看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那是一个普通的周末，我收到了一条来自“互联网医院”的消息，提醒我预约了一位脊柱科的专家进行线上咨询。

故事要从一年前说起，那时我因为脚踝受伤，在省外的一家医院做了手术，安装了钢板。然而，随着时间的推移，我脚踝处开始出现感染的症状，这让我非常焦虑。

在朋友的推荐下，我选择了“互联网医院”进行线上问诊。专家医生在了解了我的病情后，告诉我，由于钢板的厂家和型号是外省的，我们这边可能没有相应的工具进行拆除。

医生非常耐心地为我分析了情况，建议我回到原来的医院进行拆除，并提醒我感染可能需要进行多次手术清创，不排除拆了以后慢性骨髓炎的风险。

尽管如此，医生并没有放弃我，他告诉我，针对骨髓炎治疗，浙二医院会比较有经验。他还建议我先做个磁共振评估下情况及感染的范围，比如感染红肿时间，范围，症状，最好线下就诊查看下。

虽然线上问诊无法替代线下诊疗，但医生的专业和耐心让我感到非常安心。我决定按照医生的建议，先进行磁共振检查，然后再决定下一步的治疗方案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。虽然医生无法亲自为我手术，但他的专业建议让我对病情有了更清晰的认识，也为我的治疗之路指明了方向。

我最近身体不舒服，一直感觉胃部不适，食欲不振，还经常出现便秘的情况，大便偏软，腹部偶尔会有疼痛，而且肚子一吃东西就会胀，导致睡眠质量也很差，经常失眠多梦。因为我曾经长期患有胃溃疡，加上脊柱炎的困扰，胃部一直不太好，所以体重一直很轻，168公分只有45公斤，爬几层楼就会感到气短。这种情况一直让我很焦虑，于是我选择了线上问诊。

在医生的问诊中，我得到了很好的帮助。医生通过详细的询问和专业的分析，确定了我的病情，提出了治疗建议。医生给我开了中药调理方案，详细解释了药品的使用方法和注意事项，还提醒我生活上需要注意的细节。在医生的建议下，我感到很放心，也在网上预约了所需药品，开启了治疗的第一步。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心和专业。医生不仅给予了我专业的治疗方案，还在沟通中给予了我心理上的支持，让我对疾病有了更清晰的认识，也更有信心去面对。我相信，在医生的指导下，我一定能够渡过这段不适的时期，重拾健康。

如果您有类似的身体不适，也可以尝试线上问诊，或许会给您带来意想不到的帮助。

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我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多建议和支持。在问诊过程中，医生详细询问了我的症状和病史，并根据我的描述给出了合理的诊断和治疗方案。医生还提醒我要保持皮肤干爽，同时建议我尽快入院进行规范诊治。在整个过程中，医生都非常关心我的病情，让我感受到了医生的专业和细心。

我对医生的服务非常满意，感觉得到了医生的关怀和专业。如果需要进一步诊疗，我会前往医院就诊，也会考虑在问诊记录中发起复诊。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样打开电脑，开始了新的一天。屏幕上跳出一个熟悉的对话框，提示我有一位来自黑龙江哈尔滨的患者需要我的帮助。

患者告诉我，他五月初开始出现了右腰及腿脚疼痛麻木、紧束无力的症状，并且左脚的温度感觉不灵。经过核磁共振检查，结果显示是胸椎问题。在入院治疗半个月后，症状有所好转，但出院后，左脚体感温度仍然不灵，并伴有火辣感，按压还有痒麻。右腰有僵硬感，右腿右膝仍有紧束感，右脚前掌有紧的感觉。

我耐心地询问了他的治疗经过，了解到他曾经扎过针灸，也吃了很长时间的中药，但症状并没有明显改善。我告诉他，可以继续做一下针灸理疗，因为他的病情，短期之内康复效果不明显，需要长期坚持。同时，我建议他按时服药，定期复查。

在了解到患者对病情的担忧后，我详细解答了他的疑问。我确认了他的疾病确实是脊髓炎引起的，并告知他甲钴胺和维生素B1需要继续口服。至于激素，我建议他按照出院时医院告诉他的减量方法进行。

当我看到患者上传的7月复查片时，我告诉他，脊髓炎是否控制住还要看症状，我不清楚他之前的片子是什么样的，不好说片子的变化，但既然他没有症状的加重，我建议他定期复查，继续吃药。

这次线上问诊让我深刻感受到了患者对健康的渴望和对医生的信任。作为医生，我们不仅要具备专业的医疗知识，更要有一颗仁心，用我们的专业知识为患者提供帮助，用我们的爱心温暖患者的心灵。

我在京东互联网医院上进行了图文骨科问诊，与医生进行了详细的沟通。医生助理非常负责地告诉我，医生可能会需要了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议，让我感到很安心。

问诊开始后，助理告诉我，本次问诊可持续2天，让我有足够的时间与主治医生进行沟通和治疗。

我得知主任已了解我的情况，并会在空闲时间及时上线回复我，这种贴心的服务让我感到很满意。

在与医生的沟通中，医生询问了我的症状，对于我的情况进行了细致的了解，并给出了专业的建议。我将图像片子发送给医生，医生通过片子确认了我的病情，给出了针对性的治疗建议，我对医生的专业态度和耐心感到非常满意。

医生告诉我，根据我的症状，目前不需要手术，建议我进行腰背肌锻炼来增加肌肉力量，还需要带护腰保护腰椎，这些建议让我对治疗充满信心。

最后，医生告诉我问诊结束，服务也结束了。整个问诊过程中，医生给予了我非常专业的建议和服务，让我对京东互联网医院的医疗质量印象深刻。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个忙碌的白领，坐在办公室里，脖子肩膀后背的僵硬和疼痛让我无法集中精力工作。想到去年因为同样的症状去医院看医生，开了点药就有所好转，可今年这痛又找上了门。

经过一番挣扎，我决定试试线上问诊。通过手机APP，我找到了一位脊柱科的专家。他首先询问了我病情的持续时间、活动与休息时的症状变化，以及是否有家族病史。我详细回答了他的问题，他根据我的描述初步判断可能是局部软组织无菌炎症。

医生建议我热敷贴膏药，如果症状明显可以口服药物。对于磺胺过敏的我，他推荐了吲哚美辛巴布高。虽然我对药物的效果有所顾虑，但在医生的鼓励下，我还是决定试试。

经过一段时间的治疗，我发现症状确实有所缓解。我感到非常庆幸，因为线上问诊让我在家就能得到专业医生的诊断和治疗建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业素养、耐心和细致的沟通，让我对线上问诊有了全新的认识。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为我们带来更多的便利和健康保障。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，突然感到一阵剧烈的后背疼痛。我尝试弯腰，但疼痛感愈发强烈。想到疫情期间，我犹豫了，不知道是否应该去医院就诊。于是，我决定尝试一种新的方式——线上问诊。

在一位名为张晓的医生助理的引导下，我详细描述了我的病情。她耐心地听我讲述，并告诉我，主任正在忙碌，她会将我的情况通知给他。很快，主任回复了我，他询问了我一些详细信息，并建议我进行一些检查。

在主任的指导下，我进行了胸椎MRI和CT检查。结果显示，胸5-9水平左侧椎旁有异常信号，范围较前略缩小。主任告诉我，这可能是感染性病变，建议我继续观察，并尝试使用抗结核药物。

然而，抗结核药物并没有给我带来预期的效果。我开始怀疑自己的病情，不知道下一步应该怎么做。我又联系了张晓医生助理，她告诉我，主任已经注意到了我的情况，并建议我再次进行MRI检查，看看是否有变化。

这次，我更加紧张了。我害怕自己的病情恶化，也担心找不到合适的治疗方法。然而，在主任和张晓医生助理的关心和指导下，我逐渐找到了信心。他们不仅给予了我专业的医疗建议，还耐心地倾听我的担忧，让我感到温暖和安慰。

经过一段时间的治疗，我的病情有所好转。我开始意识到，线上问诊虽然不能完全替代面对面的就诊，但它却为我提供了另一种便捷、高效的医疗途径。在这个过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

如今，我已经康复，但我仍然会时常想起那段日子。感谢那些在疫情期间，给予我关心和帮助的医生们。

我最近因为脊髓炎的问题，在京东互联网医院进行了线上问诊。在问诊开始前，医生提醒了我一些重要的事项，包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴，以及不得开具特殊管理药品的处方。医生非常细心地告诉我本次问诊可持续2天，让我有充分的时间来描述我的问题。

我开始描述我的问题时，医生非常耐心地倾听并提出了一些问题以便更好地了解我的情况。通过提供的磁共振照片，医生发现了一些出血信号，并进一步询问了照片的拍摄时间。经过一番讨论后，医生告诉我需要对比一下之前的核磁照片，并询问了我是否有4月的核磁片。在这个过程中，医生一直保持着友善和细心的态度，让我感到非常放心。

在医生的建议下，我决定在博爱康复住院康复一段时间，医生也告诉我6月2号的片子看起来比较典型，短期内出血的可能性不大，让我放心康复。最终，医生还提醒我如果再次出血，需要尽快考虑手术。

通过这次线上问诊，我深切感受到医生的专业和细心，让我在疾病困扰下感到温暖和安心。

那天，我突然发现脚趾缝里长出了东西，心里不免有些担忧。作为一名上班族，我深知去医院看病的繁琐，于是想起了互联网医院。在京东互联网医院，我预约了脊柱科的***医生。

通过与医生的线上沟通，我发现这个过程出乎意料的顺利。医生助理**小王**首先与我取得联系，告诉我医生助理会协助医生了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。随后，医生**王医生**开始问诊，他详细询问了我的病情、发病诱因、症状持续时间、是否检查以及检查结果等，并耐心倾听我的描述。

尽管我没有进行检查，但王医生根据我的描述初步判断可能是真菌感染。他告诉我可以尝试使用抗真菌药物治疗，并建议多泡脚。我询问了具体用药，他推荐了氟康唑。当我表达了对治疗效果的担忧时，王医生又提醒我，如果药物治疗效果不满意，可以考虑手术拔甲。

整个问诊过程中，王医生始终保持着耐心和细致，让我感受到了医者的温暖。虽然只是线上交流，但我觉得王医生就像我的朋友一样，给予了我很多帮助和安慰。

几天后，我的病情有所好转，脚趾缝里的东西也消失了。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。