一家人都松了一口气，决定按照医生的建议进行治疗。一个月后，我再次带着我爸爸去做了上腹部CT，结果显示一切正常。医生说可以用点保肝药，然后复查。我们很感激医生的建议，避免了不必要的住院和手术。

通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性。尤其是对于一些复杂的疾病，多方面的咨询和建议可以帮助我们更好地了解病情，做出正确的决策。同时，我也意识到，作为子女，我们需要更多地关心和照顾父母的健康，及时发现和处理问题，避免疾病的恶化。

在某天的晚上，***带着孩子来到***互联网医院进行线上问诊，主诉是最近做CT检查发现孩子患有胆结石，医生***经过仔细询问，得知结石刚形成，呈现流沙状。***耐心地解释了胆囊结石的病情和可能的治疗方案，建议先尝试药物治疗。

***询问了孩子的体重并开具了相应的处方，详细说明了用药方法和注意事项。经过医生的细心指导，***很快就明白了孩子需要的治疗方案，并在药师审核通过后成功预约了药品。

最后，***再次提醒***，如有任何不适应及时就医，并祝愿孩子尽快康复。