如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中却充满了焦虑。因为我的孩子最近视力有所下降，我担心是麦粒肿的问题。于是，我决定尝试互联网医疗，寻求专业医生的帮助。

很快，一位来自青光眼科的医生接诊了我。她非常耐心，详细询问了我的孩子的病情，并且告诉我，互联网医疗虽然方便，但并不能完全替代线下诊疗。

医生告诉我，孩子对药物不过敏，身体健康。随后，她为我开具了妥布霉素眼膏的处方，并详细解释了用药方法和注意事项。

用药期间，孩子的病情得到了控制。我对这位医生的耐心和专业非常感激。她不仅帮助了我的孩子，还给了我很多生活上的建议，让我深刻体会到医生的责任和担当。

互联网医疗让我感受到了前所未有的便捷，但也让我意识到，无论科技如何发展，医生的专业素养和人文关怀都是不可或缺的。

我是一名来自安徽滁州市的患者，最近因为眼睛出现一些不适，决定在互联网医院进行线上问诊。我非常感激京东医生对我的耐心和细心的关注。在咨询过程中，医生详细了解了我的病情描述，给出了专业的建议和治疗方案。

医生告诉我，眼压高和飞蚊症不需要眼药水治疗，而是要处理眼压高的问题。他还耐心询问了我的病史和近期的治疗情况，并给予了针对性的建议。在询问眼压情况时，医生准确评估了我的病情，并告诉我需要进行更完善的检查来确诊青光眼。在询问治疗方法时，医生也给出了专业的指导，并建议我在完善检查后再进行治疗。

在咨询过程中，医生还给我提供了一些养眼的方法和建议，让我对眼睛的保健有了更深入的了解。他还为我推荐了一些抗疲劳的眼药水和口服叶黄素等药物，让我对眼睛的保健有了更深入的了解。

医生在整个咨询过程中都非常耐心和细心地回答了我的各种问题，给了我很多关于眼睛保健和治疗的建议。在结束咨询后，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应该怎样进行下一步的治疗。非常感谢京东医生的专业建议和耐心解答，让我在互联网医院上得到了及时的帮助和支持。

在一个普通的工作日下午，我来到了互联网医院进行了一次线上问诊。我在等待的同时，接诊医生看到了我的病例，开始了诊疗行为。医生非常友善地提醒我，让我尽量详尽地描述我的问题，以便提升沟通质量。

随后，我的专属眼科医生杨欣向我询问了病情，要求我简述病情并提供当地医院的病例和检查结果。这让我感到医生非常细心和负责，她的专业素养让我对她的诊疗方案更加信任。

在问诊过程中，医生和我进行了一番沟通，她耐心地询问我的需求，并给予了专业的建议。最终，医生为我开具了药方，并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

整个问诊过程非常顺利，我很满意医生的服务。医生的回复仅为建议，并鼓励我如需诊疗，可以前往医院就诊。问诊结束后，我感到对医生的服务非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。

我是一个35岁的男性，最近有眼睛疼痛的问题，已经5年了。起初是因为长时间使用手机和电脑，眼睛感到刺痛，尤其是在看屏幕时。我曾去社区门诊接受治疗，医生给我开了野菊花注射液雾化熏眼睛、熊胆滴眼液和杞菊地黄丸，这些药物在一段时间内缓解了我的症状。然而，不久之后，我又出现了同样的问题。我猜想可能是长时间暴露在屏幕的蓝光下导致的。去年，我做了透明显示器，但是屏幕正对着落地窗，靠阳光直射，晚上则是用白炽灯照明。我查阅了一些资料，发现白炽灯的红外线对眼睛有一定的影响。我觉得可能是这个原因导致了我的症状。我尝试在海边居住，以保证湿度，但是阳光太强烈了，使我的眼睛更加不舒服。我做了裂隙灯检查，发现眼泪少了一些。我担心是白炽灯的直射导致了这一切，使我对红外线和紫外线变得特别敏感。我希望能得到专业医生的建议，找到解决我的问题的方法。

我是一位有过青光眼病史的患者，最近去了医院看病，医生给我开了一份处方，要我买四盒舍曲林。我觉得医生非常细心和耐心，他在问诊的时候给了我很多关心和支持，让我感到很温暖。在互联网医院上，我可以直接预约药品，用药期间如有不适，医生也及时提醒我要及时线下就诊。医生还提醒我，如果下次需要开药，可以在【京东软件】搜索【贺俊岩】，图文问诊挂号，就可以给我开药了，非常方便。总的来说，我对这次线上问诊的体验非常满意。

那是一个阳光明媚的早晨，我带着母亲来到了***医院眼科，她59岁，患有中重度的抑郁症，最近眼睛出现了一些问题。病历在手里，心情却沉重。

医生***的态度让我倍感温暖，她耐心地询问了我的母亲的病情，详细地查阅了病历，然后告诉我们，治疗青光眼要么用药，要么手术。如果用药能控制眼压，可以先用药观察，手术可以暂缓。但如果后期出现眼压反复升高、眼睛疼痛、视力下降等问题，就必须要考虑手术了。

听到这里，我有些慌了，担心母亲的情绪会影响手术。医生***似乎看出了我的担忧，她安慰我说，抑郁症患者青光眼很常见，情绪波动会引起眼压波动，不利于控制眼压，但情绪稳定后是可以手术的。

我母亲左眼现在看东西模糊，右眼已经做过激光手术。医生建议我们先用药观察，如果病情稳定，可以暂时不考虑手术。如果病情加重，再考虑手术。

在这次线上问诊中，医生的专业知识和耐心让我深感安心。虽然病情还在观察中，但我对母亲的未来充满了希望。

那是去年夏天的一个午后，阳光透过窗户洒在房间里，我正在悠闲地喝着茶。突然，手机响了，是京东互联网医院的一位医生打来的电话。他说，我的眼睛检查结果显示出了问题，需要用派立噻 布林佐胺噻吗洛尔滴眼液治疗。

接到电话的那一刻，我心中有些忐忑，但很快，医生那专业的态度和耐心的讲解让我放下心来。他告诉我，这是一种常用的治疗开角型青光眼的药物，可以有效地控制眼压，保护视力。

在医生的指导下，我顺利地完成了用药，并按照医嘱定期复查。渐渐地，我的视力得到了改善，眼压也稳定下来。这一切，都离不开医生的专业和细心。

在用药期间，我还遇到了一些小问题，比如眼干、眼涩等。医生得知后，又为我调整了用药方案，并提供了相应的建议。他的专业和耐心，让我深感敬佩。

这次线上问诊的经历，让我对京东互联网医院有了更加积极的印象。在这里，我感受到了医生的专业、耐心和细心，也感受到了他们对患者的关爱。我相信，在他们的帮助下，我会战胜病痛，重获健康。

最近我左眼总是感觉不舒服，长时间看东西的话下眼皮还会跳，有点烦人。于是我决定在互联网医院上进行问诊。我很幸运地得到了一位医生的专业咨询，医生非常细心地询问了我的情况，并建议我少看手机电脑，调整睡眠质量，注意休息。医生还为我开了一份处方，让我购买一种眼药水，同时提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。我按照医生的建议进行了治疗，症状得到了缓解，我非常感谢这位医生的专业建议和耐心指导。

青光眼是一种常见的眼科疾病，其特征是眼内压持续升高，导致视神经受损，进而引起视力下降。为了控制眼压，医生会根据患者的具体情况选择药物治疗或手术治疗。

一、青光眼手术的主要方式

青光眼手术的主要目的是通过促进房水排出或减少房水生成来降低眼压。手术方式主要包括以下几种：

1. 建立新的房水流出途径：包括虹膜周切术、小梁切除术、房水引流物植入术等。

2. 疏通原有的房水流出途径：如前房角切开、房角分离术、小梁切开等。

3. 减少房水生成：如睫状体冷冻、透热以及光凝术等。

二、手术成功率

青光眼手术的成功率一般在80%左右。但需要注意的是，手术并非一劳永逸，部分患者术后可能因滤过道增生愈合而导致眼压再次升高，需要结合药物治疗或再次手术治疗。

三、术前注意事项

1. 消除心理紧张情绪，了解手术过程和术后注意事项。

2. 饮食规律，保证充足的营养。

3. 控制高血压、糖尿病等慢性疾病，使其稳定。

4. 手术前一天或当天清洗头发，避免眼部化妆品。

5. 手术当天须有家属陪同，签署知情同意书。

四、术中注意事项

1. 手术中避免咳嗽，以免增加眼压。

2. 避免头部移动或聊天，以免影响手术操作。

3. 如有不适，及时告知手术者。

五、术后注意事项

1. 术后当天一般无疼痛，部分患者可能有轻微的眼磨、眼红，属正常现象。

2. 服药后可能出现手指麻木，无需担心。

3. 术后当天避免自行打开包扎，安静休息。

4. 注意用眼卫生，避免揉眼，减少低头弯腰，勿咳嗽。

5. 避免辛辣食物、抽烟、喝酒。

6. 洗脸、洗澡时动作轻柔，避免水流入眼内。

7. 遵守复诊时间，按时点药，如有不适及时就诊。

8. 点眼药水前洗手，两种以上眼药水间隔5-10分钟。

那天，我收到了来自互联网医院的复诊通知。作为一名青光眼患者，我已经习惯了线上问诊的便捷。医生***在系统中询问了我是否还有其他需要补充的信息。我简单地回复了“已线下确诊疾病，无过敏史，无信息补充”，因为我对我的病情了如指掌。

很快，我就收到了医生的处方详情。虽然我没有亲自见到医生，但他的专业和细心让我感到安心。医生提醒我在用药前仔细阅读药品说明书，尤其是禁忌症和注意事项。我仔细阅读了，并按照说明书用药。

用药过程中，我偶尔会感到眼睛有些干涩，但总体来说，病情控制得还算稳定。于是，我决定再次通过互联网医院续方。这次，我选择了酒石酸溴莫尼定滴眼液。

医生在系统中确认了我的病情和用药史后，很快为我创建了新的处方，并通知药师审核。一切都非常顺利，我很快就收到了审核通过的回复。

在用药前，医生再次提醒我阅读药品说明书，并在用药过程中有任何不适立即停止用药并联系医生。我点头表示理解，并按照医生的建议行事。

如今，我已经习惯了这种线上问诊的方式。虽然我不能亲自见到医生，但他们的专业和细心让我感到十分安心。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我这样的患者受益。