看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

我在网上看到了京东互联网医院的皮肤科医生，对他们的服务感到很满意。我因为患有结节性痒疹，特别痒，所以向医生咨询了一下。医生非常耐心地询问我的病情，然后给我开了一份处方。我非常感谢医生的专业建议，并且很快就得到了药品。在用药期间，医生还定期关注我的病情，确保治疗效果。总之，我对京东互联网医院的在线问诊服务感到非常满意。

在这个过程中，医生非常专业，能够准确评估我的病情并给出专业建议。他还擅长与患者进行沟通，倾听我的主诉并提供支持和建议。我特别感激医生的耐心和细心，他关注我的细节并给予关心。在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业和贴心，让我对在线问诊有了更深的认识。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到了京东互联网医院的助手发来的信息，说是已经收到了我的病情信息，需要我提供更多的病情细节。我立刻回复了信息，描述了我的症状，包括皮肤瘙痒、疙瘩、抓伤后结痂、红斑和痘痘。

不久后，医生回复了我。他问我症状出现的时间，是否拍过照片，是否有红肿、疹子、脱皮等表现，是否做过相关检查，是否使用过药物等。我一一回答了他的问题。

医生告诉我，根据我的症状，他初步判断为痒疹结节。他建议我口服复方甘草酸苷片和西替利嗪，外涂复方氟米松软膏。他还提醒我注意饮食，避免辛辣刺激食物，不吃海鲜不饮酒，避免搔抓刺激患处，避免热水烫洗。他还告诉我做好皮肤护理，减少洗的次数，不用香皂沐浴露，不要使劲搓。

我有些担心治疗需要多长时间，医生告诉我先治疗一周，观察效果如何。我同意了医生的建议，并询问是否可以吃皮肤病血毒丸。医生告诉我也可以。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和细心。他们不仅给出了治疗方案，还给出了许多生活中的建议。我感到非常安心和放心。

那是一个晴朗的早晨，阳光透过窗帘洒在房间里。我，一个普通的上班族，因为一夜的疲惫，早早地起床准备开始新的一天。然而，当我准备穿上裤子时，却发现小腿和大腿上出现了红色斑块，还起了好几个大红疙瘩。这让我感到有些不安，心想这会不会是荨麻疹呢？

犹豫了一下，我决定利用互联网医院的便利，寻求医生的帮助。我打开手机，通过京东互联网医院平台，预约了一位皮肤科医生进行线上问诊。

医生助理很快就与我取得了联系，她非常友好地告诉我，医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快地给我诊疗建议。我详细描述了我的症状和病情，医生助理认真记录，并告诉我问诊将持续两天。

第二天，医生与我进行了视频问诊。医生非常专业，她仔细询问了我的发病诱因、症状、持续时间、检查结果等，并对我的病情进行了详细的评估。她说，我的症状很可能是结节性红斑，而不是荨麻疹。她解释了过敏、药物和细菌感染都可能导致这种情况。

医生为我开具了处方，包括复方甘草酸苷片、氯雷他定片和维生素C片。她告诉我，这些药物可以帮助缓解症状，并建议我按时服用。她还提醒我，如果症状没有完全消退，可以继续服用一周，然后停药。

在医生的指导下，我按时服药。几天后，症状果然有所缓解，大红疙瘩逐渐消退，疼痛和红肿也在减小。我对医生的专业素养和耐心感到非常敬佩。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和友好让我感到安心，也让我对病情有了更深入的了解。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更快地恢复健康。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在办公室里，忙碌地处理着日常的工作。突然，我的手机响了，屏幕上显示着一条来自互联网医院的问诊请求。我迅速地回了一个确认，然后开始与患者进行沟通。

患者告诉我，他的脚上长了一些小疙瘩，已经持续了十几年，以前很小，现在却越来越大。我仔细询问了他的病情，并通过屏幕上的图片观察了他的症状。根据我的专业判断，这应该是结节性痒疹。

在了解了他的药物过敏史、肝肾功能和疾病史后，我为他开出了外用卤米松乳膏，并告诉他暂时不需要口服药。我还提醒他平时要避免辛辣刺激饮食，尽量不要摩擦刺激，禁烟酒。

患者对我的诊断和治疗建议表示满意，并表示会按照我的建议进行用药。随后，我为他开具了处方，并告知他可以通过互联网医院直接预约药品。

在整个问诊过程中，我始终保持着耐心和细致的态度，用温暖的语言与患者沟通。我深知，作为一名医生，不仅要有扎实的专业知识，更要有良好的沟通能力和人文关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利。在这个快节奏的时代，人们越来越忙，很难抽出时间去医院排队挂号。而互联网医院的出现，让人们可以足不出户就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多的人受益于这种便捷的医疗服务。

我最近皮肤出了一些问题，起了几个红包，后来变成了紫色的，还很痒，结痂，甚至破皮。我感到很不舒服，所以我决定在互联网医院进行线上问诊。

洪医生很快接诊了我，他非常耐心地询问了我的症状，并要求我上传了一些图片。在看完我的病例后，他给出了专业的诊断和治疗方案。他告诉我这可能是结节性痒疹，与过敏体质有关，建议我外用卤米松乳膏、尿素软膏、水杨酸软膏等药物进行治疗。

在药物配方时，我遇到了一些困难，洪医生很详细地告诉我可以使用哪些药物替代，并鼓励我耐心等待药物送达。最终，我成功预约了药品，开始了治疗。

整个问诊过程非常顺利，洪医生的专业知识和耐心沟通让我感到很满意。我相信通过他的治疗，我的病情会很快得到缓解。

我在网络上找到了一家医院进行线上问诊，描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的病情细节，并给予了专业的建议。医生告诉我，我的病情可能是结节性痒疹，需要注意避免抓挠刺激，多注意皮肤保湿。医生还为我开了一些药物建议，让我去药店购买。在医生的指导下，我对病情有了更清晰的认识，并且知道了该如何进行治疗和护理。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅具备专业的医疗知识，还能够用友善的方式与患者交流，让患者感到被关心和支持。我对这家医院的医疗服务印象非常好，我会继续关注我的病情并按照医生的建议进行治疗。

那天，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正坐在沙发上，焦急地等待着医生的回复。手机屏幕上突然跳出了***医生的信息，我的心顿时提到了嗓子眼。

“您好，我是***医生，看到您提供的病情描述和照片，我初步判断您可能患有结节性痒疹。”医生的回复让我松了一口气，但心中仍有疑惑。

“结节性痒疹？”我不禁重复了一遍，心中充满了好奇。医生耐心地为我解释了这种疾病的成因和症状，并告诉我治疗方案。

“您目前的情况需要口服药物配合外用药物，同时保持良好的生活习惯，避免过敏源。”看着屏幕上医生的处方详情，我明白了下一步该怎么做。

用药期间，我严格按照医生的指导进行。虽然病情有所缓解，但痒感仍然困扰着我。一天晚上，我忍不住挠了挠痒，结果越挠越痒，几乎一夜未眠。

第二天，我赶紧联系了***医生，表达了我的担忧。医生得知我的情况后，立刻回复我：“用药期间如有任何不适或病情变化，及时线下皮肤科就诊或线上复诊。”这让我感到非常安心。

在医生的指导下，我坚持治疗，病情逐渐好转。我终于可以摆脱那烦人的痒感，安心地度过每一天。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在忙碌的生活中，我无需花费大量时间去排队等候，只需轻松一点，就能得到专业医生的诊断和建议。这不仅节省了我的时间，还让我感受到了来自医生的关怀和温暖。

那是一个平凡的夏日午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我，一个普通的上班族，正忍受着跳蚤叮咬带来的瘙痒和不适。疙瘩已经持续了一个半月，尽管我尝试了炉甘石、扶严宁和无极膏，以及口服西替利秦滴剂，但病情依然没有好转。今天，疙瘩依旧瘙痒，甚至能挤出液体。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我在家中就能享受到专业的医疗服务。

医生***的回复让我感到温暖。他不仅耐心地询问了我的病情，还细心地分析了之前的用药情况。在了解了我的症状后，他给出了专业的治疗方案。他告诉我，我的病情已经转变为结节性痒疹，需要用药治疗。

医生***开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我，非索非那定需要在早晚餐后各吃一粒，同时使用恩博克或丁酸氢化可的松与清爽润肤乳外敷。他还强调了忌口的重要性，让我注意避免辛辣、油腻、甜食和海鲜等食物。

在医生***的指导下，我开始了治疗。用药期间，我严格按照医嘱进行，虽然过程中遇到了一些困难，但医生的鼓励和支持让我充满信心。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，疙瘩不再瘙痒，生活也恢复了正常。

感谢京东互联网医院和医生***的精湛医术和贴心服务，让我在家就能享受到优质的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会更加关注自己的健康，也愿意将这份温暖传递给更多的人。

2024年8月的一个清晨，我发现自己眼皮上有一个小包，不痛不痒，但就是让人不放心。想起之前在网上看到过关于互联网医院的介绍，我就决定尝试一下线上问诊。

在京东互联网医院上，我找到了一位皮肤科医生，她亲切地询问了我的症状。从她的语气中，我能感受到她的专业和关心。她说：“你好，皮下有结节的感觉吗？”我如实回答了她的提问。

医生又详细地询问了我的病情，她说：“之前没有肿之前是什么样的呢？”我回忆了一下，告诉她：“没肿的时候就是一个包，但是它没什么感觉。”医生又问：“结节是啥意思？”我顿时明白了，原来这就是结节。

医生继续问：“嗯有疼痛的感觉吗？”我摇了摇头：“没有，现在就是早上刚起床的时候痒一些，洗完脸就不痒了。”医生听后，给出了诊断：“嗯好的，那您的情况目前是需要考虑局部过敏引起的水肿的表现。目前如果是只有摩擦，受热这些刺激之后有瘙痒的话，建议可以先口服一些抗过敏药，比如左西替利嗪片，每天一片。”

医生还特别提醒我：“这个位置在眼睛的部位比较敏感，建议的先不需要外用药，口服药用一个礼拜的时间先观察效果。”我听了医生的建议，感到十分安心。

在医生的指导下，我开始服用左西替利嗪片。一个星期后，我惊奇地发现，眼皮上的包消肿了，也不痒了。我非常感激医生的专业和细心，也感谢京东互联网医院给我带来了这么方便的服务。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以随时随地找到专业医生，解决自己的健康问题。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的人受益于这种新型的医疗服务。

那是一个普通的下午，我注意到臀部上长了一个小包，开始时并不觉得有什么异常。随着时间的推移，这个小包逐渐变大，颜色也变成了黑色，质地变得坚硬。我感到有些担忧，于是决定上网咨询一位皮肤科医生。

在京东互联网医院平台上，我顺利地预约到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生首先询问了我的症状，我详细描述了包的变化过程，包括之前有出脓红肿疼痛的症状，后来有白色液体流出，现在变成了黑色的小包，摸起来有点痛。医生通过我的描述和上传的照片，初步判断这可能是由表皮囊肿机化后的结节引起的。

医生建议我线下进行B超检查以进一步明确诊断。随后，他还告诉我，为了缓解疼痛，可以外用复方多粘菌素软膏，每天两次。听到这里，我感到心里踏实了许多。

在咨询过程中，医生不仅专业、耐心，还非常关心我的感受。他告诉我，表皮囊肿机化后的结节通常不会有太大问题，但如果出现压迫症状或反复感染，可以选择局麻下切除。这让我对病情有了更清晰的认识。

最后，我对医生的专业和耐心表示感谢。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷性，也让我对医生这一职业充满了敬意。