看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

我从来没有想过，一个小小的感冒会让我如此的焦虑和无助。前几天我发烧了一天，退烧后本以为就好了，没想到嗓子疼的厉害，吃了阿莫西林和阿奇霉素也不见好转。冰盐水、开喉剑喷雾剂都试过了，甚至还增加了雾化效果，但嗓子依然红肿疼痛，痒的难受，咳嗽不止，影响了我的睡眠。最可怕的是，今天早上我发现自己的声音都哑了，谁不出来话，这让我更加的恐慌。

我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东健康的线上问诊平台。医生很快就接待了我，询问了我的症状和用药情况。虽然我已经吃了很多药，但医生还是建议我去医院看看，可能需要更进一步的检查和治疗。医生还告诉我应该挂耳鼻咽喉科，毕竟嗓子问题主要是由这个科室来处理的。

我心中充满了感激，虽然我对县城的医生不太有信心，但我还是决定明天去医院看看。希望能找到一个好的医生，解决我的嗓子问题。同时，我也意识到，互联网医院或者线上问诊平台可以为我们提供初步的咨询和指导，但对于一些复杂的疾病，还是需要去正规的医院进行详细的检查和治疗。

在等待就诊的过程中，我不禁回想起自己的职业，作为一名小说家，我总是能够想象出各种各样的情节和故事。但是，面对自己的疾病，我却感到束手无策。也许，这就是为什么我们需要专业的医生来帮助我们吧。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求医生的帮助。记住，健康才是最重要的。

我最近的日子简直是一团糟。嗓子疼已经五六天了，起初我还以为只是普通的感冒，没太在意。但是随着时间的推移，症状越来越严重。咳嗽加重，痰多鼻涕多，痰和鼻涕都变成了黄绿色，晚上还会有低烧37.7-8度。这种感觉真的很糟糕，像有一团火在喉咙里烧着，呼吸都变得困难。我尝试了各种方法，喝了很多水，吃了清淡的食物，甚至还用了喉咙喷雾，但都没有什么效果。于是，我决定去看医生。

在成都市的一家耳鼻喉科医院，我被诊断出扁桃体肿大。医生开了一些药给我，包括布洛芬和金嗓散结胶囊。然而，吃了几天后，我的情况并没有好转。相反，咳嗽和鼻涕变得更加严重，甚至开始带血了。这让我非常担心，会不会是更严重的疾病？

由于我平时工作很忙，没法经常去医院复诊，所以我决定试试线上问诊。通过京东健康的互联网医院服务，我联系到了一位专业的医生。医生首先问我是否做了血常规检查，确定是病毒感染还是细菌感染。然后，医生建议我加复方鲜竹沥和强力枇杷露来去痰止咳，并且可以暂时不吃金嗓散结胶囊。医生还告诉我，如果头孢不过敏，可以加头孢呋辛来消炎。

第二天，我按照医生的建议去做了血常规和其他两个检查，结果显示白细胞总数升高，中性粒细胞升高，确实有细菌感染。医生再次确认了之前的治疗方案，并且建议我如果情况没有改善，可能需要拍肺片或输液。虽然我还没有到那个地步，但我非常感激医生的关心和建议。

在这个过程中，我深深体会到线上问诊的便捷性和重要性。尤其是在忙碌的工作日，或者是像我这样需要频繁复诊的患者，线上问诊可以节省很多时间和精力。同时，通过与医生的交流，我也学到了很多关于疾病的知识和如何正确使用药物的方法。感谢京东健康的互联网医院服务，让我在家就能得到专业的医疗帮助。