糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

那是一个寒冷的冬日，我带着刚满月的宝宝，踏入了京东互联网医院。宝宝因为新冠病毒感染，出现了发热的症状，我和家人都十分焦虑。

医生***在接到我们的咨询后，没有立刻给出治疗方案，而是耐心地询问了宝宝的详细情况，包括体温、饮食、睡眠等。在了解完宝宝的情况后，***医生给出了专业的建议。

他告诉我们，宝宝目前体温在38度左右，不需要过度紧张。如果宝宝持续发烧不退，可以适当进行物理降温，如温水擦拭、退热贴等。同时，***医生还提醒我们，如果宝宝出现哭闹不止、精神萎靡等症状，应立即就医。

在询问我们是否有备用的退热药时，***医生表示，虽然我们备有泰诺林，但考虑到宝宝年龄较小，建议不要随意用药。如果宝宝体温持续不降，可以尝试物理降温，如果效果不佳，再考虑用药。

在接下来的日子里，我们按照***医生的建议，对宝宝进行了观察和照顾。宝宝体温逐渐恢复正常，我们也放下了心中的担忧。

这次线上问诊的经历，让我深刻感受到了医生的专业和耐心。在京东互联网医院，我们得到了及时、专业的医疗服务，让我对互联网医院有了全新的认识。

那是一个晴朗的周末早晨，我家宝宝突然开始发烧，体温一度升到39度，全家人都慌了神。我立刻想到了互联网医院，通过手机APP找到了一家可靠的医疗机构。在医生助理的引导下，我详细描述了宝宝的症状，包括发烧的时间、体温以及是否有其他伴随症状。

医生助理非常耐心，她告诉我主任医生正在忙碌，但是他们会尽快处理我的信息。果然，没过多久，主任医生就回复了。他详细询问了宝宝的年龄、喂养方式，以及家中是否有其他成员感染新冠病毒。我一一回答了他的问题，心里感觉踏实了许多。

医生询问了我是否给宝宝测了新冠病毒抗原，我回答说已经测过了。医生又询问了捅鼻子的深度和风险，我表示有些担忧。医生耐心地解释了捅鼻子的方法，并告诉我如果宝宝的症状不是新冠病毒引起的，可以采取其他措施。

在得知宝宝是纯母乳喂养后，医生询问了我是否有其他办法确认是不是新冠。我表示有些担心捅鼻子不知道捅多深的问题。医生告诉我，他们会根据症状和检测结果给出最合适的治疗方案。

医生还询问了我是否找到了泰诺林，我回答说已经找到了。医生根据宝宝的月龄和体重，给出了用药建议，并详细解释了如何使用。在用药过程中，我遇到一些疑问，医生都耐心地解答了我的问题。

在宝宝体温降至38.5度后，我再次咨询医生是否可以给宝宝洗澡。医生告诉我，只要宝宝精神状态良好，体温稳定，是可以给宝宝洗澡的。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。通过这次线上问诊，我不仅得到了有效的治疗方案，还学到了很多育儿知识。我相信，在互联网医院的帮助下，我们可以更方便、更快捷地解决生活中的健康问题。

那天，我抱着刚满20天的宝宝，焦急地走进了一家名为‘XX互联网医院’的线上诊所。宝宝出生以来就低烧不断，每天烧三次，晚上更是折磨人，我心里满是担忧。

在线上，我向一位温柔的女医生描述了宝宝的症状。她先是询问了我的宝宝是否有其他不适，然后关切地问我自己的情况。我告诉她，我也有点发烧，咳嗽，医生说是急性感染，已经输了液。

女医生很耐心地听我说完，然后根据我的描述，提出了自己的看法。她说，宝宝低烧可能与我的感染有关，但需要进一步明确原因。她建议我给宝宝做血常规检查，并根据结果来决定治疗方案。

我按照医生的建议，给宝宝做了血常规，结果显示宝宝的体温确实稍高，医生认为宝宝可能是急性感染，并建议使用抗生素治疗。她推荐了阿莫西林克拉维酸钾颗粒，这是一种常用的抗生素。

当我向医生询问是否可以给宝宝使用时，她耐心地告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我虽然有些失望，但也理解医生的专业性。

接下来的日子里，我带着宝宝去医院进行了详细检查。医生根据血常规结果和临床表现，确诊宝宝患有细菌感染，并开具了相应的抗生素。经过一段时间的治疗，宝宝的症状明显好转，低烧也得到了控制。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业和耐心更是让我倍感温暖。虽然最后还是要去线下医院就诊，但线上问诊为我提供了初步的指导和帮助，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

您好。

及时口服退热药了吗？

能服用什么药。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片。

处方详情。

处方创建=。

处方已送达药师审核。

处方详情。

点击卡片后您可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

处方审核通过，您可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

服务已结束。

问诊已结束。

那是一个普通的周三下午，我拖着疲惫的身体回到家中，一进门就发现孩子脸色不佳，似乎有些不适。我赶紧为他量体温，结果显示37.2℃，傍晚时更是达到了37.3℃。虽然早上体温已经恢复正常，但傍晚的低烧让我有些担心。于是，我决定通过互联网医院咨询一位经验丰富的医生。

我选择了***医生，他是一位在儿童健康领域有着丰富经验的专家。通过互联网医院平台，我们很快建立了联系。我详细描述了孩子的症状，包括低烧、鼻塞等。***医生耐心地倾听，并针对我的描述给出了专业的建议。

***医生告诉我，孩子的症状很可能是病毒感染引起的，目前没有必要急于用药，可以先观察一下。他还提醒我，如果孩子出现体温持续升高、精神状态不佳或出现新的症状，如咳嗽等，应及时去医院就诊。此外，他还建议我给孩子贴上银胡感冒散，以缓解鼻塞症状。

在接下来的几天里，我按照***医生的建议在家观察孩子的病情。幸运的是，孩子的症状逐渐好转，体温也稳定在正常范围内。在此期间，我通过互联网医院与***医生保持沟通，他始终耐心地为我解答疑问，给我提供了很多有益的建议。

通过这次线上问诊的经历，我深刻感受到了互联网医院带来的便利。在繁忙的工作生活中，互联网医院为我们提供了方便快捷的医疗服务，让我们足不出户就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗技术的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

那天，我怀着忐忑的心情拨通了互联网医院的电话。我的宝宝刚出生14天，昨晚突然发烧，体温达到了37.7度，呼吸急促，呼吸频率也在不断变化。看着她难受的样子，我心里无比焦急。电话那头的医生***，声音温和而坚定，耐心地询问了宝宝的症状，并对我说：“新生儿发热需要面诊医生，尤其是3个月内的小婴儿，发热体温≥38℃需及时就医。”

听着医生的建议，我心中一阵感激。医生告诉我，正常人体体温腋下测量在36-37度之间，而发热分为四级：低热、中等度热、高热、超高热。他还提醒我，宝宝发热时要避免捂热，适当开包散热，以宝宝舒适为原则。

经过医生的指导，我学会了如何观察宝宝的病情，并在医生的建议下，带着宝宝去了医院。在医院，医生对宝宝进行了全面的检查，最终确认宝宝只是轻微发热，无需过于担心。医生的专业和耐心，让我对互联网医院充满了信任和感激。

现在的我，已经学会了在宝宝发热时，如何正确应对。每当宝宝出现不适，我都会首先想到互联网医院，感谢医生们的专业和关爱，让我和宝宝都能健康快乐地成长。

那天，阳光明媚，我正带着4个半月的小女儿在公园里散步。突然，她开始啼哭不止，我立刻抱起她，发现她的脸蛋红扑扑的，摸了摸她的额头，竟然有38.5度的高烧。

我立刻拿出手机，通过一家互联网医院进行在线咨询。医生助理非常专业，耐心地询问了女儿的病情，包括发烧的时间、症状等，并告诉我医生会在24小时内给我答复。

第二天，医生回复了。医生告诉我，可以先给孩子吃儿童版的泰诺林，按照体重来计算剂量，并告诉我注意事项。我按照医生的指导，给孩子量了体重，计算了药物剂量，顺利地给孩子喂了药。

孩子吃完药后，烧渐渐退了下去。但我也担心，孩子脚很凉，没什么血色，担心是不是病情加重了。我又通过互联网医院咨询了医生，医生告诉我，这可能是正常的生理反应，不必担心。

在医生的指导下，我给孩子大量补充水分，保持大便通畅。孩子病情稳定，我的心也放下了。这次线上问诊的经历让我深感互联网医院的优势，不仅方便快捷，而且医生的专业素养非常高。

通过这次经历，我也意识到，作为家长，我们需要掌握一定的医学知识，以便在孩子生病时能够及时做出正确的处理。而互联网医院，为我们提供了这样一个便捷的平台，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。

那天，我带着我家的小宝宝，踏上了寻找希望的旅程。

宝宝那时候才12个月大，原本活泼可爱的小生命，却因为一场突如其来的新冠，让我们的日子变得艰难。

那是一个普通的下午，宝宝突然开始发烧，体温持续上升。看着宝宝难受的样子，我的心都揪在一起。

无奈之下，我决定通过网络，寻求医生的帮助。我选择了京东互联网医院，因为听说那里医生专业，服务周到。

在医生的耐心询问下，我详细描述了宝宝的病情。医生告诉我，宝宝的情况可能是新冠引起的，需要进一步观察。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，给宝宝服用了婴儿美林，并密切关注宝宝的病情。幸运的是，宝宝的体温开始逐渐下降。

然而，新的问题又出现了。宝宝退烧后，体温偏低，这让我的心情再次变得紧张。

我再次通过网络，向医生请教。医生告诉我，宝宝可能需要去医院做进一步的检查。

虽然心里有些不安，但我还是带着宝宝去了医院。幸运的是，医生说宝宝的情况并没有大碍，只是需要加强保暖。

在医生的指导下，我学会了如何更好地照顾宝宝。现在，宝宝已经康复，重新恢复了往日的活力。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利。它让医生和患者之间的沟通变得更加便捷，让我们的健康得到了更好的保障。

那天，5个月大的孩子突然发起高烧，体温达到了39度。作为新手爸妈，我们心急如焚，但考虑到孩子太小，我们不敢轻易带他去医院。在朋友的推荐下，我们尝试了线上问诊，找到了一位名叫银医生的小儿呼吸科主治医师。

银医生在接到我们的咨询后，首先询问了孩子的整体情况。经过一番了解，他告诉我们孩子很可能感染了新冠病毒。虽然我们对此感到担忧，但银医生的专业和耐心让我们渐渐安心。

银医生建议我们给孩子进行物理降温，并详细介绍了温水擦浴、退热贴等物理降温的方法。他还告诉我们，如果孩子持续高热不退，应该及时就诊。由于我们所在的城市医院药物紧张，银医生还特别提醒我们注意用药安全，尽量避免使用美林等对肝肾功能有潜在损害的药物。

在与银医生的沟通中，我们感受到了他的专业和关爱。他不仅为我们提供了合理的治疗方案，还耐心解答了我们的疑问。在他的指导下，我们成功地帮助孩子度过了这次高烧。

回顾这次线上问诊的经历，我们深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。银医生的专业素养和医德让我们倍感安心。在今后的日子里，我们将继续关注孩子的健康，并感激银医生为我们提供的帮助。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着孩子走进了北京儿童医院。孩子低烧已经一个多月了，尽管在当地医院做了多项检查，但始终没有找到病因。医生建议我们回家观察，但作为一个母亲，我无法安心。

一天，我偶然听说京东互联网医院提供线上问诊服务。抱着试一试的心态，我为孩子预约了一位经验丰富的儿科医生。

医生非常耐心，详细询问了孩子的病情，包括发病时间、症状等。在得知孩子已经多次检查无果后，医生表示会尽力帮助我们。

在医生的指导下，我开始记录孩子的体温、饮食、睡眠等情况。经过一段时间的观察，我发现孩子的体温波动不大，大多在37度左右。

医生告诉我，这个体温不算太高，孩子的一般情况还可以的话，可以尝试饮食调理。他还解释说，可能是支气管炎导致的系统紊乱，大脑给出的指令是这个体温是正常的。

在医生的指导下，我给孩子适当吃了几天小儿豉翘清热颗粒，孩子的症状有所缓解。现在，孩子的低烧已经得到了控制，我也松了一口气。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养、耐心和关心让我倍感温暖。我相信，在互联网医院的帮助下，越来越多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。