夏天经常见到很多人的脚部有的干燥，粗糙，有水泡、掉皮，出现角化，有的是很厚的角质层等，这就是脚气。有的是一个脚上有，时间长了就传染给了另一只脚。在冬季经常性的裂脚后根或者脚边部，很是疼痛，有的疼的都不敢走路。这就是明显的角化型脚气，又叫鳞屑角化型脚气。

这种角化型脚气要想治好除根，首先要在日常的生活中保持脚部的湿润，因为只要是出现角化现象，就表明脚部缺水，像人的脸部和手部一样，需要使用一些乳膏类保湿油油，若再配合着杀菌消炎那就更棒了。其次是一定要随是预防脚气再范，因为脚气是真菌、霉菌感染引起的疾病，只要有了这些菌的滋生环境他们还会再生的，所以对付脚气还要预防为主，保持好个人卫生，特别是脚部卫生。

那么，这种角化型脚气使用什么样的药物来治疗呢?我们最常用的也是最方便实惠的就是芦荟每天涂抹，还有用皮炎平抹擦、用金霉素软膏抹擦、盐姜熬水来泡脚、盐醋泡脚等等，都是经过证实的，比较实用的方法。因为这些药，不但可以对脚部起到治疗的效果，还有消毒、杀菌的作用，每天使用可能保证脚部的卫生，也可能起到脚部的保养，这些药都不是很贵，也不难找，有的在我们的生活中随处可见，但是对治疗角化型脚气却都有着十分显注的效果。

总之，得了脚气并不可怕，因为它是可以控制、可以防患、可以治疗的，只要找对方法一定可以健康痊愈。但是，在平时的生活中，我们一定要保持良好的卫生习惯，特别是脚部卫生，多吃一些含有维生素的食物，合理饮食，改善自身体质，不宜就是一定要做到坚持，从而达到预防的目的。

说起脚气可能大家都不会陌生，脚气也叫做脚癣，是一种由于真菌感染而引发的皮肤疾病。这种病不仅发病率高，而且还有很强的传染性，可以通过直接的接触和间接的接触传播给别人，所以说得了脚气的患者除了要积极的用药治疗之外，也应该注意做好日常的预防工作，避免病情传播造成更大的困扰。

平时生活中如果出现脚臭，或者是脚部出汗多的现象，就是脚气而引发的，病情严重的脚气患者脚部也会有湿润，渗液，起水疱或者是溃烂等方面的症状出现。可以先去医院通过皮肤科常规检查的方法确诊，然后在医生的指导下用药治疗。一般来说使用外用的祛湿杀真菌的药物治疗效果就很不错，病情严重的话也可以配合口服的药物辅助治疗。

有脚气，脚汗和脚臭等症状出现的患者，可以使用盐酸特比萘芬乳膏，水杨酸软膏，高锰酸钾溶液，雷佛奴尔溶液，足光散，卢立康唑软膏，硝酸舍他康唑乳膏，二硫化硒洗剂，力康霜，复方酮康唑软膏，盐酸阿莫罗芬搽剂，硝酸益康唑喷雾剂，曲安奈德软膏，珊瑚癣净等外用的药物治疗效果都很不错。

如果脚气脚臭，脚不出汗多，症状严重的话，也可以配合服用皮肤病血毒丸，百癣夏塔热胶囊，盐酸特比萘芬片，黄柏胶囊，维生素b片等药物辅助治疗恢复的会更快。另外日常的护理工作对于脚气的治愈也有直接的帮助，所以患者一定要多注意一些。

由于脚气而出现脚臭，脚部出汗多的患者，药物治疗期间也一定要注意保持脚部的清洁卫生，每天多清洗几次，穿宽松透气性好的鞋袜，鞋袜也要经常清洗，在太阳下晾晒保持干燥，不要做剧烈的运动。日常的饮食以清淡的为主，不要吃燥热的食物，也不要吃容易发汗的食物，多喝水多吃水果蔬菜，多吃一些富含丰富维生素的食物辅助治疗，单独使用擦脚布洗脚盆，不要跟他人混合穿鞋袜，这样不仅可以促进病情更快的治愈，也能有效的避免脚气传染给别人。

脚气又叫足癣，也属于皮肤疾病的一种，在生活中是很常见的，主要是因为真菌感染而引发的，同时也跟脚部皮肤汗腺丰富出汗多，又不注意清洗等方面有很大的关系。脚气病不仅顽固，而且也很容易反复的发作，给患者正常的工作和生活都带来了很大的影响，所以说得了脚气病的患者除了要积极的治疗之外，也应该注意预防，避免传染给别的人。

得了脚气以后一般都会有脚臭，脚部湿润，瘙痒，起红色疱疹等方面的症状出现，严重的脚气病患者还会出现局部皮肤糜烂的现象。在治疗方面主要还是使用杀菌的药物治疗，比如说脚气粉，足光散，水杨酸乳膏，复方土槿皮酊，硝酸咪康唑乳膏等药物都有杀菌止痒的功效，对于脚气病的治疗效果也很明显，患者坚持使用效果更好。

脚气病虽然控制起来比较容易但是也很容易复发，所以说患者平时除了要积极用药治疗之外，也应该在其他方面多注意一些防止反复发作。首先就要注意脚部的清洁卫生，坚持每天晚上使用热水泡脚杀灭脚部真菌，能有效的缓解症状。其次就是要保证鞋袜的透气和干净，不仅要选择宽松透气性好的鞋袜，还应该经常清洗晾晒。

另外得了脚气的患者平时也需要注意个人的饮食健康，不能过多的吸烟喝酒也不能吃太多刺激性的食物，这些都会导致皮肤分泌油脂过多加重脚气，外出的时候尽量随身携带棉袜和杀菌的喷剂，如果脚部出汗多的话可以使用药物喷剂喷洒，然后用纸巾擦干净，最好换上干净干爽的袜子。只要掌握这五大方法并且坚持使用，对脚气的治疗和恢复就有很大的帮助。

要问脚气、灰指甲都能治好吗？不药博士说必须能！虽然感染足癣和甲癣的真菌是同一类型的，但是不可否认，灰指甲的治疗难度比脚气大很多。

 

首先，治疗周期不同，足癣一般坚持治疗4~8周即可，而甲癣治疗周期则更长一些。

 

 

其次，所用药物类似，但由于甲癣在身体远端，药物不易到达发挥杀菌作用，所以用药量大，用药时间长，对肝脏有一定的损伤，需定期监测肝脏功能。

 

第三，二者虽都是由真菌感染引起，都能成为真菌病的传染源。但甲癣更容易传播，平常手接触到的物品均有可能带上致病真菌。

 

第四，足癣更多表现为脚痒，而灰指甲会影响美观，而且对患者心理会产生打击。所得被感染灰指甲的人，更想早点治好。

 

治疗方法

 

目前的治疗方法，即内服，外用，去甲等方法相结合。

 

第一步，病甲的去除，仅靠指甲的自己代谢是不行的。所以需要主动去除。临床表明，拔甲虽能一次性去除病甲，但复发率非常高。建议用小刀逐日刮除病甲，越薄越好，至不疼为止。外用10%乳酸碘酒或30%冰醋酸，或用10%水杨酸软膏包扎，外用药物的同时，内服药物进行全面治疗。

 

第二步，内服药物，同足癣，一般有抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。

 

第三步，外用药物，因内服药物较难达到病灶部位，需配合外用药物进行协同治疗。盐酸特比萘芬乳膏，或复方聚维酮碘搽剂，重点涂在趾甲上和周围区域。

 

注意以下几点，有助于根治灰指甲！

 

1、治疗时机可选择夏秋季，指甲生长旺盛，会缩短治疗时间；

 

2、避免交叉传染，特别是与家人朋友之间，而增加治愈难度；

 

3、建议将所接触的物品进行紫外杀菌；

 

 

 

4、坚持，不半途而废，否则会反反复复；

5、甲癣是一种慢性的真菌感染，也不是所有的指甲并都是甲癣，需在医生诊断后用药，避免乱用药;

6、因多数的内服抗真菌药物都有肝毒性，请在医生的指导下，评估自己肝功能后再选择使用。

 

【不药不药】简介：博士，主管药师，高级营养师，拥有10年的用药指导、营养咨询和健康管理经验。不药不药，健康生活，不生病，不吃药！

这里说的脚气指的是足癣，和脚气病相差十万八千里，这个一定要明确。

 

足癣是发生于足跖部、趾间皮肤的皮肤癣菌感染。奇痒难忍，有时候会伴有脚臭。一般夏季发病，冬天较轻。与中医所称的臭田螺、田螺疱相类似。

 

有些人称它为“香港脚”。 多发于中、青年人，儿童少见，男性一般多于女性。一般分为水泡型，浸渍型，角化型和糜烂型。

 

关于治疗可分为局部治疗和系统治疗，当然还有中医治疗

 

不同的类型，治疗的方法和药物也有所不同。

 

局部治疗

 

1、对于水泡型和浸渍型以及糜烂较轻者，可以每天早晚用1∶6000或1∶4000高锰酸钾溶液或3%醋酸铅溶液浸泡或湿敷，每次20～30min，浸泡后用消毒布巾拭干。然后外用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种)，慎用刺激性强药剂。

 

中医治疗：宜每天早晚用土大黄或黄精或马齿苋煎水，5%明矾水作湿敷，或用马齿苋60g，黄柏20g，苦参20g煎水浸泡，每天2～3次，每次1～2h。夜间外用10% 碱式没食子酸铋(代马妥，次没食子酸铋)氧化锌油调匀外涂。待炎症消退，腐烂完全平复后，每天选涂土槿皮酊或中药醋剂。

 

 

2、对于渗出比较多的糜烂型，可以选用上述的高锰酸钾溶液浸泡或湿敷，有继发细菌感染者可酌加0.1% 依沙吖啶(利凡诺)，渗出停止，糜烂面减轻后可以选用2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏等(任选一种)外涂治疗。中医治疗同上。

 

3、对于角化型，病程长，治疗疗程也比较长。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊，也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。

 

待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。

 

最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。中医治疗：用苍肤水剂(苍耳子15g，地肤子15g，土槿皮15g，蛇床子15g，苦参15g，百部15g，枯矾6g，水3000ml)，煮沸20min后待温浸泡15～20min，每天1～2次，或于洗脚水中加入适量食醋浸泡，然后外用抗真菌药膏。

 

以上是正统的治疗方法，我个人的经验，在湿敷或是浸泡后的抗菌药膏治疗阶段。可以外用曲咪新乳膏（易菲莎）或是(曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松），联合一种抗真菌药膏。

 

 

连用两周，一般的脚气症状都消除了，和好了一样。因为前面的两种药膏都含有少量激素（曲安奈德）能有效的抗炎，减轻症状。但是这时也不能掉以轻心，需要继续用单纯抗真菌的药膏再连用4-6周，这样才能根治。治疗好了后一定要穿透气的鞋，没了潮湿温暖的环境，真菌就不再长了，脚气就不复发了。

 

系统治疗

 

对于局部治疗疗效不佳或皮损范围较广泛者，可短期口服抗真菌药物如伊曲康唑胶囊（副作用小，疗效好，推荐使用）（价格高）、氟康唑片（便宜）、特比奈芬片（便宜）等配合治疗，一般1～2周即可。

 

所以脚气的治疗，并不是像网上说的那样这么难治疗，只要是选对方法、用足疗程，还是很好治疗的。祝各位脚气患者早日康复。

这个问题回答的人比较多了，本不该凑热闹。但是从皮肤科专业角度看，有些回答缺乏可信性，也没有系统性。在这里我就献丑说一下自己的观点。要回答这个问题首先要明白两个问题，就是脚气是怎么引起的，脚臭是怎么引起的。

 

脚气是真菌感染引起的大家都知道。脚气可以引起脚臭。但是脚臭的原因却不仅仅是脚气，其他原因还多得多。所以要想根除脚臭，治疗脚气仅仅是一个方面。

 

脚臭是怎么回事？怎么治疗？

 

脚臭，好发于青少年，给他们的生活和心理带来了困扰。脚臭也是他们必须面对而且急需解决的问题。所以我们必须要了解脚臭的原因。

 

1、足部出汗多

 

足底部每平方厘米有600多个汗腺，比身体其他部位多出2-4倍。仅仅一天，足部汗腺就可以分泌近500ml汗液。汗液的成分主要是水，盐分，乳酸，尿素，以及芳香族产物。

 

芳香族产物是一种有机物，本身有一种臭味。当水分含量高，而且还有有机物的时候，细菌和真菌容易繁殖。

 

2、潮湿闷热的环境

 

天气潮湿闷热，再加上穿的鞋透气性能不好，再就是一些橡胶的鞋、劣质的皮鞋，本身具有刺激性，内部温度高，导致汗腺分泌旺盛。这种环境更适合细菌真菌生长。

 

 

3、角质细胞的脱落

 

足部由于经常摩擦，角质层比皮肤其他部位要厚，脱落速度也快。角质细胞其实也是一种蛋白质。脱落的角质细胞和汗液混合，为细菌和真菌提供营养，促进了他们的大量增殖，而且蛋白质的腐败有一种特殊的臭味。

 

4、细菌的繁殖

 

脚汗多，加上足部环境潮湿温热，导致细菌大量生长繁殖，细菌把汗液中的尿素分解成氨，有一种尿臭味；把脱落的角质细胞分解成甲基硫醇有一种酸腐味；

 

皮脂腺分泌的皮脂被金黄色葡萄球菌分解成短链脂肪酸，有一种酸臭味。这些气味混合在一起，闷在不透气的鞋袜里，形成难闻的脚臭味。

 

5、真菌的繁殖

 

真菌也是在潮湿温热的得环境中容易生长，长在脚上容易引起脚气，引起脚气的真菌主要有霉菌，酵母菌，皮肤癣菌。但是不是所有的脚气都会有脚臭。以长在脚趾缝的浸渍型脚气脚臭最严重，一般有皮肤的糜烂，这种脚气主要是霉菌感染引起的。

 

这些就是脚臭形成的原因。个人观点，仅供参考。

 

如何去除脚臭，这是一个急需解决的问题。

 

下面我总结以下几条，供读者参考

 

1、选择透气性好的鞋。

 

2、垫纯棉的厚鞋垫。

 

3、勤换鞋。准备三双鞋，交替穿，鞋子和鞋垫要每天太阳暴晒。

 

4、勤换袜子。选择吸汗的纯棉袜子，每天换洗。

 

5、勤洗脚。养成每天洗脚的好习惯。

 

6、使用止汗剂。如乌洛托品，福尔马林，明矾，醋酸铅等。

 

7、茶水泡脚。以茶包煮水，放凉后再把脚放进去，浸泡半小时，擦干后，涂爽身粉。

 

 

8、冷热水交替洗脚，促进血液循环，有利于减少出汗。

 

9、注意少吃刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜等。

 

10、尽量避免足部过劳。

 

11、如有足癣，积极治疗（参看上面脚气的治疗）。

 

12、中药泡脚去脚臭：葛根25g 五倍子15g 甘草15g 白矾25g 马齿苋60g

 

    泡一个小时后水煎，每天泡脚2次，每次30分钟。

 

只有综合以上方法才能根除脚气和脚臭。看起来很复杂，其实很简单，我只是把教程详细化了。简单的说就是解除潮湿温暖的环境，避免出汗（避免过劳、饮食控制、应用止汗剂），治疗脚气，就这三个方面。

 

很多人都有过与脚气做抗争的经历，只要脚部感到暖和了，就会脚部发痒，然后脚气就出现了。其实，夏天脚气严重蛀牙是和汗腺分泌有关，夏季高热潮湿的环境是皮肤癣菌生长的有利条件，所以，也成为脚气的高发季节。
夏天脚气严重怎么办 生姜+花椒+盐+食醋治脚气
这几种材料都很常见，治疗脚气也非常有用。我们先将生姜100g、花椒60g和食盐50g放入适量的水中，用大火煮10分钟，然后冷却到40-50度，放入盆中泡脚，泡脚时间不要太久，微出汗即可，一半20分钟左右。每天一次，泡一周即可见效。
碱面治疗脚气
碱面书名碳酸钠，又叫苏打，也就是平时用来发馒头的那个碱面。碱面治脚气的做法：将水烧开，放入盆中，然后把碱面放进水里，搅拌至碱面溶解，待温度到40-50度左右泡脚。
大蒜治脚气
大蒜具有消毒杀菌的作用，将大蒜去皮之后，涂抹在脚上可以杀死真菌。
白萝卜治脚气
白萝卜去皮，切成片，放入水中煮，知道萝卜煮熟之后，取萝卜汤，待温度合适之后泡脚。
夏天为什么脚气会严重
脚气(脚臭)是由于身体的小汗腺分泌旺盛,汗腺分泌物在细菌、霉菌分解下产生秽臭。出汗促使细菌容易繁殖,因此脚臭常与多汗症伴发。夏季，高热潮湿的环境，是皮肤癣菌生长的有利条件，是脚气的高发季节。很多人一到闷热潮湿的夏天就开始为“脚”发愁——瘙痒、糜烂、蜕皮、长水疱，让人不胜其烦。
夏天怎样预防脚气 保持脚部干燥
之所以会得脚气，就是因为脚部太潮湿，尤其是在夏天，天气炎热，出汗很多，如果出汗很多我们要及时清洗脚部，然后将毛巾将脚擦干，不让真菌有机可乘。（每天必须洗脚）
夏天必须穿袜子而且每天更换
夏季热，很所人就为了凉爽不穿袜子，这样做法是错误的，袜子可以起到吸收汗液的作用，没有袜子，我们的鞋垫一般是不吸水的，那么汗液一直在脚上，湿漉漉的，更加容易引起脚气加重脚气，所以袜子是必须穿的，当然穿凉鞋的除外，因为穿凉鞋是透风的，可以不用穿。既然刚才说到汗液是被袜子吸收了，那么袜子就得每天清洗，减少细菌的滋生，防止脚部感染。
选择透气的鞋子
鞋子不透气，脚部分泌的汗液和真菌不断的滋生，空气不流通，细菌越来越多，臭味越来越浓，所以一定要选择一双透气性好的鞋子。
改变不良习惯
夏天淋浴较多，许多朋友仅仅是把脚冲一冲，从来不清洗脚趾缝隙，殊不知脚趾缝隙处易出汗，是真菌生长的理想栖息地，专家建议每次洗澡时要彻底清洗脚趾缝，清除死角。
不共用脚部使用的物品
脚气是会传染的，所以不穿他人袜子、鞋子，自己的鞋袜也别借给别人穿，洗脚盆要单独使用，擦脚的毛巾也要单独使用。
脚痒不要挠
得了脚气，脚部时常感觉瘙痒，但是不能抓，手指甲有很多细菌，抓挠脚部容易把脚抓伤，把指甲的细菌带入脚部，让脚部感染糜烂，脚气加重。同时脚上的细菌有可能感染到手部，所以不管脚多痒都一定不要去抓。
饮食清淡
辛辣的食物易让人发汗，多汗就容易滋生细菌，所以饮食要清淡。
治疗脚气期间最好不要吃南瓜、鸡蛋和鸭肉。
从鞋子下手
如果穿过的鞋子有臭味，我们可以用平时的消毒酒精喷洒在上面，像平时很多女孩子的喷水的小容器里装点酒精，然后不穿鞋子的时候也喷一喷。
放橘子皮
平常不穿的鞋子里面，可以放点新鲜的橘子皮，这样可以祛除鞋子里的臭味，当然放完橘子皮，还要把鞋子放到通风的地方晒一晒最好。
如果条件允许，每天早中晚可以各洗一次，冬天可以用50度左右的温水，每次洗15分钟左右。千万不要用脏脚穿其他鞋，以免造成交叉感染，同时也记得不能用手去抓挠，这样手上会感染真菌，脚气借此传播到其他部位。
夏季治疗脚气的误区 脚气是慢性病，无法根治
脚气是由真菌引起的，只要选准药物，按说明书足疗程使用，彻底杀死皮肤内的真菌，并避免接触真菌环境，脚气是可以治愈的。赖维教授分析说，一个原因在于患者一般是有了症状就用药，症状缓解便停药，没有完成说明书规定的治疗脚气的疗程。
另一个原因则是目前国内常用的脚气药多为抑菌药，疗程大约需要4-6周，患者一般无法坚持。用药不按疗程，导致皮肤内的真菌没有被杀死或者被清除，一旦环境适合，真菌便会在皮肤内继续生长繁殖，脚气症状便会卷土重来。
不痒，就是脚气治好了
赖维教授介绍，痒是脚气最常见且最难忍受的症状，它是真菌在皮肤内生长，损坏皮肤组织引起的皮肤炎性反应。除了瘙痒，真菌还能引起红肿、发热、脱皮等多种皮肤炎性反应症状。
只有当皮肤内的真菌快速生长繁殖到一定程度，对皮肤组织造成一定破坏，才会引起相应的瘙痒等皮肤炎性症状。一般在用药2-3天后，真菌得到抑制，生长繁殖速度变慢，炎性症状就会得到缓解，但是并不代表皮肤内的真菌被彻底清除。市场上的抗真菌药物必须严格按照疗程使用，才能够起到“杀菌治脚气”的效果。
用激素类药物治疗脚气
赖维教授称，因为痒是脚气最难忍受的症状，所以很多脚气患者会使用一切可以止痒的药物来治疗脚气，最常见的一类药物就是用来治疗皮炎和湿疹的激素类外用药。
用激素类药物治疗脚气，相当于“治标不治本”，它们只能暂时缓解脚气因真菌生长引起的瘙痒、红肿等皮肤炎性症状。激素类药对真菌无杀伤作用，相反的，如果长期使用激素治疗脚气，其成份会滋养真菌生长，相当于为真菌“施肥”，会使真菌感染引起的皮损越来越严重。长期使用会导致脚气症状反复发作，甚至会引起深层的皮肤真菌感染等更严重的病症，加大疾病治疗的难度。
泡脚剂就能治疗脚气
治疗脚气不能单独使用泡脚剂，并且不是所有的脚气类型都能使用。赖维教授认为，由于浸泡的用药方式，它所含的抗菌成份不能在脚上长期停留，杀菌不彻底，需要配合抗真菌乳膏使用。而泡脚剂的主要有效成份是起剥脱角质作用的，对于“角化过度型”脚气，脚上皮肤又厚又硬的，可以先用泡脚剂去除角化的皮肤，再用抗真菌药物杀灭皮肤深层的真菌。因为泡脚剂刺激性大，“水疱型”或“趾间糜烂型”脚气，如果皮肤正在糜烂破溃状态，用泡脚剂很容易造成皮肤损伤、感染。

足癣，也称香港脚，中药治疗有着很大的优势。至少在我们门诊上，每天都可以看到好几个足癣患者。中医治疗足癣，以外洗为主，枯矾是离不开的主药。今天就介绍这个很有特点的药物。

 

今天上午门诊，冷死了，但也有接近一百个患者。有一个患者我印象深刻，她是一个五十多岁的妇女，正处于更年期状态。十点了来找我要加号，我第一次拒绝了。因为找我加号，至少在八点左右，如果到十点，已经很累了，而且已经加好多号了。她，不依不饶，还得我半天没有办法工作，只有屈服加号。

 

 

轮到她看的时候，已经十一点了。她的问题相对简单，就是足癣，很典型的脚趾缝糜烂。她自己也知道自己是足癣，所以交流起来就比较容易。我开了常用中药方，交代她怎么怎么办。我还以为完事了，其实才刚开始。然后她，就继续不依不饶，一个问题来回问，药怎么煎熬呀？一次多少水呀，等等问题吧。总之她至少问了半小时，我也没办法，要一直回答她的千奇百怪的问题。

 

治疗足癣，中医有绝招，因为这是一种很古老的疾病，而且发病率很高。所以老祖先早就摸索出一套很管用的中药方来，我们的办法是用苦参15克、马鞭草15克、白鲜皮15克加上枯矾3克，水煎外洗。前三个药物都可以不要，或者换，关键是枯矾不能省。

 

枯矾是白矾经过加工而成的一种中药，白矾为矿物明矾石经加工提炼而成的结晶，主要化学成分为十二水合硫酸铝钾。具有消痰，燥湿，止泻，止血，解毒，杀虫等功效。主要用于治疗癫痫，喉痹，疚涎壅甚，肝炎，黄疸，黄肿，胃、十二指肠溃疡，子宫脱垂，白带，泻痢，衄血，口舌生疮，疮痔疥癣，水、火、虫伤等病症。

 

在皮肤科，主要用枯矾治疗癣类疾病，比如手癣、足癣、股癣等都需要用到这种药。之所以用枯矾，是取其具有收湿敛疮,止血化腐的作用。

 

 

关于脚气有几个注意事项，需要重视

 

1.少穿别人鞋子。脚气是真菌感染引起的一种常见病多发病，发病原因是感染了真菌导致的。真菌会通过鞋子，从一个人脚上传染到另外一个人脚上。所以脚气通常是一家人一家人发病，所以在生活过程中尽量别穿别人的鞋子。

 

2.保持鞋子干燥。真菌最怕的就是阳光，我们说是见光死，所以如果想要避免真菌感染，必须做到勤换袜子，保持鞋子干燥，这样才有助于患者恢复。

 

3.脚气治疗一定要按照顺序。脚气，虽然说很简单很常见，但是治疗起来并不是一种办法通吃。很多人都知道，脚气了，弄点抗真菌药就行。其实这样治疗是不科学的。如果有癣菌疹，也就是感染了，这时候就要先控制感染，恢复后再用抗真菌药才有效果。

 

4.药物不是抹上去就行了，要揉揉，让人体吸收才起到效果。

脚气用什么药好？这个问题问的十分笼统。为什么呢？因为脚气有不同的类型。但是脚气无论是哪种类型，都是由真菌感染引起的。

 

所以抗真菌药的应用也是贯穿脚气治疗始终的。最近看了一篇文章，提出了脚气的治疗观念是“防”和“杀”，防是预防脚气，杀是杀灭真菌。观念很好，但是就治疗方面，单单讲了抗真菌药的治疗。

 

有点以偏概全了。其实出了抗真菌用药外，不同的类型选用抗真菌药物再配合对症治疗的药物肯定是能事半功倍的。

 

脚气的分型用药

 

1、水泡型

 

这种类型一般是以水疱为主，自觉瘙痒，有些水泡破溃，脱皮，但是没有皮肤糜烂。这种类型属于较轻的类型，一般天气连凉一些，脚气也会减轻。

 

 

治疗可以用足光散泡一次（请记住仅仅是一次哦，用多了皮肤会干燥的。）一般水泡消失后，可以用激素和抗真菌药物的复合药膏（如曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏），这样止痒快，炎症消退也快一些。

 

但是这种药物只能用两周，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

2、浸渍型

 

也叫做趾间型 这种脚气一般在脚趾头之间，有白颜色的皮肤浸渍，有的浸渍比较严重者，皮肤可以形成很深的裂口，而且疼痛，这种情况皮肤的屏障作用受损，容易伴有细菌感染。

 

所以处理起来比较麻烦。可以先用高锰酸钾溶液泡脚，泡完了以后，可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀外用，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

3、糜烂型  

 

这种脚气会有皮肤流脓，有渗出，这种情况更要控制感染。

 

可以先用高锰酸钾溶液或是利凡诺溶液泡脚，泡完了以后，可以再用曲咪新乳膏、或是曲安奈德益康唑乳膏和氧化锌软膏混匀，两周后再用纯抗真菌的药膏(2%克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏、利拉萘酯乳膏、萘替芬乳膏)等(任选一种)外涂治疗。

 

涂抹，连用4-6周，这样才能彻底治愈。

 

4、角化型

 

这种脚气以红斑，脱屑，皮肤硬为主。皮肤干燥。开始采用抗真菌作用和剥脱作用较强的酊剂如复方土槿皮酊或复方苯甲酸酊，也可用10%～30%醋酸浸泡双足，每次20～30min。

 

待角化过度明显减轻后，改用作用相对较弱的软膏外搽，如半量的复方苯甲酸软膏或10%～20%的尿素软膏等，以巩固疗效和恢复正常的皮肤屏障功能。最后再用抗真菌的药膏维持治疗。疗程大约两个月左右。

 

中医有个方子叫做醋泡方，是朱仁康老先生的方子。适用于所有类型的脚气，效果也不错。

 

附方：荆芥18g，防风18g，红花18g，地骨皮18g，皂角刺30g，大枫子30g，明矾18g。

 

 

上药用米醋1500ml，放盆中泡3-5天备用。每天晚上将手或脚浸泡半小时，每剂药连续泡2周为1疗程，有效继续泡2-3个疗程。

 

注意药膏涂抹一定要多揉几分钟，促进吸收，还有一点，就是涂抹面积要比原先皮损大2-3厘米，因为真菌是向外扩散。因为真菌是吃角质层的，所以会逐渐向外扩散。涂抹面积大，才可以阻止其发展。

 

如果局部外用治疗效果不好，可以考虑系统用药，就是口服抗真菌药治疗。

 

如口服伊曲康唑胶囊、氟康唑片、特比奈芬片等配合治疗，一般1～2周即可。 

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皇幼明医生：

 

根据您的图片信息，足底有水泡伴有瘙痒，趾间有脱屑，趾甲发白增厚，形状毁损，有碎屑，应该是有水泡型和角化过度型两种类型的。

 

但是如果要确诊的话，需要去医院刮取皮屑做真菌检测，如果是阳性的话，要考虑是足癣。

足癣本身危害性算不上很大，但是反反复复发作会影响人的心理状态。

而且如果经常出现水泡的话，瘙痒比较明显，又是发生在足部，不适感会更明显。

但首先需要明确的是足癣并不能根治，因为它是真菌感染性疾病，真菌在自然界中无处不在，就像感冒一样没办法彻底根除，但是可以通过用药治疗，同时通过日常生活当中的护理减少发作。

治疗建议：

1. 如何应对瘙痒

 

您的足部应该存在一定的炎症反应，所以会引起明显的瘙痒。

对于缓解瘙痒，最快的方法还是外用含有抗菌药物的复合制剂，含有少量的糖皮质激素，短期使用对于缓解瘙痒是非常好的。

所以目前控制瘙痒，建议您可以选用派瑞松软膏或者曲咪新乳膏或者复方克霉唑乳膏，三种任选一种，每天早晚各擦一次，一般一周就可以。

但是这些药膏长期使用对于足癣效果欠佳，可能会导致复发，所以在瘙痒缓解之后就应该用单一的抗真菌药物，比如联苯苄唑、特比萘芬、克霉唑乳膏等，也是任选一种，每天早晚各擦一次。

真菌感染复发的一个因素就是没有坚持规律用药，真菌治疗需要的时间是比较长的，至少要两周，最好可以用4周，所以一定要坚持使用以减少复发。

 

2. 应对灰指甲

 

对于足部角质增生比较明显，也就是角化过度型的足癣，单纯用以上这些药膏治疗，效果是不好的。所以需要联合用角质剥脱剂，比如水杨酸酸溶液，或者水杨酸软膏，两者就是任选一种，除了有角质剥脱作用之外，还有一定的抗炎作用，所以对于角化过度性凸显效果是非常好的。

一般用法应该是先涂抹水杨酸溶液，每天早晚各一次，一般用一周左右，角化过度改善之后再开始涂抹抗真菌药物，比如联苯苄唑乳膏，后续治疗方法如前，疗程也是至少需要2~4周。

灰指甲也是分多种类型，目前图中所示应该是最严重的一种类型，全甲毁损型。 

一般外用药物效果不佳，最好的治疗方案还是口服抗真菌药物，可以口服伊曲康唑胶囊或者特比奈芬片。

两者选一种就行，前者的用法是每个月吃一周停三周，每天两次，每次200mg，饭时或饭后立刻服用；或者是每天250mg，每天一次；两种药物疗程都是3~6个月。

3. 要注意检查肝功能

 

因为抗这些药物都可能会引起肝酶升高的风险，所以用药期间要监测肝功能，一般每1~2个月抽血查一下肝功能就行。

 

咨询医生 | 皇幼明 皮肤科主治医师

责任编辑 | 毛十三

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