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临床上如何检查颈淋巴结结核

临床上如何检查颈淋巴结结核
发表人:医疗之窗

颈淋巴结结核,作为常见的感染性疾病,其诊断与鉴别诊断对于患者来说至关重要。本文将从病因、诊断方法、鉴别诊断等方面,为大家详细介绍颈淋巴结结核的相关知识。

一、病因及发病机制

颈淋巴结结核的病因主要是结核分枝杆菌的感染。这些细菌可通过呼吸道、消化道或皮肤伤口进入人体,并在淋巴结内繁殖。颈淋巴结结核的发病机制复杂,可能与以下因素有关:

  • 免疫力低下:如HIV感染、糖尿病、长期使用免疫抑制剂等。
  • 结核分枝杆菌的毒力:某些菌株的毒力较强,容易引起感染。
  • 感染途径:经呼吸道吸入或消化道摄入是常见的感染途径。

二、诊断方法

颈淋巴结结核的诊断主要依靠以下方法:

  • 病史询问:了解患者是否有结核病接触史、症状等。
  • 体格检查:观察淋巴结的大小、质地、活动度等。
  • 影像学检查:如X光、CT、MRI等,可观察淋巴结的形态、大小等。
  • 实验室检查:如结核菌素试验、PPD试验等,可检测体内是否含有结核分枝杆菌。
  • 病理学检查:如淋巴结活检、组织病理学检查等,可确定淋巴结是否为结核性病变。

三、鉴别诊断

颈淋巴结结核需要与其他疾病进行鉴别诊断,包括:

  • 急慢性淋巴结炎:多见于儿童,与感染有关,一般症状较轻,抗生素治疗后可消退。
  • 恶性淋巴瘤:如霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤等,表现为无痛性淋巴结肿大,可伴有全身症状。
  • 颈部转移癌:多见于成人,表现为颈部淋巴结肿大,质地坚硬,固定。
  • 放线菌病:表现为颈部肿块,可伴有疼痛、压痛,溃破后形成窦道。

四、治疗

颈淋巴结结核的治疗主要包括以下方面:

  • 抗结核药物治疗:根据病情选用合适的抗结核药物进行治疗。
  • 手术治疗:对于形成脓肿或窦道的患者,可考虑手术治疗。
  • 营养支持:保证充足的营养,增强免疫力。

总之,颈淋巴结结核的诊断与鉴别诊断对于患者的治疗至关重要。患者应及时就医,积极配合医生进行治疗。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

颈部淋巴结结核疾病介绍:
颈淋巴结结核,多见于儿童和青年人,多是结核杆菌经扁桃体、龋齿侵入颈部淋巴结所致,约5%继发于肺和支气管结核病变。颈淋巴结结核表现为颈部一侧或两侧,有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前、后缘,后期形成脓肿,破溃后长时间不愈合等。一般经过抗结核药物治疗及手术切除、切开引流等。多可治愈,预后良好。
推荐问诊记录
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  • 我是一名小说家,平时总是沉浸在自己的故事世界里。但最近,我的生活被一件事情打乱了。双侧颈部出现了实性结节,淋巴结肿大让我非常担忧。作为一个对健康问题有所了解的人,我知道这可能是某种疾病的信号。

    我开始在网上搜索相关信息,发现了一个名为京东互联网医院的平台。它提供在线问诊服务,能够让我在家中就能得到专业医生的帮助。于是我决定尝试一下。

    通过图文问诊,我向医生展示了我的检查报告。虽然一开始医生表示图片不太清晰,但在我重新发送后,医生确认了我的情况并进行了初步诊断。医生告诉我,我的胆囊有一个息肉,大小约为4*3㎝,但目前看来并无明显异常。至于淋巴结肿大,医生认为可能是正常的生理反应,或者是某种轻微的感染引起的。

    在医生的建议下,我决定定期复查,并注意观察自己的身体变化。同时,医生也提醒我,如果有任何不适,应及时就医。整个过程非常顺利,医生的专业和耐心让我感到很安心。

    这次经历让我意识到,互联网医院的存在为我们提供了更多的就医选择。无论是时间、地点还是其他因素的限制,都可以通过在线问诊得到解决。作为一个小说家,我也开始思考如何将这类故事融入到我的作品中,帮助更多人了解和接受这种新型的医疗服务。

    淋巴结肿大就医指南 淋巴结肿大就医指南 淋巴结肿大是指淋巴结体积增大,可能是身体对感染、炎症或其他疾病的反应。常见症状包括颈部、腋下或腹股沟等部位的肿块,可能伴有疼痛、发热等症状。易感人群包括免疫力低下、有慢性疾病或正在接受某些治疗的人群。 推荐科室 内科、外科、肿瘤科等科室都可能涉及淋巴结肿大的诊断和治疗。 调理要点 1. 定期复查,及时了解淋巴结肿大的变化情况。 2. 如果有感染或炎症,应及时进行相应的治疗。 3. 保持良好的生活习惯,包括合理饮食、适量运动和充足休息。 4. 避免接触可能引起淋巴结肿大的物质或环境。 5. 如果淋巴结肿大伴有其他症状,应及时就医并进行全面的检查和诊断。

  • 那是一个普通的周末,我像往常一样,在厨房里忙碌着准备晚餐。突然,一阵刺痛从我的耳朵下面传来,就像有人用针扎了一下。我揉了揉,以为只是暂时的,没想到疼痛却一阵阵地袭来。

    我上网查了查,发现耳朵下面一阵阵疼痛可能是淋巴炎,也可能是其他问题。我越想越害怕,心想这可怎么办,万一严重了怎么办?

    于是,我决定去京东互联网医院咨询一下。医生很耐心,详细询问了我的症状,还让我拍照给他看具体位置。我按照医生的要求,拍了一张照片,传了过去。

    医生看了照片后,告诉我可能不是淋巴炎,而是耳部神经痛。他建议我去医院查一下颈部淋巴结超声,排除腮腺炎的可能。

    我挂了号,去了医院。医生给我做了检查,果然是耳部神经痛。医生给我开了一些药,让我按时服用。

    在治疗的过程中,我感受到了医生的专业和耐心。他不仅给我开了药,还告诉我如何护理,如何避免病情加重。

    现在,我的病情已经好转了很多。每当我想起那段经历,我都会感慨万分。幸好我在京东互联网医院咨询过,病情才没有加重。如果大家有类似的情况,又没时间去医院挂号看病的话,京东互联网医院真的是性价比最高的选择。

    健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

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    耳周疼痛原因待查 常见症状 耳周疼痛原因待查的常见症状包括耳朵下面一阵阵的疼痛,可能伴随有咽痛、咽痒、咽喉部异物感、咳嗽、咳痰、发热等症状。易感人群可能是上火、淋巴结肿大或腮腺炎患者。 推荐科室 耳鼻咽喉科 调理要点 1.去医院明确诊断;2.对症治疗;3.避免进食刺激性食物,适量饮水,规律作息,避免熬夜;4.避免劳累,避免剧烈运动;5.随诊。

  • 那天,我接到了一个来自远方的电话,对方是一位焦虑的患者。他告诉我,自己脖子上的小疙瘩让他坐立不安,虽然医院检查显示是淋巴结,但他的心情仍然很沉重。我安慰他,虽然我不是他所在城市的医生,但我会尽我所能给他提供帮助。

    在与患者的对话中,我了解到他之前已经做过彩超和血常规检查,但没有发现感冒发烧的症状。他还告诉我,自己有慢性咽炎和鼻炎。我建议他检查血沉,这有助于进一步了解他的健康状况。

    患者有些疑惑,问我血沉是什么。我耐心地解释,血沉是检测炎症的一种方法,对于判断淋巴结的性质很有帮助。患者说他没有查过血沉,只查过三次血常规。我安慰他,我们一步步来。

    他还提到,自己已经做过电子喉镜检查,有慢性咽炎,心脏、肝胆脾胰和泌尿系统彩超都正常。听到这些,我稍微放心了一些。

    当患者问我这个淋巴结肿大是否是恶性疾病时,我告诉他,虽然任何疾病都有可能,但根据目前的情况来看,恶性的可能性不大。我建议他如果担心,可以进一步做淋巴结穿刺检查。

    在对话的最后,我提醒他,我的建议仅供参考,真正的诊断和治疗还需要在医院进行。患者对此表示理解和感激。

    整个过程中,我感受到了患者对健康的渴望和对医生的信任。虽然我们不能面对面,但我相信,通过互联网,我们也能为患者提供有用的帮助。

  • 最近,我脖子上突然出现了一个硬块,心里有些不安,于是决定尝试互联网问诊。我选择了京东互联网医院,在预约了一位经验丰富的耳鼻喉科医生后,开始了我的线上问诊之旅。医生在详细询问了我的症状后,耐心地为我解释了可能的原因,并建议我前往医院做一个颈部淋巴结彩超,以明确硬块的性质。虽然我并未直接见到医生,但从他的专业建议和温馨的关怀中,我感受到了医生的责任感和人文关怀。这次线上问诊的经历让我对互联网医疗有了新的认识,也让我更加放心和信任这种新型的医疗服务。

  • 我是一位居住在上海黄浦区的普通百姓,最近在网上看到了京东互联网医院,觉得很方便,于是决定尝试一下在线问诊。这次我主要是咨询关于甲状腺囊性结节和双侧颈淋巴结肿大的情况。

    我一开始有些紧张,毕竟这是我第一次通过网络平台进行医疗咨询。但是医生助理很快就和我取得了联系,询问了我的病史和病情,让我感到很放心。助理详细地了解了我的病情,然后向医生汇报,让医生能更快地给出诊疗建议。

    医生很快就开始了问诊,询问了我的病史和症状。我很感激医生的细心和耐心,他们给予了我很多关怀和支持。在和医生的交流中,我感到自己的紧张逐渐减轻了,而且得到了很多专业的建议。

    医生通过问诊和沟通,初步判断我的病情可能是感冒引起的颈部淋巴结炎,给出了抗生素和中成药的治疗方案,并建议我三个月后复查。这让我感到很放心,觉得自己的病情并不严重,只需要按照医生的建议进行治疗和复查即可。

    这次在线问诊让我深刻感受到了医生的专业和关怀。在这个平台上,我不仅得到了专业的医疗建议,还感受到了医生对患者的关心和支持。我相信,在医生的指导下,我的病情会很快得到控制,我会继续关注自己的身体健康,积极配合医生的治疗方案。

    总的来说,这次在线问诊给我留下了很好的印象,让我更加相信医学科技的发展,也更加感受到了医生的医术精湛和人文关怀。我会把这次的治疗当做一个新的开始,积极配合医生的治疗方案,也会更加重视自己的身体健康。

  • 我记得那天,阳光透过窗户洒进房间,照亮了我疲惫的脸庞。两年来,右耳的耳鸣像一只无形的手,紧紧抓住我的生活不放。每次转头,耳鸣似乎就要消失,但它总是顽固地留下来,像一个不速之客。

    我决定去京东互联网医院寻求帮助。医生接待了我,仔细阅读了我的病史。他的专业和耐心让我感到安心。我们开始了一场关于耳鸣的探索之旅。

    “你的耳鸣跟脉搏一个频率?”医生问道。我点了点头,心中充满了疑惑和恐惧。医生解释说这可能是血管波动性耳鸣,需要做进一步检查来确定病因。

    我紧张地等待着检查结果,心中充满了各种猜测和担忧。终于,医生告诉我,我的耳鸣很可能是颈椎病引起的血流加速所致。这个消息让我既惊讶又释然。原来,我的耳鸣并不是什么严重的疾病,而是可以治疗的常见问题。

    医生建议我去做颈部彩超,检查血流强度。同时,他也提醒我,听神经瘤也可能引起耳鸣,需要排除这种可能性。我感到一丝恐惧,但医生的专业和冷静让我重新找回了信心。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行了治疗。每天早上,我会做一些简单的颈部运动,帮助改善血液循环。同时,我也开始注意自己的生活习惯,避免长时间低头看手机或电脑。

    慢慢地,我的耳鸣开始减轻。每次转头,耳鸣的频率和强度都有所下降。这个变化虽然微小,但对我来说却是巨大的胜利。我开始重新找回生活的乐趣,享受每一个没有耳鸣的日子。

    回顾这段经历,我深深感激京东互联网医院的医生和工作人员。他们的专业和关心让我在最困难的时候找到了方向和希望。现在,我也想分享我的经历,希望能帮助更多的人走出耳鸣的困扰。

    如果你也有类似的经历,不妨来京东互联网医院咨询一下。这里的医生和服务都非常棒,会给你最专业的建议和治疗方案。记住,健康没有小事,及时就医是最明智的选择。颈椎病引起的耳鸣就医指南 常见症状 颈椎病引起的耳鸣通常表现为单侧耳鸣,伴随着脉搏的节奏,转头或按压附近血管时可暂时缓解。易感人群包括长期保持不良姿势、缺乏运动、年龄较大的人群。 推荐科室 骨科或神经内科 调理要点 1. 保持良好的坐姿和站姿,避免长时间低头或仰头。 2. 进行颈部按摩和热敷,缓解颈椎压力。 3. 适当进行颈部运动和伸展,增强颈部肌肉力量。 4. 如果需要,可以服用非甾体抗炎药(NSAIDs)如布洛芬或阿司匹林来缓解疼痛和炎症。 5. 中医调理也是一种有效的治疗方法,可以通过针灸、推拿等方式来改善血液循环和缓解症状。

  • 那是一个普通的午后,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情如同这阳光一样复杂。我刚刚从医生那里得知,脖子和肺子上都有结核,这对我来说,无疑是一个晴天霹雳。

    “请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音温和而专业。

    “如果脖子上起结核了,肺子上怀疑也有结核,能查出来吗?”我小心翼翼地问道。

    “能。”医生回答得简单而肯定。

    “脖子确诊了,肺上基本就是肺结核。”医生的话让我心头一紧,我刚刚拍的胸部增强CT,看到一个2厘米的结节,怀疑是肿瘤,后来去检查发现脖子上也有,医生让把脖子上的取出来做病理,取出来是结核,但是肺子上的取不到病理,想先排查一下是不是结核,但是脖子上的结核不知道影不影响排查肺子上的那个。

    “结核确诊治疗就行。”医生的话让我稍微安心了一些。

    “肺上也同时治疗了。”医生补充道。

    “我担心肺子上的是肿瘤,不知道可不可以排查出来。”我忍不住问道。

    “没法拍查。”医生的话让我心头一沉。

    “除非取病理。”医生的话让我看到了一线希望。

    “如果肺子上的是结核就能查出来是吗?”我追问道。

    “脖子可以通过病理确诊。”医生回答。

    “脖子已经确诊了。”医生的话让我松了一口气。

    “可以边治疗边观察。”医生的建议让我感到一丝安慰。

    “好的,谢谢医生。”我感激地说道。

    “不客气。”医生微笑着回答。

    离开医院的那一刻,我心中充满了希望。我知道,这场与疾病的斗争才刚刚开始,但我相信,只要我坚持下去,就一定能够战胜它。

    想问问大家,有没有出现过这样的情况啊?如果有的话,你们是怎么应对的呢?

    结核病就医指南 常见症状 结核病是一种由结核杆菌引起的传染病,常见症状包括咳嗽、咳痰、发热、夜间盗汗、体重下降等。易感人群主要是免疫力较弱的人群,如老年人、儿童、HIV感染者等。 推荐科室 呼吸内科或传染病科 调理要点 1. 及早就医,进行抗结核药物治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 在医生指导下完成全程治疗,避免中途停药或不规律用药。 3. 保持良好的生活习惯,包括充足的休息、均衡的饮食和适量的运动。 4. 避免与他人密切接触,减少传播风险。 5. 定期复查,监测病情变化和治疗效果。

  • 那是一个普通的下午,阳光透过窗户洒在医院的走廊上,我站在那里,心情像这阳光一样复杂。喉咙里的痰和异物感已经快两年了,像一块沉重的石头压在我的胸口。

    “症状有多久了?”医生的声音像春风拂过,温柔却带着不容置疑的坚定。

    “快两年了。”我回答,声音低沉,带着一丝无奈。

    “去年三月和今年四月都做了喉镜检查,医生诊断为慢性咽炎。”我继续说,尽量让自己的声音听起来平静。

    “医生,请您帮我开具处方或用药建议。”我看着医生,眼神中充满了期待。

    “对药有过敏的吗?”医生问,眼神中透露出一丝关切。

    “头孢过。”我回答,声音中带着一丝苦涩。

    “好的,明白了。”医生点头,然后开始写处方。

    “处方详情。”医生递给我一张纸,上面写着各种药名和用量。

    “处方已送达药师审核。”医生的声音从电话那头传来,让我感到一丝安心。

    “点击卡片后您可直接预约药品,服药期间如有不适请及时线下就诊。”医生的话让我感到一丝温暖。

    “前两天社区医院就开了阿奇,医生要求吃三天停四天,所以只开了三天的。”我解释道。

    “等待药师审核了。”医生的声音再次传来。

    “前两天社区医院就开了阿奇,医生要求吃三天停四天,所以只开了三天的药。”我重复了一遍。

    “嗯嗯。”医生的声音听起来有些疲惫。

    “收到。”我回答,心中涌起一股暖流。

    “多喝水,平时不要吃辛辣刺激的食物。”医生的话让我感到一丝温暖。

    “社区开的是国产新维宏,我想试试辉瑞的。”我提出了自己的要求。

    “喉咙两侧淋巴按压有痛。”我继续说,声音中带着一丝痛苦。

    “喉咙两侧淋巴按压有痛觉。”我再次强调。

    “应该做个颈部的彩超。”医生的建议让我感到一丝希望。

    “慢性咽炎一般是不建议喝抗生素的。”医生的话让我感到一丝失望。

    “去年做过,今年医生没。”我解释道。

    “去年做过,今年医生没。”我再次强调。

    “吃的💊有黄氏响声丸。”我提到了自己正在服用的药物。

    “可以的。”医生回答,让我感到一丝安心。

    “我开了处方有看到吗?”医生问。

    “在那里。”我回答,眼神中充满了感激。

    我站在医院的走廊上,看着手中的处方,心中充满了希望。我知道,这只是一个开始,但我相信,只要我坚持下去,总有一天,我会战胜这个病魔。

    想问问大家有没有出现这样的情况啊?有没有什么好的建议呢?

    慢性咽炎反复发作的处理方法 常见症状 慢性咽炎的常见症状包括喉咙有痰、异物感、喉咙两侧淋巴按压有痛等。易感人群主要是长期吸烟、空气污染严重地区居民、免疫力低下者等。 推荐科室 耳鼻喉科 调理要点 1. 多喝水,保持喉咙湿润; 2. 避免吃辛辣刺激的食物,减少对喉咙的刺激; 3. 可以服用黄氏响声丸等中成药进行调理; 4. 如果有必要,医生可能会开具抗生素如阿奇霉素进行治疗; 5. 定期进行颈部彩超检查,了解淋巴结情况。

  • 那天,我正坐在办公室里,突然感觉喉咙一阵刺痛,像是被什么东西堵住了。我摸了摸喉结下方,竟然有个肿块。我慌了神,心想这不会是淋巴结发炎吧?

    我立刻想起了京东互联网医院,那是我最近发现的一个方便快捷的医疗服务。我打开手机,点进了医生咨询界面。

    “您好,我是医生,很高兴为您提供服务,请问您有什么需要咨询的医学问题?”医生的声音温和而专业。

    “我喉咙疼,已经三天了。”我尽量简洁地描述了我的症状。

    “就是喉结往下一点的位置。”我指了指喉咙的位置。

    “最近有着凉或者上火吗?”医生问。

    我摇了摇头,“按压,抬头都会疼。”

    “有包块吗?”医生追问。

    我摸了摸,果然,喉结下面右侧是肿着的。

    “异物感比较明显,多少有点痰。”我继续描述。

    “喘气,吃东西有觉得不舒服吗?”医生问。

    我摇了摇头,“咳嗽也疼,主要是动的时候疼,不动就是感觉有东西堵着。”

    医生沉默了一会儿,然后说:“那我建议你去医院面诊,查一个电子喉镜和一个颈部彩超。”

    “这个会是扁桃体发炎吗?”我急切地问。

    “应该不是扁桃体,您说的位置已经不在扁桃体的位置了。”医生回答。

    “摸着有比较明显的肥大,那这是淋巴结发炎?”我追问。

    “喘气跟吃东西都没什么特别的感觉。”我补充。

    “那我这个考虑是什么肿了呢?”我有些焦虑。

    “好的。”医生回答。

    “嗯。”我点了点头。

    对话结束后,医生说:“希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任!请对话结束后对我的服务作出评价,祝您生活愉快,再见!”

    我心中五味杂陈,一方面感激医生的专业和耐心,另一方面又担心病情的严重性。

    我决定按照医生的建议去医院检查,同时也想问问大家有没有出现这样的情况啊。毕竟,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医,不方便的话就去京东互联网医院,真的方便!

    淋巴结发炎就医指南 常见症状 淋巴结发炎通常表现为局部淋巴结肿大、疼痛,可能伴随有发热、乏力等全身症状。易感人群包括免疫力较弱的儿童和老年人。 推荐科室 耳鼻喉科或普通外科 调理要点 1. 保持休息,避免过度劳累; 2. 饮食清淡,多喝水,避免辛辣刺激性食物; 3. 如果有发热,应及时服用退烧药,如布洛芬或对乙酰氨基酚; 4. 如果症状加重或持续不退,应及时就医,可能需要进行抗生素治疗; 5. 在医生指导下,适当进行局部热敷或冷敷以缓解疼痛和肿胀。

  • 慢性扁桃体炎是一种常见的疾病,它可能会引发多种并发症。首先,扁桃体是结核杆菌感染的潜在入口。研究表明,约1/3的结核病患儿同时患有慢性扁桃体炎,且在这类患者中,颈淋巴结结核的发生率也相对较高。因此,及时清除扁桃体病灶对于预防和治疗颈淋巴结结核具有重要意义。

    其次,慢性扁桃体炎还可能与支气管哮喘有关。现代医学认为,扁桃体隐窝的感染可以导致机体敏感化,进而引发支气管痉挛。因此,扁桃体区被认为是最明显的反射源区之一。

    最后,慢性扁桃体炎也可能影响肝功能。研究显示,70%至90%的慢性扁桃体炎患者的肝解毒功能有所下降,约80%的患者的蛋白合成功能出现紊乱。这些变化通常在扁桃体治疗后可以恢复正常。专家认为,肝功能障碍是小儿慢性扁桃体源中毒的早期表现之一。

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