看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我76岁的母亲突然抗原检测呈阳性，正值新冠疫情期间，我们都非常担心。母亲患有2018年确诊的多发性骨髓瘤，这是我们全家都十分担忧的健康问题。得知结果后，我们第一时间想到了通过互联网医院进行线上问诊。

我们选择了京东互联网医院，这是一个我之前就知道的、信誉良好的平台。在线上，我们遇到了一位来自呼吸内科的医生***。他首先详细询问了母亲的病情和症状，然后让我们上传了母亲的病例和抗原报告。

医生***非常专业，他仔细阅读了所有信息后，告诉我们阿兹夫定片可以用于新冠感染普通型患者的预防重症。但在此之前，他提醒我们，需要确认母亲没有呼吸困难，体温持续超过38.5度，也没有原有疾病加重的情况。

母亲平时服用达帕胺缓释片和沙利度胺片，医生***再次确认了这些药物，并建议我们进行胸部CT、肝肾功、凝血功能和血常规的检查，以确保用药安全。他还详细解释了用药期间需要注意的饮食和生活习惯，以及出现不适时应及时就医。

在医生的指导下，我们为母亲开了阿兹夫定片，并通过互联网医院的一键预约药品功能，很快将药物送到了家中。在此期间，医生***还多次提醒我们注意母亲的健康状况，并提供了随访计划，让我们对母亲的病情有了更好的把握。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和耐心。在新冠疫情期间，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们在家就能得到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我们这样的患者，能够享受到更加便捷、高效的医疗服务。

那是一个普通的下午，我，一个普通的病人，坐在家中，打开了我的电脑，开始了我的线上问诊之旅。

我的病情并不轻松，多发骨髓瘤合并淀粉变性，免疫力低下，新冠抗原自测阳性，低烧，咳嗽，这一切都让我倍感焦虑。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生，她详细询问了我的病情，让我感受到了专业和关怀。

医生告诉我，虽然我不能立刻得到Paxlovid的处方，但阿兹夫定是一个可行的选择。她耐心解释了两种药物的区别，并告诉我明天晚上八点可能会有Paxlovid的处方开放。

虽然过程有些曲折，但医生的耐心和专业让我感到安心。我期待明天晚上八点的到来，希望能够顺利得到所需的药物。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和关怀，也体会到了互联网医疗的便利。虽然我不能面对面地与医生交流，但她的专业建议和温暖的话语让我倍感安慰。

那是一个普通的周一，我，李先生，正坐在家里，心情有些沉重。前天，我接到了医生的电话，得知自己患有多发性骨髓早期。面对这个消息，我感到无比的困惑和恐惧。

在犹豫了很久后，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的血液科医生。医生非常耐心，他详细询问了我的病情，并给我提供了专业的建议。

在与医生的交流中，我了解到，我的病情虽然严重，但早期发现还是有治疗希望的。医生告诉我，化疗和口服药物治疗都是可行的方案。不过，化疗可能会让我感到头晕、想吐，而且治疗过程可能比较长。我不禁有些担心，化疗的过程中最糟糕的结局会致死吗？完整化疗下来大概需要多少费用？医生告诉我，化疗的成功几率取决于多种因素，费用也会因人而异。

医生还提到，口服药物的疗程是终身的。听到这个消息，我感到有些绝望，但医生的话也让我看到了希望。他告诉我，虽然治疗过程可能会有一些不适，但只要积极配合治疗，我还有机会。

在医生的建议下，我决定尝试化疗。虽然治疗过程中确实出现了一些不适，但我还是坚持了下来。现在，我已经完成了化疗，身体状况也在逐渐恢复。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅为我提供了专业的治疗方案，还给了我很大的心理支持。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病魔。

那是一个晴朗的周末，我接到了父亲的电话，语气中带着一丝担忧。‘你父亲的病情似乎有些反复，免疫力持续下降，我们担心他会成为新冠的高危人群。’父亲的声音透过电话那头传来，我能感受到他的焦虑。

父亲今年60岁，去年经历了骨髓瘤移植手术，目前正在用药维持治疗。这次病情反复，让他感到十分担忧。我安慰他，并告诉他，现在有互联网医院这样的平台，可以在线咨询医生，不必去医院排队，既安全又方便。

我登录了互联网医院，填写了父亲的病历信息，很快就有一位中医内科的专家与我取得联系。专家详细询问了父亲的病情，并给出了专业的建议。他告诉我，父亲目前的情况需要开具Paxlovid，这是一种针对新冠的口服药，可以有效预防感染。

医生的品质让我印象深刻。他不仅医术精湛，还非常耐心，一遍又一遍地解释药物的作用和用法，直到我完全明白为止。我感到十分放心，因为我知道，父亲将得到最专业的治疗。

在医生的指导下，我成功地为父亲预约了Paxlovid。用药期间，医生还定期与我联系，询问父亲的病情变化，并根据实际情况调整治疗方案。这种便捷的线上问诊服务，让我对医生的专业素养和敬业精神深感敬佩。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便了患者，也提高了医疗资源的利用效率。我相信，随着互联网技术的不断发展，未来会有更多像我父亲这样的患者，能够享受到便捷、高效的医疗服务。

那天，我带着紧张的心情走进了京东互联网医院，心里满是对于未知的恐惧。医生***温和的笑容让我感到一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，我告诉他我之前有甲亢，服用过甲巯咪唑片。

在等待的过程中，我感受到了医生的专业和细致。当我询问骨髓染色体核型分析，免疫分型的那些结果时，他并没有直接给出答案，而是耐心地解释了目前的情况，并告诉我还需要完善一些检查。

医生告诉我，目前血常规没有特殊治疗，但不管是什么病，目前这种状况需要定期随诊。他问我是否觉得吃的德巴金和甲巯咪唑与现在的病情有关，我回忆起之前的情况，告诉他德巴金我已经吃了六七年。

医生说，虽然可以排除白血病，但再障和MDS（骨髓增生异常综合征）还不能完全排除。我听到这些，心里有些忐忑，但医生的话让我安心了许多。他告诉我，现在可以试试利可君、鲨肝醇和复方皂矾丸，但作用有限，如果一个月没有效果，就不再吃了。

在医生的指导下，我开始了新的治疗。虽然治疗效果有限，但我感受到了医生对我的关心和帮助。在京东互联网医院，我得到了专业、贴心的医疗服务，让我对疾病有了更深的认识，也让我对生活充满了希望。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了淄博市的一家互联网医院。全身乏力，头疼，已经折磨了我将近一个月。我点开了血液科医生的咨询窗口，详细描述了我的症状。

医生***您好，我最近一个月全身乏力，头疼，不知道是什么原因。

医生***您好，我之前做过一些检查，包括血细胞分析全套、CRP、贫血三项、铁三项等，您看还需要做什么检查吗？

医生***您好，我建议您做一次骨髓穿刺检查，这可以帮助我们更准确地诊断病因。

我开始有些犹豫，毕竟骨髓穿刺听起来有些恐怖。但医生***的解释让我安心，他说这是必须要做的，对身体没有太大影响，而且其他检查无法代替。

于是，我决定住院接受骨髓穿刺检查。住院期间，医生***非常关心我，他每天都会询问我的身体状况，给我提供心理支持。

检查结果显示，我的血细胞减少是由于某种疾病引起的。医生***告诉我，这个原因还是要看骨髓的情况，疾病也有很多，严重程度也不一样的。

虽然得知自己患病让我有些沮丧，但医生***的专业和耐心让我感到温暖。他告诉我，现在的治疗手段已经非常先进，只要积极配合治疗，我相信我一定能战胜病魔。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

我是一位来自安徽黄山市的患者，最近被诊断出患有肺癌骨转移多发性，这让我感到十分恐惧和焦虑。为了寻求专业的医疗建议，我选择了线上问诊服务。

通过京东互联网医院，我与一位肿瘤内科的医生进行了沟通。这位医生给我的印象非常深刻，他不仅对我的病情进行了详细的评估，还给我提供了专业的治疗建议。在与他的交流中，我感受到了他的耐心和细心，让我对治疗的前景充满信心。

在医生的建议下，我了解到了关于肺癌骨转移多发性的治疗方案，以及地舒单抗的使用方法。医生详细解答了我的疑惑，并为我开具了合适的处方。他还提醒我在使用药物前需要注意的事项，让我对用药安全有了更深入的了解。

在结束这次问诊后，我对自己的治疗方向有了更清晰的认识，同时也对医生的专业素养和服务态度感到十分满意。我相信在医生的指导下，我会尽快康复，重新恢复健康。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

你好。

您好。

过完年做的手术，割下来不正常的肉做的检测，医生说要截肢。

看病理结果是皮肤癌，考虑跟长期慢性感染有关。

建议还是截肢。

争取彻底解决问题。

好的医生。

截肢了，能彻底解决问题吗？

对的，把皮肤癌和感染都解决了。

怎么知道感染的都有哪些部位？

哪些部位有皮肤癌？

医生手术前会详细检查的。

好的。

已设置此轮消息不用回复。

都一般做哪些检查查皮肤癌扩散到哪里？

核磁，petCT。

脊椎有钢板，好像做不成。

有可能，你到肿瘤医院或者唐都医院咨询一下。

西安的吗？

对的。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

问诊已结束。

服务已结束，后续如您有任何病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

我是一名居住在天津河西区的患者，最近在网上看病的时候遇到了一位非常负责任、专业的中医内科医生。在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅仔细听取我的主诉，还对我的病情进行了客观评估，并给出了专业的建议。

医生提供了详细的诊疗方案，对我的病情进行了全面的了解，并且给出了个性化的治疗方案。我对医生的专业素养和医疗知识的丰富度深感钦佩和感激。在医生的指导下，我对我的疾病有了更清晰的认识，也更加有信心战胜疾病。

医生通过互联网医院为我开具了详细的处方，并且在用药期间给予了及时的关怀和建议。我对医生的专业素养和用心服务深表感谢，也对互联网医院提供的便捷、高效的服务印象深刻。