看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

自从一年前中风后，我的生活发生了很大的变化。左手和左脚失去了往日的活力，不爱动，讲话声音也很小。尽管如此，我并没有放弃希望，而是选择了互联网医院进行线上问诊。

记得那天，我预约了***医生，他耐心地询问了我的病情，详细了解了我的症状。虽然我们从未见过面，但通过屏幕，我感受到了他的专业和关爱。

医生根据我的病情，为我开具了半个月的药物，并告诉我用药期间如有不适请及时就诊。药方送到药师那里审核后，我就能直接在线上预约药品了。用药期间，我发现手脚无力的症状有所缓解，走路也不再那么发抖了。

有一次，我忍不住问医生，为什么我的处方里没有中药？他解释说，中药对于中风后遗症有一定的辅助作用，但需要根据病情调整剂量。经过一段时间的观察，他认为我需要增加地龙的用量。

在医生的指导下，我的病情逐渐好转。虽然恢复的过程很慢，但我坚信，在医生的陪伴下，我一定能战胜病魔。

这次的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家中还是在外地，只要有网络，就能享受到专业的医疗服务。感谢***医生的悉心治疗，让我重拾生活的信心。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，池主任非常专业和细心，他对我的风团复发病情进行了全面的评估，并给出了专业的治疗建议。他告诉我要保持心态平和，忌口鱼虾鸡蛋辣椒和酒，等皮疹完全消退后再逐渐恢复正常饮食。他还根据我的病情开具了处方，并在结束问诊后立即送达给药师审核，非常高效。在问诊过程中，医生助理也很负责任地辅助医生了解我的病情，方便医生更快地给我诊疗建议，让整个问诊流程更加顺畅。

在医生的建议下，我按照处方去药店购买了药品，并按时服用。池主任还给了我便捷复诊卡片，让我可以方便地预约医生复诊，这对于我来说非常方便。总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和细心，让我对线上医疗有了更多的信心。

感谢医生和医生助理的辛苦付出，让我能够在家里就能得到专业的医疗帮助，真的非常感谢！

五年前，我开始经历关节游走性疼痛的折磨。每次疼痛都像是一场无声的战争，侵蚀着我的身体和心灵。手、脚、膝盖，甚至是脊椎都曾被这股力量所征服。起初，我以为只是偶尔的不适，没想到它会成为我生活的一部分。每天都需要吃止痛药才能缓解疼痛，否则我就无法正常工作和生活。这种情况持续了很长时间，直到我在黄浦区的一家医院进行了详细的检查。医生告诉我可能是回纹型风湿症，并建议我吃羟氯喹和胃药来控制病情。虽然我曾经在孙逸仙医院和中山一院接受过类似的诊断，但这次我决定要认真对待它。

我开始在京东互联网医院上寻找线上问诊的机会，希望能够得到更专业的建议。通过与一位医生的交流，我了解到羟氯喹是治疗这种疾病的常用药物，副作用相对较小。医生还提醒我，长期吃止痛药会对胃造成伤害，所以我需要同时服用胃药来保护我的胃。对于免疫球蛋白的注射，医生表示目前并不需要，除非病情恶化。这个消息让我松了一口气，因为我一直担心自己会被迫接受昂贵的治疗。

在医生的指导下，我开始了新的治疗计划。每天早晚各两百mg的羟氯喹，配合胃药，希望能够控制住病情。虽然我还有些担心和不适，但至少我知道自己正在朝着正确的方向前进。同时，医生也告诉我，回纹型风湿症并不会影响我的生育能力，这让我感到非常欣慰。

我深知，疾病不仅是身体的折磨，也是心灵的考验。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的建议，也感受到了医生的关心和支持。他们的耐心解答和细致的指导，让我对未来充满了信心。我会坚持按照医生的建议进行治疗，并在需要时再次寻求他们的帮助。

我从来没有想过自己会因为一小块膏药而陷入如此的困境。事情的起因很简单，我在静安区的一家药店买了一个早泄脱敏膏，据说效果很好。出于对自己身体的关心和对性生活的渴望，我决定试一试。第一次使用时，感觉并没有什么不适，反而有些兴奋。但是，随着使用次数的增加，我的下体开始出现红肿、瘙痒的症状，甚至有时候会疼痛难忍。我意识到自己可能对这个膏药过敏了，于是赶紧上网搜索相关信息。

在京东健康的线上问诊平台上，我遇到了一个非常专业的医生。通过文字描述和图片上传，医生很快就诊断出我患上了接触性皮炎，并且告诉我这是膏药过敏引起的。医生耐心地为我解释了治疗方案，包括口服依巴斯汀片和复方甘草酸苷片，外涂炉甘石洗剂等。同时，医生也提醒我不要剧烈烫洗和挠抓刺激患处，避免食用辣的和饮酒。

我按照医生的建议进行治疗，几天后症状明显减轻。虽然这次经历让我有些尴尬，但我也深刻体会到互联网医院的便利和专业性。特别是在这种私密问题上，线上问诊可以让我避免面对面的尴尬，更加自由地表达自己的问题和需求。同时，医生的处方也可以直接在平台上购买，省去了我去实体药店的麻烦。

这次经历也让我反思，为什么我会选择使用早泄脱敏膏？是因为对自己的性能力不自信，还是因为对性生活的过度追求？我决定在治疗期间好好调整自己的心态，多关注自己的身体健康，而不是一味地追求性生活的满足。

在这里，我想提醒大家，如果你有类似的私密问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。互联网医院是一个很好的选择，可以让你在家中就得到高质量的诊疗服务。记住，健康才是最重要的。

那天，我带着手臂发凉、肩膀不适的症状，鼓起勇气在互联网医院上向一位经验丰富的中医风湿免疫科医生咨询。我详细地描述了我的病情，从产后不久开始，外界温度稍低，我的手臂、肩膀和膝盖就会感到发凉，甚至手臂两侧也常常感到酸痛。医生非常耐心地听我讲述，并询问了我产后是否有受凉的经历，以及是否有情绪波动。

医生询问了我的中药方，并指出我的症状很可能是产后风湿。他告诉我，这是由于月子期间没有做好保养，导致身体虚弱，无法承受补药。他建议我重新开方，并强调了及时治疗的重要性。

在医生的指导下，我决定去医院进行血常规、生化、血沉和风湿常规的检查。检查结果出来后，医生根据我的情况重新调整了药方。虽然治疗过程需要一个月，但我知道，这是为了我的健康，值得等待。

在这段时间里，医生经常与我沟通，询问我的恢复情况，并给予我鼓励和建议。他的专业素养和耐心让我深感安慰。如今，我的病情已经明显好转，手臂和肩膀的疼痛感减轻了许多，生活也变得更加愉快。

通过这次互联网医院问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在忙碌的生活中，能够在家就能得到专业医生的诊断和治疗，真是太方便了。

我是一位新晋的妈妈，刚刚度过了人生中最美好的时光——坐月子。然而，随着月子结束，我的脚开始疼痛，尤其是脚后跟，每次走路都像是在刀尖上行走。这种疼痛让我无法正常生活，甚至连带孩子都成为了问题。我尝试了各种方法来缓解疼痛，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

在京东互联网医院上，我遇到了一个非常专业的医生。通过视频问诊，医生详细了解了我的症状和病史，并初步判断可能是产后风湿、骨关节炎或滑膜炎引起的。医生建议我注意防寒保暖，避免久站、久行、久蹲等运动，并可以口服药物干预治疗。医生还开具了处方，药品包括一些中药和西药，旨在改善我的症状和促进康复。

我按照医生的建议进行了治疗，逐渐地，我的脚疼痛减轻了，走路也变得更加轻松。整个治疗过程中，医生始终关心我的情况，提供了很多有用的建议和指导。通过这次经历，我深刻认识到互联网医院的便利性和高效性，尤其是在像我这样有小孩需要照顾的情况下，线上问诊可以节省大量的时间和精力。

我是一名55岁的中年人，平日里总是忙于工作和家务，很少有时间关注自己的健康。直到最近，我的膝关节开始隐隐作痛，尤其是在下雨天或是长时间站立后，疼痛感更为明显。我知道这可能是风湿或骨关节炎的迹象，但由于工作繁忙，总是拖延着没有去医院检查。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务，决定尝试一下。

通过视频通话，我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地听我讲述，并询问了我的生活习惯和工作环境。医生告诉我，我的症状可能是风湿或骨关节炎引起的，需要进一步检查才能确定。同时，医生也给了我一些初步的治疗建议，包括服用塞来昔布和盘龙七片来缓解疼痛，并且要注意休息和适当运动，避免长时间站立或坐着不动。

我非常感谢医生的帮助和建议，决定按照医生的指导进行治疗。同时，我也意识到，随着年龄的增长，身体的健康问题也会逐渐增加，不能再像年轻时那样忽视自己的身体。从此以后，我开始更加关注自己的健康，定期进行体检和检查，避免小病变成大病。

我是一名23岁的年轻人，体重103kg，身高180cm。去年开始，我经常感到腰背疼痛，活动受限。起初，我以为是因为长时间坐着工作所致，没太在意。但随着时间推移，疼痛越来越严重，影响了我的日常生活和工作。

我去过多家医院，医生们都认为我是肌肉劳损或关节炎，开了一些止痛药和消炎药给我。然而，情况并没有好转。四天前，我在当地医院做了腰椎MRI和髋关节MR检查，结果显示我有一处肌肉损伤提示，其他无异常。随后进行的血检显示血沉、C反应蛋白、肌酸激酶和尿酸过高，免疫五项异常。医生们怀疑我可能患有风湿、横纹肌溶解或肌炎，但无法确定具体的诊断。

这几天，我主要注射用药为甲钴胺和甲泼尼龙琥珀酸钠。用药后，疼痛基本消失，情况得到很大改善。然而，我仍然感到非常焦虑和不安，不知道自己究竟患了什么病，如何治疗。

在这个过程中，我深深体会到了疾病带来的痛苦和无助。幸运的是，我找到了一个专业的医生，他通过详细的检查和分析，帮助我找到了正确的治疗方向。我也意识到，面对疾病，我们不能仅仅依赖药物，还需要调整生活方式，保持良好的心态和积极的态度。