看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个普通的周二，我家的15岁孩子突然开始咳嗽，而且越来越严重。我担心不已，于是决定在网上搜索相关信息。通过一家互联网医院，我找到了一位呼吸内科的医生。

医生非常耐心地询问了孩子的症状，并给出了专业的诊断。原来，孩子得了流感合并支原体感染。医生建议使用阿奇霉素，并详细解释了用药的疗程和注意事项。

然而，用药几天后，孩子的病情并没有完全好转。我开始焦虑，担心孩子的病情会恶化。于是，我又联系了那位医生，医生再次给出了专业的建议，并告诉我如何判断病情是否好转。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。我非常感激那位医生，他的专业和耐心让我对孩子充满了信心。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

现在，每当孩子生病时，我都会第一时间想到那位医生。我相信，在医生的指导下，孩子一定会健康成长。

2024年9月5日下午3点37分50秒，成都市一名18岁的女大学生在京东互联网医院上发起了线上问诊。她的主诉是嗓子痛、发烧和全身难受已经持续了一天。经过与医生的详细交流，医生给出了专业的建议和治疗方案。医生首先询问了患者的具体症状，包括是否有咳嗽、咳黄痰、胸闷、气短、鼻炎流鼻涕等。患者表示有轻微咳嗽和流鼻涕，并且晚上无法入睡。医生也询问了患者是否有药物过敏史和肝肾功能疾病，患者表示没有。医生了解到患者已经使用了奥司他韦、感康和蛇胆川贝，但症状仍未改善。医生根据患者的症状和用药情况，判断这可能是急性上呼吸道感染或感冒引起的。医生建议患者使用复方甲氧那明、西地碘含片和对乙酰氨基酚来缓解症状，并推荐患者多喝水、避免烟酒和辛辣食物、多吃绿色蔬菜。同时，医生也提醒患者如果症状不缓解，需要及时就诊。整个问诊过程中，医生展现了高超的专业知识和良好的沟通技巧，赢得了患者的信任和感激。

2024年9月5日，成都市的张先生在京东互联网医院上寻求帮助。张先生自述感染了病毒，嗓子疼、鼻塞、咳嗽厉害，有黄痰，但不发烧。他向医生询问应该吃什么止咳药才能有效缓解症状。医生详细询问了张先生的病情，包括是否有其他症状、是否用过其他药物、是否有药物过敏史或肝肾功能疾病等。经过仔细的问诊，医生初步判断张先生可能患有急性上呼吸道感染，并合并细菌感染和感冒症状。医生建议张先生使用头孢呋辛酯、盐酸氨溴索和复方甲氧那明等药物，并在饭后服用。同时，医生还推荐了食物疗法，例如蜂蜜水、红糖姜茶和陈皮泡水等，来缓解症状。医生还提醒张先生注意避免烟酒和辛辣食物，多喝水，出门戴口罩预防为主，多吃绿色蔬菜，少吃油腻的和过烫的食物。张先生表示对医生的建议非常满意，并感谢医生详细的解释和指导。

2024年9月5日上午6点22分，王女士在荆门市的一家药店前徘徊着。她手里拿着一堆药盒，心中充满了疑惑和焦虑。前几天，她开始出现流鼻涕、嗓子疼、干咳等症状，虽然去药店买了很多药，但效果并不理想。于是她决定寻求专业的医疗帮助。

通过京东互联网医院的线上问诊服务，王女士与一位经验丰富的呼吸内科医生取得了联系。医生详细询问了她的症状和病史，并给出了专业的建议和治疗方案。医生指出，王女士的症状可能是由于急性呼吸道感染引起的，可能是病毒感染、细菌感染或支原体感染等原因造成的。医生建议她先进行对症治疗，如果没有好转再考虑使用抗生素。同时，医生还提醒王女士要注意休息，多喝水，避免吃生冷辛辣刺激的食物。

在医生的指导下，王女士开始按照医嘱进行治疗。几天后，她的症状明显改善，身体逐渐恢复了健康。王女士非常感激医生的帮助和关心，并表示今后会更加重视自己的健康，及时寻求专业的医疗帮助。

2024年9月4日，郑州市的某位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉今日突然嗓子轻微疼痛并伴随咳嗽鼻塞，嘴里一夜之间长出一个巨大的溃疡，同时肩胛骨缝也在痛，持续低烧。经过与呼吸科医生的交流，医生初步判断患者可能患有急性上呼吸道感染，并给出了相应的治疗建议和用药指导。医生还强调了在用药期间的饮食和生活习惯的调整，以帮助患者更好地恢复健康。

在整个问诊过程中，医生展现了其专业、细心和耐心的品质。面对患者的各种问题和疑虑，医生都给予了详细的解答和指导，帮助患者更好地理解自己的病情和治疗方案。同时，医生也十分关注患者的用药安全和生活习惯，提醒患者注意饮食和休息，避免影响恢复进程。

这次线上问诊不仅为患者提供了及时有效的医疗服务，也展示了京东互联网医院在推动医疗服务普及和便利化方面的努力。通过线上问诊，患者可以在家中就能得到专业的医疗咨询和指导，避免了因就医不便而延误治疗的情况。同时，医生也可以更好地利用自己的专业知识和经验，服务更多的患者，提高医疗资源的利用效率。

2024年9月5日，成都市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉感冒后咳嗽带痰、轻微鼻塞，医生详细询问了患者的症状、用药情况和过敏史等信息。医生根据患者的描述和症状，初步诊断为急性上呼吸道感染和支气管炎，给出了相应的治疗方案和生活调理建议。患者对医生的专业性和服务态度表示满意，并在医生的指导下成功购药。

在整个问诊过程中，医生展现了高超的医疗技能和良好的沟通能力。首先，医生通过详细的问诊，了解了患者的病情和用药情况，避免了重复用药和药物相互作用的风险。其次，医生根据患者的症状和病情，给出了科学合理的治疗方案，并提供了生活调理建议，帮助患者更好地恢复健康。最后，医生在整个问诊过程中始终保持着友善和耐心的态度，给予患者充分的关心和支持，体现了医生高尚的职业道德和人文关怀。

2024年9月4日，晚上8点40分51秒，成都市的李女士在京东互联网医院上进行了线上问诊。李女士主诉发烧两三天，头疼嗓子疼，浑身疼无力怕冷，晚上出汗严重，吃布洛芬和999感冒灵效果不明显。经过医生的详细询问，李女士没有咳黄痰、胸闷、气短、鼻炎流鼻涕等症状，也没有药物过敏史和肝肾功能疾病。医生初步判断为急性上呼吸道感染和感冒症状，并给出了相应的治疗方案和生活调理建议。李女士表示非常感谢医生的耐心解答和专业指导。

2024年9月5日，成都市

在这个秋高气爽的季节，李先生带着家人来到成都旅游。然而，几天的旅途劳顿和不规律的作息使他感到身体不适。头轻微疼、有点恶心想吐、咳嗽厉害，还有清鼻涕。这些症状让他非常担心，于是他决定寻求专业的医疗帮助。

李先生打开了京东健康APP，选择了在线问诊服务。很快，他被分配到一位经验丰富的医生。医生详细询问了他的症状和近期的生活习惯，并根据他的描述初步判断为急性上呼吸道感染和感冒症状。医生建议李先生使用复方氨酚烷胺和右美沙芬，并且在家中进行一些简单的食疗和生活调整。医生还提醒李先生注意休息，避免烟酒和辛辣食物，多喝水，出门戴口罩预防为主，多吃绿色蔬菜，少吃油腻的和过烫的食物。

李先生按照医生的建议进行治疗和生活调整，几天后他的症状明显改善。李先生对京东健康的在线问诊服务非常满意，认为这是一种非常便捷和高效的就医方式。同时，他也感谢医生的专业和耐心，帮助他度过了难熬的时刻。

2024年9月5日23:21，成都市，一个年轻的患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者描述自己刚刚三阳，体温38.3度，嗓子疼，骨头疼，有痰，但不怎么咳嗽，头疼。医生通过详细的询问和分析，了解到患者还伴有黄痰、胸闷气短、鼻涕等症状，并且前几天有莫名焦虑的情况出现。医生也关心了患者是否有药物过敏史和肝肾功能疾病，得知患者有肺结节。医生根据患者的症状和病史，给出了专业的建议，包括使用盐酸氨溴索、西地碲含片、开喉剑喷雾等药物，并且提醒患者注意体温变化，必要时使用退烧药布洛芬或对乙酰氨基酚。同时，医生也建议患者多喝柠檬水，延长睡眠时间，避免烟酒辛辣，多吃绿色蔬菜，少吃油腻过烫的食物，出门戴口罩预防为主。患者表示感谢并询问是否可以吃阿莫西林，医生告知不需要。整个问诊过程中，医生展现了优良的沟通能力、专业的知识和细心的关怀，患者对医生的服务非常满意。

那天，我拖着疲惫的身体，体温接近38.9度，嗓子痛得像是被火烧一样。我犹豫了片刻，决定试试互联网医院的服务。

在京东互联网医院，我填写了症状描述，上传了照片。很快，一位急诊科的医生给我回复了。医生询问了我症状的持续时间、抗生素的使用情况，然后给出了诊断。

医生说，我的症状和血常规分析显示，可能是上呼吸道细菌性感染，建议我继续使用抗生素治疗，并注意观察扁桃体是否有肿大和脓点。

我按照医生的指导，晚上开始服用医生推荐的药物。第二天，我的体温有所下降，嗓子也舒服了许多。

在治疗过程中，医生还提醒我，如果体温超过38.5℃，可以服用退热药，如布洛芬或散利痛。如果体温不高，可以服用感冒药缓解咽痛、低热和咳嗽等症状。

在整个问诊过程中，医生的专业和耐心给我留下了深刻的印象。他不仅给出了准确的诊断，还为我提供了个性化的治疗方案，让我感到非常安心。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，在未来的日子里，我会更多地利用互联网医院的服务，为自己和家人的健康保驾护航。