看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

在一次体检中，患者发现自己有甲状腺结节，心情变得焦虑不安。于是她决定通过线上问诊寻求医生的建议。在与医生的交流中，医生助理提醒患者，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！问诊开始后，医生告诉患者病理结果偏良性，但存在一些活跃灶，建议进行大医院的病理会诊。

患者对此感到担心，询问是否会影响以后的病情发展。医生解释良性肿瘤不会复发和转移，只有恶性肿瘤会有这种可能。患者对良性和恶性的区别还存在疑惑，医生耐心地解释病理会诊的目的是为了进一步明确是良性还是恶性。

随后，患者还问及关于癌细胞的问题，医生详细解释了细胞学判断的难点和病理会诊的必要性。最终，患者对整个问诊过程感到满意，对医生的解答表示感谢。在结束问诊时，患者心情平复，感到放心和安心。

我发现我的甲状腺有些异常，于是我决定去**互联网医院**进行在线问诊。

医生很快回复了我的咨询，他首先向我询问了一些问题，让我详细描述了我的体检情况和甲状腺异常的具体症状。

医生很耐心地听取我的主诉，然后要求我提供了一些检查结果，他仔细查看后给出了初步的诊断，认为可能是桥本病。

医生告诉我，目前不需要进行治疗，只需要定期复查观察甲状腺结节的情况即可。

我询问了医生如何让指标下降或者需要注意什么，医生建议我少吃含碘高的食物，多吃富含硒的食物，其他方面没有太特殊的要求。

最后，医生再次强调了不需要进行治疗，只需要定期复查观察，我感到非常感激医生的耐心和专业。

最近，我因为身体出现了一些不适，决定在互联网医院进行线上问诊。我选择了一家专业的医院，通过在线咨询得知，医生会在查看完我的病例后开始诊疗。在问诊开始时，医生提醒我尽量详尽地描述我的问题，以便提升沟通质量。接诊后，医生询问了我的症状，我描述了脖子不舒服的情况，并指出疼痛的位置和持续时间。医生询问了我的感冒史，然后提到了亚甲炎的可能性。我和医生一起商量了治疗方案，医生建议我先吃药看看效果，并告诉我亚甲炎需要一定时间的药物治疗。我询问了医生关于亚甲炎的症状和治疗方案，医生给出了详细的解答，并建议我尽快去三甲医院复查。最后，医生再次强调了只是建议，同时提醒我可以在问诊记录中发起复诊。

我最近脖子左部有针刺痛感，然后痛感减少起来的红色斑点，感觉锁骨的那个和那个脖子的交界处有一个小疙瘩。这可让我着实有点担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

医生很快就接诊了我，他非常耐心地询问我的症状并给予了专业的建议。他分析了我的情况，并告诉我可能是皮肤过敏反应或挠抓引起的皮疹。他还提醒我不要经常挠抓皮肤，同时给我开了一些药物治疗。

医生还为我开具了处方，并详细说明了药物的用法和剂量。他非常细心地询问了我的过敏史，以确保我可以安全使用这些药物。

我很满意这次线上问诊的结果，医生的专业素养和耐心细心让我感到很安心。我相信通过这次治疗，我的症状会很快得到缓解。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理通知我问诊已开始，本次问诊可持续2天，我很感激他们的配合。在问诊过程中，我向医生描述了甲胎蛋白升高的情况，医生告诉我这个指标高得不多，不一定有问题，需要动态观察。我同时向医生提到近期感觉眼、手肿胀，口气异味很大，徐医生告诉我这个值需要每隔三个月复查一次，动态观察，目前没有证据是癌症。我还询问了关于异常凝血酶的情况，医生建议可以查一下，但与甲胎蛋白没有关系。最终，问诊结束，我对医生的专业品质和耐心给予了充分的肯定。

我在网上搜索了一家互联网医院，发现他们提供了线上问诊的服务，我心想这或许是我解决主诉的好机会。于是我在线上填写了一份健康问卷，描述了我的主诉，喉咙一直有异物感，伴有疼痛和咳嗽，让我非常不安。不久后，医生助理给我回复了，表示他们会尽快安排医生与我沟通。

不久，一位头颈外科的医生**出现在视频通话中，他很耐心地听我描述症状，并询问了一些详细的问题。通过视频看到他面带微笑，让我感到很温暖。他告诉我可能是喉癌的症状，让我有些紧张，但他的专业态度和详细解释让我感到踏实。

医生建议我尽快去医院做进一步的检查，他还为我预约了专业的检查科室。在结束视频通话后，我感到有些害怕，但也感激医生的耐心和专业。我决定按照医生的建议去医院，希望一切都会顺利。

更年期是女性生命周期中一个重要的阶段，由于雌激素水平的变化，许多女性会出现一系列症状，如疲乏无力、情绪波动、失眠、潮热等。然而，有些女性在更年期后，尽管采取了各种治疗方法，但症状仍然没有明显改善。这时，她们可能需要考虑甲状腺功能的问题。

甲状腺是人体重要的内分泌腺体，它分泌的甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育、体温调节等起着至关重要的作用。甲状腺功能异常，如甲状腺功能亢进（甲亢）和甲状腺功能减退（甲减），都可能导致更年期症状加重。

甲减是一种常见的甲状腺疾病，表现为甲状腺激素分泌不足。甲减的症状与更年期症状相似，包括疲劳、体重增加、情绪低落、皮肤干燥、记忆力减退等。因此，当更年期女性出现症状治疗后无好转时，应该考虑检查甲状腺功能。

检查甲状腺功能的方法很简单，只需要抽取一份血液进行检测即可。如果发现甲状腺功能异常，医生会根据具体情况制定治疗方案，如药物治疗、甲状腺激素替代治疗等。

除了药物治疗外，更年期女性还可以通过以下方法改善症状：

1. 保持健康的生活方式，如规律作息、合理饮食、适量运动等。

2. 保持乐观的心态，学会释放压力。

3. 保持良好的个人卫生习惯，预防感染。

4. 定期进行体检，及时发现并治疗甲状腺疾病。

在这个繁忙的城市生活中，我们难免会遇到各种各样的健康问题，有时候甚至会因为身体不适而困扰不已。就在前几天，我突然发现自己脖子左侧有个疙瘩，摸起来有点不舒服。我赶紧去做了体检，可是医生说看不出任何问题。后来我去按摩，技师说可能是结节，特别是当我头向左扭的时候，时间稍微长一点就感觉很酸痛，而向右扭却没什么事。

于是我决定在网上咨询一下医生，京东互联网医院给了我很多帮助。通过和医生的沟通，我了解到可能是颈部淋巴结肿大引起的，而不是颈椎病。医生建议我做一个颈部彩超和颈椎磁共振检查，以确诊问题所在。

虽然我并不感到很疼痛，但是这个问题已经困扰我十几年了。医生告诉我如果不是很痛的话，一般不需要贴膏药。我决定抽个时间去附近医院做检查，看看到底是什么问题。医生还提醒我，如果需要，我可以拿着检查报告再找他咨询，以便及时处理。

感谢京东互联网医院给予我的帮助和建议，让我能够更加了解自己的身体状况。希望自己能够早日康复，过上健康快乐的生活！

我是一个需要购买癫痫药品的患者，最近在网上进行了问诊和购药。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情，然后给出了专业的建议和治疗方案。在医生的指导下，我很顺利地开立了处方，并完成了药品的购买。整个过程非常便捷和高效，让我感到非常满意。在这个互联网医院，医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。

医生还提醒我，在用药期间如有不适要及时前往医院就诊，这让我感到医生非常关心患者的健康。我对这次网上问诊和购药非常满意，感谢医生的专业指导和关心。希望更多的患者能通过这样的方式获得及时的医疗帮助。

昨天夜间，我突然感到脖子右前侧疼痛，尤其在吞咽口水时更加明显，白天却基本没有疼痛。之前自行服用药物缓解了症状，但疼痛又再次出现。我不禁开始担心起这种情况，于是决定在线上问诊寻求帮助。

在问诊过程中，医生仔细听取我的描述，并指出可能是咽喉炎或扁桃体炎引起的症状。医生对病情进行了详细解释，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。医生建议我尽快去医院进行检查，以明确诊断并获取合适的治疗方案。

医生的专业、耐心和细致给我留下了深刻的印象，让我感受到了他们对患者的关怀和责任。我深深感激医生的建议和指导，决定尽快前往医院进行进一步检查和治疗。