做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者：广东省妇幼保健院急诊科主治医师胡财喜

如果被烫伤之后，你第一时间应该做好哪些措施呢？

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

细菌性阴道炎是常见的一种阴道炎，如果确实反反复复发作，要从以下几方面找一下原因。 首先可以去做一个血糖的检查，看一看是不是有血糖方面的问题。如果老是反复发作，可以请男方也吃点药。另外同房的时候，要带上避孕套。 除此之外还可以用一些调节阴道菌群的药物，一些活性菌、双歧杆菌之类的产品，对于预防反复发作的细菌性阴道炎，也有好处。

视频简介：为什么会发生玫瑰痤疮

作者：陆军军医大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 郝飞

主要内容：玫瑰痤疮发生的原因有很多：

1、玫瑰痤疮有一定遗传背景的，在遗传背景的基础上有很多免疫、神经、血管、特异性的因素；

2、一些容易发生玫瑰痤疮的特殊人群或者长期外用一些含激素的化妆品的人也会发生玫瑰痤疮；

3、如果平时不注意防晒，经常暴露在日光下，也会诱发或者加重玫瑰痤疮。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

玫瑰痤疮特征性的表现是皮肤的红斑，包括两方面：

一、反反复复的出现阵发性的潮红，或者是面中部持续性的发红，一直不能消退，上面还有很多扩张的毛细血管，就是大家所说的红血丝，这种情况就会比较特征性了，还有一些症状虽然没有那么有特征性，但是如果出现了或者说长期不能消退，那就要警惕了是不是有玫瑰痤疮的情况，应该去医院看一看。

二、皮肤敏感，皮肤对各种外界的刺激都不能耐受，比如头发在脸上浮一下，没有什么感觉，就觉得跟虫子爬一样很难受，或者说涂任何的护肤品都会觉得不舒服，还有就是脸上反反复复会长各种各样的疹子，而且持续不能消退，有的人会出现眼睛经常不舒服，很容易干涩，或者觉得眼睛里边有异物感，眼睫毛好像也老觉得有分泌物，或者由于反反复复的长包，鼻子、下巴的皮肤已经开始增厚了，出现这些情况，一定要去医院好好的排查一下是不是存在玫瑰痤疮的风险。

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作者信息：北京大学第一医院 皮肤科 主任医师 吴艳

激光治疗在玫瑰痤疮应用的比较广泛，尤其针对红斑、毛细血管扩张型的玫瑰痤疮。

治疗时机也非常重要，玫瑰痤疮的患者，血管处于高反应性的状态，血管壁的通透性非常高，所以患者会觉得皮肤非常容易发红，而且很容易肿胀，所以这时如果进行激光治疗，尤其是长脉宽的激光治疗时，患者在术后会红肿好几天，炎症也会加重，这种时候不太适合马上进行激光治疗。激光治疗的适合时机，是在玫瑰痤疮相对炎症比较稳定，没有阵发性潮红时进行治疗。

治疗参数的选择也非常重要。因为亚洲人的皮肤，相对比较容易出现炎症后色素沉着。所以选择针对玫瑰痤疮的治疗参数选择，最好不要导致紫癜的。因为如果面部，尤其是颧骨部位出现了大量紫癜，术后会产生色素沉着的问题。

术后护理也很关键，因为激光也好、强脉冲光也好，在治疗之后，局部的角质层会有一定的热损伤。所以患者会觉得刚开始做完的前几天，皮肤会更干燥、更容易红。所以术后一定要加强进行冷湿敷，多涂保湿类产品，顺利度过修复阶段，让激光治疗更加安全和有效。

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作者信息：西安交通大学第一附属医院 皮肤科 主任医师 周艳

光疗治疗银屑病的疗效是比较好的，一般中、重度银屑病经过3、4周左右的疗程就会起效，8周或16周时往往能达到比较好的疗效，有60%~70%的人皮损是可以基本消退的，甚至于完全消退。

但是要提醒患者光疗治疗银屑病，只是控制住了疾病，改善了症状，并不是将银屑病彻底治愈了。目前银屑病还没有出现完全根治的方法，在停止光疗后，时间长了，有些患者可能还会复发。

对于窄谱UVB这种光疗治疗银屑病虽然有较好的疗效，但是并不是所有的患者都可以进行UVB的光疗。由于轻度的银屑病患者，特别是局限性首选外用药物治疗；面积大一点、比较分散的皮损多的患者可以采取光疗；对于一些比较重的、甚至于中重度的银屑病患者，可以采取系统性的治疗，如口服的免疫抑制剂，甲氨蝶呤、环孢素、包括阿维A，病情较重的还可以采用生物制剂进行治疗。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家里，心中有些忐忑。自从上次因为性功能障碍问题向***医生咨询后，我的生活有了微妙的变化。我决定再次打开互联网医院，与***医生沟通，看看我的恢复情况。

屏幕那头，***医生微笑着询问我近况，我告诉他最近勃起功能没有问题了，但是早泄的问题依然困扰着我。***医生耐心地听我讲述，然后告诉我，这说明我恢复得还不错，目前勃起功能障碍的问题已经调理好了，只剩下早泄的问题。

我有些沮丧，因为之前已经尝试过很多方法，但效果都不明显。***医生安慰我说，不用担心，他建议我再继续巩固一下，并且开了一些中成药来帮助我。

我开始服用这些药物，并且严格按照医生的指导，保持良好的生活习惯。每天早上和临睡前，我都会坚持做深蹲缩缸、仰卧起坐，并且按摩睾丸和小腹。渐渐地，我发现我的恢复情况有了改善。

在一次复诊中，***医生告诉我，我的情况主要是之前的不良生活习惯导致的身体虚症。我听了这话，心里有些懊悔。他告诉我，现在每天坚持运动，按摩睾丸和小腹，对改善我的症状有很大帮助。

在***医生的耐心指导下，我渐渐找回了生活的信心。我感激***医生的专业和耐心，是他让我重新看到了希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。在这里，我可以随时随地找到专业医生的帮助，不再受地域和时间的限制。

那天，北京的阳光透过窗户洒在我的书房，我坐在桌前，心情有些沉重。最近，我发现自己身体出现了一些不适，尤其是性生活方面的问题，让我感到困扰。

于是，我决定通过网络，寻求专业的帮助。在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的男科医生，付光主任医师。他热情地询问了我的情况，详细地记录了我的症状。

医生非常耐心，他告诉我，我的情况属于性欲旺盛，射精快，射精时间不固定和射精无力。为了我的用药安全，他还详细询问了我的药物过敏史和慢性疾病情况。幸运的是，我没有这些问题。

医生为我开了两种中成药：补天灵片和三鞭胶囊。他告诉我，这些药物可以帮助我调理身体，改善性生活的问题。我还记得他详细地解释了用药方法和注意事项，让我感到非常安心。

用药期间，我的身体状况确实有所改善。我按照医生的指导，饮食清淡，多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果。而且，我还按照医生的建议，进行了适量的运动。经过一段时间的调理，我发现自己的性生活变得更加和谐。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在家门口就能享受到专业医生的服务，真是太方便了。而且，医生的专业素养和耐心，让我对互联网医疗充满了信心。

那天，我，一个来自河南郑州的普通上班族，正面临着性欲低下、不能勃起的问题，这让我的生活陷入了困扰。经过一番搜索，我决定尝试互联网医院的线上问诊服务，希望通过这种方式找到解决的办法。

初次接触线上问诊，我感到既兴奋又紧张。在经过简单的注册和提交病情描述后，很快就有了一位经验丰富的男科医生与我取得了联系。医生在详细询问了我的病情和生活方式后，给出了专业的诊断和建议。

医生的专业素养让我深感敬佩。他不仅详细解答了我的疑问，还针对我的病情制定了个性化的治疗方案。他告诉我，我的症状很常见，不必过于担忧。在用药治疗的同时，我需要调整生活方式，戒烟限酒，保持规律作息，加强锻炼。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些艰辛，但我始终保持着信心。在用药期间，医生也定期与我沟通，了解病情变化，调整治疗方案。渐渐地，我的症状得到了改善，生活也重新找回了往日的快乐。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在忙碌的生活中，我无需特意前往医院，只需在家中就能享受到专业医生的诊疗服务。这不仅节省了我的时间，还让我得到了及时的治疗。

在此，我要感谢那位给我带来希望和信心的医生。他的专业素养、耐心细致的服务让我对互联网医疗有了更深的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人从中受益。

2024年8月7日，一个晴朗的下午，我在家中的电脑前，轻轻点击了互联网医院的预约按钮，开始了我的线上问诊之旅。

预约成功后，我选择了男科，很快就接通了一位经验丰富的医生。他热情地询问了我的病情，我向他说明了我的需求：想在同房时更坚挺更持久。

医生耐心地为我解答了关于达泊西汀和西地那非这两种药物的问题，告诉我它们分别适用于延时和增强勃起硬度，并提醒我它们都有一定的副作用和依赖性，建议只能偶尔服用。

医生还详细询问了我的健康状况，包括是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常、是否有慢性疾病及心血管疾病等，确保我能安全使用药物。

在医生的指导下，我成功开具了处方，并预约了药品。整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

虽然只是线上问诊，但我感受到了医生的专业和关怀，让我对互联网医疗有了更深的认识。

那天，我怀着忐忑的心情预约了线上问诊，面对屏幕，我开始向那位来自男科的医生描述我的困扰：性生活时间短，疲软，射精快，性欲低下，身体虚弱，容易出汗，燥热。医生没有急于下结论，而是耐心地询问了我的生活习惯、饮食习惯以及是否做过相关检查。

医生的态度让我感到温暖，他不仅没有嘲笑我，反而给了我很多关心和建议。他说这是性功能障碍的症状，建议我采取中西医结合的治疗方法。

在医生的指导下，我开始尝试中成药搭配西药的治疗方案。虽然治疗效果不是立刻显现，但我渐渐感觉到了改善。医生也一直保持联系，询问我的恢复情况，并给予我更多的建议。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业知识和耐心让我感到安心，而无需亲自前往医院，节省了时间和精力。

如今，我已经在医生的指导下逐渐恢复了健康，生活也变得更加美好。我相信，只要我们保持积极的心态，积极面对生活，一切困难都会迎刃而解。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，敲击着键盘，忙碌于我的工作。突然，我收到了一条来自互联网医院的咨询信息，原来是我的朋友小李在尝试线上问诊。小李告诉我，他最近在性生活方面遇到了一些困扰，勃起困难，硬度下降，而且时间短，总是不能持久。听到这里，我立刻意识到这可能是一个需要专业医生帮助的问题。

于是，我帮小李预约了男科医生，他详细描述了自己的症状，医生也耐心地询问了他的生活习惯，包括是否有频繁手淫的习惯。小李坦诚地说，他确实有这个习惯，几乎每天都会进行。

医生在了解了小李的情况后，给出了专业的建议。他解释说，频繁手淫可能会导致性功能障碍和慢性疾病。结合小李的病情，医生建议采用中西医结合的治疗方案，并开具了处方。

我看着小李，他显得有些不知所措，但我鼓励他，医生的经验丰富，治疗方案科学合理，相信他很快就能恢复。

接下来的半个月，小李严格按照医嘱用药。在用药期间，我时常询问他的恢复情况，他也告诉我，自己感觉症状有所缓解。终于，半个月过去了，小李的性生活问题得到了明显改善。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。无论是时间还是地点，都不会成为我们看病的障碍。更重要的是，专业医生的指导让我们能够得到更科学的治疗。

在一个晴朗的下午，我接到了一个电话，对方是***医生。那天，我刚刚结束了一场高危的性行为，内心充满了恐惧和不安。于是，我鼓起勇气，决定向***医生求助。

电话那头，***医生的声音温和而亲切，让我感到一丝安慰。我向他详细描述了我的情况，包括性行为的细节和我的担忧。***医生耐心地倾听，没有打断我，也没有表现出任何的不耐烦。

在了解了我的情况后，***医生告诉我，我的风险不大，并建议我继续服用太斗，同时可以搭配恩曲他滨替诺福韦进行预防。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

接下来的几天，我按时服用药物，并按时向***医生汇报我的情况。他总是耐心地回答我的每一个问题，给我提供专业的建议。在他的帮助下，我逐渐走出了恐慌，恢复了正常的生活。

这次的经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。在***医生的指导下，我不仅解决了心中的疑惑，还学会了如何正确面对生活中的困境。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份来自网络的健康关爱。

那天，我打开了我的手机，点开了京东互联网医院APP，内心充满了期待和忐忑。我知道，这次的线上问诊，将会是我改善健康状况的重要一步。

我选择了中医男科，很快，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。医生开始询问我的病情，从房事规律到勃起硬度，再到生活习惯，他都问得非常详细。虽然这些问题让我感到有些尴尬，但我知道，这些信息对于医生来说非常重要。

医生不仅关注我的病情，还耐心地倾听我的描述，并给予我支持和建议。他告诉我，长期性生活不如意，对男性身心健康都是有害的，我深感他的专业和关心。

接下来，医生询问了我的身体其他症状，如乏力、头晕、腰膝酸软等。他还要求我拍一张舌苔照片，以便更好地了解我的身体状况。

根据我的病情和舌象，医生建议我服用中药进行全面调理。他为我开了中药颗粒剂，并详细说明了服用方法和注意事项。我感到非常安心，因为我知道，这位医生的专业知识和经验，将会帮助我改善健康。

在用药期间，医生还提醒我注意饮食和生活习惯，比如忌酒、忌辛辣刺激食物，加强身体锻炼等。这些细节让我对医生的专业素养更加敬佩。

经过一周的治疗，我的症状明显有所改善。我感到身体有力了，睡眠也好了。我对这位医生的专业和关心感到非常满意，也感谢互联网医疗平台为我提供了这样便捷的服务。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，在互联网医疗的助力下，我的健康状况将会得到更好的改善。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样打开手机，预约了京东互联网医院的一位男科专家进行线上问诊。由于最近身体状况不佳，我感到有些焦虑，不知道能否得到有效的帮助。

在医生的详细询问下，我描述了自己的症状：每天都没什么精神，感觉特别累，而且性生活时经常出现力不从心的情况。医生耐心地听我讲述，并对我提出的问题逐一解答，让我感到安心。

经过一番诊断，医生告诉我，我的症状可能与生活习惯和情绪有关，建议我调整作息时间，保持良好的心态。此外，医生还给我开了一些药物，以帮助我缓解症状。

在接下来的治疗过程中，我按照医生的建议服药，并积极调整生活习惯。渐渐地，我的精神状态有了明显改善，性生活也变得更加和谐。每当看到这些变化，我都对医生充满感激。

在用药期间，医生还定期与我沟通，询问我的恢复情况。当我向医生反馈晨勃现象有所改善时，他告诉我这是性健康恢复的迹象。这让我更加坚定了治疗的信心。

经过两个月的调理，我的身体状况基本恢复正常。在这个过程中，医生的专业素养和耐心让我深受感动。如今，我已经顺利结束了治疗，感谢京东互联网医院为我提供的便捷医疗服务。

回顾这次线上问诊的经历，我深刻体会到互联网医疗的魅力。它让我足不出户就能享受到专业的医疗服务，为我的健康保驾护航。