输卵管下段结石0.4cm多久能排出来的问题，回答如下：0.4cm的结石，在大部分人来讲，是有希望排出来的，但是多久能排出来很难讲。一般建议是每2周复查B超看结石有没有朝下移，如果它没有，肾积水程度有加重，建议要做手术干预。因为每个人的输尿管粗细不一样，输尿管直不直、有没有扭曲又不一样，输尿管开口大小又不一样。有的人比如结石虽然只有0.4cm，但是如果输尿管开口只有2mm，石头是肯定出不来的。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

输卵管堵塞，如果在炎症时期可以用药物治疗，但当输卵管已经出现受损、病变，药物治疗作用不大，仍需要手术治疗。手术方式有以下几种：

第一，宫腹腔镜显微微创术，宫腹腔镜技术已广泛用于女性输卵管不孕的诊疗当中，借助腹腔镜，通过高清屏幕找到粘连的部位进行松解，必要时还可对输卵管进行整形，使输卵管复通，少数堵塞的部位比较特殊的患者，还会同时利用宫腔镜来配合。

第二，输卵管吻合术，这种方法适用于输卵管结扎的女性，因为她们大多输卵管本身没有病变，术后怀孕的机会较大。

第三，介入治疗，它是在宫腔镜超声引导下，输卵管导管结合非常细的内窥镜纤维，可以直视管腔，分离粘连和清除堵塞，这种方法更适合于输卵管近端梗阻而其余部位正常的女性。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 黄燕

B超能否查出输卵管堵塞应根据情况而定。若是伞端的黏连引起的输卵管积水，此时通过B超检查盆腔附件，可看到腊肠样长条的条索状占位；若为起始的间质部堵塞，且未合并输卵管形态上的变化，则无法通过B超观察是否堵塞。

输卵管阻塞可通过两种检查确诊：

一、腹腔镜检查，通过子宫导管向子宫腔注入色素液如美蓝。再通过腹腔镜观察，如果美蓝经输卵管伞端溢入盆腔则是通畅。若输卵管近端阻塞，就看不到美蓝经输卵管伞端溢入腹腔；若是输卵管远端堵塞，输卵管伞端和壶腹部扩张增粗且有蓝染，但是没有美蓝自输卵管伞端流入盆腔。

二、X线子宫输卵管造影检查，是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，利用X线诊断仪行X线透视及摄片，根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位以及宫腔形态的一种检查方法。

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

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作者信息：陆军军医大学新桥医院 妇产科 副主任医师 韩静

不同类型的阴道炎症状是不同的，常见的霉菌性阴道炎会有白色浓稠的凝乳状或者是豆渣样的白带，部分患者会伴有外阴的瘙痒灼热感，有部分患者还可能会出现性交痛、尿频、尿急、尿痛等症状。

小部分细菌性阴道炎患者会没有症状，但是症状主要表现为阴道的分泌物量增多，白带呈灰白色稀薄，有的时候会有大量的腥臭样的分泌物流出，表现为外阴的一个严重的瘙痒灼痛和性交痛。

滴虫性阴道炎是可以通过性传播的阴道炎，主要是白带呈稀薄脓性、黄绿色或泡沫状。有的患者有一定的腥臭味的白带，主要的症状为阴道分泌物增多、外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。

尿道口有的时候感染可以出现尿频、尿痛、排尿困难，有时甚至可以看到血尿。

老年性阴道炎的主要表现为白带增多脓性白带，感觉严重时可以出现腥臭味，有的时候会有点滴的出血，以及同房的出血，有阴道的灼热不适感、小腹不适，有的老年患者也会出现尿频和尿痛。

大姨妈来外阴痒是怎么回事，有可能是有阴道的炎症，也有可能是因为过度的清洁，导致局部的皮肤黏膜干燥，需要到妇科的门诊看一下做妇科检查，必要时候查白带常规看有没有什么病原体感染，容易导致瘙痒的比如细菌感染、滴虫感染，还有霉菌性的炎症。

49岁了，月经45天没来，现在内膜厚20mm，这种情况下建议吃药。吃达芙通，就是孕激素，吃上10天，然后让它来。来完了以后再做B超复查，看看内膜是什么样的。20mm确实是很厚，先吃药让内膜转化过来，人为的吃药让它来一次月经。

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作者信息：北京大学第一医院 妇科 副主任医师 吴文湘

老年性阴道炎和普通性阴道炎在病因、症状和治疗上，有着比较大的区别：

第一、病因方面。老年性阴道炎是临床妇科常见的一种生殖道炎症，因为卵巢功能衰退或缺失、体内的雌激素水平下降、局部的免疫抵抗力不足等引起的炎症。而普通的阴道炎根据不同的致病菌，分为真菌性阴道炎，还有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、需氧菌性阴道炎等。

第二、症状方面。老年性阴道炎阴道查体的时候可以看到阴道粘膜明显的萎缩，患者出现性生活的疼痛，出现尿频、尿急、尿痛，尿不尽泌尿系统的刺激症状，而普通性阴道炎在查体上普通性阴道炎阴道粘膜萎缩是很少的，如果孕龄期女性得了普通性阴道炎，阴道粘膜发生萎缩是非常少的。需要专业的医生通过专科检查来帮助判断。

第三、治疗方面。老年性阴道炎的治疗的原则是补充雌激素，增强阴道局部的抵抗力，以及对症处理。而普通的阴道炎需要查明感染的原因，以及致病的微生物，根据病因和致病微生物选择相应敏感的药物进行治疗。

乳腺癌术后半年多，刀口肿了，这个情况要注意。乳腺癌术后伤口的肿，术后半年要说是因为伤口的感染或者伤口的反应性增生等，这种情况不太多见，因为半年了，时间也相对比较长。所以是需要看，比如有一些斑痕，可能会受天气等刺激的情况下，会有反应或者改变。第二，要到医院来检查以及确定会不会有复发等情况。

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作者：北京中医药大学东直门医院 妇科 主任医师 李军

阴道炎对于女性来说，是非常常见的一个疾病。如果出现了阴道炎，首先要足量的用药，然后使阴道炎彻底地治愈。再一个的话，平时要注意卫生。外阴的话，如果没有炎症、没有异常的情况下，还是用清水来洗，不要用一些洗剂或者一些药物去洗。阴道里面本身有雌激素，雌激素可以使阴道里面的乳菌杆菌把糖原分解，使阴道的环境呈一个弱酸性的环境，可以抵抗一些适合碱性生活的细菌、病毒、微生物。另外宫颈也是有分泌物的，宫颈的分泌物呈一个弱碱性的环境，所以又可以抵抗一些适合酸性环境中生活的病毒、微生物，阴道本身是有一个自净作用的，所以。阴道炎患者没有什么办法去提高自身免疫力。

那天，我怀着忐忑的心情，通过网络预约了生殖健康与不孕症科的专家。预约的时间是早上9点，我提前10分钟就到了等候区，紧张地翻看着手中的资料，试图让自己放松。

不久，专家来了，他微笑着向我打招呼，让我感到很亲切。他首先询问了我的基本情况，然后详细了解了我的症状。在得知我同房后胎动明显减少后，他耐心地询问了我具体情况，并给予了我一些建议。

专家告诉我，胎动减少可能是因为孕晚期子宫压迫到胎儿，导致胎儿活动空间减小。他建议我放松心情，不用刻意去数胎动，但要注意观察。如果到明天上午还是觉得胎动明显减少，就去做个B超检查。

在与专家的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给出了专业的建议，还鼓励我要保持良好的心态，这对于胎儿的健康也是非常重要的。

回到家后，我按照专家的建议去做，虽然胎动还是减少了一些，但我并没有过分担心。因为我知道，有专家在，我就不会感到孤单和无助。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在这里，我可以足不出户就能得到专业的医疗建议，这对于像我这样的上班族来说，无疑是一种福音。

那是一个普通的周三下午，我坐在电脑前，准备和远在千里之外的医生进行线上咨询。屏幕那头的医生，***医生，听起来和蔼可亲，他的问题细致入微，让我感觉就像面对面的交流一样。

我向他讲述了我的情况，从三年前的巧囊手术，到去年的子宫纵隔手术，再到如今的不孕问题，每一步都历历在目。***医生耐心地听我讲述，不时地点头，他的专业让我感到安心。

当谈到卵泡和排卵的问题时，我有些迷茫。***医生解释了卵泡和排卵的原理，并告诉我激素水平的重要性。他建议我考虑试管婴儿治疗，并询问了我对子宫纵隔和卵巢早衰的担忧。他的专业和关怀让我感到温暖。

在交流过程中，我感受到了***医生的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，更关心我的心理状态。他的话语让我感到被理解和支持。

这次线上咨询让我对未来的治疗充满了信心。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病魔，迎来新的生活。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情却有些沉重。因为已经备孕四个月，却迟迟没有好消息，我决定尝试线上问诊，寻求专业医生的建议。

我打开了一家知名互联网医院的平台，输入了自己的症状和情况，很快，一位经验丰富的生殖健康医生出现在了我的屏幕前。

医生非常耐心地询问了我的详细情况，包括月经周期、最近一次的检查结果等。我一一回答，心中充满了期待。

医生告诉我，我的性激素六项结果基本正常，但为了更准确地判断，建议我进行排卵监测。考虑到我异地的情况，医生建议我通过超声监排来观察卵泡发育情况。

听到这个消息，我心中有些忐忑。排卵监测需要什么时间？月经周期第8天是什么意思？医生都一一耐心解答，让我心中的石头落下了。

在医生的指导下，我顺利完成了排卵监测，并收到了详细的结果。医生根据监测结果，为我制定了一个全面的备孕计划，并告诉我，只要坚持，一定会有好消息。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和耐心让我对备孕充满了信心。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑，因为我要进行人生中第一次线上问诊。我轻轻敲击键盘，输入了问题，然后点击发送。很快，一位温柔的声音在屏幕的另一端响起，那是来自生殖中心的医生。

医生很耐心地询问了我的病史，包括五年前的宫外孕切除手术，以及最近一年的不孕情况。我如实回答，心中却有些不安，不知道医生会给我什么样的建议。

医生告诉我，由于我之前有过宫外孕手术，可能需要做进一步的检查，比如输卵管造影。我有些担心，因为之前做过通水检查时疼痛难忍，我不想再经历那样的痛苦。医生安慰我说，现在的医疗技术已经非常发达，造影检查不会很痛苦，而且当天就能完成。

然而，当我得知造影检查需要预约时，心里又有些失落。医生告诉我，两天的时间足够了，让我第二天早上再去医院预约。当我问是否需要挂专家号时，医生说不用，让我放心。

在医生的指导下，我顺利地完成了预约，并按照要求挂了生殖中心的号。当我走进医院时，心情变得轻松起来。我知道，我已经迈出了第一步，为了自己的健康，我必须勇敢面对。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业和耐心，让我对未来的治疗充满了信心。

那是一个平凡的工作日，我像往常一样忙碌着。然而，当我看到手机上的信息，我的心却提到了嗓子眼。是***医生发来的消息，她告诉我移植的冻囊胚似乎出现了问题，我立刻感到了紧张和不安。

我立刻回消息给***医生，详细描述了我的症状和担忧。她耐心地听我倾诉，然后告诉我，移植后的出血并不一定是坏事，但需要进一步观察。她建议我继续用药，并告诉我下一次检查HCG的时间。

接下来的几天，我每天都按时服药，心里却始终不安。我担心自己的身体，也担心宝宝的健康。然而，每当我想起***医生的鼓励话语，我的心情就会稍微好一些。

终于，到了预约检查的日子。我紧张地坐在诊室里，等待着***医生的消息。当听到她的回复时，我悬着的心终于放下了。她告诉我，HCG值模棱两可，需要再等待几天。虽然结果并不确定，但这也让我看到了希望的曙光。

在等待的这段时间里，我继续按照***医生的建议用药，同时也注意自己的身体状况。我知道，这只是一个开始，我还有很长的路要走。但有了***医生的陪伴和指导，我有了信心和勇气。

这段经历让我深刻体会到了线上问诊的便利和高效。在繁忙的生活中，我无法每次都抽出时间去医院，但通过互联网医院，我能够随时随地与医生沟通，得到了及时的治疗建议。我相信，随着科技的发展，未来会有更多的患者受益于这种便捷的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些忐忑。自从那次稽留流产和生化妊娠后，我一直很担心自己的生育问题。于是，我决定在网上寻找专业的医生咨询。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的生殖健康与不孕症科医生。医生在了解了我的病情后，耐心地为我解答了心中的疑惑。他告诉我，我的HCG和孕酮值偏低，需要补充孕酮并观察HCG的翻倍情况。

医生给我制定了详细的用药方案，包括地屈孕酮片和黄体酮注射液。他告诉我，这两种药物可以有效地提高孕酮水平，帮助胚胎着床。

医生还提醒我，由于我之前有过不良妊娠史，需要做全面的孕前检查，包括甲功、优生四项、HPV、衣原体、染色体等。幸运的是，我的检查结果都很好。

在医生的指导下，我按时服药，并定期复查。在医生的鼓励下，我不再那么紧张，对未来充满希望。

明天，我将前往医院找那位医生复查。我相信，在医生的专业指导下，我一定能够迎来属于自己的宝宝。

那是一个晴朗的下午，我坐在电脑前，心中有些忐忑，因为我将要进行第一次线上问诊。屏幕那头，是那位经验丰富的医生，他/她的名字我已经记不清了，但/他/她的专业和温暖却始终留在我心间。

那天，我因为排卵问题而焦虑不安。医生/他/她耐心地听我讲述病情，详细询问了我的身体状况和用药情况。他/她告诉我，可以通过B超监测卵泡发育情况，并给出了相应的建议。他/她的话语充满了信心和耐心，让我觉得不再孤单。

接下来的日子里，我按照医生/他/她的指导，定期进行B超监测，并配合服用蒲地兰口服液。虽然医生/他/她提醒我说效果不一定好，但我依然满怀希望。在我排卵前的那个月，身体确实有些不适，咳嗽和尿路感染一直困扰着我。但医生/他/她告诉我，好好休息，别想太多，焦虑也会影响卵泡生长和质量。

终于，排卵的日子到了。医生/他/她建议我监测排卵试纸，并告诉我何时进行同房。在医生/他/她的指导下，我顺利地完成了监测和同房。几天后，我再次与医生/他/他进行了线上交流，得知卵泡正常长，可以尝试怀孕了。

在此期间，我还因为家里有事错过了排卵监测，医生/他/他依然耐心地指导我如何使用排卵试纸。他/她告诉我，不要担心，到强阳快排时进行同房即可。在医生/他/他的鼓励下，我度过了那段紧张而期待的时光。

在我排卵后的那几天，我按照医生/他/他的建议，进行了同房。医生/他/他告诉我，为了提高精子质量和数量，我老公一直在服用左卡尼丁和生精胶囊。虽然有些担心同房频率过高会影响精子，但医生/他/他告诉我，医生的建议仅为参考，具体情况还需根据个人体质来定。

如今，我已成功怀孕，这一切都要感谢那位不知名的医生/他/他。他/她的专业、耐心和温暖，让我在求医路上不再孤单。我相信，在医生/他/他的帮助下，我会度过孕期，迎接新生命的到来。

那是一个普通的周二，我像往常一样在手机上预约了在线问诊，这次是为了解决我备孕多年未果的难题。医生是一位来自生殖健康与不孕症科的专家，她的耐心和专业让我倍感安心。

一开始，我有些紧张，因为这是我第一次通过网络与医生交流。医生首先询问了我的病情，我详细描述了我的症状和以往的治疗经历。她不仅耐心倾听，还不断鼓励我，让我感受到了温暖。

经过仔细分析我的病情，医生告诉我双侧卵巢都有囊肿，但卵巢功能尚可。她询问了我备孕的时间，得知我已经备孕两年了，但一直没有怀孕。接着，她询问了我是否做过输卵管造影，我摇了摇头，表示没有。

医生建议我做一个输卵管造影，以检查输卵管是否通畅。她还告诉我，如果输卵管不好，可以考虑试管婴儿。听到这里，我既兴奋又担忧，因为我对试管婴儿并不了解。

医生看出了我的顾虑，耐心地为我解释了试管婴儿的过程，以及可能带来的影响。她说，试管婴儿虽然需要打针，但并不会对身体造成太大的伤害。她还告诉我，如果输卵管情况良好，可以通过人工授精增加怀孕几率。

在医生的鼓励下，我决定尝试人工授精。经过三个周期的努力，我仍然没有怀孕。医生再次建议我考虑试管婴儿。这次，我决定勇敢面对，开始了试管婴儿的旅程。

在济南市的这家专科医院，我体验到了医生的专业和关怀。从检查、取卵到移植，每一个环节都有医生的精心指导。虽然过程有些辛苦，但每当想到即将成为母亲，我心中都充满了希望。

在这个过程中，医生不仅为我提供了专业的治疗建议，还给予了我很多心理支持。她告诉我，生育是一个复杂的过程，需要耐心和信心。她的鼓励让我更加坚定了信心，让我相信我终将迎来我的小宝宝。

如今，我已经成功怀孕，全家人都沉浸在喜悦之中。感谢那位来自生殖健康与不孕症科的医生，是她让我重拾希望，迎来了新生命的到来。

那天，我因为不孕不育的困扰，在山东济南市的生殖健康与不孕症科进行了线下诊断。医生***详细询问了我的病情，并耐心倾听我的担忧。在了解了我的病情和用药情况后，他告诉我，我已确诊过此疾病并使用过相关药物，而且没有过敏史、相关禁忌症和不良反应。于是，我通过互联网医院平台与医生进行了线上复诊。

医生***在询问我是否有其他需要补充的信息后，为我开了三盒辅酶Q10。当我询问是否可以跑步时，他告诉我可以慢跑，只要多喝水就好。这让我感到十分安心，因为他不仅考虑了我的用药情况，还关心我的生活习惯。

在医生的处方建议下，我成功购药并开始服用。在用药期间，如果有不适，我会及时在线上咨询医生，他总是耐心地为我解答疑惑。这个过程让我感受到了互联网医疗的便捷和高效，也让我对医生***的专业素养和人文关怀印象深刻。

总的来说，通过与医生***的线上问诊，我不仅得到了专业的治疗方案，还感受到了医患之间的温暖与信任。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病痛，迎来新的生活。

那是去年的事了，我老公的精液检查结果一直很正常。今年我们打算备孕，所以我又上网咨询了一位医生。医生让我老公禁欲3-7天，然后去查精液。我老公禁欲了13天，今天去查了。医生说，禁欲时间过长，精液质量可能受到影响。医生建议我老公再禁欲3天，这样查出的结果更准确。医生还问我月经推迟和体重有关吗？我回答说可能有关。医生建议我先减重2-3个月，然后再考虑备孕。医生还问我查过糖耐量吗？我回答说还没查。医生建议我查一下糖耐量和胰岛素释放试验。如果异常，需要吃二甲双唑。医生还问我孕酮低和雄激素偏高需要处理吗？医生说，月经期孕酮本来就会低，暂时不需要处理。医生还建议我做一个输卵管造影。医生说，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

在网上咨询医生的过程中，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅详细解答了我的问题，还给了我很多实用的建议。我觉得网上咨询医生是一个很好的选择，既方便又快捷。

现在，我已经开始按照医生的建议调整自己的生活方式，期待着能够顺利怀孕。