今天来分享一下，关于类风湿性关节炎早期应该如何诊断？

 

这个其实是一个不太容易的事情，为什么这么说？

 

因为在这些病人当中，他的病情是变化多样的。有些病人在早期，手指的这些关节，跟手腕这些关节，出现了肿胀或者疼痛，而且持续了好长时间，并且是反复的发作。但是其它关节都不疼，你去查类风湿因子，他也是阴性的，拍片子，骨头也是没有什么变化的。

 

 

还有一种病人，他是关节疼，当然他可不是对称的，我们说类风湿的诊断标准里头有个对称性的，但是他不对称，他也是反复发作，风湿因子检测是阳性的。还有些是极个别的关节疼痛，也没有其它的表现，类风湿因子检查也是阳性。

 

这些不同的病人，通过这些表现，就得怀疑他是类风湿性关节炎。但是他跟我们之前讲的标准里头，不是经典的这些表现，就是说你感觉他好像是类风湿性关节炎，好像也不是，这种怎么办？

 

这种的就需要再进一步检查。我们在前面说过，类风湿关节炎的实验室检查里还有一些比较特异性高的检查，比如说抗环瓜氨酸肽抗体，就是我们说的抗CCP这个抗体，还有抗核周因子，抗角蛋白抗体。这些都是特异性相对于类风湿因子来说比较高的，可以进一步检查这些。

 

 

还有对一些关节疼痛可以辅助检查磁共振。因为我们说，磁共振在类风湿性关节炎的早期，也有明显的一个优势，可以看到这个关节被侵蚀的这种情况。必要的时候，还可以再做一些其它的检查。

 

但是少数的病人，在发病初期。表现为多个关节疼痛，类风湿因子也是阳性，跟类风湿性关节炎是一模一样的一个表现。但过了一段时间之后，他又出现了发热，皮疹，最后我们才发现它是其它的疾病，比如说系统性红斑狼疮就是这种表现。

 

因此，平时我们如果有类似症状的病人，还要随时的去观察他病情的变化，给予一些检查，还有观察他的病情，才能确切的诊断。要收集各方面的一些资料，包括实验室检查。所以对这个病的诊断，也不可以过早的下定论，为什么？

 

它的诊断标准里头就有必须要六周或者六周以上。就是在早期，有可能好多其它类似的疾病症状跟它比较相似，所以六周或六周以上，基本上对这个病的诊断具有一定的时限，这个就可能更确切一些。

 

到目前为止，对类风湿关节炎的早期诊断，还没有一个特别高敏感的特异的方法，我们能做的就是根据你的表现，再做一些适当的检查，抽血化验，甚至拍磁共振这些，来诊断这个病的早期。

类风湿关节疼痛不仅影响着患者的身体健康，也对其心理造成很大的压力。随着病情严重，疼痛的感觉愈加明显。类风湿关节疼痛具有对称性、持续性，最常累及腕关节、掌指关节、近端指间关节。只有及时治疗，才能避免患者降低生活质量。那么，有哪些治疗类风湿关节疼痛的药物 ？还有哪些治疗方法？

对于治疗类风湿关节疼痛的药物，主要包括以下几种：

糖皮质激素类药物：如甲泼尼龙、醋酸泼尼松、醋酸泼尼松龙等，此类药物的作用是控制炎症。

抗风湿药物：如甲氨蝶呤、艾拉莫德片等，可以延缓病情的发展，达到改善疼痛的目的。

作为一种新型抗风湿药物，艾拉莫德片具有抗炎、抑制免疫球蛋白和细胞因子生成、抗骨吸收和促骨形成作用；甲氨蝶呤为抗叶酸类抗肿瘤药，通过抑制二氢叶酸还原酶阻碍肿瘤细胞DNA合成，适用于治疗各型急性白血病、淋巴瘤、癌、恶性葡萄胎、银屑病、类风湿关节炎。如果病情严重，可遵医嘱联合使用甲氨蝶呤和艾拉莫德片。等病情稳定，单独使用艾拉莫德控制病情发展。

非甾体类抗炎药：如塞来昔布、布洛芬、洛索洛芬钠等，镇痛作用效果好，但该类药物只能缓解疼痛，不能控制病情，不利于长期服用患者。

生物抑制剂：如CD20抑制剂、IL-6受体抑制剂、TNF-α抑制剂等，为目前可以治疗类风湿关节炎的新型药物，可以起到缓解类风湿关节疼、肿胀、晨僵等症状的作用。

除了选择治疗类风湿关节疼痛的药物，还可以这样做：

局部热敷：使用热水袋热敷局部，可以帮助促进血液循环，缓解疼痛的症状。但要注意温度不宜过高，以免烫伤皮肤，并且也要做好保暖工作。

补充营养物质：在类风湿关节炎发展期间应避免食用辛辣、刺激性大的食物，如辣椒、大蒜、花椒等，选择清淡、营养价值高的食物满足需求，可以重点补充维生素、蛋白质、微量元素、高钙食物以及新鲜的蔬菜、水果等。

休息时间充足：为了缓解类风湿关节炎带来的不适感，应保持充足的休息时间，不要过度劳累。

手术治疗：如果患者的病情比较严重，可以考虑手术治疗，如人工关节置换术或者颈椎融合术等，可以帮助恢复关节功能。

在治疗类风湿关节疼痛时，医生会根据患者的具体病情和药物的作用机制来选择适当的药物。同时，医生还需要密切监测患者的反应和副作用，并及时调整治疗方案以获得最佳疗效。通过合理的药物治疗方案，患者可以有效地控制类风湿关节炎的症状，提高生活质量。

类风湿性关节炎（以下简称类风关）是一种常见的慢性炎症性风湿病，它会引起多种临床症状，如关节疼痛、肿胀和僵硬，从而影响运动能力。长期以往，这将显著影响患者的生活质量，甚至可能导致抑郁。因此，积极控制类风关的病情至关重要。作为一种慢性疾病，患者需要怀着持之以恒的心态面对。在与疾病的抗争中，除了药物治疗外，非药物治疗也非常重要。那么，在日常生活中，除了药物，还有什么方法可以帮助缓解病情，改善生活质量呢？答案就是：体育锻炼。

 

相较于常规的药物治疗，许多患者常常容易忽视非药物治疗方法的积极作用。特别是在谈到“体育锻炼”时，可能会引发一些质疑，您可能会问：“我有多个关节疼痛，经常感到僵硬和不适，我是否适合进行锻炼？会不会加重病情？”作为专业的风湿科医生，我可以明确告知您，锻炼是可以的。

 

当然，我必须提醒大家，体育锻炼虽然是非药物治疗策略的重要组成部分，但实际执行起来可能会面临一些困难和挑战，并存在一定的风险。因此，如何确保能够合理安全地进行体育锻炼是大家最关心的问题。我的建议是“量力而行、科学锻炼”。接下来，我将从专业角度详细向您介绍类风关患者如何科学地进行体育锻炼。

 

为什么要进行体育锻炼？

众所周知，体育锻炼好处良多。适度而规律的体育锻炼有助于保持关节和肌肉的活动性，并增强肌肉力量。众多专家学者建议类风关患者进行体育锻炼。

首先，体育锻炼可以减轻关节疼痛，随着疼痛的减轻，生活质量也会得到改善。其次，通过提高关节功能（增加关节活动范围、增强柔韧性）和增强肌肉力量，体育锻炼有助于改善整体健康水平。对于类风关患者来说，这一点尤为重要，因为他们可能会注意到自身运动能力严重下降，并出现逐渐加剧的关节僵硬。此外，体育锻炼还可以增加灵活性，这对于让那些饱受病痛折磨的人继续日常活动并提高社会参与度来说是一种有效途径。

此外，通过科学规律的体育锻炼，可以改善心血管状况，有助于预防心脏病的发生。由于病情和药物的影响，患者往往会感到疲倦虚弱，免疫力也会下降，这使得他们更容易感染，尤其是在感冒和肺炎流行时。体育锻炼可以通过调节情绪、改善睡眠质量和增强免疫力来应对这些负面影响。

 

何时进行体育锻炼？

每天都应该进行一些身体活动或伸展运动，即使只有 10 分钟。相较于剧烈但不频繁地锻炼（或根本不锻炼），以较慢的速度或较低的强度进行适度的锻炼是更合理的选择。哪怕一天一点点都有帮助，循序渐进，贵在坚持。

需要注意的是，在疾病活动期间可能很难继续进行体育锻炼。此时，如果您仍想继续开展的话，建议在开始锻炼计划之前咨询风湿病专科医师或理疗师，了解对关节压力较小的锻炼方式，以获取个性化的锻炼建议和指导。另外，定期复诊时，需与医生分享锻炼的效果和感受，以便调整锻炼计划和治疗方案。

 

选择何种锻炼？

即使患有类风关，您仍然可以进行常规的身体活动，甚至可以参加某些运动。根据疾病的不同阶段，您应该坚持常规锻炼或视情况进行调整，以避免关节过度受压和进一步损伤。

以下是几种值得推荐给类风关患者的体育锻炼：

1 、散步

散步对身体和心灵都有益处。它有助于增加肌肉和关节的灵活性，而不会对身体造成过大的压力。此外，散步还能改善心血管系统功能，提升整体身体健康水平。散步的选择地点多种多样，也可以与社交活动结合。刚开始时，可以缓慢步行，每次大约 30 分钟。随着时间的推移，逐渐增加步行时间和探索更长、更有趣的路线。每天步行半小时对缓解关节僵硬和改善情绪有非常大的帮助。

2 、骑行

骑自行车是一种极好的心血管运动，对于类风湿性关节炎患者来说，预防心脏病至关重要。不论是在平坦的道路上还是在小路上骑行，自行车都是一项低冲击力的活动，对关节的负担较小。通过定期的骑行锻炼，患者可以增强腿部肌肉力量，并减少晨僵的发生。随着您的坚持，您会注意到关节活动度和整体健康水平的改善。

3 、游泳

游泳是改善关节功能的绝佳方式。研究表明，水中锻炼（也被称为水疗）是对类风湿性关节炎患者最有效的身体活动形式。水的浮力使得您能够进行更多的运动，而不会对关节施加过大的压力和拉伤。许多从事游泳或水中有氧运动等水上运动的患者都发现关节疼痛和僵硬得到了显著改善。此外，游泳还与更好的情绪幸福感和整体健康状况相关联。

4 、动作练习

动作练习是指通过特定的身体动作和姿势，旨在增强身体灵活性、协调性和平衡能力的锻炼。由于其相对强度不高，还可以减少关节疼痛和僵硬，尤其适合类风关患者。瑜伽和太极拳等是常见的动作练习，且这两种锻炼形式也有助于降低抑郁和心理压力。动作练习的选择应根据个人的需求和目标，无论选择哪种类型的动作练习，都需要注意正确的姿势和动作技巧，以避免受伤并获得最佳的锻炼效果。

5 、力量训练

在物理治疗师的帮助下，您可以通过使用自由重量器械、阻力带和举重器械来增强肌肉力量。通过强化肌肉，它可以减轻弱关节所承受的压力，因为周围的肌肉会变得更强壮和更具支撑性。有了更强的肌肉，曾经因类风关而难以进行的日常活动就可以变得更加容易。您会惊喜地发现，由于肌肉力量的增强，您抓握和举起物品的能力得到了显著改善。

 

拉伸运动

除了以上列举的一些锻炼方式外，您还应该将拉伸运动纳入日常生活中。拉伸运动对于身体的柔软度和灵活性的保持非常重要，可以帮助预防运动损伤，并提高身体的运动能力。对于那些患有类风湿性关节炎并且每天都会出现晨僵的人来说，这一点尤其重要。拉伸运动应该在适当的时间和方式下进行。最好在运动前进行热身活动，然后再进行拉伸运动。拉伸动作要缓慢、平稳地进行，避免突然扭曲或用力过猛，以免引起肌肉拉伤或其他伤害。

以下推荐几种方便实用的拉伸运动：

●弯曲膝盖触碰脚趾，伸展腿部和腿筋。

●通过弯曲和抬起手腕以及弯曲手指来伸展手指和手腕。

●交叉手臂伸展并伸至头顶以伸展手臂和肩膀。

●通过轻柔缓慢的头部旋转来伸展颈部和肩部。

保持拉伸姿势 10 至 20 秒并加以练习，可以提高灵活性和活动能力。

 

合理制定锻炼计划

运动对于类风关的整体治疗计划至关重要。然而，适当的运动类型和水平取决于疾病阶段和每个患者的独特情况。与您的风湿病专家讨论最适合您的推荐运动类型。您也可以考虑直接与物理治疗师合作以获得额外支持。一定要保护自己的健康，不要给自己的身体太大压力。轻度、持续的运动对于改善类风湿性关节炎症状、增强精神和情绪健康大有帮助。

运动在类风关的整体治疗计划中扮演着至关重要的角色。然而，适当的运动类型和强度应根据疾病的不同阶段和个体情况来确定。建议您与风湿科专科医师讨论，以确定最适合您的推荐运动类型。此外，您还可以考虑与物理治疗师合作，以获得额外的指导和支持。在进行运动时，请务必保护自己的健康，不要给身体过大的压力。请您坚信，轻度而持续的运动对于改善类风湿性关节炎症状、增强精神和情绪健康非常有帮助。

 

温馨提示

1 、温热敷：在锻炼之前对关节进行温热敷，可以帮助舒缓关节疼痛和僵硬感。您可以使用热水袋或热敷毛巾，每次持续 15-20 分钟。

2 、适度休息：在锻炼过程中，适当休息是非常重要的。如果您感到疲劳或关节疼痛加重，请立即停止并休息一段时间。

3 、关节保护：在运动过程中，避免过度使用受影响的关节。您可以使用护具或支撑物来提供额外的稳定性和保护。

4 、渐进式锻炼：切记要循序渐进地增加锻炼的时间和强度。开始时，可以选择较轻松的运动，然后逐渐增加时间和强度。

 

结语

正如您定期服用抗风湿药物一样，定期锻炼对于改善健康和对抗疾病同样重要。将锻炼计划视为治疗方案中的一种“补充药物”是值得推荐的。科学锻炼对于类风湿性关节炎患者非常关键，但由于每个人的情况不同，所以请务必根据个人身体状况和医生的建议来制定适合自己的锻炼计划。坚持科学锻炼将有助于改善症状、提高生活质量，并使您更好地应对类风湿性关节炎。

在寒冷季节，人的身体承受着巨大的压力，类风湿关节炎就有可能找上门。关节会因受寒而出现不适的症状，如关节僵硬、疼痛、肿胀等，给患者的生活带来诸多困扰。那么治疗类风湿关节炎有哪些药物？

治疗类风湿关节炎的药物：

非甾体抗炎药（NSAIDs）

治疗类风湿关节炎，可以选择如双氯芬酸钠 、布洛芬、吲哚美辛等药物，能够缓解疼痛与肿胀的症状，需要注意的是，长期服用此类药物，很可能对患者身心造成影响，因此需要在医生建议下用药。

糖皮质激素

糖皮质激素是一种强大的抗炎药物，能够帮助患者快速缓解类风湿关节炎的疼痛和肿胀，对于急性类风湿关节炎患者相对有效，但是长期使用糖皮质激素可能会导致骨质疏松、高血压、糖尿病等并发症，因此应谨慎使用。

抗风湿药（DMARDs）

抗风湿药是治疗类风湿关节炎的基础药物，如艾拉莫德、甲氨蝶呤等。其中艾拉莫德片是一种新型的抗风湿药物，它能够促进成骨细胞分化，抑制破骨细胞，增加患者骨含量，提供关节保护，预防致畸。其安全性系数更高，坚持服用疗效好。

生物制剂

生物制剂是一种针对特定免疫分子的药物，如肿瘤坏死因子抑制剂、白细胞介素抑制剂等。这些药物可以抑制免疫系统的特定反应，减轻类风湿关节炎的症状和减缓疾病进展。生物制剂通常适用于对传统治疗药物反应不佳的患者。

治疗类风湿关节疼痛有哪些药物你记好了吗？除了以上药物外，治疗类风湿关节疼痛还可以采用其他辅助药物如镇痛药、抗抑郁药等。在选择药物治疗时，患者需根据自身情况与医生建议用药，切勿私自用药，避免对身体造成其他的伤害。

除了药物治疗以外，在治疗类风湿关节炎的过程中，患者应注意保持良好的生活习惯。适当的运动可以增强肌肉力量和灵活性，改善关节功能。同时，保持健康的饮食、充足的睡眠和减少压力也是缓解类风湿关节炎症状的重要措施。

    

如果你早上醒来，感觉身体就像一块冻硬的巧克力，关节仿佛被冻在了一起，那么你可能正在经历晨僵。而晨僵是类风湿关节炎的主要表现之一，开始时持续时间不长，随着病情发展晨僵时间会越来越长，那么类风湿关节晨僵吃什么药最管用？

类风湿关节晨僵吃什么药最管用 ？

类风湿关节晨僵通过药物来缓解症状与改善病情发展，可以在医生建议下服用艾拉莫德片。它是一种新型的抗风湿药物，具有抗炎、抑制免疫球蛋白和细胞因子生成、抗骨吸收和促骨形成的作用，其安全系数是比较高的。

艾拉莫德片可以抑制破骨细胞分化和骨吸收以及促进成骨细胞形成和骨重建，增加患者骨含量，提供关节保护，预防致畸；且具有与轻中度患者服用的NSAIDs（非甾体抗炎药）一样的镇痛作用，可从多个角度达到缓解并控制患者病情的目的，。

服用后4-6周起效，连续服用3个月，将显著改善患者晨僵，关节疼痛等症状，与此同时，关节肿胀数及压痛数也会有所减少。坚持使用6个月，炎症指标明显下降，类风湿关节炎检测指标改善明显，类风湿患者要坚持服用延缓病情的发展，效果佳，受益大。

类风湿关节晨僵也可以考虑以下几种药物：

非甾体消炎药：如双氯芬酸钠、布洛芬等，可以缓解疼痛和晨僵症状。

抗风湿药物：如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶等，可以控制病情发展，减轻晨僵症状。

中药制剂：如雷公藤多苷、白芍总苷等，具有抗炎、止痛、调节免疫等作用，也可以缓解晨僵症状。

类风湿关节晨僵对身体的影响主要有以下几个方面：

疼痛：晨僵通常伴随着关节疼痛，这种疼痛可能会随着病情的进展而加剧。

僵硬：晨僵会导致关节僵硬，使得关节在活动时感到不灵活，甚至出现响声。

功能障碍：晨僵可能会影响关节的正常功能，使得日常活动变得困难，如走路、弯腰等。

心理压力：晨僵可能会给患者带来心理压力，影响情绪和睡眠质量。

疾病进展：类风湿关节炎患者若长期存在晨僵现象，可能会导致关节畸形和功能丧失，严重影响到生活质量。

以上关于类风湿关节晨僵吃什么药最管用的介绍，希望对大家有帮助。需要注意的是，以上药物需要在医生的指导下使用，根据个体情况选择合适的药物和剂量。同时，晨僵症状也需要通过综合治疗来管理，包括药物治疗和非药物治疗，如适当锻炼、保持关节活动度、注意保暖等。

写在前面的话

经方中的药物，历经东亚数个国家，几千年的反复观察，流传广，验证多，近代以后又被日本，韩国等国家的现代药品不良反应，毒副作用监管体系严密观察，比较安全。

 

有时我们也会用到经方之外的药物，这些药物虽然用药历史没有经方悠久，但也历经了数代人的临证考验，而且，汉代之后的医家也确实挖掘出不少用之有效的好药。当然，这些药物中，有一些，虽然效果很好，却有毒！

 

我们在使用时，必须对这些药物的功效和毒副作用烂熟于心，这样使用时才能权衡利弊，有的放矢，我们每一次用药，都应该是反复思量后的选择，因为药一旦用下去，便无法撤回。用这些药物的目的，主要是为了及时阻断患者的恶性疼痛链，急则治其标，缓则治其本，待患者疼痛缓解后，还是应该根据患者证候，上平和中正，安全可靠的经方。

卡住游走性疼痛的七寸

游走性疼痛常见于风湿性关节炎和类风湿性关节炎。其主要特征就是，各处大小关节，轮换站岗，交替疼痛。

风邪具有善行而数变，游动不定的特征，所以我们也经常把具有这种特征的病症，归于中医风邪致病的范畴。对于风邪导致的顽固游走性疼痛，我下面介绍的五种药堪称中药中的专业狙击手，它们出手有助于打断恶性疼痛链，缓解患者的痛苦。它们是祛风寒湿药，乌梢蛇，金钱白花蛇和蕲蛇；息风止痉药，全蝎和蜈蚣——祛风，息风，镇痛，正是它们之所长。

 

三种蛇中，论祛风，通络，镇痛的力量，金钱白花蛇＞蕲蛇（五步蛇）＞乌梢蛇。遗憾的是毒性和力量是呈正比的，论毒性，也是金钱白花蛇＞蕲蛇（五步蛇）＞乌梢蛇。

 

二种虫中，全蝎和蜈蚣都有很强的息风止痉，通络镇痛的作用，对于风湿顽痹，顽固性头痛效果很好，两位经常相互配合，一起行动——不过，蜈蚣的力量药比全蝎要猛烈一些，毒性亦然。下面的重点就是谈这三蛇二虫的毒性和解救之道。

三蛇

乌梢蛇：此物甘，平，能祛风，通络，止痉，无毒而缓，煎服的话，每次6～12克，研末的话，每次2～3克.

 

蕲蛇：也就是蝰科五步蛇：此物甘，咸，温，有毒，可祛风，通络，止痉，煎服的话，每次3～9克，研末吞服的话，每次1～1.5克。这个药我查了一下文献，目前还没有药用中毒的文献报告，主要原因可能在于蕲蛇的主要毒性藏匿于它头部中的毒腺和毒牙中，而炮制时需要去头鳞，切寸段，所以毒性就很微小了。

 

一般认为血虚生风者忌服，临床上多用酒制品，酒制品可减少此蛇的腥味，增强祛风，通络镇痛，止痉的作用。

 

 

金钱白花蛇：它是眼镜蛇科动物银环蛇的幼蛇干燥体：此物温，甘，咸，有毒。它的功效与蕲蛇相似，但是药力毒力均更强。常规剂量:煎服：2～5克，研末1～1.5克。

 

一般来说只有用药过量或者炮制不当（未去头）才会中毒。患者可表现为肌肉无力，精神萎靡，视物不清，眼睑下垂，甚至瞳孔散大，腱反射消失，血压下降，呼吸困难，昏迷，最后出现呼吸中枢麻痹。治疗一个是对症治疗，就是吸氧，利尿，抗变态反应，抗休克治疗，用呼吸兴奋剂，乃至气管插管，人工呼吸。

 

另一个就是使用抗蛇毒血清，在没有条件使用抗蛇毒血清时，可以使用中药蛇药，对于银环蛇中毒，广州蛇药效果好，服用期间忌食鸡，鸭，鱼，虾，牛肉，芋头。

二虫

全蝎：此物辛，平，有毒，可息风镇痉，通络止痛，攻毒散结。

常规剂量，每次煎服3～5克。本品含有全蝎毒素，若过量服用可能会导致头痛头晕，心慌心悸，烦躁不安，严重者则会出现血压下降，四肢及呼吸肌麻痹。部分人群对全蝎过敏，会出现全身红色皮疹，风团，发热，全身剥脱性皮炎等等，所以临床使用时，一定要密切观察。

如果中毒，需要对症处理，例如吸氧，升压，用呼吸兴奋剂，积极抗过敏等等。中药可用广州蛇药内服，或大青叶，半边莲煎汤内服。

 

 

蜈蚣：此物辛，温，有毒，功效同全蝎，但威力更强。

常规用量，煎服，每次3～5克。蜈蚣的毒性比较大，因为含有溶血样物质和组织胺样物质，所以可引起溶血反应和过敏反应，乃至过敏性休克。短暂，少量应用可以兴奋心肌，大量应用则会抑制心肌的兴奋性，并且抑制呼吸中枢。本品长期运用会导致肝脏损伤。

 

服用蜈蚣，一旦出现中毒表现，需要立刻用4%碳酸氢钠洗胃，再用硫酸镁口服液导泻；抗过敏治疗；出现心动过缓者，肌肉注射阿托品或者654-2针剂；出现呼吸循环衰竭者，可强心，升压，使用中枢兴奋剂。

 

中药的解毒方法是，用凤尾草，金银花，各100克，甘草30克，煎汤频服。

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阴茎硬度不够，也就是勃起功能障碍，可以使用他达拉非、西地那非等药物治疗。

勃起功能障碍首选是磷酸二酯酶5抑制剂，常用的药物包括他达拉非、西地那非等，用此类药物不会自动产生勃起。需要在性刺激的前提下发挥作用，所以不能简单的将这类药物理解为壮阳药。正常勃起功能男性不能通过此药物延长勃起时间。

药物的副作用包括头痛、面色潮红、消化不良、头晕、背部肌肉酸痛、视觉异常等。对本品过敏者禁用，60天内发生过心肌梗死的患者，不稳定心绞痛在性交过程中出现过心绞痛发作的患者，以及二级和超过二级的心力衰竭患者禁用。此外，难治性低血压、六个月以内发生过脑卒中等患者禁止使用。勃起功能障碍患者应该在医生的指导下科学用药，避免擅自用药导致不必要的副作用。

维生素C不能直接治疗尿路感染。尿路感染通常是由细菌等病原体感染引起的，患者需要根据尿培养以及药敏结果在医生的指导下进行抗生素治疗，如使用左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等。

同时，患者需要大量饮水以增加尿量，有助于冲洗尿道并减少细菌在尿道中的数量，对于尿频尿急尿痛症状较为严重的患者，还可以静脉使用碳酸氢钠等药物碱化尿液改善症状，存在高热的患者还可以使用布洛芬等退热药物治疗。维生素C是人体必需的维生素，可改善人体的免疫功能，并具有平衡尿路系统酸碱环境的作用，可以在一定程度上辅助缓解尿路感染的症状。

但是并不能作为主要的治疗手段。尿路感染的患者务必积极在专业医师的指导下进行治疗，防止病情的进一步加重。因此，如果患有尿路感染，需要在医生的指导下及时使用抗生素治疗，同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免病情的进一步恶化。

黄连素在治疗结肠炎方面有一定的效果，但并不作为主要药物。黄连素是一种抗生素药，对于由细菌感染引起的结肠炎可以起到一定的治疗效果，主要通过口服吸收，对于消化道炎症性疾病如脱水或呕吐严重者可静脉输入生理盐水。通常治疗结肠炎的药物有氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂等。

1.氨基水杨酸类药物：如美沙拉嗪、奥沙拉嗪等，这些药物对于由痢疾杆菌、大肠杆菌等引起的肠道感染有很好的效果。

2.糖皮质激素：在必要时，医生会开出糖皮质激素类药物如强的松、地塞米松等，以减轻结肠炎症。

3.免疫抑制剂：有时医生会建议使用免疫抑制剂如硫唑嘌呤、环孢素等，以帮助控制结肠炎的病情。

4.其他药物：如果结肠炎伴有腹泻，医生可能会开出抗生素或止泻药。此外，补充营养和水分也是治疗过程中重要的一部分。若患有结肠炎，在选择药物治疗时，需遵循医生的建议，并注意观察药物的效果和副作用。同时，要注意调整饮食，避免刺激性食物和饮料，以减轻结肠炎的症状。

甘油三酯（TG）是一种有机物，是脂肪的组成成分，化学式是（RCOO）3C3H5，是甘油和3个分子长链脂肪酸所形成的脂肪分子。脂质组成复杂，除甘油三酯外，还包括胆固醇、磷脂、脂肪酸以及少量其他脂质。正常情况下，血浆中的甘油三酯保持着动态平衡。血浆中的甘油三酯的来源主要有两种：外源性：由食物中摄取的脂肪于肠道内，在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收，在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯；内源性：体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏，其次为脂肪组织。甘油三酯的主要功能是供给与储存能源，还可固定和保护内脏。血清甘油三酯测定是血脂分析的常规项目。

 

甘油三酯和饮食密切相关，而且高甘油三酯血症是胰腺炎等疾病的高发诱因！今天咱们讨论的，是如何降低甘油三酯，最好的方法是什么？

 

一、贝特类降脂药

 

贝特类药物属苯氧芳酸类调脂药，能明显降低血浆极低密度脂蛋白，并因而降低甘油三酯，伴有低密度脂蛋白（LDL）水平的中度降低（降低10%左右），在一定程度上增加高密度脂蛋白（HDL）水平。贝特类药物主要是促进甘油三酯的分解，从而达到降低甘油三酯的目的；yes降低甘油三酯的最为有效的药物之一！常常被用来选用单独的甘油三酯升高的病人服用。

 

二、 烟酸类药物

 

烟酸是一种B族维生素，当其用量超过常规作为维生素的剂量时，其调脂作用就展现出来。 烟酸类药物往往作为降脂的联合用药。

 

三、他汀类药物

 

他汀主要是降低胆固醇和低密度脂蛋白的药物，也有一定的降低甘油三酯的作用，但不作为降低甘油三酯的常规用药！

 

四、控制饮食

 

甘油三酯和饮食的关系十分密切，而且受饮食影响很大，控制饮食可以明显的降低甘油三酯，是一种简单有效的方法之一！

 

五、运动控制体重

 

运动可以消耗能量，降低甘油三酯，但其需要长期坚持，因为有效的体重控制前提下，才可能消耗甘油三酯！

 

 

甘油三酯偏高，需要长期坚持控制饮食，适量运动，才能避免相关并发症，否则，后悔晚亦！

 

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那天，阳光明媚，我像往常一样在家中做家务。突然，我发现双手有些不适，早上起来手发僵，手指关节疼痛，有时候用毛巾擦手，手指关节总是嘎嘎作响。我感到有些担心，于是决定通过网络寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式与医生沟通。医生详细询问了我的症状，包括手部疼痛、关节僵硬等情况。在得知我没有外伤、关节没有红肿后，医生告诉我，这可能是类风湿性关节炎的症状。

医生建议我去医院做一下抽血化验，查一下类风湿因子。虽然有些担心，但我觉得医生的专业建议很有帮助。我向医生表示，我目前在国内，回国后我会去检查。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给出了专业的建议，还关心地询问我是否还有其他问题。我感到非常感激，因为医生的帮助让我对病情有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。无论是在时间上还是在空间上，互联网医疗都让我更加方便地获取医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人会从中受益。

2024年9月5日下午5点30分，位于丰台区的某互联网医院接到了一位患者的在线咨询。患者主诉双手食指僵硬，无法握拳，症状已持续两个月。医生在详细了解患者病史后，发现患者曾在1986年因颈椎结核引起的粉碎性骨折接受过保守治疗，并且已经康复多年。然而，医生并未因此忽视颈椎问题可能对当前症状的影响。

医生与患者进行了深入的沟通，询问了症状的具体表现、是否有其他伴随症状等。患者表示，手指僵硬的感觉并非早晨醒来时最为明显，也没有出现偏侧肢体麻木无力、言语不清或口眼歪斜等症状。医生根据这些信息初步判断，患者的症状可能与颈椎问题有关，但也不能排除风湿等其他因素的影响。

医生建议患者进行颈椎核磁、风湿相关检查以及类风湿因子的血液检测。虽然社区医院的设备和服务可能不如大型医院，但一般的三甲医院、二甲医院都应该有这些常见的检查项目。医生还强调了患者的对称性症状可能与风湿相关，类风湿通常会对称性地影响手指小关节。最后，医生提醒患者，虽然互联网医院可以提供初步的诊断和建议，但最终的诊疗仍需前往实体医院进行。

2024年9月5日，北京市东城区，57岁的女性患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉浑身关节疼痛、麻木已有数月，且疼痛在特定条件下加重。经过详细的病史询问和初步检查，医生建议患者进一步进行颈椎核磁共振检查以排除可能的神经压迫问题。同时，医生也提供了一些针对骨关节炎的自我管理建议和药物推荐，包括氨糖软骨素和消炎止痛药等。患者表示感谢，并计划按照医生的建议进行下一步的检查和治疗。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心中充满了不安和焦虑。我的生活被湿疹困扰着，而且最近背痛和膝盖关节炎也让我痛苦不堪。我找到了一位经验丰富的医生，他***，用温暖的声音和我打招呼，让我感到一丝安慰。

我向他描述了我的症状，他耐心地听我讲述，没有打断我。他问了我的生活习惯、饮食偏好，甚至询问了我是否有什么特别的压力。我感觉到，他真的在用心了解我。

经过一番仔细的询问和检查，医生***为我制定了治疗方案。他告诉我，湿疹和关节炎的治疗需要时间，需要耐心，同时也需要我调整生活方式和饮食习惯。他还为我开具了处方，并详细解释了每一种药物的作用和服用方法。

用药后，我的湿疹症状有所缓解，背痛和膝盖关节炎的疼痛也减轻了许多。我感到非常欣慰，也更加信任这位医生。他不仅医术高明，更重要的是，他给了我信心和希望。

在治疗过程中，医生***经常询问我的病情，并为我调整治疗方案。他的专业和细心让我感到无比的安心。在京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还得到了心理上的支持和鼓励。

现在，我已经恢复了健康，生活也回到了正轨。我要感谢京东互联网医院，更要感谢那位让我重拾信心的医生***。他的医德和医术，让我深感敬佩。

那是一个平凡的午后，我坐在家中，心中却充满了焦虑。多年来，我的关节疼痛让我备受折磨，尤其是最近，症状似乎变得更加严重。我决定寻求帮助，于是打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

屏幕那头，一位医生的专业形象立刻映入眼帘。他/她耐心地询问了我的病情，详细地了解了我的症状。在得知我已经确诊为风湿性关节炎，并且之前使用过甲泼尼龙片后，他/她为我开出了新的处方，并详细说明了用药的注意事项。

当我看到“处方已送达药师审核”的消息时，心中的石头终于落下了。用药期间，我按照医嘱按时服药，并密切关注自己的身体状况。每当出现不适，我都会及时在线上咨询医生，他/她总是耐心地为我解答疑惑，给予我信心和安慰。

渐渐地，我发现我的关节疼痛有所缓解，生活质量也得到了提高。我感到非常感激那位医生，他/她不仅为我提供了专业的治疗方案，更给予了我温暖和关爱。这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更让患者感受到了来自医生的关怀。

如今，我已经不再为关节疼痛而烦恼，而是能够享受健康的生活。我想，这都要归功于那位医生的辛勤付出。我相信，在互联网医院的帮助下，会有更多的患者像我一样，重拾健康和快乐。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个生活在湖北宜昌市的普通患者，正忍受着类风湿性关节炎带来的痛苦。手脚变形，关节疼痛，让我无法像以前那样自如地活动。在一次偶然的机会下，我接触到了京东互联网医院，这让我看到了一丝希望。

我与一位来自风湿免疫科的专业医生进行了线上问诊。医生在了解了我的病情后，告诉我膝关节可以置换，但其他关节的变形只能通过药物控制。虽然有些失望，但我还是决定尝试。

医生给我开了一些生物制剂，并告诉我需要定期检查。我按照医嘱开始服用，虽然一开始效果不明显，但我没有放弃。随着时间的推移，我的病情逐渐得到了控制，关节疼痛减轻了许多。

医生还告诉我，一般地方医保可以报销这些药物的费用，这让我感到非常欣慰。在医生的耐心指导下，我学会了如何管理自己的病情，如何与疾病和平共处。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活，鼓励我保持积极的心态。他的话语像一盏明灯，照亮了我前行的道路。

如今，我已经习惯了与京东互联网医院医生进行线上问诊。虽然我们不能面对面交流，但通过文字，我们依然能够建立起信任。我相信，在医生的专业指导和我的努力下，我的病情一定会得到更好的控制。

那个阳光明媚的下午，我带着妈妈走进了武汉***医院风湿免疫科，她脸上的忧虑如同阴霾的天空。

医生***穿着白大褂，微笑着询问妈妈的症状。妈妈讲述了晨僵和关节疼痛的困扰，医生则仔细倾听，不时点头，仿佛在心中构建着病例。

医生询问关节是否有肿痛或变形，妈妈回答：“没有，只是手指关节有点疼。”医生又问：“晨僵持续的时间一般是多长？”妈妈略带疑惑地说：“早上醒来的时候最明显，活动一下就会好。”

医生建议拍X片，结果一切正常，没有肿胀和变形。医生又提到：“可能是骨关节炎。”

妈妈担心地问：“那之前有医生怀疑是类风湿，也做了相应的检查，现在的结果是不是没办法确诊类风湿呀？”医生耐心地解释：“医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

因为妈妈没有医保，住院检查费用非常高，妈妈犹豫了。医生看到我们的困境，安慰道：“不用担心，可以先做一些必要的检查，如果确实需要全身及脏器检查的话我们再看怎么处理。”

那一刻，我感受到了医生的温暖，他不仅关心妈妈的病情，还关心我们的经济负担。

几天后，我们再次来到医院，医生建议妈妈复查抗CCP抗体。虽然过程有些繁琐，但医生始终耐心陪伴，让我们感到安心。

感谢***医生，他的专业和耐心让我们对治疗充满了信心。

2024年9月5日下午4点55分，石景山区的71岁老人在京东互联网医院进行了一次线上问诊。老人患有类风湿性关节炎多年，手脚畸形严重，日常生活中经常感到疼痛。由于冬季不方便外出，老人选择了线上问诊的方式来寻求医生的帮助。经过与医生的交流，老人得知了自己不仅有类风湿性关节炎，还有冠心病、慢性阻塞性肺疾病和脂肪肝。医生建议老人在治疗类风湿性关节炎的同时，也要注意其他疾病的管理。医生开具了两种副作用小的药物，并告知老人在饮食上要少吃辛辣和腌制的食物。老人对医生的建议表示感激，并表示会遵医嘱进行治疗。

那天，我坐在乌鲁木齐的家中，手机屏幕上跳动着熟悉的问诊图标。我轻轻地点击，开始了我的线上问诊之旅。

医生***您好，最近我手老是觉得有点僵，发麻。手指尤其是无名指感受比较明显。膝盖也是会疼。

医生***您好，颈椎好不好？

我描述了我的症状，医生询问了更多细节。他说，可能的原因包括颈椎病，手指关节炎以及类风湿性关节炎等等。

我没有上传报告和底片，医生便建议我做风湿五项等相关检查。

我上传了之前的抽血报告，医生告诉我，除了手僵，还要注意是否有颈椎疼痛，头痛，头晕等其他症状。

我之前会比较频繁地头疼，最近没什么事。医生便建议我首先要考虑颈椎病，如果症状明显，建议线下系统检查和评估。

医生***的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

整个过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他没有因为我是远程患者而减少关心，而是细致地询问，给出了合理的建议。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我感受到了医疗服务的便捷和专业，也体会到了医生的责任和担当。

那天，我像往常一样坐在电脑前，突然感到一阵疼痛袭来。这是我的老朋友——关节炎在作祟。我想，这次我还是得找医生看看。于是，我打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

一位温柔的声音出现在了我的屏幕上，医生告诉我，我的关节炎需要长期治疗，并且需要配合一些消炎药。我提到了我平时吃的一些消炎药，医生告诉我，那些药只是临时治疗疼痛，并不能从根本上解决问题。医生向我推荐了巴瑞替尼，一种新型的药物，可以帮助我控制病情。

我听了医生的建议，决定尝试一下巴瑞替尼。医生为我开具了处方，并告诉我可能出现感染的情况。我仔细阅读了患教文章，了解了这种药物的使用方法和注意事项。不久，处方已送达药师审核，我迫不及待地等待药品的到来。

用药期间，我感到身体有所改善，但同时也出现了骨质增生的问题。我再次咨询医生，医生告诉我，这种情况下需要配合甲氨蝶玲进行治疗。医生为我详细解释了甲氨蝶玲的使用方法，并告诉我这个药物可以通过医保报销。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然治疗过程有些繁琐，但我对医生的专业和耐心感到十分满意。在治疗过程中，我学会了如何自己注射药物，这让我的治疗更加方便。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。虽然治疗过程中会遇到一些困难和挑战，但有了医生的陪伴，我坚信自己能够战胜病痛。