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孕期肾功能检查指标解读

孕期肾功能检查指标解读
发表人:医者荣耀

孕期,由于胎儿生长发育的需要,孕妇的身体会发生一系列变化,肾脏也不例外。自孕早期开始,肾脏血液灌流量和肾小球滤过率就会增加,这些变化在怀孕20周左右达到高峰。

孕期肾功能检查指标解读:

【血浆尿素氮(BUN)、肌酐(CREA,Cr),尿酸(UA)】——肾功能的提示指标

正常值:肌酐 44.00~97.00 mmol/L

尿素氮 3.20~7.10 mmol/L

尿酸 89.00~357.00 mmol/L

血浆尿素氮、肌酐和尿酸主要经过肾小球滤过后随尿液排出。当肾小球滤过功能减退时,其在血浆中的浓度就会升高。其中尿酸检测有助于肾脏病变的早期诊断。

正常妊娠期,由于孕妇及胎儿代谢产物增多,血浆尿素氮、肌酐等排泄也会增多,而肾小管回收尿液减少,血清中血浆尿素氮、肌酐、尿酸会有不同程度的降低。若三者同时升高,应首先考虑妊娠高血压疾病。

此外,血浆尿素氮和肌酐同时升高见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、肾动脉硬化等。尿酸明显增高见于急慢性肾小球肾炎,比血浆尿素氮、肌酐的升高出现得早。

特别应当注意的是,体位对肾血流量和滤过率影响非常大,孕妇站立时两者均减少,而卧位时增加,因而我们不难理解为什么孕妇总是夜间尿量比白天多。怀孕期间体内肌酐和尿素产生并无多大变化,由于孕期肾小球滤过率增加,所以血清肌酐、尿素氮含量均下降。妊娠期间尿酸清除率也增加,所以血清尿酸浓度也表现下降。测定24小时内生肌酐清除率可了解孕期肾小球滤过功能。了解上述肾脏功能变化对正确测定孕期肾脏功能很有意义。

除此以外,由于孕期雌激素、孕激素的影响,泌尿系统肌张力下降,肾盂和输尿管在孕期会出现轻度扩张、蠕动减弱,造成尿流缓慢;更由于右侧输尿管受到增大右旋的子宫压迫,孕妇易发生肾盂肾炎,并以右侧为多见。

其他生化指标的解读:

【1】乳酸脱氢酶(LDH)

正常值:0.00~10.00 µu/L。

LDH增高见于肝脏疾病、心脏疾病、恶性肿瘤以及贫血、休克、肾脏病等。

【2】肌酸激酶(CK)

正常值:26.00~140.00 u/L。

异常主要见于心肌和骨骼肌疾病。

【3】葡萄糖(BG)

正常值:3.90~6.10 mmol/L。

增高见于各型糖尿病、内分泌疾病、应激性因素、肝脏疾病、胰腺疾病及药物影响等;减低见于饥饿、妊娠期等生理因素和病理因素如胰岛素过多、消耗性疾病、非降糖药物影响等等。

【4】血钙(Ca)

正常值:2.25~2.58 mmol/L。

钙是人体含量最多的金属宏量元素,患急性肾功能不全、多发性骨髓瘤等疾病时,血钙可以增高;而患佝偻病或长期低钙饮食等时,血钙减低。妊娠期低血钙与妊娠期高血压疾病的发生有一定关系。

【5】血钾(K)

正常值:3.50~5.50 mmol/L。

血钾增高见于高钾饮食、输入大量库存血、急性肾衰少尿期、大面积烧伤、缺氧和酸中毒等;血钾减低见于长期腹泻、频繁呕吐、肾衰竭多尿期、长期应用速尿、长期低钾饮食等。

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妊娠期肾感染疾病介绍:
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  • 我的线上问诊之旅

    那是一个深秋的午后,阳光透过窗户洒在安静的客厅里,我坐在沙发上,手机屏幕上跳出了一条信息,是***医生的助理,张晓医生。原来,我之前在京东互联网医院预约的***医生今天忙,需要我留言描述一下我的病情。

    我立即回复了张晓医生,详细描述了我的病情。我于2022年11月16日生产,预产期前两天血压突然升高,最高达到160mmHg。产后复查尿蛋白2+,23年1月13日阳了,出现过敏性紫癜,尿蛋白依然是2+。在2月1号做了肾穿,并送到南方医院检查,结果显示是妊高症引起的肾损伤。

    张晓医生回复了我,他告诉我可以用黄葵和达格列净和阿利沙坦,这三个药物就可以了。二月后复查。我感到很欣慰,因为张晓医生不仅回复得很快,而且专业、耐心,让我对治疗充满信心。

    在接下来的治疗中,我严格按照张晓医生的指示服药,并定期复查。肾穿部位有点涨痛感,张晓医生告诉我这是正常的反应,没事的。他还提醒我肾活检后1个月就可以了,让我不用担心。

    我有时候也会担心自己的病情,不知道什么时候才能恢复。但张晓医生总是耐心地安慰我,告诉我绝大多数可以恢复,一般是三个月后可以恢复。他的话语让我感到温暖,也让我更有信心。

    现在,我已经恢复了,尿蛋白也正常了。我非常感激张晓医生,是他让我在京东互联网医院得到了很好的治疗,让我重新找回了生活的信心。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了孕期查肝功肾功的原因。医生非常耐心地给我解答了相关问题,让我对孕期的体检有了更清晰的认识。

    医生告诉我,孕期查肝功肾功是为了了解肝肾功能是否正常,以及是否对胎儿有不良影响。他还详细说明了相关指标的正常范围和可能的异常情况,让我对检查结果有了更深入的理解。

    除此之外,医生还建议我注意饮食和运动,特别是对血糖的控制,给了我很多实用的建议。最后,他还提醒我要定期复查,以确保孕期的健康。

    通过这次线上问诊,我对孕期体检有了更全面的认识,也对自己的身体状况有了更清晰的了解。感谢医生的耐心解答和专业指导,让我在家也能得到及时有效的医疗服务。

  • 今天早上,我像往常一样通过互联网医院预约了一位产科医生进行线上问诊。医生助理的提醒让我意识到,这次的问诊将持续两天,这让我感到很安心。

    医生助理在问诊开始前详细询问了我的病情,包括发病诱因、症状持续时间、检查结果以及之前的治疗情况。我耐心地将所有信息汇总后上传了相关照片和检查报告。

    在询问中,我发现医生不仅专业,而且非常关心患者。她告诉我,虽然尿常规显示尿蛋白1+,但如果没有临床症状,可能只是生理性的。医生建议我多喝水,均衡饮食,适当运动,保证充足的睡眠和心理平衡,以提高免疫力。

    医生还提醒我,如果三天后复查尿常规结果仍为1+,则需要考虑其他因素。她告诉我,强光斑通常在孕晚期会消失,让我不必过于担心。我放心地告诉她,无创DNA和NT检查结果都正常。

    在询问中,我得知我已经怀孕31周,医生告诉我,孕晚期28~40周,每两周复查一次。这让我对孕期检查有了更明确的认识。

    今天我去了医院复查,尿常规结果依然是1+,但肾功能正常。医生告诉我,孕期可以有生理性的尿蛋白,一般没有临床症状不会有问题。医生建议我定期复查尿常规,但不需要做24小时尿蛋白定量。

    通过与医生的线上交流,我对自己的病情有了更深入的了解,也更加放心。感谢医生的专业和关心,让我在孕期得到了很好的指导。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样,预约了京东妇产科的线上咨询。屏幕那头,***医生笑容满面,亲切地与我打招呼,让我倍感安心。

    我向***医生描述了我的产检情况,包括刚刚做的B超,她耐心地听我讲述,然后让我把彩超整份报告发给她。经过仔细分析,她告诉我胎儿大小正常,羊水也正常。

    当我得知胎儿双侧肾盂未分离时,内心有些担忧。但***医生解释说,如果肾盂分离小于10cm,可以观察,建议两周后复查。她还告诉我,如果肾盂分离不消失且越来越大,甚至超过16mm,那么就有必要考虑泌尿系统畸形的可能性。

    随后,我又向***医生提出了关于胎儿心脏、肝脏等结构有无异常的疑问。她安慰我说,目前几次心脏彩超结构都正常,做过胎儿心脏彩超正常,就不用太担心。

    在咨询过程中,我还了解到,侧脑室增宽可能与染色体异常有关。***医生告诉我,如果侧脑室增宽<1cm,基本上都是正常的。听到这些,我悬着的心终于落了下来。

    最后,我询问了关于肾孟分离和染色体是否有关系的问题。***医生建议说,如果肾盂分离严重,就考虑做羊水穿刺,看染色体是否有异常的。

    与***医生的线上咨询让我感受到了医者的关爱和温暖。她的专业素养和耐心解答,让我对宝宝的未来充满了信心。

  • 那天,我怀着忐忑的心情打开了我的手机,准备向一位远在千里之外的医生请教关于我20周胎儿肾脏的问题。屏幕那头的医生,用他温和的语调告诉我,肾脏的大小是正常范围的,但需要关注的是肾盂分离的情况。

    我立刻紧张起来,询问医生具体的正常标准是多少。医生耐心地告诉我,正常范围是20周的胎儿肾脏长径和横径,而我目前的情况刚好卡在正常值的最低值。听到这个消息,我心里的大石头稍微落下了。

    接下来的对话中,医生详细地解答了我的疑问。我了解到,中孕期的肾盂分离不能超过5mm,而我目前的情况还没有超过正常范围,所以只需要关注一下就好。除此之外,医生还提醒我,现在才20周,胎儿和胎盘都是在生长的状态,到30周才确定胎盘的位置到底是否低。

    在询问了医生其他的数据后,医生告诉我目前没有其他的问题,下一次超声检查时注意观察肾盂分离情况和胎盘就好。我心中的石头彻底落地,对医生的专业和耐心感到无比的感激。

    在整个过程中,医生的专业素养和人文关怀让我深受感动。他没有因为我只是一个普通的孕妇而怠慢我,而是用他的专业知识和耐心解答我的每一个疑问。这让我深刻体会到,医生不仅仅是一个职业,更是一份责任和担当。

  • 我最近怀孕了,去医院做四维彩超的时候发现右肾右侧有重复肾的情况。一开始我很担心,不知道这会不会影响宝宝的健康。后来医生给我做了详细的解释,让我放心了很多。医生说,这种情况下如果只有这一个异常,暂时不需要做羊水穿刺产前诊断,而且如果左侧肾脏是正常的话是可以要的。医生还告诉我,即使右侧肾脏在出生后发育的过程中出现异常功能,也可以进行切除,对宝宝的生命不会有危险。我很感谢医生的细心解答,现在我知道宝宝的预后是良好的,而且只需要做一个无创DNA检查就可以了。

    总的来说,医生给了我很多专业的建议和解释,让我对宝宝的健康有了更清晰的认识。我会按照医生的建议去做后续的检查,同时也会保持乐观的心态,相信宝宝一定会健康快乐地出生。

  • 我是一位年轻的准妈妈,在京东互联网医院上找到了一位非常贴心的医生,通过在线问诊得到了及时的帮助和建议。

    在我怀孕之初,我曾向医生咨询抗精子抗体的问题,医生给予了详细的指导和建议,并鼓励我积极备孕。经过一段时间的努力,我终于怀上了宝宝。

    然而,在怀孕期间,我遇到了一些小问题,于是我又选择了在线问诊。医生非常耐心地询问了我的情况,并建议我进行一些相关的检查。我按照医生的建议去医院进行了检查,结果显示宝宝和我的身体状况都非常良好。

    医生还详细解释了检查结果,让我对自己和宝宝的身体状况有了更清晰的了解。最后,医生再次叮嘱我要多休息,保持心情愉快。

    通过这次在线问诊,我感受到了医生的专业和贴心。我对自己和宝宝的健康充满了信心,也对医生充满了感激。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,通过互联网医院预约了一位产科医生进行线上咨询。当我向医生描述了我的情况:孕6周多,有3天出现和月经一样的血,每天一次,现在不流血了,正在服用地屈孕酮、黄体酮、滋肾育胎丸,医生还给我开了肾上腺色腙片,我吃了一粒,担心会有影响,因为我在网上看到孕妇最好不要吃这个药。

    医生耐心地听我讲述,询问我是否怀过孕,平时身体是否健康,这次怀孕出血宫颈是否看过,宫颈是否有问题。我回答说这是我的第一次怀孕,宫颈有炎症的说法,医生便开始详细询问我的病情。

    在对话过程中,我发现医生非常专业,他不仅关心我的病情,还关心我的心理状态,当我表达出对药物的担忧时,他安慰我说:“好的,我就是担心那个药有影响,一直心情不太好。”

    在与医生的交流中,我感受到了他的耐心、细心和关爱。他告诉我,药物的使用需要根据病情来决定,而且我现在的出血情况已经好转,不需要过于担心。他还提醒我,如果后续有任何不适,应及时复诊。

    通过这次线上问诊,我对互联网医院有了更深的认识,医生的专业素养和对患者的关心让我感到十分安心。我相信,在医生的帮助下,我的孕期生活会更加顺利。

  • 胎儿憋尿现象在孕妇中并不罕见,常常伴随着腹胀、胸闷、气短等症状。这种现象对孕妇和胎儿的健康都存在潜在风险,因此不容忽视。本文将探讨胎儿憋尿的成因、危害以及预防和治疗方法,帮助孕妇更好地了解和应对这一现象。

    胎儿憋尿的主要原因是肾集合分离现象,这可能与孕妇体质虚弱有关。因此,加强孕妇体质,增强免疫力,是预防和改善胎儿憋尿的关键。孕妇可以通过适当的运动、合理的饮食和充足的休息来提高自身免疫力。

    工作压力过大也是导致胎儿憋尿的原因之一。孕妇应尽量减轻工作量,避免过度劳累,保持良好的心态,以减轻胎儿憋尿的症状。

    孕妇的饮食对胎儿憋尿也有一定影响。应避免辛辣、海鲜、生冷等刺激性食物,以免加重症状。建议孕妇多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,以促进肠道蠕动,减轻腹胀。

    此外,孕妇应定期进行产检,及时发现并处理胎儿憋尿等问题。如果症状严重,应及时就医,寻求专业医生的帮助。

    总之,胎儿憋尿是一个需要引起重视的现象。通过了解其成因、危害和预防方法,孕妇可以更好地保护自己和胎儿的健康。

  • 那天,我正在家中焦急地等待着,因为我的身体最近出现了一些异样。我打开手机,点开了京东互联网医院,找到了一位妇科医生,开始了我的线上问诊之旅。

    医生***非常耐心,首先询问了我的基本情况。我告诉她,我最近感觉特别累,偶尔会有小肚子疼和恶心的感觉。她安慰我说,不要担心,详细描述了我的症状后,她会给我一些专业的建议。

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