角膜炎患者及时就医，可以缓解症状，控制病情进一步发展，否则角膜炎病情进展后可导致严重的并发症，如角膜穿孔、虹膜睫状体炎等，造成严重的视力损害，甚至导致失明。角膜炎不同病因，治疗方法不同，主要是控制炎症，避免蔓延，造成更严重的并发症。本病根据病情不同，治疗时间不等，短则数天、长则数年。

 

 

一、药物治疗

 

1、细菌性角膜炎：

 

局部使用抗生素是治疗细菌性角膜炎的最有效途径，局部使用剂型包括眼药水，眼膏、凝胶剂、缓释剂，初诊的细菌性角膜炎患者可以根据临床表现、溃疡严重程度给予广谱抗生素治疗，然后再根据医疗机构的细菌培养药敏试验等实验室检查结果，调整使用抗生素，抗生素治疗目的在于清除病原菌，由于每一种抗生素都有特定的抗菌谱，因此初诊患者需要使用广谱抗生素或联合使用两种或多种抗菌药物。并发虹膜睫状体炎者，应给予1%阿托品眼药水或眼膏散瞳。阿托品可松弛虹膜括约肌，使之充分休息，有助于炎症消退；同时还可预防虹膜与晶状体的粘连。减轻角膜胶原组织的溶解破坏，常局部使用依地酸二钠、半胱氨酸等。口服大量维生素C、维生素B有助于溃疡愈合。

 

2、真菌性角膜炎：

 

本病有效的治疗方式是局部应用抗真菌药物，抗真菌药是抑制真菌生长、繁殖或杀灭真菌的药物，眼科较常应用的抗真菌药主要有三类：多烯类抗菌药、唑类抗真菌药(又分咪唑类和三唑类)、嘧啶类抗真菌药，目前，0.15%两性霉素B和5%那他霉素眼药水是抗真菌性角膜炎的一线药物，抗真菌药物联用有协同作用，可减少药物用量，降低毒副作用，目前较为肯定的联用方案为氟胞嘧啶＋两性霉素B或氟康唑、利福平＋两性霉素B等，对于严重病例，应及时就医。

 

3、病毒性角膜炎：

 

抗病毒药物：选用对DNA病毒敏感的药物，如0.1%阿昔洛韦、0.05%环孢苷、0.1%碘苷、1%三氟胸腺密啶核苷酸等眼药水，白天频滴患眼，1～2小时滴眼一次，睡时涂抗病毒眼膏，必要时口服阿昔洛韦剂，此外，还可应用更昔洛韦治疗单纯疱疹病毒性角膜炎。干扰素及其他诱导体：目前常用的干扰素有人白细胞干扰素、人成纤维细胞干扰素、类淋巴母细胞干扰素，干扰素治疗单疱病毒性角膜炎不仅效果好，还能大大降低复发率，但局部应用干扰素的效果取决于干扰素的浓度而非总量。

 

二、其他治疗

 

支持疗法补充维生素。局部清创、碘酊烧灼或冰冻治疗。自体血清结膜下注射。严重感染角膜炎患者，药物治疗无效时，手术切除角膜缘的结膜、筋膜和血管，对角膜有穿孔者首选用结膜遮盖术，有条件者可做治疗性角膜移植术。

滑膜炎是一种严重危害健康的膝关节疾病，可导致病变关节出现积液，肿胀疼痛，导致行动受阻，重者有很高的致残率，因此一旦诊断出现膝滑炎，要及时治疗，那么中医如何来治疗滑膜炎呢?一起来看看具体的一些中医疗法。

中药外敷治滑膜炎： 虎杖、黄柏以1：1的量，把药粉碎成药粉后先用食醋浸润，再用适量的蜂蜜调制好，第二天可用于外敷膝关节疼痛炎症部位，两天换一次药。对慢性滑膜炎 气滞血瘀型者适宜。

二、内服方治滑膜炎，可随症加减：秦艽、川芎、羌活、没药、五灵脂、香附、牛膝、地龙 ，当归尾 ，桃仁、红花 ，甘草 。对于年老体弱者可去没药、五灵脂，然后重用当归尾 ，再加杜仲、补骨脂，各适量，水煎服， 有活血去瘀，通络止痛的效果，对于膝关节性滑膜炎气滞血瘀型的患者适宜。

三、慢性滑膜炎 脾虚湿滞型患者适宜的药方： 威灵仙、鸡血藤、生姜皮 ，生甘草，薏苡仁、炒白术、汉防已 ，木瓜、炒苍术、牛膝、五加皮 ，茯苓皮、各适量，水煎服，如 挟热者可加盐黄柏、仙鹤草各适量。有健脾利水，去湿通痹的作用。

四、膝关节慢性滑膜炎属肝肾亏虚型的患者，可以选择下面的中药处方： 龟版、丹参 ，当归、黄柏、知母 ，鹿角胶 ，土鳖虫 ，枸杞子、仙茅、淫羊藿、巴戟天，各适量，水煎服，如果腰痛明显的，可加 杜仲、威灵仙 ;脾虚的可加党参、炒白术，各适量，有补益肝肾，强筋健骨的作用。

中医治疗滑膜炎的药方是有很多的，上面就是其中的一些，而中药治疗要注意辩证用药，上面的药方也都是根据不同的证候来配药的，因此建议滑膜炎患者选择中医治疗的话，一定要在医生的指导下选择对症的中药方，这样才能更好的缓解症状，减少滑膜炎的危害。

作者：刘志钢 副主任医师 吉林市化工医院 普通外科

患上滑膜炎之后如何调节呢?在患上滑膜炎这种疾病之后，患者会感到非常的痛苦，这种疾病会让患者的关节非常的疼痛，让患者的正常行走出现一定的影响，所以，大家在患上这种疾病之后，一定要学会调节。可是，患上滑膜炎之后如何调节呢?

(1)避免长期剧烈运动长期、过度、剧烈的运动或活动是诱发滑膜退变的基本原因之一。尤其对于持重关节(如膝关节、髋关节)，过度的运动使关节面受力加大，磨损加剧。长期剧烈运动还可使骨骼及周围软组织过度地受力及牵拉，造成局部软组织的损伤和骨髂上受力不均，从而导致骨质增生。

(2)适当进行体育锻炼避免长期剧烈的运动，并不是不活动，恰恰相反，适当的体育锻炼是预防骨质增生的好方法之一。因为关节软骨的营养来自于关节液，而关节液只有靠挤压'才能够进入软骨，促使软骨的新陈代谢。适当的运动，特别是关节的运动，可增加关节腔内的压力，有利于关节液向软骨的渗透，减轻关节软骨的退行性改变，从而减轻或预防滑膜炎，尤其是关节软骨的增生和退行性改变。

(3)及时治疗关节的损伤关节损伤包括软组织损伤和骨损伤。关节的骨质增生经常与关节内骨折有直接关系。由于骨折复位不完全，造成关节软骨面不平整，从而产生创伤性关节炎。对于关节内骨折的患者，如果能够及时治疗，作到解剖复位，完全可以避免创伤性关节炎和关节骨质增生的发生。

(4)减轻体重体重过重是诱发脊柱和关节骨质增生的重要原因之一。过重的体重会加速关节软骨的磨损，使关节软骨面上的压力不均匀，造成滑膜炎症。因此对于体重超标的人，适当的减轻体重可以预防脊柱和关节滑膜炎。

上面介绍的就是条件滑膜炎的一些方法，大家应该很了解了吧。如果大家患上了这种疾病的话，一定要多注意，千万不要因为自己患上了这种疾病，就总是伤心难过，只要大家可以积极的治疗疾病，滑膜炎是可以慢慢的恢复的。

作者 |王健

文章首发于 | 骨科王健医生 

 

首先，我们需要知道髋关节滑膜炎会表现出一些怎么样的症状？

 

 

第一个症状就是髋关节内会出现积液和水肿，肿胀会造成关节的炎症，出现关节的疼痛感。第二个症状就是前者症状比较严重时的状态，此时，关节积液是会比较严重。

 

在这样的情况下，髋关节滑膜炎患者的疼痛感就会愈加的严重，就会出现髋关节的活动受限。这两种症状就是髋关节滑膜炎典型的的关节炎症以及关节活动受限，也是造成髋关节疼痛的主要原因。

 

 

针对于髋关节滑膜炎的锻炼，首先要达到两个目的。

 

第一个目的就是使得髋关节的活动度能够维持在正常的角度，从而不发生活动受限或粘连。这个时候，就需要做关节活动度的训练，这些类型的锻炼可以是患者主动的训练，可以是患者被动的训练。如髋关节前后左右的伸展运动以及一些圆周运动，这样能减少水肿。

 

第二个目的是对髋关节周围肌肉力量进行训练，因为如果髋关节的滑膜炎患病时间长了，人体对髋关节的活动或者用力就会减少，长时间的不使用就会发生肌肉的废用性萎缩。这种髋关节肌肉废用性萎缩最常见的就是会引起步态的异常，引起的髋关节骨盆的摇摆步态。

 

 

这样的外在表现会使得外人对患者产生怀疑，怀疑该人下肢可能出现问题，或者是他的步态出现问题，甚至怀疑其是否存在肢体长短不等的生理状态。

 

但上述怀疑的问题都不存在，那些怀疑问题都是由于髋关节滑膜炎而引起的。理论上，肢体的长短是相同的，只是因为肌肉力量和肌肉疼痛的问题，从而使在步态上表现出骨盆左右倾斜的状态，表现出一种假性的骨盆倾斜以及双下肢不等长的情况。

 

 

针对这个肌肉疼痛、肌肉能量不足的问题，我们就需要患者进行髋关节肌肉的能量型锻炼。一方面通过按摩的方式，将肌肉坚硬部分进行舒缓。另一方面，患者本身采取一些运动动作，单独对髋关节周围部分的肌肉进行锻炼。

 

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有些人走远了以后发现膝盖肿了，原来滑膜炎犯了！

 

  
滑膜是什么结构？

很久很久以前，我们的膝盖里面有一个腔，叫膝关节腔。

 

 

感觉是一句废话，膝盖里面有一个腔叫膝关节腔，难道膝盖里面有一层膜就叫滑膜？

 

正是如此！膝关节腔最里面有一层膜就是滑膜：

  
滑膜有什么作用？

1、滑膜细胞分泌一些蛋白及其他物质，与关节腔内的液体混合后称为滑液，滑液可是膝关节很好的保养剂，对膝关节也有润滑的作用。

 

2、滑膜物理性地保护膝关节，还抵抗和吞噬一些有害物质，将外来有害物质消灭，增强膝关节的抵抗能力；

 

什么是滑膜炎？

滑膜炎就是滑膜发炎！

 

滑膜炎就是覆盖于关节囊内面的结缔组织膜由于致炎细胞因子、抗炎细胞因子、合成性细胞因子等炎症因子作用而产生的红、肿、热、痛等表现的无菌性炎症。

这么说你们满意了吗？是不是有人就听不懂了？

还是简单、通俗、易懂比较好，滑膜炎简单的说就是滑膜发炎，但是这种炎症是炎症因子引起的炎症，又叫无菌性炎症。区别于细菌引起的炎症，又叫细菌性炎症。

 

可是这是一句很关键的话，因为治疗滑膜炎是用对付无菌性炎症的药物：消炎镇痛药；而对于那些感染，也就是细菌性炎症，是用对付细菌的药物：叫抗生素，常见的抗生素有头孢、青霉素、左氧氟沙星等。这些抗生素滑膜炎统统不用！

  
滑膜炎的治疗是什么？

既然说到抗生素不能使用，要用消炎镇痛药，那消炎镇痛药是什么样的药呢？

 

  
原来图中这些药才是治疗滑膜炎的消炎镇痛药，以后就不会买错了！

 

王医生，滑膜炎必须吃药吗？

吃药是最快的解决办法，当然，除了吃药，我们还需要做到以下几点：

 

严禁负重：急性期严禁患肢负重，甚至是佩戴膝关节护具；

 

适当锻炼：膝关节不负重，但是必须活动，让滑液得到新陈代谢；

 

抽液：如果滑膜炎积液大于50ml，就不易于自己吸收，需要抽液；

 

注射：必要时关节腔内注射药物，如玻璃酸钠等关节营养物质。

 

滑膜炎怎么预防？

王医生，预防我知道，就是不走远路呗！

 

错！治疗滑膜炎就像大禹治水，不能靠堵，要疏通！

 

疏通的关键是平时要锻炼膝关节周围的肌肉、韧带等，让膝关节真正强健，这样滑膜功能也会比较强悍，让炎症不再出现。

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滑膜炎是发生在膝盖部位的疾病，也是一种比较常见的疾病，患者的膝盖处会出现红肿，疼痛，发热等症状，患者可以吃些消炎镇痛药如芬必得，扶他林或滑膜炎颗粒，小活络丸类，吲哚美辛胶囊以及外用膏药等来治疗，同时还需要做好日常护理工作，这样才能有效改善滑膜炎的症状。

 

现实生活中有些朋友会患有滑膜炎疾病，给患者身心造成的伤害是很大的，有些患者想选择一些口服药物来治疗，但是却不了解滑膜炎吃什么药好得快而很困惑。那么，滑膜炎吃什么药好得快呢，下边就详细介绍一下这方面的内容，希望能帮到朋友们。

 

1、消炎镇痛药：朋友们患有滑膜炎疾病时，可以根据自身的状况和医生的建议来选择一些消炎镇痛药如芬必得，扶他林等来治疗，这类药物都具有消炎止痛，活血化瘀等功效，对改善患者因滑膜炎而引起的肿胀，疼痛等症状很有疗效，同时患者要卧床休息，也可以把患肢抬高一些休息，这样也能缓解疼痛的症状。

2、滑膜炎颗粒，小活络丸类药物：滑膜炎患者还可以服用滑膜炎颗粒，小活络丸之类的药物进行治疗，只要坚持用药一段时间，自身的病情就会很快好转，而且对身体没有副作用，不过患者在服用药物治疗期间，要多喝白开水，多吃些具有润肠通便的食物，尽量保持大便通畅才好，不要吃油腻，辛辣刺激性食物，以免影响药物疗效而影响病情恢复。

3、吲哚美辛胶囊：这种药物对治疗滑膜炎的效果也很好，患者可以按照说明书或者是在医生指导下服用，同时要做好患处的保暖工作，不要受凉，也不要做重体力活动，以免加重自身的病情。

4、外用膏药：滑膜炎患者还可以采用一些外用膏药如中医外科膏药，狗皮膏药等来配合治疗，这些膏药都具有舒筋活络，消炎止痛等功效，能有效缓解自身的疼痛症状。

通过上述相信朋友们已经了解滑膜炎吃啥药好得快了，建议朋友们滑膜炎疾病会直接影响患者的正常行走，所以患者在服用药物治疗的同时，一定要注意做好身体保暖措施而防止感冒，而且要多吃些富含维生素C和D以及钙等高营养的食物，以促进身体尽快恢复健康。