作者：李晓

对于成年人来讲也要警惕急性扁桃体炎，患者在急性发病期容易表现出咽喉部位剧烈疼痛、发热等症状。如果疾病治疗不及时，则有可能会引发急性中耳炎、咽旁脓肿以及扁桃体周脓肿等并发症。这类疾病会对患者的身心健康造成不可估量的影响，所以确诊之后患者一定要积极用药治疗，那么大人急性扁桃体炎吃什么药好呢？

第一、阿莫西林克拉维酸钾胶囊

阿莫西林克拉维酸钾胶囊属于青霉素类抗生素，这类药物也是治疗急性扁桃体炎的首选药物。一般来讲患者服用三天之后症状可以慢慢缓解，大部分患者的治疗时间会持续一周左右。但是假如患者用药之后症状出现了加重的迹象，那么应该及时做药敏试验，这样可以调整治疗方案。

第二、头孢唑林钠

头孢唑林钠属于第一代头孢菌素类抗生素，它的抗菌谱非常广，它对于肺炎链球菌、溶血链球菌以及革兰阳性球菌能够起到非常好的抑制作用。需要注意的是患者在服用头孢唑林钠期间千万不要饮酒，否则会引发严重不良反应。

第三、甲泼尼龙

甲泼尼龙属于糖皮质激素类药物，如果患者咽痛非常剧烈或者是体温非常高，这种情况下可以服用甲泼尼龙。但需要注意的是这种药物不能长期使用，否则有可能会导致骨质疏松、肌肉酸痛等不良反应。

从以上文章中不难看出，成人急性扁桃体炎患者需要对症用药治疗，其中比较常用的是抗生素以及激素类药物。假如患者疼痛感非常严重，那么也可以使用解热镇痛类的药物。与此同时患者要多注意饮食，平时可以多吃一些高蛋白食物，比如小麦、豆腐、高粱等。

扁桃体炎主要是通过药物治疗，由链球菌所引起，一般选用抗生素治疗。若为病毒所致，一般无需进行药物治疗即可自愈。若反复治疗无效，可使用扁桃体切除术进行治疗。大多数患者经治疗后可得到治愈。

一、药物治疗

解热镇痛药物适用于由病毒所引起的扁桃体炎，可缓解患者发热、咽喉疼痛等症状。常用药物包括蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液。使用抗生素类药物可防止并发症的发生，以免疾病加重，常见的如阿莫西林、青霉素维钾片。

二、手术治疗

扁桃体切除术：当患者出现严重并发症、复发性感染或治疗无效的慢性感染，可考虑使用该手术进行治疗，一般步骤为麻醉后用扁桃体钳牵拉扁桃体，用弯刀切开腭舌弓游离缘及腭咽弓部分黏膜。用扁桃体剥离子分离扁桃体被膜，自上而下游离扁桃体，最后用圈套器切下扁桃体下极根蒂，扁桃体即完整切除。
低温等离子刀切除法：通过导电介质在电极周围形成一个高度聚集的等离子体区，内含的粒子可以粉碎组织内的有机分子链，使分子与分子分离，组织体积缩小，且可不直接破坏组织。
单极电刀:通过高温使组织爆发性蒸发飞散，从而达到切割与止血的目的，其切割能力强大，手术时间短，止血效果好。
超声刀:通过振动装置产生物理振动，使金属刀头震荡，进而发挥使细胞崩解、蛋白氢链断裂、组织水汽化等作用，最终可导致组织被切开或小血管被封闭。

三、中医治疗

1.金银花合剂

方剂：金银花、山豆根、硼砂(研冲)、生甘草。

功效：清热解毒，消肿利咽。主治(急性扁桃体)腺周围脓肿。

2.白桦叶双根饮

方剂：白桦叶、老鹳草、柴胡、板蓝根、山豆根、黄芩、黄连、野菊花、蒲公英、甘草。

功效：清热解毒，利咽消肿止痛。主治急性扁桃体炎。

3.银翘蒲公英

方剂：金银花、蒲公英、黄芩、丹皮、牛蒡子、生地各、连翘、金灯笼、菊花、麦冬、山豆根、薄荷、甘草。

功效：清热解毒，消肿利咽。主治急性扁桃体炎。

加减：痰多加枯楼、贝母；痰黄加胖大海；化脓加穿山甲、白芷、皂角刺。

四、其他治疗

针灸治疗法：取合谷、内庭、曲池、天突、少泽、鱼际穴。每次选3~4穴，采用强刺激泻法，每日1次。
物理疗法：微波治疗法，在扁桃体病变部位进行微波照射，以凝固蛋白及组织、去除坏死组织、缩小肿大的扁桃体体积；冷冻疗法，其作用是利用制冷剂，产生深低温，进而破坏扁桃体局部病变组织；激光疗法，其作用是汽化热凝效应，可使扁桃体病变组织被迅速凝固、汽化，进而坏死并脱落，同时具有杀死病原体的作用。

扁桃体炎是一种较常见的疾病，春、秋两季气温变化时最多见，多发生在儿童和青少年人群当中，扁桃体炎的发病率一直呈现出逐年升高的趋势，慢性扁桃体炎也是耳鼻咽喉科的常见病和多发病，以7~14岁的儿童最为多见，发病率可达22.04%，60岁以上的老年人群也可发病。扁桃体炎患者经及时诊断和及时治疗后，大部分患者都能缓解症状，一般预后较好。不会影响正常生活。手术患者一般1个月左右进行复查。

一、饮食调理

扁桃体炎患者平时饮食宜清淡、易消化，如富含维生素的流质、半流质饮食；忌食辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒等，以免症状严重，导致扁桃体炎反复发作。多饮水，有助于促进新陈代谢。

二、日常护理

对于扁桃体炎患者的护理应注意日常合理饮食、注意休息，增加室内湿度。日常多参加体育锻炼，增强抵抗力。术后注意进食要按照术后饮食使用抗生素治疗患者，需谨遵医嘱足疗程使用，不可中途停药。术后1周避免过强体育运动。在卧室中可适当使用喷雾器或加湿器。保持室内合适的温度和湿度。日常多参加体育锻炼、增强抵抗力，放松心态、劳逸结合、注意保暖。多喝温水和凉水，不要喝过烫的水或粥。手术患者术后应观察创面出血情况，如有异常，及时告知医生。

特殊注意事项：日常可使用咽喉含片来帮助减轻喉咙痛的症状。但含片不适用于幼儿，以免窒息风险，而且含片还可能含有很多不必要的成分，或许会造成潜在的危害。

三、预防措施

生活中注意预防，可以降低扁桃体炎的发病率。可通过控制传染源、切断传播途径、保护易感群体等方式。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，平时也可预防感冒、积极锻炼身体、工作、外出尽量带口罩等方式做到有效预防。若家族中有扁桃体炎患者，应及早进行疾病的筛查，早期可进行咽喉检查，咽喉痛、扁桃体红肿、发热等相应症状即可进行初步筛查。积极预防传染性疾病。流感季节尽量少去人群密集的公共场所，在家多开窗通风，保持空气流通。加强体育锻炼，增强自身抵抗力，减少疾病的发生频率。注意口腔卫生，养成良好的生活习惯。早晚刷牙、饭后清水漱口，避免食物残渣存在口腔中。早晚用淡盐水漱口，能感到微咸为宜，也有专门针对慢性扁桃体炎的漱口液，可有效预防慢性扁桃体炎的反复发作。

作者：丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院 妇产科综合

如果发现患有了盆腔炎症就需要到医院进行最全面及时的治疗，目前能够检查盆腔炎症的方法有很多，这当中包括超声波检查、腹腔镜检查、穿刺检查、病原体培养以及男性伴侣检查等，了解到了检查的结果还需要根据患者的身体情况来进行诊断。

诊断盆腔炎症还需要与卵巢肿瘤、子宫内膜异位症以及盆腔淤血等疾病相鉴别，当确诊为盆腔炎症就需要进行最全面的治疗。绝大多数的盆腔炎症患者进行的是药物治疗，药物主要指的是西药，如果病情顽固可以联合中药治疗。

病情相对严重的盆腔炎症患者需要进行手术治疗，手术治疗疾病以彻底治愈为原则，目前最新的能够治疗盆腔炎症的方法是物理治疗，物理治疗当中包括离子透入治疗、短波治疗、蜡疗等，少数患者还需要进行心理治疗。

盆腔炎症的患者在疾病的治疗期间也需要多多的注意，一定要注意保持大便的通畅，保持外阴的清洁情况，不要与他人共用私人物品，内裤最好要用开水烫洗。平时要注意经期的卫生，外阴瘙痒的患者一定要切记不要用手抓挠患处。要摆正自己的心态，乐观的面对自己的病情。在饮食中，要以清淡和容易消化的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，切记不要食用辛辣的食物，还需要保证充足的睡眠时间。

引发盆腔炎症产生的最主要的原因就是不正确的卫生习惯，一般来说盆腔炎症可以分为急性和慢性两种。患有盆腔炎症对突出的临床表现就是下腹疼痛，同时伴有发热的情况出现，随着患者病情的不断发展，盆腔炎症的患者还可能会产生月经推迟、性交疼痛以及不孕等情况，十分危险。

扁桃体炎扁桃体炎是一种发生在腭扁桃体的一种非特异性急性炎症，常伴见咽黏膜、咽淋巴组织的炎症，其发生原因主要是细菌及分泌物存积于扁桃体窝所致，致病菌主要是溶血性链球菌或为葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，本病亦可继发于某些急性传染病，如猩红热、白喉、流感、麻疹等。本病发病率高，并发症较多，易于复发，好发生在于儿童及青年，如未能得到有效救治，常可转变为慢性。扁桃体炎可分为急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎。主要症状是咽痛、发热及咽部不适感等。大多数扁桃体发炎都是细菌感染，主要使用抗感染的药物治疗，一般可以治愈。可通过密切接触、飞沫进行传播。

一、急性扁桃体炎

多发生于青少年和儿童，患者常常有咽痛、发烧、疲劳乏力，检查可见扁桃体充血、肿胀等症状。

 
1. 急性卡他性扁桃体炎：该型多由病毒感染引起，炎症多局限于黏膜表面，病变轻，扁桃体黏膜表面充血，无明显的渗出物，而扁桃体的实质多无明显的炎症波及。
2.急性滤泡性扁桃体炎：该型炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡，引起扁桃体的充血、肿胀，甚至化脓性炎症，在隐窝口之间的黏膜下，可见有黄白色斑点形成。
3急性隐窝性扁桃体炎：病变的中心集中于隐窝﹐隐窝内有渗出物形成，其中包括脱落上皮、纤维蛋白、脓细胞、细菌等经隐窝口排出，可在扁桃体表面形成假膜，假膜可拭去，扁桃体本身因局部的炎症表现为充血、肿大。

二、慢性扁桃体炎

多见于大龄儿童和年轻人，局部多无明显自觉症状，时有咽干、异物感、发痒等，常有急性发作史。

1.增生型：多见于儿童，由于反复的炎症刺激，扁桃体组织增生，包括淋巴组织及结缔组织的增生，淋巴结生发中心扩大，吞噬功能活跃，扁桃体组织整体肥大，隐窝可有分泌物聚积。
2.纤维型：多见于成人，扁桃体淋巴组织和滤泡变性萎缩，间质内纤维瘢痕组织增生，整个扁桃体小而硬，可与腭舌弓、腭咽弓有粘连。
3.隐窝型：扁桃体隐窝内大量脱落上皮细胞、细菌、渗出物聚集形成“栓子”，阻塞隐窝口，隐窝口引流不畅，明显扩大，成为病原体聚集的部位。