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如何治疗风湿性关节炎

如何治疗风湿性关节炎
发表人:健康一点通

作者:尤克民 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

相信很多人都知道什么是风湿性关节炎,对于南方人来说更是常见,因为潮湿的空气,使得很多体弱的人非常容易患上风湿性关节炎。而这个病的痛苦很多人都体会到,疼痛起来非常的厉害,严重的会影响正常的生活和工作,所以风湿性关节炎一定要及早治愈。

如何治疗风湿性关节炎:

1.药物治疗

治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:

(1)非淄体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

(2)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

(3)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

(4)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

2.外科疗法

包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。

3.骨髓移植

治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。骨髓移植的具体步骤是:先抽出患者身上的骨髓,用药物和放射等手段对骨髓进行处理,除其中的T细胞,再把处理过的骨髓注射回患者体内,并使用特殊药物促使患者骨髓生长,使患者免疫系统功能恢复正常。可以使患者在几年内不再发病,对于处于骨架和关节生长期的儿童非常重要。

4.其他治疗

包括物理、康复、职业训练、心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分。

风湿性关节炎如果治疗不及时不彻底,会反复发作,所以患者需要到正规医院治疗,不能盲目用药,也更不可以置之不理。风湿性关节炎不去治疗的话,只会越来越严重,除了不能正常行走外,还会引发其他一系列并发症,到时候更难治愈,终身都会受该病的折磨。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者:陈宇

    日常生活中风湿性关节炎特别严重,疾病的危害性不能轻视,越来越多的朋友出现了风湿性关节炎的症状,对于关节健康带来了损害,且会波及到患者的正常生活,大家必须要谨防关节的变化,正确了解一些治疗风湿性关节炎的方法,下面为大家介绍一下治疗风湿性关节炎的办法有哪些呢?

    风湿性关节炎具有非常严重的危害性,侵害了较多朋友的关节健康,导致患者的关节疼痛,且会影响正常的生活,我们必须要将风湿性关节炎重视起来,应当深入了解该病的治疗措施,该病患者可以采用推拿针灸治疗,从而能缓解患者的病情,但并非是根治的手段,用于辅助治疗风湿性关节炎。

    另外还有药物治疗,这是一种较为普遍的外治方法,主要使用贴剂来治疗,当前来看治疗风湿性关节炎的贴剂有很多,一般情况下采用中药的贴剂,不但能取得较为满意的治疗效果,还能减少药物的副作用,减轻了风湿性关节炎患者的病情,也可以减少患者的痛苦。

    除此之外还要注重物理治疗,主要包括红外线照射、电疗、热疗等方法,针对病情严重的患者宜采用手术方法治疗,这样可以提高疾病的治愈率,术后对于患者的护理工作也要重视起来,特别是要做好保暖的工作,避免着凉的发生,患者的也要格外注意,宜选择一些清淡的食物。

    我们认识上述的内容后,了解到了风湿性关节炎的治疗办法有哪些了,朋友们必须要提防风湿性关节炎的出现,掌握该病的相关知识,还要留意关节部位的变化,出现了风湿性关节炎的症状后治疗方面的工作应当迅速展开,还要多注意休息,不可以过度劳累。

  • 作者:王鲲鹏 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

    什么是痛风性关节炎?尿酸盐成绩在关节软骨引起的炎症在医学上就被叫做痛风性关节炎,相信此时大家都对痛风性关节炎有了更全面的认识。痛风性关节炎的危害也是巨大的,因为它会让痛风性关节炎患者出现关节疼痛的症状,严重的影响了痛风性关节炎患者的正常生活。下面我就给大家介绍几种痛风性关节炎的治疗方法,希望能让痛风性关节炎患者通过中医得到治疗。

    痛风性关节炎中医治疗:中药外敷。白芨,防风,乳香,红花,赤芍,草乌,地龙,。土鳖虫,三棱,白芍,当归,郁金,没药,甘草,透骨草,银花藤,***,贝母,连翘等。把以上中药粉末调成药膏,之后在外敷在痛风性关节炎患处,一天外敷一次,坚持一个月左右就能让痛风性关节炎患者得到治疗,因为此中药外敷方法具有很好的活血止痛的作用。

    痛风性关节炎中医治疗:中药内服。中药内服对痛风性关节炎的治疗效果也很明显,常用于治疗痛风性关节炎的中药主要有桃仁,赤芍,当归,红花,莪术,半夏,郁金,赤芍,三棱,防风,赤芍,生地,土鳖虫,大黄,甘草等。把以上中药煎煮后让患有痛风性关节炎的朋友日服一剂,能起到活血止痛的作用,相信坚持用以上方法治疗一定能让痛风性关节炎患者得到有效的治疗。

    看完上面的介绍后,相信此时我们都对”痛风性关节炎中医治疗方法有哪些呀“这个问题十分清楚的了解。中医治疗痛风性关节炎可以用中药外敷的方式加以缓解,也可以用中药内服的方式进行调理,文中介绍的治疗痛风性关节炎的药物必须在医嘱下使用,千万不能自行使用。

  • 作者 | 王健

    文章首发于 | 骨科王健医生 

     

    运动有益健康,这是大部分人都赖以信任的一个“真理”,但实际上,运动也有讲究。适当的运动,正确合理的运动,才是对人体健康真正有益的。若是一味的追求速度,追求运动量,那只会运动过量,导致人体受伤。

     

     

    在生活中,有部分人在运动中就会留意到膝关节出现咔咔的响声。此时,部分人就会认为这是运动引起的,并无大碍,也有部分人认为这是“坏事”。实际上,膝关节出现咔咔的响声的情况并不少见,有不少人在跑步、下蹲、上下楼梯时,都会出现这样的问题。

     

     

    膝关节咔咔响,在医学上的名称是弹响。膝关节的弹响有时是清脆的声音,有时候是钝钝的响声,而不同的响声,可能代表的意思或疾病都是不同的。并且,弹响也有生理性和病理性之分。

     

    若是在正常状态下发出膝关节的响声,同时没有明显的不适感,就叫做生理性弹响,不必过度担忧。但病理性弹响,就会伴随着疼痛的发生,可能是暗示人体关节内存在一些结构性的问题,比如半月板损伤、软骨损伤或是有游离体存在等膝关节病变。

     

     

    当然,出现病理性弹响,就要好好处理,而这主要表现在两个方面。第一方面,是针对膝关节弹响的治疗,第二方面是针对膝关节痛的治疗。首先,搞清楚出现弹响的原因,若是半月板损伤引起的,可通过关节镜微创手术去解决。若是单纯的关节软骨退变引起的,则要通过保守治疗或关节内注射药物的方法解决。

     

     

    在针对膝关节疼痛的治疗方面,也是要先找到病因,进行对症处理。因为不同的疼痛产生的原因不同,不同的原因所导致膝关节疼痛的特点也不一样,患者需要到医院进行详细的问诊,借助一些手法检查、影像学检查来判断病因。随后在医生指导下,积极配合治疗,以早日根除“祸根”。

     

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  • 风湿关节炎可以采取一般治疗、阿司匹林等药物治疗,必要时可以手术治疗。

    1.一般治疗:主要是要注意保暖,避免潮湿和受寒,有风湿性心脏病患者要卧床休息,控制心动过速,避免焦虑紧张,并且要定期复查。

    2.药物治疗:要根据患者的不同情况采取不同的药物治疗,首先要清除链球菌感染,可以使用青霉素等药物,对再发患者需要预防性用药。对单纯性关节炎可以选择阿司匹林等控制,如果症状较为严重,可以选择甲泼尼龙等激素治疗。

    3.手术治疗:对于风湿性关节炎导致的风湿性心脏病,如果保守治疗无效,需要选择手术治疗缓解病情。

    此外,风湿性关节炎可能还有其他治疗方法,比如热敷和按摩以缓解不适,建议患者及时就医,配合医生治疗,以上用药遵医嘱。

  • 天气渐凉,妈妈开始唠叨“你赶紧穿上秋裤吧!再不穿秋裤,小心年纪轻轻就得关节炎!”难不成我和关节炎之间真的就差这一条秋裤嘛?Dr.京可不信这个“邪”!

    关节炎是“何方妖怪”?

    关节炎是指一处或多处关节出现炎症,主要症状为关节痛和僵硬,严重者还可能出现关节畸形和关节功能障碍,通常会随着年龄不断增加。

    关节炎根据是否有感染可分为非化脓性关节炎和化脓性关节炎,其中非化脓性关节炎又包括骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等类型。

     

    关节炎的发病因素

    关节炎会带来疼痛、影响行动,还可能累及身体的其他部位,那么究竟什么原因造成了关节炎的发生?

    年龄

    随着年龄的增长,关节软骨越来越薄,慢慢长出骨刺,关节发生退行性病变;同时关节的磨损也随着年龄的增长逐渐加重,所以更容易引发关节炎。

    体重

    体重过重对关节炎的发生有一定的影响,肥胖不仅会引起关节软骨的磨损,肥胖者的全身代谢也会对关节造成损伤,易引起关节炎。

    生活环境

    长期生活在潮湿和寒冷环境中的人易得关节炎。

    职业

    重体力劳动者、职业运动员或舞蹈演员等人关节软骨长期受到高强度的磨损,易引起关节炎。

     

     

    关节炎与寒冷有关系吗

    经常听见有人说冬天不穿秋裤小心冻出关节炎,那么关节炎与寒冷究竟存在什么关系?

    事实上当前并没有证据证明寒冷会导致关节炎,但是原本患有关节炎的人,受寒冷刺激后易诱发关节炎发作。

    寒冷会导致血管收缩、血液流动变缓,此时炎症因子容易积聚在关节滑液中,加重疼痛;寒冷刺激关节软组织,敏感度会增加,使人的疼痛感增加 [1]

    寒冷刺激还容易造成关节周围肌肉收缩力下降、韧带弹性下降,因此肌肉和韧带对关节运动的保护作用也下降,导致关节原有的不适症状加重。

     

     

    该如何预防关节炎?

    关节炎易引起种种不适,预防关节炎我们可以从以下几个方面着手:

    控制体重

    体重过重会给关节增加负担和压力,导致关节表面受力不均,关节机能紊乱,加速软骨磨损、老化;肥胖者的全身代谢因素也会影响关节,如糖耐量异常、脂质异常症等 [2]

    所以为了保护关节、预防关节炎,我们应该控制体重不要过重。

    适度锻炼

    进行锻炼和运动可以保护关节的功能,也能增加关节周围肌肉的活动,更好地保护关节,但是锻炼时也要控制强度,高强度的运动容易造成关节损伤。因此在生活中可以选择快走、慢跑等温和的运动,保护关节。

    注意关节的保暖

    预防关节炎要注意关节处的保暖,不要穿湿的衣服和鞋子,不要在寒冷的天气还穿破洞裤、超短裙等,将关节直接暴露在冷空气中。避免风寒的侵袭能更好地保护关节。

    注意保护关节不要受伤

    关节损伤会导致疼痛,也会降低关节的灵活性,我们应该尽量避免那些可能造成关节损伤的动作,更好地预防关节炎。

    若想进一步了解更多关节健康相关的建议,欢迎进入京东健康在线问诊,咨询专业的医生,快速了解详细的建议。Dr.京希望大家能做好预防,腿脚麻利,不被关节炎所困扰。

     

     

    参考文献:
    [1]吕若琦.你的关节炎与天气变冷没关系[J].健康生活,2018(01):34-35
    [2] 孙芙蓉,王丽.肥胖与骨关节炎关系的探讨[J].中外医学研究,2013,11(22):147-148.
  • 天气刚刚转凉,有些人的膝盖就开始发凉了:穿得比别人多也暖不起来,膝盖表面摸起来也不温热。

     

     

    膝盖为什么会发凉,发凉的膝盖和正常膝盖有什么区别?《生命时报》采访专家,教你一组“治本”的方法,让膝盖由内而外暖起来。

     

    受访专家

    东南大学附属中大医院骨科主任医师  李永刚  

    东南大学附属中大医院骨科博士  常青

     

    发凉的膝盖,到底差在哪儿?

     

    在一定程度上,温度是膝盖健康的风向标。

     

     

    造成膝关节发凉最常见的原因是膝关节滑膜炎,其次是髌骨软化、髌骨关节炎等退变性疾病。

     

    这些疾病都属于自体无菌性炎症,在炎症因子的刺激下,膝关节局部的神经和微循环会变得敏感,进而使患者产生膝盖发凉的感觉。

     

    “膝盖发凉”可以作为膝关节轻度炎症的信号,也是膝关节早期退变的标志。

     

    那么发凉的膝盖和正常膝盖, 到底有什么不一样呢?

     

    正常膝盖

    当膝盖表面摸起来温热的时候,血管分布更丰富, 血液及淋巴循环更充盈,可以输送更多营养进入关节腔,也可以把炎症因子更快地排出。

     

    发凉的膝盖

    当膝盖表面摸起来发凉的时候,血管分布较稀疏, 血液及淋巴循环较弱,营养没办法源源不断供应到关节内部。

     

    膝关节周围的血液供给出现问题时,关节滑膜细胞就会消极怠工,磨损下来的软骨碎片无人清理,新鲜的关节滑液也供应不足,产生的炎性物质便得不到妥善清理。

     

    久而久之,膝关节越来越脆弱,最后可能发展成骨关节炎。此时无论是承重能力还是活动度,均会大打折扣。

     

    关节炎,真不是冻出来的

     

    既然骨关节炎和“膝盖发凉”有关,那关节炎是冻出来的吗?

     

    答案:不是。

     

     

    • 骨性关节炎:与关节过度磨损、提前达到使用寿命有关。
    • 风湿性关节炎:是由于细菌感染,比如溶血性链球菌感染引发。
    • 类风湿性关节炎:免疫因子攻击自身关节组织所致。

     

    虽然关节炎患者在受凉后可能会出现或加重疼痛症状,但并不是寒冷导致了关节炎。

     

    至于疼痛原因,一些研究证实骨关节炎疼痛的程度和环境温度和气压都有一定关系,科学家认为这可能与关节周围组织的顺应性、关节液的粘滞性,以及关节周围毛细血管通透性的改变有关。

     

    不过,寒冷会导致关节血运减少,滑液分泌减少、关节僵硬感增强。冬天不注意对关节的保暖会使意外受伤的几率增加,间接造成危害。

     

    运动,让膝盖自带“暖宝宝”

     

    穿秋裤、戴护膝等保暖方式有助减轻寒冷引起的血管收缩,理疗、热敷等方式也能短暂增加膝盖的血液循环。

     

    不过,想从根源上让膝盖暖起来,锻炼才是最好的方式。

     

    功能锻炼可以促进关节滑液的流动和分泌,增强韧带和肌肉的功能性。

     

    腿部强韧的肌肉会成为血液流动的能量泵,肌肉有力的收缩与拉伸可以把更多血液泵到关节腔,进而增强关节微循环。

     

    膝关节周围的肌肉发达了,相当于给膝盖自带“暖宝宝”。下面几个动作,帮你随时随地锻炼膝关节周围的肌肉。

     

    1 大腿前侧肌肉

    膝盖伸直,让腿部上下移动。

     

     

    小腿缓缓上踢,有控制收回。

     

     

    2 大腿外侧肌肉

    侧躺,腿部向体侧上下移动。

     

     

    3 大腿内侧肌肉

    侧躺,下侧大腿向体侧上下移动。

     

     

    4 大腿后侧肌肉

    脚后跟向后踢,缓缓放下。

     

     

    屈髋缓缓上抬,有控制放下。

     

     

    5 小腿后侧肌肉

    手扶桌沿,踮起脚跟后缓慢放下。

     

     

    以上动作每天做两组,每组30次。

     

    需要注意的是,膝关节已经出现疼痛肿胀等症状者应及时就医,尽早发现膝关节病变。

  • 关节炎是什么呢?是一种常见于中老年的慢性骨科疾病,主要表现为关节处疼痛,同时还可能伴随着晨僵、关节部位肿大以及关节活动受限等症状,关节炎晚期甚至还会出现关节畸形等症状。一般来说,骨关节炎的患者中女性数量要多于男性,骨关节炎的发病率也随着人年龄的增加而增加,女性患者与男性患者的发病比例在二比一左右。骨关节炎的多发部位有膝盖、髋、脊柱已经指间关节。如果中老年人出现了关节疼痛,影响行动的情况下,需要及时的去正规医院治疗。

     

    那么,引发骨关节的主要因素有哪些呢?

    1. 年龄:随着人们年龄的增加,身体机能开始退化,钙元素快速流失,导致骨关节炎的患病几率大大提升。需要中老年人及时注意,发现苗头及时治疗。这也是骨关节炎最主要的引发因素。

     

    2. 性别:男女性的差别导致患病的几率也不尽相同,如上文所说,女性患者的患病几率是男性的两倍左右。

     

    3. 体重:体重也是引发关节炎的因素之一,过重的身躯给关节也带来了更大的负担,导致关节炎的患病几率上升。

     

    4. 关节部位伤病史:如果你曾经出现过关节周围骨折、韧带损伤、半月板损伤等问题,那么你的患病几率就要高于常人。

    5. 遗传:骨关节炎也有着一定的家族遗传性。

     

    6. 职业:职业的不同也会造成患病几率的不同,像一些建筑工人、运动员等需要频繁进行关节运动的人,患病几率就会增高很多。

     

    7. 关节形态的发育:每个人的关节发育都或多或少有些不同,如果是关节发育不良的群体或是一些俗称的“X型腿”“O型腿”的朋友,患骨关节炎的几率也会高于常人。

     

    以上就是引发关节炎的因素

    那么骨关节炎又有什么表现呢?

    1. 关节疼痛:这是关节炎最典型的症状了,从一开始的轻微疼痛开始,逐步升级到影响人的日常生活。

     

    2. 晨僵:骨关节炎患者会出现短暂的晨僵症状,通俗点说就是早上醒来时关节出现僵硬紧绷的感觉,这种现象一般会持续十几分钟左右。

     

    3、关节肿大:关节肿大主要见于指关节部位,如果进入到晚期,膝关节也可能会出现关节肿大的问题。

     

    4、关节活动受限:中后期的关节炎会严重地影响到患者的日常活动。

     

     

     

    5、关节畸形:随着病情的发展,晚期的关节炎还会导致患者出现关节畸形,出现 O型腿等情况。

  • 作者:尤克民 主治医师 淄博市第一医院 骨外科

    脊柱关节炎的患者就是因为平时总是不讲究引起的感染性的病症呢,患者这个时候关节处疼的特别的严重,这个病一般都发生在中老年人的身上的,当然因为患者的体质虚弱的原因,也增加了治疗上的困难程度了。

    1、脊柱关节炎的病症是不容易根治的,建议采用中药的治疗方法,传统的中药膏根据穴位进行治疗,强筋健骨、活血化瘀、消肿止痛的功效,不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化。强直性脊柱炎是类风湿的一种类型,类风湿性关节炎是一种免疫性疾病,治疗比较麻烦,目前治疗一般以解热镇痛药物治疗或激素冲击治疗为主,建议用抗免疫力的药物进行治疗比较好的。

    2、治疗脊柱关节炎的方法有药物治疗、局部治疗、理疗、体操锻练、手术治疗和中医中药治疗等,其中药物治疗是关键,药物治疗能比较快的控制患者的病情,消除炎症的。目前常用的药物有非甾体类消炎药,慢作用药物、糖皮质激素和中成药等。一定要根据患者具体的情况进行联合性的药物进行治疗。

    3、强直脊柱关节炎的患者要根据病情选择适合自己的治疗方法,这个病的治疗方法有①控制炎症,缓解疼痛和发僵症状,防止脊柱关节畸形;②维持良好的姿势,保持脊椎和关节活动范围及功能;③预防并发症和药物副作用的发生。多数情况下建议采用综合治疗的方法,综合疗法效果很不错。希望患者能早日康复的。

    脊柱关节炎的患者发病就是不能根除的病症,所以平时缓解和预防病症的发展成了治疗的关键了。药物治疗的同时也是要在生活中调理好的,经常的锻炼身体,患病的地方要经常活动的,饮食要清淡,不能吃刺激性的食物,这样会加重病情的,要多补充营养价值高的食物,多吃维生素的,这样能促进吸收的。

  • 反应性关节炎是一种与感染相关的风湿性免疫疾病,其常见的治疗方式主要包括饮食管理、生活管理、药物治疗等。

    1.饮食管理:注意饮食卫生,清淡饮食,均衡营养。可进食高维生素、低盐,易消化饮食,如全谷物燕麦、小米、新鲜绿叶蔬菜、水果等,少食多餐,禁食油腻、生冷、辛辣、煎炸食品。

    2.生活管理:注意防寒保暖,经常室内通风,预防感染。避免不洁性生活,预防泌尿生殖系统的感染。合并关节肿痛、活动障碍的患者,应注意休息,避免过多运动。

    3.药物治疗:非甾体抗炎药是反应性关节炎的首选药物,通过抑制环氧化酶发挥抑炎、止痛等作用。常见药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释胶囊等。

    此外,不能忽视为身体补充维生素,因为B族维生素会直接参与身体的能量生成,因此会直接影响运动能力的提高。需要注意,反应性关节炎患者的治疗需要在医生指导下进行,积极配合医生的治疗方案,控制病情的稳定。

  • 关节炎的防治方法包括避免膝关节部位过度受力、多吃高钙,高蛋白的食物、适当户外活动、改变不良生活习惯、建立良好生活方式等,患者还可通过心理疏导和药物治疗进行治疗。

    1.避免膝关节部位过度受力的活动,特别是长时间蹲起、跑跳、登山,爬楼梯的活动要少做,以免导致膝关节部位出现过度的挤压摩擦,引起膝关节退变,导致骨性关节炎。

    2.对于中老年人平时可以多吃一点高钙,高蛋白的食物,适当的户外活动,以免导致膝关节部位过早的出现退变,引起骨性关节炎。

    3.改变不良的生活习惯,如经常待在寒冷潮湿的环境中,应选择温暖舒适的环境。

    4.建立良好的生活方式,如保持合理的作息、健康饮食、注意关节的保暖、合理运动等。

    5.心理疏导:患者应保持积极的心态,避免过度焦虑。

    6.药物治疗:在医生的指导下,可以使用一些药物来缓解疼痛和改善关节功能。

    这些方法有助于预防和治疗关节炎。如有具体症状和问题,请及时就医并咨询专业医生。

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