看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

2024年9月5日，00:11:16，西城区的某位母亲带着早产的宝宝来到京东互联网医院进行在线问诊。宝宝的出生体重为4.6kg，纠正月龄25天。母亲在孕前被检测出巨细胞病毒igm阴性，igg阳性，乳汁中巨细胞病毒拷贝数为1000，且无任何症状。母亲的主要问题是：能否母乳喂养宝宝？

医生首先解释了巨细胞病毒感染的风险，尤其是对于早产宝宝。尽管病毒载量不高，但宝宝的抵抗力相对较低，需要采取预防措施。医生建议对母乳进行巴氏消毒处理，以降低感染风险。同时，医生也提醒母亲需要定期检查宝宝的巨细胞病毒感染情况和肝肾功能。

在接下来的对话中，医生和母亲详细讨论了如何处理母乳、宝宝的听力和视力发展、以及宝宝的疫苗接种问题。医生始终保持专业和耐心，解答了母亲的所有疑问，并提供了科学的建议和指导。最终，母亲对医生的服务表示满意，并感谢医生为她和宝宝提供的帮助。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心里充满了不安和担忧。我知道，这次我可能需要面对一个棘手的问题。

我小心翼翼地描述了我的症状，医生***温和地询问着，他的声音总是那么让人感到安心。他告诉我，这和我养猫有关，我心中一惊，但很快便放松了下来。

医生详细解释了巨细胞病毒感染的影响，包括可能导致流产和胎儿畸形。我心中不禁紧张起来，但***医生并没有让我感到害怕，他耐心地为我解答每一个疑问，让我对病情有了更清晰的认识。

当我询问治疗方案时，***医生详细询问了我的临床症状，尽管我没什么感觉，但他依然细致入微。他告诉我，我的报告显示曾经感染过巨细胞病毒，但现在并无发病状态。这让我松了一口气。

然而，当我询问是否会影响备孕时，***医生的建议让我再次陷入了沉思。他告诉我，如果准备备孕，不建议继续养宠物。这让我有些犹豫，但考虑到孩子的健康，我决定听从他的建议。

在与***医生的交流中，我感受到了他的专业和关怀。他不仅解答了我的疑问，还为我提供了实用的建议。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

感谢***医生，他的专业和耐心让我在迷茫中找到了方向。

我老爸的帕金森病已经到了晚期，生活不能自理，需要鼻饲。最近他肺炎好转后不停发热，体温高达38.5℃。我带他去医院做了各种检查，包括血常规、肺部CT等，医生说可能是病毒感染引起的发热。我们用了阿比多尔、利巴韦林等抗病毒药物，但效果不明显。医生建议我们查巨细胞病毒和EB病毒，并可能需要用更昔洛韦等药物治疗。同时，医生也提醒我们要注意老爸的氧饱和度，及时关注他的病情变化。经过一番折腾，老爸的发热终于有所缓解，希望他能早日康复。

我从未想过，作为一个新手妈妈，我会在宝宝出生仅11天后就面临如此大的挑战。我的宝宝被诊断出巨细胞病毒阳性，这个消息像一把利刃刺穿了我的心。从那一刻起，我的世界被抛入了混乱和恐惧中。

我开始四处寻找答案，希望能找到一位专业的医生来帮助我理解这个病毒对我宝宝的影响。幸运的是，我找到了一个在线问诊平台，通过这个平台，我联系到了一个经验丰富的儿科医生。

在与医生的对话中，我逐渐了解到巨细胞病毒的严重性。医生告诉我，虽然大多数感染者都能自愈，但对于新生儿来说，情况可能会更加复杂。巨细胞病毒可能会攻击宝宝的听力、视力甚至大脑，导致不可逆的损伤。医生建议我立即进行一系列检查，包括眼底、听力和头颅影像，以评估宝宝的状况。

我知道这些检查对宝宝来说可能会很不舒服，但我也明白这是必要的。医生向我保证，MRI检查是安全的，不会对宝宝造成辐射伤害。尽管如此，我仍然感到非常焦虑和担忧。然而，医生的专业和耐心最终让我放下了心中的疑虑，决定按照医生的建议进行检查。

在整个过程中，医生始终保持着高度的专业性和同情心。他们不仅解答了我的所有问题，还提供了详细的指导和建议。通过在线问诊平台，我能够随时随地与医生交流，这大大减轻了我的压力和焦虑。

现在，我的宝宝正在接受一系列的检查和评估。虽然我仍然感到担忧，但我也充满了希望。有了医生的帮助和支持，我相信我们一定能够度过这个难关，给宝宝一个健康快乐的未来。

我还记得那天，浑身乏力，头痛欲裂，连站起来都成了一种挑战。巨细胞病毒感染，听起来就像是一种可怕的疾病。作为一个年轻人，我从未想过自己会被这种病毒侵袭。然而，命运就是如此残酷。

我开始在网上搜索各种信息，希望找到一些有效的治疗方法。无数的夜晚，我在床上翻来覆去，心中充满了恐惧和焦虑。直到有一天，我偶然发现了京东互联网医院这个平台。我决定尝试一下线上问诊，毕竟我不想再拖延治疗了。

在与医生的交流中，我了解到更昔洛韦胶囊可以有效治疗巨细胞病毒感染。医生详细解释了药物的使用方法和注意事项，并开具了处方。整个过程非常顺利，我甚至不需要离开家门就能获得专业的医疗服务。

在服用更昔洛韦胶囊的过程中，我也开始关注自己的生活习惯。医生建议我多休息，保持良好的饮食习惯，并避免过度劳累。这些看似简单的调理要点，却对我的康复起到了至关重要的作用。

现在回想起来，我很庆幸自己选择了京东互联网医院。通过线上问诊，我不仅得到了及时的治疗，还学到了如何更好地照顾自己的身体。巨细胞病毒感染虽然可怕，但只要有正确的治疗方法和生活习惯，我们完全可以战胜它。

我还记得那天，接到医生的电话，心情跌落谷底。三个月前，我被诊断出感染了巨细胞病毒，开始了漫长的治疗之旅。两个月的药物治疗后，复查结果显示病毒指标有所下降，医生建议停药观察。然而，半个月后再次复查，尿液中的病毒指标却升高了很多，这让我感到非常担忧和焦虑。

在杭州市的某家医院，我找到了专家进行线上问诊。医生告诉我，如果肝功能在好转，没有其他特别问题，尿液中的病毒指标升高并不需要处理，可以密切观察。听到这个消息，我悬着的心终于放下了一点。但是，作为一名新妈妈，我还有更多的疑问和担忧。

我向医生询问了关于母乳喂养的问题，毕竟我不想让宝宝也受到感染。医生安慰我说可以继续母乳喂养，这让我松了一口气。然而，我的宝宝在出生时就有多指的先天性缺陷，我开始怀疑这是否与巨细胞病毒感染有关。医生建议我们做一些额外的检查，包括听力、头颅CT和眼底检查，以排除其他可能的并发症。

在医生的指导下，我们开始了复查和治疗的旅程。每隔1-2个月，我会去医院复查尿常规和病毒指标。同时，医生也建议我注意饮食，少油少盐，多吃新鲜蔬菜和水果。为了帮助宝宝消化，我开始给她服用益生菌，并且注意自己的饮食，避免吃太油腻的食物。

现在，回想起这段经历，我深深感激医生和医院的帮助。他们不仅解答了我的疑问，还给了我和宝宝最好的治疗方案。虽然巨细胞病毒感染带来了很多困扰和担忧，但有了专业的医疗团队的支持，我们终于走出了阴影，迎来了健康和幸福的生活。

我和妻子在备孕前做了一次婚孕检查，结果却发现她感染了巨细胞病毒（CMV）。这对我们来说无疑是一个晴天霹雳。我们开始四处寻找信息，希望能找到解决的办法。起初，我们去了一家二甲医院，但那里的医生并没有给出具体的病毒数量，也没有开出任何药物。他们只是告诉我们，CMV是一种常见的病毒，很多人都感染过，但大多数人都能自愈。然而，这并不能让我们安心。我们担心这会影响到我们的孩子，甚至可能导致流产或先天畸形。于是，我们决定再次寻求专业的医疗建议。

我们找到了南京市的一家妇幼保健院，挂了优生优育科。医生详细地询问了我们的情况，并建议我们进行进一步的检查。他们告诉我们，CMV可以通过血液、尿液、唾液、精液、阴道分泌物等多种途径传播。因此，作为丈夫的我也需要进行检查，以确定是否也感染了这种病毒。医生还提醒我们，在日常生活中要注意个人卫生，避免与感染者共用餐具、毛巾等物品，并且在性行为中使用安全套，以减少感染的风险。

经过一系列的检查和咨询，我们最终得知，虽然CMV是一种常见的病毒，但在怀孕期间感染可能会对胎儿造成影响。幸运的是，我的妻子在怀孕前感染了CMV，医生告诉我们，这种情况下，胎儿的风险相对较低。我们需要密切关注孕期的各项指标，并在医生的指导下进行相应的治疗和调理。虽然这段经历让我们经历了许多焦虑和不安，但我们也学到了很多关于CMV的知识，并且更加珍惜彼此和即将到来的宝宝。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于小孩巨细胞感染的情况，担心对小孩的健康造成影响。医生通过仔细询问了解到病情后，建议患者需要正规治疗，不能随意购买药物。医生告知病毒感染可能引起缺氧，对心肌有一定影响，需要通过药物观察一个月。此外，医生提醒患者在用药期间要休息，不能进行剧烈运动。患者对医生开具的处方表示满意，准备购买药物治疗。

患者在购买药物后再次询问医生关于用药周期和复查时间。医生详细解释细菌溶解胶囊的使用方法，指导患者按照疗程用药，并在一个月后进行复查。医生还确认小孩可以正常上学，但需要注意避免剧烈运动。患者在了解完医生的建议后感到放心，并表示会按照医嘱进行治疗和复查。

整个问诊过程中，医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的态度，为患者提供了准确的诊疗建议，赢得了患者的信任和满意。

那天，阳光明媚，我带着宝宝来到京东互联网医院，开始了我们的线上问诊之旅。

宝宝之前因为肺炎住院，查血时意外发现了巨细胞病毒感染。看着宝宝那小小的身躯，我的心充满了担忧。医生***温柔地询问了我的情况，并详细解释了巨细胞病毒的相关知识，让我对病情有了更深入的了解。

医生***的专业素养让我印象深刻。她不仅耐心地回答了我的每一个问题，还为我提供了详细的诊疗方案。在询问宝宝的情况时，她细致入微，让我感受到了她对患者的关爱。当我担心宝宝是否需要治疗时，她告诉我，如果宝宝没有其他症状，肝功能正常，暂时不需要特殊治疗。

医生***的建议让我放心了许多。她告诉我，即使宝宝感染了巨细胞病毒，只要保持良好的生活习惯，定期复查肝功能和尿巨细胞病毒定量，宝宝就可以健康地成长。她还提醒我，如果家属生病了，要尽量避免接触宝宝，必要时可以佩戴口罩。

在医生***的指导下，我学会了如何照顾宝宝，如何应对可能出现的各种情况。这让我对宝宝的未来充满了信心。

如今，宝宝已经康复，而我也成为了京东互联网医院的忠实用户。在这里，我感受到了来自医生的专业和温暖，也体会到了线上问诊的便捷和高效。