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b3型胸腺瘤是怎么回事?

b3型胸腺瘤是怎么回事?
发表人:钱素英

胸腺瘤是一种较为罕见的肿瘤,其发病原因尚不完全清楚,因此也难以预防。B3型胸腺瘤是胸腺瘤的一种分型,属于器官样胸腺上皮性肿瘤。这种肿瘤主要由轻度异型中等大小圆形或多角形细胞组成,上皮细胞与上皮内少量淋巴细胞混杂,呈片状生长。

B3型胸腺瘤最常见的临床表现是重症肌无力症状,占病例的30%~77%。此外,局部症状如胸痛、呼吸困难、咳嗽也较为常见。而上腔静脉综合征、纯红细胞发育不全、低丙种球蛋白血症(Good综合征)或其他自身免疫现象较为罕见。

在大体检查中,B3型胸腺瘤通常无包膜,但边缘浸润不明显,可侵犯纵隔脂肪或邻近器官。直径一般在2—13cm(平均7.6cm)之间。切面呈灰白色结节状、质硬,有白色纤维间隔分隔。淡黄色或红色病灶、囊性或钙化区提示退行性变,这些变化在大的肿瘤和小的肿瘤(<3cm),有包膜或硬化性B3型胸腺瘤特别常见。

B3型胸腺瘤的肿瘤扩散和分期较为复杂。大多数B3型胸腺瘤为MasaokaⅡ期(15%~38%)或Ⅲ期(38%—66%),发生于前纵隔,而I期病例罕见(平均4.2%)。Ⅳ期B3型胸腺瘤,包含胸膜蔓延(ⅣA)或远处转移(ⅣB)病例,占6%—26%病例(平均15%)。有远处转移者高达7%,主要累及肺、肝、骨和软组织。

在组织病理学上,B3型胸腺瘤的瘤细胞呈小叶状,由厚的纤维和透明性变的间隔分开。主要诊断标准是上皮内淋巴细胞稀少,肿瘤细胞形成呈模糊的实性片状或表皮样结构。细胞间桥不是B3型胸腺瘤的特征。在多数病例中,肿瘤细胞为多角形、中等大小,核圆形或伸长,常有核折叠或核沟,比B2型胸腺瘤细胞小,核十二不突出。瘤细胞常常围绕血管周围间隙或沿间隔呈显著的栅栏状排列。而髓质岛通常缺乏,可见酷似胸腺小体的角化灶。

了解B3型胸腺瘤的相关知识对于早期诊断和治疗具有重要意义。虽然这种肿瘤发病较少,但我们不能忽视其潜在的危害。平时应注意观察身体变化,如有异常情况应及时就医,以免错过最佳治疗时机。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

恶性胸腺瘤 (M85800/3)疾病介绍:
胸腺癌是一种来源于胸腺上皮细胞的纵隔恶性肿瘤,本病早期易局部转移和广泛的远处扩散。最常见的组织类型是鳞状细胞癌和未分化癌。主要表现为胸疼或胸部不适,部分患者表现为消瘦、盗汗、咳嗽、呼吸困难等症状。胸腺癌是一种罕见的疾病,标准的治疗模式仍没有建立,预后效果也较差。好发于饮食无度者、长期加班者、不爱运动者、中老年人,长期吸烟、饮酒人群,常并发重症肌无力、肾病综合征、单纯红细胞再生不良等。
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  • 胸腺瘤是一种起源于胸腺的肿瘤,其症状的明显程度与肿瘤的大小和位置密切相关。许多患者在早期可能没有明显的症状,但随着肿瘤的生长,一些症状会逐渐出现。

    胸腺瘤的主要治疗方法是手术切除。即使没有明显症状,手术也是必要的,因为胸腺瘤有恶变的可能性。手术可以去除肿瘤,减少恶变的风险,并缓解由于肿瘤引起的症状。

    以下是一些可能与胸腺瘤相关的症状:

    1. 呼吸困难:肿瘤可能压迫气管或支气管,导致呼吸困难。

    2. 声音嘶哑:肿瘤可能压迫喉返神经,导致声音嘶哑。

    3. 重影:肿瘤可能压迫视神经,导致视力模糊或重影。

    4. 吞咽困难:肿瘤可能压迫食管,导致吞咽困难。

    5. 肌无力:某些类型的胸腺瘤可能引起重症肌无力。

    除了手术治疗,患者还需要注意饮食和生活习惯,以促进康复。建议患者多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鱼、肉、蛋、奶、蔬菜和水果。

    胸腺瘤的治疗是一个复杂的过程,需要患者、家属和医生的共同努力。建议患者选择正规的医院和科室进行治疗,并遵循医生的建议。

  • 那天,我满怀着忐忑的心情,向一位远在千里之外的医生求助。我的病情并不轻松,CT检查结果显示可能是胸腺瘤,胸痛成了我最近的困扰。在互联网医院,我遇到了一位医术精湛、耐心细致的医生。

    初次沟通时,医生的态度让我倍感温暖。他不仅详细询问了我的病情,还耐心地解释了病情的可能性和治疗建议。面对我上传的CT图片,他不仅仔细查看,还耐心地告诉我,纵隔结节小,没有重症肌无力,可以再观察一段时间。

    在等待强化CT结果的日子里,医生始终保持着我。他告诉我,3个月后复查胸部CT,并鼓励我保持积极的心态。当我再次上传强化CT结果时,他再次耐心地为我分析,告诉我没有侵犯,边界清楚,大部分都是良性的。

    在医生的鼓励下,我预约了强化CT检查,并期待着结果。在结果出来后,我第一时间分享给了医生。他再次为我分析了结果,告诉我可见明显强化,但这个结果并不代表病情恶化。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解,也让我对治疗充满信心。

    在这次线上问诊的经历中,我深刻感受到了互联网医院的便利和医生的专业。无论何时何地,只要有需要,我都能及时得到医生的帮助。这位医生的医术和品质让我敬佩,也让我对未来的治疗充满信心。

  • 近年来,随着医疗技术的不断发展,肿瘤药物的研发和上市速度明显加快。然而,高价肿瘤药物的价格问题也日益凸显,成为患者和社会关注的焦点。

    根据最新数据显示,在抗肿瘤和免疫调节剂领域,胸腺五肽的市场份额逐年上升,由2012年的4.84%增长到2013年的5.38%,增长0.54个百分点,成为该领域市场份额增长最快的品种。

    2013年,国家发改委发布《国家发展改革委关于调整免疫抗肿瘤和血液系统类等药品价格及有关问题的通知》,对部分高价抗肿瘤药的最高零售价进行了降价调整,价格平均降幅达17%。受政策影响,抗肿瘤和免疫调节剂排名出现调整,新进入前10位的品种有替吉奥,跌出前10位的品种有吗替麦考酚酯。

    除了抗肿瘤药物外,其他药物领域也出现了新的变化。例如,在全身用抗感染药领域,恩替卡韦的市场份额增长最快,由2012年的3.65%增长到2013年的4.60%,排名由第4位上升至第1位。在心血管系统药物领域,瑞舒伐他汀的市场份额增长最快,由2012年的1.93%增长到2013年的2.80%,排名由第13位升至第7位。

    这些变化反映出我国医疗领域在药物研发和价格调整方面取得的进步,也为患者提供了更多选择。

    然而,高价药物仍然是一个需要解决的问题。希望未来能有更多政策出台,进一步降低药物价格,让患者受益。

  • 胸腺瘤,一种常见的胸腺疾病,对患者的身心健康构成严重威胁。为了帮助患者更好地了解该疾病,本文将从病因、临床表现、诊断方法以及治疗手段等方面进行详细介绍。

    一、病因与发病机制

    胸腺瘤的病因尚不完全明确,可能与以下因素有关:

    • 遗传因素:家族中有多位成员患有胸腺瘤的,患病风险较高。
    • 环境因素:长期接触放射性物质、化学物质等有害物质,可能增加患病风险。
    • 自身免疫因素:部分患者伴有自身免疫性疾病,如重症肌无力、系统性红斑狼疮等。

    二、临床表现

    胸腺瘤的临床表现多样,主要包括以下症状:

    • 胸痛:胸腺瘤生长过程中,可能压迫周围组织,引起胸痛。
    • 呼吸困难:肿瘤增大,可能压迫肺部,导致呼吸困难。
    • 咳嗽:肿瘤刺激周围组织,可能引起咳嗽。
    • 吞咽困难:肿瘤压迫食管,可能导致吞咽困难。
    • 其他症状:如体重下降、乏力、盗汗等。

    三、诊断方法

    胸腺瘤的诊断主要依靠以下方法:

    • 影像学检查:如胸部CT、MRI等,可清晰显示肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。
    • 病理学检查:通过手术切除肿瘤组织,进行病理学检查,可明确肿瘤的性质。
    • 其他检查:如血液检查、肿瘤标志物检测等,有助于判断肿瘤的良恶性。

    四、治疗手段

    胸腺瘤的治疗主要包括以下几种方法:

    • 手术治疗:手术切除是治疗胸腺瘤的主要方法,适用于早期患者。
    • 放射治疗:对于手术切除不彻底的患者,可进行放射治疗,以消除残留肿瘤细胞。
    • 化学治疗:对于晚期或复发患者,可进行化学治疗,以控制肿瘤生长。
    • 激素治疗:对于伴有自身免疫性疾病的患者,可进行激素治疗,以缓解症状。

    五、日常保养

    胸腺瘤患者在生活中应注意以下几点:

    • 保持良好的生活习惯,戒烟限酒。
    • 保持心情舒畅,避免过度劳累。
    • 定期复查,监测病情变化。
    • 遵医嘱,按时服药。

    六、医院与科室

    胸腺瘤患者可前往以下医院就诊:

    • 综合性医院肿瘤科
    • 专科医院胸外科

    通过以上内容,相信大家对胸腺瘤有了更深入的了解。对于该病的治疗,患者应积极配合医生,选择合适的治疗方案,同时保持良好的生活习惯,以提高治疗效果。

  • 胸腺瘤是一种起源于胸腺的肿瘤,根据其扩散程度可分为良性和恶性。虽然大多数胸腺瘤生长缓慢,但早期症状可能并不明显,容易被忽视。

    以下列举了胸腺瘤早期不突出的四个症状:

    1. 副肿瘤综合征:一些患者可能会出现副肿瘤综合征,如疲劳、关节痛、皮肤瘙痒等,这些症状可能与胸腺瘤相关。

    2. 重症肌无力:约20%的重症肌无力患者伴有胸腺瘤,重症肌无力症状可能与胸腺瘤的压迫或刺激有关。

    3. 无症状:多达50%的胸腺瘤患者可能没有任何症状,需要在体检或因其他原因进行影像学检查时才能发现。

    4. 胸痛、呼吸急促、咳嗽:胸腺瘤增大后可能会压迫周围器官,引起胸痛、呼吸急促、咳嗽等症状。

    除了以上症状,部分患者还可能出现发热、盗汗、体重减轻等症状。

    胸腺瘤的治疗主要采用手术切除,部分患者可能需要辅助化疗、放疗或靶向治疗。对于早期胸腺瘤,手术切除是首选治疗方案。

    胸腺瘤早期症状不明显,容易误诊或漏诊。因此,对于有相关症状的患者,应及时就医,以便尽早发现和治疗。

    此外,以下是一些预防胸腺瘤的建议:

    1. 保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、合理饮食、适量运动等。

    2. 定期进行体检,特别是对于有家族史或相关症状的患者。

    3. 注意观察身体变化,如出现胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状,应及时就医。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我踏入了京东互联网医院,心情有些忐忑,因为我的体检报告上写着“胸腺鳞癌”四个字。医生***温柔地问我:“您好,感谢您的信任!请您详细描述一下您的症状、持续时间、治疗和用药情况,如果可以的话,请上传详细的检查报告,尤其是电子版CT,这对诊断非常重要。”

    我有些困惑,问:“数字影像可以上传吗?”医生耐心地回答:“当然可以,不过您需要确认一下是否能够找到。”我试了试,却发现数字影像中并没有找到我需要的资料。

    医生接着说:“我们需要从影像上看看有没有手术的机会。”我有些担忧,便用手机拍下了胸片照片,发给了医生。

    不久后,我收到了医生的回复:“您好,我看到了您的CT片子,目前情况如下……根据片子,我们建议您先进行两次化疗,然后再进行CT复查,看看肿瘤是否有所缩小。如果肿瘤缩小,我们再考虑手术。”

    我有些担忧,因为化疗科的大夫告诉我,可能需要化疗十次。我有些担心,便对医生说:“我觉得这人都活不成了,要真化疗十次。”医生安慰我说:“医生的回复仅为建议;如您对我的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

    虽然我还在等待治疗的开始,但医生的专业和耐心让我感到一丝希望。我知道,在这场与疾病的斗争中,京东互联网医院就是我的坚强后盾。

  • 胸腺瘤是一种常见的纵隔肿瘤,其起源于胸腺上皮细胞,具有独特的临床病理特点。这种肿瘤可能导致多种症状,其中后背疼痛就是其中之一。

    胸腺瘤患者常常会出现胸部疼痛的症状。肿瘤的生长和压迫可能对纵隔及周围器官造成影响,导致胸痛、胸闷、咳嗽等症状。在一些情况下,疼痛甚至可能波及到后背,给患者带来极大的不适。

    除了胸部疼痛外,胸腺瘤患者还可能伴随着重症肌无力的症状。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,患者会出现眼睑下垂无力、上肢不能持续伸直、咀嚼吞咽无力等症状。严重情况下,患者甚至可能出现呼吸肌麻痹,危及生命。

    胸腺瘤患者还可能出现低丙种球蛋白血症。这是由于胸腺瘤患者体内存在压抑丙种球蛋白合成的抑制因子T细胞所导致的。低丙种球蛋白血症的主要症状包括腹胀腹泻、肺炎、淋巴结炎、延迟反应等。如果患者出现这些症状,说明疾病预后较差。

    此外,胸腺瘤患者还可能出现库欣综合征。库欣综合征是一种内分泌疾病,主要症状包括满月脸、多血质、向心性肥胖、骨质疏松等。

    针对胸腺瘤的治疗,首选方法是手术。手术可以切除肿瘤,减轻症状,改善生活质量。对于手术禁忌症患者,也可以通过药物治疗来控制病情。

    在日常生活中,胸腺瘤患者应该注意调整饮食习惯和生活习惯。多吃富含蛋白质、维生素、纤维素的食物,戒烟戒酒,少吃辛辣刺激的食物和腥发物。同时,患者还应该定期复查,及时了解病情变化。

    胸腺瘤是一种需要引起重视的疾病。了解其症状、预防和治疗方法,对于患者来说至关重要。

  • 重症肌无力是一种常见的自身免疫性疾病,它给患者的生活和工作带来了诸多不便。因此,了解重症肌无力的诊断依据对于早期发现和治疗具有重要意义。

    首先,重症肌无力的诊断主要依赖于神经肌肉接头的改变。在重症肌无力患者中,神经肌肉接头处的突触后膜皱褶会消失、平坦,甚至断裂,导致神经冲动传递受阻,从而引起肌肉无力和疲劳。

    其次,胸腺的改变也是重症肌无力诊断的重要依据。部分重症肌无力患者会出现胸腺肥大,甚至胸腺瘤。胸腺瘤的细胞类型可分为淋巴细胸型、上皮细胞型和混合细胞型,其中上皮细胞型和混合细胞型常伴随重症肌无力的发生。

    此外,肌纤维的变化也是诊断重症肌无力的一个重要指标。在重症肌无力的早期,患者的肌纤维间和小血管周围会出现淋巴漏,随着病情的发展,淋巴漏会逐渐加重。

    除了上述诊断依据外,以下因素也需要考虑:

    1. 症状:重症肌无力患者常表现为晨轻暮重、活动后加重、休息后减轻等症状。

    2. 抗胆碱酯酶药物:抗胆碱酯酶药物是治疗重症肌无力的常用药物,其疗效可以作为辅助诊断的依据。

    3. 肌电图:肌电图可以检测到重症肌无力患者的肌肉动作电位变化,有助于诊断。

    4. 血清学检查:血清学检查可以帮助诊断重症肌无力的亚型。

    总之,重症肌无力的诊断需要综合考虑多种因素,包括神经肌肉接头处的改变、胸腺的改变、肌纤维的变化、症状、抗胆碱酯酶药物疗效、肌电图和血清学检查等。

  • 胸腺癌是一种起源于胸腺上皮细胞的恶性肿瘤,多发于中老年男性,平均年龄约50岁。由于胸腺癌早期症状不明显,许多患者在确诊时已处于中晚期,因此了解晚期胸腺癌的症状对于患者及时治疗至关重要。

    胸腺癌晚期患者常见症状包括胸痛、胸部不适、消瘦、盗汗、咳嗽和呼吸困难等。当肿瘤较大时,还可能出现上腔静脉阻塞的表现。部分患者可能伴有重症肌无力等胸腺瘤相关症状。大多数患者确诊时已有外侵或转移,常见转移部位包括纵隔淋巴结、无名静脉、胸膜、肺和心包等。

    中医治疗在胸腺癌晚期患者中具有独特优势。由于晚期患者体质虚弱,癌细胞广泛转移,西医治疗效果有限。而中医治疗通过全面调理机体内环境,补气养血,扶正祛邪,有效控制病情,缓解痛苦,延长生命。

    中医三联平衡疗法是针对胸腺癌治疗的一种特色疗法,其治疗原则为辨证论治,扶正祛邪。该疗法通过调整机体免疫状态,增强对外界恶性刺激的抵抗力,提高西医疗效,减轻毒副反应。同时,三联平衡疗法还可以在肿瘤的直接治疗中发挥重要作用,通过诱导癌细胞分化和凋亡,增强机体免疫功能。

    总之,了解胸腺癌晚期症状对于患者及时治疗至关重要。同时,中医治疗在胸腺癌晚期患者中具有独特优势,值得患者关注和尝试。

  • 我最近在网上咨询了一位胸外科医生,因为我发现自己有一个胸腺瘤,很担心,所以决定找专业医生咨询一下。这位医生非常细心地询问了我的症状和情况,还提醒我一些医疗行业的注意事项。他告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我觉得他非常重视患者的健康和安全。

    医生在问诊过程中非常耐心地询问我的症状,并建议我尽量详尽地描述我的问题,这让我感到他非常关心我的健康。他还告诉我,问诊已开始,本次问诊可持续2天,给了我足够的时间去了解和准备。

    在医生的建议下,我决定进行微创手术切除结节,医生还详细告诉我术后需要放置胸腔闭式引流,并根据病理结果来决定术后治疗方案。在医生的指导下,我感到非常安心和放心,觉得自己的健康问题会得到很好的解决。

    最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感到他非常重视医患的沟通和合作。

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