看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

在某天晴朗的上午，一个患者通过互联网医院平台进行了线上问诊。患者主诉为弥漫性大B淋巴瘤，已经进行了三个疗程的化疗，并做了基因检测。医生在完整查看患者病例后，开始了诊疗行为。

患者描述了自己的病情和治疗历程，询问了关于靶向药物的用法和副作用等问题。医生耐心地解答了患者的疑问，并提供了专业的建议。

在医生的指导下，患者了解到靶向药物的价格和使用方法，以及可能的不良反应。医生建议患者根据疗效适时调整药物的使用方案，同时也提出了关于经济困难时如何选择治疗方案的建议。

最终，医生和患者达成了共识，患者对医生的专业和耐心表示感谢。问诊结束后，患者对医生的服务感到满意，准备前往医院就诊。

那是一个普通的周二下午，我正在家中为父亲的健康问题焦急不已。父亲患有弥漫大B细胞淋巴瘤，髂骨静脉狭窄，高血压，且最近左腮腺术后，身体情况复杂。由于他的病情，我们一直未能找到一个合适的医生，直到我偶然了解到京东互联网医院。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位血液科的专家。专家非常耐心，详细询问了父亲的病情和病史，然后给出了专业的建议。他说，父亲的病情需要定期复查血常规和生化指标，以确保治疗的效果。

然而，由于我家住在高层，且没有电梯，每次上下楼都十分困难。专家了解后，立即建议我可以联系社区服务中心或者拨打119求助。他还提醒我，父亲需要静养，尽量减少活动。

在接下来的日子里，我按照专家的建议，定期为父亲进行检查。尽管过程中遇到了许多困难，但专家总是耐心解答我的疑问，给予我很多帮助。

有一天，我得知父亲的血小板偏低，专家立即提醒我注意。由于我家附近医院无法进行上门采血，专家建议我前往朝阳医院开单子，然后由他们负责采血。他还告诉我，如果家里附近的医院可以，也可以选择那里。

在专家的指导下，我成功地帮助父亲完成了检查。在这个过程中，我深刻体会到了专家的敬业精神和专业素养。他不仅医术高超，更是一位充满爱心和耐心的好医生。

现在，父亲的病情已经得到了有效控制。感谢京东互联网医院，让我找到了这位好医生。我相信，在专家的指导下，父亲的病情会越来越好。

我通过互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了我妈妈患有弥漫大B细胞淋巴瘤的情况。医生非常专业和耐心地解答了我的问题，并详细询问了病情的发展过程。医生给出了针对性的建议，让我对治疗方案更加明确。我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，感觉到了医生对患者的关怀和责任。

此次线上问诊让我更加了解了妈妈的病情，也增加了对治疗方案的信心。我对医生的专业水平和治疗态度非常满意，感到非常安心和放心。

我会继续关注妈妈的治疗情况，也会考虑医生提出的建议。在此感谢医生为我们的健康所做出的努力和付出。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在房间里，我坐在电脑前，心情有些沉重。我是一位来自山东济宁的患者，最近被诊断出患有弥漫大B细胞淋巴瘤。我的主治医生是一位来自血液科的专家，他总是以温暖的笑容和耐心的态度对待我。

在京东互联网医院，我与他进行了多次线上问诊。每次交流，他都会仔细倾听我的病情描述，然后给我专业的建议。我记得有一次，我问他是否还需要继续治疗，他告诉我，根据我的情况，目前的治疗方案已经取得了显著的疗效，可以暂时观察。

在治疗过程中，我吃了6瓶泽布替尼，这是一种治疗淋巴瘤的药物。医生还告诉我，我可以维持治疗，不需要进行自体移植。当我拿到报告，看到医生的评价时，我感到非常欣慰。他说，只要不复发，就没有问题。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的生活。他告诉我，我目前的情况不适合过度劳累，需要量力而行。他还建议我可以考虑使用一些中药进行预防性治疗。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了治疗上的帮助，还获得了心理上的支持。我感到非常幸运，能有这样一位专业、负责任的医生陪伴我度过这段艰难的时光。

我是李阿姨，今年68岁，平日里身体还算硬朗。可最近总是感觉疲惫不堪，浑身没劲，连最喜欢的跳广场舞都提不起兴趣。更让人担心的是，我的体重莫名其妙地下降了好几斤，连我最爱的美食也吃不下去了。这些症状让我非常焦虑，总觉得自己得了什么大病。

我决定去医院做个全面的检查。医生告诉我，我得了弥漫大B细胞淋巴瘤，这是一种恶性肿瘤，需要尽快治疗。听到这个消息，我整个人都崩溃了。作为一个老年人，我不想接受化疗，担心副作用太大，会影响我的生活质量。于是我开始寻找其他的治疗方法，希望能找到一种既有效又温和的方式来对抗这场疾病。

在网上搜索时，我发现了京东互联网医院，决定试试看。通过视频问诊，我向医生详细描述了我的病情和需求。医生告诉我，虽然中药治疗可能效果不如西药，但可以作为辅助治疗手段，帮助我缓解一些症状。同时，医生也建议我使用一些口服的靶向化疗药物，例如利妥昔单抗、泽布替尼和来那度胺。这些药物可以精准地攻击癌细胞，减少对正常细胞的损害，副作用相对较小。

经过一段时间的治疗，我感觉自己的身体状况有了明显的改善。虽然化疗仍然是必要的，但我也在积极地配合中药治疗和生活调理。现在，我已经能够重新享受跳广场舞的乐趣了，生活也回到了正轨。感谢京东互联网医院和医生的专业指导，让我在面对疾病时不再孤单和无助。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的河北邢台市民，正为一位身患弥漫大B细胞淋巴瘤的69岁老人担忧。老人的身体状况一直是我心中的牵挂，然而由于种种原因，他无法前往医院进行面对面的诊疗。

在一次偶然的机会下，我得知了京东互联网医院，这是一个能够在线上进行医疗咨询和处方开具的平台。我毫不犹豫地注册了账号，并开始尝试这个全新的医疗服务。

当我向医生详细描述了老人的病情后，医生非常耐心地听完了我的描述，并询问了我一些问题。医生的专业素养让我印象深刻，他不仅询问了老人的症状，还询问了他的生活习惯和饮食习惯。

在医生的指导下，我了解到弥漫大B细胞淋巴瘤是一种比较严重的疾病，需要及时治疗。医生为我开具了泽布替尼的处方，并告诉我这是一种常用的治疗淋巴瘤的药物。

当我询问医生这个药是否需要长期服用时，医生耐心地解释了药物的作用机理和副作用，让我对治疗有了更深入的了解。

在医生的处方审核通过后，我直接在京东互联网医院上预约了药品。用药期间，老人的病情有所好转，这也让我对京东互联网医院的医疗服务更加信任。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了时间和精力，而且医生的专业素养和耐心让我感到非常安心。

2024年9月5日，下午5点35分，东城区的一位65岁老人来到京东互联网医院寻求专业的医疗建议。老人在2022年1月份被确诊为惰性淋巴瘤，经过靶向治疗和化疗，共9次，病情有所好转。然而，最近的复查结果显示鼻咽部增厚，淋巴结肿大，医生怀疑复发并建议重新化疗。老人和家人对此感到担忧和困惑，希望能从专业的医生那里获得更明确的指导和建议。

在与医生的在线交流中，老人详细描述了自己的病史和近期的身体状况。医生耐心地听取了老人的叙述，并提出了相关问题以了解更多信息。医生还要求老人提供之前的病理报告，以便更好地评估当前的病情。通过仔细分析老人的病历和最新的检查结果，医生给出了专业的建议，指出在某些情况下，放疗也可以作为治疗选项之一。同时，医生也强调了中药在增强免疫力方面的作用，并建议老人在没有明显症状的情况下暂时服用中药以提高身体抵抗力。

老人和家人对医生的建议表示感激，并决定暂时不进行再次活检。他们深深理解到，医生的专业知识和经验对于制定合适的治疗计划至关重要。老人和家人也意识到，在面对复杂的医疗问题时，寻求多方面的专业意见是非常重要的。通过这次在线咨询，老人和家人不仅得到了实用的医疗建议，也学到了如何更好地管理和应对慢性疾病的知识和技能。

我是患者，最近因为身体不适在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在完整查看我的病例后，开始了诊疗，询问我详细的症状和问题，并告知本次问诊可持续2天。在问诊过程中，医生给出了专业的建议，建议老人可以尝试利妥昔单抗联合小剂量的化疗，并解释了治疗的可行性和效果。我询问了关于药物的使用、治疗进程和预期寿命延长等问题，医生都耐心地一一回复并解答了我的疑虑。

最后，医生提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。整个问诊过程中，医生始终以专业、耐心和关怀的态度对待我，让我感受到了医生对患者的负责和关爱。

我一直以来都很关心母亲的健康，尤其是在她被诊断出大B型淋巴瘤后。经过一系列的治疗，包括脾脏摘除和化疗，母亲的病情得到了控制。然而，在最近的复查中，医生告诉我们她的血小板数值偏高，达到了404。这让我感到非常焦虑，因为我知道血小板高可能会导致血栓形成，增加心脑血管疾病的风险。更何况，母亲曾经在手术后腿上放置过支架，说明她有血栓形成的倾向。

为了寻求更专业的意见，我决定在日照市的一家互联网医院进行线上问诊。通过视频通话，我向医生详细描述了母亲的病史和目前的状况。医生非常耐心地听完了我的叙述，并给出了宝贵的建议。他说，血小板高可以适当多喝水，适量运动，如果不长期卧床，可以先观察一下。同时，他也提醒我们需要定期复查血常规，血小板进行性升高时可以服用降血小板的药物。

我问医生，阿司匹林肠溶片和利伐沙班哪个副作用小。医生告诉我，阿司匹林肠溶片是常用的降血小板药物，但对于有乙肝和胃部问题的患者来说，利伐沙班可能更合适。利伐沙班相比于阿司匹林肠溶片，对胃的刺激较小，且不需要长期服用。医生还强调，血小板只要偏高，且有血栓形成的风险，没有服用禁忌，可以长期服用阿司匹林肠溶片，但如果血小板低于正常，就不能吃了。

我对医生的建议感到非常满意，线上问诊的便捷性和专业性让我深受启发。同时，我也意识到在面对疾病时，不能只依赖于传统的就诊方式，互联网医院和线上问诊可以为我们提供更多的选择和帮助。

我是一位患有弥漫性B细胞淋巴瘤的患者，在网上找到了一位血液科医生进行了线上问诊。医生非常细心和耐心地听取我的主诉，给予了专业的建议和支持。在与医生的沟通中，我感受到了他的专业素养和良好的沟通能力。他提醒我需要与专业医师陪同，以及重要的医疗规定，让我感到很安心。

在问诊中，医生给予了我详细的治疗方案，提醒我需要联合化疗，让我对治疗的方向有了清晰的认识。虽然我面临着治疗费用的问题，但医生通过耐心的解释让我明白了治疗的重要性，让我感到很温暖。

问诊结束后，医生还在结束语中提醒我医生的回复仅为建议，鼓励我前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业和耐心。