糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那天，阳光明媚，我带着刚出生13天的宝宝来到了互联网医院。宝宝的脸颊上起了小红点，让我十分担忧。在医生***的耐心询问下，我了解到宝宝平时吃母乳，洗脸洗澡，但并未每天洗燥，家里温度也有些干燥。

医生***仔细查看了宝宝的病例，并询问了我一些日常护理情况。她告诉我，宝宝脸上的红色皮疹可能是热疹、痱子或新生儿痤疮。医生建议我注意宝宝的皮肤清洁，每天洗澡洗脸，并涂抹润肤霜和氧化锌软膏。

听到这里，我有些担心，毕竟孩子太小，我不太敢用药。医生***安慰我说，可以先涂抹润肤霜观察两天，如果皮疹较多，还是建议用点药比较妥善。她还告诉我，氧化锌软膏没有激素，可以放心使用。

在医生的指导下，我开始给宝宝使用润肤霜和氧化锌软膏。几天后，宝宝的皮肤状况明显好转，小红点也逐渐消失。我非常感谢医生***的耐心和专业，她让我在互联网医院就能得到及时的医疗咨询，让我对宝宝的护理更加有信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我们可以足不出户就能得到专业医生的诊断和建议，这对于忙碌的家长来说，无疑是一个福音。

那是一个初春的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我抱着未满月的孩子，满脸担忧。

“医生，孩子突然满脸都是疹子，还有红屁屁，脖子处也是，之前没有这种情况。”我紧张地向医生描述。

“别担心，我会仔细查看病例，为您孩子提供专业建议。”医生温和地安慰我。

经过详细询问，医生了解到孩子15天后加了AD，然后突然出现皮疹。考虑到孩子是母乳喂养，医生询问了母亲的饮食情况。得知母亲在洗头和洗脖子时使用了儿童沐浴露后，医生提出了建议。

“现在母亲调整饮食，不吃鱼虾蛋这些发物食物，停用沐浴露，看看是否有所改善。”医生说。

我按照医生的指导做了调整，一周后孩子的皮疹明显消退。医生告诉我，这些都是正常的生理反应，无需特别用药。

在这次线上问诊过程中，我深刻感受到了医生的专业素养和人文关怀。她不仅为我解答了疑问，还耐心地指导我如何照顾孩子。

如今，孩子已经健康成长，而这段美好的回忆也让我更加坚信，线上问诊为我们带来了便捷、高效、温馨的医疗服务。

我是一位年轻的妈妈，最近发现我的8天大的宝宝脸上长出了很多痘痘，让我非常担心。我决定在线上寻求医生的帮助，希望能够得到专业的建议和治疗方案。

通过互联网医院的平台，我向一位新生儿科的医生描述了宝宝的情况。医生很快回复我，告诉我这可能是热疹，建议我使用氧化锌和炉甘石洗剂，并注意保持室内温度适宜，不要穿太多衣服。

医生还提醒我要使用去污的香皂洗脸，然后用清水洗干净。他还耐心地解答了我的各种问题，让我感到非常放心和安心。

在医生的建议下，我开始按照他的指导进行护理，宝宝的痘痘也逐渐有所好转。我对医生的专业素养和耐心服务深感感激，让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊，首先医生非常友善地与我沟通，详细询问了孩子的过敏情况和身体状况，并且给予了专业的建议。

医生告诉我，孩子的皮疹可能是新生儿痤疮引起的，同时考虑到轻度感染，医生建议我给孩子外用丹皮酚软膏，并且每日用清水擦洗。

在结束问诊时，医生再次强调了药物的使用方法，并且提醒我观察孩子的症状变化，如果使用药物后没有好转，需要及时线下就诊检查。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和细心，同时也让我充分体会到了互联网医院的便利和专业性。

那是一个阳光明媚的下午，我的宝宝突然出现了身上多处红点的情况。看到宝宝不舒服，我立刻紧张起来。考虑到宝宝还小，我不敢轻易带他去医院，于是想到了互联网医院。通过手机上的应用，我顺利地预约到了一位经验丰富的儿科医生。

医生在了解了我的宝宝的情况后，详细询问了发病的时间、症状以及宝宝的饮食和睡眠情况。当我提到宝宝手指脚趾发红，肚脐周围也红时，医生立刻给出了专业的解释。原来，这是病毒性皮疹的表现，不需要过于担心，但需要注意宝宝的护理。

在医生的指导下，我开始给宝宝进行适当的护理，并注意观察他的病情变化。宝宝在医生的专业建议下逐渐好转，我也感到十分安心。在此期间，医生还耐心解答了我关于宝宝是否发烧、是否需要用药等问题，让我对宝宝的病情有了更深入的了解。

令我感动的是，医生不仅在治疗上给予了我专业的建议，还在心理上给了我很大的支持。当我担心宝宝退烧后不爱吃奶时，医生告诉我这是正常的生理反应，不必过于担心。医生的话语让我倍感温暖，仿佛看到了一盏明灯，照亮了我焦虑的心灵。

通过这次互联网医院的问诊经历，我深刻体会到了线上医疗的便捷与高效。在医生的专业指导下，我宝宝的情况得到了有效控制。我相信，在互联网医院的帮助下，更多像我们这样的家庭将享受到优质的医疗服务。

那天，我带着刚满30天的小宝宝来到了京东互联网医院的小儿内科线上问诊。宝宝额头上的痘痘让我有些焦虑，因为这是我第一次遇到这样的情况，不知道该怎么办。

接诊的是一位非常和蔼可亲的医生，她首先向我了解了宝宝的症状，并告诉我医生助理会辅助医生了解病情，这样医生可以更快地给出诊疗建议。我感到非常安心。

医生助理很快就联系了我，详细询问了宝宝的病情，包括痘痘出现的时间、是否有其他症状等。她让我尽量拍清楚异常部位的图片，以便医生更准确地判断。

几天后，医生回复了。她告诉我宝宝额头的痘痘是婴儿痤疮和脂溢性皮炎引起的，并建议我给宝宝使用紫草霜，充分保湿滋润，隔离保护皮肤。在严重的情况下，还可以使用激素药膏快速缓解症状。

我按照医生的建议给宝宝使用了紫草霜，宝宝的皮肤状况逐渐好转。医生还提醒我，炉甘石不适合宝宝使用，因为它比较干。

整个过程中，医生的专业素养和耐心让我非常感动。她不仅给我提供了专业的医疗建议，还关心宝宝的健康，让我感到非常温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在家就能享受到专业的医疗服务，真是太方便了。

那天，我带着刚出生15天的宝宝去了京东互联网医院，那是我第一次尝试线上问诊。宝宝出生后，左侧胳膊的卡介苗接种处出现了一个硬疙瘩，红红的，让我心头一紧。

医生助理温柔地向我解释，医生助理会辅助医生了解病情，以便更快地给出诊疗建议。我立刻将宝宝的症状描述给了医生。

医生耐心地询问了宝宝的其他情况，并告诉我，宝宝这种情况可能是接种卡介苗后的正常反应，不必过于担心。医生还告诉我，已经通过超声检查排除了血管瘤和脂肪瘤的可能性。

医生的建议是继续观察，如果疙瘩没有明显好转，再考虑其他治疗方案。听到这里，我虽然放心了一些，但仍然有些不安。

在接下来的日子里，我每天都密切关注宝宝的胳膊。不碰的时候，疙瘩只是稍微有点红，一碰就会明显红起来。我试着用热敷和按摩来缓解症状，但效果并不明显。

有一天，我又联系了京东互联网医院的医生。医生告诉我，这种情况可能是蚊子咬的，因为症状与蚊子咬有些相似。听到这里，我心中的石头终于落地了。

经过一段时间的观察，宝宝的疙瘩终于完全消失了。我非常感激京东互联网医院的医生，他们的专业和耐心让我在宝宝生病时感到安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了便捷的医疗服务，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多家庭受益。

今天是个阳光明媚的下午，我带着宝宝来到京东互联网医院，准备解决宝宝脸上出现的红色疹子的问题。

医生***在了解了我的情况后，耐心地为我解答。她告诉我，宝宝脸上的小颗粒叫新生儿痤疮，是出生后小孩子比较常见的一种现象，和体内激素水平不稳定有关。医生还告诉我，这些小颗粒一般到三个月之后就会自行消退，对宝宝的健康没有影响。

接着，我又向医生咨询了宝宝大腿上突然出现的红色印记。医生经过仔细询问和观察后，告诉我这可能是鲜红斑痣或者早期的血管瘤。医生建议我观察宝宝腿部的情况，如果红色印记凸起来或者颜色加深，就需要到医院皮肤科就诊了。

在整个咨询过程中，医生***的态度非常耐心，她不仅解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。我觉得，互联网医院真的是一个非常好的平台，让我在家就能享受到专业的医疗服务。

离开医院的时候，我感到非常满意。感谢京东互联网医院，感谢医生***的耐心解答，让我对宝宝的健康有了更多的了解。

那天，我抱着8个月大的宝宝，踏进了京东互联网医院。宝宝头顶的皮脂腺痣已经有些时间了，最近开始流脓，让我十分担心。在医生***的耐心询问下，我详细描述了宝宝的情况。

医生***不仅询问了宝宝的饮食、睡眠情况，还细心地观察了宝宝头顶的痣。经过一番检查，她建议我使用百多邦混合艾洛松的药膏，按照一比一的配比，每天两次，连续使用3-5天。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议给宝宝涂抹药膏。看着宝宝头顶的痣逐渐好转，我的心情也轻松了许多。然而，宝宝比较调皮，晚上睡觉经常翻来覆去，我担心这样会影响治疗效果。

于是，我又向医生***咨询了这个问题。她告诉我，在宝宝睡觉时，可以将床头稍微抬高，避免宝宝头部受到压迫。同时，在宝宝睡觉时，可以适当用枕头垫高，保持头部清洁和干燥。

在医生***的悉心指导下，宝宝的病情逐渐好转。我深深感激这位医生的专业和耐心，她不仅让我对宝宝的治疗有了信心，还让我学会了如何更好地照顾宝宝。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在繁忙的生活中，我无法经常带着宝宝去医院就诊，而京东互联网医院让我足不出户就能得到专业的医疗服务。

那天，我带着刚出生25天的宝宝，踏上了互联网医院的问诊之旅。医生***的耐心和专业让我印象深刻。

宝宝出生后，脸上和肚子上出现了红点，我非常担心。医生***在详细了解情况后，建议我上传宝宝的照片，以便更准确地判断病情。

医生***非常细心，他在仔细观察照片后，告诉我这是一种常见的皮肤问题，不必过于担心。他建议使用氧化锌软膏来缓解症状。

在咨询过程中，我感受到了医生的专业素养和对患者的关心。他不仅耐心解答我的疑问，还提醒我注意宝宝的饮食和卫生，以防病情恶化。

随着宝宝的成长，红点也逐渐消退。我非常感谢医生***的指导和建议，让我对宝宝的病情有了更深入的了解。

这次互联网医院的问诊经历让我深刻体会到，互联网医疗在方便患者的同时，也提高了医疗服务的质量和效率。我相信，在不久的将来，互联网医疗将成为人们生活中不可或缺的一部分。