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解读皮肤科的激素治疗及减量

解读皮肤科的激素治疗及减量
发表人:朴永德
今天我们来谈谈系统使用激素治疗的“用药”的问题。
首先简单介绍一下激素。激素(Hormone)音译为荷尔蒙。希腊文原意为“奋起活动”,它对肌体的代谢、生长、发育、繁殖、性别、性欲和性活动等起重要的调节作用。激素有几大类。但我们皮肤科使用的一般为糖皮质激素(简称激素)。它具有卓越的抗炎、免疫抑制、抗细胞毒、抗休克及抗增生的五大功效。临床治疗上主要用于严重的感染,抗休克(中毒及过敏性休克),变态反应性疾病(过敏性疾病),血液病等,外用的激素主要用于皮肤疾患,其作用及副作用等不在今天内容之中,下次再谈。
 
但是,长期大量系统使用激素,会引起很多副作用.主要有病原性微生物感染,消化系统粘膜损害,骨质疏松,缺血性坏死,神经系统症状,诱发糖尿病,高血压,白内障等。另外,不适当的停药或减量过快,可导致原有的疾病反复或加重(反跳现象)。所以,一提到激素治疗,我们常常可以看到2种不同的反应:一种是“太可怕了!绝对不能用!”,而另一种反应则是把激素当作“神丹妙药”,主动要求使用。其实,这些反应都是错误的。
 
因此,我希望在治疗疾病过程中,大家一定要正确认识激素的作用和副作用,配合医生的治疗,不要误解激素治疗。下面介绍几种常见的误解:
 
1)恐惧用药,由于听说过使用激素不当造成的副作用,使得对激素望而生畏,不肯用药或不坚持用药。这种由于道听途说激素的种种副作用,吓得患者不肯用激素,专门找一些偏方、秘方和所谓良药治疗,不仅花费了很多钱,耽误了病情,失去了根治机会,还有可能出现偏方的非科学性的危害。这种例子很多。因此,希望大家不要因惧怕副作用而拒绝使用糖皮质激素。
2)擅自停药,在激素治疗过程中,有些病人因自身种种原因,在症状尚未完全控制的情况下轻易停用激素。因为,轻易停用激素,会出现疾病“反跳”或“复发”。长期服用激素的病人,激素的减、撤方案必须由医生根据病情及化验结果综合考虑。通常在病情控制后,可渐渐减少激素剂量,采取隔日减,以维持量控制病情。本文后面还要介绍一点激素减量使用的一般原则。
3)依赖用药,因为担心疾病复发,特别是一些人认为激素“一吃就退热”,而不愿意减、撤激素。希望大家记住任何疾病都不能单纯依靠激素治疗。需要提醒的是某些症状的好转或消失不等于疾病的“根治”,而某种症状的加重也不一定是疾病的复发,千万不要在症状加重时轻易加大激素用量。患者应该遵照医嘱,定期去医院复查各项免疫指标,医生会根据病人的症状、体征及化验结果调整激素用量。
 
激素减量的原则:
原则1,激素必须在病情确实持续稳定的基础上(一般为2周以上)、去除复发和反跳的因素之后,方可考虑减激素。减激素后仍须保持病情稳定,否则就意味着失败。病情确实持续稳定是指临床症状消失,实验室检查指标正常或较长时间的稳定,血象恢复正常等。激素减量的主要化验指标通常是血常规、尿蛋白量,必要时可并查补体、dsDNA、核小体抗体等。
原则2,只有消除了可能引起复发的各种因素。诸如感染、过度劳累、怀孕期间等,都应看作复发因素。如果患者近期生活或工作环境出现较大变化,也不应考虑减激素。
原则3,减激素的过程宜慢不宜快,在保持病情基本稳定的基础上,有条件、有步骤地逐步减小用量(2-3周,减10%),同时每次激素用量下一个台阶,都应同时适当加大具有替代激素抗炎性质的其他药物的使用量。减激素的量每次以不超过总量的 1/4 递减为宜。减量后没有持续稳定,就绝不能考虑继续减的问题。在减、停激素过程中,随时出现如感染等情况时,可考虑再次增加激素的使用量。
 
以上仅供参考,具体患者还需具体分析减量。一定服从医生的指导。另外,皮肤科患者除极少数外,一般不需要长期大量系统使用激素。所以,绝大部分患者即使使用激素,也都是短期的中等以下的量。因此,没有必要过分担心。

另外,使用激素的患者,要注意使用低盐低脂及优质的低蛋白饮食,要减少酒、咖啡、辛辣食品的刺激,尤其在炎热的季节,要注意血糖水平,以及保证情绪稳定。

 

 

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颞部皮肤恶性肿瘤疾病介绍:
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  • 1、喜静少动


    许多女性尤其是中年女性,往往呆在家里的时间多,运动和体力劳动少,天长日久其胆囊肌的收缩力必然下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇结晶析出,为形成胆结石创造了条件,另外由于女性身体中雌激素水平高,会影响肝内葡萄糖醛酸胆红素的形成,使非结合胆红素增高,而雌激素又影响胆囊排空,引起胆汗淤滞,促发结石形成,绝经后用雌激素者,胆结石发病率明显增多。


    2、餐后零食


    现在我国很多家庭可以见到这样的情形,一家人吃完晚饭后,悠闲地坐在沙发上,边吃零食边聊天边看电视,这种餐后坐着吃零食的习惯可能是我国胆结石发病率逐高的原因之一,当人呈一种蜷曲体位时,腹腔内压增大,胃肠道蠕动受限,不利于食物的消化吸收和胆汁排泄,饭后久坐妨碍胆汁酸的重吸收,致胆汁中胆固醇与胆汁酸比例失调,胆固醇易沉积下来。

     

     


    3、肝硬化者


    这与肝硬化病人身体中对雌激素灭活功能降低有关,身体中雌激素灭活功能降低,则雌激素水平较高,加上肝硬化病胆囊收缩功能低下,胆囊排空不畅,胆道静脉曲张,血中胆红素升高等多种因素可造成胆结石。


    4、体质肥胖


    许多女性平时爱吃高脂肪,高糖类,高胆固醇的饮品或零食,这一嗜好的直接成果就是身体发福,而肥胖是患胆结石的重要基础,研究表明,体重超过正常标准15%以上的人,胆结石发病率比正常人高5倍,40岁以上体胖女性,是胆结石最高发人群,此时,女性雌激素会使得胆固醇更多地聚集在胆汁中。

     


    5、不吃早餐


    现代女性中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而长期不吃早餐会使胆汁浓度增加,有利于细菌繁殖,容易促进胆结石的形成,如果坚持吃早餐,可促进部分胆汁流出,降低一夜所贮存胆汁的黏稠度,降低患胆结石的危险。


    6、多次妊娠


    女性在妊娠期间胆道功能容易出现紊乱,造成平滑肌收缩乏力,使胆囊内胆汁潴留,加之妊娠期血中胆固醇相对增高,容易发生沉淀,形成胆结石的机会则大大增加,而多产妇女发病率则更高。


    7、遗传因素


    遗传因子在明确胆结石危险性方面显然起着重要作用,胆结石在胆固醇胆石症患者的近亲中更经常产生,美国西南部的当地美国人患胆固醇胆石症的危险性很大(80%),这一点似乎包含一种遗传因素。

  • 在娱乐圈中,不少明星都有着令人羡慕的好身材。而他们维持身材的秘诀之一,就是益生菌。这些看似不起眼的小微生物,却有着不可小觑的减重功效。

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    此外,益生菌还能调节食欲,减少过量进食。某些益生菌菌株能够刺激肠道分泌饱腹激素,增强饱腹感,从而控制食量,避免热量过剩导致的肥胖问题。

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  • 如发现自身患上癫痫疾病后,应及时到正规医院接受治疗。对于癫痫病患者来说,了解癫痫病的治疗原则是十分重要的,它可以提升大家在治疗过程中的质量和效果,毕竟治疗的越快越好才能够降低疾病对人体的伤害。既然如此,为了使癫痫病患者更好的治疗,下面就给癫痫病患者具体介绍一下癫痫病的治疗原则。

     

     

    一、癫痫病的治疗原则

     

    1.明确康复标准。治愈癫痫病不要以癫痫症状的消失为标准。很多癫痫病患者都认为只要身上的症状消失,癫痫病也就是治愈了,这是极为错误的。也有些癫痫病患者即使已经彻底康复了,但是癫痫却没有根本治愈。这是因为部分癫痫病患者的没有有效的根治癫痫病,巩固癫痫病治疗,这是癫痫病的治疗原则之一。

     

    2.用药正规,遵照医嘱。癫痫病的治疗并不是一个简单的过程,也不是随着一家诊所或者医院就能治好的,因此癫痫病患者不要听信游医偏方或者路边的小广告。在发现自己换了癫痫病后,应该及时的到正规的专业医院进行诊断和治疗,科学规范用药,不可擅自购买滥用药物,否则不但不会真正的起到治疗作用,还会导致癫痫病的白斑扩散等不良后果。

     

    3.选择科学适合的治疗方法。癫痫病的治疗要因人而异,选择科学规范、适合患者使用的治疗方案。虽然癫痫病的治疗方法有很多,但是不同的期型、病因和患者适合使用的方法也是不同的,因此治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有有针对性的治疗方案,否则一味盲目治疗,就会导致疾病久治不愈,甚至病情加重,这也是癫痫病的治疗原则。

     

     

    二、癫痫病的治疗误区

     

    1.癫痫发作时,患者都有神志丧失。绝大部分癫癫患者发作时都伴有神志丧失。但有些类型的癫痫,如局限性发作,肌阵挛癫痫等病人发作时意识清楚。因此,不能因为患者神志不丧失,就否认癫痫的诊断而贻误治疗。

     

    2.原发性癫痫与遗传有关,而继发性癫痫与遗传无关。通过对癫痫病人及其有血缘关系亲属的大量调查发现,不仅原发性癫痫与遗传有关,而且继发性癫痫的直系亲属发病率远比普通人群高。从临床上分析,发生了脑外伤、患过脑炎、脑膜炎、有产伤窒息史的患者不一定都发生癫痫。

     

    3.患者抽搐,就是癫痫病。抽搐是癫痫的主要症状之一,但不是癫痫病的独有症状。其它疾病也可引起抽搐,如癔病抽搐、低钙抽搐、小儿高热惊厥、低血糖惊厥等均不属癫痫病范畴。因此抽搐不一定都是癫痫病所致。同时,有些类型的癫痫病人没有抽搐症状,如失神发作,颞叶癫痫、腹型癫痫、头痛癫痫等。

     

    4.癫痫具有遗传性,癫痫病人不宜生育。癫痫虽有遗传性,但对下代的影响不是百分之百的。一般说来,癫痫病人的子女只有5%发生癫痫,因此癫痫病人是可以生育的。我国法律也未明令禁止癫痫病人生育。但从优生学的角度,癫痫病人最好避免与惊厥阈值低的人癫痫病包括癫痫病人和有高热惊厥史者结婚,癫痫病人应在病情稳定,基本控制发作后生育。

     

    现在我想大家对治疗癫痫的误区和原则有了一定的认识了,希望对您在治疗癫痫疾病时能够有所帮助。

     

     

    图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
  • 手足口病是一种由多种肠道病毒感染引起的传染病。其特征是手,足,口疱疹的发生。手足口病有周期性倾向。症状是颊,舌,内唇,手,足,肘,膝,臀部和阴道前腔中的小米或绿豆的大小红色或者白色疱疹。那么怎么确定手足口病是好了呢?手足口病的痊愈的标准,怎么预防手足口病呢?下面给大家说一说。

    手足口病通常是一种自限性疾病。手,脚和喉咙上的皮疹通常持续三到五天。如果手,脚和喉咙的皮肤完全退化,体温恢复正常超过两天,没有脑膜炎,肺炎。腹泻等并发症,可以认为手足口病已经愈合。然而,其隔离期是从疾病发作开始的两周,避免与其他儿童接触。

    当孩子不再发烧,并且身上出现的红疹慢慢较少,并且消退的时候就可以还锁门手足口病要痊愈了。家长应经常让孩子用温水洗净口腔,禁食感冒或辛辣食物,不要给予咸味食物,以免引起疼痛而拒绝进食,饮食宜易消化,少吃一些清淡,柔软,温和吃饭,多喝温水。

    手足口病的预防措施是要注意室内空气流通,温度适宜,注意饮食卫生,避免口腔疾病,避免与孩子接触,幼儿园机构找到病人,采取隔离措施。通常,应加强体育锻炼,以调节脾胃。这种疾病也可以通过触摸外面的世界来传播,因此儿童使用的一些玩具,衣服和被子应该晒晾和消毒。一般来说,我们经常有这样十五个字的口诀那就是勤洗手,吃熟食,喝开水,常通风,晒衣服,这十五个字只要能够做好这十五个字就能有效预防手足口病的发生。

    为了预防手足口病,我们必须知道如何预防手足口病。如果孩子患上了手足口病,不要害怕。你应该积极配合医生改善孩子的生活习惯跟环境。同时我国已开发出针对手足口病的疫苗,因此疫苗预防应该是一种非常好的方法。

  • 要说自由,菜市场自由,车厘子自由,在网络上都说遍了,但是想要实现财务自由,那还是非常难的。如果连排便都不自由了,那应该是最扎心了。

     

    何为排便自由,说白了就是不便秘。那很多人觉得,啊不便秘不是很简单吗?事实上并非如此,现代人由于饮食的一些问题,甚至一些疾病的原因,便秘问题屡见不鲜。那么如果预防和改善便秘问题呢?今天我来好好说一说。

    便秘会影响人体健康 

    相信有很多人都曾遇到便秘问题,在说如何解决便秘问题之前,我们先来了解一下造成便秘的原因。 在人体中有一种器官叫做大肠,没错就是用来造粪以及运送粪便连接菊花的那个大肠。

     

    大肠通过吸收食物残渣里的水分,一边把稀糊糊的残渣捏成香蕉状的便便,一边把便便送往菊花,最后临门一脚,把便便挤出人体。

     

    大肠致力于生产不干不稀、不软不硬的香蕉状便便。我们的胃消化食物之后,由小肠吸收营养物质,然后大肠接手了小肠运来的稀糊糊的食物残渣,大肠就开始不停地吸收其中的水分,塑形成便便。

     

    如果粪便在大肠里待的时间太短的话,则会造成拉稀的现象,当然,如果待的时间太长,则会得又干又硬,从而导致排便困难的现象出现。一旦反复循环的话,便秘会摧残你的菊花,搞出痔疮、肛裂这些病,甚至影响人体健康。

     

    导致便秘的原因

    1.为了瘦身节食

     

    有很多爱美的女生,害怕吃太多变胖,然而由于节食导致便便的量减少,大肠只能等攒够了量再起运,结果导致最开始在大肠内的食物残渣被不停地吸水,由于便便变得又干又硬,则会造成便秘。

     

    2.缺乏运动

     

    大肠里的平滑肌需要适当运动,一些长期久坐,缺乏运动的人群也会容易导致便秘。

     

    3.情绪的影响

     

    能够指挥大肠运动的是我们的大脑,当大肠积累到一定数量的便便时,它的直属boss大脑会指挥大肠进行排便。

     

    但是此时我们的大脑承受压力过大,大脑在搞别的事情,不把注意力放在排便上,则会忽视我们的排便申请,然后便便依然被存放在大肠内,久而久之便秘的问题就来了。

     

    4.肠道菌群失调

     

    我们的肠道有数不清的菌种,其中99%都是好的益生菌,益生菌主要分解食物残渣的各种成分,共同维持肠道健康、排便顺畅。但如果长期食用高油高脂以及喝酒抽烟的人,大肠里的益生菌则会减少,从而无法维护肠道健康,导致便秘。

     

    5.药物原因

     

    比如吃钙片或者一些维生素矿物质类的营养补充剂会出现便秘。 

     

    如何解决便秘问题

    1.通过食疗的方式

     

    很多人觉得香蕉具有促进排便的作用,事实上完全大错特错。香蕉长得像便便,但是它并不是促进排便的最佳食物。我们会建议大家多食用富含丰富的膳食纤维的食物,因为膳食纤维可促进肠胃蠕动,有利于大便排出、减少肠胃疾病。像是燕麦、小米、玉米、薯类、蔬菜等都含有大量的膳食纤维,多吃膳食纤维可帮助解决便秘维护肠道健康。

     

    另外,火龙果中含有膳食纤维,能够促进肠道蠕动,有利于缓解和预防便秘,类似的水果还有草莓、猕猴桃等,白心火龙果更好哦,不仅便宜而且能效果很好。

     

    2.多喝水和增加活动量

     

    3.药物作用

     

    有一些助力大肠运动的药物也是可以解决便秘问题,如乳果糖、硫酸镁、硫酸钠等渗透性泻剂,它能把水吸引到肠子里来,润湿肠道和便便,减少双方的阻力,让便便顺利排出。

     

    但不推荐长期使用,会使得肠道对便意不够敏感,从而导致肠道对药物有依赖性。
    另外还有一些促进排便的药物,如五羟色胺也是可以促进肠运动,但切忌不可自行使用,一定要遵医嘱!有任何问题请咨询医生。

     

     最后,预防便秘最重要的是保持心情放松,多吃富含膳食纤维的食物以及增加适当的户外运动就可以啦!

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  • 房颤的预后主要取决于房颤的并发症,如心衰、脑卒中、冠心病、心动过速性心肌病,同时与患者原发性疾病、年龄、身体素质都有一定的关系,尤其是脑栓塞的发生对患者的预后有很大的影响,房颤患者的死亡率及致残率较非房颤患者高。房颤治疗能减少房颤发生的频率,很难根除房颤,但是随着技术的提高,经过心内科系统的治疗后,房颤的复发的几率也越来越低。导致房颤患者死亡的主要原因为进行性心力衰竭、心脏骤停及脑卒中。

    一、房颤患者需要定时复查

     

    房颤患者一旦出现心悸、乏力、气短不适,应该复诊。如果房颤患者转复窦性心律后在家没有不适症状,但摸脉搏发现不齐也应尽早复诊。如果房颤患者在家更换房颤的药物治疗方案或停用药物后再次应用时,也应到医院进行复诊,在心内科医生指导下再次规范用药。平时即使没有任何症状及体征,每年至少进行一次心内科体检。

     

    定期体检,做好监测,如做心脏彩超,了解心脏的功能及心室、心房的大小;复查心电图了解自身心率及心律的情况,以及有无缺血的情况等;定期复查凝血象,尤其是应用抗凝剂华法林时。

     

    二、房颤患者的日常护理

     

    房颤大多数是由于心脏性疾病所引起的,一定要注意日常的护理,养成维护心脏健康的生活习惯,要保持劳逸结合,心情愉快,同时要注意防寒保暖,卧床休息时要采取半卧位,避免左侧卧位。了解口服房颤药物的作用、剂量、用法、不良反应,减少引起心率增快的因素,如咖啡、浓茶、饮酒等。极治疗能引起房颤的疾病,如高血压、心衰、冠心病、糖尿病、甲状腺功能亢进等。长时间静坐及过度运动会增加房颤的发病率,要适当运动。

     

    特殊注意事项:注意房颤药物治疗时药物的副作用,对于应用抗凝剂治疗时要做好房颤的卒中的评分及出血风险的评估。此外,抗凝治疗对于有瓣膜病并置换金属瓣的房颤患者只能使用抗凝剂华法林。

     

    三、房颤的日常预防

     

    房颤的预防包括没有出现房颤时对房颤的预防,以及出现房颤,但经过治疗后房颤已经转为正常窦性心律后,需要预防房颤的复发。

    1.早期筛查:心电图的检查是早期诊断房颤最有利的手段,建议高危人群定期进行该检查。

    2.预防措施:在生活方面,要减少喝咖啡、浓茶,少吃巧克力,禁烟,少喝酒,因为这些可以导致心跳加快。保持情绪的稳定,避免过劳、过累,减轻体重,有助于减少房颤发生的几率。对于高血压及心衰患者,应用ACEI及ARB类药既有助于该类疾病的控制,也有助于房颤的预防。同时对于导致房颤的原发性疾病要积极的干预治疗,有助于防止或延缓房颤的发生。

  • 医院三楼走廊尽头的重症监护室内,一名少女呼吸微弱躺在病床上,刚刚抢救过来的她连说话都没有力气,费力地转过头看向窗外......

     

    那里站着她的父母,看着受尽折磨的女儿不住流泪:都怪我,没有管好你。

     

    小夏(化名)今年23岁,刚刚走出大学的校门,但是近段时间找工作却不景气,所以小夏毕业一年了仍然呆在家中。

     

     

    这让父母有些不满,总是多多少少拿话刺她,每次吃饭的时候总忍不住提起让她找工做的事情,偏偏小夏的脾气接父亲,大得不得了,一言不合就扔筷子。

     

    时间一长,父母也不想再说什么,小夏跟父母的关系陷入冰点。

     

    就在前段时间,她觉得自己每次饭后腹部都有些胀痛,止不住地打嗝,父母听到后想让小夏去医院看看。

     

    但是她还因为之前的矛盾别扭着不肯听话,只是一脸不耐烦地说:我的事不用你们操心!

     

    然而一次饭后,小夏再次感觉到熟悉的腹痛,本想到房间里躺着缓一下,没想到这次却比往常更剧烈,她一下子倒在地上,一旁的父母吓坏了,手忙脚乱地把她送到医院。

     

    经过检查,小夏被转到了重症监护室,检查结果显示:萎缩性胃炎。

     

     

    父母看到结果泣不成声,急忙问医生:我女儿这么年轻,身体一直挺好的,怎么会得这样的病?

     

    医生早已了解了小夏的生活习惯,此时也叹息道:奶茶当水喝,胃怎么能好?

     

    喝一次等于8口马桶水,很多人当水喝,消化科主任:常喝无异于“自残”

     

    1、奶茶

     

    原来小夏平时特别喜欢喝奶茶,几乎每天都要喝一杯,有时候为了凑够配送价,还会点两杯一个人喝完。

     

    父母看到了常常说她,但是怎么说小夏都不听,只好由她去了,小夏变本加厉,瞒着父母偷偷点。

     

    却不知道这种奶茶其实很伤胃,奶茶属于高脂肪、高蛋白的饮品,常喝会增加胃的消化负担,而且为了使奶茶更香甜,很多奶茶店会添加糖精、添加剂、色素等,常常食用这些东西,是在一次次地损耗消化系统,让消化系统走向衰败,比喝马桶水还伤胃。

     

     

    除了奶茶,还有1种饮料同样伤害肠胃:

     

    2、碳酸饮料

     

    市面上常见的碳酸饮料比如可乐、雪碧等,受到很多年轻人的喜爱,不管是日常喝,还是大餐的时候解腻,都是饭桌上常见的身影。

     

    但是碳酸饮料属于酸性,会增加胃酸的分泌,破坏蛋白质的合成,经常喝这样的饮料,有损伤胃黏膜的可能,导致胃溃疡、穿孔的出现。

     

     

    人体出现3个异常,对胃来说不是小事

     

    1、口臭严重

     

    当胃的消化功能出现问题,堆积在胃里的食物没有及时消化,就会出现口臭,如果刷牙、洗牙都无法去除,就有可能是胃的问题。

     

    2、食欲不振

     

    大量的食物堆积在胃中无法消化,同样会影响进食的欲望,出现食欲下降的情况。

     

    3、消化不良

     

    胀气、打嗝等其实是消化不良的表现,主要是因为胃里食物堆积发酵产生气体排出而形成的。

     

     

    常补2物,滋养胃部,疾病或能远一点

     

    (1)常补养胃物质

     

    想要养胃,除了纠正不良的饮食习惯之外,还要学会给胃部做“加法”,多摄入一些有助于滋养胃部的食物,让受损的胃黏膜加快自我修复的进度。

     

    平时胃有异常的人群,可以在早上醒来后空腹喝一杯温开水,有助于冲淡胃酸,缓和胃部不适。

     

    (2)常吃养胃食物

     

    比如南瓜、山药、小米粥等,这些都是有利于胃部消化的食物,而且具有粘性物质可以帮助吸收肠胃道里的垃圾,促进毒素排出。

  • 在我们的印象里,减肥是不是一件又累又饿的事情?一旦吃多,那挥汗如雨的运动、消耗的卡路里不就又找补回来了么?很多人心里肯定都有这样的希望:要是吃饱了还能减肥,那就太快乐了。真的会有这样的好事吗?

     

    答案是:有!

     

    但是要吃得对、吃得健康。到底应该怎么吃才既不超标又健康呢?

     

     

    主食到底要不要吃?

     

    大伙儿都知道碳水化合物摄入多了非常容易发胖,所以很多人喜欢把主食(碳水的主要来源)的量减少,甚至有时候直接不吃主食了。这其实对身体健康非常不利,碳水化合物所提供的能量一旦占到总能量的40%以下或70%以上都有较高的死亡风险;而供能占比在50%~55%之间则有较低的死亡风险。

     

     

    所以,主食还是很重要的,一日三餐都要吃主食;但是长期吃较多的精米精面的确容易血糖高、堆脂肪,那该怎么办呢?

     

    这里我们引入一个概念:升糖指数(GI)。升糖指数全称为“血糖生成指数”,反映了某种食物升高血糖的速度和能力。GI高的食物消化快,葡萄糖能够迅速进入血液,比较容易造成高血糖、高血压;GI低的食物在消化道中停留的时间长,易产生饱腹感,葡萄糖缓慢进入血液。此外,GI低的食物一般可以帮助燃烧脂肪,减少脂肪的储存。

     

     

    我们平时常说的“粗粮”和豆类都属于GI较低的主食,包括:糙米、玉米、谷薯类、各种豆类等。所以,我们的主食要以这些为主,尽量少吃精米精面。建议每天吃谷薯类食物250~400克。

     

    健康的饮食结构是怎样的?

     

    新鲜的蔬菜水果是我们每天都不能少的,而且要种类多样。每天应摄入300~500g蔬菜,深色蔬菜应占1/2;每天吃新鲜水果200~350g,注意不可用果汁代替。适量吃肉、蛋、奶:吃肉首选鱼肉和禽肉,其次是牛、羊、猪的瘦肉。鱼肉脂肪含量极低,尤其是深海鱼,不饱和脂肪酸含量非常高。

     

     

    简单来讲,减肥期间应适当增加摄入蛋白质、低糖和适量脂肪。正常情况下,碳水化合物比例为55%~60%,脂肪为20%~25%,蛋白质大约为15%~20%,重量比约为2:1:1。

     

    结合运动的能量摄入

     

    男性每日摄入热量为1500千卡,女性每日摄人热量为1200千卡。例如:早餐薯类100克(拳头大)、两个鸡蛋、叶菜一把;午餐馒头35克(半拳)、鸡肉75克(半掌)、豆腐三分之一块、蔬菜200克;晚餐杂粮半把、鱼肉一掌大、蔬菜200克。

     

     

    怎么样,只要吃得科学,减肥也不用挨饿。如果学会了,就赶快行动起来吧。

  • 低钾血症患者能吃人参,但并不能代替药物治疗低钾血症疾病。人参属于中药材,具有大补元气、补脾益肺、生津、安神益智的功效,主治气虚欲脱,脉微欲绝、脾气不足、中气下陷、肺虚喘咳、气短乏力、失眠健忘、心悸怔忡、血虚萎黄、阳痿宫冷等。低钾血症患者并没有禁忌吃人参的规定,所以可以遵医嘱服用,但是并不能达到治疗疾病的作用。因为低钾血症是由于体内的钾元素减少所致,主要需配合医生针对病因和补钾治疗,比如节食减肥、高温作业原因造成的钾流失或减少,应该要去除诱发因素。并且要配合医生选择使用氯化钾、枸橼酸钾、谷氨酸钾等药物补钾治疗,才能改善。人参以及治疗低钾血症的药物需在专业医生的指导下使用,不能私自用药,以免产生不良影响。日常需要保持良好饮食习惯,不吃辛辣刺激性的食物。

  • 我还记得那天,我的孩子小明突然指着自己的腿说:“妈妈,我的腿上长了一个小包。”我一看,发现他的小腿肚子两侧确实有一个小尖包,尖上还有一点黑点。我的心一下子就揪了起来,孩子的健康问题总是让人心神不定。于是我决定带他去看医生,结果在医院排队等待的过程中,我突然想起了京东互联网医院这个平台,为什么不试试呢?

    我打开手机,下载了京东互联网医院的APP,注册并登录后,选择了儿科专家进行在线问诊。医生很快就接诊了,通过视频连线,我向医生描述了小明的症状。医生询问了小明的病史和过敏情况,并详细了解了小尖包的出现时间和位置。医生告诉我,这可能是毛孔堵塞引起的,夏天应该会好转,不需要特殊处理。医生还建议我们注意卫生,补充营养,多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心和专业,解答了我的所有疑问。小明也很开心,因为他不用去医院排队了。通过这次在线问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利性和效率。它不仅节省了我们的时间和精力,还能在第一时间得到专业的医疗建议和指导。现在,我已经把京东互联网医院推荐给了身边的朋友和家人。

    毛孔堵塞的常见症状及调理要点 毛孔堵塞的常见症状 毛孔堵塞是一种常见的皮肤问题,主要表现为皮肤上出现小尖包或黑头,通常不伴随疼痛或瘙痒。易感人群包括青少年、油性皮肤者和不注意个人卫生的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 保持皮肤清洁,定期使用温和的洁面产品清洁皮肤。 2. 避免使用油腻的化妆品和护肤品,选择适合自己皮肤类型的产品。 3. 多喝水,多吃新鲜水果和蔬菜,保持身体内部的水分平衡。 4. 不要挤压小尖包或黑头,以免引起感染或疤痕。 5. 如果情况严重,可以考虑使用含有水杨酸或果酸的产品进行治疗,或者就医寻求专业的医疗建议。

  • 我从来没有想过自己会面临这样的问题。生殖器痒、有小水泡,做爱后加重,这种情况让我感到非常尴尬和无助。起初,我试图忽视它,希望它会自行消失。但是,随着时间的推移,症状变得越来越严重,我知道我必须采取行动。

    在一位朋友的建议下,我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台,我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的对话,他问我关于症状的所有细节,并且请求我拍摄一张照片以便更好地了解情况。

    医生告诉我,这种情况可能是霉菌性感染引起的,并且它是有传染性的。听到这个消息,我感到非常担忧。医生建议我使用达克宁软膏进行局部治疗,并且强调了我和我的伴侣都需要同时接受治疗以防止交叉感染。

    我开始按照医生的建议进行治疗,并且在几天内就看到了明显的改善。同时,我也意识到保持良好的个人卫生习惯是非常重要的。这个经历教会了我,在面对敏感的健康问题时,寻求专业的医疗帮助是多么的重要。

    霉菌性感染就医指南 常见症状 霉菌性感染的常见症状包括生殖器瘙痒、红肿、有小水泡等,特别是在性生活后症状可能会加重。易感人群包括女性、糖尿病患者、免疫力低下者等。 推荐科室 皮肤科或性病科 调理要点 1. 使用达克宁软膏等抗真菌药物进行局部治疗; 2. 保持良好的个人卫生习惯,避免使用他人的毛巾、内衣等; 3. 避免过度清洁生殖器区域,使用温和的清洁产品; 4. 在性生活中使用安全套,减少交叉感染的风险; 5. 如果症状持续或加重,应及时就医并进行系统治疗。

  • 我有闭口粉刺,医生说是痤疮,需要用药治疗。这个问题困扰了我很久,尝试了各种方法都没有效果。直到有一天,我在网上搜索“治疗脾虚型闭经的首选方”,结果意外地找到了一个互联网医院的在线问诊平台。

    我决定试一试,填写了相关信息并上传了照片。很快,医生就回复了我,询问了症状的持续时间和用药情况。为了确保用药安全,医生还问了我是否有用药过敏史、肝肾功能异常或其他病史。经过一番详细的询问和分析,医生认为我的情况是痤疮,并建议我外用夫西地酸乳膏配合童诺,口服中药治疗。

    医生开具了处方并将其发送给药师审核。在等待审核结果的过程中,我和医生进行了多次沟通,医生耐心地解答了我的问题,包括为什么会出现皮脂分泌旺盛、刮痧拔罐是否有用等。最终,处方被审核通过,我实名认证后成功购买了药物。

    在使用药物的两周里,我注意了医生的建议,少吃辛辣油腻食物,避免熬夜。虽然效果不是立竿见影,但我能感受到皮肤的改善。复诊时,医生对我的恢复情况表示满意,并建议我继续保持良好的生活习惯和用药习惯。

    痤疮就医指南 常见症状 痤疮的常见症状包括白头粉刺、黑头粉刺、红色丘疹、脓疱、结节和囊肿等。易感人群主要是青少年,但也可能在成年人中出现。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 外用夫西地酸乳膏和童诺,帮助消炎和杀菌; 2. 口服中药,调整体内环境,促进痤疮的愈合; 3. 注意饮食,少吃辛辣油腻食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 保持良好的生活习惯,避免熬夜和过度压力; 5. 定期复诊,跟踪治疗效果,及时调整治疗方案。

  • 我一直在为我的皮肤问题而苦恼。每天早上醒来,镜子里的我总是红扑扑的,除了眼睛周围不红,其他地方都像被火烧了一样。这种情况已经持续了很久,我尝试了各种方法来改善它,但都没有什么效果。有时候我甚至怀疑自己是不是患了某种皮肤病。

    在网上搜索了一番后,我发现了京东互联网医院这个平台。抱着试一试的心态,我注册了账号并选择了皮肤科进行在线问诊。很快,刘医生就接待了我。我们开始了一段长达一个多小时的对话,刘医生详细询问了我的症状、用药情况以及日常护肤习惯,并要求我提供一张清晰的照片以便更好地为我指导。

    通过对话,刘医生初步诊断我可能患有玫瑰痤疮,并与我分享了一些关于这个疾病的知识。原来,玫瑰痤疮是一种常见的慢性皮肤病,主要表现为面部红斑、丘疹、脓疱等症状。它的发病原因可能与螨虫感染、激素药物、护肤不当等多种因素有关。刘医生建议我使用消炎舒缓的护肤品,并开具了一些药物处方,包括生长因子和他克莫司软膏等。

    在接下来的几个月里,我按照刘医生的建议进行治疗,并定期复诊。虽然一开始我对药物的副作用有些担忧,但实际上并没有出现太大的问题。随着时间的推移,我的皮肤逐渐恢复了健康状态,脸红的情况也明显减少了。现在回想起来,那段时间的经历真的很艰难,但幸好有京东互联网医院和刘医生的帮助,我才能走出困境。

    玫瑰痤疮就医指南 常见症状 玫瑰痤疮是一种常见的慢性皮肤病,主要表现为面部红斑、丘疹、脓疱等症状。患者可能会出现长期脸红、皮肤角质层薄、毛孔粗大等问题。易感人群包括油性皮肤、经常使用激素药物或剥脱性药物的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用消炎舒缓的护肤品,避免使用刺激性强的产品。 2. 根据医生的建议使用药物,包括生长因子和他克莫司软膏等。 3. 避免频繁使用频率美容仪器,以免对皮肤造成伤害。 4. 保持良好的生活习惯,包括规律作息、合理饮食等。 5. 定期复诊,及时调整治疗方案。

  • 我一直以为自己已经过了青春期,脸上再也不会冒出那些讨厌的痘痘。然而,最近几个月来,我的脸上却开始频繁地长出一颗颗红肿的痘痘,尤其是在下巴和额头两侧。起初,我并没有太在意,认为这只是暂时的皮肤问题。但是,随着时间的推移,痘痘不仅没有消退,反而越来越多,甚至开始影响到我的日常生活和工作。

    我尝试了各种各样的护肤品和方法,包括使用祛痘产品、改变饮食习惯、保持良好的作息等等,但都没有明显的效果。最后,我决定寻求专业的医疗帮助,于是通过京东互联网医院预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生详细询问了我的症状和生活习惯,并查看了我上传的照片。经过初步的诊断,医生告诉我我的痘痘可能是由于内分泌失调和脾虚引起的,需要从根本上进行治疗。医生给我开了一些中药和外用药,并建议我调整饮食和作息,避免熬夜和过度劳累。

    在接下来的几周里,我按照医生的建议进行了治疗,并且注意了自己的生活习惯。慢慢地,我的痘痘开始减少,皮肤也变得越来越健康。现在,我已经完全摆脱了痘痘的困扰,感谢京东互联网医院和那位专业的皮肤科医生。

    痤疮就医指南 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、胸部和背部等部位出现红肿、疼痛的痘痘。易感人群包括青少年、女性和压力较大的人群。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 调整饮食,避免辛辣、油腻和刺激性食物; 2. 保持良好的作息,避免熬夜和过度劳累; 3. 使用适合自己皮肤类型的护肤品,避免使用过于刺激的产品; 4. 如果痘痘严重,应及时就医,接受专业的治疗; 5. 可以考虑使用一些中药或外用药物,如维A酸、水杨酸等,来辅助治疗痤疮。

  • 我从来没有想过,自己会在30岁的年纪,面临着手部皮肤问题的困扰。起初,我只是觉得手部有些干燥,偶尔会有轻微的瘙痒感。但是,随着时间的推移,这种情况越来越严重,我的手开始出现了大片的脱皮现象,甚至有些地方还会有小水泡冒出来。这种状况不仅影响了我的日常生活,也让我感到非常焦虑和无助。

    在网上搜索了一番后,我了解到这可能是由于脾虚引起的。于是,我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我很快就得到了医生的回复。医生告诉我,引起手部皮肤问题的原因有很多,包括汗疱疹、季节性脱皮、缺乏维生素等。他们建议我去医院进行详细的检查和诊断,以便确定具体的病因并制定相应的治疗方案。

    虽然我还没有去医院就诊,但我已经感受到了线上问诊的便利和高效。它不仅节省了我的时间和精力,也让我在家中就能得到专业的医疗建议。现在,我正等待着医生的进一步指导,希望能够尽快恢复健康的皮肤状态。

    手部皮肤问题的调理与治疗 常见症状 手部皮肤干燥、瘙痒、脱皮、水泡等症状可能是脾虚的表现之一,特别是在秋冬季节更为常见。易感人群包括长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动的人群。 推荐科室 皮肤科或中医科 调理要点 1. 保持手部清洁和湿润,使用温和的洗手液和滋润霜; 2. 调整饮食结构,多吃富含维生素的食物,如新鲜水果和蔬菜; 3. 适量运动,增强体质; 4. 如果症状严重,应及时就医,遵循医生的治疗方案; 5. 在医生的指导下,可以考虑服用一些中药或维生素补充剂来改善症状。

  • 我是一名12岁的女孩,最近我发现自己的面部皮肤出现了一些问题。起初,我并没有太在意,但随着时间的推移,这个问题变得越来越明显。我的皮肤开始出现一些色素沉着,尤其是在左脸颊的位置。这些斑点看起来有点像咖啡斑,但又不完全相同。它们有时候会变白,有时候又会变黑,总之非常让人困扰。

    我试图用各种化妆品来遮盖这些斑点,但效果并不理想。更糟糕的是,我的自信心也受到了影响。每次出门,我都要花费大量的时间来化妆,希望能够掩盖这些问题。然而,随着夏天的到来,高温和强烈的阳光使得我的皮肤问题更加严重了。

    我决定寻求专业的帮助。通过京东互联网医院的线上问诊服务,我联系了一位皮肤科医生。医生非常耐心地听取了我的问题,并对我的皮肤进行了详细的分析。经过一番讨论,医生认为我的皮肤问题可能是色素沉着,需要进一步的检查和治疗。

    医生建议我去皮肤科进行检查,并强调了防晒的重要性。虽然我之前对防晒并不太重视,但现在我明白了它对皮肤健康的关键作用。医生还提到了一些可能的治疗方案,包括使用淡化色素的药膏等。

    我非常感谢这位医生,他的专业知识和建议让我对自己的皮肤问题有了更清晰的认识。现在,我正在积极采取措施来改善我的皮肤状况,希望能够恢复自信,重新拥抱美丽的自己。

    色素沉着的治疗和调理指南 常见症状 色素沉着是一种常见的皮肤问题,特别是在面部和手部等暴露在阳光下的区域。它可能表现为斑点、斑块或色素不均匀等形式。这种问题可能会影响到任何年龄段的人,但青少年和成年人更容易受到影响。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 防晒:使用SPF30或更高的防晒霜,避免在强烈阳光下暴晒。 2. 保持皮肤清洁:定期清洁皮肤,去除污垢和油脂。 3. 使用淡化色素的药膏:如维生素C、果酸等,帮助减少色素沉着。 4. 注意饮食:多吃富含维生素C和E的食物,避免食用刺激性食物。 5. 定期检查:定期去皮肤科检查,及时发现和处理皮肤问题。

  • 我曾经深受痤疮的困扰,脸上布满了红肿的痘痘,油光满面。每天早上醒来,镜子里的自己总是让我感到沮丧和无助。尝试了各种方法,包括使用各种化妆品和药膏,但都没有明显的效果。直到我在京东互联网医院上找到了这位医生,他的专业知识和耐心指导改变了我的生活。

    在我们的第一次线上问诊中,医生详细询问了我的病史和生活习惯,并查看了我上传的照片。然后,他给我开了一个治疗方案,包括服用特定的药物和注意日常护理。起初,我对这种线上问诊方式持怀疑态度,但医生的专业和关心让我逐渐放下了戒心。

    在接下来的几个月里,我按照医生的指示服药,并注意饮食和生活习惯的调整。每次复诊,医生都会详细询问我的情况,并根据需要调整治疗方案。慢慢地,我的皮肤开始改善,痘痘逐渐消失,油光也减少了很多。现在,我已经完成了整个疗程,皮肤变得光滑、健康,自信心也大大提升。

    如果你也在为痤疮而苦恼,不妨尝试线上问诊。它不仅方便快捷,还能让你得到专业的医疗指导和关心。相信我,你的皮肤也可以变得更好。

    痤疮治疗指南 常见症状 痤疮是一种常见的皮肤病,主要表现为面部、背部等部位出现红肿的痘痘、黑头、白头等。易感人群包括青少年、油性皮肤者等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 使用含有水杨酸、苯甲酸等成分的外用药膏; 2. 口服抗生素或维A酸类药物; 3. 注意日常护理,避免挤压痘痘; 4. 调整饮食结构,少吃油腻、辛辣食物; 5. 保持良好的生活习惯,避免熬夜、过度疲劳等。

  • 我一直认为自己是一个坚强的人,直到湿疹来袭。起初只是手腕上的一小块红斑,痒得我无法集中精力工作。随着时间的推移,湿疹开始蔓延到我的手臂、腿部,甚至脸上。每天晚上,我都被痒醒,无法入睡。我的生活被完全打乱了。

    在石景山区的一家医院,我遇到了黄医师。他的专业知识和耐心让我感到安慰。他告诉我,我的湿疹是由脾虚湿重引起的,需要中西医结合治疗。黄医师开了两种药,一种是口服的中药,另一种是外用的西药膏。黄医师还特别强调了不要搔抓和及时涂药的重要性。

    我按照黄医师的建议,认真服药和涂抹药膏。几天后,我的湿疹开始缓解,痒感也减轻了。黄医师的治疗方案真的很有效!

    湿疹就医指南 常见症状 湿疹是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤红斑、瘙痒、水疱、渗出和结痂等症状。易感人群包括过敏体质者、长期接触刺激性物质的人群等。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免搔抓,防止感染; 2. 保持皮肤清洁和湿润; 3. 饮食上应少吃辛辣、油腻食物,多吃新鲜蔬菜和水果; 4. 中西医结合治疗,口服中药和外用西药膏; 5. 定期复诊,调整治疗方案。

  • 我从小就有过敏体质,皮肤总是很敏感。最近几个月,我的耳朵开始出现问题。起初只是偶尔脱皮,像头皮屑一样,没太在意。可随着时间推移,症状越来越严重,耳朵变得异常痒,甚至有时候会响一声。这种感觉就像有一只小虫子在耳朵里爬来爬去,非常难受。我尝试用各种方法来缓解症状,包括用棉签清洁耳朵、涂抹药膏等,但都没有明显效果。我的生活因此受到了很大影响,连工作和社交都变得困难。终于,我决定寻求专业的医疗帮助。

    我选择了在京东互联网医院进行线上问诊。首先,我填写了一份详细的病情描述,包括症状、持续时间、是否有其他不适等信息。然后,等待医生的回复。医生很快就回复了我,询问了更多关于我的症状和健康状况的问题。通过与医生的交流,我了解到我的耳朵问题可能与脾虚有关。医生建议我进行一些生活方式的调整,并开具了相应的药物处方。按照医生的建议,我开始了治疗和调理。

    经过一段时间的治疗和调理,我的耳朵问题有了明显的改善。现在,耳朵不再痒,也不再响了。这个经历让我深刻认识到,面对健康问题,及时寻求专业的医疗帮助是非常重要的。同时,京东互联网医院的线上问诊服务也给了我很大的帮助,让我在家就能得到高质量的医疗服务。

    耳朵湿疹的治疗与调理 常见症状 湿疹是一种常见的皮肤病,主要表现为皮肤红肿、瘙痒、渗液等症状。它可以发生在身体的任何部位,包括耳朵。耳朵湿疹的特点是耳朵皮肤出现红斑、脱屑、渗液等现象,伴随着剧烈的瘙痒感和异响。 推荐科室 皮肤科 调理要点 1. 避免接触可能引起过敏的物质,例如某些化妆品、洗涤剂等。 2. 保持皮肤清洁和湿润,使用温和的洗浴用品和保湿霜。 3. 饮食上要注意避免辛辣、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜和水果。 4. 使用医生开具的药物进行治疗,按照医嘱使用。 5. 如果症状严重或持续不改善,应及时就医,避免自行用药或延误治疗。

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