糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天早晨，我像往常一样起床，却发现尿尿的时候有点刺痛，尿液颜色也变黄了。这让我有些不安，毕竟这样的症状并不常见。于是，我决定在网上寻求帮助。

我找到了一家互联网医院，通过线上问诊的方式咨询了一位医生。医生详细询问了我的症状，并告诉我这可能是淋病的迹象。医生建议我去医院进行确诊。

在医院，我做了试纸检测，结果显示阴性。但医生告诉我，淋病并不一定每次都能通过试纸检测出来，建议我进行进一步的实验室检测。

医生还告诉我，淋病治愈的可能性很大，只要尽早治疗，就不会有太大的问题。医生的专业和耐心让我感到安心，也对治愈充满了信心。

在医生的建议下，我开始了治疗。虽然治疗过程有些繁琐，但我深知这是为了自己的健康。在医生的专业指导下，我按时服药，经过一段时间的治疗，症状逐渐消失了。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医院为我们提供了一个便捷的选择。在这里，我遇到了一位负责任、有耐心的医生，他为我提供了专业的建议和指导，让我顺利地走出了困境。

那天晚上，我躺在床上，辗转反侧，无法入眠。尿尿时的刺痛感让我难以忍受，尿液中的脓和异味让我感到无比不适。这种情况已经持续了一个星期，我尝试了自己在家买药治疗，但效果并不明显。于是，我决定向在线医疗平台寻求帮助。

我选择了某知名互联网医院，在线咨询了一位泌尿外科的医生。医生在详细询问了我的病情后，建议我去医院进行检查，以确定病因。我按照医生的建议，第二天就去医院做了相关检查。

检查结果显示，我患有淋病。医生告诉我，这种疾病需要通过药物治疗，而且治疗周期较长，需要两到三周。听到这个消息，我感到非常沮丧，但医生的话也让我放心了许多。医生告诉我，只要按照医嘱进行治疗，病情是可以得到控制的。

在治疗期间，我一直在与医生保持沟通。医生不仅给我提供了治疗方案，还给我提供了很多生活上的建议。他告诉我，要注意个人卫生，避免不洁性行为，以免病情再次复发。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。尿尿时的刺痛感减轻了，尿液中的脓和异味也消失了。我非常感激那位医生，是他让我重新找回了健康。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且医生的专业水平也很高。我相信，在未来的日子里，互联网医院会为更多的人提供优质的医疗服务。

我和她相遇在一个充满活力的夜晚，彼此都被对方的魅力所吸引。我们开始约会，享受着彼此的陪伴和爱抚。然而，在一次激情的接吻和性行为后，我开始担心起可能的健康风险。她的私生活我并不了解，万一她感染了什么性病呢？我在网上搜索相关信息，越看越害怕，决定寻求专业的医生帮助。

我打开了京东互联网医院的APP，选择了在线问诊服务。很快，一位经验丰富的医生接待了我。我们开始了对话，我详细描述了我的情况，包括舌吻和带套性行为。医生耐心地解答了我的疑问，告诉我在这种情况下感染艾滋、梅毒等性病的风险几乎为零。即使有唾液接触，也不会构成传染性。医生还提醒我，如果她感染了这些病，一个月左右就会有症状出现，需要接受治疗。

我感到一丝安慰，但仍然有疑虑。于是我问起了吸乳头的风险，医生说梅毒螺旋体会通过乳汁分泌传播，但如果我口腔没有溃疡，吸到一点乳汁也不会太容易感染。医生还分享了一个小技巧，吸到乳汁会有一点甜和咸味，如果没有这种感觉，基本上就没吸到乳汁。听到这，我松了一口气，心中的大石头终于落地了。

在医生的建议下，我决定去医院做一次全面的检测。挂了皮肤科，医生对我进行了详细的检查和询问。结果显示，我没有感染任何性病。医生告诉我，我的口腔没有破皮，且全程做了安全措施，感染概率本来就很低。即使女方是感染人群，也不需要过于担心。医生还说，单纯疱疹喜欢长在口角附近，很少单独长在黏膜里面，所以我口腔起的小痘也不是性病的前兆。

通过这次在线问诊和医院检测，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业性。它不仅可以帮助我们解决日常的健康问题，还可以在我们最需要的时候提供及时的支持和指导。感谢京东互联网医院，让我能够放心享受生活。

2024年9月5日，凌晨4点57分，济南市的一位年轻人在一场酒后失控的性行为中，做出了让他后悔不已的决定。喝多了的他找到了一个陌生女子，进行了高危性行为。虽然他在阴唇边缘蹭了蹭时戴了套，但在口交时却没有采取任何防护措施。事后，他开始担心自己是否感染了HIV等性传播疾病。

他匆忙上网搜索相关信息，希望能找到一个专业的医生给他解答。最终，他选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生在详细了解了他的情况后，给出了专业的建议和指导。医生指出，异性性行为感染HIV的几率相对较低，特别是在没有完全进行性接触的情况下。医生还强调，阻断药物并非万能，必须在72小时内服用才有效，并且需要注意药物的副作用和与其他药物的相互作用。

通过这次线上问诊，年轻人不仅得到了专业的医学知识和建议，也体验到了互联网医院的便捷和高效。他的故事提醒我们，在面对性健康问题时，及时寻求专业的医学帮助是非常重要的。

我在周末向互联网医院进行了线上问诊，主要是因为最近出现了一些不舒服的症状，怀疑是传染梅毒和淋病。虽然有一些担心，但是医生给了我很多专业的建议和支持，让我感到很安心。

在问诊过程中，我向医生描述了我的症状，医生非常耐心地询问了我的情况，然后给出了一些针对性的建议。医生告诉我，根据我的症状，需要进行一些相关的检查，才能最终确认诊断。

我询问了一些关于治疗费用和具体治疗科室的问题，医生都给予了详细的解答。医生还提醒我，在开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生非常负责任。

最后，医生告诉我，周末可以前来医院做检查，治疗费用大概在四五百左右，具体费用还需要等待检查结果才能确定。医生还强调，如果费用太多，可以考虑周六前来检查，让我感到很贴心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心，让我对治疗充满了信心。

在一个阳光明媚的下午，我踏入了线上问诊的旅程。屏幕那头，是来自**医院**的泌尿外科副主任医师，他微笑着向我打招呼，温和的声音让我感到一丝安心。

医生耐心地询问了我的病情，对于我的主诉“尿尿刺痛，尿道口随时有白浆流出”，他仔细地分析了可能的原因，并提出了初步的判断。虽然我没有见过这位医生，但从他的专业知识和沟通方式，我能感受到他作为一名医生的敬业和负责。

医生告诉我，根据我的症状，他考虑到了淋菌性尿道炎的可能性，并建议我及时治疗。他解释说，淋病具有一定的传染性，而且如果不及时治疗，可能会对生殖器造成影响。听到这些，我感到一丝紧张，但医生的话让我意识到，及时治疗的重要性。

医生为我开出了处方，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。他还提醒我，在治疗期间要注意个人卫生，避免性生活，以防交叉感染。虽然我有些担心药物的效果，但医生的耐心解答让我对治疗充满了信心。

在等待药物的过程中，医生还通过线上平台与我保持联系，询问我的病情变化，并给出了相应的建议。这种细致入微的关怀，让我感到温暖，也让我对线上医疗有了更深的认识。

如今，我的病情已经得到了明显的好转，这都要感谢那位来自**医院**的泌尿外科副主任医师。我相信，在互联网医疗的助力下，我们的健康将得到更好的守护。

2024年9月5日，南阳市的一位年轻男子在与朋友发生关系后，发现自己尿道口有白色粘液。他开始担心自己是否患上了淋病，于是通过京东互联网医院进行了在线咨询。接诊医师是一位经验丰富的男科专家，他详细询问了患者的症状，并建议患者去线下公立三甲医院进行淋球菌、支原体和衣原体的检查。同时，医生还建议患者化验免疫八项和尿常规，以排除其他可能的疾病。虽然医生认为患者的症状可能是普通的尿道炎，但他仍然强调了检查的重要性，避免漏诊误诊。患者对医生的专业建议表示感激，并决定按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。

2024年9月5日下午2点17分，郑州市的互联网医院迎来了一位匿名的患者。这个年轻人在与一名商业女性发生性行为后，开始担心自己是否感染了性病。虽然他使用了安全套并且没有明显的伤口，但他还是很害怕，于是他来到这里寻求专业的医疗建议。

医生首先安抚了他的情绪，告诉他如果全程都有安全措施的话，被感染的可能性不大。然而，患者仍然不放心，尤其是因为他进行了口交。医生解释说，口交本身并不是高风险的行为，除非有伤口或其他感染源。医生建议他在2到4周后进行血液传染病检查，以确保自己没有被感染。

患者接着问起了阻断药的使用。医生告诉他，目前只有艾滋病可以口服阻断药，并且这种药物需要在感染科医生的指导下使用。医生也提醒他，药物都有副作用，需要权衡利弊后再做决定。患者还询问了是否需要到专门的传染病医院进行检查，医生建议他可以去公立医院的皮肤科进行检查，当然也可以选择去传染病医院。

整个对话中，医生始终保持专业和耐心，给予患者详细的解答和建议。患者对医生的服务表示满意，并表示会按照医生的建议进行检查和治疗。

我在互联网医院咨询了一位专业医生，医生非常耐心地回答了我的问题，让我感到很放心。我提出了自己的疑虑，医生都一一解答了，给了我很多帮助。医生很细心地询问我的病情，并给出了专业的建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。整个问诊过程非常顺利，医生还提醒我一些需要注意的事项，让我觉得很贴心。总的来说，这次问诊让我对互联网医院的服务印象非常好，也让我更加重视自己的健康。

那个周末，我像往常一样坐在电脑前，突然，一个弹窗跳了出来，提示我可以在线咨询医生。我有些犹豫，但想着反正现在互联网医疗这么方便，就试着点了一下。

很快，一个温和的声音在对话框里响起：“你好，有什么问题需要帮助解决？”我深吸了一口气，小心翼翼地说：“我上个星期五发现下体流脓，周一去医院做了检查，查出淋菌感染。”医生没有立即回答，而是耐心地问我：“排尿是否有刺痛感？”我点了点头。

医生诊断明确，告诉我需要治疗。我问他：“用什么药？”他告诉我：“你今天吃药第四天，用的是左氧氟沙星，还有泌淋颗粒和多西环素。”我有些担心，问：“我才吃4天下面就不怎么流脓了，这是正常吗？”医生回复：“正常啊，这是治疗有效啊。再吃3天吧。”

我心里有些不安，担心变成慢性，于是问：“再吃三天，然后去医院检查吗？”医生告诉我：“可以多吃几天抗菌素。”我又问：“可以完全痊愈吗？”医生回答：“停药后去医院再化验检测一下，如果检测不到淋球菌，就治愈了。”

这让我安心了许多。医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和医生的专业。