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1、什么是髋关节撞击综合征?
学术上的定义:股骨近端(股骨头和头颈交界区)与髋臼的异常接触应力导致的关节损害,多数情况是因股骨头颈交界区及髋臼缘骨性形态异常所致。
形象的比喻是:您的鞋子(髋臼)和您的脚(股骨近端)不适合,所以总是打脚。当然这个比喻中只有鞋子不合脚,实际情况中有鞋不合脚(鞋有问题),脚不合鞋(脚有问题)和鞋脚都不合适(鞋脚都有问题)。
2、髋关节撞击综合征有哪些症状和表现?
学术上的症状和表现很多,大家百度都可以查到,但普通患者可能看不太懂。
通俗来讲,髋臼撞击症的主要表现是髋部和腹股沟区疼痛,但所有的表现均不具有特异性,但如果您在特殊的动作、姿势和情况下有疼痛不适症状,且经常做某种动作、处于某种姿势和情况下老是有疼痛不适症状的话,可能就有髋关节撞击综合征,需要专业大夫的检查。
友情提示,真正的专业大夫只能在网络上怀疑你是撞击综合症,不可能确诊的。因为髋关节撞击综合征的诊断必须病史、体查和影像学资料相结合,网络咨询不能满足确切的诊断。
3、有人因为髋关节疼痛就诊,有医生说是髋关节滑膜炎,有人却说是髋关节发育不良、轻度撞击综合征,这是怎么回事呢?这几个病很难鉴别吗?
个人认为髋关节滑膜炎只是疾病的一个表现,发现滑膜炎应该努力去找病因,虽然确实有很多滑膜炎找不到病因,但仅仅针对滑膜炎去治疗往往事半功倍。
髋关节发育不良和撞击综合征并不是同一个疾病,虽然两个疾病也会同时存在,但专业的髋关节医生是能准备诊断出这两个疾病的。
4、有些人髋部疼痛多年,直到实在忍不住才去就诊,却被诊断出撞击综合征。这是如何引起的呢?
这个“却”字让我无法理解,髋关节撞击综合症是病因不明,明确与发生其有关的疾病是儿童股骨头缺血性坏死和骨骺滑脱。因此目前主流观点认为是先天因素和后天微小损伤引起的,上帝造人不是那么完美,有一部分人的不完美就体现在髋关节髋臼和股骨头不匹配上面。
外国人因为平时爱好运动,关节活动度大,运动水平高,所以发现的比我们国人更多,建议有髋痛病人尽早找专业髋关节医生就诊。因为拖久了,出现骨性关节炎以后疗效明显变差。
5、诊断出髋关节撞击综合征,一定需要治疗吗?康复锻炼是否可以改善情况?
需要治疗,但这种治疗并非一定手术治疗。如果您能够调整你的生活方式,不去做那些会让你有症状的活动,也就是说你愿意丧失一部分髋关节的功能的话,可以保守治疗,康复可能改善情况
6、药物可以治疗髋关节撞击综合征吗?
药物治疗往往无效,因为药物很难让你的“鞋”和“脚”发生改变。药物治疗有效的很可能你不吃药也能改善。
7、是否必须要手术?手术越早越好吗?
请参照问题5,单纯髋关节撞击可以考虑非手术治疗,但一旦出现盂唇损伤建议尽早治疗。但中国患者往往善于隐忍,来就诊的大部分合并盂唇损伤了。
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